Содержание
Состояния и вес плода
Состояние матери и ее заболевания могут влиять на рождение деток с увеличенной или сниженной от средних показателей массой.
Так, например, основным стимулятором роста плода является инсулин, который стимулирует липогенез (образование жира), и оказывает анаболическое (образование клеток и тканей, под влиянием различных биохимических процессов) влияние на белковый метаболизм. Таким образом, гиперинсулинизм (повышенное содержание инсулина) у плода является основной причиной большого веса новорожденных у матерей с сахарным диабетом.
Анемия беременных приводит к развитию ранней плацентарной недостаточности и способствует увеличению риска рождения маловесных детей, с признаками задержки развития плода.
Состояние плаценты и интенсивность маточно-плацентарного кровотока также влияет на внутриутробный рост плода. При развитии плацентарной недостаточности, преждевременном старении плаценты происходит нарушение транспорта кислорода и питательных веществ к ребёночку. Недополучая всего необходимого, малыш замедляет свой рост и набор веса. В таких случаях рождаются детки с задержкой в развитии или маловесные к своему сроку гестации.
Информация Однако, стоит помнить, что какой бы ни была масса плода при рождении или на любом сроке гестации, необходимо рассматривать каждый случай с индивидуальным подходом.
Так у женщины с сахарным диабетом не обязательно рождение ребенка с большой массой, при условии, если она будет соблюдать диету и лечебные рекомендации. А фетоплацентарная недостаточность не гарант маловесности и задержки развития плода, опять же при условии адекватности медицинской профилактики данного состояния.
В заключение хочется сказать, что доношенным считается ребенок, родившийся в полных 37 недель, с массой тела равной или превышающей 2500 грамм, и ростом 45 см. Средняя масса тела мальчиков составляет 3500-3600 грамм, а девочек – 3200-3600. Средняя длинна тела 48-53 см. Вариации массы плода от средних показателей при рождении должны оцениваться врачом, учитывая и другие признаки доношенности и состояния новорожденного.
Вес, рост, развитие плода на 31 неделе
На этой неделе ребенок весит около 1700 гр, и в длину достигает до 41 см. Малыш весом с кокос.
К этому сроку все основные органы и системы ребенка уже сформировались и начали работать более слаженно. Сейчас же развитие малыша в основном направлено на набор веса и укрепление мышц. Темп его роста при этом несколько замедляется. Под кожей ребенка появляется жировая прослойка, вследствие чего складки и морщинки на его теле постепенно разглаживаются.
Особенно хорошо развита подкожно-жировая прослойка на щечках плода. Но если вдруг малыш начнет терять в весе, то в первую очередь жир будет уходить с этих участков, что облегчит сосание материнской груди.
В дальнейшем у новорожденного подкожный жир будет выполнять терморегулирующую функцию, уберегая его от замерзания. Первородная смазка на коже малыша еще присутствует, но ее количество уменьшается.
К моменту родов большая часть ее совсем исчезнет вместе с пушком лануго, покрывающим тело ребенка. Как и на предыдущих неделях, на этом сроке активно развивается и растет головной мозг.
Продолжается процесс формирования борозд и извилин, дифференциации центров его коры. Интересно отметить, что к 31 неделе масса мозга плода составляет почти четвертую часть от массы головного мозга взрослого. Продолжают развиваться органы чувств малыша. Он может дышать, вдыхая и выдыхая околоплодные воды.
Кстати, у ребенка начинают функционировать обонятельные рецепторы, благодаря чему он может ощущать запах и даже вкус околоплодных вод, который будет зависеть, в частности, от питания беременной. Например, употребление чеснока и других пряных или острых продуктов может оказаться «не по вкусу» ребенку и вызвать его бурную реакцию.
На 31 неделе зрачки крохи по-прежнему реагируют только на свет и темноту. При воздействии слишком яркого освещения малыш даже может зажмуриться, а различать цвета он научится лишь спустя некоторое время после рождения.
Также к этому сроку открываются слезные каналы, поэтому малыш уже способен плакать. В волосяном покрове и радужной оболочке глаз, определяющей цвет глаз ребенка, продолжается накопление пигмента. В радужной оболочке накопление меланина идет медленнее, поэтому многие дети рождаются со светлыми серо-голубыми глазами, а заложенный генетически цвет глаз устанавливается примерно к 6 месяцам после рождения.
В случае родов на 31 недели, ребенку потребуется хороший медицинский уход. Он будет считаться недоношенным и будет иметь шансы на выживание. У ребенка в этом возрасте легкие являются недостаточно зрелыми, а подкожно-жировой слой плохо развит. Необходимы такие процедуры, как помещение в инкубатор и искусственная вентиляция легких.
Нормальный вес плода в 30 недель беременности
Третий триместр беременности – период самого активного роста плода, когда будущий малыш активно наращивает мышечную массу и накапливает первые запасы подкожного жира, с которыми ему предстоит родиться. Считается, что после 32 недели гестации ребенок прибавляет в весе по 400-500 г каждые 2 недели.
В 30 недель плод обычно весит около 1300-1700 г. Такая большая разбежка показателей нормального веса обусловлена тем, что существуют три его градации на этом сроке:
- нижний диапазон – 1300-1400 г;
- средний диапазон – 1500-1600 г;
- высокий диапазон – 1600-1700 г.
Попадание показателей малыша в один из трех диапазонов нормы может напрямую зависеть от питания будущей мамочки и наследственности. Ведь если оба родителя что называется «от горшка два вершка» – трудно предполагать, что их будущий малыш отличается высокой массой тела.
Показатели массы тела 30-недельного плода менее 1300 г и более 1700 г обращают на себя пристальное внимание акушера-гинеколога. Такие ситуации требуют особого отношения со стороны лечащего врача с выяснением всевозможных причин их возникновения
Крупный плод – так ли это хорошо?
Традиционно считается, что большой вес новорожденного ребенка – это свидетельство его отменного здоровья. Аналогичный миф существует и по поводу весовых характеристик плода. Всем будущим мамочкам почему-то хочется услышать, что их ребенок – крупнее обычного. Эти слова внушают им стойкую уверенность, что с малышом все в полном порядке. На самом деле причины большого веса могут быть как физиологическими, так и патологическими:
- Наследственная подоплека кроется в фенотипических характеристиках родителей. Ученые выяснили, что ребенок в большинстве случаев наследует рост по отцовской линии, а вот вес – по материнской. Так что если будущая мамочка склонна к полноте, то вынашиваемый ею плод, скорее всего, будет весить больше обычного.
- Эндокринные заболевания матери. Сахарный диабет, ожирение и некоторые заболевания щитовидной железы провоцируют патологическое повышение веса плода. В некоторых случаях это увеличивает риск возникновения аналогичных заболеваний и у ребеночка.
- Гемолитическая болезнь – несовместимость крови матери и плода по резус-фактору, которая в тяжелых случаях (не всегда!) может привести к формированию отеков у будущего ребенка, что в свою очередь влияет на его метрические показатели.
- Неправильное питание с преобладанием жиров и углеводов в рационе беременной женщины – самая частая причина гипертрофии плода.
- Неверное определение срока беременности – если реальный срок гестации превышает тот, на который ориентируется врач.
- Не первая беременность. Как правило, первенцы рождаются с меньшим весом, чем их младшие братья и сестры.
- Чрезмерное употребление витаминно-минеральных комплексов для беременных. По неподтвержденным данным, употребление некоторых витаминов в период гестации приводит к рождению крупных детей.
Дефицит веса у плода: причины и последствия
Состояние, при котором вес плода в 30 недель снижен по сравнению с нормальными показателями, диагностируется как «гипотрофия плода» и требует медицинского вмешательства. Ведь такое отставание в весе может свидетельствовать:
- о задержке внутриутробного развития ребенка, вызванной нехваткой кислорода и питательных веществ;
- о замирании беременности;
- о серьезных патологиях в здоровье будущего ребенка.
Выделяют следующие причины дефицита веса у плода:
- Нарушения материнского здоровья. Если у будущей мамочки серьезные инфекционные заболевания, анемия, поздний токсикоз или анорексия – это может стать причиной дистрофии её будущего ребенка.
- Неблагоприятная экологическая обстановка и нездоровый образ жизни беременной. Никотинозависимые мамочки рискуют заполучить во время беременности диагноз «гипотрофия плода» во много раз больше, чем их некурящие товарки. Алкозависимые и наркозависимые женщины угрожают не просто здоровью, но и жизни своего будущего ребенка.
- Фетоплацентарная недостаточность. Быстрое старение, предлежание или отслойка плаценты, её несостоятельность в качестве органа жизнеобеспечения для ребенка может приводить к ухудшению кровоснабжения плода, развитию у него гипоксии и задержки в развитии.
- Обвитие пуповиной также может стать причиной гипоксии плода и, как следствие, дефицита его веса.
30 неделя беременности: ребенок набирает вес
Началась 30 неделя беременности третьего триместра (возраст плода 28 недель). Рост плода от макушки до пят — 40 см, вес – около 1,4 кг. Голова почти равна 8 см в диаметре, стопы ног – примерно 6 см в длину.
Как выглядит малыш в 30 недель? Морщинистая кожа плода сейчас становится гладкой, у мальчиков яички опустились в пах. Волос на голове становится все больше, на руках продолжают расти ногти. Пропорции головы и тела теперь такие же, как у новорожденного. Во время УЗИ можно увидеть, как ребенок хватает себя рукой за ногу или другую руку – это упражнения для развития нервной системы.
Вплоть до 38 недели плод будет набирать вес стремительными темпами – 200–250 граммов в неделю. Малыш продолжает накапливать запасы жира и начинает контролировать свою собственную температуру тела.
Как развивается ребенок на этом сроке? В течение нескольких месяцев пуповина была для ребенка основной системой жизнеобеспечения. Питание передается из крови матери через плаценту и пуповину напрямую к плоду. Костный мозг ребенка в настоящее время отвечает за производство красных кровяных телец, которые выполняют важную работу по транспортировке кислорода и удалению шлаков из организма. Организм малыша начинает запасать железо, кальций и фосфор.
Происходят изменения с телом мамы: помимо роста живота, могут появиться отеки ног и лодыжек. В этом нет ничего удивительного – от 40 до 75 процентов женщин страдают от того, что во время беременности умеренно отекают конечности.
Верхняя часть вашей матки сейчас находится примерно на 10 см выше пупка. Вам может казаться, что матке некуда расти дальше, но она будет продолжать увеличиваться в размере за счет смещения ребер. Не забывайте, впереди еще почти 10 недель!
Норма набора веса во время беременности составляет от 11 до 16 кг. Примерно половина массы приходится на растущую матку, плаценту, ребенка и амниотическую жидкость. На данном этапе прибавка в весе составит около 500 граммов в неделю.
Подробнее о том, что нужно знать будущей маме на 30 неделе срока, смотрите в видео – календаре беременности.
https://youtube.com/watch?v=CWVe72cVJkc
Вес и размер плода по неделям беременности в первом триместре
Первый скрининг – полное обследование женщины и малыша — проводят обычно на 10-13 неделе беременности. Обычно в этот период женщины убеждаются в том, что беременны, и встают на учет в женской консультации, где и проводится исследование и наблюдается течение беременности. Вес плода в этот период времени составляет от 4 граммов на 10 неделе до 25 граммов на 13, а большая часть пространства в матке занята околоплодными водами. Основную информацию врач получает из анализа крови и измерения размеров эмбриона при ультразвуковом исследовании.
Размер эмбриона по неделям в первом триместре должен быть следующий:
Срок, недели | Вес, грамм | Размер эмбриона, мм | Длина бедра, мм | Окружность грудной клетки, мм | Бипариентальный размер черепа, мм |
---|---|---|---|---|---|
8 | 1,5-2 | 8-11 | |||
9 | 3-4 | 13-17 | |||
10 | 4-5 | 25-35 | |||
11 | 6-8 | 45-65 | 3,5-7,8 | 53-73 | 13-21 |
12 | 9-13 | 65-82 | 4,0-10,6 | 53-73 | 18-24 |
13 | 14-20 | 85-100 | 7,0-11,8 | 73-96 | 20-28 |
Если вес или размер эмбриона немного отличаются от средних показателей, пугаться не стоит. Чаще всего это связано с неправильным определением срока беременности, а поскольку ежедневно малыш набирает по нескольку граммов, то небольшие расхождения допустимы.
На первом скрининге врач оценивает не только вес и размер плода по неделям беременности, но и замеряет длину некоторых костей малыша. Обязательно учитываются:
- Размер и длина бедренной кости показывает, насколько правильно развивается скелет. У эмбриона на сроке в 12 недель полностью сформирован скелет и заложены все кости, которые дальше будет только увеличиваться в размере. На УЗИ врач смотрит, насколько правильно развит скелет, как соотносится длина бедренной кости с размером позвоночника, плеча, голени и лучевых костей;
- Размер грудной клетки тоже показывает наличие патологий в развитии малыша и правильность формирования внутренних органов. Обхват грудной клетки должен быть пропорционален росту эмбриона. В некоторых исследованиях высчитывается не длина окружности груди, а ее диаметр;
- Бипариентальный размер головы (БРГ), то есть ширина черепа по прямой линии от виска до виска – один из самых важных показателей нормального развития. Размер головы показывает, насколько хорошо развивается головной мозг ребенка и кости его черепа, а выход за пределы нормы может говорить о синдроме Дауна и нескольких аналогичных заболеваниях, анэнцефалии, гидроцефалии и других патологиях, которые служат поводом для прерывания беременности. На поздних сроках БПР заменяется на лобно-затылочный размер;
- Рост эмбриона высчитывается по размеру позвоночника, от темени эмбриона до копчика, а длина ног не учитывается. Размер плода по неделям беременности меняется, но развивается малыш всегда строго пропорционально. Поэтому, если все параметры кроме одного оказались в норме, то можно говорить о патологии в развитии ребенка.
Кроме роста эмбриона врачи в первом триместре замеряют и сравнивают с нормой размер плодного яйца и частоту сердечных сокращений ребенка. По этим показателям можно намного точнее определить возраст эмбриона и состояние его здоровья.