Уровень гемоглобина норма

Почему среднее содержание гемоглобина в эритроците понижено

По величине MCH — от англ. mean corpuscular hemoglobin, узнают, сколько в среднем гемоглобина содержит эритроцит (Er, RBC), измеряют в пикограммах (1 пг = 10-12 г).

Данные MCH получают при исследовании крови в автоматическом гематологическом анализаторе. По своему значению для диагностики этот индекс аналогичен цветному показателю крови.

Численно содержание Hb в эритроците вычисляют, используя показатели:

• гемоглобина – Hb, измерение в г/л;
• число RBC в 1л крови.

Hb (г/л )/численность эритроцитов *1012/л.

Если средняя концентрация гемоглобина в крови повышена это может свидетельствовать о присутствии в организме эритроцитов мутантов, слишком больших размеров. Эта патология может развиваться из-за недостатка витамина В12. В этом случае наблюдается недостаток эритроцитов, но те, что есть, начинают мутировать и увеличиваться в размерах. Также мснс в анализе крови повышен по причинам:

• Хроническое кислородное голодание. Например, проживание в горной местности или занятия альпинизмом.
• Анемия. Клеток становится мало, но они становятся больше и содержат большое количество гемоглобина.
• Гипотериоз. Данное заболевание характеризуется пониженным содержанием гормона, который отвечает за активность костного мозга. По этой причине костный мозг не может в полной мере выполнять свои функции, и гемоглобин накапливается в эритроцитах.
• Патологические процессы в печени. При онкологических заболеваниях и некоторых других болезнях печени происходит увеличение размера эритроцитов и гемоглобина.
• Сахарный диабет.
• Болезни почек.
• Болезни сердца.
• Онкологические болезни. Раковые опухоли негативно отражаются на всех показателях крови, в том числе и на mch в анализе крови.
• Заболевания легких, при которых снижается уровень поступления кислорода.

Среднее содержание гемоглобина в эритроците повышен может быть из-за приема определенных лекарственных препаратов. Такое отклонение анализ может показать после приема гормональных препаратов, успокоительных средств, противозачаточных таблеток или сосудосуживающих лекарств. Если вы принимаете любое из данных лекарств, сообщите об этом своему врачу.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците может немного повышаться в течение жизни.

Данное отклонение свидетельствует о том, что вам нужно больше дышать кислородом, наполнить свой рацион витаминной пищей и вести здоровый образ жизни.

Если средняя концентрация гемоглобина в эритроците повышена, для постановки точного диагноза врачи исследуют следующие показатели:

• Общий гемоглобин (норма у взрослых 120-160).
• Количество эритроцитов (норма у взрослых 3,7-5,1).
• Количество ретикулоцитов (норма у взрослых 1,2-2,5).
• Количество тромбоцитов (норма у взрослых 180-320).
• СОЭ (норма у взрослых 1-15)
• Количество лейкоцитов (норма у взрослых 4-9).
• Количество лимфоцитов (норма у взрослых 18-40).
• Количество моноцитов (норма у взрослых 2-9).

Только сопоставив все эти показатели крови, врач может выставить предварительный диагноз. В любом случае для его подтверждения пациенту назначается ряд дополнительных исследований, которые должны подтвердить или опровергнуть вердикт врача.

Индекс МСНС считается важным показателем при исследовании крови. Им могут апеллировать в следующих случаях: при диагностике или оценке качества лечения различных анемий, а также в период гипохромазии. Следует подчеркнуть, что когда гемоглобин понижен, например, у ребенка, это может вызвать такое серьезное заболевание как железодефицитную анемию.

Природа возникновения патологии давно изучена. Это: нехватка железа в организме или плохая его усвояемость, некоторые хронические болезни. Протекает на фоне того, когда эритроциты, их уровень в крови понижен. Однако для точного установления диагноза проводится более подробное исследование крови, включающее в себя изучение MCV, МСН, ЦП, МСНС.

Высокий индекс МСНС зачастую связывают с ошибками при лабораторном изучении анализа крови, поскольку чрезмерное содержание гемоглобина в организме приведет к необратимым последствиям, одно из которых, разрушение эритроцитарных клеток. Только одна патология может спровоцировать повышенный уровень фермента – сфероцитоз. Болезнь входит в группу гемолитических анемий и обусловлена недостаточностью клеточной мембраны в эритроцитах.

Низкий уровень железа в крови при нормальном гемоглобине

От недостатка железа в организме страдают 20 % всего населения планеты. На территории России железодефицит диагностируется у 80 % жителей.

Если у человека выявлен недостаток железа при нормальном гемоглобине, то в этом случае говорят о скрытой анемии. Иными словами, в его организм не усваивает необходимое количество ионов железа, однако истинная анемия еще не манифестировала. Если данное состояние обнаружено на ранней стадии и подобрано грамотное лечение, то пациент выздоравливает без последствий для организма.

В случае, когда терапия не проводится, развивается истинная железодефицитная анемия. Для заболевания характерны следующие стадии:

• лёгкая, когда содержание гемоглобина в крови сокращается до 90 – 112 г/л. Клинические симптомы отсутствуют или выражены слабо;
• средняя, при которой уровень гемоглобина падает до 70 – 90 г/л;
• тяжёлая – гемоглобин в крови менее 70 г/л.

Симптомы анемии проявляются:

• бледностью и сухостью кожи;
• слабостью;
• снижением работоспособности;
• сонливостью;
• желанием есть мел, сырое мясо, землю и т.д.;
• снижением памяти;
• одышкой;
• выпадением волос;
• ломкостью ногтей;
• тахикардией и аритмией;
• болями в мышцах;
• заторможенностью;
• желтизной склер и слизистых;
• быстрой утомляемостью и т.д.

Читайте далее: О причинах высокого гемоглобина и методах терапии

Нормальные показатели гемоглобина у беременных

Во время вынашивания младенца гемоглобин падает – это физиологическая норма, связанная с тем, что для формирования плаценты и роста плода нужен кислород. Поэтому общий объем циркулирующей крови увеличивается, а вместе с ним растет и уровень гемоглобина.

В первом триместре показатель гемоглобина лежит в рамках от 110 до 160 г/л, во втором – от 105 до 145 единиц, в третьем – от 100 до 140.

В норме максимально низкий уровень гемоглобина фиксируется с 32 по 34 неделю гестации. Такое падение гемоглобина физиологично и не нуждается в коррекции. Если же дефицит железа выявлен при сроке более 20 недель, говорят об истинной железодефицитной анемии, которая требует постоянного наблюдения и адекватного лечения. В противном случае есть риск развития аномалий внутриутробного развития плода, выкидыша, преждевременных родов.

После рождения малыша уровень гемоглобина зависит от правильного питания. Основной источник железа – молоко мамы. Поэтому педиатры в один голос настаивают на грудном вскармливании. Материнское молоко стимулирует всасывание необходимых веществ в кишечнике младенца, то есть помогает поддерживать нужный уровень гемоглобина у крохи.

Людмила Жаворонкова

Причины пониженного гемоглобина

Низкая, относительно нормальных значений, концентрация железосодержащего белка называется олигохромемия (другие термины – гемоглобинопения, железодефицитная анемия). Причиной гемоглобинопении часто являются заболевания или патологические изменения в организме. Наряду с болезнями железодефицитную анемию может спровоцировать несбалансированное питание или вегетарианство. Основными причинообразующими факторами пониженного уровня гемоглобина являются:

• острые кровопотери;
• внутренние кровотечения;
• наличие новообразований (опухолей);
• аутоиммунные заболевания;
• поражения костного мозга;
• продолжительное поражение организма инфекциями или паразитами (гепатит, пневмония, туберкулез, гельминтоз и др.);
• патологические изменения состава крови;
• нарушения выработки гормонов (щитовидной или половых желез);
• неспособность организма усваивать железо;
• нехватка витаминов группы В (являются катализатором синтеза железа);
• прием некоторых лекарственных средств;
• строгая диета, длительное голодание;
• частое употребление кофе (происходит торможение процессов усвоения железа);
• злоупотребление алкоголем.

Последствия пониженного гемоглобина

Белок, содержащий железо, выполняет ряд важных функций в организме, и снижение его нормального значения приводит к нарушению работы всех систем, органов и тканей. Если анализы на гемоглобин показывают низкий его уровень – это свидетельствует о кислородном дефиците, последствия которого будут проявляться все сильнее при отсутствии предпринятых мер. Особую опасность снижение железосодержащего бека представляет для беременных женщин и маленьких детей. Критически низкий уровень этого элемента может спровоцировать преждевременные роды и даже вызвать гибель плода.

Последствия снижения белка, транспортирующего кислород, проявляются в симптомах гипоксии (кислородного голодания). На первой стадии изменения происходят в менее важных для жизни органах (кожа, ногти, волосы), организм перераспределяет запасы кислорода и пытается экономить энергию (упадок сил, обмороки). Если после этих признаков уровень белка не будет повышен, последствия могут быть такими:

• нарушение менструального цикла (у женщин);
• половая дисфункция (у мужчин);
• остановка умственного и физического развития (у детей);
• снижение иммунитета;
• анорексия;
• судороги нижних конечностей;
• нарушение функционирования легких, сердца, центральной нервной системы;
• летальный исход.

Как повысить

Тактическое лечение при сниженном уровне белка зависит от степени дефицита гемоглобина и заключается в выявлении и исключении причин снижения. При возникновении нехватки вещества вследствие несбалансированного рациона питания, повысить его уровень можно с помощью диеты. Но если отклонения от нормы вызваны другими факторами, возникает необходимость специализированного лечения с применением медикаментозных препаратов.

Для оптимизации питания при низком уровне железосодержащего белка следует знать, что железо (как белковый элемент) по скорости усвоения организмом подразделяется на два вида: гемовое (содержится в мясных продуктах) и негемовое (источник поступления – растительная пища). При употреблении в пищу мяса, усвоение железа составляет 20%, растительных продуктов – 6%. Диета для повышения уровня белка предполагает включение следующих продуктов:

• печень (отварная);
• овощи (свекла, морковь);
• сыры;
• желток;
• мясо (кролика, индейки);
• бобы, фасоль;
• лесные орехи;
• грибы;
• ягоды (малина, черника);
• фрукты (персики, абрикосы, яблоки).

Если корректировка питания по каким-либо причинам невозможна или не способствовала повышению уровня белка, назначается лечение с применением железосодержащих препаратов. Фармакологическая терапия должна проходить под контролем врача для выявления реакции организма пациента на принимаемые средства. Лечение происходит путем перорального приема таблеток или внутривенного введения препаратов (посредством капельниц или инъекций). Самыми популярными и часто назначаемыми средствами для повышения гемоглобина являются:

• Гемобин;
• Ферро-фольгамма;
• Мальтофер;
• Ировит;
• Феррум Лек;
• витаминные комплексы (Фенюльс, Нутримакс).

Низкий гемоглобин. Симптомы

Если гемоглобин опускается ниже нормы, это говорит о том, что человек либо не получается достаточного количества железа с продуктами питания, либо страдает плохой усвояемостью железа. Из-за недостатка железа может развиться железодефицитная анемия и разные другие патологии.

Depositphotos

К основным симптомам низкого гемоглобина традиционно относят слабость, головокружения, чувство усталости, сухость кожи, быструю утомляемость, сонливость, иногда — бледность кожных покровов. Также люди с пониженным гемоглобином сталкиваются с выпадением волос и ломкостью ногтей.

В тему: Почему выпадают волосы. Средства для роста волос, лечение облысения

Особенно рискуют столкнуться с пониженным гемоглобином люди, соблюдающие строгие диеты. В частности, вегетарианцы и веганы, не употребляющие продуктов животного происхождения. Чтобы понять, на каком уровне находится гемоглобин, необходимо сдать общий анализ крови (ОАК).

Depositphotos

Как повысить гемоглобин

Это можно сделать либо посредством корректировки диеты — с увеличением количества продуктов, содержащих железо — либо с помощью препаратов железа. Выбор метода зависит от того, о каком недостатке железа в организме идет речь. В каждом конкретном случае схему подбирает врач после обследования.

Важно знать: Не лечат, а калечат? Можно ли верить «докторам» из инстаграма

В случае, если вы повышаете уровень гемоглобина с помощью корректировки питания, стоит помнить, что железо делится на два вида: гемовое и негемовое. Оно отличается по происхождению и механизму всасывания в желудочно-кишечном тракте.

Гемовое железо содержится в продуктах животного происхождения (говядина, печень). Негемовое железо — это продукты растительного происхождения (яблоки, гречка, бобовые). Гемовое железо всасывается лучше.

Depositphotos

Стоит помнить, что некоторые продукты мешают всасыванию железа. Например, напитки, содержащие таннины (зеленый чай, какао). Другой враг всасывания железа — кальций. Поэтому, если вы пытаетесь поднять гемоглобин, не стоит смешивать железосодержащие продукты с их антагонистами. Например, есть гречку с молоком или запивать тушеную печень зеленым чаем.

Пейте апельсиновый сок!

А вот аскорбиновая кислота наоборот повышает всасываемость железа. Поэтому врачи иногда рекомендуют запивать препараты железа не водой, а апельсиновым соком. Но даже если вам не показаны таблетки, совмещать продукты с витамином С и пищу, богатую железом — полезно.

Depositphotos

При чем тут ферритин и усвояемость железа

А случается, человек сталкивается с симптомами пониженного гемоглобина, однако общий анализ крови показывает, что гемоглобин находится в норме. В этом случае стоит проверить другой показатель, связанный с железом — ферритин.

В тему: Ферритин — что это? Анализ крови на ферритин, норма железа и низкий ферритин

Если гемоглобин в норме, а ферритин понижен, следует незамедлительно обращаться к врачу. Стоит понимать, что в этой ситуации снижение гемоглобина и ухудшение самочувствия — лишь вопрос времени.

Поэтому крайне важно обследоваться и исключить риск развития железодефицитной анемии

Гемоглобин и его норма у мужчин

Здоровый мужчина имеет более высокий уровень гемоглобина, чем женщина. Это обусловлено наличием у представителей сильного пола гормона — тестостерона. Как известно, гемоглобин обеспечивает клетки кислородом. Физические нагрузки требуют большего количества кислорода. Учитывая, что мужчинам приходиться испытывать большие нагрузки, чем женщинам, им необходимо больше кислорода, а соответственно и гемоглобина, который им обеспечивает. Его норма в зрелом мужском организме не должна быть ниже 130 г/л и выше 170 г/л. У мужчин старше пятидесяти лет этот показатель снижается до 117 – 138 г/л

Если уровень гемоглобина в крови выходит за пределы этих показателей, тогда следует обратить внимание на свое здоровье

Чтобы определить уровень гемоглобина в крови мужчины, необходимо сделать анализ крови. Между красными кровяными тельцами и уровнем гемоглобина есть связь. Если организм вырабатывает больше эритроцитов, тогда и уровень гемоглобина повышается, если эта цифра снижается, тогда и уровень гемоглобина соответственно становится ниже.

Уровень гемоглобина в крови мужчины зависит от множества факторов. Так, допустим, у мужчин, которые курят, уровень гемоглобина больше, чем у некурящих. У мужчин, которые живут на больших высотах, он также повышен, потому что их организм компенсирует нехватку кислорода посредством синтеза определенного количества красных кровяных телец, что и вызывает повышение показателя гемоглобина. У многих мужчин гемоглобин бывает повышен около восьми часов утра и понижен – после восьми вечера. У мужчин пожилого возраста уровень гемоглобина понижен.

Если у мужчины повышенный уровень гемоглобина, то это может признаком заболеваний сердечнососудистой системы и сердца, обезвоживания организма, недостачи кислорода в крови, эритроцитоза или пневмофиброза. Мужчина, у которого повышенный уровень гемоглобина, обязан наблюдаться у врача и проходить определенное назначенное лечение.

Если у представителей мужского пола уровень гемоглобина низкий, то это может означать, что он страдает на анемию, к лечению которой необходимо подходить очень серьезно. Главное, не пренебрегать своим здоровьем и посещать врача при малейших симптомах, которые свидетельствовали бы об отклонениях от нормы.

Низкий уровень белка

Снижение количества гемоглобина не является радостным показателем для мужского организма.

Когда белок ниже нормы, есть риск появления ряда патологий:

• Нарушение развития клеток костного мозга;
• Осложнение после инфекционных осложнений;
• Замедление регенерации клеток во всех органах;
• Формирование очагов некроза;

Значительное снижение гемоглобина может возникнуть в результате критической потери крови.

После этого у мужчины может наступить недостаток кислорода в организме, в результате чего возникают следующие симптомы:

• Нарушение сердцебиения;  Норму частоты сердечных сокращений можно узнать здесь
• Слабее пульс;
• Головокружение;
• Тошнота, возможно рвота;
• Отдышка;
• Общая слабость организма;
• Снижение качества и количества спермы;
• Побледнение цвета кожи.

При неправильном питании и злоупотребления алкоголем в результате снижения гемоглобина в крови, могут возникнуть следующие патологии:

• Заболевания ЖКХ, в частности язва желудка;
• Диарея;
• Разлады нервной системы;
• Стрессы, депрессии, апатия; При стрессах повышается кортизол. Как понизить кортизол читайте здесь.
• Изменение чувствительности кожи (связано с тем, что нервные окончания перестают функционировать в привычном ритме из-за недостатка кислорода).

4)Что выражает цветовой показатель, как он определяется (приведите пример расчета).

Цветовой
показатель: отношение количества
гемоглобина крови (относительное
содержание) к числу эритроцитов
(относительное содержание). Этот
показатель позволяет оценить степень
насыщения эритроцитов гемоглобином. В
норме цветовой показатель составляет
0,8-1,0

ЦП= Hb% / Эр%
(формула 1)

Для расчета
относительного содержания эритроцитов
(Эр%) за 100% принимаем количество эритроцитов
5*1012 Показатель А (формула 2)- количество
эритроцитов исследуемой крови

Пропорция
5*1012 – 100% отсюда А*100

А — Эр% Эр%=
—————

5*1012

Подставляя
значение Эр% в формулу расчета цветового
показателя (формула 1) находим ЦП.

5)Что такое
кислородная емкость крови, как она
определяется? Что такое оксигемоглобин,
карбгемоглобин, карбоксигемоглобин,
метгемоглобин?

Кислородная
емкость крови (КЕК) — это количество
кислорода, которое может быть связано
гемоглобином после полного насыщения
его кислородом. Может быть определен
экспериментально, менее точен расчет
по формуле (на 100 мл крови):

КЕК (мл О2
/100 мл крови) = а х содерж. НЬ в 100 мл крови,
где а — константа Гюфнера, равная 1,36 мл
О2 /1 г НЬ. При содержании НЬ = 15 г/100 мл
крови:

КЕК = 1,36 • 15
= 20,4 мл О2/100 мл крови.

Нормальные
величины КЕК для человека — 18—21 мл
02 /100 мл крови.

Оксигемоглобин:
соединение гемоглобина с кислородом

Карбгемоглобин:
соединение гемоглобина с углекислым
газом

Карбоксигемоглобин:
соединение гемоглобина с угарным газом

Метгемоглобин
– окисленный гемоглобин, в котором
железо находится в форме 3+

Показатели гемоглобина у здоровых женщин

Гемоглобин считается одним из важнейших элементов крови, по своей сути – это белок, который содержит железо и по совместительству – важнейшая составная часть эритроцитов – красных форменных элементов крови. Гемоглобин наделен способностью контактировать с кислородом, адсорбировать молекулу газа на себе и переносить О2 к тканям и органам. Без этого белка насыщение клеток кислородом – невыполнимая задача. Но если вместо нормы в организме появляется избыток или недостаток гемоглобина, возникает риск развития серьезных осложнений, вплоть до летального исхода.

У женщин гемоглобина в крови априори меньше, чем у мужчин. Причина – очевидна: недостаток мужских половых гормонов (тестостерон), которые стимулируют кроветворение, плюс ежемесячные потери крови во время месячных. При этом, уровень гемоглобина у женщин постоянно колеблется, коррелируясь образом жизни, вредными привычками, состоянием здоровья, физиологическими особенностями.

При рождении гемоглобин у девочек очень высок, но до года быстро снижается, чтобы потом уже постепенно до 20 лет набирать единицу за единицей. Во время вынашивания младенца гемоглобин несколько падает, что считается физиологической адаптационной нормой, и составляет 105–120 г/л. Изменения концентрации белка объясняются тем, что гемоглобин необходим для роста плаценты и плода, поэтому общий объем циркулирующей в организме будущей мамы крови значительно увеличивается. Показатели нормы у женщин в соответствии с возрастом выглядят следующим образом:

• с 15 до 30 лет у женщин уровень гемоглобина в крови укладывается в рамки от 115 до 160 единиц, что является оптимальным показателем концентрации белка и объясняется расцветом репродуктивного возраста женщины (для курящих женщин и профессиональных спортсменок граница нормы – не ниже 150 единиц);
• в 40 лет норма гемоглобина у женщин начинает постепенно увеличиваться, составляет около 165 единиц, что связано с периодом пременопаузы – подготовки организма женщины к климаксу;
• в 50 лет, когда организм женщины практически заканчивает подготовку к климаксу, гемоглобин достигает 170 единиц: меняется работа эндокринной системы, уменьшается синтез женских половых гормонов, повышается секреция мужских, потери крови при месячных становятся нерегулярными или исчезают вообще;
• после 50 лет с наступлением климакса и в постклимактерический период уровень гемоглобина соответствует диапазону от 117 до 160 единиц, что считается возрастной нормой.

Возраст	Норма в граммах на литр крови
Новорожденные	125-215
До 2 месяцев	110-170
2-6 месяцев	105-140
До 1 года	115-140
2-5	111-150
6-10	115-147
11-15	120-150
16-20	110-160
21-40	114-160
40-50	115-170
50-60	116-170
Старше 60	119-160

За сутки до анализа не рекомендуют посещать баню или сауну, принимать горячую ванну, тренироваться, употреблять жирную, острую пищу, делать рентген, физиотерапевтические процедуры. За час до сдачи крови на анализ не курят, не пьют кофе или чай.

Причины пониженного гемоглобина

Низкий уровень гемоглобина встречаются значительно чаще, чем высокий. Такое состояние характерно для женщин различного возраста, в том числе пациенток после 50 лет. Железо не синтезируется в организме человека, поэтому потребность организма в этом микроэлементе удовлетворяется за счет пищи или лекарственных препаратов. Таким образом, при недостаточном поступлении железа человек будет страдать от анемии и пониженного гемоглобина.

Еще одна причина, которая приводит к снижению концентрации этого белка — недостаток витаминов, необходимых для его синтеза. К ним относится фолиевая кислота, витамин В12 и аскорбиновая кислота.

Большую роль для синтеза гемоглобина играет тироксин — гормон щитовидной железы. Он необходим для полноценного усвоения железа в кишечнике и, соответственно, его поступления в кровь. Недостаток тироксина приводит к снижению количества гемоглобина в крови. Затруднять всасывание микроэлемента могут также заболевания желудочно-кишечного тракта, например гастрит или язва слизистой любой локализации. При таких патологиях слизистая оболочка истончается, и железа всасывается плохо. Пониженное количество гемоглобина приводит к такому состоянию, как анемия или малокровие. Медики различают несколько степени анемии:

• Легкая степень. Уровень гемоглобина больше 90 г/л. Из симптомов женщина отмечает усталость, вялость, снижение работоспособности. Легкая анемия легко корректируется правильным питанием.
• Средняя степень. Уровень гемоглобина составляет 70-90 г/л. Наблюдается общая слабость, упадок сил, головокружение, шум в ушах, проблемы с пищеварением, трещины в уголках рта.
• Тяжелая степень. Уровень гемоглобина падает ниже 70 г/л. Организм испытывает значительную гипоксию – появляются головные боли, мушки перед глазами, повышенная одышка и сердцебиение. Недостаток кислорода приводит к нарушению работы многих органов, а также отражается на общем самочувствии человека, приводя к нарушению сна, побледнению кожи, потере аппетита, истощению.

Причины, по которым может наблюдаться снижение уровня гемоглобина, следующие:

• Несбалансированное питание. Гемоглобин синтезируется в организме человека из железа при участии некоторых витаминов. Для его достаточного количества в крови необходимо достаточное количество железа. Получить его можно из красного мяса, печени, бобовых, орехов. Растительная пища железа содержится не меньше. Достаточно часто анемией страдают вегетарианцы, которые неразумно подошли к ограничению своего питания. Следует помнить, что всасывание железа тормозят кофе, чай и шоколад.
• Кровопотери. Менструации или травмы, которые сопровождались кровопотерями, приводят к уменьшению количества гемоглобина в крови. Сюда же относятся послеоперационные периоды и случаи обострения геморроя. Не следует также забывать, что у пациенток могут быть скрытые потери крови из-за язв внутренних органов, цирроза печени, а также других заболеваний, разрушающих стенки сосудов.
• Заражение паразитами. Попавшие в организм человека глисты чаще всего прикрепляются в кишечнике, повреждая слизистую и приводя к нарушению всасывания полезных веществ. Кроме этого, они используют витамин B12 и уменьшают его количество в организме человека. При беспричинной усталости и снижении работоспособности рекомендуется пройти обследование на глисты.
• Длительные стрессы. Сильные эмоциональные переживания негативно отражаются на работе внутренних органов, а также приводят к снижению аппетита. Через некоторое время существует вероятность развития анемии.
• Гипотиреоз. Правильная работа щитовидной железы обеспечивает здоровье всего организма и слаженную работу других органов. При недостаточной выработке гормонов, в частности, тироксина, ухудшается всасывание железа и возникает анемия.
• Заболевания крови. Заболевания крови с нарушением синтеза эритроцитов или злокачественные опухоли приводят к снижению количества гемоглобина в крови.
• Заболевания органов желудочно-кишечного тракта. Нарушение целостности слизистой ЖКТ тормозит всасывание железа и синтез гемоглобина.
• Малоподвижный образ жизни. 

«Вредные» способности гемоглобина

Еще лучше, чем с кислородом, гемоглобин связывается с угарным газом (СО), трансформируясь в карбоксигемоглобин (HHbCO), который является очень прочным соединением в значительной мере снижающим физиологические способности красного кровяного пигмента. Все знают, насколько опасно пребывание человека в помещении, заполненном угарным газом. Достаточно вдыхать с воздухом всего лишь 0,1% СО, чтобы 80% Нb соединилось с ним и создало прочную связь, влекущую гибель организма. Следует отметить, что курильщики в этом плане рискуют постоянно, в их крови содержание карбоксигемоглобина в 3 раза превышает норму (N – до 1%), а после глубокой затяжки в 10 раз.

формирование насыщенного кислородом оксигемоглобина и “вредного” карбоксигемоглобина, переносящего угарный газ

Очень опасным состоянием для молекулы гемоглобина считается замена двухвалентного железа в геме (Fe2+) на трехвалентное (Fe3+) с образованием опасной для здоровья формы – метгемоглобина. Метгемоглобин резко затормаживает перенос кислорода в органы, создавая им неприемлемые для нормальной жизни условия. Метгемоглобинемия возникает в результате отравления некоторыми химическими веществами или присутствует, как наследственная патология. Она может быть связана с передачей дефектного доминантного гена либо обусловлена рецессивным наследованием особой формы энзимопатии (низкая активность фермента, способного восстанавливать metHb до нормального гемоглобина).

Такой необходимый и замечательный во всех отношениях сложный белок, как гемоглобин, локализующийся в эритроцитах, может стать весьма опасным веществом, если по каким-либо причинам выйдет в плазму. Тогда он становится очень токсичным, вызывая кислородное голодание тканей (гипоксию) и отравляя организм продуктами своего распада (билирубин, железо). Кроме этого, большие молекулы Hb, которые не разрушились и продолжают циркулировать в крови, попадают в почечные канальцы, закрывают их и тем самым способствуют развитию ОПН (острая почечная недостаточность).

Подобные явления, как правило, сопровождают тяжелые патологические состояния, связанные с нарушениями в системе крови:

• ДВС-синдром;
• Геморрагический шок;
• Врожденные и приобретенные гемолитические анемии; (серповидно-клеточная, талассемия, аутоиммунная, токсическая, болезнь Мошкович и др.);
• Трансфузии крови, несовместимой по групповым эритроцитарным антигенам (АВ0, Rh).

Нарушения в структурном строении гемоглобина в медицине называются гемоглобинопатиями. Это круг наследственных заболеваний крови, в который входят такие известные патологические состояния, как, например, серповидно-клеточная анемия и талассемия.

Коррекция гемоглобина для женщин

Для восстановления нормального содержания гемоглобина в крови женщине рекомендуется обратить первостепенное внимание на своё питание. В рационе должно преобладать красное мясо и субпродукты, а также яйца и сухофрукты

Кофе и чай заменяются гранатовым или яблочным соком.

При сочетанном недостатке витаминов врач подбирает витаминные и минеральные комплексы, которые способствуют восстановлению процесса усвоения ионов железа.

Вопрос о назначения железосодержащих препаратов решается исключительно лечащим врачом. Предпочтение отдаётся лекарствам с пролонгированным воздействием, например, сорбифер или тардиферон. Первоначальная дозировка превышает суточную потребность в железе, однако во время курса лечения происходит постепенное снижение дозы.

Для беременных женщин с низким гемоглобином показаны препараты на основе сульфата железа средней дозировки. Допускается продолжать приём и после родов во время лактации при отсутствии у новорожденного малыша побочных симптомов, например, диареи.