Содержание
Зачем делать УЗИ новорожденному?
Ультразвуковое исследование ‒ один из наиболее показательных методов диагностики. С его помощью можно определить нарушения в строении и функции многих органов и систем на самом раннем этапе. Но зачем только что родившемуся человеку это исследование?
УЗИ. Информация для пациентов
Дело в том, что период гестации ‒ внутриутробного развития ‒ сопряжен с большими рисками. Нарушить правильное развитие ребенка могут многие факторы:
- генетические нарушения ‒ наследственные и случайные;
- хронические заболевания матери;
- инфекции;
- курение беременной;
- прием алкоголя;
- прием некоторых лекарственных препаратов (например, печально известного талидамида);
- стресс;
- физические факторы ‒ облучение, скачки температуры;
- механические факторы ‒ удар по животу и т.д;
- химические факторы ‒ неудавшийся медикаментозный аборт и др.
Как выглядит новорожденный
Могут развиваться пороки любых органов. Причем как относительно безобидные, так и несовместимые с жизнь, либо глубоко инвалидизирующие. Кроме того, даже в таком нежном возрасте могут развиваться заболевания ‒ инфекционные, токсические, опухолевые. Все это приводит к резкому ухудшению состояния ребенка.
С первого месяца рекомендуется провести УЗИ головного мозга (нейросонографию), УЗИ сердца (ЭХО КГ), шеи, брюшной полости
УЗИ головного мозга
На 3-5 день жизни малыша (еще в роддоме) проводят УЗИ головного мозга или нейросонографию. У новорожденного ребенка кости черепа смыкаются неплотно, между ними остаются пространства – роднички, через которые могут проходить ультразвуковые волны. Чаще всего УЗИ головного мозга проводят через большой родничок – его могут легко найти на головке младенца даже родители. В норме полушария мозга и все его структуры должны быть симметричными. Не должно быть посторонних образований или изменений в желудочках головного мозга.
Желудочки – это несколько полостей в головном мозге, которые сообщаются между собой и спинным мозгом. В них содержится спинномозговая жидкость, которая питает мозг и предохраняет от повреждений.
С помощью УЗИ могут быть выявлены такие заболевания мозга, как кисты (полости, заполненные жидкостью), гидроцефалия (водянка мозга), внутричерепные кровоизлияния, ишемические поражения мозга (возникают при недостатке кислорода), врожденные нарушения развития мозга. В зависимости от типа и тяжести обнаруженного заболевания врач спланирует дальнейшее лечение ребенка, решит, требуется ли операция или просто необходимо наблюдение за состоянием малыша.
Врожденные заболевания почек встречаются довольно часто – примерно у 5% новорожденных. Одной из самых распространенных проблем является пиелоэктазия – расширение почечной лоханки. Довольно часто почки приходят в норму без дополнительных вмешательств, но необходимо наблюдение специалиста и повторное УЗИ в последующие месяцы жизни ребенка.
Если при осмотре в роддоме детский врач-неонатолог выявит шумы в сердце малыша, ребенку сделают электрокардиограмму и при необходимости (и возможности) проведут УЗИ сердца. Пока ребенок не родился, его легкие находятся в нерабочем состоянии, и кислород он получает из крови матери, поэтому сердце плода работает не так, как сердце ребенка. В нем есть дополнительное отверстие (овальное окно) и сосуды, которые через несколько дней после рождения ребенка должны зарасти. Иногда этого не происходит.
Часто в течение долгого времени овальное окно остается открытым и это можно обнаружить только на УЗИ. В дальнейшем ребенок должен находиться под наблюдением кардиолога и регулярно проходить повторные исследования, чтобы удостовериться, что его жизни ничто не угрожает.
Если в роддоме был обнаружен более серьезный порок развития сердца, ребенка направят на лечение в специализированный центр. В случаях, когда в роддоме нет возможности выполнить УЗИ мозга и сердца, эти обследования проведут на базе поликлиники.
Лечат дисплазию тазобедренного сустава, в первую очередь, с помощью различных ортопедических приспособлений. Кроме того, проводят лечебную гимнастику, физиотерапию и массаж.
Когда малышу исполняется 1 месяц, зачастую ему делают УЗИ. Это необходимо для обследования здоровья крохи и правильного развития его внутренних систем. Обычно это исследование проводится, чтобы диагностировать врожденную патологию суставов таза и бедер, вовремя обнаружить нарушения в развитии мозга малыша, исследовать почки, брюшную полость, мочеполовую систему.
УЗИ позволяет обнаружить нарушения развития внутренних органов грудничка, врожденные и приобретенные болезни. Такая технология диагностики патологий является наиболее доступной, безопасной, а также не характеризуется наличием излучения.
УЗИ месячному ребенку делают на протяжении 20 минут. А взаимодействие с датчиком происходит на протяжении 7 минут: за это время на экране отображается состояние внутренних органов, подвергавшихся исследованию. Чтобы обеспечить плотное соприкосновение прибора с телом детей, медики используют гель, основанный на воде.
УЗИ разрешается проводить в одни сутки с иными процедурами для диагностики здоровья малыша.
Для чего и как делается УЗИ органов брюшной полости младенца
УЗИ брюшной полости грудничку проводят с целью обследования его селезенки, желудка, поджелудочной железы и печени, а также желчного пузыря. Плотность и размеры названных органов позволяют давать точную информацию об их строении и состоянии, потому что они могут отражать ультразвук. Все эти органы участвуют в иммунной и пищеварительной функциях организма ребенка, потому выявленные с помощью УЗИ ранние изменения позволяют малышу быстрее справиться с ними благодаря своевременному лечению.
Безопасность процедуры
Ультразвуковые исследования в педиатрии применяются уже более двадцати лет, а вопросу об их безопасности для малыша посвящены многие труды ученых. На сегодняшний день можно смело говорить о безопасности такого метода, его надежности и безвредности в сравнении с рентгенографическим исследованием, компьютерной томографией, флюорографией, ядерно-магнитным резонансом. При проведении УЗИ нет никакой лучевой нагрузки — эти волны имеют другую природу. Ультразвук есть в шуме прибоя, ветра, в издаваемых животными звуках
УЗИ, в том числе исследование почек у грудничка, УЗИ других органов брюшной полости младенцу, проводится в непринужденной и абсолютно спокойной обстановке, оно не вызывает у ребенка дискомфорта и боли – а это для грудных детей очень важно
Показания
Исследование органов брюшной полости назначается после осмотра врачом-гастроэнтерологом
Направляет на УЗИ брюшной полости ребенка педиатр либо гастроэнтеролог. В месяц – полтора всем новорожденным проводят диагностическое ультразвуковое исследование, с помощью которого выявляются врожденные патологии, если они есть у ребенка. Кроме того, УЗИ в области органов брюшной полости иногда назначается, если малыш получил какую-либо травму, после чего у него имеется дискомфорт и боли в области указанных органов.
Что может быть выявлено?
Ультразвук помогает выявить и предотвратить заболевания на ранних стадиях
- УЗИ печени ребенка помогает обнаружить новообразования злокачественного или доброкачественного характера, кисты и абсцессы, а также цирроз и различных паразитов.
- С помощью УЗИ селезенки можно увидеть увеличение этого органа, что может свидетельствовать о болезнях крови, к примеру, о лейкозе.
- Мононуклеоз инфекционного характера может запросто вызвать разрыв селезенки и внутренние кровотечения, которые можно выявить ультразвуком.
- Желчнокаменная болезнь (в том числе ее осложнения в виде водянки), холецистит, дискинезия могут быть выявления с помощью УЗИ желчного пузыря.
- А с помощью УЗИ поджелудочной железы можно обнаружить реактивный панкреатит, который сам по себе не опасен, но может перейти в хроническое состояние, которое сопровождается постоянными резями в животе, рвотой и тошнотой, а также другими неприятными симптомами.
Подготовка к процедуре
За 3–4 дня до назначенного исследования следует исключить из рациона малыша продукты, повышающие газообразование
Когда назначается УЗИ брюшной полости грудничку – подготовка к нему должна быть проведена родителями правильно.
Примерно за три – четыре дня до исследования из меню крохи лучше исключить все продукты, которые образуют газы в кишечнике, – цельное молоко, бобовые, черный хлеб, фрукты, газированную воду и напитки, а также слишком калорийные сладкие торты, пирожные и аналогичные продукты.
Если у крохи есть склонность к метеоризму – его лучше до процедуры пропоить ферментами и энтеросорбентами типа активированного угля, эспумизана, фестала. Врача стоит предупредить, если ребенок в это время лечится.
Ультразвуковое исследование брюшной полости проводят на голодный желудок, примерно через 8, максимум 12 часов посоле последнего приема ребенком пищи, потому лучше делать такое УЗИ с утра. Грудничку такую процедуру лучше спланировать непосредственно перед очередным кормлением, потому что грудное молоко усваивается организмом новорожденного примерно за три часа, а искусственные заменители – за три с половиной. Такие меры вынуждены, потому что процесс пищеварения в незавершенной стадии вызывает изменение внутренних органов, что сильно мешает проведению исследования.
Ход процедуры
Во время проведения процедуры ребенку оголяют живот и специальным датчиком проводят исследование
Когда мама ведет кроху на УЗИ – лучше сделать так, чтобы область живота можно было бы легко оголить. Малыш во время процедуры лежит на кушетке, а врач водит по его животику специальным датчиком (для скольжения используется гель, который прозрачен и не вызывает аллергических реакций). Затем гель смывается, а врач делает выводы по полученной на мониторе картине.