Самые первые симптомы имплантации эмбриона в матку

При каком значении видно эмбрион?

Гормон беременности начинает накапливаться в крови и моче женщины, в матке которой находится эмбрион.

С момента зарождения и до 10 акушерских недель зародыш называется в медицине эмбрионом, и только после этого срока становится плодом. К моменту задержки зародыш может достигать срока в 10 – 14 дней, т.е. около 2-х недель.

Эмбрион на таком сроке еще не виден на экране аппарата УЗИ, но о его реальности свидетельствует уровень ХГЧ в крови будущей матери, находящийся примерно в таком диапазоне: от 30 до 300 мМЕ/мл.

Внимание! Если гормон в крови определен в количестве между 5 и 25 мМЕ/л, то зачатие остается под вопросом. При повторной сдаче крови через 2 дня содержание гормона должно вырасти как минимум вдвое, тогда можно говорить о беременности.. Тест на беременность при задержке в несколько дней может показать положительный результат в 2 полоски: тесты реагируют именно на ХГЧ, содержащийся в моче

Тест на беременность при задержке в несколько дней может показать положительный результат в 2 полоски: тесты реагируют именно на ХГЧ, содержащийся в моче.

• организм каждой будущей матери реагирует на беременность по-своему, о чем свидетельствует огромный разброс в нормативных показателях;
• разные лаборатории могут пользоваться иными единицами измерения содержания гормона;
• существует, хотя и минимальная, возможность ошибки в результатах анализа;
• анализы верные, но в организме женщины нет эмбриона, зато есть иные проблемы.

На УЗИ эмбрион видно на сроке после 4-х недель беременности, ХГЧ в норме в этот период может составлять 1500-5000 мМЕ/л.

Рассматривать и анализировать можно только в динамике, причем это должен делать только доктор, причем в совокупности с результатами иных анализов.

Искусственное оплодотворение и имплантация эмбриона

Искусственное оплодотворение (экстракорпоральное оплодотворение, ЭКО)в искусственных условиях с использованием специальных инструментов и техникЭКО может происходить посредством:

• Оплодотворения в пробирке. В пробирку помещается несколько зрелых яйцеклеток, к которым добавляется определенное количество сперматозоидов. В течение нескольких часов каждая из яйцеклеток может быть оплодотворена одним из сперматозоидов.
• Интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов. В данном случае сперматозоид вводится непосредственно в яйцеклетку с помощью специальной аппаратуры.

эмбрионовслизистой оболочки маткипримерно через 14 дней с первого дня последней менструациивне организма женщиныназываемая также «подсадкой»

Чем отличается имплантация при переносе трехдневных и пятидневных эмбрионов при ЭКО?

экстракорпоральном оплодотворениитрехдневныепятидневныеЭКОбудущий эмбрионна 4 – 5 деньвероятность успеха составляет около 40%вероятность успеха составляет около 50%двухдневныеболее 5 днейНа выбор той или иной методики влияют:

• Количество оплодотворенных яйцеклеток. Если после скрещивания мужских и женских половых клеток оплодотворенными оказались лишь несколько яйцеклеток, рекомендуется пересаживать трехдневные эмбрионы. Дело в том, что пребывание вне женского организма может отрицательно влиять на жизнеспособность зародышей, в связи с чем вероятность их гибели повышается. Следовательно, чем раньше они будут перемещены в полость матки, тем выше будут шансы на успех процедуры.
• Жизнеспособность оплодотворенных яйцеклеток. Если в процессе скрещивания оплодотворенными оказались многие яйцеклетки, однако в течение первых 2 суток пребывания в инкубаторе большая часть из них погибла, также рекомендуется прибегнуть к имплантации трехдневных эмбрионов. Если же к третьему дню после оплодотворения число развивающихся зародышей достаточно велико, рекомендуется подождать еще 2 дня и выполнить перенос пятидневных эмбрионов. Шанс на успешное развитие беременности при этом повысится, так как пятидневный эмбрион считается более жизнеспособными, а сам процесс имплантации по времени будет максимально схож с таковым при естественном оплодотворении (то есть будет иметь место примерно на 6 – 7 сутки после овуляции).
• Неудачные попытки ЭКО в прошлом. Если при предыдущих попытках все оплодотворенные яйцеклетки погибали к 4 – 5 дню выращивания в инкубаторе, врач может прибегнуть к переносу трехдневных или даже двухдневных зародышей. В некоторых случаях это позволяет добиться наступления беременности.

когда первый сперматозоид проникнет в неепока не начнется имплантацияприкреплению мешает та самая оболочка оплодотворениявесь этот процесс занимает еще около 2 сутокболее зрелыйв течение нескольких часов

Имплантация эмбриона после криопереноса в естественном цикле

на 20 – 23 деньэкстракорпорального оплодотворениято есть, если они не имплантировались в матку, и беременность не наступилакоторые перед введением в полость матки предварительно разморозятК преимуществам имплантации размороженных эмбрионов можно отнести:

• Отсутствие необходимости в повторной стимуляции овуляции. Перед обычной процедурой ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) женщине назначают специальные гормональные препараты, что приводит к созреванию сразу нескольких фолликулов в яичниках (то есть к моменту овуляции созревает не одна, а сразу несколько яйцеклеток). При использовании методики криопереноса эмбрионов необходимость в этом отпадает. Врач просто определяет момент овуляции, после чего вычисляет время, в течение которого следует перенести размороженные эмбрионы в матку (обычно это 6 – 9 день после овуляции).
• Оптимальную подготовку эндометрия (слизистой оболочки матки) к имплантации. На фоне гиперстимуляции яичников (во время которой стимулируется одновременное развитие сразу нескольких яйцеклеток) наблюдается значительное нарушение гормонального фона женщины. Это может привести к неправильному и неполноценному развитию слизистой оболочки матки, в результате чего имплантация может не состояться. Перед пересадкой размороженных эмбрионов гиперстимуляцию не проводят, вследствие чего слизистая оболочка матки является более подготовленной для имплантации в нее эмбриона.
• Отсутствие необходимости в повторном получении мужских половых клеток. Так как заморозке подвергаются уже оплодотворенные яйцеклетки, заново получать семенную жидкость мужа или донора не нужно.

Опасности и риски на 3 неделе беременности

Помимо традиционного аборта, вы можете выбрать и народный способ прерывания нежелательной беременности, но делать этого ни в коем случае нельзя, так как вы рискуете собственной жизнью. Статистика сурова, более 70% женщин увидев заветные две полоски, задаются вопросом: как прервать беременность на 2-3 неделе беременности. Однако в самом начале беременность прервать можно медикаментозно, без особых потерь для организма.

Потребуется местная анестезия, однако МВА подходит, когда срок меньше 12 недель. Медикаменты влияют на матку и желтое тело, приводя к прерыванию беременности. Способ работает в 97%. Мифепристон также прерывает образование прогестерона, основного гормона, отвечающего за беременность. Подобный метод можно использовать только с ранними сроками, не позже 8 недель. Происходят случаи, когда медикаментозным способом прервать не получилось, тогда врач назначает аспирационный метод или аборт вакуумной аспирацией.

Затем процедить и 3 раза в сутки перед едой по большой ложке принимать. К сожалению, беременность – не всегда желанное событие. Решение прервать беременность – это право каждой женщины. Мини-аборт с 3 недели беременности может быть показан также в том случае, когда медикаментозный аборт прошел неудачно (плод не полностью удалился из полости матки).

На столь ранних сроках (его проводят до 5-6 недель) он является самым безопасным безоперационным методом прерывания беременности. По истечении двух недель после прерывания беременности пациентка делает контрольное УЗИ, которое подтверждает, что плодное яйцо вышло полностью.

Вряд ли стоит снова перечислять преимущества аборта на таких ранних сроках беременности. Поэтому в случае твердого решения идти на аборт, 3-6 неделя – наиболее оптимальные сроки, так как они позволят женщине избежать тяжелых последствий психического и физического характера.

Так, например, аборт на 3-4 неделе имеет больше шансов закончиться благополучно. Повторный визит не пропускайте и не переносите, только врач определит степень успешности прерывания беременности и наличие опасных для жизни осложнений. Выделениями сопровождаются не только медикаментозные аборты, а также вакуумные и выскабливания.

При подозрении на это, нужно срочно обратиться к врачу. После таблеточного аборта выделения могут давать о себе знать до 3 недель. Она из неприятностей, которая может стать проблемой после абортирования даже на сроке 3 недели — маточное кровотечение.

Не всегда можно однозначно определить степень необходимости прерывание беременности. Своевременная диагностика, контроль врачей – неизбежна необходимость при беременности и абортировании. Во врачебной практике принято отсчитывать срок беременности, начиная с с даты последней менструации, когда фактически беременность еще не наступила. Речь идет о так называемом акушерском сроке беременности.

3 неделя беременности — это совсем еще небольшой срок, и размер эмбриона всего 0,150 мм, но при этом уже заложено кто это будет — мальчик или девочка. Будущий ребенок на 3 неделе беременности больше напоминает крошечную свернувшуюся улитку, находящуюся в свободном плавании.

Если беременность желанная и запланированная, то женщина постоянно выискивает признаки наступившей беременности. Сильный токсикоз на 3 неделе беременности может быть связан с серьезными метаболическими нарушениями, требующими лечения. При беременности в 3 недели, коричневые выделения, переходящие в кровотечение и сопровождающиеся все нарастающей болью внизу живота, являются предвестниками выкидыша.

Медикаментозный метод прерывания беременности возможен до 5 недель, причем его проведение на 3 — щадящий вариант. В питании на 3 неделе беременности должны присутствовать только качественные продукты. Срок 3 недели оптимален. Таким образом, 3 неделя беременности — это начало жизни будущего ребенка. Если вы рано узнали о своей беременности, то для аборта 3 неделя самая подходящая, поэтому не стоит медлить. Существует три медицинских способа прерывания беременности на 3 неделе: это медикаментозное прерывание, вакуумное и хирургическое.

Этапы развития эмбриона

1. В момент оплодотворения в клетке смешиваются гены отца и матери, а значит, образуется принципиально новый и совершенный генотип. Запускается механизм деления, а через 30 часов после оплодотворения клетка делится на две части, потом на 4 и так далее. Клетки настолько малы, что размеры эмбриона не сильно увеличиваются, и называется он морулой.
2. После того как морула замедлилась в своем делении, начинается процесс миграции клеток, в результате чего в центре морулы образуется отверстие. Теперь эмбрион называется бластулой. В ней сотни клеток; как раз в этот период возможно появление однояйцевых близнецов.
3. На этом этапе клетки маленького эмбриона начинают перемещаться и образуют три слоя. Каждый из слоев клеток в будущем будет отдельными системами органов. В этот момент организм называется гаструлой. По времени этот период происходит на 8 день после оплодотворения.
4. Начинается процесс имплантации – прикрепления нового организма к стенке матки.
5. Формирование нервной системы. Начинается стадия нейрулы, в рамках которой закладываются основы нервной системы. Именно поэтому необходимо в такой момент избегать стрессов, заболеваний, а также употребления антибиотиков, алкоголя и других вредных веществ.
6. После формирования нервной системы появляются сосуды, а из них — сердечко будущего малыша. По времени это 20-й день. Первое сердцебиение слышно в промежутке от 22 до 28 дня. Именно в это время появляются легкие, ушки, спинной мозг и рот, а также селезенка и хвост. Далее эмбрион переходит в стадию плода.

Теперь, когда мы разобрались с начальными стадиями становления человеческого организма, мы можем переходить к ответу на вопрос, когда виден эмбрион на УЗИ.

Симптомы и ощущения при имплантации яйцеклетки в матку

При имплантации яйцеклетки в матку ощущения женщины могут быть довольно разносторонними.

Изменения базальной температуры — один из достоверных признаков наступления беременности. Если женщина занимается измерением данного показателя регулярно и скрупулезно, то она может заметить, что сначала базальная температура может снизиться, а затем будет иметь тенденцию к резкому повышению. Данные изменения в организме обусловлены увеличением количества прогестерона в организме за счет гормональной перестройки, которая объясняется начавшейся беременностью.Признаки тошноты и рвоты – одни из наиболее известных признаков беременности. Однако не стоит путать тошноту как признак имплантации с тошнотой и рвотой раннего токсикоза. Механизм развития такого состояния кардинально отличается. При имплантации ощущение недомогания, тошноты обусловлено повышением уровня прогестерона, к которому организм женщины не привык. А тошнота и рвота раннего токсикоза — это дизадаптационные процессы в организме женщины, характеризующие патологию вынашивания в первом триместре.Во время процесса инвазии бластоцисты в эндометрий могут наблюдаться наряду с кровянистыми выделениями и незначительные тянущие, колющие боли внизу живота. Однако, при увеличении интенсивности, характера симптоматики необходимо обратиться за медицинской помощью для исключения патологических состояний как женской репродуктивной системы, так и воспалительных процессов в органах брюшной полости. Повышение уровня прогестерона также может влиять на состояние молочной железы. Женщины начинают ощущать их нагрубание, незначительный отек, ощущение тяжести в молочных железах либо боли. Более достоверные признаки наступления беременности основываются на гинекологическом осмотре и показателях лабораторных исследований.

Выделения при имплантации яйцеклетки в матку

Одним из наиболее известных и наиболее показательных признаков имплантации, то есть явлением, которое бы говорило об  ожидаемом проникновении эмбриона в эндометрий, является имплантационное кровотечение. Кровотечением это назвать сложно в виде его минимального объёма, однако данные выделения принято характеризовать так потому, что они не являются рутинными и обыденными для данного периода овариально-менструального цикла.

В любом случае элементы трофобласта, проникая в клетки эндометрия, травмируют его, а также внедряются в сосудистые элементы, вызывая нарушения целостности их стенок, что может характеризоваться кровянистыми выделениями. В основном выделения имеют необильный, сукровичный характер.

Небольшие сукровичные выделения могут быть вызваны не только имплантацией, но и, например, эрозией шейки матки.

УЗИ признаки имплантации яйцеклетки

При проведении ультразвукового исследования в предполагаемую дату имплантации, а также спустя несколько дней после неё на экране аппарата не будет видно никаких изменений, которые бы говорили об успехе либо неудаче процесса имплантации эмбриона. На экране будет виден лишь эндометрий, характерный для прогестероновой фазы овариально-менструального цикла.

Удачную имплантацию возможно визуализировать на 3 неделе от зачатия. Тогда специалист ультразвуковой диагностики может визуализировать плодное яйцо и подтвердить маточную беременность. Однако на этом этапе еще сохраняется риск анэмбрионии, замершей беременности.

Наличие имеющегося эмбриона в матке с признаками нормального его функционирования и жизнедеятельности можно определить на 5-6 неделе эмбрионального развития. В это время можно услышать сердцебиение плода и убедиться в благополучии его развития.

Более точную информацию может предоставить не трансабдоминальное, проведённое через переднюю брюшную стенку, а трансвагинальное УЗИ, которое проводят ультразвуковым датчиком через влагалище. На выполнение ультразвукового исследования беременной женщине нужны конкретные показания. В плановом порядке проведение данного исследования нежелательно, так как ультразвук может спровоцировать угрозу прерывания беременности. Биохимическим подтверждением наличия беременности в организме женщины является определение уровня хорионического гонадотропина человека. Данный гормон продуцируется хорионом эмбриона, также наблюдается его динамический прирост с каждым днём гестационного периода. В первом триместре в среднем прирост уровня ХГЧ должен быть минимум вдва раза с интервалом 48 часов.

На какой день после овуляции происходити имплантация эмбриона

Яйцеклетка, после оплодотворения, уже становится полноценным эмбрионом. Она должна начать перемещаться к полости матки, чтобы наступила беременность. Если она прикрепилась к стенке матки, то процесс можно считать удачным. В противном случае яйцеклетка будет отвергнута женским организмом, как чужеродное тело, и возможная беременность прервется.

Когда происходит имплантация эмбриона после овуляции? Эмбрион может находится в матке примерно 1-2 недели, в зависимости от периода овуляция. За это время он должен прикрепиться к стенке матки, иначе погибнет.

Сколько длятся имплантация эмбриона в матку? Сам процесс прикрепления длится двое суток, а затем начинается развитие эмбриона. Этот период в медицинской практике называется эмбриональным. Его длительность составляет 8 недель. Хотя, по некоторым сведениям, период имплантации может длится до 20 недель, то есть до тех пор, пока не будет сформирована плацентарная оболочка, защищающая плод.

Какие признаки внематочной беременности

При трубной беременности (самый распространенный тип внематочной) наблюдаются те же симптомы, что и при нормальной беременности. И женщинам трудно определить, в норме ли протекает ее беременность. Поэтому, чтобы обезопасить себя от нежелательных последствий, лучше пройти исследование. Физиологические признаки беременности, в том числе и внематочной, это:

• Задержка менструации;
• Увеличение в размерах молочных желез;
• Тошнота или рвота;
• Ухудшение самочувствия;
• Изменение во вкусовых пристрастиях.

При внешнем осмотре у врача, он отмечает цианоз влагалищного входа, слизистой оболочки и шейки матки. При нормальной беременности матка увеличивается в размерах и гипертрофируется. Увеличение матки происходит вместе с ростом плода в ее полости.

Узнайте подробнее о признаках и симптомах внематочной беременности.

Узи после эко

Ультразвуковое исследование после искусственного оплодотворения проводят немного чаще, чем при естественно наступившей беременности.

Узи после эко требуется для того, чтобы понять, была ли попытка оплодотворения успешной, где прикрепилось плодное яйцо, их количество и отследить дальнейшее развитие плода.

Когда делают первое Узи после эко?

Для успешного завершения ЭКО необходимо точное соблюдение сроков проведения каждой манипуляции. Так, эмбрионы культивируют в искусственной среде в течение 3-5 дней и переносят в матку примерно на 16-20-й день цикла, уровень гормона беременности ХГЧ измеряют через 14 дней после окончания процедуры.

Первое Узи после эко-беременности. Большинство специалистов считают целесообразным проводить ультразвуковое исследование спустя три недели после переноса эмбрионов.

УЗИ сердцебиения плода после ЭКО. Далее ультразвуковое исследование проводят спустя пять-шесть недель после переноса эмбрионов. В это время можно уже не только увидеть плод на экране монитора, но и услышать сердцебиение плода.

Если УЗИ показывает, что плод развивается нормально, то последующие исследования проводятся в те же сроки, что и при естественной беременности.

Скорректировать стандартный график может лечащий врач, в зависимости от состояния пациентки. Например, повторное УЗИ при ЭКО часто назначают спустя полторы-две недели после первого.

Также частые визиты на УЗИ могут потребоваться для коррекции гормональной поддержки беременности.

Как делают первое УЗИ беременности после ЭКО?

Проведение Узи после эко ничем не отличается от стандартной процедуры проведения ультразвукового исследования.

Для контроля над течением беременности используют два основных вида УЗИ:

1. Трансвагинальное. Для УЗИ плодного яйца на ранних сроках лучше использовать специальный датчик, который вводится во влагалище женщины. Таким методом хорошо видно плодное яйцо и плод (в зависимости от срока беременности), находящийся в нем.
2. Трансабдоминальное.

   Этот вид ультразвукового исследования ещё называют внешним УЗИ. Проводится оно при помощи датчика, который помещают на наружную стенку живота.

   Трансабдоминальное УЗИ обычно проводят во 2 и 3 триместрах беременности, когда плод уже достаточно большой, и его можно хорошо рассмотреть через брюшную стенку.

Оба эти метода безопасны и для будущей матери и для плода.

Что показывает первое УЗИ?

Важно помнить о том, что экстракорпоральное оплодотворение не даёт 100% гарантии наступления беременности. Часто для того, чтобы забеременеть и успешно выносить ребёнка, женщине приходится делать несколько попыток ЭКО

По статистике, искусственное оплодотворение in vitro заканчивается удачно примерно в 40% случаев. Если были перенесены 2 эмбриона, то беременность может быть многоплодной.

В очень редких случаях присутствует риск внематочной беременности.

Во время проведения первого УЗИ после искусственного оплодотворения обращают внимание на следующие показатели:

• факт прикрепления эмбриона (или эмбрионов) и наступления беременности;
• локализация плодного яйца;
• наличие или отсутствие повышенного тонуса матки или отслойки плодного яйца;
• состояние яичников пациентки.

Таким образом, первое Узи после эко позволяет не только подтвердить наступление беременности, но и определить количество будущих детей, а также выявить возможные патологии (кисты яичников, внематочную беременность и др.).

Последующие исследования

После ЭКО второе УЗИ делают примерно через полторы-две недели после первого. Последующие исследования назначают по приказу МЗ РФ, в котором регламентируются сроки проведения УЗИ при сроках беременности 11-14 недель, 18-21 неделя и 30-34 недели. Лечащий врач может изменить частоту проведения УЗИ в случае развития осложнений и по ряду разных причин.

Отдельно нужно отметить необходимость проведения УЗИ после неудачного ЭКО. В этом случае исследование проводят для определения возможных причин неудачной попытки.

Автор текста: Врач гинеколог-репродуктолог к.м.н. Кузнецова И.А.

Стоимость УЗИ

Все услуги

Что такое бластоциста и рецептивный эндометрий?

Как было уже сказано, бластоциста- это эмбрион, достигший 5-6 суток своего развития. При естественном зачатии, эмбрион 5-6 дня попадает из маточной трубы в полость матки, где вероятность его прикрепления к внутреннему слою матки достаточно велика.Рецептивный эндометрий- это такой эндометрий, который восприимчив к имплантации эмбриона, то есть способен его принять.По результатам УЗИ эндометрий должен быть толщиной 9-11 мм, а структура слизистой оболочки матки трехслойная. Врачи репродуктологи называют такой эндометрий- красивым, пышным.

Что такое окно имплантации и когда необходимо переносить эмбрион?

Окно имплантации — это второй период фазы менструального цикла, когда в эндометрии формируются наиболее благоприятные условия для прикрепления эмбриона.Открытие окна имплантации происходит в естественном менструальном цикле на 6-10 день после овуляции, что соответствует 20-24 дню менструального цикла. Открытым оно остается около 2-х суток.С открытием имплантационного окна появляются пиноподии- это гладкие выпячивания поверхностных эпителиальных клеток эндометрия. Достигнув максимальной величины, они образуют складки, напоминая цветы. Функции пиноподий до конца не изучены, но считается, что они способствуют тесному контакту между бластоцистой и поверхностью матки.

Если процесс формирования пиноподий нарушается по тем или иным причинам, это приведет к сдвигу окна имплантации. Недостаточное число пиноподий сказывается на том, что окно имплантации будет неполноценным.Нарушение формирования пиноподий может быть связано с гормональным дисбалансом, хирургическими вмешательствами, инфекциями передающиеся половым путем.

Как происходит процесс имплантации

Процесс имплантации эмбриона занимает в среднем около 40 часов. Бластоциста вырабатывает вещества, которые позволяют матке ее «почувствовать» с помощью импульсов, которые посылает эмбрион к эндометрию, последний определяет его качество. Полноценная бластоциста должна быть морфологически нормальной и обладать правильным набором хромосом. Пиноподии способствуют имплантации такого эмбриона. Если же бластоциста будет генетически неполноценная, либо с внешними дефектами, то эндометрий может ее отторгнуть.

В программах ЭКО есть возможность искусственно создать все условия для имплантации эмбриона и дальнейшего развития.В нашей клинике мы используем криопротоколы. И в случае смещения окна имплантации, подготовка эндометрия будет произведена в следующем цикле с помощью специальных препаратов. Перенос будет осуществляться в том случае, когда будет готов эндометрий принять бластоцисту.Совместная работа репродуктолога и эмбриолога позволяет достичь положительных результатов в программах ЭКО!