Андрей Смирнов
Время чтения: ~18 мин.
Просмотров: 7

Общий анализ крови цветной показатель норма и что это такое

Цветовой показатель снижен

Гипохромия или снижение цп, может свидетельствовать о нарушениях синтеза, не усвоении в нормобластах костного мозга железа, или железодефиците. Низкий цветовой показатель может выявляться у пациентов с циррозом печени и злокачественными новообразованиями. Также в практике известны другие случаи, когда кровяные клетки не полноценно насыщаются гемоглобином, называется такое состояние микроцитозом, причиной может быть:

  • свинцовое отравление;
  • анемия при вынашивании ребенка;
  • железодефицитная анемия.

Если цветовой показатель крови понижен у взрослого, то первым делом рекомендуется обратить внимание на свой ежедневный рацион, он должен быть сбалансированным. Уровень гемоглобина отражается на состоянии всего организма, и чтобы постоянно его поддерживать нужно есть много фруктов и овощей, насыщенных витаминами A, В, С и E, белковое мясо и минимум жирной пищи

При пониженном цп, врачи часто рекомендуют ежедневно пить красные соки и немного красного вина, также лучше не употреблять кофе и совсем отказаться от вредных привычек. Данную патологию можно устранить и с помощью специальных медикаментов, но обычно к такой мере прибегают, если больному требуется неотложная помощь, и показатель критично мал. В других же случаях, основной упор делается на правильное питание, здоровый образ жизни и умеренные физические нагрузки для поддержания кардио- системы.

Если цветовой показатель крови понижен у ребенка,  то это может говорить не только о развитии анемии, но и стать сигналом при почечной недостаточности. Поэтому родителям нужно быть более бдительными, и всегда вовремя сдавать анализы при малейших симптомах, указывающих на недомогание малыша. В случае пониженного гемоглобина, нужно пересмотреть меню ребенка ( или мамы в случае грудного вскармливания), и не забывать про прогулки на свежем воздухе и общеукрепляющую гимнастику.

При любой форме анемии, у человека могут присутствовать следующие симптомы:

  • головные боли и головокружения;
  • слабость, сонливость;
  • шум в ушах;
  • бледность кожных покровов;
  • отдышка;
  • быстрая утомляемость.

Таким образом, низкий цветовой показатель крови, прежде всего указывает на наличие анемии у пациента, а завышенное значение может означать сгущение крови. Причину и того и другого состояния нужно выяснить и довести показатель крови до нормального значения.

Будьте здоровы!

Библиотека Норма показателей свертываемости крови у женщин Вопросы и ответы Нужен Андролог Прямой эфир Девчат,что это за анализ такой и обязателен ли он вообще ?? Прямой эфир Всем привет!) девчонки, подскажите пожалуйста, какие анализы сдают перед назначением прот… Вопросы и ответы Низкий ттг и повышенный Т4 при беременности Вопросы и ответы Как сохранить женское здоровье? Библиотека Анализ Д-димер при беременности — норма и патология Прямой эфир Девочки, сдала на гормоны первой фазы. Как думаете, нормально для будущего зачатия P.S.… Библиотека Признаки и методы диагностики диабетической фетопатии

1. У Вас низкий уровень гемоглобина и мало эритроцитов

Гемоглобин – это дыхательный белок внутри красных кровяных клеток, переносящий кислород. В общем анализе крови белок обозначают аббревиатурой HBG. Если гемоглобин ниже 130 – 140 грамм/литр, то у Вас, вероятно, анемия или малокровие. Но отклонение от указанной в бланке нормы на 10 г/л обычно не имеет серьезного диагностического значения.

Важно!

В женском организме всегда меньше гемоглобина, поэтому не стоит волноваться, если после месячных его значение у Вас будет в пределах 120 – 140 г/л. Это абсолютная норма для женщин.

Как правило, при анемии вместе с гемоглобином уменьшается уровень эритроцитов, поэтому оба показателя рассматривают вместе.

Низкий уровень гемоглобина и эритроцитов наблюдается, если:

  • в Вашей пище мало микроэлементов и витаминов, необходимых для синтеза гемоглобина;
  • Вы недавно потеряли много крови;
  • у Вас периодически выделяется небольшое количество крови с рвотными массами, мокротой, калом или мочой;
  • Вы отравились или перенесли острое инфекционное заболевание;
  • у Вас патология костного мозга или Вы принимаете препараты, угнетающие кроветворную систему.

Внешне недостаток гемоглобина может никак не проявляться, но если Вас часто беспокоят такие симптомы как общая слабость, бледность кожи и учащенное сердцебиение, диагноз анемии налицо.

Гемоглобин ниже нормы может быть симптомом дисфункции печени и почек, дефицита белка или избытка других веществ в крови, например, триглицеридов, лейкоцитов и патологических гемоглобинов. Последние образуются при болезнях крови. Нередко гемоглобин не снижен, но из-за разбавления крови в 1 мл его становится относительно мало. Например, если почки вовремя не удаляют воду из организма, жидкая часть крови увеличивается. Чтобы избежать ложных результатов, обязательно проинформируйте врача, если накануне пили много воды или у Вас часто отекают ноги. Абсолютно нормальным является небольшое снижение гемоглобина у беременных, ведь кровь у них всегда немного «разбавляется». Но если со второго триместра беременности гемоглобин находится на отметке менее 110 г/л, значит у будущей мамы дефицит железа.

По уровню гемоглобина можно частично определить причину анемии. Если содержание гемоглобина в крови 85 – 120 г/л, то у Вас недостаток железа. Если же показатель ниже 85 г/л, возможными причинами отклонения могут быть значительная кровопотеря, дефицит витамина B12, угнетение функции костного мозга или интоксикации, из-за которых погибает значительная часть красных кровяных клеток.

Интересный факт

Уровень ЦП превышает норму: причины и симптомы

Прецеденты, когда ЦП превышает индекс 1,05, редко встречаются в медицинской практике, их диагностирование зачастую сопровождается выявлением серьёзных патологических процессов в организме, таких как присутствие злокачественных новообразований, аутоиммунных недугов сложной этиологии или на фоне недостатка компонента B12. Симптоматика заболевания может как отсутствовать абсолютно, на начальных стадиях недуга, так и проявляться следующими признаками, если болезнь зашла слишком далеко:

  1. Бледностью кожного покрова, первоочерёдно анемичность проявляется в области губ и век.
  2. Ломкостью ногтевых пластин на руках и ногах.
  3. Головными и грудными болями, беспричинной усталостью и слабостью в теле.
  4. Концентрационными нарушениями, снижением когнитивных способностей и ухудшением сна.
  5. Учащённым ритмом сердцебиения.
  6. Ощущением дискомфорта в горле при глотании.

В случае выявления проблемы подобного рода, больному ставят диагноз «гиперхромная» или «макроцитарная» анемия, предполагающий более конструктивное обследование, с целью определения провокатора патологии.

Общий анализ крови: норма и расшифровка

Что это такое и какие сведения «зашифрованы» в тканях взрослого человека и ребенка? На самом деле, ОАК (общий анализ крови) позволяет получить максимально полную картину, в которой отражаются:

  • лейкоциты, отвечающие за иммунные функции организма;

  • эритроциты, позволяющие понять, насколько полным и правильным является дыхание тканей и органов;

  • тромбоциты, защищающие человека от кровотечений.

Но формула показывает не только эти три элемента. К каждому из них в рамках ОАК добавляются другие дополнительные факторы. Поэтому расшифровка тестирования — достаточно сложный и трудоемкий процесс.

Расшифровка общего анализа крови у взрослых в таблице

Прочитать результаты клинического, общего исследования или биохимии у взрослых женщин и мужчин позволит знание норм различных «компонентов». Чтобы не запутаться в цифрах, проще всего воспользоваться сведениями по таблице:

Название Аббревиатура Женщины Мужчины
HBG Гемоглобин (hgb) 120-150 130-170
RET Ретикулоциты (ret) 0.2-1.2 0.2-1.2
MCV Средний объем 1 эритроцита (mcv) 80-100 80-100
RBC Эритроциты (rbc) 3.5-4.7 4-5
ЦП Цветной показатель крови 0.8-1 0.8-1
СОЭ Скорость оседания эритроцитов (соэ) 2-15 1-10
BASO Базофилы (baso) 0-1 0-1
HCT Гематокрит (hct) в процентах 38-47 42-50
PDW Анизоцитоз тромбоцитов (pdw) 15-17 15-17
MCH Среднее значение содержания гемоглобина в каждом эритроците (mch) 26-34 26-34
LYM Лимфоциты (lym или lymph) 19-37 19-37
WBC Лейкоциты 4-9 4-9
MPV Средний объем 1 тромбоцита 7-10 7-10
PLT Тромбоциты (plt) 180-320 180-320
PCT Тромбокриты указаны в pct (пст) 0.1-0.4 0.1-0.4
MCHC Среднее значение концентрации гемоглобина во всех эритроцитах (mchc) 32-37 32-37

Но это далеко не все сведения, которые могут быть в развернутом общем или биохимическом тесте. Есть много других показателей общего анализа. Часто встречается RDW, под которым понимают анизоцитоз эритроцитов. Их усредненная норма у мужчин и женщин составляет 11.5-14.5.

WBC — это количество белых кровяных телец. Если ОАК показывает отклонение WBC, это может говорить о некоторых патологиях, к примеру, краснухе, сепсисе, вирусных заболеваниях.

MCV обозначает средний объем эритроцитов. Он позволяет оценить основные характеристики красных кровяных клеток. А вот RBC, в отличие от mcv, нужно читать как содержание эритроцитов в абсолютном значении.

В рамках ОАК у людей взрослых всегда замеряется гемоглобин. Многим пациентам это исследование известно как на HGB анализ крови. Обычно материал для этого берется из пальца. А вот индивидуально HGB анализ крови назначается при подозрении на развитие онкологического процесса клетки.

NEUT — это нейтрофилы сегментоядерной и палочкоядерной формы. Значения одинаковы для всех взрослых людей. Норма первого типа — от 47 до 72, второго — от 1 до 3.

Часто требуется расшифровать MID (иногда обозначается как MXD). Под ним понимают смесь эозинофилов, незрелых клеток, моноцитов, базофилов. Если распечатка идет с указанием MID, то выражается в процентах. Хорошее значение — от 5 до 10%. Если указывается MXD, то отмечается абсолютное число. Все хорошо, когда отметка составляет 0,2-0,8 x 109/л.

GRA или GRAN — это гранулоциты. Все отлично, если gra в пределах 47-72%.

Общий анализ крови: расшифровка у детей, таблица

Узнать какие показатели нормы для детей в возрасте до года и старше позволит специальная таблица. С ее помощью расшифровка у детей, которые сдали анализ крови, не вызовет особых сложностей:

Показатель до 1 мес. от 1 мес. до года от 1 года до 6 лет от 6 до 12 лет
HBG 140-220 100-140 110-145 115-150
ЦП 0.75-0.95 0.8-0.1 0.85-1.05 0.85-1.05
RBC 4.4-6.6 3.6-4.9 3.5-4.5 3.5-4.7
MCH 29-37 27-30 22-31 25-32
СОЭ 0-2 4-10 5-11 4-12
HCT 33-65 31-41 32-42 33-43
WBC 9.5-15 7.7-15.8 5-16.5 4.5-13.5
PCT 0.15-0.4 0.15-0.4 0.15-0.4 0.15-0.4

Цветовой показатель и анемия

В зависимости от того, насколько понижен (или повышен) цветовой показатель, можно судить о типе анемии.

Так, если он понижен и составляет меньше 0,85, речь идёт о гипохромной анемии. К этой категории относится железодефицитная анемия, анемия при злокачественной опухоли или хронических болезнях, а также хроническая постгеморрагическая.

Если же он повышен (больше 1,15) можно диагностировать гиперхромную анемию (такая возникает при дефиците фолиевой кислоты или витамина В12), а также полицитемию.

Но даже если этот параметр в норме, возможна гемолитическая или постгеморрагическая анемия. Также цветовой показатель обычно в норме при таких болезнях, как хроническая почечная недостаточность или гипотиреоз.

При любой анемии могут наблюдаться такие признака, как понижение общего тонуса организма, головокружение, одышка, головные боли и бледность кожных покровов, а также пульсация в висках, учащение сердцебиения, ослабление памяти и внимания.

Для уточнения типа анемии возможно также прохождение исследований на ферритин, витамин В12, сывороточное железо и трансферрин.

Ретикулоциты и эритроциты

Обычно красные кровяные клетки функционируют 120 суток. При развернутом анализе вычисляют количество ретикулонов, находящихся в кровяном русле не более двух суток. У здорового пациента это количество варьируется в пределах 0,5-1% от уровня всех присутствующих красных клеток. Количество ретикулоцитов равно скорости образования эритроцитов. Так, через 3-5 дней после резкой потери крови уровень ретикулоцитов резко повышается, возникает ретикулярный криз. Это ситуация, при которой системы организма увеличивают образование красных кровяных телец в ответ на их потерю, вызванную кровотечением. Постоянно высокий уровень этих телец имеет название ретикулоцитоза.

Второй важный параметр качества крови — RDW, индекс распределения эритроцитов по величине. Он отображает ту неравномерность, с которой эритроциты распределяются в крови. Ведь очень часто объем определенных красных клеток намного меньше или больше требуемого, что свидетельствует о различных нарушениях. А общее количество таких клеток при этом может быть в норме. Поэтому данный критерий оценки анализа является очень ценным критерием в диагностике анемий.

В теле здорового человека эритроциты делятся на три вида:

  • нормоциты, их диаметр 7,1-7,9 мкм;
  • микроциты — менее 7,1 мкм;
  • макроциты — более 7,9 мкм.

Объем первых от общего уровня всех кровяных телец составляет 68%, микроцитов в крови 15%, макроцитов — 17%. Измеряют эти параметры в виде кривой, которую по имени ее основателя называют кривой Прайса-Джонса. Согласно этим измерениям, в крови человека, не страдающего анемией, пик кривой приходится на размер эритроцитов в 7,5 мкм. Благодаря современному оборудованию эти данные подсчитываются автоматически и представляются в виде гистограммы.

Нормальным считается уровень RDW от 11,5% до 14,5%. Он значительно повышается после процедуры переливания крови, когда в тело попадают чужие эритроциты, а еще показатель значительно превышает норму при наличии гипохромной анемии. Это явление имеет научное название — амицитоз, патологическая повышенность эритроцитов, неравномерность объема.

Видео

Понижен

Причины

Низкий цветовой показатель носит название гипохромия. Ее обнаруживают при нарушении синтеза или плохого усвоения в костном мозгу железа. Тогда говорят о железодефиците.

Недостаток железа в организме может быть связан с разными факторами: как с самыми безобидными, например, нехватка железосодержащих продуктов, так и с очень серьезными.

Причины низкого цветового показателя:

  1. Онкологические заболевания;
  2. Цирроз печени;
  3. Туберкулез;
  4. Гнойные поражения инфекционной природы;
  5. Железодефицитная анемия;
  6. Талассемия (врожденное заболевания гемоглобина);
  7. Микроцитоз (аномально маленькие эритроциты);
  8. Отравление свинцом и другими металлами;
  9. Беременность;
  10. Недостаток железа в продуктах питания;
  11. Железонасыщенная гипохромия.

В 95% случаев обнаруживаются именно железодефицитные нарушения, а больные чаще женщины в возрасте от 15 до 50 лет.

Причина этого — поступление меньшего количества железа, чем его потребляют ткани. Гипохромия у женщин нередко связана с менструацией, гормональными нарушениями, беременностью и кормлением грудью, неправильным питанием.

Как правило, такое состояние быстро регулируется приемом препаратов железа.

Железонасыщенная гипохромия — более опасное состояние. Оно связано с тем, что железо поступает в организм в достаточном количестве, но плохо всасывается костным мозгом и недостаточно синтезируется гемоглобин.

Причина данного нарушения — интоксикация в результате отравления химическими веществами или передозировка медикаментов. Этот недуг не лечится медицинскими препаратами.

Еще одно нарушение — железоперераспределительная анемия.

При этом железо поступает в избытке, но эритроциты быстро разрушаются. Этот феномен обнаруживается при тяжелых заболеваниях: туберкулез, эндокардит, серьезные инфекционные поражения внутренних органов. Цветовой показатель приходит в норму, когда устраняется основное заболевание.

Гипохромия у ребенка

Анемию часто диагностируют у детей.

Обычно это связано с недостатком поступаемого железа или с нарушениями ЖКТ.

Чем опасен дефицит железа в детском возрасте?

  • Инфекции дыхательных путей;
  • Заболевания ЖКТ;
  • Нервно-психические нарушения;
  • Снижение зрения и слуха из-за плохой проводимости нервных импульсов.

Низкий ЦП может выявиться даже у грудничка. Часто это случается, если мама во время беременности не получала из продуктов железа, достаточное и для функционирования ее организма, и для развития плода.

Другие причины гипохромии у грудничка:

  1. Осложненная беременность;
  2. Гипоксия плода;
  3. Кровотечения при беременности;
  4. Аномалии развития пуповины и плаценты;
  5. Искусственное вскармливание.

Тяжелые нарушения детского организма, которые приводят к железодефицитной гипохромии:

  1. Грыжа пищевода;
  2. Язва ЖКТ, геморроидальные узлы;
  3. Полипы, опухоли, дивертикулы кишечного тракта;
  4. Внутренние кровотечения в дыхательной системе.

Снижение гемоглобина у ребенка также вызывается приемом гормональных противовоспалительных препаратов, глистных инвазиях, дисбактериозе, болезни Крона.

Признаки анемии у ребенка:

  1. Бледность кожных покровов;
  2. Гипергидроз (чрезмерное потоотделение);
  3. Капризность и вялость;
  4. Отсутствие аппетита;
  5. Тошнота и рвота после еды;
  6. Бессонница;
  7. Отсутствие тонуса мышц;
  8. Нарушения моторики (у детей в возрасте до 1-го года);
  9. В возрасте 6-12 месяцев — поражения кожных покровов и слизистых оболочек (шелушение кожи, трещинки в уголках губ, кариес, стоматит, замедление физического развития.

О причинах низкого гемоглобина у ребенка и методах лечения рассказывает доктор Комаровский на видео:

Лечение

Чаще всего диагностируется железодефицитная анемия, лечение которой подразумевает 4 основных правила:

  1. Увеличение доли продуктов питания, богатых железом;
  2. Диагностика состояния для выявления первопричины заболевания;
  3. Медикаментозная терапия;
  4. Вспомогательная терапия.

При анемии у грудничков рекомендуется перевести малыша на грудное вскармливание при условии, что у женщины нет противопоказаний к этому и вырабатывается молоко.

При ГВ мама должна позаботиться о своем рационе, потребляя максимальное количество пищи, богатой железом:

  • печень,
  • бобовые,
  • яичный желток,
  • морская капуста,
  • гречка,
  • персики,
  • овсянка,
  • пшеничные отруби.

Медикаментозная терапия состоит из приема препаратов, назначенных врачом. Чаще всего прописываются Мальтофер, Ферлатум, Ферронат, Актиферрин.

Лейкоциты: количество в крови, строение и функции различных видов лейкоцитов. Лейкоцитарная формула, ее клиническое значение. Иммунные свойства лейкоцитов. Физиологический лейкоцитоз

Лейкоциты
формируют в организме человека мощный
кровяной и тканевой барьеры против
микробной, вирусной, паразитарной
инфекции, поддерживают тканевой
гомеостазис и регенерацию тканей. Норма
— 4-9 миллионов лейкоцитов на 1 литр крови.
Увеличение количества лейкоцитов
называют лейкоцитозом, уменьшение —
лейкопенией. Лейкоциты крови представлены
гранулоцитами и агранулоцитами. К
гранулоцитам относят нейтрофильные,
эозинофильные и базофильные лейкоциты,
к агранулоцитам — лимфоциты и моноциты.
Процентное отношение лейкоцитов разных
серий в крови называют лейкоцитарной
формулой

Показат общее базоф эозин пал/яд сегм/ядер лимфоциты моноциты

в
1 куб. мм.
4-10 1-75 100-250 180-400 3065-5600 1200-2800 200-600

в
%%
тыс. ….0,25-0,75 1-4 2-5 55-68 25-30 6-8

Нейтрофильные
гранулоциты. Оснвная функция — ликвидация
проникших в организм инфекционных
агентов. Секретируют бактерицидные
вещества, способствуют регенерации
тканей, удаляя из них поврежденные
клетки и стимулируя ткань специальными
факторами. Ядро сегментировано на 2-5
долей, содержит уплотненный хроматин.
Цитоплазма содержит нейтрофильно
окрашивающиеся по Романовскому-Гимзе
гранулы трех типов. Первый тип — лизосомы
лизоцимом, катионными белками,
нейтрофильными протеазами и кислыми
гидролазами. Второй тип гранул содержит
лактоферрин (бактериостатический
фактор), транскобаламины (перенос в
крови витамина В12), лизоцим. В третьих
гранулах располагаются кислые
глюкозаминогликаны (регенерация ткани).
Нейтрофилы постоянно секретирую
содержимое гранул второго и третьего
типов. Способны мигрировать из-за
хемотаксиса.

Базофильные
гранулоциты. Поддерживают кровоток в
мелких сосудах и способствуют трофике
тканей, обеспечивают миграцию других
лейкоциов в ткани. Формируют аллергические
реакции немедленного типа. В базофильных
гранулах содержатся: гистамин и гепарин,
«фактор, активирующий
тромбоциты»,»эозинофильный
хемотаксический фактор анафилаксии».
Способ воздействия — дегрануляция.

Эозинофильные
гранулоциты. Защищают организм от
паразитарной инфекции (гельминтозов).
Снижают концентрацию БАВ во время
аллергических реакций. Антагонисты
тучных клеток и базофилов. СОдержат
2-3-дольчатое ядро, большие (содержат
специфический основной белок, нейтрализатор
БАВ) и малые гранулы (кислая фосфатаза
и арилсульфатаза В).

Моноциты-макрофаги
(Система фагоцитирующих мононуклеаров).
Обеспечивают фагоцитарную защиту
организма от микробной инфекции.
Участвуют в регуляции гемопоэза и
регенерации тканей. Имеют объемной
почковидное ядро на периферии и
серо-голубую цитоплазму. Способны
уничтожать паразитов. Разрушают
чужеродные вещества благодаря наличию
сильных окислителей. Дыхание — аэробный
гликолиз.

В-
и Т-лимфоциты участвуют в формировании
гуморального и клеточного иммунных
ответов, взаимодействуют между собой;
организуют креаторные связи (обмен
информацией о управлении генетическим
аппаратом клетки). Т-лимфоциты представлены
Т-киллерами, Т-хелперами, Т-супрессорами,
Т-клетками памяти и Т-амплифайеры
(активируют Т-киллеры). В-лимфоциты
представлены плазмоцитами и В-клетками
памяти. Нулевые лимфоциты — не пршедшие
дифференцировку, могут превратиться в
В- или Т-клетки.

Увеличение
числа лейкоцитов называют лейкоцитозом.
Выделяют физиологические и реактивные
лейкоцитозы. Реактивные лейкоцитозы
связаны с патологическими процессами
в организме. Физиологические лейкоцитозы
обусловлены перераспределением
лейкоцитов при раздепонировании их.
Физиологические лейкоцитозы:
пищеварительный (после еды), миогенный
(физическая нагрузка), эмоциональный,
при болевых воздействиях. Характерные
признаки физиологических лейкоцитозов:
небольшое увеличение числа лейкоцитов,
сохранение лейкоцитарной формулы,
кратковременность.

Изменения
в лимфоцитарной формуле часто связано
с патологическими процессами в организме.
Это могут быть инфекции, гельминтозы.
Лейкопения может быть связана с
облучением, другими факторами, вызывающими
нарушение лейкоцитопоэза.

6

Цветовой показатель расчет, норма у детей и взрослых, причины низкого и высокого

Вычисление цветового показателя (или цветного, что является синонимом) относят к старым, но важным методам исследования периферической крови.

Цветовой показатель несет информацию о степени насыщения красных кровяных телец (эритроцитов) пигментом, содержащим железо и переносящим кислород – гемоглобином. Он рассчитывается по формуле, если общий анализ производится вручную или заменяется аналогичным эритроцитарным индексом (MCH), который вычисляет автоматическая аналитическая система (гематологический анализатор).

Цветной или цветовой показатель – норма и отклонения

Цветовой показатель представляет собой характеристику, которая сигнализирует о значимых изменениях, касающихся соотношения главных компонентов красной крови (эритроциты и гемоглобин).

Норма цветного показателя и у взрослых, и у детей, исключая малышей до 3 лет, по разным источникам колеблется от 0,8 до 1,1, хотя некоторые авторы утверждают, что 0,8 это уже мало, а 1,1 уже переходит допустимые границы.

Норма ЦП у ребенка до 3 лет несколько ниже и составляет 0,75 – 0,96.

Цветовой показатель определяется в рамках общего анализа крови, проводимого без участия аналитической системы. При наличии автоматического гематологического анализатора расчет ЦП становится нецелесообразным, он постепенно уходит в прошлое, заменяясь эритроцитарными индексами.

Чаще всего встречается ситуация, когда ЦП понижен (гипохромия), что дает основание заподозрить развитие анемии (ЖДА, анемия, сопровождающая неопластические процессы или хронические заболевания внутренних органов).

Вот тогда одна десятичная дробь и подсказывает, какой диагноз в скором времени будет поставлен.

Расчет в два действия

Цветовой показатель рассчитывается по формуле: ЦП = гемоглобин х 3 : количество эритроцитов.

Например, при количестве эритроцитов 4,2 х 1012/л и уровне гемоглобина 128 г/л цветовой показатель будет равен 0,9 (128 х 3 и разделить на 420), что соответствует норме (нормохромия).

Между тем, следует отметить, что нормохромия – не всегда означает норму.

Пропорционально сниженное количество эритроцитов и гемоглобина тоже будет  иметь подобное обозначение – нормохромия, однако в данном случае речь пойдет о нормохромной анемии. Кроме этого, бывают и другие ситуации:

  • Эритроцитов может быть много или их количество находится на верхней границе нормы, например, 4,7 х  1012/л с гемоглобином 120 г/л. При расчете цветного показателя (120 х 3 : 470 =  0,76) обнаруживается, что он не укладывается в нормальные значения, то есть, эритроциты циркулируют «порожняком», их много, но они не содержат в достаточном количестве гемоглобин (гипохромия). Такое явление указывают на развитие анемии, вид и причину которой следует выяснить, проведя дальнейшие гематологические исследования.
  • эритроцитов в крови находится в норме (например, для женщин 4,0 х 1012/л) или недалеко от нижней границы нормы, а гемоглобин высокий (160 г/л), и после расчета ЦП выясняется, что он превышает 1,0 (160 х 3 : 400 = 1,2). Это значит, что эритроциты излишне насыщены гемоглобином и в подобном случае говорят о гиперхромии — кровь таких людей густая и «тяжелая».

Таким образом, пониженный или низкий цветовой показатель, в первую очередь, указывает на наличие анемии, а высокое значение его свидетельствует о сгущении крови, причину которого тоже предстоит выяснить.

Пониженные значения предполагают серьезное обследование

Критерием насыщения красных кровяных телец гемоглобином считают среднее содержание кровяного пигмента (Hb) в одном эритроците, которое рассчитывается по формуле: СГЭ = гемоглобин : на количество эритроцитов в одном литре крови. Измеряется показатель в пикограммах (пг) и в норме колеблется в пределах 27 – 31 пг.

Автоматический анализатор в этих же единицах измеряет среднее содержание гемоглобина в эритроците (МНС), рассчитывая его по формуле: МНС = десятикратный уровень гемоглобина, разделенный на количество эритроцитов в микролитре (106).

С помощью измерения среднего содержания гемоглобина в эритроците, как и в случае с ЦП, анемии делят на гипохромные, нормохромные и гиперхромные.

Безусловно, каждый из этих индексов в отдельности не может представлять собой единственный достоверный показатель патологии, поэтому в случае их снижения следует искать причину нарушений.

Чаще всего ею является железодефицитная анемия, тогда возникает необходимость найти проблему с усвоением или синтезом железа, а это еще масса всяких обследований, включающих не только анализы крови, но и не всегда приятные процедуры, типа фиброгастродуоденоскопии (ФГДС).

Вот что значит дробное число, не входящие в нормальные значения цветового показателя.

Причины гиперхромии

Уровень цветового показателя повышен — такое состояние называют гиперхромией. Что это такое — избыточное содержание гемоглобина, пониженный уровень эритроцитов или их дефекты. Наблюдается при нехватке фолиевой кислоты, витамина В12.

Причины:

  • заболевания желудка, при которых нарушается всасывание витаминов — атрофический гастрит, рак;
  • хронический панкреатит;
  • заболевания тонкой кишки;
  • дисбактериоз;
  • цирроз печени;
  • длительное лечение сахароснижающими препаратами, противотуберкулезными средствами;
  • неправильное питание.

Симптоматика многообразна, зависит от основного заболевания. При хроническом панкреатите человека беспокоит дискомфорт в левом боку, тошнота, тяжесть после приема пищи. При циррозе печени возникают носовые и десневые кровотечения, отекают ноги, увеличивается живот. Сама величина ЦП не имеет специфической симптоматики.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации