Как делают процедуру узи сердца женщинам

Симптомы, при которых стоит сделать УЗИ сердца женщинам

Очень часто симптомы начинающегося заболевания сердца могут быть похожи на признаки заболеваний совершенно других органов или систем организма. Именно поэтому если пациента мучает одышка, слабость, головокружение, сердцебиение, появились отеки и повышенное потоотделение – одним из первых назначений станет УЗИ сердечной мышцы.

Безусловно, при жалобах на перепады артериального давления, первых признаках варикоза, тромбофлебита в анамнезе, больному будет предложено пройти данное обследование. Безотлагательными причинами для кардиолога станут также шумы в сердце и жалобы на боли, изменения сердечного ритма, а также восстановительный период после инфаркта и перенесенных операциях на сердце.

Также данная диагностика назначается:

• при длительном повышении температуры тела;
• периодических потерях сознания;
• сбоях функций сердечно-сосудистой системы;
• отклонениях в результатах кардиографии или рентгена сердечной мышцы;
• заболеваниях перикарда и различных системных патологиях;
• врожденных и приобретенных пороках;
• заболеваниях легких – астме, бронхите, пневмонии и других.

Какие патологии выявляет УЗИ у женщин?

При прохождении диагностики подвергаются анализу все составляющие сердечной мышцы – предсердия, желудочки, камеры, клапаны, сосуды, мышцы, а также околосердечная сумка, что в результате способствует выявление следующих заболеваний:

• миокардит – диагностируется при увеличении камер, снижении объема выталкиваемой крови из левого желудочка, уменьшении сократительной мощности сердца, присутствии обратного движения крови;
• экссудативный перикардит – подтверждается присутствием жидкости в околосердечной сумке;
• инфаркт миокарда – диагностируется отсутствием мышечных сокращений некротизированного участка сердца;
• аневризма сердца – выявляется при утончении и изменении формы сердечной стенки;
• ишемическая болезнь сердца;
• тромбы и онкологические процессы.

Также диагностируется нарушение формы перегородки между предсердиями (врожденные пороки сердца): нарушения целостности перегородок между желудочками и предсердиями, не заросший артериальный проток. И приобретенные: недостаточность деятельности митрального клапана, изменения структуры клапанов при эндокардите, стеноз аортального клапана.

Аортальный стеноз – сужение просвета аорты

Подробно посмотреть процедуру проведения УЗИ можно на видео, в котором представлены различные способы и техники проведения процедуры. Главное не пропустить начало заболевания! После проведения анализа полученной информации и выявления каких-либо нарушений со стороны работы сердца, врач должен обязательно уведомить пациента о необходимости назначения лечения. А в особо сложных и нестандартных случаях провести дополнительное обследование с применением соответствующих диагностических методов.

При обнаружении малейших симптомов сердечных патологий стоит посетить лечебное заведение и получить консультацию специалиста. Тогда с большой вероятностью можно избежать нарастания симптомов болезни, что избавит от прохождения длительного лечения и ухудшения качества жизни пациента.

Показания к исследованию

Оснований для проведения диагностики множество. В целом речь идет о подозрениях на тот или иной процесс.

• Болевые ощущения в области грудины или за ней. В большинстве своем имеют кардиальное происхождение. Но не всегда. Задача врачей — оценить природу дискомфорта и сделать выводы.
• Одышка без видимой причины. Понижение переносимости механической нагрузки. Толерантность обычно падает как раз в результате скудного кровообращения в тканях мышечного органа, малой сократительной способности. Складывание недостаточности хорошо видно по результатам диагностики.
• Нарушения физического развития у детей. Медленный или малый набор веса, замедленный рост, чахлость и общая слабость. Говорит о патологических процессах практически однозначно. В основном о врожденных пороках.
• Профессиональные занятия спортом. Просто высокий уровень повседневной физической активности и нагрузки. Лица, входящие в эту группу рискуют столкнуться с кардиомегалией. Изменением размеров мышечного органа. Обычно он становится существенно больше нормы, но работать лучше от этого не начинает. Напротив, изменения требует коррекции, как только будут найдены.

• Шумы в сердце. Субъективно почувствовать их не получится. Это объективный признак, обнаруживается он по результатам аускультации. Прослушивания грудной клетки врачом.
• Ощущения неправильной работы мышечного органа. Перебои. Ложные остановки, изменения ритма на ходу и прочие дискомфортные явления.
• Слабость. Астенические процессы. Невозможность выполнять повседневные обязанности на работе и в быту.
• Пароксизмы потери сознания. Синкопальные состояния рассматриваются как результат резкого снижения кровообращения головного мозга. Обычно это следствие нарушения в области позвоночных артерий, но не всегда. Виной может оказаться и сердце. Вопрос требует тщательного инструментального уточнения.
• Зябкость в конечностях.
• Бледность или синюшность кожных покровов, цианоз носогубного треугольника.
• Беременность. В рамках гестации исследование назначается как методика скрининга нарушений в организме будущей матери. УЗИ сердца делают из соображений профилактики, чтобы не упустить возможных расстройств.
• Детский возраст.
• Подготовка к оперативному лечению. Необходимо исследовать функциональные и структурные особенности мышечного органа, определиться с тактикой, доступом, объемами и масштабами мероприятий. Для этих целей и служат названные методики, в том числе ЭХО-КГ, электрокардиография. По потребности и прочие, более детальные.
• Исследование эффективности проводимой терапии. В том числе медикаментозной.

Оценка показателей со стороны сердца, его структурных, органических особенностей позволяет сделать выводы о наличии или отсутствии заболеваний. Уточнить характер проблем, назначить правильно лечение.

Что показывает ультразвуковая методика исследования

Проведением названной диагностики занимаются специалисты особого профиля

Обращают внимание на такие факторы:

• Размеры различных структур сердца. Один из основных показателей. Любые изменения, особенно в сторону увеличения говорят о повышении нагрузки на орган.

  Исходя из полученных данных, делают выводы относительно происхождения нарушения. Потому как редко оно первично. Так, гипертрофии в основном встречаются как результат повышения артериального давления, пороков и прочих отклонений.

  Недостаточное развитие также не сулит пациенту ничего хорошего, в основном наблюдается как итог врожденных аномалий.

• Массы желудочков. УЗИ используется с той же целью. Изучить структурные особенности нижних отделов сердца.
• Сократимость миокарда. Играет одну из ключевых ролей, когда речь заходит о функциональных особенностях. Насосная деятельность определяет силу, с которой кровь выбрасывается в большой круг. То есть, насколько качественно снабжаются органы и ткани.

Внимание:

Все нарушения однозначно говорят в пользу начальных или развитых этапов кардиальной недостаточности, дисфункции. Требуется коррекция.

• Давление в кровеносных структурах и клапанах органа. Повышение уровней говорит о расстройстве местной гемодинамики. Обычно параллельно обнаруживаются еще и пороки со стороны клапанов, стенозы артерий, прочие расстройства.
• Ультразвуковое исследование сердца покажет состояние трофики собственно самого миокарда. Питание и газообмен обеспечиваются посредством нормальной и постоянной работы коронарных артерий. Отсутствие адекватного естественного процесса заканчивается нарушениями по типу стенокардии или даже инфаркта в запущенных случаях. УЗИ или ЭХО-КГ, если говорить точнее, применяется как методика раннего скрининга.
• Состояние клапанов. В каком они положении, насколько изменены, если есть пороки, возможно ли полное восстановление или требуется замена. УЗИ применяется не только для выявления патологий, но и в качестве меры превентивной, перед проведением операции. Чтобы оценить степень отклонения.

• Структурные особенности легочной артерии и аорты. Двух крупнейших сосудов организма.
• Присутствие жидкости в околосердечной сумке. Перикарде. Наличие выпота говорит о травмах или прочих патологических процессах. Это крайне опасное расстройство, требуется немедленная медицинская помощь. Желательно в условиях стационара.

Наличие инородных объектов. Тромбов, опухолей и прочих.

При исследовании состояния сердца, специалист постепенно фиксирует все названые моменты и описывает их в протоколе диагностики. Затем готовит заключение, передает его в руки пациента.

Расшифровка результатов УЗИ сердца и причины отклонений

Следует понимать, что эхокардиограмма не является универсальным всеобъемлющим методом исследования работы сердца – она дает преимущественно общую информацию, на основании которой можно выявить определенную патологию, после чего подтвердить и тщательно проанализировать её альтернативными инструментальными исследованиями.

Так, ЭхоКГ покажет строение и функционал клапанов желудочков и предсердий, особенности кровообращения, но при этом не обозначит характер ритмики и электроактивности, состояние коронарных сосудов. Однако, несомненно, эхокардиограмма является удобным неинвазивным методом обследования пациента с подозрением на сердечно-сосудистые патологии, благодаря простоте и дешевизне процедуры, отсутствии абсолютных противопоказаний и необходимости соблюдения специального режима до проведения УЗИ.

Расшифровка классических показателей УЗИ сердца – нормы основных структур сердца:

Локализация	Нормы, мм
Правый желудочек
·         толщина стенки	от 2 до 4
·         диаметр	от 7 до 26
Левый желудочек
·         финальный диастолический диаметр	от 37 до 55
·         финальный систолический диаметр	от 26 до 37
·         фракция выброса	от 55 до 65 %
·         толщина задней стенки	от 9 до 11
·         диастолический объем	от 55 до 149
·         систолический объем	от 18 до 40
Толщина межжелудочковой перегородки	от 9 до 10
Скорости течения крови (Доплер-эффект)
·         транстрикуспидальный кровоток	от 0,3 до 0,7 м/с
·         трансмитральный кровоток	от 0,6 до 1,3 м/с
Левое предсердие	от 20 до 34
Устье легочной артерии	от 11 до 22
Корень аорты	от 20 до 38
Амплитуда раскрытия створок АК	от 17 до 25

На основании вышеозначенных базовых норм по мере получения визуального изображения при проведении процедуры, специалист ЭхоКГ диагностики может обнаружить отклонения в работе сердца и клапанов.

Расшифровка эхокардиографии сердца относительно норм позволяет выявить потенциально возможные, часто встречающиеся патологии:

Локализация	Отклонения от стандартных норм	Потенциальные заболевания, патологии, синдромы
Размеры сердца	Больше нормы	Возможен миокардит, кардиосклероз, кардиомегалия, кардиомиопатия, гипертрофическое состояние левого желудочка.
Параметры миокарда	Толще нормы, есть уплотнения, неоднородности
Тоньше нормы	Сердечная недостаточность либо дилатационная кардиомиопатия
Фактический объем предсердий и желудочков	Больше нормы
Меньше нормы	Кардиомиопатия рестриктивной формы
Параметры митрального клапана и аорты	Наблюдается утолщение	Классический эндокардит
Не происходит смыкания	Явная недостаточность клапана
Не происходит размыкания	Пролапс митрального типа или стеноз клапанов
Размеры аорты	Увеличенные	Сердечная или аортальная аневризма
Состояние стенки аорты		Атеросклероз
Параметры легочной артерии	Высокое давление, наблюдается расширение	Пневмофиброз, тромбоэмболия либо же иные формы легочной гипертензии
Объем выбора фракций	Меньше нормы	Кардиомиопатия, явная сердечная недостаточность либо иные пороки органа
Остаточный объем	Больше нормы
Полость перикарда	Наблюдается утолщение	Перикардит классического воспалительного типа
Присутствует жидкость	Гидроперикард
Кровоток между сосудами, желудочками и предсердиями	Обратный заброс крови на клапане	Проблемы с недостаточностью аортального или митрального клапана.
Межжелудочковый сброс	Дефект перегородки между структурами
Сброс между легочной артерией и аортой	Боталлов проток открытого врожденного типа
Сброс в локализации «овального окна»	Патологиям межпредсердной перегородки либо же овальное окно открытого типа
Иные образования	Наличие утолщений, узловых структур, теней либо тяжей	Тромбоз сосудов либо просвета сердца, аневризма левого желудочка с образованием дополнительной аномалии в виде лишней хорды, разнообразные опухоли

Следует отметить, что вышеозначенная таблица возможных отклонений от норм и сопутствующим им потенциальных патологий не является исчерпывающей, более того, в тяжелых случаях диагностика может выявить комбинацию проявлений, указывающих на иные заболевания, синдромы, негативные состояния сердечно-сосудистой системы.

Какие заболевания выявляет УЗИ

Какие расстройства можно обнаружить по итогу проведенной диагностики? УЗИ сердца покажет группу отклонений:

Пороки. В основном врожденные. Обусловленные наследственными причинами или перенесенными ранее заболеваниями. Вплоть до инфаркта, прочих изменений. По результатам врачи могут готовиться к лечению, прорабатывать тактику терапии.

Тромбозы разной локализации. Закупорка сосудов сгустками крови. Для адекватной медицинской коррекции требуется оценка положения аномального объекта, его структуры и размеров.

Воспалительные процессы сердца: эндо-, миокардиты и прочие можно дигностировать с помощью УЗИ. Имеют специфическую клиническую картину, и хорошо видны по результатам исследования. С другой же стороны, в некоторых случаях требуется верификация посредством дополнительных мероприятий.

Ишемическая болезнь сердца. Сопровождается хронической недостаточностью питания и газового обмена в структурах миокарда. Встречается не так редко, как могло бы показаться. В том числе и у молодых пациентов. Считается предвестником неотложных состояний. Потому УЗИ применяется как мера профилактического осмотра.

Инфаркт. Острое расстройство питания сердца. Сопровождается отмиранием больших объемов мышечной ткани. В конечном итоге она замещается рубцовыми структурами. Они отличны по плотности от нормальной функциональной выстилки, потому изменения хорошо видны на экране аппарата УЗИ. Подробнее о симптомах предынфарктного состояния читайте здесь.

Аритмии. Эхокардиография — метод выявления не только органических расстройств. Благодаря исследованию частоты сокращений и прочих моментов, есть возможность определить состояние миокарда, сократительную и насосную способности, ровность ритма. Конечно, не так, как это делает аппарат ЭКГ, но основные сведения получить вполне возможно. Обычно оба мероприятия: УЗИ и электрокардиография проводятся параллельно. Одно без другого почти не может существовать.

Кардиомиопатии. Широкая группа заболеваний, для которых типично развитие изменений мышечного слоя. Обычно разрастание, трансформация структуры, строения. Диагностированных вариантов может быть множество. Интерпретация проводится врачом-кардиологом и специалистом по диагностике на месте.

Артериальная гипертензия. Вторичные признаки патологического процесса заметны даже по результатам УЗИ. В основном имеет место гипертрофия отдельных камер органа. Левый желудочек страдает чаще всего, поскольку на него ложится основная нагрузка по перекачиванию крови в условиях высокого давления. Это информативный показатель.

Опухоли. Доброкачественные (например миксома) или злокачественные. К несчастью, можно лишь констатировать лишь факт наличия неоплазии. Но сказать точно, какая она — не получится. Потребуется биопсия и исследование образца ткани в лаборатории.

Сердечная недостаточность хронического плана. Вариация ишемической болезни с падением сократительной способности миокарда.

Патологии сосудов местной кровеносной сети. Аневризмы, прочие отклонения. Также атеросклеротические изменения с отложением на стенках артерий холестериновых бляшек, кальцификацией таковых.

Есть и прочие находки, но это ключевые.

ЭХО-КГ – что это за обследование?

Указанная аббревиатура расшифровывается как эхокардиография сердца. Она представляет собой современную методику ультразвуковой диагностики. Это исследование помогает обнаружить структурные, функциональные и морфологические изменения в органе, его клапанах и сосудах. Технология основана на улавливании специальным оборудованием ультразвуковых волн, которые отражаются от тканей.

Что показывает УЗИ сердца?

Благодаря рассматриваемому способу диагностики можно выявить большинство кардиологических заболеваний на ранних этапах развития.

Что показывает ЭХО-КГ:

• состояние клапанного аппарата;
• толщину стенок сердца;
• функциональность мягких тканей;
• сократительную активность миокарда;
• объем полостей сердца;
• размер восходящей аорты.

Эхокардиография с допплеровским анализом помогает детально оценить кровоток не только в камерах, но и в миокарде.

С помощью данного варианта УЗИ диагностируются разные нарушения:

• изменения функций клапана;
• кардиомиопатию;
• приобретенные и врожденные пороки;
• расширение камер;
• ишемическую болезнь;
• дискинезию миокарда
• гипертрофию сердца;
• тромбы и аневризмы;
• кардиодилятацию;
• дефекты перегородок и другие.

Когда нужно делать УЗИ сердца?

Для проведения описываемой процедуры есть ряд показаний.

Симптомы и состояния, при которых рекомендуется ЭХО-КГ сердца:

• головокружения;
• одышка;
• травмы грудной клетки;
• шумы в сердце;
• потери сознания;
• слабость;
• учащенное сердцебиение;
• перебои ритма;
• боли в груди;
• артериальная гипертензия, кризы;
• синюшный оттенок носогубного треугольника.

УЗИ сердца является обязательным методом диагностики при наличии шумов или симптомов недостаточности миокарда у новорожденных.

Манипуляция может назначаться и в процессе лечения:

• сахарного диабета;
• тяжелых патологий щитовидной железы, эндокринной системы;
• повреждений внутренних органов (скрининг перед операцией).

Подробно об ультразвуковой диагностике сердца

Исследование сердца с помощью ультразвука в современной медицине считается таким же информативным, как и КТ, МРТ и ЭКГ. В ходе проведения диагностирования ультразвуковые волны, создающиеся прибором для УЗИ, устремляют на область сердца. Ткани, отличающиеся по плотности и качеству, по-разному принимают ультразвуковые колебания и также каждая по-своему преломляют, отражают и рассеивают их.

«Возвращающиеся», отраженные волны фиксируются специальным датчиком аппарата, а их характеристики поступают на анализ. Последний проводится на компьютере в реальном времени с использованием специально созданной программы. В результате такого анализа происходит визуализация собранной информации, которая выводится на монитор и доступна к расшифровке врачом. Такое исследование называется эхокардиография (ЭхоКГ), так как в его основе лежит принцип отражения колебаний.

Строение сердца

Подготовка к УЗИ сердца у женщин

В зависимости от выбранного метода обследования существуют кое-какие особенности подготовки. На процедуру лучше всего взять с собой результаты предыдущего УЗИ для определения динамики.

Трансторакальное обследование не требует каких-то особенных подготовительных манипуляций — нужно только положительное настроение, умиротворенность и расслабленность. Ведь чрезмерные переживания могут привести к кардиологическим изменениям, например, учащению сердцебиения. Есть перед процедурой можно в меру.

А вот подготавливаясь к транспищеводному УЗИ, следует полностью отказаться от пищи за пару-тройку часов до запланированного мероприятия.

Беременным женщинам УЗИ сердца чаще всего проводят трансторакальным путем. Правда, каждая ситуация индивидуальна, и при наличии определенных показаний может быть назначено транспищеводное обследование. Но как бы там ни было, поверьте, вам не о чем беспокоиться, ведь УЗИ — это абсолютно безопасная процедура, лишенная риска травмирования.

Кроме всего прочего, перед диагностикой стоит:

• отказаться от физической активности;
• воздержаться от приема бодрящих и успокоительных препаратов;
• ограничить количество потребляемого кофеина.

Где сделать и сколько стоит?

Сканер, работающий в трехмерном режиме, имеется в специализированных клиниках, центрах акушерства и гинекологии. Обычная женская консультация предложит стандартное двухмерное обследование, которое обеспечит бесплатную двухмерную диагностику беременности.

Не секрет, что специализированные учреждения оснащаются более качественным оборудованием. Центры акушерства, клиники готовы предоставить услугу недорого, стоимостью от 1,5 до 2,5 тыс. руб.

В цену включается медицинское заключение о состоянии плода, фотоснимок и видеозапись исследования. Качество оборудования, рейтинг врача значительно влияют на цену.

Способы проведения обследования

Сегодня существует два варианта проведения УЗИ сердца:

• транспищеводный;
• трансторакальный.

Последний метод предполагает осуществление диагностики через наружную поверхность грудной клетки, а другой — через пищевод. Именно транспищеводный способ позволяет более детально изучить состояние сердечных тканей и структур со всех необходимых ракурсов.

Как проходит УЗИ сердца у женщин? На самом деле процедура фактически ничем не отличается от аналогичного обследования у мужчин.

Во время УЗИ не исключено использование функциональных проб. Пациенту предлагают определенную физическую нагрузку, в момент либо сразу после которой анализируют происходящие изменения в структурах сердца.

Кроме того, диагностика может дополняться допплерографией сердца. Именно так называется определение скорости кровообращения в сосудах. Помимо кровотока, такое исследование дает возможность изучить перемещение крови внутри сердечных полостей и заподозрить какой-либо определенный тип патологии.

Как делают женщинам УЗИ сердца контрастным способом? В сочетании с такой методикой обследование осуществляется после внутривенного введения специального вещества в кровоток.

Что дает УЗИ? Такая процедура дает возможность добраться до мельчайших сосудов, определить их состояние, диаметр, кровоснабжение, оценить результативность тканевого обмена, выявить всевозможные новообразования — все это невозможно сделать во время обычного осмотра.

Строение почек

Почки расположены забрюшинно в поясничной области на уровне двух последних грудных и двух первых поясничных позвонков. Правая почка, как правило, на 1-2 см ниже левой.

Паренхима почки состоит из коркового слоя и пирамид. Почечные столбы (колонны Бертини) между пирамидами состоят из коркового вещества. Пирамида и покрывающее ее корковое вещество образуют почечную дольку. На вершине пирамиды открываются отверстия сосочковых канальцев.

Почечный синус содержит чашечно-лоханочный комплекс (ЧЛК), сосуды, нервы, соединительную ткань и жир. Маленькая чашечка садится на вершину пирамиды как молокоотсос на сосок. Моча активно поступает в маленькие и большие чашечки → почечную лоханку → мочеточник → мочевой пузырь → уретру.

Когда назначается ультразвуковое обследование?

Пройти УЗИ-диагностику можно в любом возрасте — она не имеет противопоказаний, за исключением инвазивного метода. Причины к назначению данного метода, безусловно, различаются, но для врачей он весьма информативен.

УЗИ для детей и подростков

Часто родители грудных детей неправильно трактуют проявления патологий сердечной деятельности и такие симптомы, как:

• затруднение при сосании груди;
• посинение кожи вокруг рта;
• похолодание ручек и ножек;
• плач при кормлении.

Они рассматриваются как просто реакция на окружающую среду или мелкие отклонения в здоровье малыша.
Признаки, при которых необходимо провести УЗИ сердца

Но при посещении поликлиники педиатр вместо осмотра и рекомендаций специалиста по грудному вскармливанию назначает исследование работы и структуры сердечной мышцы малыша. Родители в недоумении, а врачу для поиска причины необходимо знать общее состояние внутренних органов, чтобы отыскать истинный подтекст данных проявлений. Также грудным детям назначается УЗИ для диагностики врожденных пороков сердца и других заболеваний.

Дети уже умеющие говорить, не умеют описать свое состояние и внятно описать характер болевых ощущений, если малыш жалуется на «сжатие» или «покусывание» в области сердца, то это свидетельствует о наличии боли сжимающей или ноющей. В такой ситуации УЗИ может помочь установит причину происхождения подобных ощущений. Частые жалобы школьников по поводу усталости, как правило, оказывается не капризом, а первыми симптомами нарушения работы сердца. Также стало обязательным прохождение УЗИ при наступлении подросткового возраста, так как в переходный период повышается вероятность развития нарушений в деятельности сердечной мышцы.

УЗИ для беременных

При беременности общая нагрузка на организм возрастает, и сердцу, как и остальным органам женщины в положении функционировать становится гораздо сложнее. С увеличением объема циркулирующей крови и маме и плоду может грозить опасность, поэтому УЗИ для беременной – обычная процедура. А в случае появления необходимости, такую диагностику проводят детям еще в утробе матери.

В европейских странах есть печальная традиция – после смерти родственника от сердечного заболевания, вся семья проходит диагностику сердца. У нас это звучит странно, но на самом деле логика здесь присутствует. Вовремя обнаруженная патология сердечной мышцы и принятие соответствующих мер позволит детям вступить во взрослую жизнь здоровыми и полными сил. Если в семье присутствуют хронические заболевания сердечно-сосудистой системы или были острые тяжелые болезни данной сферы, то необходимо позаботиться заранее о здоровье своего малыша. Ведь вовремя найденная проблема – уже большая вероятность выздоровления.

УЗИ сердца следует сделать беременным:

• при присутствии наследственной предрасположенности к порокам развития;
• сахарном диабете;
• раннее случавшихся самопроизвольных абортах;
• приеме противоэпилептических препаратов или антибиотиков в 1–2 триместре;
• заболевании краснухой в течение беременности или наличии у женщины повышенного уровня антител к краснухе.

Не стоит пренебрегать данным обследованием, так как не замеченные нарушения в начале срока могут развиться параллельно с развитием беременности и принести урон здоровью и матери и плоду. Тем более УЗИ абсолютно безвредно – его можно назначать всем, в том числе беременным и даже еще не родившимся детям.

Проведение УЗИ сердца плода

Препятствия, с которыми может столкнуться врач-диагност при исследовании – это:

• слишком большой размер груди;
• серьезные нарушения формы грудной клетки;
• многолетнее табакокурение и наличие бронхиальной астмы.

В зависимости от показаний и состояния пациента выбирается наиболее подходящий способ проведения диагностики при помощи ультразвуковых волн.

Краткая информация

Сегодня УЗИ сердца заслуженно считается самым популярным способом начального определения диагноза при сердечных пороках. Основными достоинствами этого способа обследования являются:

• достоверность полученных сведений;
• бесконтактная, предельно простая методика проверки;
• относительная дешевизна процедуры.

Обычно УЗИ используется вместо классической рентгенографии и фонокардиографии. В качестве профилактики такое обследование желательно проходить как минимум раз в год.

Скорее всего, многие девушки не имеют ни малейшего понятия о том, как делают УЗИ сердца. Женщинам эту процедуру назначают чаще всего при появлении первых тревожных симптомов в период беременности.

Если вы интересуетесь особенностями этого обследования, значит, наверняка оно вам тоже требуется. Не беспокойтесь, переживать вам совершенно не о чем. Ведь процедура не наносит вреда организму, не вызывает болезненных ощущений и дает возможность в точности оценить состояние органа. Обследование совершенно безопасно даже в период вынашивания ребенка.

Во время процедуры специалист внимательно изучает строение сердца и сосудов, а также исследует работу системы кровообращения.

Как делают УЗИ сердца?

Есть четыре варианта выполнение рассматриваемой диагностической манипуляции:

• классическое обследование;
• чреспищеводное УЗИ;
• контрастный метод;
• стресс-ЭХО-КГ.

Выбор конкретного типа УЗИ делает кардиолог на основании предварительного диагноза, состояния человека, наличия противопоказаний и сопутствующих заболеваний. В большинстве случаев хватает стандартного варианта обследования. Другие виды ЭХО-КГ назначаются при необходимости определения кровотока в миокарде, уточнения размеров аорты, толщины ее стенок и других параметров.

Трансторакальная эхокардиография

УЗИ сердца выполняется просто и безболезненно, в среднем процедура занимает около 20 минут времени.

Как делают ЭХО-КГ:

1. Пациент раздевается до пояса, ложится на кушетку, на спину, иногда – на бок.
2. Врач наносит на грудную клетку специальный проводящий гель.
3. Ультразвуковым датчиком рентгенолог водит несколько раз в области сердца, наблюдая за его работой на мониторе и регистрируя необходимые параметры.

Чреспищеводная эхокардиография

С помощью данной технологии лучше визуализируются те отделы сердца, которые слабо видны на стандартном УЗИ сердца.

Чрезпищеводное ЭХО-КГ имеет ряд показаний:

• воспаление аорты в результате протезирования клапанов;
• тромб в полости или ушке предсердия;
• тяжелые кардиологические патологии;
• расслаивающая аневризма;
• некорректное функционирование клапанного протеза;
• дефект перегородки;
• мерцательная аритмия после инсульта.

Для проведения этого УЗИ необходима подготовка:

1. Отказ от пищи за 6 часов до манипуляции.
2. Уменьшение питьевого режима. За 4 часа рекомендуется не употреблять воду, чай, кофе.
3. Обработка глотки и корня языка Лидокаином накануне процедуры.

Чреспищеводный способ обследования проводится в несколько этапов (15-20 минут):

• местная анестезия;
• ввод эндоскопа с камерой через глотку в пищевод;
• регистрация требуемых параметров.

Контрастная эхокардиография

Если ультразвуковая диагностика сердца назначается с целью исследования преимущественно левого желудочка, врач назначает описываемый тип процедуры. Предварительное введение контрастного вещества обеспечивает более четкое изображение этого отдела органа, повышая информативность результатов. УЗИ сосудов сердца в данном случае выполняется по стандартной методике, только сначала внутривенно вводится специальный раствор.

В качестве контрастной субстанции используется:

• сульфургексофторид (Соновью);
• гелофузин;
• физиологический раствор;
• низкопроцентная перекись водорода и другие.

Стресс-эхокардиография

Некоторые заболевания нельзя обнаружить в состоянии покоя. Для корректной диагностики доктор порекомендует стресс-ЭХО-КГ сердца, что это такое, легко понять даже из названия процедуры.

Представленный вариант УЗИ проводится с физической нагрузкой:

1. Стресс-ЭХО-КГ делается либо на беговой дорожке, либо с использованием велоэргометра (педали можно крутить лежа).
2. К грудной клетке подключены специальные датчики, которые постоянно регистрируют показатели.

Виды и способы проведения исследований с применением ультразвука женщинам

В современной медицине для проведения этого исследования применяется несколько методов, имеющих существенное различие по способу и получению данных.

Эхо-КГ

Это стандартная методика абсолютно безболезненная для обследуемого и занимает не больше 20 минут. Производится в положении лежа на спине, пациент раздевается до пояса и снимает все украшения.

На грудь обследуемого закрепляются датчики, считывающие и передающие изображения сердца, сосудов и кровообращения. Для передачи сигналов применяется гель, путем нанесения на исследуемую область. Обследуемый при процедуре не испытывает никаких ощущений.

Следующие 2 метода имеют свои особенности и выполняются узкопрофильными профессионалами в соответствующих лечебных заведениях.

Чрезпищеводная эхо-КГ

Такое исследование предлагается в индивидуальных случаях – при предположении наличия бактериальной инфекции клапанов или дефекта в перегородке, разделяющей предсердия и при установленном искусственном клапане. А также после инсульта, если у больного диагностирована мерцательная аритмия.

Для проведения обследования используется лидокаин, которым обрабатывается полость рта для устранения рвотных позывов при введении эндоскопа. После чего эндоскоп заводится через пищевод. Длительность исследования составляет приблизительно 20 минут и за 6 часов до начала прохождения нужно воздержаться от приема еды, а за 4 часа – жидкости. Грудным детям это исследование проводится между приемами пищи. Этот способ не подходит для людей с заболеваниями пищевода.

Проведение чрезпищеводной эхо-КГ

Стресс-эхо-КГ

Это исследование отличается получением данных при нагрузках на сердце. Простое УЗИ не дает возможности выявить некоторые отклонения, которые легко становятся заметными при стресс-эхо-КГ. Так как у многих пациентов затруднения в деятельности сердца возникают только при физических нагрузках. Процедура проводится с использованием беговой дорожки или велоэргометра с возможностью крутить педали в положении лежа. На грудь закрепляются датчики, фиксирующие сигналы деятельности сердца. Для такой процедуры специально подготавливаться пациенту не нужно.

Эхо-КГ с доплером

На данный момент известно несколько способов эхо-КГ с получением доплеровского анализа, позволяющих детально оценить функционирование сердца и магистральных сосудов:

• импульсно-волновая допплерография – проводит диагностику перекачивающей деятельности сердца, считывает сигналы работы (открытия и закрытия) клапанов, соизмеряет скорость кровообращения в магистральных сосудах и клапанах;
• непрерывно-волновая допплерография – используется для измерения повышенных скоростей кровообращения, диагностики давления в крупных сосудах и полостях сердца;
• цветовая допплерография – помогает оценить направление и скорость передвижения крови по магистральным сосудам.

Изображение сердца при УЗИ с доплером

Абдоминальная ЭХО-КГ

К данному способу прибегают для исследования сердца плода в утробе матери. Как правило, подготовка необходима только при маленьком сроке беременности. Женщина принимает активированный уголь на протяжении нескольких дней до исследования, чтобы уменьшить газообразование в кишечнике, так как оно может исказить полученные данные. При таком исследовании выявляются имеющиеся аномалии сердца плода, качество функционирования и остальные характеристики. Излучатель прибора медленно передвигают по брюшной стенке, и при этом фиксируется работа исследуемого органа.