20 неделя беременности

Изменения в организме будущей мамы на 21 неделе

Параметры беременной женщины	Показатели на данном сроке
Прибавка в весе (от начала беременности)	~ 3,5-4,5 кг
Прибавка в весе (за неделю)	~ 200-300 г
Увеличение талии во 2 триместре	на 8-10 см
Увеличение высоты дна матки	возвышение над пупком – на 1 см; высота стояния дна от лобка – на 21 см.

21 неделя – сколько это месяцев? Считая в акушерских неделях, это шестой лунный месяц или ровно половина срока вынашивания ребенка. Итак, рассмотрим краткую хронику событий, что же происходит с будущей мамой на 6-ом месяце беременности.

Прибавка в весе

Вес беременной женщины к этому сроку начинает увеличиваться активными темпами. В норме она должна прибавлять около 250 г в неделю. Обычно это не составляет сложности, т.к. во втором триместре растет аппетит, организм переходит к набору килограммов, нужных для развития беременности. Появляются необъяснимые вкусовые пристрастия.

Рост матки

Главный женский орган продолжает развиваться и расти. Верхний край матки к 21 неделе находится выше пупка в среднем на 1,25 см. Скрывать появление животика от окружающих становится невозможным – он округлился и хорошо заметен даже под свободной одеждой. Давление матки на легкие может приносить неудобства с дыханием, трудно вздохнуть полной грудью. Самое время начать осваивать дыхательную гимнастику с помощью видеоуроков или курсов для будущих мам.

Гормональная перестройка

Эмоциональное состояние беременной в целом устойчивое на данном сроке, но многие замечают приливы паники, хандру, потерю уверенности в себе. Нестабильность вызвана небольшим гормональным «взрывом» в организме, поэтому переживать не стоит – этот период не продлится долго, и пройдет уже к третьему триместру.

Признаки, характерные для беременных женщин на 21-й неделе:

• меняется походка – ровно ходить уже не получается, тело самопроизвольно принимает удобное положение для шага, слегка сгибая спину назад и переваливаясь при ходьбе;
• часто не хватает воздуха, в помещении не покидает ощущение духоты, по ощущениям почти всегда жарко;
• при послаблениях в правильном питании и употреблении вредных продуктов приходит изжога, меняется стул (частые запоры);
• понижается кровяное давление, появляется повышенная слабость и утомляемость;
• отменный аппетит дает о себе знать в самый неожиданный момент, иногда невозможно насытиться и хочется наесться «за двоих», вплоть до переедания.

20 неделя беременности: Видео «Cтиль жизни во время беременности»

Анализы и исследования при беременности

«Тройной тест» (анализ крови, определяющий уровни альфафетопротеина (АФП), хорионического гонадотропина (ХГ) и неконъюгированного эстриола (НЭ) — через 16-18 недель после первого дня последней менструации, по показаниям. Эти вещества в определенной концентрации на определенном сроке беременности считаются маркерами некоторых хромосомных нарушений у плода (в частности, синдрома Дауна).

Анализ крови на СПИД (ВИЧ), сифилис (RW), гепатит В — при постановке на учет по беременности (женская консультация, профильный медицинский центр, консультативная поликлиника при родильном доме и т.п.). Эти заболевания могут осложнить течение беременности и требуют особого подхода к ведению пациентки.

Анализ на группу крови и резус-фактор — при постановке на учет по беременности. При риске резус-конфликта (если у женщины отрицательный резус-фактор, а у мужа положительный) беременность требует особого наблюдения.

Общий и биохимический анализ крови, анализ крови на сахар — при постановке на учет по беременности. Дают представление об общем здоровье беременной, возможных хронических заболеваниях.

Общий анализ мочи — при постановке на учет по беременности, затем перед каждым посещением врача. Свидетельствует о качестве работы почек.

Мазок из влагалища — при постановке на учет по беременности. Оценка микробной флоры, исключение урогенитальных инфекций.

Анализы на урогенитальные инфекции — по показаниям.

Анализ на гормоны — по показаниям.

Посещение врача, наблюдающего беременность: 1 раз в месяц. Взвешивание, измерение артериального давления, измерение высоты дна матки, прослушивание сердцебиения плода.

Посещение специалистов: терапевт, окулист, отоларинголог, стоматолог.

ЭКГ (электрокардиограмма).

Полезно знать

Надо ли носить бандаж беременной?

Выберите неделю беременности или триместр

I триместр

II триместр

III триместр

Все тексты для страничек о маме и малыше любезно предоставило издательство
«РАМА паблишинг» — это главы из книги Светланы Клаас «Ваш любимый человечек от зачатия до рождения»,рецензент Ирина Николаевна Кононова, кандидат медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии Уральской государственной медицинской академии (Екатеринбург).

<< 19 неделя беременности | 21 неделя беременности >>

Методика проведения обследования

Исследование ультразвуком проводится на 20 неделе трансабдоминально, поэтому женщина не будет в момент процедуры ощущать дискомфорт. Трансвагинальный метод может вызвать преждевременные роды на таком сроке, поэтому его не проводят.

Основные этапы осуществления ультразвуковой диагностики:

• будущая мама ложится спиной на кушетку;
• врач-сонолог наносит женщине на оголенный живот специальный гель, помогающий проводить ультразвуковую волну и не позволяющий ей при соприкосновении с воздухом оттолкнуться от кожи матери;
• абдоминальным датчиком врач водит по поверхности живота в течение 15–20 минут, а на экране монитора воспроизводятся все данные, полученные от датчика;
• затем требуется определенное время (длительность зависит от метода проводимого исследования) на обработку данных и запись их в карту пациентки;
• после процедуры гель вытирают и отдают на руки результаты диагностики. Если проводилось 3D или 4D УЗИ, то женщина, при желании, может получить фото или видео малыша на память.

Качество полученных результатов зависит от многих факторов:

1. Количества амниотической жидкости.
2. Положения малыша во время обследования.
3. Наличия рубцовой ткани в матке или на животе беременной.
4. Толщины жировой прослойки матери.
5. Качества аппаратной установки для проведения диагностики.

Изменения в организме женщины

Двадцатая неделя находится в середине самого спокойного периода беременности. Как правило, к этому времени женщину перестаёт мучить токсикоз, её таз смещается, облегчая нагрузку от увеличившегося живота, а гормональное состояние женщины обеспечивает ей спокойное настроение, хороший сон и бодрость. К тому же многие будущие мамочки на этом сроке отмечают быстрый рост волос и ногтей. Однако данный период богат не только на приятные перемены.

К 20-й неделе будущая мама может ощутить следующие изменения в своём организме:

1. Матка увеличивается втрое, а её дно достигает пупка, немного смещая и ужимая в размерах собственные внутренние органы женщины. Давление матки оказывает влияние на мочевой пузырь, так что с этого периода лучше заранее продумывать свои маршруты и заботиться о наличии на пути туалетов. Также матка давит на диафрагму, что сказывается на дыхании женщины: возможно появление одышки. Наконец, из-за стеснения желудочно-кишечного тракта женщина может испытывать изжогу.

2. Меняется тенденция набора веса: с этого времени он будет происходить интенсивнее и может составлять более 500 г в неделю. Беременность не время для экспериментов над собой, диет и строгих ограничений, поэтому систему питания и физическую активность следует обсудить с лечащим врачом.
3. Вследствие формирования плода и увеличения его двигательной активности происходит недостаток в организме беременной кальция, калия и магния, что часто приводит к приступам судорог. Также следует обеспечить себе и ребёнку оптимальный уровень железа для достаточной выработки гемоглобина.
4. Возможно появление выделений из влагалища, которые имеют вид водянистой слизи молочного цвета. Такие выделения нормальны и связаны с защитой плода от возможной инфекции.
5. Вместе с набором собственного веса и увеличением живота могут появиться растяжки. Даже если женщина их ещё не наблюдает, середина беременности — это хорошее время для начала профилактики стрий. На появление растяжек в большей мере влияет наследственность, однако, при достаточном и регулярном увлажнении и питании кожи, можно снизить риск их появления и площадь распространения.

Примерно в это же время женщина может почувствовать первые шевеления младенца и даже услышать икоту ребёнка — ритмичные несильные толчки, продолжающиеся некоторое время (малыш икает от постоянного заглатывания околоплодных вод).

Развитие плода на 20 неделе

Во время беременности, когда малыш поворачивается головой вниз, именно двадцатая. Хотя нет повода для беспокойства, если плод еще не перевернулся

В большей степени следует обращать внимание на развитие самого ребенка. В 20 недель беременности:

• Открываются глазки;
• Появляется лануго;
• Усиливаются толчки;
• Есть реакция на свет и звук;
• Развивается кожная ткань;
• Малыш сосет палец.

Вообще, в 20 недель большинство важных органов у малыша уже сформировано, но этого еще не достаточно, ведь прошла всего половина срока. И хотя дыхательная и пищеварительная системы уже работоспособны, остальным требуется время. Внешне плод практически ничем не отличается от обычного новорожденного ребенка, вот только вместо волосиков виднеется лануго – пушок.

Если будущие родители разговаривают с младенцем в утробе, на сроке 20 недель беременности он прекрасно слышит и различает голоса. Рекомендовано чаще общаться с ним, петь песни, избегая резких звуков и сильного шума. Ребенок может испугаться или проявить недовольство, такое поведение иногда видно во время УЗИ.

Кожный покров видоизменяется, теперь он становится толще, развиваются все 4 слоя, активно работает выделительная система. В этот период кожа ребенка защищена пушком и специальной смазкой, которая впоследствии поможет малышу в появлении на свет. Фактически, уже сейчас, в 20 недель, плод начинает активно готовиться к рождению. Он еще мал, но УЗИ показывает, что младенец совершенствуется и развивается с каждым днем.

Размер плода в этот период таков, что женщина обязательно почувствует его шевеления. На самом деле малыш начинает двигаться гораздо раньше, но неопытным будущим мамам сложно сразу определить толчки. Иногда распознать их удается немного позже, но если вы посетите плановое УЗИ, сможете убедиться в том, что ребенок уже активно двигается.

Если же вы уже ощутили шевеления, но потом заметили, что их не стало, стоит забить тревогу. Бездействие малыша в течение дня может быть причиной для беспокойства. Проверить, всё ли в порядке со здоровьем, можно при помощи УЗИ или прослушав биение сердца будущего младенца. Все эти процедуры проводит только врач, поэтому не нужно тянуть время, теряясь в догадках о том, что происходит.

Как выглядит процедура УЗИ?

На 20-й недельке УЗИ-сканирование матки и плода обычно проводят только одним способом – трансабдоминальным. Такой ультразвук еще называют наружным. Его делают через наружную стенку живота при помощи специального ультразвукового датчика.

На 12-16-й неделях такой ультразвук требовал специальной подготовки. Сейчас этого не нужно: необходимый объем жидкости, для которого требовался полный мочевой пузырь, отлично восполняют амниотические воды. Кишечник сдвинут увеличенной маткой, поэтому газы в нем никак не мешают анализу.

Сама процедура проходит так: будущая мамочка ложится на спину или на левый бок, обнажает животик. Доктор наносит на него специальный гель-проводник, благодаря которому ультразвуковая волна отправится напрямую в матку. Когда специалист будет водить датчиком по животу пациентки, изображение полости матки с будущим наследником появится на экране.

В отдельных случаях врач может назначить в 20 недель и внутреннее УЗИ. Обычно это происходит, когда беременность протекает с нарушениями или в анамнезе у женщины имелись выкидыши и аборты. Также трансвагинальный ультразвук нужно делать, если есть подозрение на истмико-цервикальную недостаточность. Это преждевременное открытие шейки матки, которое во 2 триместре может спровоцировать излитие околоплодных вод или провисание плодного пузыря.

Подготовка к процедуре

УЗИ на двадцатый недельный период цикла беременности потребует от женщины небольшой подготовки:

1. Перед обследованием обязательно стоит провести гигиенические процедуры. Одежду на УЗИ лучше надевать такого кроя, чтобы несложно было обнажить живот.
2. Так как матка уже увеличилась за счёт своего роста, то пить воду перед процедурой нет необходимости. На экране и так будет возможно различить органы ребёнка.
3. За день до диагностики стоит исключить: цитрусовые, морепродукты, газированные напитки. Чтобы уменьшить объем газов в кишечнике, можно выпить активированный уголь за два — три часа до визита к врачу.

На обследование у врача-диагноста, будущей маме следует принести:

• карту беременной;
• все предыдущие анализы;
• медицинский полис;
• паспорт.

Скрининг может проводиться как в частной клинике, так и в районной поликлинике. Если будущая мама предпочитает обратиться в поликлинику, с собой стоит взять пеленку, которая понадобится на УЗИ.

Что происходит с мамочкой

На 20 неделе беременности будущая мамочка уже успевает столкнуться со многими изменениями. Позади остался токсикоз, тошнота, рвота, понос, изжога, головокружения и прочие неприятные ощущения. На данном сроке общее самочувствие улучшается, но многие признаки все еще остаются.

Рассмотрим, то ощущает мама на двадцатой неделе:

Женщина чувствует, что у нее тянет низ живота, болит лобок и возникают ноющие боли в области поясницы. Особенно эти симптомы усиливаются во время ходьбы или при длительном статическом положении. Происходит это из-за увеличения нагрузки на позвоночник, смещения центра тяжести. Живот тянет из-за растяжения мышц матки. Если боли проходят самостоятельно, паниковать не нужно. Обращаться в больницу нужно при сильных болевых ощущениях, сопровождающихся кровянистыми выделениями и другими тревожными признаками. На 20 неделе беременности прибавка массы тела мамочки составляет приблизительно 3-6 кг. В связи с этим растет нагрузка на нижние конечности, часто появляются судороги. Данное явление не считается патологией и нередко наблюдается у многих женщин. Гормональные всплески, проявляющиеся в виде частых смен настроения, потливости, ощущения жара. Эти признаки все еще встречаются на 20 неделе. Обычно беременные сталкиваются с ними вплоть до третьего триместра. При недостаточной выработке гормонов девушке назначают Дюфастон и прочие природные гормоны. Следует знать, что назначение и отмена гормональных средств проводится только врачом. Артериальное давление немного снижается

Особое внимание на это должны обратить девушки, страдающие гипотонией. Частота сердечных ударов, наоборот, увеличивается в среднем на 10 ударов

Пониженное давление может вызвать слабость, головокружения и другие малоприятные симптомы. Нередко мамочки сталкиваются с заложенностью носа и появлением храпа во время сна. Это вполне естественное явление, которое объясняется влиянием гормонов на носоглотку. После родов этот признак, как правило, проходит самостоятельно. Геморрой – это еще одно распространенное заболевание, встречающееся во время вынашивания малыша. Мамочек мучают отеки и мышечные боли. Они также связаны с увеличением нагрузки на нижние конечности. Аппетит улучшается, беременную уже не тошнит, налаживается пищеварение. Несмотря на это питание должно оставаться правильным, ведь карапузу сейчас крайне необходимы полезные микроэлементы и витамины. Из груди на 20 неделе уже может выделяться молозиво. Не стоит пугаться, ведь молочные железы в этот период активно готовятся к процессу вскармливания.

Пожалуй, самыми долгожданными изменениями на этом сроке беременности считаются первые шевеления малыша. У многих девушек они появляются еще на 18-19 неделе, но случается и так, что с первыми толчками своего крохи мамочка знакомится именно на пятом месяце.

Плод. Развитие на 20-ой акушерской неделе

Плод на 20-й неделе беременности

На этой неделе плод продолжает расти и развиваться, достигая в длину 25 см и веса в 300 г. Размеры будущего малыша можно сравнить с кокосом.

Нервная система активно работает, продолжая свое развитие. В головном мозге идет активный процесс наращивания коры и формирования извилин. Миелинизация (покрытие нейронов головного мозга миелином), начавшаяся несколько недель назад, позволяет импульсам проходить через нервные окончания значительно быстрее, обеспечивая точные команды во все части тела.

Между центральной и периферической нервными системами продолжается процесс налаживания всесторонней проводимости. Если еще 2 недели назад движения плода были хаотичны, то на текущем этапе развития они более скоординированы.

Желудочная система активно осваивает функции переваривания пищи. Случайно проглоченные плодом околоплодные воды стимулируют выработку желудочного сока. В амниотической жидкости (околоплодных водах) находятся эпителиальные клетки, частички лануго, которые после переваривания в желудке попадают в кишечник, образуя меконий (первородный кал). В период внутриутробного развития опорожнения кишечника не происходит, и меконий собирается в толстом кишечнике. Он выйдет в первые дни после рождения малыша, в виде черного или темно-зеленого кала.

Кровеносная система полностью сформирована, активно работает. Сердце плода пока бьется очень быстро (около 150 ударов в минуту). Оно 4-х камерное, отличается от сердца взрослого человека размером и наличием 2 отверстий (овальное окно и артериальный проток). Они необходимы для осуществления рудиментарного дыхания, через материнский организм. После рождения, когда полноценно включится легочная система, овальное окно и артериальный проток закроются, направив к легким весь объем крови.

Дыхательная система на 20-й неделе беременности продолжает развиваться. Легкие пока находятся на первой ступени формирования, только начинают образовываться первые альвеолы. Бронхиальное дерево постепенно приобретает привычный вид, на концах “ветвей” начинают появляться бронхиолы (конечная часть бронхиальной ветви).

В иммунной системе на 20-й акушерской неделе беременности идет самая активная работа. Гипофиз, эпифиз, поджелудочная и щитовидная железа, надпочечники входят в финальную стадию развития, готовятся к полноценному включению в механизм защиты организма плода.

Продолжается процесс замещения хрящей на костную ткань. На этом сроке у малыша уже около 270 косточек, в которых идет активное накопление кальция.

Мышечная система будущего малыша укрепляется: тренируется, благодаря движениям плода. Уже сформированы все мышцы, позволяющие плоду совершать рефлекторные движения: отталкиваться ножкой или ручкой от стенки матки, группироваться, подносить руку к ротику и т. д.

На этом сроке кожа будущего ребенка 4-слойная, как у взрослого, но покрыта пушком (лануго) и первородной смазкой. Эти особенности необходимы для защиты кожи от околоплодных вод, обеспечения поддержания температуры тела. В будущем первородная смазка облегчит процесс родов и практически полностью будет удалена после рождения. Родителям останется только постепенно очистить голову от корочек (засохшей смазки).

Лицо будущего ребенка уже хорошо сформировано, все органы находятся на своих местах. Подкожного жира на лице пока нет, поэтому плод похож на старичка. Появление прослойки уже началось в области спины и шеи. Идет активное генерирование бурого жира. После рождения благодаря этому виду жировых отложений новорожденный не замерзнет, пока будет долго спать и редко кушать.

Продолжается совершенствование органов чувств: на этом сроке зарождается сетчатка глаз, обеспечивающая преобразование увиденного в нервный импульс, воспринимаемый головным мозгом. Кроме этого, на 20-й неделе плод впервые пытается приподнять веки. Совсем скоро он будет делать это очень часто, а после рождения понадобится несколько лет, чтобы кроха научился воспринимать цвета и окружающие предметы так, как это делают взрослые люди.

Половая система плода на 20-й неделе беременности (по акушерским расчетам) совершенствуется. Идет активное формирование желез и половых органов. У девочек практически полностью сформировались яичники, в которых уже есть зачатки около 6 млн яйцеклеток. У мальчиков завершился процесс формирования полового члена.

Что показывает УЗИ

Во время УЗИ диагност и генетик смотрят на параметры развития и особенности структур основополагающих органов плода.

С помощью ультразвука можно определять:

• работу сердечно-сосудистой системы;
• активность и рост мозга;
• возможную задержку развития;
• рост костей;
• работу легких;
• функционирование пищеварительной системы;
• наличие генетических или хромосомных болезней у плода.

На видео представлена методика 4Д УЗИ во втором триместре. На момент съёмки плод 19-недельный. Автор — Марина Киселёва.

Уточнение срока беременности

На 20 неделе с помощью УЗИ обследования высчитывается точный срок беременности. Это делается по показателям развития малыша на основании таблицы норм .

Количество эмбрионов

УЗИ позволяет узнавать точное количество плодов и даже услышать стук сердца малыша. Если женщина беременна двойней или тройней, во втором триместре УЗИ точно покажет, сколько в матке развивающихся эмбрионов.

В случаях если женщина ожидает двух и более малышей, врачи следят за тем, чтобы развитие детей было равномерным

Важно, чтобы у плодов не было существенного отличия в росте и каждый получал свою порцию кислорода и питательных веществ

Расположение плаценты

Расположение плаценты – еще один показатель дозревания плода и беременности во время этого УЗИ.

Врачи смотрят на следующие показания датчика о плаценте:

• толщина плаценты колеблется в пределах до 25 мм;
• длина от выхода из малого таза до нижнего края плаценты не более 70 мм;
• степень зрелости плаценты – 0;
• плодный пузырь должен быть не поврежденным.

Предлежание плода

Врач должен посмотреть на дисплее полное изображение расположения ребенка (предлежания плода) внутри материнской утробы. Это дает ему возможность оценить, какая наиболее крупная часть тела будущего малыша находится около выхода из матки.

Бывают два типа предлежания ребенка в матке:

1. Головное предлежание считается нормой. Расположение головы ближе к выходу позволяет вести процесс родов без осложнений.
2. Тазовое расположение – менее удачный вариант, однако, причин волноваться нет. В медицине научились работать с таким положением ребенка в утробе. Кроме того, на 20 неделе ребенок может переворачиваться несколько раз в течение суток, и положение тазом к выходу не носит диагностического характера.

Развитие плода

В возрасте от 18 до 20 недель у ребенка уже достаточно чётко развиты основные органы жизнедеятельности.

На УЗИ в 20 недель беременности видно развитие следующих органов малыша:

1. Мозг имеет практически завершенную структуру. Нервная система уже развита, и нервные клетки уже содержаться в этой структуре.
2. Позвоночник к этому моменту полностью сформирован. Видны позвонки, мышцы и сухожилия между ними.
3. Появляются волосяные покровы: ресницы и брови растут на лице ребенка.
4. Нос и уши почти приобрели свой конечный вид.
5. Сердце совершает от 120 до 160 ударов в минуту.

Рекомендации и советы

Начальные этапы эмбрионального развития беременности являются наиболее уязвимым временем – именно в первом триместре беременности существует угроза прерывания беременности

В связи с этим женщине нужно особенно осторожно и внимательно относиться к своему здоровью для того, чтобы суметь сохранить и выносить будущего ребенка

Прежде всего необходимо уделять внимание своему самочувствию – при наличии тянущих, резких схваткообразных болей внизу живота необходимо незамедлительно обращаться за врачебной помощью. Помимо неприятных ощущений при угрозе прерывания беременности могут появиться мажущие кровянистые выделения из влагалища

Если началась так называемая «мазня», это свидетельствует о том, что происходит отслойка плодного яйца от стенок матки, а значит, поступление питательных веществ к эмбриону будет прекращено, в результате чего он может погибнуть. Замершая беременность или как ее еще называют, анэмбриония, может возникать по ряду причин:

• генетическая предрасположенность иммунитета;
• наличие инфекционной бактериальной либо вирусной микрофлоры в репродуктивных органах будущей мамы;
• хроническая форма течения маточного эндометрита;
• воздействие токсинов в виде лекарственных препаратов, алкоголя и курения, наркотических средств, контакта с токсическими веществами;
• нарушения работы эндокринной системы в организме женщины.

Кроме названных причин, иногда вес женщины играет важную роль для сохранения беременности. При дефиците массы тела либо чрезмерной его избыточности, анэмбриония случается довольно часто

Врачи рекомендуют обратить внимание будущей матери на этот параметр своего здоровья и перед планированием зачатия ребенка привести свой вес в норму

Своевременно выявить угрозу прерывания беременности помогает проведение ультразвукового обследования при появлении первых признаков патологии – болевых ощущений и мажущих выделений. Во время обследования определяют, не отстает ли эмбрион в развитии, достаточно ли он набирает вес, нет ли отслоек плодного яйца в полости матки

Помимо эмбриона обращают внимание и на саму матку – как правило, при угрозе прерывания беременности в ранний срок гестации матка бывает «в тонусе» – этим термином обозначают чрезмерное сокращение мышечных волокон миометрия, в результате которых происходит самопроизвольный выкидыш

Для того чтобы избежать угрозы прерывания беременности на ранних сроках, необходимо отказаться от вредных привычек, упорядочить режим сна и бодрствования, избегать резких толчков, прыжков, ударов, воздействия вибрации. Крайне нежелательно в этот период переутомление и переохлаждение организма. Необходимо избегать контактов с людьми, которые болеют инфекционными заболеваниями.

Немаловажным этапом профилактики по сохранению беременности является ранняя постановка женщины на учет в женскую консультацию. Под наблюдением врача и при своевременном обследовании в случае появления тревожных симптомов шансы на сохранение и нормальное развитие беременности гораздо выше.

Кроме того, если врач назначил прохождение ультразвукового обследования, важно понимать, что делать его необходимо, причем столько раз, сколько потребуется в сложившейся обстановке. На сегодняшний день аппараты УЗИ достаточно мощные и информативные, вреда этот метод исследования не несет ни будущей матери, ни ее ребенку

Раннее выявление патологии поможет своевременно принять необходимые меры.

О том, что происходит с плодом и будущей мамой на 7 неделе беременности, смотрите в следующем видео.

Ультразвуковое исследование

В кабинете УЗИ врач изучит малыша, определит, все ли с ним хорошо, в каком месте маточной полости он закрепился, а также проверят кроху на наличие маркеров, которые показывают высокую вероятность рождения ребенка с генетическими синдромами. На 12 неделе будущая мама сможет увидеть своего ребенка, послушать, как бьется его маленькое сердце, а также увидеть движения плода, которые она пока физически не ощущает.

Врач в протоколе скринингового исследования первого триместра обязательно укажет, сколько плодов визуализируется в полости матки, проявляют ли они признаки жизнедеятельности, а также опишут основные размеры, которые позволят уточнить сроки «интересного положения» и узнать, как протекает развитие крохи.

Показатели нормы развития в таковы:

• Окружность головы плода (ОГ) – 58-84 мм, наиболее часто – 71 мм.

• Копчико-теменной размер () – 51-59 мм, наиболее часто – 55 мм.

• Бипариентальный размер головки (БПР) – 18-24 мм, наиболее часто – 21 мм.

• Частота сердечных сокращений (ЧСС) – 140-170 ударов в минуту.

• Двигательная активность – присутствует.

Кроме того, доктор определяет два важнейших для диагностики генетических патологий маркера – толщину воротникового пространства и наличие у крохи носовых косточек. Дело в том, что у деток с грубыми пороками развития шейная складка увеличена за счет подкожной жидкости (отечности), а нос уплощен. Рассмотреть остальные лицевые кости сумеет только через полтора-два календарных месяца.

ТВП (толщина воротникового пространства) в 12 недель при отсутствии патологий не выходит за границы диапазона 0,7-2,5 мм. Если у малыша этот параметр превышен незначительно, будущей маме могут порекомендовать пройти УЗИ повторно через неделю. Если ТВП существенно превышает верхние границы нормы, потребуется дополнительное обследование, риски родить больного малыша повышаются. Речь идет о превышении от 3,0 мм и выше.

Носовые косточки разглядеть бывает гораздо сложнее, они не всегда визуализируются в 12 недель, плод может расположиться к датчику врача спиной и упорно не желать развернуться и дать измерить свой носик. Если это сделать удалось, нормальными значения длины костей носа на этом сроке считаются значения, которые не выходят на границы диапазона 2,0-4,2 мм.

На самом деле, у малыша может быть просто маленький миниатюрный нос, который пока сложно запечатлеть в численном значении, особенно на старом УЗИ-сканере с невысокой четкостью изображения.

Теоретически в 12 недель уже можно попытаться определить пол ребенка, ведь наружные половые органы сформированы, и если малыш удобно расположен и открыт взгляду диагноста, вполне могут быть замечены. Однако не стоит ждать от врача гарантий того, что родится именно мальчик или девочка. Пол на этом сроке может назваться только предположительно (вероятность точного попадания равна примерно 75-80%). Более точно доктор оценит половые признаки малыша на следующем УЗИ, после 16-17 недель беременности.

Дополнительно на УЗИ в конце первого триместра оценивают вероятные угрозы прерывания вынашивания – утолщенные стенки матки могут говорить о наличии гипертонуса, а также состояние шейки матки, маточных труб, цервикального канала.