Инфекция мочевыводящих путей у детей: причины, симптомы и методы лечения

Лечение почечной инфекции (пиелонефрита)

Как медицинские работники лечат почечные инфекции?

Если у вас инфекция почек, медицинский работник назначит антибиотики. Даже до того, как будут получены результаты вашего теста, медицинский работник может назначить антибиотик, который борется с наиболее распространенными типами бактерий. Хотя вы можете чувствовать облегчение от своих симптомов, обязательно принимайте все антибиотики, которые назначает ваш лечащий врач.

Как только результаты лабораторных исследований будут получены, медицинский работник может переключить антибиотик на тот, который лучше лечит тип вашей инфекции. Вы можете принимать эти антибиотики перорально, через вену на руке, называемую внутривенно, или обоими способами.

Если вы сильно заболели почечной инфекцией, вы можете отправиться в клинику на постельный режим.

Если что-то, такое как почечный камень или увеличенная простата, блокирует ваши мочевыводящие пути, врач может решить проблему с помощью операции или другой процедуры.

Как я могу убедиться, что моя почечная инфекция полностью прошла?

Если у вас недавно была инфекция почек, медицинский работник будет часто повторять посев мочи после окончания лечения, чтобы убедиться, что ваша инфекция полностью прошла и не вернулась. Если повторный тест показывает инфекцию, вы можете принять еще один раунд антибиотиков. Если ваша инфекция вернется снова, он или она может назначить антибиотики на более длительный период времени.

Если ваш лечащий врач назначает антибиотики, принимайте все назначенные антибиотики и следуйте советам врача. Даже если вы начинаете чувствовать себя лучше, вы должны закончить полный курс лекарств.

Как я могу предотвратить инфекцию почек?

Многие инфекции почек начинаются с инфекции мочевого пузыря, поэтому профилактика инфекций мочевого пузыря может помочь предотвратить инфекции почек. Ученые все еще пытаются понять, как лучше всего предотвратить инфекции мочевого пузыря, но эти небольшие изменения в ваших повседневных привычках могут помочь:

Пейте много жидкости, особенно воды

Жидкости могут помочь вывести бактерии из мочевыделительной системы. Большинство здоровых людей должны стараться выпивать 200 гр жидкости каждый день. Если вам нужно пить меньше воды из-за других заболеваний, таких как проблемы с мочевым пузырем, почечная недостаточность или сердечные заболевания, спросите у своего врача, сколько жидкости полезно для вас.

Протрите спереди назад после использования туалета

Женщинам следует протирать спереди назад, чтобы бактерии не попали в уретру. Этот шаг наиболее важен после дефекации.

Мочитесь часто и когда возникает позыв

Старайтесь мочиться, по крайней мере, каждые 3-4 часа. Бактерии, более вероятно, будут расти в мочевом пузыре, когда моча остается в мочевом пузыре слишком долго.

Мочиться после секса

Как женщины, так и мужчины должны мочиться вскоре после секса, чтобы смыть бактерии, которые могли проникнуть в уретру во время секса.

Самые распространенные болезни у мужчин

Болезни мужской мочеполовой системы имеют разные причины. Некоторые являются сугубо местными, затрагивают один орган, а более серьезные способны поразить весь комплекс.

Уязвимость органов связана со строением, усугубляется наследственностью, общим состоянием здоровья и внешними причинами. Ухудшает ситуацию замалчивание мужчинами интимных проблем: многие стыдятся половой дисфункции, до последнего не обращаются за квалифицированной помощью, теряя время.

Первое место по распространенности среди мужских болезней занимает воспаление простаты. Простатит может быть бактериальным и не бактериальным, вызванным естественными причинами и внешними факторами. Когда кровоток в железе нарушается, жидкость внутри также движется с перебоями, скапливается в извилистых протоках.

Сидячий образ жизни, избыточный вес, узкое белье и одежда, стрессы, нерегулярные половые контакты, пагубные привычки, возрастные изменения приводят к развитию патологии.

Из-за увеличения предстательной железы в размерах, она начинает давить на соседние органы. Наиболее выраженные симптомы – проблема при мочеиспускании, боль во время полового акта, ломота в паху, затяжные эрекции и в то же время – снижение потенции.

Похожее заболевание – аденома простаты или доброкачественное новообразование предстательной железы.

Орган разрастается, сдавливает мочеиспускательный проток, препятствует нормальному семяизвержению. Основные признаки болезни – частые позывы в туалет, болезненное опорожнение пузыря, эректильная дисфункция. В запущенной стадии требует оперативного вмешательства.

Уретрит – инфекционное заболевание мочеиспускательного канала.

При воспалении длинная и узкая уретра увеличивается в размерах, просвет для тока мочи становится меньше, что вызывает боли при мочеиспускании. Инфекция может попасть в организм во время коитуса, при халатном отношении к интимной гигиене. Также болезнь вызывают сильные стрессы, нездоровый образ жизни, переохлаждение.

На фоне заболеваний, при которых затруднен ток мочи, развиваются сопутствующие диагнозы.

Любая инфекция, попавшая в проводящие пути, легко распространяется с мочой:

1. Цистит – воспаление мочевого пузыря инфекционной или не инфекционной природы при простуде. Инфекция может проникнуть и выше, до почек, особенно у пожилых.
2. Пиелонефрит – воспаление почечных лоханок. К типичным симптомам, связанным с болью при испускании мочи и во время половых актов, добавляется болевой синдром в пояснице.
3. Мочекаменная болезнь – заболевание почек не бактериальной этиологии. В мочевых каналах, в лоханке образуется сначала песок, потом камни. При тяжелом течении болезни человек сталкивается с серьезными болями, вплоть до приступов.

Целый ряд недугов связан с поражением яичка и придатков:

1. Эпидидимит – инфекционное воспаление придатков. Острый местный болевой синдром сопровождается покраснением и опуханием мошонки, резким увеличением температуры (вплоть до 40 градусов). Самое тяжелое последствие – бесплодие, поскольку сперма не может пройти по семенным протокам.
2. Орхоэпидидимит – инфекционное воспаление яичка. В основном поражается болезнью одно яичко, при тяжелом течении воспаляются оба. Болезненные ощущения в области мошонки, повышение температуры, нетипичное уплотнение структуры органа свидетельствуют о заболевании. Бывает в острой или хронической форме.
3. Везикулит – воспаление семенных пузырьков, вызванное инфекцией, травмой, переохлаждением. Болевые ощущения в области мошонки распространяются на крестец и поясничный отдел. Усиливается синдром при половом акте, испускании мочи, а также при дефекации.
4. Зудом, нездоровыми выделениями и налетом, покраснением, трещинами характеризуется баланопостит – раздражение крайней плоти и вокруг.
5. Фимоз – патологическое сужение и неподвижность крайней плоти у половозрелых мужчин. До созревания фимоз является возрастным признаком. Во время полового акта мужчина испытывает боль. Фимоз может влиять на способность к зачатию. Другое проявление – преждевременное семяизвержение.

Инфекция мочевых путей у мужчин

У мужчин встречается исключительно острая неосложненная инфекция мочевыводящих путей. Это связано с тем, что инфекциям эффективно противодействуют различные анатомические отношения и бактерицидные свойства секрета простаты. Большинство ИМП у мужчин встречаются в детстве, и подавляющее большинство связано с различными анатомическими аномалиями, например, задний уретральный клапан, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, заболевание шейки мочевого пузыря. 

Диагноз неосложненной ИМП у мужчин следует ставить с осторожностью, исключив другие заболевания мочевыводящих путей и, прежде всего, рак мочевого пузыря, особенно у пожилых пациентов и лиц с факторами риска. Клинические проявления ИМП у мужчин похожи на те, что наблюдаются у женщин, но обычно они мягче

Лечение неосложненных ИМП у мужчин должно длиться не менее 7 дней. Краткосрочное лечение (1-3 дня) не рекомендуется, так как оно неэффективно. Лечение в течение длительного времени предотвращает возникновение хронического простатита.

Препараты первой линии лечения:

• фторхинолоны;
• триметоприм-сульфаметоксазол.

В качестве препаратов второй линии эффективны (при противопоказаниях к вышеперечисленным препаратам) цефалоспорины второго и третьего поколения, а также аминогликозиды. Аминогликозиды эффективны особенно при простатите. Они в отличие от многих других антибиотиков, достигают высокой терапевтической концентрации в тканях предстательной железы, и характеризуются появлением так называемых антибиотического эффекта.

Вирусная и бактериальная инфекция: разница

Вирусная инфекция – это все заболевания, причиной которых служит вирус

Для того чтобы понять основные различия между вирусной и бактериальной инфекцией не нужно быть биологом, достаточно подробно рассмотреть два вида микроорганизмов: бактерии и вирусы. Первые представляют собой одноклеточных микроорганизмов, которые имеют неоформленное ядро или вовсе его не имеют.

В зависимости от формы клетки бактерии подразделяют на такие виды как:

• «-кокки» (стафилококк, пневмококк и т.п.) – с круглой формой
• палочковидные (коклюш, дизентерия и т.п.) – с протянутой формой
• намного реже встречаются другие формы бактерий

Стоит понимать, что на протяжении всей жизни на поверхности и внутри тела человека обитает огромное количество бактерий. При нормальном иммунитете и общем защитном состоянии организма данные микроорганизмы совершенно не опасны, так как не патогены. Однако любое ослабление организма в совокупности с другими факторами сделают из невинных бактерий патогенные клетки, которые способны быть провокаторами серьезных недугов.

Вирусы, в свою очередь, изначально представлены классом «паразиты». Вне благоприятной обстановки клетки человеческого организма вирусы не способны долго жить и размножаться. Попав в организм человека (а точнее в его клетки), данные микроорганизмы обеспечивают себе комфортные условия для жизнедеятельности, после чего запускают механизм бесконечного копирования друг друга.

Последний начинает взаимодействовать с другими здоровыми клетками и провоцирует появление противовирусного состояния. Такой исход событий заставляет организм человека стимулировать иммунную систему и активировать скрытые защитные ресурсы, которые направляются на борьбу с возникшим заболеванием.

Вирусы в большинстве случаев обитают в теле человека кратковременно, то есть только на период болезни. Однако некоторые из микроорганизмов данного класса могут жить в организме всю жизнь и активизироваться лишь в некоторых ситуациях с определенными условиями. Такой вирус зачастую не уничтожаем ни иммунитетом, ни медикаментами (ВИЧ, герпесы и т.п.).

Анализ крови на вирусную инфекцию и его расшифровка

Общий анализ крови – эффективная диагностика наличия или отсутствия инфекции в организме

Вирусная или бактериальная инфекция по анализу крови может быть определена не только профессиональным врачом, но и самим пациентом, у которого имеются результаты ранее проведенного диагностического мероприятия.

Для определения источника возникновения заболевания необходимо внимательно проанализировать каждый из показателей, среди представленных на карточке с результатами. Дело в том, что в зависимости от вида патогенных клеток происходят некоторые закономерные изменения в структурном составе крови. Определив их, можно определить вирусы вас сразили или бактерии.

Итак, общая картина показателей анализа крови при вирусной инфекции такова:

• лейкоциты – норма или немного ниже нормы (очень редко наблюдается небольшое увеличение)
• лимфоциты – выше нормы
• моноциты – выше нормы
• нейтрофилы – ниже нормы
• СОЭ – норма или незначительно повышение

Даже если все показатели анализа крови указывают на вирусную этиологию недуга, не менее важно проанализировать проявляющуюся симптоматику. Наиболее существенное различие между бактериальной и вирусной инфекцией заключается в том, что последняя имеет меньший инкубационный период (1-5 дней)

Анализ крови на бактериальную инфекцию и его расшифровка

Развитие бактериальной инфекции в организме также специфично воздействует на структурный состав крови

В зависимости от вида бактерий-провокаторов недуга симптоматика и различия в показателях анализа могут быть немного разными, но в целом бактериальная инфекция имеет следующие специфичные особенности:

• лейкоциты – почти всегда выше нормы (редко – норма)
• нейтрофилы – выше нормы
• лимфоциты – немного ниже нормы (реже – норма)
• СОЭ – повышение
• появление молодых форм – метамиелоцитов и миелоцитов

Что касается симптоматики, то при бактериальном характере заболевания его инкубационный период, как правило, длиться дольше, чем при вирусной инфекции, и составляет 2-14 дней.

В любом случае, даже зная представленные выше особенности вирусных и бактериальных инфекций, определяемые через анализ крови, не стоит полностью полагаться на себя в постановке диагноза

Важно понимать, что нередко бактерии активизируются как следствие развития вирусной микрофлоры, а такую этиологию заболевания может определить только специалист

Что такое урологические инфекции

Урологическими инфекциями называют любые инфекционные процессы, если они поражают органы мочевыделительной системы.

Воспаляться может уретра, мочевой пузырь, мочеточники, почки. Такие инфекции могут быть вызваны специфическими или неспецифическими микроорганизмами.

При специфических патологиях причиной чаще всего является заражение от другого человека. В качестве примера можно привести венерические заболевания. Например, уреаплазменная инфекция, гонорея, трихомониаз и т.д.

Симптомы появляются после инкубационного периода. Он может составлять от нескольких дней до нескольких недель. Продолжительность зависит от вида инфекции, особенностей иммунитета, приема препаратов и т.д.

Некоторые специфические инфекции мигрируют в структуры мочевыделительной системы из других органов. Например, туберкулез первично поражает легкие, но затем с током крови может распространяться в почки.

Неспецифические инфекционные процессы обычно вызваны бактериями, реже – грибками. Это стафилококковая, стрептококковая инфекция. Наиболее частым возбудителем остается кишечная палочка.

На втором месте – протей.

При пиелонефрите очень часто обнаруживаются клебсиеллы. Заражение от другого человека обычно не происходит.

Грибок кандида в структуре урологических инфекций достигает 11%. Инфекция может заноситься различными способами. Бактерии могут попасть в мочевой пузырь и почки восходящим путем из других очагов.

Иногда это инфекционные осложнения хирургических операций или инвазивных диагностических манипуляций. Кроме того, воспаление может возникнуть на фоне сниженного иммунитета, в результате активизации условно-патогенной флоры. Однако в любом случае требуется занесение инфекции тем или иным способом.

Моча в норме стерильна, в почках микроорганизмы не живут. Но они могут попадать туда из других органов восходящим, гематогенным или лимфогенным путем.

Урологические инфекции у женщин

У женщин урологические инфекции встречаются гораздо чаще, чем у мужчин. Особенно в репродуктивном возрасте.

У женщин в 30 раз чаще в моче обнаруживается гной и бактерии. Но с возрастом это соотношение изменяется.

После 65 лет бактериурия выявляется у 20% женщин и 10% мужчин.

У девочек до 13 лет урологические инфекции встречаются очень редко. До указанного возраста соответствующая группа заболеваний диагностируется лишь у 3% девочек.

Но после полового созревания частота урологических патологий значительно возрастает. Уже до 24 лет 35% женщин минимум один раз получали лечение по поводу инфекции мочевыделительных путей.

Факторы риска урологических инфекционных заболеваний для женщин:

• незащищенные половые контакты;
• использование спермицидов;
• наследственность (урологические инфекции у матери).

После менопаузы риск повышается в случае:

• отсутствия заместительной терапии эстрогенами;
• катетеризации мочевого пузыря;
• атрофического вагинита;
• нарушения функции мочевого пузыря и наличия остаточной мочи.

При рецидивирующем цистите у женщин в 3 раза повышается риск пиелонефрита.

Урологические инфекции у мужчин

Инфекции мочевыделительной системы у мужчин диагностируются значительно реже в любом возрасте. До 13 лет только 1% мальчиков переносят урологические заболевания инфекционного происхождения.

У мужчин практически не встречается острый цистит. Его встречаемость не превышает 8 случаев на 100 тысяч населения в год.

У представителей мужского пола инфекции в урологии часто сочетаются с воспалением репродуктивных органов. Нередко уретрит переходит в простатит.

Урологические инфекции: классификация

По анатомической классификации выделяют инфекции в урологии верхних и нижних мочевыделительных путей.

К нижним относятся уретра и мочевой пузырь.

К верхним – инфекции почек (пиелонефрит). Все заболевания могут быть острыми или хроническими. Хронической формой патологии считается урологическое заболевание, рецидивирующее 2 раза за 6 месяцев или 3 раза за 12 месяцев.

Инфекции в урологии делятся на больничные и внебольничные.

Больничными считаются те инфекционные процессы, которые развились при нахождении пациента в стационаре. Их причиной может быть цистоскопия, установка уретрального катетера, хирургические операции.

На практике госпитальные урологические инфекции чаще всего развиваются вследствие длительного использования катетера.

Профилактика инфекций мочевыводящих путей

Основные профилактические меры
Советы по снижению риска инфекции мочевыводящих путей
Пейте достаточное количество воды. Наши источники рекомендуют пить 6-8 стаканов воды или другие различные напитки (соки, бульоны, чай и т. д.) в день. Однако эти показатели (6-8 стаканов) не являются точными научными данными. Клюквенный сок является отличной альтернативой чистой воде, так как предотвращает размножение бактерий в стенках мочевыводящих путей. Также, здоровый взрослый человек должен выделять от ½ до 2 литров мочи в день.
Не сдерживайте желание помочиться, удержание мочи в мочевом пузыре — способствует размножению бактерий.
Лечите нарушения пищеварительного тракта, особенно запоров, которые способствуют циститу, потому что бактерии задерживаются в прямой кишке и размножаются.
Рекомендации для женщин
Лучший способ предотвратить инфекцию мочевыводящих путей для девочек и женщин — это всегда протирать туалетной бумагой интимные места спереди назад после дефекации или после мочеиспускания.
Всегда сразу после полового акта секса желательно помочится.
Ежедневно мойте анальную и влагалищную зоны. Однако слишком «агрессивно» подмываться не рекомендуется, поскольку могут ослабеть слизистые оболочки.
По возможности избегайте использования дезодорирующих средств (интимной парфюмерии) в области половых органов и масел для ванн или муссов, которые могут раздражать слизистую оболочку мочеиспускательного канала. Вызывая симптомы похожие на инфекции мочевыводящих путей.
Всегда используйте презервативы с лубрикантами, которые меньше раздражают половые органы. И не стесняйтесь добавлять смазочный гель.

Во время секса, в случае сухости влагалища, используйте водорастворимую смазку, чтобы избежать раздражения.
В случае частых инфекций, вызванных применением диафрагмы, целесообразно поменять метод контрацепции.
Рекомендации для мужчин
Профилактику инфекций мочевыводящих путей у мужчин проводить труднее

Важно пить достаточное количество жидкостей, чтобы поддерживать опорожнение мочевого пузыря, и при необходимости лечить заболевания предстательной железы​.
Кроме того, уретрит, возникающий в результате инфекций, передаваемых половым путем, можно предотвратить, используя презервативы во время полового акта с партнером или партнершей. Воспаление мочеиспускательного канала часто встречается у мужчин, у которых развивается гонорея или хламидиоз, вследствие незащищенного секса.
Меры по предотвращению осложненийЛечение инфекций мочевого пузыря антибиотиками предотвращает пиелонефрит, гораздо более серьезную болезнь.Важно не лечиться самостоятельно, например, принимая оставшиеся антибиотики от предыдущего лечения

Злоупотребление антибиотиками без соблюдения предписаний врача может осложнить лечение цистита и ухудшить ситуацию.
Меры по предотвращению рецидивовРецидивирующие инфекции мочевыводящих путей очень распространены среди женщин. В дополнение к упомянутым выше профилактическим мероприятиям эффективными также могут быть лекарства или народные средства, в частности клюквенный сок.Профилактика с помощью лекарств
Некоторым пациентам, у которых часто возникают инфекции мочевыводящих путей (более чем 2-х раз каждые 6 месяцев), могут быть назначены антибиотики в качестве профилактического средства с низкой дозировкой в течение нескольких месяцев. То же самое поможет и мужчинам, у которых хронические заболевания простаты, повышающие риск инфекции мочевых путей.
Например, врач может назначать приём антибиотиков ежедневно в течение нескольких месяцев или после каждого полового акта, чтобы предотвратить рецидив и позволить иммунной системе восстановить контроль. Речь идет о профилактической антибиотикотерапии.
Профилактика клюквенным соком
Как показали результаты некоторых исследований, регулярное употребление клюквенного сока снижает риск рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей у женщин.
Клюква уже давно используется для профилактики инфекций мочевыводящих путей. Исследования опубликованные в 2008-2009 годах на сайте www.ncbi.nlm.nih.gov тут и тут) показывали, что потребление клюквенного сока (или в виде сухого экстракта) снижает частоту рецидивов.
Согласно исследованиям уровень рецидивов среди молодых женщин снижается на 35% за 1 год. Однако профилактическая эффективность клюквенного сока менее очевидна у детей, пожилых людей и пациентов с неврологическими заболеваниями.
Пейте 250-500 мл клюквенного сока в день или принимайте дважды в день от 300 мг до 400 мг экстракта в виде капсул или таблеток. Свежие или замороженные фрукты также можно употреблять в количестве от 125 мл до 250 мл в день.

Определение инфекции мочевыводящих путей

• Почки — обеспечивают фильтрацию крови. Они позволяют утилизировать токсины, а также играют важную роль в регулировании биологических жидкостей и кровяного давления.
• Мочеточники — это небольшие каналы, по которым моча проходит от почек к мочевому пузырю.
• Мочевой пузырь — служат резервуаром для мочи.
• Уретра — выводит мочу из мочевого пузыря наружу.

Различные виды инфекций мочевыводящих путей

Существует 3 типа инфекций мочевыводящих путей, в зависимости от места локализации.

Инфекционный цистит, когда в моче обнаруживается кишечная палочка

На сегодняшний день наиболее распространенной формой инфекции мочевых путей является цистит, поражающий почти всегда исключительно женщин.

Цистит — это воспаление мочевого пузыря.

Чаще всего причиной воспаления является распространение кишечных бактерий типа кишечной палочки (), которые присутствуют в большом количестве в области заднего прохода (ануса). Бактерии переходят из анальной и вульвентной области в мочевой пузырь через уретру.

Все, что мешает опорожнению риск развития цистита, так как увеличивает задержку мочи, увеличивая тем самым время размножения бактерий.

Цистит всегда сопровождается уретритом, воспалением мочеиспускательного канала.

Инфекционный уретрит

Если инфекция поражает только мочеиспускательный канал (канал, который соединяет мочевой пузырь с мочеполовым трактом), это называется уретритом. Это часто общие инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), у мужчин. Однако женщины тоже могут страдать.

Уретрит могут вызывать различные инфекционные агенты. Наиболее распространенными являются хламидии и гонококки (бактерии, ответственные за гонорею).

У мужчин уретрит может сопровождаться простатитом (воспалением предстательной железы).

Пиелонефрит

Пиелонефрит является более серьезным заболеванием. Это неспецифический воспалительный процесс с преимущественным поражением канальцевой системы почки, обычно происходит в результате бактериальной инфекции.

Пиелонефрит может быть осложнением недолеченного или неправильно , который привёл к переносу бактерий из мочевого пузыря в почки и их размножению на этом уровне.

Острый пиелонефрит чаще встречается у женщин, а еще чаще у беременных. Также он часто возникает у детей, у которых имеется врожденная аномалия мочевыводящих путей.

Кого больше всего поражают инфекции мочевыводящих путей: мужчин или женщин?

Частота инфекций мочевых путей зависит от возраста и пола.

Инфекция мочевых путей у женщин

Женщины более подвержены, чем мужчины, потому что мочеиспускательный канал (уретра) женщин, короче, чем у сильной половины, что способствует проникновению бактерий в мочевой пузырь.

По оценкам, в Северной Америке от 20% до 40% женщин имели по крайней мере одну инфекцию мочевых путей. Большинство женщин в течение всей жизни, хотя бы раз, будут страдать от инфекций мочевыводящих путей.

Ежегодно около 2-3% взрослых женщин болеют циститом.

Инфекция мочевых путей у мужчин

Молодые люди не страдают от этого состояния, в основном она затрагивает пожилых мужчин, и мужчин среднего возраста с заболеваниями предстательной железы.

Что касается детей, они страдают реже. Только около 2% новорожденных и детей младшего возраста заражаются инфекциями мочевыводящих путей. От него страдают в основном мальчики с врожденными патологиями мочевыводящих путей.

Однако к 6 годам 7% девочек и 2% мальчиков заражаются по крайней мере одной инфекцией мочевыводящих путей.