Андрей Смирнов
Время чтения: ~21 мин.
Просмотров: 1

Опасная для самых маленьких патология

Роль тимуса в жизни ребёнка

До рождения и в детстве тимус ответственен за производство плюс созревание Т-лимфоцитов, защищающих организм от определенных угроз, включая вирусы, бактерии. Тимус является крупнейшим лимфоидным органом у новорожденных, так как активнее других тканей продуцирует лимфоциты. Железа выступает «первой скрипкой» в развитии и улучшении иммунной системы ребенка. Тимус производит и секретирует тимозин – гормон, необходимый для выработки Т-клеток. После «созревания» в железе они поступают в кровь и мигрируют в лимфоузлы и селезенку, где помогают иммунной системе бороться с болезнью.

В некоторых случаях функции вилочковой железы снижены, что ослабляет иммунную систему, увеличивая склонность к инфекциям и аллергии. Ребенок страдает затяжными ОРВИ, патология легко переходит в хроническую. Недостаток Т-лимфоцитов в организме может привести к иммунодефицитным заболеваниям, характеризующимися сильной потливостью, отечностью и/или болезненностью горла, припухлостью лимфатических узлов, депрессией. Недоедание и дефицит белка в раннем возрасте обусловливает медленный или ограниченный рост тимуса, «подрывая» тем самым нормальное функционирование лимфоцитов

Вот почему важно сбалансированное питание с достаточным количеством белка

Западный административный округ

Инпромед (Кунцево)

УЗИ вилочковой железы: 1000 р.

В  поликлинике  Инпромед принимают детские врачи различных специальностей. Детский медицинский центр оборудован современной техникой — аппаратами УЗИ и ЭКГ. В детской клинике можно сдать любые анализы детям, сделать прививки и узи ребенку. Организация услуг, как в детском медицинском центре, так и на дому ведется по предварительной записи.

Кроме разовых услуг в клинике с удовольствием предложат Вам «Комплексное медицинское наблюдение ребенка».Здесь разработаны специальные программы обслуживания для детей разных возрастов — от рождения и до совершеннолетия, с учетом их специфических потребностей (например, вакцинация новорожденных, общий анализ крови, узи детям). Вы можете сами выбрать медицинскую программу, которая подходит именно Вам, на нужный срок и по приемлемой цене.

При детском медицинском центре работает платная скорая помощь.

Центр Охраны Здоровья Семьи на метро Молодёжная (Кунцево)

УЗИ вилочковой железы: 1000 р.

В клинике принимают детские врачи различных специальностей. Вы можете записаться на прием по телефону, и в удобное время Вас будет ждать, например, детский кардиолог или педиатр, а можете заказать вызов врача на дом. Можете так же пройти диспансеризацию и оформить карту в детский сад или школу за 1-2 дня.

Медцентр оборудован современной техникой — аппаратами УЗИ и ЭКГ. В детской клинике можно сдать любые анализы, сделать прививки и узи. Организация услуг, как в детском медицинском центре, так и на дому ведется по предварительной записи.

Детский медицинский центр Снежок (Тропарёво-Никулино)

УЗИ вилочновой железы: 2000 р.

В детском медицинском центре Снежок осуществляется диагностика, всех видов обследования и выявления широкого ряда заболеваний. При обследовании вы столкнетесь только с опытными специалистами, которые всегда на страже вашего здоровья.

Снежок — это учреждение, где вы сможете получить консультацию по интересующим вопросам. Здесь вас осмотрят и на основании этого назначат подходящее лечение. К каждому пациенту специалисты центра находят свой подход.

Детский медицинский центр Снежок предлагает записаться на консультацию к специалисту в области пульмонологии, специалисту в области неврологии, офтальмологу, педиатру. Доступны услуги кабинета вакцинации населения.

Детский медицинский центр МедиАрт (Ново-Переделкино)

УЗИ вилочковой железы: 1000 р.

«МедиАрт» — это сеть медицинских центров, состоящая из 8 клиник, расположенных в районах Ново-Переделкино и Переделкино Ближнее.

Клиники «Медиарт» сочетают методы диагностики и лечения Российской и мировой медицины, по которым успешно практикуют квалифицированные врачи: кандидаты и доктора медицинских наук, врачи высшей категории уже 16 лет со дня основания компании.

«Медиарт» является клинической базой Российской академии медико-социальной реабилитации (РАМСР), за 2016 год провела консультации и лечение более 14 000 пациентов.

Клиника Доктор рядом (Очаково-Матвеевском)

УЗИ вилочковой железы: 1330 р.

Клиника «Доктор Рядом» в Очаково-Матвееское на Веерной рядом с метро Славянский бульвар предлагает комплекс амбулаторно-поликлинических и лабораторно-диагностических услуг для детей и взрослых в шаговой доступности от дома.

Высокий профессионализм каждого из специалистов медицинского центра, деловая, но семейная атмосфера, царящая в коллективе, позволяет клинике предоставлять как маленьким, так и взрослым пациентам весь комплекс доступных услуг по укреплению и восстановлению здоровья.

Детская клиника Ребен’ОК (Тропарёво-Никулино)

УЗИ вилочковой железы: 1300 р.

Прием всех детских специалистов, любые виды диагностики. Лабораторные исследования. Вакцинация, физиотерапия и массаж. Консультации любого специалиста на дому. Бесплатная маршрутка от метро Юго-западная, бесплатная парковка.

Ориентировочные цены

Наименование Цена, руб.
УЗИ брюшной полости
УЗИ аорты брюшной полости от
УЗИ желудка от
УЗИ желчного пузыря от
УЗИ желчного пузыря с определением функции от
УЗИ кишечника от
УЗИ кожи от
УЗИ брюшной полости от
УЗИ печени от
УЗИ поджелудочной железы от
УЗИ почек от
УЗИ селезенки от
УЗИ толстого кишечника от
УЗИ тонкого кишечника от
УЗИ при беременности
УЗИ для беременных в 1-м триместре от
УЗИ для беременных в 3-м триместре от
УЗИ для беременных во 2-м триместре от
УЗИ при беременности от
УЗИ органов малого таза
УЗИ внутренних женских половых органов от
УЗИ матки и придатков от
УЗИ проходимости маточных труб от
УЗИ мочевого пузыря от
УЗИ надпочечников от
УЗИ органов малого таза от
УЗИ органов мошонки от
УЗИ полового члена от
УЗИ предстательной железы от
УЗИ предстательной железы и семенных пузырьков от
УЗИ яичников от
УЗИ матки от
УЗИ органов малого таза трансвагинальное от
УЗИ грудной клетки
УЗИ вилочковой железы от
УЗИ легких и бронхов от
УЗИ сердца и сосудов от
УЗИ плевральной полости от
УЗИ позвоночника
УЗИ грудного отдела позвоночника от
УЗИ копчика от
УЗИ пояснично-крестцового отдела позвоночника от
УЗИ шейного отдела позвоночника от
УЗИ головы
УЗИ гайморовых пазух носа от
УЗИ глаз от
УЗИ головного мозга от
УЗИ придаточных пазух носа от
УЗИ слюнных желез от
УЗИ сосудов головного мозга от
УЗИ сосудов шеи от
УЗИ уха от
УЗИ щитовидной железы от
УЗИ конечностей
УЗИ артерий нижних конечностей от
УЗИ вен нижних конечностей от
УЗИ верхних конечностей от
УЗИ кисти руки от
УЗИ сосудов верхних конечностей от
УЗИ сосудов нижних конечностей от
УЗИ стопы от
УЗИ суставов
УЗИ голеностопного сустава от
УЗИ коленного сустава от
УЗИ локтевого сустава от
УЗИ лучезапястного сустава от
УЗИ плечевого сустава от
УЗИ тазобедренных суставов у взрослых от
УЗИ суставов (одноименных) от
УЗИ мягких тканей
3D УЗИ от
4D УЗИ от
УЗИ гистеросальпингоскопия (УЗГСС) от
УЗИ забрюшинного пространства от
УЗИ лимфатических узлов от
УЗИ лимфоузлов брюшной полости от
УЗИ лимфоузлов шеи от
УЗИ молочных желез от
УЗИ мочеточников от
УЗИ мягких тканей от
УЗИ мягких тканей лица от
УЗИ мягких тканей шеи от
УЗИ паращитовидных желез от
УЗИ паховых лимфоузлов от
УЗИ периферических лимфоузлов от
УЗИ периферических нервов от
УЗИ плечевого сплетения от
УЗИ подчелюстных лимфоузлов от
УЗИ средостения от
УЗИ эластография печени от
УЗИ сосудов от

* указанные цены носят информационный характер.

Что такое вилочковая железа?

Вилочковая железа или тимус — это основной орган человеческого организма, который отвечает за формирование собственного, клеточного иммунитета. Расположена эта железа в центре грудины за центральной грудной костью и образуется двумя долями, соединёнными рыхлой соединительной тканью. Тимус или вилочковая железа — единственный орган в тельце маленького человечка, который начинает активно трудиться с самых первых дней его жизни. Результатом работы вилочковой железы является выработка достаточного для формирования собственного иммунитета количества лимфоцитов. Собственно, основная роль тимуса в том, чтобы вырастить и обучить особые клетки младенца – лимфоциты, способам защиты маленького организма от невидимых глазом врагов. Кроме того, вилочковая железа учит клетки распознавать различные аллергены и формировать стойкий иммунитет. Пик работы вилочковой железы приходится на период от одного года до двенадцати лет. После двенадцатилетнего возраста темп работы вилочковой железы несколько ослабевает. К этому возрасту собственный иммунитет ребёнка должен быть полностью сформирован. Угасание работы вилочковой железы происходит постепенно на протяжении всей жизни человека. К преклонному возрасту от вилочковой железы остаётся только маленький кусочек жировой ткани. Для сведения: именно поэтому взрослые гораздо тяжелее переносят такие детские заболевания как:

Поскольку вилочковая железа является самым «работающим» органов среди детских органов, то достаточно часто в её работе случаются различные сбои. Таким образом возникла необходимость изобретения новых методов точного диагностирования проблем с вилочковой железой. Вскоре такой метод был найден. Это УЗИ вилочковой железы.

Показания к исследованию вилочковой железы

Нередко случается так, что маленький человечек часто болеет. А бывает так, что у ребёнка наблюдаются некоторые странности в развитии, и найти причину происходящих изменений обычными методами не представляется возможным. В таких случаях педиатры назначают проведение ультразвукового исследования вилочковой железы. Сведения, полученные при помощи этого метода, дают полную и исчерпывающую картину, происходящих с ребёнком изменений. Среди таковых:

УЗИ вилочковой железы является оправданной процедурой, если в семье малыша имелись случаи внезапной смерти среди близких родственников.

Почему важно своевременно делать УЗИ вилочковой железы?

Практически каждому взрослому человеку известна истина, которая гласит, что заболевание лучше всего лечить на ранних стадиях. Каковы предпосылки для проведения УЗИ вилочковой железы? Процедура целесообразна, когда чуткие родители замечают, что в поведении их малыша прослеживаются повторяющиеся странности, такие как:

Ведь все перечисленные симптомы говорят о том, что тимус не способен справляться со своими функциями. Если специалисты подтверждают увеличение вилочковой железы, то такого ребёнка нельзя подвергать общим видам закаливания, нельзя применять обычные для всех других препараты для лечения простуд. Деток с увеличенным тимусом нельзя долго держать под прямыми лучами солнца. Им вредно находиться в закрытых помещениях при большом скоплении других людей, в таких случаях слишком велик риск приобретения ребёнком какого-либо инфекционного заболевания. Деток с увеличенной вилочковой железой нужно всячески оберегать от перенапряжений и возможных стрессовых ситуаций

Справедливости ради следует заострить внимание на том, что УЗИ внутренних органов, которые соседствуют с вилочковой железой, дают комплексную, но предельно ясную и точную картину, происходящих с организмом ребёнка изменений

Преимущества и недостатки метода

Как и все другие методы соматических обследований, УЗИ вилочковой железы имеет свои недостатки и преимущества. К преимуществам можно отнести следующее:

Ультразвуковое исследование вилочковой железы дает возможность подробно изучить размеры железы, её структуру, и соотношение с соседними органами. К недостаткам метода относят следующее:

В нашем центре вы сможете пройти любой вид УЗИ, в т.ч. УЗИ вилочковой железы. Врачи высокой квалификации, современное оборудование позволит провести точную диагностику, и на основе этого назначить эффективное и безопасное лечение. Мы поможем вам стать здоровым!

УЗИ у детей: поджелудочная железа

Размеры поджелудочной железы в норме

Возраст головка (мм) тело (мм) хвост (мм)
До 1 мес. 10 + 4 6 + 2 10 + 4
1 мес. — 1 год 15 + 4 8 + 3 12 + 4
1 год — 5 лет 17 + 3 10 + 2 18 + 4
6 лет — 10 лет 16 + 4 10 + 3 18 + 4
11 лет — 18 лет 20 + 5 11 + 3 20 + 4

УЗИ поджелудочной железы у детей нужно проводить в таких случаях как:

  1. Боли в районе пупка, как бы опоясывающие все тело. При этом они могут отдавать в спину и в область живота;
  2. Подозрение на появление кисты или онкологии. Кисты необходимо удалять;
  3. Желтуха;
  4. Постоянное чувство жажды;
  5. Деформация задней желудочной стенки;
  6. Резкое снижение массы тела;
  7. Проблемы со стулом и обнаружение в кале непереваренных остатков еды;
  8. Модификации формы и величины органов пищеварительной системы;
  9. Диагностика панкреатита у детей в острой или хронической форме;
  10. Вздутие и тяжесть в животе после еды;
  11. Изменения в результатах анализов.

УЗИ поджелудочной железы: подготовка к исследованию ребенка – каким образом она должна осуществляться? За день или два нужно убрать из меню острые, жареные, соленые и кислые блюда. Они несут дополнительную нагрузку поджелудочной железе и самому желудку.

Кроме этого, крайне необходима врачебная консультация перед проведением ультразвуковой диагностики поджелудочной железы, чтобы узнать какие нормальные показатели у детей. Иногда перед диагностикой он назначает ребенку прием препаратов ферментного характера, которые оказывают благотворное влияние на поджелудочную железу. Иногда показано слабительное или прием активированного угля в расчете одна таблетка на десять кг веса ребенка. Желательно, чтобы исследование проводилось натощак незадолго после пробуждения ребенка, диагностика панкреатита у детей.

Выполняется процедура в положении лежа. Ребенок лежит на кушетке. После нанесения геля доктор водит датчиком по исследуемой области живота. Он может попросить сделать глубокий вдох и не дышать. Процедура занимает не более десяти минут.

Поджелудочная железа: норма УЗИ у детей – что можно сказать о данном аспекте? Контуры органа в нормальном состоянии должны быть ровными и четко просматриваться при помощи ультразвуковой диагностики. УЗИ поджелудочной железы у ребенка: нормы представлены ниже:

  • До года размер головной части железы будет равен 19 мм, тела – 11 мм, хвоста – 16 мм;
  • В год – пять лет те же размеры изменятся следующим образом: головка – 2- мм, тело – 12 мм, хвост – 22 мм.

Нормы могут варьироваться исходя из влияния различных факторов. Нормальные показатели у детей зависят от возраста ребенка.

Где провести все вышеперечисленные УЗИ желез ребенку и дополнительные узи? Бесплатный вариант предполагает получение направления в детской поликлинике и прохождение там же данного исследования. Кроме этого, можно обратиться в платную клинику или центр.

Заболевания вилочковой железы у детей

Патологические нарушения в работе тимуса в детском возрасте встречаются нередко. При этом не всегда врачам удается сразу предположить связь наблюдаемой симптоматики с заболеванием вилочковой железы. Орган может увеличиваться в размерах, воспаляться, в отдельных случаях в нем образуются кистозные полости, которые длительное время остаются незамеченными. Чтобы обнаружить заболевание вилочковой железы у детей, нередко требуется пройти консультацию нескольких специалистов.

Как показывает врачебная практика, вилочковая железа у детей чаще подвержена заболеванию на фоне следующих факторов:

  • перенесенные вирусные патологии в прошлом;
  • травмы органов грудной клетки и средостения;
  • пороки развития внутренних органов.

Воспаление вилочковой железы у детей

Воспалительный процесс в тимусе педиатры и иммунологи чаще рассматривают как последствие перенесенных заболеваний. Вирусные инфекции, бактериальные заболевания нередко негативно влияют на иммунную систему детей и ее структуру. Высокая нагрузка приводит к развитию воспалительной реакции. Когда в процесс вовлекается вилочковая железа, симптомы заболевания у детей могут фиксироваться следующие:

  • быстрое увеличение массы тела;
  • кашель без простуды, который усиливается в лежачем положении;
  • бледность кожных покровов;
  • потливость;
  • наличие видимого венозного рисунка на груди ребенка;
  • цианоз губ при физической нагрузке;
  • частые срыгивания, икота;
  • одышка, нарушение сердечного ритма.

Гиперплазия вилочковой железы у детей

Увеличение железы в размерах является самой распространенной патологией среди детей. Быстрый ее рост негативно отражается на состоянии организма в целом. Гиперплазия тимуса у детей и взрослых обозначается термином «тимомегалия». В качестве провоцирующих факторов медики рассматривают внутренние и внешние причины. В большинстве случаев болезнь развивается по причине наличия патологий у беременной и плохой наследственности.

Генетический фактор тоже играет не последнюю роль – если у мамы была или имеется гиперплазия, высок риск ее развития и у малыша. Что касается симптомов, то они выглядят примерно так:

  • увеличение всех лимфоузлов в размерах;
  • рост аденоидов, миндалин;
  • снижение тонуса мускулатуры.

Гипоплазия вилочковой железы у детей

Данным термином обозначают недоразвитие органа. Когда гипоплазия имеет врожденный характер, ее именуют как синдром Ди Джорджи. В таких случаях недоразвитие вилочковой железы дополняется пороками развития отдельных анатомических структур, среди которых:

  • крупные сосуды;
  • сердце;
  • кости черепа;
  • паращитовидные железы.

Среди симптомов, указывающих на высокую вероятность того, что вилочковая железа у детей до года подверглась гипоплазии, медики называют:

  • высокую чувствительность к инфекционным заболеваниям;
  • нарушение строения глазного яблока;
  • аномалии скелета: отсутствие ногтевых пластин, лишние пальцы на руках.
  • нарушение строения гортани.

Киста вилочковой железы у ребенка

Киста тимуса у детей представляет собой полостное образование, которое вырастает непосредственно на поверхности железы. С виду это пузырек, заполненный жидкостью. Размеры его различны, но на практике он не превышает 5 см в диаметре. Образование бессимптомно присутствует в организме ребенка и обнаруживается в большинстве случаев случайно. Стертая клиника в виде постоянной слабости, гипотонии у ребенка на фоне патологий сердечно-сосудистой системы зачастую наталкивает врачей на мысль о необходимости обследования вилочковой железы у детей.

Рак вилочковой железы у детей

В 50% случаев заболевание не дает о себе знать. Тимома или карцинома тимуса у детей встречается нечасто и обнаруживается в ходе профилактического, рентгенологического обследования – рентгена грудной клетки. Дети постарше могут указывать на жалобы следующего характера:

  • дискомфорт в области грудины;
  • синюшный оттенок кожных покровов;
  • пастозность верхней части туловища;
  • респираторные нарушения в результате сдавления трахеи;
  • воспаление кровеносных сосудов в области шеи.

При сборе анамнеза и тщательном осмотре ребенка могут фиксироваться:

  • опущение верхнего века;
  • сиплый голос;
  • затруднения в процессе глотания;
  • периодические головные боли;
  • общая слабость.

Что выявляет УЗИ тимуса у детей?

В первую очередь врач оценивает размеры железы. Для этого перед проведением исследования малыша могут поставить на весы – чтобы определить массу тела и сопоставить ее с размерами и весом органа. В норме вес органа у детей должен составлять до 0,3% от массы тела. При значениях веса сверх нормы врач может указать в заключении диагноз «тимомегалия».

Кроме того, на УЗИ определяется структура органа – она должна быть в норме однородной и эхогенной.

УЗИ тимуса у детей не требует специальной подготовки. Детям в возрасте до 9 месяцев обследование проводят в положении лежа, от 9 месяцев и до полутора лет – в положении сидя, после полутора – стоя.

Основные заболевания и патологии тимуса:

  • синдром увеличенной вилочковой железы;
  • тимомегалия – выраженное увеличение железы;
  • Т-клеточная лимфома;
  • тимома;
  • миастения;
  • синдром MEDAC и др.

Самая часто встречающаяся патология тимуса – его увеличение или тимомегалия.

Особенности строения вилочковой железы у детей

Если ребенок вял, утомляем, малоподвижен, часто болеет — это может указывать на недостаточность функции вилочковой железы

Что такое вилочковая железа? Тимус является основным лимфатическим органом иммунной системы. Т-клетки, которые играют важную роль в приобретенном иммунитете, созревают в вилочковой железе. Тимус состоит из двух одинаковых долей и расположен анатомически в переднем верхнем средостении. Гистологически каждая доля тимуса может быть разделена на мозговую и периферическую кору, окруженную внешней капсулой.

В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) болезни вилочковой железы обозначаются кодом Е32.

Анатомия и физиология

Тимус активен на протяжении всей жизни: даже до рождения ребенка вилочковая железа начинает свою работу с производства и созревания Т-лимфоцитов. С детства до полового созревания тимус достигает максимального веса – от 35 до 50 граммов. После достижения человеком половой зрелости он уменьшается в размерах. В старости в тимусе содержатся жир и соединительная ткань. После исполнения человеку 75 лет вес образования снижается примерно до 3 граммов, этот процесс называется «инволюцией тимуса». После регрессии вторичные лимфатические органы (лимфатические узлы, селезенка) принимают на себя задачи тимуса.

Он обеспечивает среду для развития Т-клеток из гемопоэтических клеток-предшественников. Тимус является самым большим и активным органом у новорожденных и детей в препубертатной фазе.

Увеличение вилочковой железы в детстве (у детей) – это нормальное явление. Тимус начинает атрофироваться только после периода полового созревания. В отличие от печени, почек или сердца, вилочковая железа в норме увеличена у грудничков.

Тимус у пожилых людей трудно отличить от окружающей жировой ткани. Когда тимус медленно уменьшается с возрастом, он в конечном итоге разбивается на крошечные островки жировой ткани. У грудничка вилочковая железа имеет серо-розовый цвет, а у взрослых – желтый.

Расположение и строение вилочковой железы

Тимус делят на две части: корковый и мозговой слои. Корковая и мозговая области играют разные роли в развитии Т-клеток.

Корковый слой:

  • Состоит в основном из лимфоцитов, поддерживаемых сетью тонко разветвленных эпителиальных клеток ретикулума.
  • Самые ранние стадии развития тимоцитов проходят в коре.

Мозговой слой:

  • В медуллярном сегменте сеть ретикулярных клеток более грубая, чем в коре, лимфоидные клетки относительно меньше по размеру.
  • Эти концентрические тела состоят из центральной массы, которая образована одной или несколькими гранулированными клетками и капсулой эпителиальных клеток.
  • Каждый фолликул окружен сосудистым сплетением. В середине медуллярного отдела очень мало мелких сосудов.
  • Развитие тимоцитов завершается в мозговом слое.

Клетки тимуса можно разделить на стромальные и стволовые. После созревания Т-клетки мигрируют из тимуса в кровоток. Потеря тимуса в раннем возрасте (до 1 года) из-за генетической мутации (как при синдроме Ди-Джорджи) приводит к тяжелому иммунодефициту и последующей высокой восприимчивости к инфекции.

Каждая Т-клетка нацелена на определенное чужеродное вещество (антиген). Т-клетки, которые атакуют собственные белки организма, удаляются в тимусе. Вначале Т-клетки подвергаются «положительному отбору». Затем – «негативному отбору», в котором они взаимодействуют с дендритными клетками.

Запасы Т-лимфоцитов создаются в раннем возрасте, так что функциональность тимуса снижается по мере старения. Инволюция тимуса связана с потерей иммунной функции у пожилых людей: восприимчивостью к инфекциям и раку.

Способность Т-клеток распознавать чужеродные антигены опосредуется Т-клеточными рецепторами. Последние подвергаются генетической перегруппировке по мере того, как тимоциты созревают.

Нормальные показатели

Размеры вилочковой железы у детей зависят от их роста, а масса ее составляет 1/250 часть массы тела

У новорожденного малыша нормальный размер тимуса составляет 5 сантиметров в длину, 4 – в ширину и 6 – в толщину. Средняя масса – около 15 г. Увеличение тимуса у детей – признак нормального роста и развития иммунной системы.

УЗИ в ближайших городах

  • Александров
  • Алексин
  • Балашиха
  • Видное
  • Владимир
  • Воскресенск
  • Гусь-Хрустальный
  • Дзержинский
  • Дмитров
  • Долгопрудный
  • Домодедово
  • Дубна
  • Егорьевск
  • Железнодорожный
  • Жуковский
  • Зеленоград (Москва)
  • Ивантеевка
  • Истра
  • Калуга
  • Кашира
  • Клин
  • Коломна
  • Королёв
  • Котельники
  • Красногорск
  • Лобня
  • Луховицы
  • Лыткарино
  • Люберцы
  • Московский (Москва)
  • Мытищи
  • Наро-Фоминск
  • Новомосковск
  • Ногинск
  • Обнинск
  • Одинцово
  • Орехово-Зуево
  • Павловский Посад
  • Подольск
  • Пушкино
  • Раменское
  • Реутов
  • Рязань
  • Сергиев Посад
  • Серпухов
  • Солнечногорск
  • Ступино
  • Тверь
  • Троицк (Москва)
  • Тула
  • Фрязино
  • Химки
  • Чехов
  • Шатура
  • Щекино
  • Щёлково
  • Щербинка (Москва)
  • Электросталь

 Фильтры

 Карта

 Показать списком

×

Что из себя представляет вилочковая железа, ее функции

Вилочковая железа располагается в верхнем средостении сразу за грудинной костью, нередко ее дольки могут локализоваться в области шеи, отчего она имеет второе название – зобная железа. Она представляет собой эпителиально-лимфоидный орган весом всего 6-10 граммов, состоящий из секреторного железистого эпителия и лимфатической ткани.

Железа играет огромную роль в формировании иммунной защиты организма, в ней происходит образование и клонирование главных защитных клеток – Т-лимфоцитов. Они поступают в железу в незрелом виде из красного костного мозга и проходят дозревание и «специализацию» в зависимости от потребностей организма, то есть от того, какой инородный объект необходимо обезвредить.

Другая функция железы – эндокринная. Железистый эпителий вырабатывает несколько видов биологически активных веществ пептидов:

  • фактор роста (ИФР);
  • тимозин;
  • тимулин;
  • тимопоэтин.

Все эти вещества являются гормонами, они всасываются в кровь и участвуют в регуляции различных процессов. ИФР регулирует развитие различных органов и систем у плода и ребенка. Тимозин регулирует углеводный и кальциевый обмен, влияет на выработку гормонов гипофизом.  Тимулин способствует распознаванию попавших в организм антигенов, дифференцировке созревающих Т-лимфоцитов, стимулирует восстановительные способности тканей.  Тимопоэтин отвечает за «специализацию» Т-лимфоцитов, разделяя их на группы (Т-хелперы, Т-киллеры, Т-супрессоры), а также влияет на нервно-мышечную проводимость.

Нарушение этих важных функций свидетельствует о заболевании вилочковой железы и требует дополнительного исследования, в том числе ультразвукового.

Достоинства тестирования

У такого метода диагностирования есть много преимуществ. Среди таких выделяют следующие:

  • Не облучается организм радиацией.
  • Нет надобности использовать красители.
  • Приемлемая стоимость процедуры.
  • Быстрые результаты обследования.

При этом отмечается, что противопоказаний к данной процедуре не существует. Иногда человек при диагностировании может ощущать холод. Но тут нет ничего страшного, так как давление на организм может оказывать датчик ультразвука.

Также могут возникать у пациента неприятные ощущения при процедуре, когда у него повышенная чувствительность эпидермиса. Но для здоровья в целом УЗИ не представляет опасности.

Как проводится УЗИ вилочковой железы?

Обследование пациента проводится в положении лежа на спине, иногда врач может попросить его повернуться на бок, чтобы посмотреть более глубокие структуры средостения. Исследование у взрослых также может проводиться и в положении сидя.

На кожу грудной клетки и шеи наносится специальный гель, который усиливает контакт между кожей и датчиком, облегчает передачу ультразвуковых волн, а также уменьшает силу трения и обеспечивает скольжение по поверхности кожи.

Датчик аппарата поэтапно перемещают над исследуемым органом, он направляет внутрь тела ультразвуковые волны, излучаемые генератором. Достигая нужной цели, волны отражаются или поглощаются тканями, их возврат (эхо) улавливается датчиком и передается на аппарат, подвергается цифровому анализу и отражается на экране. Плотные образования, отразившие волны, имеют на экране светлую окраску, полые участки визуализируются темными пятнами.

Прохождение ультразвука через ткани не причиняет им никакого вреда, по сути это просто механические колебания ультравысокой частоты. Все исследование занимает в среднем 15-20 минут, не сопровождается никакими неприятными ощущениями.

Отсутствие или патологии вилочковой железы у ребенка

Врожденная нехватка функции тимуса или его дистопия (расположение в непредназначенном месте) – довольно частые недуги. Также встречается и полное отсутствие зобной железы. В результате таких патологий возникают довольно серьезные состояния, которые неблагоприятно воздействуют на здоровье малыша.

Когда присутствует подобная патология или тимуса вовсе нет, возникают нарушения в клеточном иммунитете, то есть снижается возможность организма противостоять различным инфекциям. Кроме того, высока вероятность развития аутоиммунных заболеваний, когда иммунная система распознает клетки самого организма как чужеродные и атакует их.

К числу последних относится:

  • миастения – заболевание нервной и мышечной системы, проявляющееся слабостью и быстрой утомляемостью мышц;
  • ревматоидный артрит;
  • рассеянный склероз;
  • патологии щитовидной железы.

Отсутствие или патологии тимуса являются провоцирующими факторами к развитию злокачественных опухолей. Его сокращение, которое происходит во взрослом возрасте, чаще всего провоцирует радиация, плохое питание и перенесенные инфекции.

Диагностика

Вначале врач собирает анамнез, а затем проводит общий физический осмотр. Если есть подозрение на тимому, врач обычно назначает рентгенологическое исследование грудной клетки. Поскольку тимомы, как правило, не вызывают дискомфорт, большинство из них случайно выявляются во время медицинских обследований по другим причинам. Последующая компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет врачу определить, где находится тимома.

Диагностика может быть дополнена так называемой окреотидной сцинтиграфией. Врач определяет, увеличивает ли опухоль концентрацию соматостатина

Это свойство важно для последующего лечения

Гистологическое исследование образца ткани (биопсия) используется для определения того, является ли опухоль доброкачественной или злокачественной. Однако из-за расположения тимуса трудно удалить образец ткани. Обычно это происходит только в контексте терапии, при которой врач удаляет тимому во время операции.

К какому врача обращаться?

Если увеличение тимуса вызвано аутоиммунными заболеваниями, рекомендуется обратиться к иммунологу или ревматологу. При раковых заболеваниях необходимо обращаться к онкологу. Аллергическими заболеваниями занимается аллерголог. Перед посещением вышеперечисленных специалистов нужно проконсультироваться с семейным врачом.

Показатели УЗИ у взрослых: нормы и отклонения

Вилочковая железа играет наибольшую роль в детском организме, когда идет формирование и развитие иммунной, гормональной систем. По завершении этих процессов она начинает постепенно редуцироваться – уменьшаются ее размеры и объем.

Полученный результат сканирования сравнивают с нормой ультрасонографии, которая заложена в программе ультразвукового аппарата. Нормы сканирования вилочковой железы для взрослых следующие:

  Возраст Длина долей в см Ширина долей в см Толщина долей в см
16-20

лет

 7,3 – 13,5 правой

7,3 – 9,7 левой

  1,6 – 2,3 правой

1,5 – 2,7 левой

 0,7 – 1,4 правой

0,6 – 1,2 левой

21-35

лет

 6,8 – 15,1 правой

5,1 – 16,0 левой

   0,4 – 3,7 правой

0,5 – 3,6 левой

 0,4 – 1,6 правой

0,5 – 1,5 левой

35-50

лет

меньше 5 см    меньше 0,5 см   меньше 0,4 см
после 50

лет

меньше 1 см или не визуализируется меньше 0,5 см или не визуализируется  меньше 0,4 см или не визуализируется

Существует также показатель КТТИ — кардиотимикоторакальный индекс, который является процентным соотношением объема железы к общему объему грудной клетки, но он больше актуален при обследовании детей, потому что у взрослых она подвергается редукции, которая может быть выражена в различной степени у разных людей. После 50 лет у большинства пациентов ее с помощью УЗИ практически невозможно обнаружить, и это является нормой.

Расшифровка результатов сканирования

Полученную сонограмму сравнивают с возрастной нормой

Обращают внимание также и на форму долей, которая может быть изменена опухолью, и на их расположение – они могут визуализироваться в области шеи, в зоне щитовидной железы

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации