Узи сосудов шеи

Рейтинг лучших реабилитационных центров Казани на 2020 год

Пройти реабилитацию после перенесения такого тяжелого заболевания и стресса необходимо в заботливых руках и под хорошим присмотром врачей. Ниже представлены лучшие клиники по реабилитации после инсульта в Казани.

Медицинская клиника «Наше Дело»

Адрес	улица Хади Атласи, 26, Район Вахитовский
Телефон	+7 (843) 216-83-66
График работы	Пн-пт: 08:00—20:00; сб: 09:00—18:00
Сайт	nashe-delo-med.ru
Руководитель	Ахунова Эльвира Равилевна
Год основания	2011

Это медицинское учреждение оказывает большой спектр медицинских услуг, подбирая индивидуальные процедуры для всех пациентов. Клиника имеет все необходимые условия для комфортного пребывания, полной диагностики, лечения, профилактики и реабилитации своих клиентов. Современное оборудование центра позволит провести качественную диагностику всего организма, а опытные врачи составят план лечения и реабилитации, а также дальнейшей профилактики.

Для прохождения реабилитации в медицинском центре есть все необходимые условия и специалисты, они смогут контролировать состояние больного постоянно, что невозможно сделать в домашних условиях.

Достоинства:

• индивидуальный подход к пациентам;
• постоянное обновление технологий;
• прекрасная обстановка внутри помещений и зданий;
• квалифицированная медицинская помощь вовсе время пребывания на реабилитации;
• опытность, профессионализм, ответственный подход медицинских работников.

Недостатки:

• необходима предварительная запись;
• высокая цена за услуги;
• нет возможности на сайте ознакомиться с курсом реабилитации – необходимо узнавать лично у врача в центре.

«ГирудоМед»

Адрес	проспект Победы, 78, Район Азино 2, район Советский
Телефон	+7 (843) 505-05-60, +7 (939) 339-86-70
График работы	Ежедневно: 09:00 — 19:00
Сайт	girudomed-med.obiz.ru
Год основания	2003

Медицинская клиника сможет предложить наряду с медикаментозным лечением и действенную замену традиционных методов лечения болезней. Сегодня нетрадиционная медицина может считаться одним из средств для преодоления недугов, не исключая, естественно, лекарственное лечение. В ее основе положено использование методики общего оздоровления организма человека с применением натуральных продуктов и способов. К ним относятся только процедуры, одобренные врачами. Они смогут оказать плодотворное влияние на выздоровление и реабилитацию пациента.

Достоинства:

• индивидуальная программа реабилитации;
• новое оборудование для диагностики и лечения;
• палаты и помещение клиники оснащено всем новым и необходимым для комфортного пребывания и обслуживания;
• высококвалифицированный персонал больницы;

Недостатки:

перед получением детальной информации по курсу необходимо записаться на консультацию к врачу.

Лечебно-реабилитационная клиника «Сфера»

Адрес	Катановский переулок, 4, 1 этаж, Район Вахитовский
Телефон	+7 (843) 222-05-05, +7 (939) 311-98-42 WhatsApp
График работы	Пн-пт: 08:00—20:00; сб: 08:00—18:00
Сайт	http://clinica-sfera.ru/

Все лечебно-оздоровительные и профилактические меры проходят под наблюдение высококвалифицированных специалистов в своей сфере.Команда медицинского центра создала свою уникальную модель и подход в оздоровительном процессе, учитывающий опыт мировых и отечественных врачей для создания эффективного процесса восстановления и реабилитации пациентов после перенесенных заболеваний, операций и стрессов.

Клиника использует высокотехнологическое и уникальное оборудование, помогающее восстановиться и приспособиться к нормальной жизни.

Достоинства:

• центр работает по Мировым стандартам ведения пациентов;
• уникальные программы восстановления;
• длительное наблюдение за пациентами;
• использование особенных и уникальных технологий;
• постоянное развитие в профессиональном плане;
• использование методов физического лечения.

Недостатки:

довольно высокие цены за услуги.

Центр неврологии и ортопедии «Основа Здоровья»

Адрес	Сибирский тракт д.12а ( справа здание КХТИ корпус «Д», слева «Поликлиника №6», напротив магазин «Пятерочка».
Телефон	+7 (843) 567-30-40
График работы	Ежедневно: 09:00 — 19:00
Сайт	https://medosnova.ru/

При обращении в клинику к специалисту будут назначены только необходимые анализы и, если необходимо, консультация узких специалистов для назначения полного комплекса лечения и процедур. Весь этап прохождения реабилитации пациент находится под строгим наблюдением и контролем своего лечащего врача, при необходимости будет корректироваться курс и методы. При окончании лечения в центре пациенту назначаются домашний комплекс и рекомендации, чтобы продолжить заниматься дома для полного выздоровления.

Достоинства:

• консультирование и лечение происходит в одном месте;
• процесс диагностики МРТ и сдачи анализы происходит по ускоренной программе для экономии времени своих клиентов;
• в центре работают врачи высшей категории с опытом работы и постоянно улучшающих свои знания в медицинской науке;
• при назначении лечения принимают участие несколько узких специалистов одновременно;
• лояльные цены за услуги в сравнении с другими центрами.

Недостатки:

не выявлено.

Клиника «Артус»

Адрес	улица Хусаина Мавлютова, 2Ж (м. Горки)
Телефон	+7 (843) 227-02-15
График работы	Пн-пт: 08:00—20:00; сб: 09:00—15:00
Сайт	artus.obiz.ru

Для персонала «Артус» каждый клиент важен, поэтому все организовано с учетом комфортного пребывания в клинике. Этот медицинский центр предлагает своим клиентам широкий профиль процедур и комплексов, специально подобранных индивидуально под каждого пациента и определенный случай.

С точки зрения технологий центр заботится об оснащении кабинетов последним из существующего нового оборудования, что позволяет точно проводить диагностику и профилактические действия касательно всего курса лечения.

Специалисты учреждения имеют высокую квалификацию, опыт работы в своей сфере. Также клиника имеет собственную лабораторию, присутствует стационарное и амбулаторное отделения.

Достоинства:

• индивидуальные программы для каждого клиента;
• комфортные условия для больных;
• своя лаборатория;
• присутствует амбулаторное лечение (можно после процедур идти домой);
• новейшее оборудование;
• приветливый персонал;
• сравнительно лояльные цены на консультации специалистов;
• высокий профессионализм врачебного персонала.

Недостатки:

нет полной информации о курсе лечения на сайте – необходима консультация специалиста и запись на прием.

Межрегиональный клинико-диагностический центр

Адрес	улица Карбышева, 12А
Телефон	7 843 291‑10-16, +7 843 291‑10-24
График работы	пн-пт 08:00–19:30; сб 08:00–16:00
Сайт	icdc.ru

Этот МКДЦ является одним из ведущих в Казани и Республике Татарстан, он отвечает последним требованиям современной медицины и имеет замкнутый технологический цикл, что позволяет быстро и качественно сделать диагностику и назначить лечение. Это многопрофильная государственная клиника, предоставляющая также услуги реабилитации пациентам после инсульта. Ее проект приготовлен был еще в 1969 году, но сдать удалось только в 1999 году несколько корпусов, остальные уже открылись в 2006 году.

Из государственных учреждений именно этот центр получает большее количество положительных отзывов и рекомендаций от пациентов и их близких.

Курс реабилитации после инсульта и коррекция последствий будет стоить около 65 тысяч рублей.

Из государственных учреждений медицинский центр оборудован новым современным оборудованием и сможет провести все необходимые диагностики и анализы.

Достоинства:

• государственная собственность;
• все диагностики, лабораторные анализы и лечение происходят в одном месте;
• постоянное повышение уровня предоставляемой медицинской помощи;
• квалифицированный персонал;
• высокая удовлетворенность клиентов;
• обслуживание на уровне международных стандартов;
• присутствуют сервисные услуги для больных – стирка, сопровождение, транспортные услуги, ксерокопирование документов;
• большое количество отзывов.

Недостатки:

• сложно попасть на прием – очередь;
• довольно высокие цены на консультации специалистов, учитывая государственную собственность.

Методы обследования сосудов шеи

В большинстве случаев к специалистам ультразвуковой или рентгенологической диагностики пациентов приводит специфическая симптоматика, которая свойственна для недостаточно эффективного кровоснабжения мозга. Подозрительными симптомами считаются частые, длительные и интенсивные головные боли при исключении других причин патологии, повторяющиеся головокружения, предобморочные состояния и эпизоды потери сознания, шум в голове или ушах, снижение памяти, концентрации внимания, проблемы со сном.

Обследование сосудов шеи показано не только тем, у кого есть определенная симптоматика, связанная с нарушением кровотока по артериям, но и лицам из группы риска по кардиоваскулярной патологии, в частности:

• При наличии дегенеративных изменений позвоночника (грыжи, остеохондроз);
• При сахарном диабете, гипертонии;
• Курильщикам;
• В случае перенесенных в прошлом ишемических атак или инсультов;
• Мужчинам старше 60-65 лет
• При дислипидемии, подтвержденной лабораторными данными.

Что показывает исследование

После завершения процедуры заполняется протокол исследования, который в дальнейшем будет оценен лечащим врачом. Расшифровкой результатов обследования занимается терапевт, невролог или сосудистый хирург.

В норме выявляется:

• линейный ток крови;
• скорость кровотока, характерная для данного сосуда;
• отсутствие компрессии или закупорки;
• симметричность парных артерий или вен;
• сохранение нормальной (слоистой) структуры стенок артерий;
• толщина комплекса интима-медиа не превышает 12 мм;
• отсутствие атеросклеротических изменений.

Любые отклонения от указанных параметров могут явиться первыми признаками заболевания.

Атеросклероз

Наиболее часто при УЗИ головы и шеи выявляется атеросклероз мозговых артерий. Он характеризуется увеличением толщины стенки, наличием бляшек, изменением эхогенности (сосуд теряет однородную окраску).

При перекрытии более 20 % просвета возникают признаки стеноза. При этом увеличивается давление, появляется турбулентный кровоток. Эти параметры регистрируются при дуплексном или триплексном сканировании.

Стоит помнить, что атеросклероз является тотальным процессом, поэтому при появлении начальных признаков необходимо детально обследовать другие сосуды (почки, сердце, нижние конечности).

Тромбоз

Артериальный тромбоз формируется за счет сбоя в системе гемостаза. В результате этого в просвете сосуда формируется тромб. На УЗИ можно увидеть продолжительное по площади воспалительное изменение стенки. При этом в просвете артерии обнаруживается однородное гипоэхогенное (темное) образование. Кровяной сгусток имеет четкие контуры. При длительном течении формируется гипоплазия (атрофия) артерии.

Деформация сосудов

На УЗИ часто обнаруживаются деформации сосудов. Эти изменения могут быть как врожденными, так и приобретенными. Наибольшую распространенность имеют излишняя извитость, изгибы, петлеобразная деформация.

Извитость представляет собой S-образные сосуды. В результате перегиба формируется угол более 90 градусов. Эта аномалия имеет наиболее благоприятное течение, так как в меньшей степени сказывается на гемодинамике.

Петли чаще всего являются следствием нарушения внутриутробного ангиогенеза. Они представляют собой круговые конфигурации сосудов. Эти особенности чаще всего являются случайными находками, которые никак не влияют на качество жизни человека.

Другие болезни

На аппарате УЗИ врач может увидеть и другие заболевания:

Неспецифический аортоартериит, или болезнь Такаясу, характеризуется аутоиммунным воспалением аорты или ее ветвей. На УЗИ сонной артерии определяется диффузное гиперэхогенное (светлое) утолщение стенки сосуда. Воспаление имеет циркулярный характер. При этом стенка артерии теряет свою слоистую структуру, приобретает гомогенный вид.

Метаболические ангиопатии чаще всего встречаются у больных сахарным диабетом. На УЗИ определяются мелкоточечные гиперэхогенные (светлые) включения.

Диссекция, или расслоение артерии, зачастую возникает после травмы. При этом верхний слой сосудистой стенки отстает, и образовавшееся пространство заполняется кровью. В результате на УЗИ обнаруживается деструктурированная стенка и анэхогенная (черная) гематома.

Еще одной врожденной патологией является артериовенозная мальформация. На УЗИ сосудов шеи визуализируется аномальное сообщение между артериями и венами. Сами сосуды при этом зачастую деформированы (излишняя извитость, перегибы).

Когда назначают УЗИ

Ультразвуковая диагностика проводится, когда возникает подозрение на сосудистую патологию или появляются жалобы на боли в области шеи, головы, сердца, грудной клетке. В экстренных случаях необходимо определить, что вызвало кислородное голодание мозга (церебральную гипоксию).

Исследование может назначаться врачом как плановое, если пациент входит в группу риска по развитию инсульта. К ним относятся:

• мужчины и женщины от 40 лет;
• больные сахарным диабетом;
• люди с нарушением в результатах липидограммы;
• страдающие повышенным артериальным давлением;
• пациенты с аритмией и остеохондрозом.

При подготовке к операции на сосудах желательно сделать УЗИ, чтобы убедиться в здоровье кровотока.

Причиной внепланового проведения исследования являются такие жалобы:

• шаткость при ходьбе;
• нарушение координации при поворотах головы;
• звон, шум в ушах;
• внезапные приступы слабости, потливости;
• даже кратковременное онемение у руках, ногах;
• изменение речи;
• частые головные боли, головокружение;
• внезапные обмороки;
• наличие атеросклероза, ИБС, артериальной гипертензии, сахарного диабета, НЦД, ожирения;
• инфаркты или инсульты в анамнезе;
• патология свертывающей системы крови;
• оценка и контроль проводимого лечения.

УЗИ шеи и головы необходимо проходить регулярно с целью контроля состояния сосудов.

Достоинства и недостатки

Ультразвук в современном мире является доступным и простым способом исследования человеческого организма. Метод отличается возможностью оперативного диагностирования. Благодаря абсолютной безопасности, УЗИ-диагностику разрешено делать беременным женщинам и новорожденным деткам.

Основные преимущества метода:

• практически нет противопоказаний;
• широкий спектр возможностей с учетом особенностей пациентов;
• некоторые органы лучше исследовать с помощью УЗИ;
• применяют с целью профилактики развития патологий;
• быстрое проведение диагностики;
• процедура проходит в режиме реального времени, позволяет изучить орган в различных проекциях;
• отличная визуализация мягких тканей;
• отсутствие дискомфортных ощущений;
• разрешено проходить диагностику так часто, как того требуют обстоятельства;
• доступная цена, если сравнивать с МРТ и КТ.

Недостатков у УЗИ сосудов немного. Основной — ультразвук в некотором количестве поглощается жировыми тканями. Такая ситуация мешает визуализации. А из-за наслоения проекций могут не очень четко просматриваться некоторые сосуды.

Само по себе ультразвуковое исследование сосудов шеи не имеет противопоказаний. Однако существует ряд критериев, которые могут затруднить диагностику. Среди таковых: некоторые заболевания или особенности человека, не позволяющие ему долго находиться в положении лежа.

Еще один минус — возможная низкая квалификация доктора, проводящего исследование, или устаревшее оборудование.

Что видит врач на УЗИ

В основе принципа проведения процедуры — ультразвуковые волны. Медицина различает такие виды исследований:

• Обычный режим визуализирует артерии и вены как проекцию органов человеческого тела.
• УЗДГ. Эффект Доплера помогает оценить скорость кровотока. Такой метод широко используется для обследования брахиоцефальных сосудов.
• Дуплексное ангиосканирование — симбиоз обычного УЗИ и допплерографии. Совмещение дает возможность осмотреть стенки сосудов, их диаметр, изучить скорость циркуляции по ним крови.
• Триплексное сканирование. Усовершенствованный вид, позволяющий рассмотреть структуру артерий или вен, кровяного движения. Функция цветного картирования транслирует детализированное изображение.

Исследование проводится на таких частях тела:

• подключичные артерии с обеих сторон (ПКА);
• общие, внутренние и наружные сонные артерии (ОСА, ВСА и НСА);
• плечеголовной ствол (ПГС);
• артерии позвоночные и глазные;
• вены в позвоночном сплетении;
• яремные вены.

УЗИ сосудов дает оценку интракраниальным и экстракраниальным сосудам головного мозга, а также брахиоцефальным артериям шеи.

Обследование проводят для своевременной диагностики следующих патологий:

• атеросклероз артерий — устанавливают склеротические изменения, размеры и расположение бляшек, ищут возможности обходных путей для снабжения головного мозга кровью;
• цереброваскулярные заболевания;
• инфаркты, инсульты;
• шейный остеохондроз;
• неспецифический аортоартериит — описывают нарушения в кровотоке;
• расслоение артериальных стенок, тромбозы;
• деформированные артерии;
• поражение артерий, характер гемодинамики;
• сдавливание органами сосудов.

С помощью процедуры анализируют анатомию нарушений у грудничков. Новорожденному ребенку проводят эхо-энцефалографию.

Преимущества и недостатки

Главными преимуществами ультразвукового исследования являются высокая информативность и безопасность. Процедура не имеет противопоказаний, поскольку не является инвазивной. Исключаются даже возрастные ограничения. УЗИ разрешено в том числе для грудничков. К преимуществам такой методики изучения сосудистой системы головного мозга можно отнести и следующее:

• безболезненность;
• возможность изучения исследуемой области в нескольких проекциях;
• хорошая визуализация мягких тканей;
• возможность частого использования ввиду безвредности для организма;
• достоверность за счет проведения в режиме реального времени;
• невысокая стоимость.

Некоторые объекты все же трудно визуализировать из-за их сложного проекционного наслоения. Это один из минусов ультразвуковой диагностики. Среди других недостатков данной процедуры выделяют такие:

• меньшее пространственное разрешение по сравнению с магнитно-резонансной и компьютерной томографиями;
• избыточный вес может затруднять диагностику, поскольку жировая ткань поглощает часть ультразвука;
• затруднение визуализации костной ткани.

Ультразвуковая диагностика (УЗИ) патологии сосудов шеи

Ультразвуковое исследование по праву занимает главенствующую позицию среди других диагностических процедур благодаря своей доступности, безвредности, простоте выполнения и высокой информативности. Оно безопасно для детей, беременных женщин и пожилых пациентов с множеством сопутствующих заболеваний, безболезненно и не занимает много времени.

Посредством ультразвукового осмотра выявляется избыточная извитость, непрямолинейность хода артерий, стенозы или дилатация, врожденные пороки или аневризматические изменения. При обнаружении сужения артерий УЗИ помогает установить его степень, в случае полной обструкции — характер развития коллатералей (обходных путей кровотока).

Самый важный вопрос, который решается с помощью ультразвука, – это анализ способности сосудов шеи доставлять кровь к головному мозгу, поскольку любые их изменения так или иначе сказываются на кровообращении в этом жизненно важном органе. Разновидности ультразвукового исследования сосудов шеи:

Разновидности ультразвукового исследования сосудов шеи:

1. Допплерографическое — показывает особенности тока крови, его скорость и характер;
2. Дуплексное сканирование — отображает сосудистые стенки и скорость кровотока;
3. Триплексное исследование — цветное исследование анатомических особенностей, характеристик кровотока.

Для анализа характера кровотока, его скорости и направления применяют ультразвуковое дуплексное сканирование, особенно показанное пациентам с симптомами неполноценного мозгового кровообращения (головокружения, краниалгии, шум в голове и т. д.).

Современная аппаратура для ультразвукового исследования позволяет получать цветные изображения структур шеи, а также наблюдать за кровотоком в режиме реального времени (УЗДГ сосудов головы и шеи). Важнейшим показателем считается состояние комплекса интима-медиа, то есть внутренней и средней оболочек сосудистой стенки

Именно в этих слоях начинаются изменения при атеросклерозе, поэтому специалисту очень важно проанализировать толщину и структурные изменения комплекса

Наиболее распространенным изменением артерий при ультразвуковом исследовании считается атеросклероз, который далеко не сразу дает клинические проявления в виде недостаточности кровообращения. УЗИ у пациентов из группы риска позволяет выявить патологию на ранних стадиях ее развития, при этом задача специалиста указать точное месторасположение, размеры бляшки и степень сужения ею сосудистого просвета.

УЗИ сосудов шеи не требует специальной подготовки. Пациенту перед исследованием лечащий врач может временно отменить препараты, изменяющие уровень артериального давления, чтобы результат получился максимально точным, но только тогда, когда отмена не вызовет ухудшения самочувствия. Кроме того, до УЗИ нельзя курить, употреблять алкоголь, лучше не пить кофе и крепкий чай.

Исследование проводится в положении сидя или лежа, врач может попросить запрокинуть голову или наклонить ее, вдохнуть, задержать дыхание, а в это время в проекции исследуемых сосудов водится датчик. Сначала сосуды осматриваются в обычном режиме в нескольких плоскостях, при этом специалист определяет анатомические особенности сосудистых стенок, наличие в них структурных отклонений, а затем переходит к дуплексному сканированию и допплерометрии.

Допплерография сосудов шеи помогает установить характер и направление кровотока, его скорость и количество крови, перетекаемой по сосуду в единицу времени.

Показаниями к обследованию сосудов шеи с помощью ультразвука считаются:

• Наличие неврологической симптоматики, вероятно связанной с патологией кровообращения;
• Шум в проекции сонных артерий, выявляемый аускультативно;
• Пульсация на шее, определяемая визуально или при прощупывании;
• Обследование перед операцией на сердце или сосудах;
• Установленный диагноз атеросклероза сонных артерий (для определения степени стеноза, в ходе динамического наблюдения);
• Наблюдение во время кардиоваскулярных вмешательств.

Показания и противопоказания

УЗИ сосудов головы и шеи назначается, исходя из первичных симптомов или уже после постановки конкретного диагноза. Причиной назначения дополнительного исследования методом ультразвука будут:

• остеохондроз;
• аритмия;
• ВСД;
• атеросклероз;
• стеноз;
• ишемическая болезнь сердца.

Первичное исследование может быть назначено, если пациент имеет следующие жалобы:

• нарушение координации;
• шум в ушах;
• бессонница;
• головокружение;
• обмороки;
• ухудшение памяти;
• резкое падение зрения.

На заметку!

Утомляемость без видимой причины, слабость, частые головные боли должны стать причиной обращения к специалисту, который может назначить обследование сосудов.

К категории пациентов с особо высоким риском относятся люди, которые курят, имеют ожирение, перенесли несколько травм головы, имеют отклонения в анализах крови, особенно по показателю содержания холестерина. Им также показано УЗИ. В срочном порядке исследование сосудов делается в том случае, когда наблюдается несколько симптомов на фоне потери сознания, дезориентации в пространстве. Один из наиболее тревожных признаков патологии – онемение лица, притупление тактильных ощущений, неподвижность.

Ультразвук безопасен для человека при условии, что сам аппарат для исследования исправен. Количество сеансов и их длительность не ограничены. Нет статистических и клинических данных о негативном влиянии на пациентов таких процедур даже при регулярном их проведении. К числу противопоказаний относятся только те состояния, которые препятствуют получению качественных и достоверных снимков. В первую очередь, это медленный кровоток, выраженная аритмия. Эти состояния не позволят оценить основные показатели, ради которых и проводят УЗИ. Не назначают исследование пациентам, которые не могут находиться в лежачем положении. К примеру, после серьезных травм позвоночника. Поскольку для УЗИ требуется прикрепление сенсоров, невозможно и проведение при повреждениях кожи. Необходимо дождаться полного заживления.

Итоги сканирования

Наличие нарушений и недугов можно оценивать по таким описаниям:

1. Стенозирующий атеросклероз. Наличие бляшек (образований с гиперэхогенностью). 
2. Нестенозирующий атеросклероз. Стенки сосудов утолщены. Уменьшение просвета до 20%. Структурные изменения в интима-медиа  комплексе артерий крупного размера. Эхогенность меняется неравномерно.
3. Васкулиты. Изменение стенок сосудов диффузного типа. Плохая различимость слоев. Повышенный или пониженный уровень  отражения ультразвука.
4. Темпоральный артериит. Низкий уровень отражения излучения. Равномерное увеличение стенок диффузного типа.