Сдать и спасти: кто может стать донором и почему это важно

Что нужно для сдачи крови

Требований к донорам достаточно мало. Главное из них — здоровье.

Чтобы быть донором крови необходимо соответствовать параметрам, прописанным в законе РФ «О донорстве крови и ее компонентов» N 125-ФЗ РФ от 20. 07. 2012. Согласно ст. 4 рассматриваемого закона при заборе крови и ее компонентов основываются на принципах:

• безопасности (кровь и ее составляющие не должна представлять опасность для человека, которому ее переливают);
• добровольности (никто не вправе принуждать к сдаче крови);
• сохранности здоровья донора (сдающий кровь человек должен быть уверен в том, что в процессе забора в его организм не будут занесены опасные инфекции, а количество изъятой жидкости не превысит допустимый предел);
• социальной и правовой поддержки (донору предоставляются определенные льготы);
• безвозмездности (кровь сдается бесплатно).

Касательно последнего пункта возникает масса споров, но сдача крови все еще остается бесплатной. В исключительных случаях за соглашение на ее забор у конкретного человека платят родственники нуждающегося в переливании больного. Государство сдачу крови не оплачивает, но у постоянных доноров имеются некоторые привилегии, о которых будет рассказано ниже.

Требования к донору

В РФ донорами могут быть не только сами россияне, но и иностранные граждане, находящиеся в стране на легальной основе и имеющие соответствующую регистрацию. Несмотря на нехватку потенциальных желающих сдать кровь, к таковым предъявляют строжайшие требования. Донора выбирают на основании его соответствия следующим критериям:

1. Возраст. Забор жидкостей производится у совершеннолетних людей, не младше 18 и не старше 60 лет.
2. Вес. К сдаче крови не привлекаются люди с массой тела менее 50 кг.
3. Здоровье. Донор должен быть здоров. Сдача крови является стрессом для организма, из-за чего состояние больного может сильно ухудшиться. Кроме того, такая кровь может представлять опасность для того, кому предназначена. Существует масса заболеваний, передающихся именно при обмене жидкостями, в частности, кровью.

Забор крови не производится у больных:

• вирусной формой гепатита;
• туберкулезом;
• сифилисом;
• ВИЧ и СПИД;
• раком;
• атеросклерозом и другими сердечными заболеваниями;
• бронхиальной астмой;
• красной волчанкой;
• язвой желудка;
• циррозом печени;
• остеомиелитом;
• миопией высокой степени;
• лучевой болезнью.

Не привлекаются к донорству хронические алкоголики и наркоманы, люди, которым были пересажены отдельные органы, больные с разной степенью психических и органических расстройств ЦНС. Если у потенциального донора имеются заболевания крови, в ее заборе также будет отказано. Наличие в организме паразитов, в том числе тех, что вызывают токсоплазмоз, также препятствует стремлению стать донором.

Брать кровь запрещается у больных ОРВИ, гриппом или ангиной. Вышеперечисленные противопоказания делают человека полностью непригодным к забору крови, но это не значит, что их отсутствие предоставляет пропуск в ряды доноров автоматически. Существуют, и так называемые, временные препятствия. К таковым относят:

1. Прививки. Со дня вакцинации должно пройти не менее 1 месяца.
2. Беременность и кормление грудью. Прийти на пункт сдачи можно не ранее, чем через год после родов. Кроме того, женщина не должна кормить грудью. Если годовалый малыш все еще тянется к груди, то задумываться о сдаче крови рано.
3. Аборт и операции. Опасно делать забор крови после аборта или хирургического вмешательства, в том числе, стоматологических процедур. В первом случае должно пройти не менее 6 месяцев, а во втором 2 суток.
4. Месячные. Приходить на пункт сдачи можно лишь через неделю после окончания месячных.
5. Антибиотики. Со дня последнего приема лекарства должно пройти не менее 2 недель.
6. Анальгетики. Кровь сдается не ранее, чем через 3 дня.
7. Обострение аллергических реакций.

Какие документы, справки нужны

Никаких особых документов не требуется. Достаточно предъявить паспорт или любое другое удостоверение личности. Главное условие – регистрация в том же регионе, где человек собирается сдать кровь.

Трудоустройство

В участковую избирательную комиссию нельзя попасть через вакансию в интернете или центр занятости. Сюда не берут даже по знакомству. В члены избиркома человека выдвигают другие граждане, причем по специальной процедуре, которая описана в законе об основных гарантиях избирательных прав.

Чтобы стать членом УИКа, надо обратиться в вышестоящую комиссию — территориальную. Узнать, где она находится, можно на сайте ЦИК. В ТИКе придется заполнить специальную форму. Выдвинуться можно тремя способами.

От политической партии или общественного объединения. Так сделала моя знакомая, от которой я и узнал про эту работу. Она просто пришла в местное отделение «Справедливой России» и попросила помочь устроиться в комиссию. У многих партий дефицит кадров в регионах, а иметь представителя в комиссии им нужно. Знакомой без проблем подписали заявку. Никаких обязательств у нее не возникло, и никто из «Справедливой России» ее никогда потом ни о чем не просил.

По месту работы или учебы. Обычно, чтобы закрыть потребность в членах участковых комиссий, чиновники по разнарядке спускают в школы, больницы, детские сады и предприятия, сколько надо прислать человек для работы. Я работаю в страховой компании, где на начальство никто не давит, а само оно не заинтересовано в общественной активности сотрудников. Поэтому на работе отказались подписать мне заявку.

По месту жительства. Жильцы одного или нескольких домов могут выдвинуть своего представителя в УИК. Для этого надо собрать их подписи — меня попросили принести минимум шесть. Я взял подписи у мамы, у соседки, у старшей по подъезду и у трех местных мужиков, которые подошли во дворе и попросили закурить.

Если подавших заявку накопится очень много, то сразу на выборы могут и не отправить. Сначала человека зачислят в резерв, если появится место — привлекут в комиссию. Причем могут послать не на ваш родной участок, а туда, где образовалась вакансия.

Я подавал документы перед выборами в госдуму в 2016 году, но тогда остался в резерве. Зато на следующий год, когда в городе проводили выборы в горсовет, меня позвали в комиссию.

Каждому члену избирательной комиссии выдают удостоверение

Состав участковой избирательной комиссии формируется на 5 лет. Я попал в основной состав комиссии из резерва и теперь буду работать на всех выборах, которые проводятся на нашем участке. Если по какой-то причине пропущу, то на следующие выборы все равно пригласят. Чтобы не звали, надо прийти в территориальную комиссию и лично написать заявление о выходе из состава УИКа либо, когда истечет 5-летний срок работы нынешнего состава, не подписывать заявление на включение в новый состав.

В состав комиссии входят рядовые члены и руководство — председатель, его заместитель и секретарь. В день выборов в нашей комиссии появлялись еще «члены комиссии с правом совещательного голоса». Они контролировали нашу работу вместе с наблюдателями.

Где сдать кровь на донорство в Москве

Сегодня в Москве работает уже 32 учреждения, где каждый человек может сдать кровь за определенные денежные суммы. Стать таким донором очень почетно, к тому же этот человек будет получать ряд льгот и вознаграждений, причем сама сумма зависит от пункта сдачи и потребности в определенном фенотипе. Чтобы узнать точно суммы вознаграждения достаточно позвонить в станции переливания и самим выбрать подходящее место сдачи. Здесь следует учитывать еще ограничения, так как московские современные центры забора крови будут принимать только граждан от 18 лет живущих в РФ более года.

Уже скоро и в самые ближайшие годы после формирования донорской единой базы все граждане России смогут обратиться в станции Москвы, даже если регистрация их сделана в других регионах. Донорство в столице практикуется уже давно, различная реклама активно идет в медучреждениях и в местных ТВ, а также в академиях и институтах города, реклама на автомобилях. Сегодня развивается донорство, как благодаря денежной компенсации, так и из-за идеологических соображений, то есть многие жители готовы сдавать кровь бесплатно и только для получения звания почетного донора России.

Пункты, где можно сдать кровь как донор в Москве:

• Гематологический научный центр Минздрава России, отделение переливания крови;
• Городская клиническая больница № 1 им Н.И. Пирогова, отделение переливания крови;
• Городская Клиническая Больница № 12, отделение переливания крови;
• Городская Клиническая Больница № 15 им О. М. Филатова, отделение переливания крови;
• Городская Клиническая Больница № 20, отделение переливания крови;
• Городская Клиническая Больница № 52, отделение переливания крови;
• Городская Клиническая Больница № 7, отделение переливания крови;
• Городская Клиническая Больница № 70, отделение переливания крови;
• Государственная Клиническая Больница № 51, отделение переливания крови;
• Государственная Клиническая Больница № 71, отделение переливания крови;
• Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы “Городская клиническая больница № 3 Департамента здравоохранения города Москвы”, отделение переливания крови;
• Детская Городская Клиническая Больница Св. Владимира, отделение переливания крови;
• Институт хирургии им. А.В. Вишневского, отделение переливания крови;
• Клиническая Больница им. С.П.Боткина Департамента здравоохранения г.Москвы, отделение переливания крови;
• Морозовская детская городская клиническая больница, отделение переливания крови;
• Московская областная станция переливания крови;
• Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена, отделение переливания крови;
• Московский областной научно-исследовательский клинический Институт им М.Ф. Владимирского, Отделение переливания крови;
• Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова;
• Научный Центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева, отделение переливания крови;
• НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского, отделение переливания крови;
• Отделение заготовки и переливания крови ФГБУ Центрального научно-исследовательского института травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова;
• Отделение клинической и производственной трансфузиологии Городской клинической больницы №40 Департамента здравоохранения г. Москвы;
• Отделение переливания крови НИИ нейрохирургии им. академика Н. Н. Бурденко;
• Российская детская клиническая больница, отделение переливания крови;
• Российский Онкологический Научный Центр имени Н.Н. Блохина, отделение переливания крови;
• Станция переливания крови Департамента здравоохранения г. Москвы;
• Станция переливания крови Департамента здравоохранения г. Москвы, филиал “Царицыно”;
• Управление Службы крови;
• Федеральный научно-клинический центр детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Дмитрия Рогачева;
• Центр крови Первого МГМУ им. И.М. Сеченова;
• Центр крови ФМБА России;
• Центр планирования семьи и репродукции Департамента здравоохранения города Москвы, отделение переливания крови.

Чтобы узнать, как сдать кровь как донор в других городах России, зайдите на сайт http://m.yadonor.ru/where.htm и выберите свой город.

Карта мест для сдачи крови в Москве:

https://www.youtube.com/watch?v=aLBk5DpqSWc

График работы поликлиник на весь период проведения программы

«За четыре субботы в наши поликлиники пришли 16 тысяч женщин и порядка четырех тысяч мужчин. Традиционно женщины более активно участвуют в программе. Мы призываем мужчин также заботиться о своем здоровье и использовать возможность сделать анализ быстро и рядом с домом

Важно отметить, что выявление злокачественных опухолей на начальных стадиях позволяет в большинстве случаев вылечить заболевание полностью. Программу по ранней диагностике рака “Я выбираю здоровое будущее!” мы специально проводим по субботам с 08:00, чтобы все желающие смогли прийти и сдать кровь на анализ

Вся процедура занимает не более 30 минут. Предварительная запись и направление врача не требуются», — сообщил глава столичного Департамента здравоохранения Алексей Хрипун.

У женщин на предрасположенность к раку молочной железы и яичников указывает наличие мутаций генов BRCA1 и BRCA2. На признаки рака предстательной железы у мужчин — повышенный уровень ПСА (простатического специфического антигена).

Жители столицы могут выбрать любые удобные дату и место для проведения обследования. Результаты анализов обрабатываются приблизительно полтора месяца. Их можно получить по электронной почте либо в поликлинике по месту прикрепления. Если исследования покажут отклонения от нормы, мужчин пригласят на консультацию в поликлинику, а женщин — в клинику женского здоровья Московского клинического научного центра имени А.С. Логинова. Вся информация строго конфиденциальна.

Проект «Я выбираю здоровое будущее!», направленный на раннюю диагностику онкозаболеваний, впервые был запущен в марте этого года. Тогда за два дня, 17 и 18 марта, бесплатное обследование в 10 столичных поликлиниках прошли около 16 тысяч человек — 3361 мужчина и порядка 12 тысяч женщин.

По результатам онкоскрининга рак предстательной железы был диагностирован у 47 мужчин (у 39 из них на ранней стадии). 45 мужчинам уже назначено лечение, а 17 человек успешно прооперированы.

Мутации гена BRCA, которые могут спровоцировать рак молочной железы и яичников, выявлены у 43 женщин. Их направили в клинику женского здоровья Московского клинического научного центра имени А.С. Логинова. 20 пациенток уже получили медицинскую консультацию. В двух случаях был диагностирован рак молочной железы. Сейчас женщины проходят необходимое лечение.

Какие анализы, выявляющие рак, принято назначать на сегодняшний день?

Практически все посещения врача не обходятся без сдачи анализов. Для того, чтобы заподозрить развитие злокачественных опухолей, нужно сдать кровь для следующих исследований:

• • общий анализ;
  • биохимический анализ;
  • анализ для выявления антигенов к раковым клеткам (онкомаркеры);
  • анализ на генетическую предрасположенность.

Лабораторные анализы на онкологию в Израиле выполняются на новейшем оборудовании и с использованием современных реактивов от ключевых американских, европейских и, конечно же, израильских производителей.

Анализ, определяющий общее количество клеток крови, не может точно указать на появление раковых клеток, но некоторые признаки могут указывать на это состояние. К ним относятся:

• нарушение лейкоцитарной формулы с преобладанием незрелых форм клеток;
• падение гемоглобина и количества тромбоцитов;
• высокий показатель скорости оседания красных кровяных телец – эритроцитов.

Особенно это характерно для патологии органов кроветворения. Для исследования обычно берется капиллярная кровь из пальца. Сдавать этот анализ нужно утром натощак, чтобы не исказить картину крови. Какой-либо дополнительной подготовки к этому анализу не требуется.

Далее назначается обследование, с помощью которого определяется выполнение внутренними органами своих функций. Так в биохимическом исследовании крови признаки новообразований могут проявляться нарушение следующих значений:

• количественное содержание общего белка;
• повышение уровня креатинина и мочевины;
• чрезмерное значение ферментов АЛТ и АСТ;
• рост щелочной фосфатазы;
• показатель холестерина меньше допустимых норм;
• повышенное значение концентрации калия при нормальном количестве натрия.

Определенные уровни выявляемых веществ могут указывать на расположение опухоли в теле. Например, при развитии патологии в печени будет падать показатель холестерина и расти концентрации ее ферментов. Образец крови получают из вены. На его результаты могут повлиять прием некоторых лекарств, алкоголя, жирной или белковой пищи, интенсивная физическая активность накануне, неправильная техника взятия. От последнего приема пищи и до забора крови должно пройти не менее 8 часов, поэтому биохимические показатели обычно определяются утром до завтрака.

Не тратьте время на бесполезный поиск неточной цены на лечение рака

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Взятие крови для выявления онкомаркеров к определенным видам рака проводится после выявления каких-либо подозрений на это заболевание. Некоторые из этих веществ отсутствуют в теле здорового человека, другие же могут находиться в очень малых количествах. За рост их показателей отвечают патологические процессы в определенных органах. Однако, некоторые виды онкомаркеров могут появляться при поражении нескольких видов тканей. Например, белок СА125 определяется при раке груди, шейки матки, придатков. Подъем показателей любого из опухолевых маркеров требует дальнейшего дополнительного обследования. Сам по себе этот анализ не может выявить распространенность процесса, его стадию и локализацию. Для определения этих веществ не нужна предварительная подготовка. Кровь из вены можно брать в любое время суток, но желательно это делать спустя 2-3 часа после еды. Исказить результат может лишь неправильное хранение и нарушение техники проведения исследования.

Генетический анализ на подверженность раковым заболеваниям проводится только у определенных групп людей. Этот метод используется для выявления случаев наследственной предрасположенности к определенным видам заболевания. Однако, его результаты не могут точно предсказать разовьются или нет злокачественные опухоли у данного человека в течение жизни. Они лишь отображают их вероятность. Подготовка к забору материала стандартная: не принимать лекарства, алкоголь или другие токсические препараты, не кушать непосредственно перед сдачей крови, стараться избегать чрезмерного физического или нервного напряжения.

Отдельное место в выявлении раковых клеток имеет лабораторный анализ тканей, полученных в ходе диагностических пункций, соскобов или биопсии. В таких случаях производится забор кусочков тканей непосредственно из патологического очага. После забора материала проводится оценка строения их клеточной структуры и выдается заключение врача о наличии или отсутствии признаков злокачественности.

Мнение специалиста

Главный внештатный специалист по первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, главный врач ГБУЗ «Консультативно-диагностическая поликлиника № 121» Департамента здравоохранения города Москвы Андрей Тяжельников отметил ТАСС, что цель акции заключается в том, чтобы убедить каждого человека в необходимости следить за состоянием своего здоровья, в том числе проходить обследования, которые позволяют выявлять онкозаболевания на ранних стадиях.

«Суть того, что происходит в поликлиниках во время акции, — это скрининг наиболее распространенных онкологических заболеваний. Во время акции в поликлинике мы можем выявить на ранних стадиях рак легкого, рак шейки матки, рак молочной железы, рак толстого кишечника и рак простаты. В программу скрининга входит еще и шестая форма рака, тоже достаточно распространенная, — это рак кожи», — сказал Тяжельников.

Он добавил, что по результатам исследований пациента могут сразу направить к онкологу, который уже в день проведения скрининга проконсультирует пациента.

В прошлом году в ходе аналогичной акции в поликлинике были обследованы 994 человека. В результате у 8 человек выявили онкозаболевания, которые впоследствии были подтверждены, и пациенты начали получать соответствующее лечение. Еще у примерно 30 человек после дополнительных обследований первоначальный диагноз не подтвердился.

«В случае выявления у пациента проблем, наши специалисты подготовлены к тому, как наиболее мягко и корректно проинформировать человека. Естественно, люди реагируют по-разному, поэтому мы стараемся не говорить по результатам одного исследования о тревожном диагнозе. В любом случае, человека проинформируют и направят на дообследования, которые будут проведены в кратчайшие сроки», — сказал Тяжельников.

Можно ли по крови определить рак?

К сожалению, но анализ крови при раке на 100 % не позволяет увидеть раковые клетки, но есть определенная степень вероятности определить больной орган. Кровь — это именно та жидкость, которая взаимодействует со всеми тканями и клетками в теле человека, и понятно дело, по изменению в химическом или биохимическом составе можно определить, что с человеком не так.

Анализ дает сигнал врачу, что процессы в организме протекают неправильно. И после он отправляет пациента на дополнительную диагностику тех или иных органов. По крови можно выявить в каком органе может обитать опухоль, на какой стадии и какого размера. Правда если человек дополнительно болеет какими-либо заболеваниями, то точность этого исследования будет ниже.

Какие анализы крови показывают онкологию?

• Общий (клинический) — показывает общее количество эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов и других клеток в крови. Отклонения от общего показателя, могут также показывать на злокачественную опухоль.
• Биохимия — обычно показывает химический состав крови. Этим анализом можно более точно определить в каком месте и в каком органе у человека развивается рак.
• Анализ на онкомаркеры — один из самых точных анализов для онкологов. Когда в теле развивается опухоль и клетки в определенном месте начинают мутировать, то сама эта штука выделяет в кровь определенные белки или онкомаркеры. Для организма этот белок чужеродный из-за чего иммунная система сразу же начинает пытаться с ним бороться. Онкомаркеры у каждой из опухолей разные и по ним можно определить — в каком органе засел враг.

Общий анализ крови и рак

Клинический анализ крови нужно сдать мужчинам и женщинам при любых первых непонятных симптомах любой болезни. Это можно сделать практически в любом медицинском учреждении. Как мы уже выяснили, общий анализ крови показывает состояние крови на основе количества клеток. Любое изменение в количестве гемоглобина, лейкоцитов, сахара в крови и СОЭ — без видимой причины говорит о скрытой болезни.

Что диагностируется в этом анализе? Обычно это клетки самой крови и их количество:

1. Эритроциты — красные кровяные тельца, которые доставляют всем клеткам тела кислород.
2. Тромбоциты — клетки, которые закупоривают любые раны и свертывают кровь.
3. Лейкоциты — грубо говоря ваш иммунитет, клетки, которые борются с вирусами, микробами и чужеродными телами.
4. Гемоглобин — белок, которые содержит в себе железо и участвует в доставке кислорода в ткани.

Что может указывать на рак?

• Уровень СОЭ (Скорость оседание эритроцитов) — Обычно, когда данный показатель выше нормы, показывает, что в теле организма происходит воспалительный процесс. Лейкоцитов довольно много, и они начинают прикрепляться к эритроцитам и тянуть их на дно, из-за чего скорость оседания повышается. в 25-30 % случаев, когда СОЭ повышено означает, что в теле есть раковые образования.
• Любое изменение количества лейкоцитов при онкологии — тут есть два варианта. Если их очень мало, то в этом случае нарушены органы, которые их вырабатывают и есть подозрение на онкологию в области костного мозга. При повышенной концентрации, также может указывать на злокачественную опухоль, так как лейкоциты начинают бороться с ее антителами.
• Снижение гемоглобина — обычно при этом снижается количество тромбоцитов. Тогда кровь свертывается плохо, и это указывается на лейкемию. Гемоглобин помогает доставлять кислород клеткам организма, и когда его меньше, то и кислорода поступает в клетки недостаточно, из-за чего возникают некоторые проблемы.
• Большое количество незрелых клеток — как уже понятно из названия, эти клетки не развиты до полноценной здоровой клетки. Например, когда они только рождаются, они довольно большие, а после этого они должны приобрести нормальный размер, но проблема недоразвитых клеток в том, что живут они очень мало и потом быстро погибают.
• Уменьшается количество и других клеток.
• Много зернистых и не зрелых лейкоцитов.
• Лимфоцитоз — огромное количество лимфоцитов и лимфы в крови.

Тихий подвиг

Если бы координатор помощи фонда «Вера» при выездной службе и приемном отделении Московского многопрофильного центра паллиативной помощи Артем Шалимов собрал все свои «донорские» выходные, то мог бы взять отпуск дней на 100 и даже больше. За восемь лет сдал крови столько, что хватило бы не на одно, а целых два значка «Почетный донор России». Но он этим правом не пользуется, а кровь сдавал всегда бесплатно.

«Если я каждые 3–4 недели исчезаю на день, а потом еще прошу выходной, как положено, то отношения с коллегами и руководством портятся. Раньше я работал в финансовых организациях и никогда не озвучивал, куда иду. Возвращался с повязкой на руке — честно не помню, как объяснял. Скорее всего, первое время говорил, что нужно сделать анализы. Справку никогда не приносил и выходной не брал — отсутствовал первую половину дня. Я как-то решил, что могу пожертвовать этими выходными».

Летом, говорит Артем Шалимов, доноров не хватает: регулярные разъезжаются по отпускам или не могут уйти с работы, потому что трудятся за себя и коллегу-отпускника.

донор

Фото: агентство городских новостей «Москва»/Кирилл Зыков

«И тут он должен еще у руководства отпрашиваться, чтобы сдавать кровь. К сожалению, не все руководители это понимают, и бывает такая работа, что не отпроситься. Очень все хотят, чтобы кровь принимали по выходным. Но, во-первых, работодатель тогда вообще перестанет кого-то куда-то отпускать, а люди станут тратить свой выходной. Во-вторых, если все будут приходить в выходной, то в будни будет пусто, а нужен регулярный поток».

Свой первый донорский поход Артем обдумывал год: читал, анализировал, пока 29 марта 2010 года в метро не прогремели взрывы.

«Я сверился со списком противопоказаний и понял: сколько можно про это думать и читать, надо брать и ехать! Сейчас сдаю кровь раз в месяц, в основном тромбоциты, — говорит Артем Шалимов. — Не надо ждать каких-то призывов, беды, трагедии, аварии (многие почему-то сдают кровь именно так, думая, что кровь могут продать, что она не нужна, чуть ли не вампирам отдают утолить жажду). Нужно сдавать кровь регулярно рядом с домом или работой. Даже по мировой статистике: каждому третьему человеку раз в жизни может понадобиться донорская кровь. И люди, попадая в больницу, обычно удивляются, когда им врачи говорят: «Вам предстоит операция, нужны доноры крови, не могли бы вы поискать среди своих знакомых?» — «Неужто у вас нет доноров крови? Не может такого быть». Естественно, врачи им адресуют вопрос: «А вы сами сдавали кровь? Или у вас много знакомых, которые сдавали кровь?» На этом человек теряется, потому что понимает, что вроде такое есть, а сам он об этом никогда не задумывался».

Анализ на онкомаркеры рака яичников

Прежде всего, необходимо знать, что такой анализ крови на рак яичников у женщин является вспомогательным методом исследования и применяется для уточнения информации, полученной с помощью других методов диагностики, например, УЗИ, КТ, МРТ или данных гинекологического осмотра. Тем не менее, многие пациентки хотят сдать его «на всякий случай», считая, что если результат в норме, то волноваться не о чем. На практике это далеко не так, поэтому назначать и интерпретировать анализы должен только врач.

Для рака яичников значимыми онкомаркерами являются:

• СА 125;
• НЕ4;
• РЭА;
• Остеопонтин;
• SMRP;
• Ингибин В;
• АФП;
• ХГЧ;
• TPAcyk.

Существует множество видов рака яичников и определенные виды онкомаркеров используются для конкретного вида опухоли. Например, повышение уровня СА 125 и/или НЕ4 характерно для карциномы яичника. АФП, РЭА и ХГЧ могут повышаться при герминогенных злокачественных новообразованиях. Ингибин В является специфическим маркером гранулезноклеточного рака яичников. TPAcyk повышается при серозных и муцинозных карциномах. Поэтому какие анализы на рак яичников сдать конкретной пациентке должен решать только ее доктор.

Следует учитывать, что онкомаркеры используются не столько для обнаружения опухоли, сколько для контроля ее лечения и своевременного выявления рецидива или прогрессирования.

Поквартирный обход

Обычно работа участковой избирательной комиссии проходит в два этапа: дежурство в предвыборный период и работа в день выборов. Но на президентских выборах 18 марта 2018 года появился предварительный этап — поквартирный обход.

За четыре недели до выборов предстояло обойти все квартиры избирателей на участке и пригласить всех на выборы лично. Если человек говорил, что не сможет прийти голосовать, то мы рассказывали ему, как проголосовать на другом участке, где он будет в день выборов.

Сначала мне показалось, что это нереальная задача. Во-первых, я думал, что многих будет сложно застать дома, но оказалось, что после трех безрезультатных визитов квартира считается «отработанной» — можно исключить ее из обхода. Во-вторых, на участке числилось 1700 избирателей — всех обойти казалось сложным. Но в итоге на одного-двух членов комиссии пришлось по многоэтажному дому, а пройти его нужно было за восемь дней. Мне как самому молодому достался самый большой дом — 244 квартиры. Никто не отмечал, сколько на самом деле мы работали, — просто ставилась задача и на нее отводился определенный срок. Я обошел порученный мне дом за три дня.

Еще я боялся, что жители будут грубить и вообще агрессивно относиться. Но выяснилось, что большинство — доброжелательные люди. В случае чего можно было взять с собой участкового и старшего по дому. В моем доме проблемных избирателей не было, и я не слышал, чтобы кому-то из коллег понадобилась помощь.