Узи на 18 неделе беременности

Когда начинает шевелиться ребенок в животе?

«Когда начинает шевелиться ребенок?» — излюбленных вопрос всех беременных. Хотя на самом деле, правильнее было бы задать его немного по-другому: когда первые шевеления ребенка начинает чувствовать мама? Дело в том, что ребенок начинает шевелиться в животе уже на 8-9 неделе внутриутробной жизни (10-11 акушерской неделе беременности) . Появляются и начинают развиваться нервные окончания, отвечающие за двигательную активность, и пучки мышц. Нервная деятельность пока не скоординирована, поэтому движения плода хаотичны и носят судорожный характер. В это время ребенка называют еще даже не плодом, а эмбрионом. Беременная женщина, конечно же, еще не ощущает внутри никаких движений, ведь кроха слишком мал. Основную часть пространства матки на этом сроке занимает амниотическая жидкость, и малыш пока попросту не дотягивается до стенок своего «домика». Однако очень скоро, всего через пару месяцев будущая мама наконец-то почувствует, как активно шевелится малыш в ее животе.

На сроке 11-15 акушерских недель беременности формируются оба полушария головного мозга ребенка и мозжечок, благодаря чему движения крохи становятся скоординированными. Он постоянно шевелится внутри матки: двигает ножками и ручками, засовывает в рот пальчики. Мама по-прежнему не ощущает активности плода. Некоторые женщины уверяют, что почувствовали первое шевеление уже в 13-14 недель беременности, однако врачи относятся к таким утверждениям скептически. На маленьких сроках беременные часто принимают за шевеления плода движения собственного кишечника.

Во сколько недель беременности ребенок начинает шевелиться так, что будущая мама это чувствует? В среднем, согласно медицинским нормам, первые шевеления ощущаются женщиной в 16-24 акушерских недели беременности . Зная день, когда будущая мама почувствовала движения плода, врачи могут рассчитать примерную дату родов (ПДР). Для первородящих к имеющейся дате первых шевелений прибавляют 20 недель, а для ожидающих второго (третьего и т.д.) ребенка – 22 недели. Конечно, это весьма приблизительный способ, однако в совокупности с датой начала последней менструации и данными УЗИ он позволяет довольно точно определить, сколько продлится беременность.

Некоторые женщины паникуют, когда срок уже составляет 20 недель, а ребенок не шевелится

Почему переживать не нужно? Во-первых, обратите внимание на акушерские сроки первых шевелений – 16-24 недели. Считается, что на субъективное ощущение первых толчков влияет образ жизни беременной (активная работающая женщина попросту не концентрируется на том, что происходит с ее животом)

Кроме того, одной из версий отсутствия шевеления в животе является закрепление плаценты по передней стенке матки. В любом случае, если животик растет, а врач при регулярных осмотрах фиксирует сердцебиение плода, поводов для беспокойства, скорее всего, нет.

После того, как вы почувствовали первое шевеление малыша, его активность будет возрастать. Долгожданные ощущения станут привычными для вас. Период с 24 по 32 акушерскую неделю беременности считается временем максимальной двигательной активности плода. К 24 неделе беременности кроха уже живет по собственному режиму: примерно 16-20 часов в сутки приходится на сон, а 4-6 часов в сутки малыш бодрствует. Замечено, что активность ребенка и мамы обратно пропорциональны, и наиболее явные пиночки наблюдаются в то время, когда мама присела или прилегла отдохнуть. Скорее всего, это связано с тем, что мамины прогулки или другая активность способствуют укачиванию крохи, и он сладко засыпает. А вот вечером или даже ночью начинает показывать настоящий «брейк-данс»! Кроме того, существует прямая связь между эмоциональным состоянием беременной женщины и шевелениями малыша. Он может начать сильно пинаться или, напротив, настороженно замереть, если мама испугана, обрадована или огорчена.

После 32 недель беременности ребенку становится уже ощутимо тесно в матке, поэтому он уже не крутится, а лишь толкает маму изнутри. Меняется характер движений крохи, а более редкие, чем раньше, толчки могут быть довольно болезненными для женщины и даже мешать ночному сну. Будущей маме остается лишь терпеть этот временный дискомфорт, стараться больше гулять и не спать ночью на спине (так пережимается полая вена, доставляющая малышу кислород).

Советы будущим мамам — чего ждать от приема у врача в восемнадцать недель гестации

Помимо планового УЗИ, вас, вероятно, ожидает сдача ряда анализов. Обязательно моча и кровь (коагулограмма, общий анализ, протромбин, сахар, ВИЧ, гепатит, ЭДС). Иногда анализы приходят с небольшими отклонениями.

Так, в анализе крови могут быть немного повышены лейкоциты. Как известно, лейкоцитоз — признак воспалительного процесса в организме. И тут некоторые врачи начинают у мамочки искать повсюду в организме этот воспалительный процесс. Но… умеренный лейкоцитоз — это норма при беременности. И лечить его не нужно. Напомним, что анализы не лечат, а лечат человека.

В моче тоже могут найти то, чего там быть не должно — лейкоциты, белок, соли. Если у будущей мамы нет жалоб, то врач в этом случае просто назначает пересдать мочу. Вероятнее всего, беременная плохо ее собрала. Возможно, плохо подмылась, вагинальные выделения попали в баночку с анализом или собранная моча долго простояла при комнатной температуре или даже в холодильнике.

Итак, чтобы больше не подвергать себя стрессу с пересдачей, соберите мочу по правилам.
1. За 1-2 дня до сдачи анализа не кушайте слишком много мяса и соленого.
2. Приобретите для сдачи стерильный контейнер в аптеке. Не нужно использовать с этой целью баночки из-под детского питания и подобную тару.
3. Собирайте только утреннюю мочу. Хранить ее можно до сдачи в лабораторию не более 1,5 часов, причем желательно в холодильнике. В моче очень быстро размножаются бактерии.
4. Подмойтесь с детским мылом и закройте вход во влагалище ватным тампоном.

Предположить, какой ждать результат анализа, хороший или плохой, можно по прозрачности мочи. Если в ней есть хлопья, она мутная, с осадком — результат будет плохим. А вот цвет не столь показателен и во многих случаях зависит от продуктов питания и принимаемых лекарственных препаратов, в том числе витаминов.

Если в моче будет обнаружен белок, особенно в большом количестве, более 0,3 гр, вам, вероятно, назначат сдать так называемый суточный анализ мочи. В течение суток нужно мочиться в обработанную предварительно спиртом банку. В конце суточного цикла перемешать содержимое банки и отлить для анализа в стерильный контейнер. Таким образом можно определить среднее суточное количество белка.

Появление белка в моче может быть симптомом гестоза. Поэтому врачи уделяют ему столько внимания. Кстати, в аптеках продаются тест-полоски для определения белка. Их очень удобно использовать для самоконтроля.

Каковы ощущения беременной?

Гормональные изменения активно отражаются на внешности и внутреннем самочувствии женщины. Волосы могут стать излишне жирными, лоснящимися или сухими, меняется их цвет. Кожа у большинства покрывается пигментными пятнами, прыщами, родинки становятся более темными.

У некоторых женщин появляется насморк. Это происходит из-за отеков носовых перегородок. Порою он защищает женщину от неприятных запахов, но лучше проконсультироваться с доктором, чтобы предотвратить возникновение хронического ринита.

Эмоциональные перепады также исчезают, женщина начинает более спокойно реагировать на окружающих. Однако при этом они очень ранимы. Так, при просмотре детского мультика женщина может расплакаться, или обидеться на супруга. На такой «эмоциональной» волне проходит весь срок, не только 18 неделя беременности.

Что происходит с интимными отношениями? Под влиянием гормонов меняется отношение к сексу. Женщина может более страстно возжелать близости с супругом или стать равнодушной

Врачи обращают внимание, что активность и регулярность секса полезна женскому организму. Во-первых, оргазм по своей природе напоминает схватки

Во-вторых, укрепляется эмоциональная близость между супругами. В-третьих, ребенок чувствует любовь своих родителей, получает положительные эмоции.

Равнодушие к сексу может означать или фригидность, или защитную реакцию. Если причина первая, то нужно обоим супругам обратиться к сексологу. Если причина вторая, то здесь возможен риск угрозы выкидыша, поэтому женщина чувствует апатию к сексуальным отношениям.

У беременной могут появиться боли в пояснице, что связано со смещением центра тяжести или травмами позвоночника. Улучшить самочувствие поможет плавание (избегайте бассейны с хлорированным воздухом), гомеопатические мази, легкий массаж, бандаж для беременных, теплое одеяло, специальные упражнения. Не забудьте проконсультироваться у гинеколога, так как ситуация может иметь более серьезные последствия, чем кажется.

18 акушерская неделя беременности может сопровождаться ухудшением зрения. Если это явление возникло у здоровых женщин, то после родов все неприятные «новообразования» исчезнут. У беременных мам с нарушением зрения могут добавиться расстройства иного характера. Например, расслоение сетчатки (мушки перед глазами). Тогда сделают прижигание сетчатки глаза, что никоим образом не повлияет на развитие плода.

При неправильном несбалансированном питании и отсутствии режима возникнут запоры, изжога, повышенное газообразование. Исключайте продукты, от которых пучит живот. Питайтесь часто, но маленькими порциями не менее шести раз за день. Чтобы не мучил запор, пейте больше воды, но не больше двух литров (тридцать пять миллилитров на килограмм веса). При постоянной изжоге обратитесь к врачу за безопасным для плода лекарством.

Иногда в 18 недель беременности болит живот. Ноющая постоянная боль или рези могут означать повышение тонуса матки, поэтому сразу идите к врачу. При ранних признаках лечение может быть на дому при помощи таблеток и свечей, но если боли сопровождаются с кровянистыми выделениями, тогда беременную госпитализируют.

Чаще всего у женщин может сохраниться низкое давление. Причиной является понижение гемоглобина

Здесь важно пройти анализ крови, чтобы узнать содержание железа и исключить появление анемии. Если женщина абсолютна здорова, а головокружения остались, то это говорит о нехватке чистого воздуха

Больше гуляйте по лесу подальше от загазованных районов.

По внешним изменениям у женщины увеличиваются грудь и живот. Грудь становится менее болезненной. Живот на 18 недели беременности приподнимается, так как вес мамы прибавляет около пяти-шести килограммов. Хотя есть худенькие женщины, беременность которых до седьмого месяца незаметна.

У мам с заметным животиком возникает дискомфорт со сном. Если женщина во сне занимает позу, которая давит на плод, то сразу просыпается от неприятных ощущений. Зато с четвертого месяца многие мамы могут порадоваться первым едва заметным шевелениям плода. УЗИ многих родителей радует новостью о поле ребенка.

Изменения в организме

Наступила золотая середина беременности или 4 месяца и 2 недели. Это период относительного спокойствия и умиротворения женщины, когда она может полностью наслаждаться своим состоянием. Изнуряющий токсикоз к этому времени у многих женщин прошёл, большинство неприятных симптомов остались позади.

На походку влияет сместившийся вперед центр тяжести, самопроизвольный отвод плечевого свода назад. В этот момент возрастает нагрузка на позвоночник, которую врачи рекомендуют снижать, используя специальное белье.

Дно матка находится на 2,6 см ниже пупка, а сама она похожа в этот момент на маленькую дыню. Изменения в организме женщины отражаются на грудных сосках. Вокруг них возникает ареола, пигментированная область, очерчивающая зону молочной железы, в альвеолярных мешочках которых идёт развитие молочных клеток.

В нижней части груди могут появиться растяжки. На их возникновение влияет разрыв коллагена под кожей.

Другие заметные изменения в организме:

• Увеличивается лицевая пигментация.
• Отекают конечности, поскольку ткани тела накапливают избыток жидкости, необходимый ребёнку. В этот период следует особо контролировать артериальное давление, оно может повыситься.
• АД может и понижаться, вызывая головокружение. Прогестерон увеличивает приток крови к ребёнку, что приводит к снижению артериального давления и уменьшению притока крови к мозгу.
• Появляется одышка вследствие давления матки на внутренние органы. Сердце женщины в это время бьётся за двоих, перекачка крови идёт усиленными темпами, что также приводит к одышке и потливости.
• Во втором триместре яичники начинают вырабатывать гормон релаксин, который впоследствии будет помогать расслаблению тазовых связок при родах. При беременности он расслабляет связки, скрепляющие кости, отчего женщина может почувствовать боли в тазе и ступнях. Для снижения болей следует чаще отдыхать в горизонтальном положении, делать специальные упражнения для спины.
• Некоторые женщины с удивлением замечают усиленный рост волос на голове. Гормональные изменения, происходящие в организме, нередко придают волосам густоту и шелковистость. К сожалению, после родов, состояние волос нередко ухудшается.
• Беременность приносит проблемы с зубами, поскольку растущий младенец требует всё больше кальция. Иногда можно заметить кровоточивость десен, разрушение зубной эмали, отёк слизистых оболочек.
• Кровотечение может происходить из носовых пазух, вследствие набухания слизистой внутри носа.
• Появившиеся выделения с неприятным запахом, цветом должны быть поводом для посещения врача. В норме выделения должны быть белесого цвета и без запаха, однородной консистенции.
• Увеличивается частота мочеиспускания, поскольку матка оказывает давление на мочевой пузырь.

В этот период необходимо контролировать вес. Следует проконсультироваться с врачом в случае резкого увеличения или снижения веса.

Советы будущей маме:

Больше наслаждайтесь жизнью, сейчас это как никогда важно, гуляйте подолгу, желательно в парковой зоне, где больше кислорода, занимайтесь физическими упражнениями, разработанными специально для беременных женщин. Вы можете даже съездить в путешествие, например, некоторые ездят заграницу, но считается, что безопаснее ехать куда-нибудь не так далеко

Делайте то, что приносит вам приятные впечатления, так как они очень важны в этот период

Вы можете даже съездить в путешествие, например, некоторые ездят заграницу, но считается, что безопаснее ехать куда-нибудь не так далеко. Делайте то, что приносит вам приятные впечатления, так как они очень важны в этот период.

Необходимо мыслить так, что беременность — это ваши каникулы и используйте их по максимуму. Потому что после рождения малыша вам будет не до отдыха. Читайте книжки про материнство, будьте подготовленные к рождению ребенка.

Некоторые элементарные физические упражнения вы можете делать самостоятельно – наклоны, повороты. Не забывайте ходить в туалет при первых позывах, главное не терпите, этого делать нельзя.

Во время беременности выделите время, чтобы заняться подготовкой к родам. У многих возникает чувство страха и паники, основанное на чужом опыте. Не забивайте себе голову плохими мыслями. Будьте позитивны, на любые раздражители не реагируйте.

Помните, что ваш ребёночек всё чувствует. Можно даже записаться на специальные курсы по родам и пойти туда вместе с вашим мужем. Зачастую гинекологи сами советуют все это. Статистика по всей стране показывает, что эти курсы способствуют родам без каких либо последствий, поэтому отнеситесь к этому как можно серьезнее.

Первые растяжки обязательно появятся у вас в процессе беременности. Чаще всего они возникают при недостатках коллагена. Кожа растягивается, и появляются растяжки. Они возникают на животе, в отделе бедер и груди. Но к счастью это вовсе не проблема и ее легко исправить. Сейчас в наше время огромное количество специальных средств, которые борются с этими проблемами.

Развитие эмбриона

Прежде чем проанализировать результаты, полученные в ходе УЗИ в 18 недель беременности (или в девятнадцать), подробно рассмотрим процесс формирования и созревания внутренних и наружных органов будущего ребенка.

На этом сроке вес эмбриона обычно не превышает 220 граммов, в то время как длина тела в среднем составляет около 19 см.

Подкожно жировая клетчатка наиболее развита в области туловища, а лицо и конечности – практически лишены ее, за счет чего и не приобрели еще округлых очертаний. Начинают появляться слабо выраженные кожные складки. Эпидермис – верхний слой кожи уже состоит из четырех полноценных слоев, а на пальцах ладоней и стоп появился неповторимый сосочковый рельеф (так называемые, отпечатки пальцев).

Со стороны мышечной системы регистрируются одиночные произвольные сокращения разгибательных мышц (до 6 раз в сутки). Зачастую такую спонтанную мышечную активность женщины ощущают, как шевеление плода (на таком сроке это характерно для повторно беременных).

В костной системе также происходят значительные изменения – в толще лобковой кости появляются мелкие ядра окостенения.

В легких продолжается усиленная дифференцировка бронхов разного порядка. Кроме формирования кровеносных сетей, прорастают и нервные волокна. В сердце начинают появляться папиллярные мышцы путем деления деляминационной пластинки на небольшие мышечные тяжи, покрытые изнутри эндокардом.

Мезенхима является источником клеток, необходимых для образования капсулы и соединительнотканной стромы больших слюнных желез. В небных миндалинах будущего ребенка начинают появляться первые лимфоузлы, которые после рождения будут обеспечивать защитную функцию.

18 неделя характеризуется формированием коллоида в фолликулах щитовидной железы. Кроме того, несмотря на сомкнутость век, эмбрион уже достаточно чувствителен к свету, что обусловлено появлением большого количества фоторецепторов.

В нервной ткани спинного и головного мозга происходит дифференцировка на отдельные пучки нервных волокон, которые начинают проводить импульсы, поступаемые в ЦНС и обратно. Со стороны мочевыделительной системы отмечается формирование нефронов.

УЗИ на 19 неделе беременности определяет пол ребенка ввиду того, что в этот период формируется шейка матки и начальные отделы фаллопиевых труб. У мальчиков же скапливаются гоноциты (в основном в просвете семенных канальцев), которые со временем разрушаются под воздействием особого гормона.

18 неделя беременности: Видео «Едем в отпуск»

Анализы и исследования при беременности

«Тройной тест» (анализ крови, определяющий уровни альфафетопротеина (АФП), хорионического гонадотропина (ХГ) и неконъюгированного эстриола (НЭ) — через 16-18 недель после первого дня последней менструации, по показаниям. Эти вещества в определенной концентрации на определенном сроке беременности считаются маркерами некоторых хромосомных нарушений у плода (в частности, синдрома Дауна).

Анализ крови на СПИД (ВИЧ), сифилис (RW), гепатит В — при постановке на учет по беременности (женская консультация, профильный медицинский центр, консультативная поликлиника при родильном доме и т.п.). Эти заболевания могут осложнить течение беременности и требуют особого подхода к ведению пациентки.

Анализ на группу крови и резус-фактор — при постановке на учет по беременности. При риске резус-конфликта (если у женщины отрицательный резус-фактор, а у мужа положительный) беременность требует особого наблюдения.

Общий и биохимический анализ крови, анализ крови на сахар — при постановке на учет по беременности. Дают представление об общем здоровье беременной, возможных хронических заболеваниях.

Общий анализ мочи — при постановке на учет по беременности, затем перед каждым посещением врача. Свидетельствует о качестве работы почек.

Мазок из влагалища — при постановке на учет по беременности. Оценка микробной флоры, исключение урогенитальных инфекций.

Анализы на урогенитальные инфекции — по показаниям.

Анализ на гормоны — по показаниям.

Посещение врача, наблюдающего беременность: 1 раз в месяц. Взвешивание, измерение артериального давления, измерение высоты дна матки, прослушивание сердцебиения плода.

Посещение специалистов: терапевт, окулист, отоларинголог, стоматолог.

ЭКГ (электрокардиограмма).

Полезно знать

Отставая от графика. В чем причина задержки развития плода

Выберите неделю беременности или триместр

I триместр

II триместр

III триместр

Все тексты для страничек о маме и малыше любезно предоставило издательство
«РАМА паблишинг» — это главы из книги Светланы Клаас «Ваш любимый человечек от зачатия до рождения»,рецензент Ирина Николаевна Кононова, кандидат медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии Уральской государственной медицинской академии (Екатеринбург).

<< 17 неделя беременности | 19 неделя беременности >>