Содержание
Как проводится УЗИ мягких тканей шеи
Диагностика мягких тканей шеи при помощи УЗИ не потребует проколов кожи или любых других нарушений наружного кожного покрова и является абсолютно безболезненным. В начале, пациент приходит в кабинет, где его попросят освободить шею от различного рода аксессуаров и воротника. Затем пациент ложится на спину, а потом, если потребуется, может изменить свое положение. Это зависит от расположения патологии в тканях.
Перед тем, как начать делать УЗИ, на шею наносят специальный гель. Вот на этом моменте обследуемый может почувствовать дискомфорт, ведь гель зачастую холодный, но он необходим. Связано это с необходимостью максимального соприкосновения датчика и кожи. Любой воздух, скопившийся между ними, приведет к искажению результатов, а значит, исследование будет недостоверным и неточным. После нанесения геля, врач приступает непосредственно к исследованию. Это не займет более 10-20 минут.
Watch this video on YouTube
Что показывает исследование
Приближенными к норме считаются следующие показатели:
- длина сонной артерии не должна превышать 12 см с правой стороны, 15 см с левой;
- толщина ее стенок составляет 0,9-1,1 мм;
- сонная артерия должна быть прямой и непрерывно пульсировать;
- мягкие ткани не содержат новообразований, припухлостей;
- структура шеи однородная, с ровными контурами;
- щитовидная железа по ширине не превышает 25 мм;
- кровь движется по сосудам со скоростью 0,9 м/секунду;
- в мягких тканях отсутствуют узлы, воспалительные процессы.
При помощи УЗИ мягких тканей можно выявить определенные заболевания:
- сужение сосудов;
- образование атеросклеротических бляшек, которые выглядят как бугорки, выступающие над стенками кровеносных сосудов;
- увеличение толщины стенок сосудов;
- системные заболевания соединительной ткани;
- различные новообразования щитовидной железы – участки с повышенной плотностью на экране белые, а те, где плотность меньше – темные или черные;
- абсцессы шеи, которые выглядят как скопления жидкости темного цвета с серым содержимым внутри.
Что показывает УЗИ мягких тканей у детей
При осмотре детей дошкольного или школьного возраста с помощью УЗИ можно своевременно диагностировать развитие таких заболеваний, как эпилепсия, мигрень, болезни органов зрения, слуха, вегетососудистая дистония. Анализ результатов УЗИ шеи ребенка необходимо проводить при участии детского невролога и врача-педиатра
Необходимо обратить внимание на максимальную, минимальную скорость движения крови по сосудам, диаметр сосудов, степень их сужения
На видео можно рассмотреть образование в шее:
https://youtube.com/watch?v=lKX04PxaJSY
На видео изображена ультразвуковая диагностика липомы:
Показания и противопоказания
Мышечная ткань покрывает все тело человека. В зависимости от жалоб пациента врач назначает обследование конкретной зоны:
- шеи;
- плеча;
- ног;
- спины;
- позвоночника;
- грудины;
- голосовых связок;
- глаз;
- сухожилий.
Показания для УЗИ мышц и сухожилий самые разнообразные:
- болевые ощущения в покое и при движении, локализующиеся в конкретном месте;
- наследственные заболевания;
- ревматические поражения организма;
- подкожные новообразования;
- ограниченность в движении, в речи;
- травмы, приводящие к разрыву мышц, связок, сухожилий;
- острые воспалительные заболевания мышечной ткани, например абсцессы;
- паразитарная инфекция, такая как трихинеллез;
- наличие грыж;
- гематомы;
- атрофические и дегенеративные изменения мышечной ткани;
- подготовка к оперативному вмешательству.
Основное показание для исследования – наличие болевых и дискомфортных ощущений. По вашим жалобам врач – травматолог-ортопед или хирург производит осмотр поврежденного места. По итогам назначает УЗИ пораженной области.
Беременность, грудной возраст, заболевания центральной нервной системы, психический статус пациента не имеют значения для ультразвукового обследования. Единственным абсолютным противопоказанием является выраженное повреждение кожи. Наличие язв, сыпи, царапин, ран может усугубить течение болезни.
На видео интервью с УЗ-специалистом об исследовании мышц:
Диагностирование брюшной полости
Применяется ультразвук в качестве исследовательского метода мягкой ткани конечностей. Обычно он назначается при наличии:
- уплотнений;
- новообразований;
- ушибах;
- при переломе тонких костей руки, стопы;
- патологии голени;
- грыжах в области бедра.
ЗИ дает возможность выявить посттравматическое состояние. Имеется ли наличие свободной жидкости. Кровяные и жидкостные уплотнения представлены локализованным образованием. В ходе исследования пациенту может потребоваться смена расположения тела для обнаружения гематом. Поскольку во время смещения происходит изменение жидкости и плотности новообразования.
Если производится оценка суставов бедра, то возможно выявление полостей, кист. Путем проведения УЗИ определяется состояние связок конечностей, нервов. Когда в ходе диагностики обнаруживаются утолщения, то выдвигаются предположения о воспалительном процессе. Наиболее эффективно диагностирование переломов, так как путем проведения первичного осмотра не всегда удается получить точную информацию.
Исследование ультразвуком мягкой ткани живота используется для обнаружения многих заболеваний, которые нуждаются в неотлагательном оперативном вмешательстве. Диагностика назначается при наличии:
- острой боли;
- аппендицита, отличающегося нетипичной формой;
- грыжи;
- травмы ножевого, колотого характера;
- повреждений внутренних органов;
- нарушенного функционирования кишечника;
- опухолей;
- ушибов
Диагностика ультразвуком живота широко используется после травм
УЗИ мягких тканей рук, бедра, голени или стопы показано при:
- уплотнениях в тканях, новообразованиях;
- проблемах с суставами (в качестве альтернативы проводят УЗИ суставов);
- беспричинных болях;
- ушибах и сложных переломах;
- плохо обнаруживаемых переломам тонких костей стопы;
- грыж тазобедренного сустава.
УЗИ мягких тканей конечностейС помощью УЗИ мягких тканей выявляются посттравматическое скопление жидкости/крови в тканях и мышцах бедра, голени, стопы и плеч. На мониторе эти уплотнения выглядят, как локализованные образования, наполненные кровью. Во время процедуры врач может попросить повернуть конечность, чтобы обнаружить нагноение гематомы, т.к.
при смещении жидкости изменится и плотность образования. При исследовании суставных тканей бедра можно выявить полости, заполненные синовиальной жидкостью, например, кисту. УЗИ четко фиксирует всевозможные вывихи и разрывы связок, поврежденные нервы. Последние также могут быть исследованы специальным видом УЗИ нервов конечностей. Если аппарат показывает наличие утолщений в сухожилиях, то это свидетельствует о воспалении.
Также на мониторе хорошо просматриваются патологии костей, неправильные срастания, можно диагностировать пяточную шпору (нарост на пяточной кости стопы). Исследование при голеностопных травмах позволяет выявить состояние стопы, связок и сухожилий голени, нервов. На УЗИ отлично видны разрывы связок, повреждения мелких сосудов, тканей и нервов. Хорошо просматриваются в ткагях голени и бедра различные опухолевые новообразования, как соединительной, так и костной тканей.
Кисти рук и лучезапястных суставов отлично просматриваются ультразвуком. Благодаря этому легко выявляется гигрома – доброкачественная киста, которая показывается на экране как четко ограниченный участок. В зависимости от плотности гигромы, можно определить ее тип.
Когда назначают УЗИ мягких тканей?
УЗИ мягких тканей может быть назначено врачом при:
- Травмах
- Воспалительных процессах определённых областей
- Увеличении лимфатических узлов
- Увеличении слюнных желёз различной локализации (околоушные, подчелюстные, подъязычные)
- Наличии уплотнений, обнаруживаемых при пальпации
- Контроль послеоперационных рубцов
По локализации исследования различают:
- УЗИ мягких тканей шеи (осмотр поверхностных и глубоких лимфоузлов, крупных сосудов, крупных мышц шеи, гортани, шейного отдела пищевода, щитовидной железы, шейного отдела пищевода на предмет крупных образований при подозрении на опухоль, при воспалительных заболеваниях, таких как, лимфадениты, отёк мягких тканей шеи).
- УЗИ мягких тканей паховой области (причиной болей могут быть паховая грыжа, мочекаменная болезнь, увеличение лимфоузлов в результате воспаления мочеполовой системы (цистита, простатита) или инфекций тазовой области (трихомониаз, хламидиоз, эндометрит), остеохондроз поясничного отдела позвоночника, травмы, абсцесс подвздошно-поясничной мышцы, опухоли, кровоизлияние).
- УЗИ мягких тканей руки (в том числе УЗИ мягких тканей плечевого сустава) проводят при наличии болей, появившихся в результате ушиба, вывиха, растяжения связок, при дегенеративных и воспалительных изменениях суставов
- УЗИ мягких тканей живота (выявление опухолей различного характера, оценка состояния лимфоузлов).
- УЗИ мягких тканей голени и стопы (при травмах, болевых ощущениях, новообразованиях).
- УЗИ мягких тканей ягодицы (при наличии уплотнений, абсцессов, подозрение на доброкачественные и злокачественные образования).
- УЗИ мягких тканей бедра (исследование выполняется при травмах мягких тканей бедра, грыжи тазобедренного сустава, подозрений на опухоль, оценка до или после операционных вмешательств).
- УЗИ мягких тканей лица (челюстно-лицевой области) широко применяется для диагностики групп воспалительных, аутоиммунных, дегенеративно-дистрофических, опухолевых заболеваний, диагностики заболеваний разных частей и структур челюстно-лицевой области, таких как корень языка и слюнные железы (паротит), а кроме того даёт возможность внутриутробного выявления пороков развития лица плода.
- УЗИ позвоночника (позволяет обследовать мышцы, связки, межпозвоночные диски, спинномозговой канал, спинной мозг при болевых ощущениях, травмах, остеохондрозе).
- Ультразвуковое исследование может проводиться с использованием ректального датчика для обследования подкожной клетчатки в районе ануса (УЗИ мягких тканей при подкожном парапроктите у грудничка и иных типов парапроктита у взрослых).
Для проведения УЗИ мягких тканей не требуется специальной подготовки, нет возрастных ограничений.
Противопоказания и показания сонографии
УЗИ сосудов противопоказано делать в области глубокого повреждения кожного покрова. Это раны, открытые переломы, ожоги, дерматологические болезни с нарушением целостности эпидермиса. Нецелесообразна сонография при ожирении.
Показания УЗДГ или УЗДС артерий либо вен:
- появление симптомов, характерных сосудистым болезням;
- болевой синдром или дисфункция органа по неизвестным причинам;
- оценка результативности методов лечения.
Ультразвуковую диагностику болезней вен проводят при признаках варикоза, флебита, тромбоза. Беременным обследуют плод планово в 3 триместре. В гинекологии или андрологии УЗИ с ЦДК назначают при симптомах патологий мочеполовой системы, бесплодии. Поскольку причиной патологий бывает варикоз внутренних органов, нужна консультация флеболога.