Повышенный кортизол у женщин: причины, симптомы и методы лечения

Норма уровня кортизола в крови – как кортизол образуется в организме?

Кортизол, вырабатываемый надпочечниками, является одним из важнейших природных гормонов, вырабатываемых организмом человека. Ответственный за повышение уровня глюкозы в крови, особенно во время стресса и физических нагрузок, уровень кортизола может варьироваться в зависимости от времени суток, энергии, необходимой организму, или источников стресса, присутствующих в окружающей среде.

Правильные уровни, которые следует выявить при изучении уровня кортизола, могут быть выведены из суточного ритма функционирования организма – утром, после пробуждения, в организме самая высокая потребность в энергии, поэтому утром уровни кортизола будут самыми высокими и наоборот, вечером и ночью должны уменьшаться около 0-5 мкг / дл.

Уровень кортизола и время суток:

Утром, к 12 часам, концентрация кортизола в сыворотке должна составлять от 5 до 25 мкг / дл,

После 12 часов уровень кортизола падает, падая в пределах 4-20 мкг / дл,

Вечером, после 20-22, уровень кортизола не должен превышать 0 – 5 мкг / дл.

Кортизол: гормон стресса – роль кортизола в организме

Кортизол часто называют гормоном стресса, потому что именно в тяжелых и сложных ситуациях он больше всего секретируется в организме. Я не осознавал этого раньше, но именно из-за возросшей потребности организма в энергии во время стресса многие люди испытывают острую потребность «съесть свои проблемы». Такое поведение может быть легко связано с повышенной работой кортизола и повышенным уровнем глюкозы в крови. В ответ на стрессовые ситуации кортизол также вызывает более сильный эффект адреналина и норадреналина, которые помогают организму справляться со стрессом.

Основной задачей кортизола является повышение уровня глюкозы в крови, особенно при физической нагрузке и стрессе . Его функции, однако, не ограничиваются контролем глюкозы – кортизол отвечает, помимо прочего, за водный, электролитный и белковый обмен , что также может оказать существенное влияние на наш вес, фигуру и психическое благополучие.

Как научно доказано, кортизол влияет на:

• Белковая экономика, усиливая расщепление белков в организме,
• Управление жирами, увеличение скорости расщепления триглицеридов,
• Углеводный обмен, усиление глюконеогенеза и гликогенолиза,
• Водно-электролитный баланс, удерживая соли в организме и увеличивая выведение калия из организма.

Кроме того, из-за повышения уровня глюкозы в крови кортизол несет кровяное давление, увеличивает секрецию желудочной кислоты и ускоряет высвобождение кальция из костей.

1 Роль кортизола в организме женщины

Кортизол – это один из глюкокортикоидов, вырабатываемый в пучковой и сетчатой области коры надпочечников под контролем адренокортикотропного гормона (АКТГ).

В медицине выделяют несколько состояний, связанных с высоким уровнем кортизола:

1. Гиперкортицизм, обусловленный внутренними факторами:

• болезнь Иценко — Кушинга, возникающая в результате образования опухоли в гипофизе (80% всех случаев заболевания) или гиперплазии его тканей, стимулирующих выработку АКТГ;
• синдром Иценко — Кушинга – формирование опухоли (доброкачественной или злокачественной) непосредственно в тканях коры надпочечников (около 10% пациентов);
• АКТГ-эктопированный синдром – образование опухолей, вырабатывающих АКТГ, в других органах: в бронхах, легких, поджелудочной и щитовидной железе, печени, яичниках, аппендиксе, желудочно-кишечном тракте, мочевом пузыре, околоушных и слюнных железах.

2. Гиперкортицизм, связанный с внешними факторами — например, длительным приемом некоторых медикаментозных средств.

3. Физиологические состояния (беременность).

4. Гиперкортицизм, обусловленный функциональными нарушениями (ожирение, в том числе у детей в период полового созревания, алкоголизм, болезни печени, сахарный диабет, гипоталамический синдром и другие).

Выработка кортизола в надпочечниках

Наиболее тяжелым недугом является болезнь Иценко — Кушинга (выживаемость в течение 5 лет после ее выявления – 50% пациентов).

В случаях, когда повышен кортизол у женщин, наблюдаются следующие изменения:

• в крови увеличивается концентрация глюкозы, являющейся основным источником энергии для всех клеток;
• усиливается образование и расщепление жиров;
• происходит задержка натрия в организме, возникают отеки;
• повышается активность щитовидной железы;
• активизируется работа других гормонов, оказывающих сосудосуживающее действие;
• увеличивается объем выделяемой мочи.

Нейтрализация кортизола происходит в печени, а в почках он фильтруется и выводится вместе с мочой.

Благодаря влиянию гормона на организм в момент угрозы учащаются дыхание, сердечные сокращения, стимулируется двигательная активность; высокий уровень глюкозы улучшает питание клеток мозга, в результате повышается сила и выносливость. При этом угнетаются функции репродуктивной, пищеварительной и иммунной систем в целях «экономии» внутренних ресурсов.

Однако при постоянном стрессе повышенный кортизол у женщин начинает выполнять дегенеративную функцию:

• возникают болезни ЖКТ;
• увеличивается восприимчивость к инфекционным заболеваниям;
• расщепляются ткани костей и мышц, а жировые, наоборот, накапливаются;
• нарушается баланс гормонов;
• активируется процесс распада белков, в результате усиливается выведение из организма азотистых веществ;
• появляется синдром хронической усталости;
• увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую систему, вызывая ее заболевания.

Цикличность выработки кортизола

Отклонения значений кортизола

Причины, показывающие высокие значения кортизола в крови, могут включать:

1. Беременность или прием противозачаточных таблеток.
2. Тяжелую печеночную или почечную болезнь, депрессию, гипертиреоз, ожирение.
3. Недавно перенесенную операцию, болезнь, травму или инфекцию (сепсис).
4. Синдром Кушинга — расстройство, вызываемое гиперактивными надпочечниками, опухолью, или долгосрочным использованием кортикостероидов.

Причины, показывающие низкие значения гормона в крови, обычно включают:

1. Проблемы, непосредственно влияющие на надпочечники, такие как болезнь Аддисона или туберкулезная инфекция надпочечников.
2. Проблемы с гипофизом, влияющие на надпочечники, включающие опухоль или травму головы.

Непосредственное влияние на тест оказывают:

• беременность;
• физический или эмоциональный стресс;
• низкий уровень сахара в крови (гипогликемия);
• принятие пищи, работа, питье до прохождения теста;
• радиоактивное сканирование за одну неделю до теста;
• прием лекарств, включающих противозачаточные таблетки, эстроген, амфетамины, или кортикостероиды.

Для диагностики синдрома Кушинга суточный анализ мочи используются чаще, чем тест на кортизол. Другие тесты, определяющие, функционируют ли гипофиз или надпочечники должным образом, включают тест на адренокортикотропный гормон (АКТГ), а также тест подавления с Дексаметазоном.

Отчет после проведения теста, помимо измеренных уровней гормона, должен содержать диапазон значений, используемых в этой лаборатории. Кроме того, врач, оценивая полученные результаты, опирается не только на значения кортизола, но и на общее состояние здоровья человека, и другие факторы.

Лечение высокого кортизола

Как снизить уровень кортизола в крови? Чтобы нормализировать уровень кортизола, чтобы он не был повышен, женщина должна придерживаться следующих правил:

1. Не потреблять напитки, содержащие кофеин.
2. Уделять больше времени сну.
3. Заниматься физкультурой.
4. Контролировать количество глюкозы в крови.
5. Отказ от вредных привычек.
6. Ограничить употребление сладостей.
7. Придерживаться здорового питания.
8. Контролировать количество употребляемых жиров, белков и углеводов.
9. Пить больше жидкости, можно добавить ромашковый чай. Рекомендуется ежедневно выпивать не меньше 8 стаканов воды. Полезными будут успокаивающие травяные чаи и настойка овса.
10. Слушать релаксирующую музыку, способствующую расслаблению.
11. Положительно сказываются занятия медитацией и йогой.
12. Придерживаться специальной диеты.
13. Соблюдать режим дня и принимать пищу в определенное время.
14. Употреблять витамины и минералы до нормализации обмена веществ.
15. Обеспечить организму легкие физические тренировки, чтобы восстановить истощенные мышцы.
16. Отведение для сна от 8 часов.
17. Смена места работы, если она постоянно вызывает стресс. При необходимости поменять и род деятельности

Медикаментозное лечение

Чаще всего причинами, провоцирующими повышение кортизола у женщины, является стресс. Поэтому чтобы победить болезнь, необходимо повысить стрессоустойчивость. Для снятия стресса и устранения нервозности больной назначают препараты антидепрессанты, комплекс жирных кислот, витамины группы В и витамин С.

Понизить уровень кортизола можно с помощью настойки гинкго билоба, родиолы розовой, элеутерококка, зверобоя. Поможет также чай с корнем солодки. Из лекарственных препаратов рекомендуется Метипред.

Лечение диетой

Диета при завышенном кортизоле не строгая. Ограничений в пище немного. Лечебная диета при повышенном кортизоле направлена на восстановление работы мышц и ослабление действия гормона.

Для снижения кортизола, когда он повышен, следует соблюдать пропорциональное количество употребляемых белков, жиров и углеводов. Их соотношение должно соответствовать пропорции: 2:2:1.

Для успешного выздоровления, если есть причины и гормон повышен, необходимо исключить из рациона:

• фаст-фуд;
• выпечку;
• конфеты;
• сахар;
• газированную воду.

Их заменяют «медленными» углеводами. Они содержатся в продуктах с большим количеством клетчатки. Употребление таких продуктов на долгое время оставляет ощущение сытости и позволяет сохранять гормональный фон женщины на нормальном уровне, справиться с причинами повышенного кортизола.

Что такое кортизол и зачем нужен?

Кортизол представляет собой стероидный гормон, более конкретно глюкокортикоид, который высвобождается надпочечниками (гормон представляет собой химическое вещество, известное как адренокортикотропный гормон (АКТГ)), которое производится в одной части тела, но переходит в циркулирующий кровоток и оказывает действие на другие органы). Есть два небольших надпочечника, расположенные над каждой почкой.

Биологически активный глюкокортикоидный гормон стероидной природы является основным гормоном, участвующим в стрессе и ответной реакции. Это естественный и защитный ответ на воспринимаемую угрозу или опасность, будь то большая собака, лающая на вас или недовольство начальника. Увеличение уровня кортизола приводит к появлению новой энергии и силы.

В ответных реакциях кортизол подавляет любые функции, которые не нужны или вредны. Во время ответной реакции у вас может:

• участится сердцебиение;
• появится сухость во рту;
• возникнуть расстройство желудка и понос;
• возникнуть паническая атака.

Но чтобы жить и быть здоровыми, мы все нуждаемся в кортизоле, небольшие дозы, высвобождаемые в организм, несут положительные эффекты, включая:

• Регулирование белкового гормона поджелудочной железы (инсулина), чтобы поддерживать уровень сахарозы в крови в адекватном уровне;
• Контролирует состояние повышенного напряжения;
• Держит уровень артериального давления в норме;
• Способствует защите иммунной системы человека.

Как вы можете снизить уровень кортизола?

В краткосрочной перспективе повышение уровня кортизола повышает вашу работоспособность. Это становится проблематичным только тогда, когда регулирование больше не работает, так что концентрация кортизола в крови постоянно увеличивается. Это хроническое заболевание вызывает целый ряд симптомов, к которым следует относиться серьезно.

Обращайте внимание на свои персональные предупреждающие знаки, желательно каждый день, чем раньше вы поймете, что что-то идет не так, тем лучше и легче принять корректирующие меры. Обратите внимание на эти симптомы стресса:

• Вы быстро отвлекаетесь и не можете концентрироваться.
• Ваша производительность падает.
• Вы очень плохо спите и имеете нарушенный ритм сна.
• Чувство тревоги и напряженности.
• Вы страдаете от расстройств пищеварения.
• Вы начинаете сомневаться в себе.
• Тебе трудно воспринимать информацию.

Лучшие советы для снятия стресса:

Делайте перерывы: сделать обеденный перерыв, отдохните от работы

Вам нужно время, чтобы дать телу покой и расслабиться и это очень важно.
Упражнение СТОП: небольшое упражнение, которое можно легко интегрировать в повседневную жизнь. Остановитесь сознательно на каком-то предмете или на красном свете и сделайте глубокий вдох, просто расслабьтесь на несколько минут.
Решите свои проблемы: большинство людей переживают из-за проблем, которые еще далеко в будущем

Но вы не можете изменить это сейчас. Все в будущем будет гипотетически, поэтому стоит позаботиться о проблемах, которые вы можете решить прямо сейчас.
Будьте сосредоточены: это относится как к спорту, так и к работе. Выделите время, когда вы не хотите, чтобы вас беспокоили и сообщите об этом всем. Проверяйте свою электронную почту только каждые несколько часов. На мобильный телефон тоже наложите табу. Вы увидите, насколько эффективно вы будете себя чувствовать.
Встречайтесь с людьми, с которыми вы можете смеяться: социальные контакты — лучшее лекарство. Пребывание в группе дает вам чувство безопасности, которое является противоположностью борьбы и бегства — отличный способ решить проблему кортизола.
Скажите НЕТ: тот, кто говорит да, отдает часть своей энергии другим. Время сказать «нет» другим и сказать «да» расслаблению и времени для себя.
Составьте план своей тренировки: любая тренировка лучше, чем ничего. Иногда быстрая 30-минутная тренировка является лучшим выбором и она будет эффективней, чем поднятие тяжестей в течение нескольких часов.
Отделяйте производительность от результата: то, что вы делаете, находится в ваших руках. То, как другие оценивают результат, выходит за рамки ваших возможностей. При таком подходе вы можете избежать стресса, потому что вы не можете изменить реакцию других. Вы должны сосредоточиться на собственной работе, и это происходит в настоящем, а не в будущем.
Укрепите свои навыки стресса: например, подумайте о том, что вызывает у вас стресс и как вы можете это изменить.

{amp}gt;{amp}gt;{amp}gt; Что на самом деле приносит гормон роста соматропин?

Анализ на кортизол может выявить увеличение объема гормона. Он бывает повышен в следующих случаях:

• Опухолевое заболевание надпочечников или гипофиза (аденома);
• Множественные кисты яичников;
• Недостаток вырабатываемых щитовидкой гормонов (гипотиреоз);
• Набор массы тела за короткий промежуток времени;
• Длительная депрессия;
• ВИЧ инфекция;
• Новообразования в яичниках женщины;
• Нарушение функционирования щитовидки;
• Постоянно повышенное содержание сахара в крови;
• Преобразование клеток печени в опухолевую ткань (цирроз).

5 Нормальные значения гормона

Диагностическое определение уровня кортизола у женщин проводится с помощью иммуноферментного анализа биологических материалов, собранных несколькими способами:

• Анализ суточной мочи. Является основным тестом для выявления гиперфункции коры надпочечников, так как непосредственно отражает биологически активную форму гормона. При почечной недостаточности результаты могут искажаться. Завышенное значение в моче наблюдается при ожирении и физических нагрузках. Рекомендуется проводить два сбора в разные дни, чтобы исключить влияние стрессовых факторов на результаты.
• Анализ сыворотки крови. Кровь берут в 8 утра, когда концентрация гормона максимальна. Разница между утренним и вечерним уровнем должна составлять не менее 100 нмоль/сут. Во время взятия анализа пациентка может подвергаться стрессу, поэтому забор крови предпочтительно делать через предварительно установленный катетер. В стационарных условиях проводят также вечерний сбор.
• Анализ свободного кортизола в слюне. Слюна собирается пациентом самостоятельно, в 11 вечера. Этот метод является одним из наиболее точных и позволяет исключить стрессовый фактор.
• Проба с Дексаметазоном. Анализ крови берут утром, а накануне его сдачи пациентке необходимо принять 1 мг Дексаметазона. Этот тест позволяет исключить наличие функционального гиперкортицизма (в норме уровень гормона после приема лекарства должен упасть). Если секреция кортизола снижается менее чем на 50%, это подтверждает наличие синдрома Иценко — Кушинга.

Значения кортизола в норме в зависимости от метода диагностики указаны в таблице ниже:

Моча	Кровь	Слюна
30-300 нмоль/сут (10-100 мкг/сут)	В 8 утра: 200-700 нмоль/сут (70-250 мкг/сут)	0,5-9,4 нг/мл

Диагностическая точность исследования мочи составляет около 90% и рекомендуется для пациентов с ожирением. У больных с синдромом или болезнью Иценко — Кушинга количество кортизола превышает 550 нмоль/л (до 90% всех пациентов). Крайне высокое содержание свободного кортизола в моче может также указывать на карциному надпочечника.

Искаженное значение может быть получено в следующих случаях:

• при хранении мочи более суток;
• при приеме мочегонных средств;
• при избыточном употреблении соли;
• при депрессивных состояниях и стрессе.

Дифференциальная диагностика гиперкортицизма

У здоровой женщины уровень кортизола в крови после введения АКТГ повышается более чем в 2 раза. Если реакция отсутствует, это говорит о деструкции коры надпочечников. При патологиях гипоталамо-гипофизарной системы реакция после введения АКТГ сохраняется. При длительной недостаточности коры надпочечников и их атрофии увеличения выработки кортизола не происходит. У пациенток с синдромом Иценко — Кушинга уровень гормона подвержен большим колебаниям в течение суток, поэтому исследования необходимо повторять несколько раз.

Кортизол, содержащийся в слюне, не зависит от связывающего его глобулина транскортина в сыворотке крови. Поэтому данный метод можно использовать для диагностики заболевания у женщин, принимающих гормональные контрацептивы.

Как восстановить баланс кортизола

Для восстановления баланса гормона следует придерживаться несложных правил, которые достаточно просты, но эффективны.

Низкоуглеводная диета

Правильное питание – прямой путь к восстановлению гормонального баланса. В рацион следует включить легкоусвояемые нежирные белки – яйца, молоко, творог, полезные жиры.

Употребление углеводов следует ограничить, включив вместо них овощи, особенно зелёные, фрукты. Употреблять пищу, содержащую клетчатку, которая позволит быстро насытиться и не привести к лишнему весу. Исключить вредные продукты: сахара, тонизирующие напитки, мучные изделия, фастфуд,

БАДы при повышенном кортизоле

Для поддержания здоровой работы мозга следует использовать природные фосфолипиды. Препарат Фосфатидилсерин поддерживает и восстанавливает нервные клетки, снижает уровень гормонов стресса, улучшает память, способность концентрироваться.

Омега 3-жирные кислоты активируют работу мозга, нормализуют психологическое состояние человека, не дают развиваться хронической усталости. Экстракт Гинкго билоба улучшает мозговую деятельность, память, расширяет сосуды, действует на снижение уровня гормона.

Пантотеновая кислота, витамин В5, способствует правильному обмену жиров, углеводов, стимулирует производство гормонов надпочечников.

Достаточная гидратация

Чувство беспокойства повышает частоту сердечных сокращений, ускоряет дыхание, что приводит к потере жидкости. Во время стресса человек выпивает много воды, но при этом организм может обезвоживаться. Для достижения баланса гормона следует пить много жидкости, добавляя в питьевую воду микроэлементы или аминокислоты.

Правильное расслабление

Психологические методики и практики позволяют расслабиться, привести чувства, мысли в порядок, что положительно влияет на деятельность мозга. А это, в свою очередь, регулирует уровень выработки гормонов. Медитация, иглоукалывание, дыхательные (диафрагмальные) упражнения – всё это поможет справиться с любым стрессом.

Спортивная нагрузка

Регулярная нагрузка физическими упражнениями в течение 30-40 мин. ежедневно, повышает защитные функции организма. Получасовые пробежки, езда на велосипеде, плавание или танцы, всего этого достаточно для восстановления баланса кортизола.

Адаптогены

Использование адаптогенных трав помогает снять стресс, укрепить и стабилизировать организм.

Наиболее известные адаптогены:

• женьшень, корректирует дисбаланс в эндокринной системе, включая надпочечники, улучшает функцию поджелудочной, эффективен при использовании в возрасте от 40 до 50 лет;
• родиола, уменьшает усталость, восстанавливает баланс сахара, эффективна при депрессии;
• элеутерококк, расслабляет артерии, повышает выносливость, укрепляет иммунную систему, используется при хроническом стрессе.

Алаптогены помогают восстановить уровень кортизола, поддерживая работу надпочечников и гипофиза. Для расслабления можно использовать эфирные масла: лаванду, бергамот, ладан, которые содержат активные ингредиенты, снижающие уровень кортизола.

Сон

Спать следует не менее 7-8 часов, если есть возможность, то отдыхать в дневное время. Полноценный сон необходим для восстановления баланса гормонов.  Кортизол и мелатонин, гормон, регулирующий периоды сна и бодрствования, работают в тандеме. При понижении уровня кортизола, мелатонин начинает вызывать сонливость.

Во сне низкий уровень кортизола позволяет восстановиться всем клеткам. Если уровень кортизола повышается, то клетки не могут восстановиться и человек просыпается утром с чувством усталости и разбитости.

Кортизол – гормон капризный, часто выходит из-под контроля по различным причинам, поэтому так важно удержать его в норме, особенно у женщин всех возрастных групп. Это позволит сохранить подтянутую кожу, здоровый сон, бодрое настроение

Оформление статьи: Лозинский Олег

Симптомы низкого кортизола

Недостаток гормона может быть вызван разными причинами, но симптомы низкого кортизола сходны практически во всех случаях.

Болезнь Аддисона, туберкулезное поражение и врожденные патологии вызывают угнетение функции надпочечников. Для этого состояния характерны следующие признаки:

1. Быстрая утомляемость;
2. Слабость;
3. Апатия;
4. Плавное снижение веса.

Недостаток кортизола в хронической стадии вызывает повышенную пигментацию кожи. Наиболее заметна она на местах контакта с одеждой или бельем, на сосках, вокруг ануса, на шрамах или рубцах. Скачкообразное нарастание пигмента говорит о том, что заболевание прогрессирует.

Догадаться о снижении кортизола в крови можно по сильному и постепенному уменьшению артериального давления. Головокружения, обмороки, снижение веса, боли в животе непонятного происхождения также свидетельствуют о гормональной нехватке.

Зачастую пациентам ставится ошибочный диагноз у гастроэнтеролога. Такой больной может долго лечить колит или язвенную болезнь, не подозревая, в чем истинная причина его состояния.

Как восстановить баланс кортизола

Для восстановления баланса гормона следует придерживаться несложных правил, которые достаточно просты, но эффективны.

Низкоуглеводная диета

Правильное питание – прямой путь к восстановлению гормонального баланса. В рацион следует включить легкоусвояемые нежирные белки – яйца, молоко, творог, полезные жиры.

Употребление углеводов следует ограничить, включив вместо них овощи, особенно зелёные, фрукты. Употреблять пищу, содержащую клетчатку, которая позволит быстро насытиться и не привести к лишнему весу. Исключить вредные продукты: сахара, тонизирующие напитки, мучные изделия, фастфуд,

БАДы при повышенном кортизоле

Для поддержания здоровой работы мозга следует использовать природные фосфолипиды. Препарат Фосфатидилсерин поддерживает и восстанавливает нервные клетки, снижает уровень гормонов стресса, улучшает память, способность концентрироваться.

Омега 3-жирные кислоты активируют работу мозга, нормализуют психологическое состояние человека, не дают развиваться хронической усталости. Экстракт Гинкго билоба улучшает мозговую деятельность, память, расширяет сосуды, действует на снижение уровня гормона.

Пантотеновая кислота, витамин В5, способствует правильному обмену жиров, углеводов, стимулирует производство гормонов надпочечников.

Достаточная гидратация

Чувство беспокойства повышает частоту сердечных сокращений, ускоряет дыхание, что приводит к потере жидкости. Во время стресса человек выпивает много воды, но при этом организм может обезвоживаться. Для достижения баланса гормона следует пить много жидкости, добавляя в питьевую воду микроэлементы или аминокислоты.

Правильное расслабление

Психологические методики и практики позволяют расслабиться, привести чувства, мысли в порядок, что положительно влияет на деятельность мозга. А это, в свою очередь, регулирует уровень выработки гормонов. Медитация, иглоукалывание, дыхательные (диафрагмальные) упражнения – всё это поможет справиться с любым стрессом.

Спортивная нагрузка

Регулярная нагрузка физическими упражнениями в течение 30-40 мин. ежедневно, повышает защитные функции организма. Получасовые пробежки, езда на велосипеде, плавание или танцы, всего этого достаточно для восстановления баланса кортизола.

Адаптогены

Использование адаптогенных трав помогает снять стресс, укрепить и стабилизировать организм.

Наиболее известные адаптогены:

• женьшень, корректирует дисбаланс в эндокринной системе, включая надпочечники, улучшает функцию поджелудочной, эффективен при использовании в возрасте от 40 до 50 лет;
• родиола, уменьшает усталость, восстанавливает баланс сахара, эффективна при депрессии;
• элеутерококк, расслабляет артерии, повышает выносливость, укрепляет иммунную систему, используется при хроническом стрессе.

Алаптогены помогают восстановить уровень кортизола, поддерживая работу надпочечников и гипофиза. Для расслабления можно использовать эфирные масла: лаванду, бергамот, ладан, которые содержат активные ингредиенты, снижающие уровень кортизола.

Сон

Спать следует не менее 7-8 часов, если есть возможность, то отдыхать в дневное время. Полноценный сон необходим для восстановления баланса гормонов.  Кортизол и мелатонин, гормон, регулирующий периоды сна и бодрствования, работают в тандеме. При понижении уровня кортизола, мелатонин начинает вызывать сонливость.

Во сне низкий уровень кортизола позволяет восстановиться всем клеткам. Если уровень кортизола повышается, то клетки не могут восстановиться и человек просыпается утром с чувством усталости и разбитости.

Кортизол – гормон капризный, часто выходит из-под контроля по различным причинам, поэтому так важно удержать его в норме, особенно у женщин всех возрастных групп. Это позволит сохранить подтянутую кожу, здоровый сон, бодрое настроение

Оформление статьи: Лозинский Олег

Свободный кортизол в моче

Выявить свободный кортизол, который не связан с белками крови, возможно только путем сбора суточного анализа мочи. Во избежание искажения результатов под воздействием стресса, результаты собираются неоднократно.

Подготовка к сдаче анализа на содержание кортизола в моче по ограничениям похожа с подготовкой к анализу крови. Однако биоматериал, в данном случае, собирается самостоятельно в емкость объемом около двух литров. Материал собирается на протяжении суток, без утренней порции мочи.

Непосредственно перед сбором в емкость добавляется борная кислота (1 грамм). По завершению отмечается объем мочи, содержимое перемешивается и часть анализа, объемом 100 мл предоставляется в лабораторию.

Норма свободного кортизола варьируется в пределах от 55 до 248 нмоль/сут. Благодаря полученным показателям можно достоверно выявить гиперфункцию коры надпочечников. Однако, на показатели может повлиять два фактора:

• ожирение (в значительной мере повышает концентрацию гормона в моче);
• почечная недостаточность (показатели снижены и не отражают секрецию кортизола).

Эффективен анализ мочи на наличие свободного кортизола и для определения болезни Иценко-Кушинга, когда показатели гормона достигают 552,0 нмоль/л. Более высокая концентрация может свидетельствовать о карциноме надпочечников.

Своевременно проведенные лабораторные исследования на изучение уровня кортизола в крови или моче, позволяют определить отклонения в работе организма и, при необходимости, начать лечение.

Нормы содержания гормона в крови у женщин по возрасту

Женская и мужская реакции на стрессы различаются. Восстановление после переживаний у мужчин происходит намного быстрее, а уровень глюкокортикоида понижается за более короткий период. Женщины после стресса дольше приходят в норму, гормональный уровень у них снижается постепенно, что отражается на их здоровье.

Кортизол (норма у женщин по возрасту мало чем отличается от мужской), вырабатывается за сутки в пределах 15-30 мг. Утренняя норма, когда происходит пик выработки, составляет 101-536 нмоль/л, а вечерняя доза гормона составляет 80-478 нмоль/л. В период беременности у женщин отмечается 2-5 кратное повышение уровня в 3 триместре.

Кортизол — нужный для организма гормон. Норма у женщин по возрасту меняется, к тому же на то есть и другие факторы.

Исследования показали, что у работающих женщин уровень кортизола сильно повышается по вечерам, когда им необходимо выполнять ещё и домашнюю работу. У мужчин пониженный уровень гормона сохраняется вечером.

Норма кортизола у женщин по возрасту:

Возрастные группы	Норма в крови      нмоль/л	Свободный кортизол в моче
Подростки от 12 до 15лет	75 – 630	55–270 нмоль/сутки
Взрослые от 16 до 45 лет	101 — 535	30 – 270 нмоль/сутки
После 45 лет	менее 130	35–300 нмоль/сутки
Беременные	Превышает значение от 2 до 5 раз от нормы

Резкое повышение гормона не оказывают критического воздействия на здоровье. Через 1-2 часа после пережитого шока, гормон полураспадается, излишки его инактивируются печенью и выводятся с мочой.

Всплеск уровня гормона часто происходит в момент травм, инфекций, проведения операций, при снижении уровня глюкозы. Постоянно выысокий уровень в пределах 552 нмоль/л указывает на развитие синдрома Кушинга. При более высокой концентрации часто диагностируется рак надпочечников.