Содержание
Клиническая картина
Наиболее часто встречающимся признаками заболевания являются:
- желтуха;
- увеличение печени и селезенки;
- боль в животе;
- тяжесть в правом подреберье;
- наблюдается слабость;
- повышенная утомляемость;
- тошнота;
- сыпь на коже.
Нужно обращать внимание на изменения в лабораторных анализах. Наиболее распространенным является повышение уровня печеночных ферментов и билирубина
Нарушение функций печени у детей отражается на работе всего тела. Губительно влияет на жизненно важные системы. Приводит к развитию фатальных осложнений, возникает необходимость раннего выявления изменений у пациентов. При такой патологии для правильной постановки диагноза и определения тактики лечения часто требуется исследование печеночной ткани под микроскопом. Для этого необходимо проведение биопсии. Хирургическая манипуляция, целью которой является получение ткани печени.
Биологический материал отправляется на исследование, обязательным условием проведения которого является наличие биоптата достаточного размера. Биопсия — это пункция, с помощью иглы извлекается фрагмент органа через переднюю брюшную стенку. Недостатком такой методики является малый размер получаемого биоптата. Это обстоятельство часто не дает возможности поставить правильный диагноз.
В медицинских центрах в нашей стране проводится лапароскопическая биопсия, при которой введенная в брюшную полость камера отображает состояние внутренних органов, позволяет осмотреть печень, выполнить забор материалов из наиболее измененных участков, получить биоптат достаточного размера. Необходимо правильно оценить состояние печеночной ткани. Для этого требуется наличие лаборатории, оснащенной специальным оборудованием, и высококвалифицированные специалисты. Современные медицинские центры обладают всеми возможностями исследования биопсийного материала, необходимыми для постановки точного диагноза, определения правильной тактики лечения детей с хроническими заболеваниями печени.
Терапия таких пациентов является прерогативой врача гастроэнтеролога. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство. Многолетний опыт и тесное сотрудничество специалистов является залогом правильной терапии пациентов с такой сложной патологией, как увеличение печени у детей.
Сделать УЗИ печени ребенку: подготовка
Первый момент, который нужно учитывать, заключается в следующем: необходимо устранить повышенное газообразование в детском животе, если таковое имеется. Для этого нужно убрать из рациона свежие овощи, высококалорийные кондитерские изделия и цельное молоко. Если организм ребенка имеет склонность к накапливанию газов, доктор пропишет прием ферментных медикаментов или энтеросорбентов.
Если ребенок лечится какими-либо медикаментами, нужно предупредить об это врача, который будет осуществлять диагностику печени.
Гепатомегалия — это состояние, когда печень увеличена. Это говорит как об инфекционных заболеваниях, так и различных патологиях. Нормальные размеры здоровой печени у детей – если она выступает на 1-2 сантиметра из-под правой подреберной дуги. При прощупывании поверхность гладкая, консистенция мягкая, эластичная, край печени округлый. Обнаружить гепатомегалию легко, при помощи пальпации или постукивания брюшной полости, а затем, для подтверждения диагноза, назначается УЗИ.
Почему у ребенка может быть увеличена печень?
Причинами увеличения печени у детей в возрасте 5-7 лет могут стать возрастные физиологические изменения, это пройдет со временем.
Основные причины:
- воспалительные процессы;
- нарушение оттока желчи и крови;
- наличие глистов в организме;
- нарушение обмена белков, обмена веществ;
- злокачественные опухоли;
- первичное поражение печени (врожденные изменения и нарушения в работе).
О конкретной болезни печени у детей будут сигнализировать ее увеличение вместе с симптомами, такими как:
- тяжесть и боль под правыми ребрами;
- появление горьковатого привкуса во рту сразу после еды;
- изменения свертываемости крови;
- рвота;
- утомляемость;
- плохой аппетит;
- желтушность кожи.
Заболевания печени у детей
Самое распространенное – это рак печени. Около 70% — это злокачественные опухоли. Очень часто опухоль обнаруживают очень поздно, когда уже поражены обе доли печени, или опухоль вышла за пределы.
Холецистит – воспаление желчного пузыря. Часто возникают в неблагоприятных семьях, с плохими бытовыми условиями, а так же у детей-аллергиков и страдающих неврозами.
Если увеличена печень у грудного ребенка
Очень часто врачи принимают желтизну кожи и белков глаз у новорожденных за физиологическую желтуху. Грудные дети могли получить от родителей вирусные гепатиты, наследственные заболевания, связанные с обменом веществ. Все это провоцирует возникновение болезней печени в самом раннем возрасте. Бейте тревогу, если ребенку больше двух недель, а желтуха только проявляется или же еще не прошла. Увеличивается животик, стул малыша слабо прокрашен. Это илимасцит (скопление жидкости в брюшной полости) или печеночной недостаточности.
Лечение заболеваний печени у детей
Метод зависит от диагноза — оперативное вмешательство – при атрезии желчных ходов (редкий порок развития) или раке печени, в других случаях – только лечение лекарствами и специальная диета.
Диета предполагает исключение жирных продуктов. Кушать необходимо хлеб из отрубей, творог, овсяную кашу, дрожжевые напитки, треску, винегреты, квашеную капусту, различные салаты.
Лечение можно проводить и при помощи лекарственных средств и трав. Сбор «Золотистый» и «Ж.К.Б» очень хороши для детей, они нейтральны, такие настои можно употреблять при любом диагнозе заболевания печени.
Лечебная диета
Профилактика печеночных заболеваний у детей в первую очередь зависит от мамы – подготовка к беременности, проведение обследований перед зачатием и пролечивание имеющихся инфекционно-вирусных заболеваний повышает шансы на рождение полностью здорового малыша.
Будущая мама должна отказаться от вредных привычек, наблюдаться у врача, своевременно сдавать анализ и проходить УЗИ. Любые жалобы должны быть озвучены врачу – нельзя заниматься самолечением во время беременности.
Признаки гепатита А у беременных
Если у матери вирусный гепатит, то ей нужно постоянно наблюдаться у врача, сдавать анализы на наличие антител и вирусную нагрузку
После рождения ребенка важно строго соблюдать меры безопасности, чтобы не заразить малыша
У детей часто диагностируют гепатит А из-за несоблюдения простейших правил гигиены. Задача родителей с ранних лет объяснить ребенку, почему нужно мыть руки после улицы, посещения туалета и перед каждым приемом пищи.
Другие меры профилактики:
- Два раза в год проводить профилактику аскаридоза и энтеробиоза.
- Нормализовать решим дня – дети должны высыпаться и больше времени проводить на улице.
- Не давать препараты, не подходящие по возрастной категории.
- Не преувеличивать дозировку лекарственных средств.
- Оградить детей от контакта с токсическими веществами.
- Контролировать рацион ребенка — не давать жирную пищу, полуфабрикаты, фаст-фуд.
Диета для детей Стол №5
Ребенок с больной печенью должен питаться по диете № 5. Нельзя поддаваться на просьбы и слезы малыша, просящего купить что-то вкусненькое – сладости должны быть исключены из рациона, можно есть только сухое печенье, галеты и сушки. Полностью исключаются газированные напитки, жирное мясо и рыба, бобовые, острые соусы, майонез, молочные продукты с высокой жирностью.
Ребенок переводится на пятиразовое питание и небольшие порции. При этом вся еда должна быть приготовлена на пару, в запечённом или отварном виде.
Печеночные патологии у детей встречаются очень часто, но не всегда удается их диагностировать на ранних стадиях, особенно, если ребенок еще не может пожаловаться на плохое самочувствие. Родители должны помнить, что при любых тревожащих симптомах необходимо показать ребенку опытному врачу и пройти обследование.
Дети с болезнями печени требуют больше внимания и заботы. Но болезнь – это не повод ограждать ребенка от окружающего мира, он должен развиваться вместе со сверстниками и проводить как можно больше времени на свежем воздухе.
Нормы у детей по возрастам
Гепатомегалия детей – это диагноз, который согласно международной классификации болезней, имеет код по МКБ10 R16, включающий отдельные подпункты. Многие родители при постановке их ребёнку данного диагноза не понимают, что это такое, и на каком основании поставлено увеличение печени.
Важно понимать, что печень, как и все нормальные органы с детства увеличивается в размерах и достигает полноценного роста только к периоду полового созревания – это значит, что орган также растёт и развивается постепенно. Благодаря многочисленным изучениям и обследованиям, специалистам удалось выяснить, какие размеры печени должен иметь ребёнок к определенному возрасту
Размеры у грудничков считаются вариабельными, поэтому при рождении они в среднем составляют 5,7 см, в 2 месяца они считаются нормальными, имея объем ,4,2 см х 2,2 см х 2 см, а в 6 месяцев – 6 см х 3,5 см х 3 см
Благодаря многочисленным изучениям и обследованиям, специалистам удалось выяснить, какие размеры печени должен иметь ребёнок к определенному возрасту. Размеры у грудничков считаются вариабельными, поэтому при рождении они в среднем составляют 5,7 см, в 2 месяца они считаются нормальными, имея объем ,4,2 см х 2,2 см х 2 см, а в 6 месяцев – 6 см х 3,5 см х 3 см.
Наибольшие размеры принято считать основным симптомом гепатомегалии.
- В 1 год считается увеличенной, если она имеет размеры больше 5см х4см х3см по около-сосковой линии справа, по средне-грудинной и левой косой линии соответственно. Данные размеры считаются нормой до 3 лет.
- В возрасте с 4 до 7 лет нормальными размерами печени считаются мерки 6см х 5см х4см, по соответствующим линиям.
- В 8-12 лет орган достигает габаритов 8см х 7см х 6см.
- В период полового созревания размеры печени и селезёнки достигают максимальных размеров, которые считаются нормой в течение всей жизни и составляют 10см х 9см х 8см.
Прогноз гепатомегалии у детей
Успешность коррекции состояния зависит от происхождения проблемы и усложненности ее признаками других болезней. Своевременно выявленная инфекционно-вирусная гепатомегалия легко излечима. Ребенок выздоравливает полностью более чем в 80 % случаев.
Токсическое поражение организма, сделавшее печень увеличенной, дает худший прогноз. Эффективность терапевтических мероприятий сопряжена с воздействием токсинов на орган и своевременным принятием мер. Перерождение гепатомегалии в цирроз утяжеляет состояние ребенка.
- Всячески укрепляйте иммунитет детей возрастом до 2 – 3 лет, не допускайте частых простудных болезней и переохлаждения. Помните, что инфекционные болезни вызывают воспаления желчевыводящей системы. Пару раз в год показывайте ребенка стоматологу и лечите кариес, поскольку бактерии из ротовой полости попадают в кровь и разные органы.
- Срочно избавьте ребенка от глистных инвазий. Если этого не делать, кишечные паразиты переберутся в желчный пузырь и прилегающие каналы и спровоцируют воспаление или обструкцию желчевыводящей системы.
- Следите за психологическим состоянием ребенка. Сильные волнения, страхи, переживания портят нервную систему, вызывают дискинезию и пр. печеночные патологии.
Печень плода
В организме человека печень выполняет важные метаболические функции, поэтому развивается с 3—4 недели эмбриогенеза.
Оценивать размеры печени у плода — важная задача специалиста УЗД с 11 недели беременности, чтобы предотвратить развитие опасных для жизни малыша патологий.
Так как это очень нужный орган как для ребенка в утробе, так и для новорожденного, необходимо отслеживать наименьшие изменения в размерах и структуре.
Размеры: нормы печени по неделям
Второй скрининг плода беременной припадает на активный рост и развитие органов, демонстрируя печень как полулунную малоэхогенную область. По мере роста эмбриона сильнее изменяются размеры и структура, поэтому орган становится более очерченным, со временем приравниваясь по эхогенности к кишечнику. Рассмотрим размеры по неделям.
Срок | Длина, (мм) | ||
Норма продольной | Норма вертикальной | Норма поперечной | |
20 | 32,1 | 18 | 17,7 |
21 | 33,3 | 20,2 | 18,1 |
22 | 34,9 | 20,4 | 18,3 |
23 | 38,9 | 22,3 | 19,9 |
24 | 42,2 | 23,2 | 20,6 |
25 | 44,4 | 23,9 | 21 |
26 | 47,2 | 26 | 23,1 |
27 | 47,5 | 26,2 | 23,5 |
28 | 47,9 | 26,8 | 24 |
29 | 50,5 | 26,4 | 24,9 |
30 | 51,2 | 26,9 | 26,6 |
31 | 53,6 | 27,5 | 27,1 |
32 | 56,8 | 27,8 | 31,5 |
33 | 57,4 | 28,8 | 31,7 |
34 | 58,3 | 29,1 | 32 |
35 | 66,5 | 29,4 | 32,6 |
36 | 67 | 30 | 33,3 |
37 | 70,8 | 32,8 | 36,8 |
38 | 71,2 | 32,8 | 37,1 |
39 | 75,3 | 33,7 | 38,5 |
40 | 76,3 | 33,5 | 37,5 |
Аномалии печени
Вредные привычки матери пагубно влияют на развитие внутренних органов плода.
Обычно патологии печени очень заметны по увеличению объема живота на второй УЗД. К причинам негативных изменений относят:
- внутриутробные инфекции;
- употребление матерью алкоголя, наркотических веществ;
- курение во время беременности;
- нарушения метаболизма;
- новообразования;
- гемолиз;
- сердечная недостаточность;
- синдром Зельвегера, Дауна или Беквина-Видемана.
Патологии отличаются происхождением, скоростью прогрессирования и влиянием на организм малыша. К ним относят:
- гепатомегалия, когда увеличена печень;
- кисты;
- гиперэхогенные включения.
Гепатомегалия
Патологию диагностируют на ранних строках беременности.
Сильно увеличенная печень сигнализирует о протекании внутриутробных инфекций, например, токсоплазмоза, ветряной оспы, краснухи, цитомегалии, хламидиоза и других.
Поэтому матери необходимо оберегаться от незащищенных половых актов и других рисков заражения. Часто состояние сопровождается появлением мелких гиперэхогенных включений.
При обнаружении в железе плода неопластических формирований подозревают гемангиому, гепатобластому, аденому, мезенхимальную гамартому.
Гепатомегалия у плода на ранних сроках свидетельствует о резус-конфликте матери и ребенка. Необходимо срочное лечение антирезусными иммуноглобулинами.
Также увеличение печени у плода весомая причина для проверки на изменения по 9, 13, 18 и 21 хромосомам, так как органомегалия присутствует в 10% больных синдромом Дауна и есть признаком других сложных изменений структуры гена. Сопутствуют увеличению печени и недуги, поражающие селезенки.
Выявить гепатомегалию проще во II триместре беременности. При этом тактика ведения будущей матери напрямую зависит от причин появления отклонения ввиду того, что увеличивается орган самопроизвольно редко.
Кисты у плода
По сравнению с другими патологиями, кисты встречаются значительно реже и обнаруживается в III триместре беременности. Их легко распознать опытному специалисту УЗД по характерной эхогенности в паренхиме железы.
Обычно это новообразования с ровными краями, без кровоснабжения. После рождения малыша образования до 30 мм не оперируются, а лечатся медикаментозно и гомеопатией, а также диетой. При поликистозе нужно наблюдение педиатра.
Крупные опухоли требуют удаления хирургическим путем.
Лечение и профилактика
Выбор тактики лечения зависит от анализа таких параметров:
- нозологические;
- степень тяжести недуга;
- поражение других органов;
- своевременность выявления.
В любом случае терапия проводится после рождения малыша. Применяется медикаментозная или хирургическая тактика. Абсцессы или крупные кисты устранятся оперативным путем, а гепатиты, интоксикация органа — консервативно. Чтобы сохранить плод от негативных изменений, женщине нужно вести здоровый образ жизни, обезопасить свой организм от заражения инфекциями и следить за питанием.
Восстановление увеличенной печени
Лечение гепатомегалии назначается комплексное. Медикаментозные препараты доктор подбирает исходя из фактора, спровоцировавшего патологическое состояние. Лекарства должны нейтрализовать первоначальную причину и прекратить аномальный процесс в организме. При выявлении инфекционно-вирусного заболевания лечение назначают антибактериальное или противовирусное. Проблемные обменные процессы налаживают восстановительной либо заместительной терапией. Детям, страдающим циррозом, прописывают два вида препаратов:
- поддерживающие печеночные функции;
- восполняющие недостаток ферментов (Креон, Фестал, Мезим).
Гепатопротекторная терапия предусматривает дополнительную защиту органа. Больным назначают Гептрал, Дюспаталин, Эссенциале, Карсил, Но-шпу.
Диетическая коррекция гепатомегалии
Комплексная терапия гепатомегалии не обходится без соблюдения диеты. Целью лечебного питания становится уменьшение нагрузки на орган и облегчение его работы. В рационе малыша должна преобладать сбалансированная растительная пища с ограничением жирных и углеводистых продуктов. Изменение рациона особенно актуально при нарушении обменных процессов.
Детям с больной печенью запрещается употреблять:
- сало;
- яйца;
- какао;
- грибы;
- орешки;
- мороженое;
- шоколад;
- жирное мясо;
- свежую выпечку;
- кислые фруктовые соки;
- жирные сыры, творог, рыбу;
- консервы, копчености и приправы;
- сливочное масло, кулинарный жир, маргарин;
- крепкий чай и сладкие/ газированные напитки.
Средства народной медицины
Если изменение размеров печени и селезенки спровоцировано пищевым или медикаментозным отравлением, важно провести очистку организма. Малыша выпаивают фитонапитком, приготовленным из следующих ингредиентов:
- промытый овёс – 1 стакан;
- листики березы – 3 ст. л.;
- брусничные листья – 3 ст. л.
Сбор обдают кипятком и настаивают. Питьё дают ребенку каждый час по 30 мл.Устранить воспалительные процессы, искажающие размеры печенки, помогает свежая тыква. При гепатомегалии у ребенка перетертый овощ смешивают с растительным маслом и кормят чадо составом в небольших количествах.
В сборниках по народному лечению разросшейся печени и поджелудочной встречается рецепт лечебного коктейля. Получают его из:
- меда (1 ст. л.);
- прохладной кипяченой воды (200 мл);
- лимонного сока, выжатого из половинки плода.
Пусть малыш принимает напиток на голодный желудок. Также его регулярно следует поить отварами шиповника, мяты, зверобоя, пустырника, бессмертника. По возможности готовьте клюквенные и земляничные соки.
О чем свидетельствуют отклонения?
Печень, увеличенная в размере – это не самостоятельное заболевание, а симптом, свидетельствующий о развитии какой-либо патологии. В медицине симптом называется гепатомегалией.
Не каждое увеличение говорит о чем-то серьезном. Если ребенок младше семи лет, а размеры увеличены незначительно, врачи считают, что вмешательство с их стороны не требуется.
Если же орган сильно увеличен в размере, симптом расценивается как патологический. Усилия врачей в этом случае должны быть направлены на выяснение причины подобного состояния.
Увеличиться в размерах жизненно важный орган может по многим причинам, выделить среди которых можно:
- вирусные заболевания оказывающие влияние на плод находящийся в утробе матери, например, токсоплазмоз или краснуха;
- внутриутробные инфекции;
- отсутствие или заращивание желчных протоков, в медицине состояние называется артрезия;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- кисты;
- наследственные заболевания сосудов или кровообращения;
- гемолитическая болезнь.
Увеличиваться в размерах печень может и по другим причинам которые никак не связаны с врожденными:
- сифилис или туберкулез;
- нарушенный обмен веществ или ожирение;
- вирусный гепатит;
- воспалительный процесс в желчном пузыре;
- онкологические заболевания.
Стать причиной увеличения печени может неправильное детское питание, особенно если в рационе большое количество жиров и углеводов, а жиров мало. Когда патология носит врожденный характер устранить ее удается в первый год жизни. Патологические изменения, как правило, диагностируются только к 5 -7 годам.
Гепатомегалия – это синдром, который не должен оставаться без внимания. От того, насколько быстро будет оказана помощью ребенку, зависит не только его здоровье, но и жизнь.
Симптомы заболеваний
Измерить печень ребенка родители не могут самостоятельно, поэтому трудно понять есть какие-то отклонения или нет.
Однако, заподозрить неладное все-такие можно, некоторые симптомы могут косвенно указывать на наличие проблемы:
- малыш жалуется на тяжесть в животе, при пальпации верхней части ощущение боли;
- появление желтого оттенка на коже и глазных яблоках;
- проблемы с питанием – потеря аппетита, диарея, рвота и тошнота;
- изменение цвета каловых масс – они становятся светлыми, моча темнеет;
- запах горечи изо рта (симптом может отсутствовать).
При появлении подобных признаков необходимо как можно скорее показать малыша врачу.
Куда обращаться за помощью
Если родители заподозрили, что у ребенка проблемы с печенью, необходимо посетить педиатра. Быстрее разобраться в проблеме сможет гепатолог, но врач такой профессии есть не во всех поликлиниках.
Когда нет возможности посетить гепатолога оказать помощью смогут педиатры и гастроэнтерологи. После обследования будут найдены причины подобного состояния. Категорически запрещается затягивать с обследованием и лечением.
Если увеличение было подтверждено, ребенку назначается анализ кала, мочи, крови. Проводится компьютерная томография, при необходимости МРТ. В зависимости от полученных результатов обследования будет разработан дальнейший план действий.
Причины гепатомегалии у детей
Причины увеличения печени у грудничков врачи объясняют возрастными особенностями организма.
Обычно установить, увеличены ли у ребенка печень и селезенка, опытный педиатр может уже с помощью рук — пальпируя и выстукивая область печени. Подозрения подтверждает ультразвуковая диагностика.
Основные причины, по которым происходит увеличение печени у ребенка старше 5-7 лет, – это попадание инфекции или закрытое повреждение печеночных тканей.
Возрастные особенности
Печень у новорожденного может выступать за реберную дугу на 4 см, что считается нормой, если отсутствуют провоцирующие факторы (врожденная инфекция/аномалия). К 3-5 годам железа становится меньше, ее нижний край выступает всего на 1-2 см за пределы ребра. Данные факторы связаны с незрелой кроветворной функцией органа (у ребенка до года часто присутствуют дополнительные печеночные артерии) и планомерным формированием дольчатого строения печени, завершающимся к 4-5 годам.
Инфекционные гепатиты
Вирусные гепатиты А, Е, В и С вызывают увеличение печени у детей. Инфекция проникает в организм через грязные руки, при употреблении немытых фруктов и овощей, со слюной (при кашле/чихании инфицированного). Сильно ухудшают состояние здоровья гепатиты В и С. При отсутствии лечения они принимают хроническую форму.
Доброкачественным считается гепатит А. Патология характеризуется кратковременной интоксикацией организма и быстрым восстановлением функций печени. Заболевание занимает 3 место по распространенности среди детей после ОРВИ и кишечной инфекции. Гепатит Е является подтипом вируса класса А. Патология недостаточно изучена. Ее тяжелая форма становится причиной печеночно-почечной недостаточности.
Гемолитическая анемия
Это заболевание иногда остается незамеченным. Нестандартное поведение ребенка (раздражительность, плаксивость, апатия) часто списывается на особенности характера и эмоциональные нагрузки. После появления внешних симптомов гемолитической анемии (желтушность кожи и глаз) ребенка показывают специалисту. Врач выявляет патологические размеры печени и селезенки. Основная причина заключается в быстром старении и разрушении эритроцитов.
Застойная сердечная недостаточность
Состояние, при котором сердце подает недостаточный объем крови к внутренним органам, приводит к нарушению обмена веществ в тканях. В результате нижний край правой доли печени начинает выступать за реберную дугу. Помимо увеличения железы, наблюдается ночной кашель, слабость, при отсутствии лечения — синюшность кожи и слизистой глаз.
Интоксикация лекарствами и токсинами
Увеличение печени у новорожденных и детей старшего возраста происходит при отравлении организма:
- лекарствами — длительное лечение антибиотиками, гормональными препаратами;
- некачественными пищевыми продуктами — интоксикация внезапна, имеет выраженные симптомы отравления;
- ядовитыми веществами растительного происхождения — чаи или настои на травах, грибы-поганки;
- бытовой, промышленной химией — к сильной интоксикации приводят мышьяк, пестициды, фосфор, альдегиды.
Болезнь Вильсона-Коновалова
Редкое наследственное заболевание (30 случаев на миллион человек). Вызвано дефицитом фермента, выводящего медь из организма. Увеличенная печень у ребенка с дефектным геном диагностируется в период с 8 до 16 лет, но может встречаться в возрасте до 3 лет. Медь при болезни Вильсона накапливается в роговице глаз, клетках головного мозга, а также в тканях печени.
Опухоли
Первичные печеночные опухоли — это 30% доброкачественных и 70% злокачественных новообразований.
Уберечь своего ребенка от проблем с печенью мама может еще на этапе беременности. Если она будет внимательно относиться к своему здоровью, беречься от инфекций, то шансы на патологические изменения в закладке и функционировании органов пищеварения в организме крохи будут минимальными.
Из опухолей наиболее часто у детей диагностируются опасные для жизни гепатобластома (новорожденные, возраст 1-2 года) и гепатоцеллюлярная карцинома (старший возраст). Доброкачественные опухоли представляют собой объемные гемангиомы – скопления из кровеносных сосудов.
Другие болезни
Нередко изменения размеров печени и селезенки происходят на фоне заболевания других органов (врожденных или приобретенных). В этом случае врачи могут быстро уменьшить объем.
Первоначальная причина может представлять собой заболевания крови (анемия, полицитемия), нарушение работы желудочно-кишечного тракта, глистную инвазию и др.
Локализация селезёнки
Селезёнка располагается в верхней части брюшной полости слева в диагональной проекции. Снизу она граничит с толстым кишечником, образуя так называемую селезеночную кривизну, и прилежит к желудку с поджелудочной железой, а также контактирует с левой почкой.
Селезенка
Верхняя граница селезёнки соответствует 9 ребру, а нижняя располагается на уровне 11-го. При проведении перкуторного исследования определяют длинник селезёнки, у взрослого он равен 12-15 сантиметрам, и поперечник, размеры которого составляют 5-8 сантиметров. Это исследование постепенно уходит в прошлое, уступая место ультразвуковому исследованию органа.