Содержание
- 1 Анализ крови на резус-фактор и группу
- 2 Особенности ланцета
- 3 Может ли быть ложный результат анализа на группу крови и резус-фактор, что влияет на точность результатов исследования?
- 4 Подготовка пациента к общему анализу крови
- 5 Анализ крови на резус-фактор и группу
- 6 Показатели ОКА
- 7 Назначение
- 8 Анализ крови на группу крови и резус фактор: как сдавать и откуда берут кровь
- 9 Группа крови и резус-фактор: что это такое и зачем их определять?
- 10 Разновидности инструментов для забора
Анализ крови на резус-фактор и группу
Анализ на группу крови и резус – это микроскопическое исследование крови, которое дает возможность установить группу крови по системе АВ0, а также определить резус-принадлежность любого человека.
Резус-фактор (Rh-фактор) – это также белок (антиген), его наличие не зависит от группы крови человека и внешних факторов. Выделяют пять основных антигенов, но наиболее иммуногенным выделен антиген D. Именно данный вид белка и является резус-фактором. Он постоянен на протяжении всей жизни. Практически у 85% людей такой анализ крови дает положительный результат. Их принято называть резус-положительными. Всех остальных (то есть 15%) считают резус-отрицательными людьми.
Анализ на группу крови и резус проводится перед переливанием крови и ее компонентов. Также данный вид исследования – один из первых, который применяется при наблюдении в период беременности. Анализ крови на установление резус-фактора помогает врачам на ранних сроках выявить угрозы для жизни будущей мамы и ребенка. Если у женщины резус-фактор положительный, то особых опасностей нет. Но в случае отрицательного резус-фактора, может возникнуть несовместимость групп крови на Rh-антиген. Медицинские специалисты связывают это с происходящим резусным конфликтом. Дело в том, что при наличии у мамы отрицательного Rh-антигена, а у ребенка положительного, белок из крови малыша проникает в организм беременной женщины. При этом организм мамы воспринимает плод как инородный объект и начинает вырабатывать на малыша защитные антитела. Проникая через плаценту в его кровь, эритроциты будущего ребенка уничтожаются и выделяют большое количество билирубина. А у малыша может возникнуть анемия (гемолитическая болезнь), которая приведет к патологиям слуха и речи, а также гемолитической желтухе при рождении. Кроме того, при таких сочетаниях резусов матери и ребенка существует большая вероятность потери плода.
Большое влияние имеет резус-фактор при переливании крови. Человека, которому проводят данную процедуру, называют реципиентом, а человека, сдающего кровь,– донором. В случае переливания крови реципиенту с отрицательным резус-фактором донорской крови положительного резус-фактора, происходит выработка разрушительных антител, так как его организм принимает такую кровь как чужеродный объект. Данный процесс называется гемолиз. Он может привести к нежелательным последствиям, не исключая даже летальный исход реципиента. Поэтому, чтобы избежать при переливании крови ее несовместимости, проводится анализ крови на резус-фактор и группу.
Что же касается установления резус-фактора и группы крови ребенка, то здесь можно отметить важные отличительные особенности. Определение группы крови и резус-фактора проводится на отмытых эритроцитах новорожденного. Они выделяются из цельной крови и удаления из нее плазмы в процессе центрифугирования. После чего такие эритроциты омываются изотоническим раствором. Таким образом, получается взвесь эритроцитов без наличия плазмы крови, тромбоцитов и лейкоцитов.
Еще одной важной особенностью анализа у новорожденных является то, что само исследование проводится изогемаглютинирующей сывороткой или же моноклональными антителами. Кроме того, при установлении резус-фактора крови малышей используются две серии реактивов. Их называют реактивы анти-D
Их называют реактивы анти-D.
Также учитывается и тот факт, что во время родов могли проводиться внутрипуповинные переливания донорской крови с отрицательным резус-фактором. Такая кровь может содержать до 90% донорских эритроцитов и во время проведения анализа может привести к неправильному установлению резус-фактора ребенка. То есть резус-фактор новорожденного может быть как D-отрицательный, так и слабоположительный.
Во время интерпретации результатов проведенного анализа на группу крови и резус следует помнить то, что у малышей до одного года могут отсутствовать антитела А и В. Это может повлиять на сам процесс диагностики крови, так как в лунках с обычными эритроцитами будет отсутствовать агглютинация (склеивание эритроцитов). В этом случае расшифровка проводимого исследования проходит по оценке процесса склеивания моноклональных антител.
Особенности ланцета
Ланцет используют для забора капиллярной крови как у детей, так и у взрослых. Применяют его в основном для взятия общего (клинического) анализа, а также для определения уровня глюкозы. Анализ на сахар можно провести как в лаборатории, так и на дому при помощи глюкометра, если речь идет о диабетике, которому следить за уровнем сахара надо постоянно.
Благодаря особой конструкции игла не видна абсолютно: она находится внутри корпуса, и выступает лишь при его контакте с кожей, что немаловажно для хрупкой детской психики. В одних моделях это происходит автоматически во время надавливания корпуса на кожу, в других игла выдвигается нажатием пальца на кнопку
Место в корпусе, откуда выступает игла, закрывается при помощи закручивающегося колпачка. Это очень удобно при применении на дому, а также гарантирует безопасность: ребенку до года и старше случайно поранится невозможно.
Чтобы обеспечить ланцету стерильность, перед упаковкой он обрабатывается при помощи гамма-излучения. В поликлинике используют только автоматические одноразовые приспособления, которые утилизируются после применения. Ланцеты повторно использовать нельзя даже при желании: после забора крови игла возвращается внутрь корпуса и блокируется изнутри навсегда. Подобная методика не только позволяет избежать инфицирования пациента и лаборанта, но и дает возможность соблюсти правила забора капиллярной крови, снизить риск контакта забранного материала с окружающей средой, получить достоверные результаты.
Врачи в целях безопасности для детей до года и старше повторно использовать нестерильную иглу на дому не рекомендуют, поскольку можно занести инфекцию. Также есть риск получить недостоверные результаты из-за того, что игла уже соприкасалась с окружающей средой.
В зависимости от глубины прокола существует несколько типов игл:
Небольшой диаметр иглы позволяет минимально травмировать кожу как в лабораторных условиях, так и при анализе на дому
Благодаря этому многие не ощущают даже мимолетной боли, а прокол быстро заживает, что очень важно для маленьких детей, особенно до года
После забора крови в поликлинике материал направляется в лабораторию. Результаты анализа можно получить на следующий день. После измерения уровня сахара на дому при помощи глюкометра расшифровка выводится на экран через несколько секунд.
Может ли быть ложный результат анализа на группу крови и резус-фактор, что влияет на точность результатов исследования?
Сдать кровь на анализ возможно в лаборатории любого медицинского учреждения. Работники лаборатории для определения группы крови брали материал донора. После отправляли его для изучения.
Для получения результатов анализов применяются несколько основных способов:
- Использование стандартных эритроцитов. В этой ситуации для установления группы берут материал доноров с тремя разными группами. Возникновение агглютинации или склеивания позволяет определить, к какой группе принадлежит исследуемый образец.
- С использованием изогемагглютининовых сывороток, представляющих собой комплекс антител к эритроцитам. Если в образце имеются антигены, то начинается процесс формирования антиген-антител, что запускает реакцию склеивания. Характер этой реакции позволяет определить соотношение образца с той или иной группой.
- При помощи антител, полученных в условиях лаборатории. Они могут вступать в реакцию с агглютиногенами на поверхности красных телец. Характер реакции позволяет выполнить расшифровку.
Кровь на анализ, чтобы определить группу и резус-фактор, сдается из вены в области локтевого сгиба. Перед этим выше локтя накладывают стягивающую повязку. Возьмут материал при помощи шприца. Процедура безболезненна, не вызывает неприятных ощущений и побочных реакций. По ощущениям напоминает укол.
Анализ делается быстро. Результат пациент сможет получить в день сдачи. Если же лаборанты сильно загружены, то через несколько дней.
Все необходимые показатели определяют в лабораторных условиях. Для этого разработана специальная методика.
Для определения группы крови и резус-фактора полученный биоматериал смешивают с реагентом, который содержит определенные антитела.
Если в первой капле появились сгустки, т. е. произошел процесс склеивания эритроцитов, то это значит, что в исследуемом материале присутствует антиген А. Если во втором образце процесс агглютинации не наступил, то это свидетельствует об отсутствии антигена В. Если в третьем образце произошло склеивание, то это подтверждает наличие положительного резус-фактора. Сложившаяся картина дает возможность утверждать, что исследуемый образец принадлежит к группе А и имеет положительный резус-фактор.
Проведение анализа имеет важное значение. Рассматриваемый вид обследования могут назначать при следующих ситуациях:
Рассматриваемый вид обследования могут назначать при следующих ситуациях:
Перед процедурой переливания крови с целью определения совместимости. Переливание крови (гемотрансфузия) как лечебный метод и показания к его применению
Период вынашивания ребенка. Это дает возможность доктору наблюдать за течением беременности у женщин, имеющих отрицательный резус-фактор.
Подготовка перед хирургической манипуляцией. При больших потерях крови оперируемому нужно будет влить донорскую кровь
Поэтому важно заранее знать его группу и резус-фактор. Гемолитическая патология новорожденных
Зачастую встречается, если у мамы отрицательный резус-фактор, а у ребенка положительный. Реже бывает при несовместимости по группе крови.
Изменить группу либо резус-фактор возможно лишь посредством введения чужеродного гена в ДНК человека. Подобную манипуляцию произвести невозможно, а это означает, что группа крови и резус-фактор, с которыми человек рождается, остаются неизменными на протяжении всей его жизни.
Хотя в медицинской практике крайне редко встречались случаи, когда после пересадки внутреннего органа у реципиента менялась группа крови на ту, что была у донора. Подобные ситуации – скорее, исключение, чем закономерность, поэтому их не берут в счет.
Если у человека при сдаче рассматриваемого анализа резко поменялись показатели, этому может быть лишь одно объяснение — ошибка лаборантов. Подобную диагностику проходят множество людей, и пробирки с образцами биоматериала могут случайно перепутать. Кроме того, подобную ошибку могли допустить еще в роддоме.
Поэтому в любом случае — любые возникшие недоразумения следует устранять повторным анализом крови.
Подготовка пациента к общему анализу крови
Врачу необходимо максимально правильно подготовить больного к сдаче общего анализа крови с целью получения истинных результатов. Этой цели служит памятка «Как подготовиться к ОАК». Она содержит следующие пункты:
- Ужин должен быть накануне вечером не позднее 20.00.
- Исключить из рациона жирную, жареную пищу, а также любые алкогольные напитки за 3 дня до исследования.
- С утра не курить в этот день.
- Исключить любые нагрузки накануне и в день сдачи.
- Не принимать антибиотики или другие медикаменты за 2 недели до указанной даты.
- Нельзя сдавать клинический анализ крови сразу после массажа, иглорефлексотерапии, рентгенологического или любого инструментального вмешательства, УЗИ и физиотерапевтических процедур.
- При сдаче на сахар не чистить зубы и не пользоваться жевательной резинкой.
- К сдаче общего анализа крови необходимо придти утром натощак. Нельзя пить кофе, чай, т.к. любое употребление пищи влечет за собой повышение уровня лейкоцитов, таким образом, искажая истинную картину. Можно лишь выпить воду.
Как видно, подготовка пациента к этой процедуре не так сложна, но в тоже время очень важна.
Данное исследование крови, как самый чувствительный индикатор позволяет выявить сбой в работе внутренних органов и систем. А также состояние организма в целом
Вот почему так важно правильно подготовиться к сдаче ОАК и соблюсти все эти условия наиболее точно
Анализ крови на резус-фактор и группу
Анализ на группу крови и резус – это микроскопическое исследование крови, которое дает возможность установить группу крови по системе АВ0, а также определить резус-принадлежность любого человека.
Резус-фактор (Rh-фактор) – это также белок (антиген), его наличие не зависит от группы крови человека и внешних факторов. Выделяют пять основных антигенов, но наиболее иммуногенным выделен антиген D. Именно данный вид белка и является резус-фактором. Он постоянен на протяжении всей жизни. Практически у 85% людей такой анализ крови дает положительный результат. Их принято называть резус-положительными. Всех остальных (то есть 15%) считают резус-отрицательными людьми.
Анализ на группу крови и резус проводится перед переливанием крови и ее компонентов. Также данный вид исследования – один из первых, который применяется при наблюдении в период беременности. Анализ крови на установление резус-фактора помогает врачам на ранних сроках выявить угрозы для жизни будущей мамы и ребенка. Если у женщины резус-фактор положительный, то особых опасностей нет. Но в случае отрицательного резус-фактора, может возникнуть несовместимость групп крови на Rh-антиген. Медицинские специалисты связывают это с происходящим резусным конфликтом. Дело в том, что при наличии у мамы отрицательного Rh-антигена, а у ребенка положительного, белок из крови малыша проникает в организм беременной женщины. При этом организм мамы воспринимает плод как инородный объект и начинает вырабатывать на малыша защитные антитела. Проникая через плаценту в его кровь, эритроциты будущего ребенка уничтожаются и выделяют большое количество билирубина. А у малыша может возникнуть анемия (гемолитическая болезнь), которая приведет к патологиям слуха и речи, а также гемолитической желтухе при рождении. Кроме того, при таких сочетаниях резусов матери и ребенка существует большая вероятность потери плода.
Большое влияние имеет резус-фактор при переливании крови. Человека, которому проводят данную процедуру, называют реципиентом, а человека, сдающего кровь,– донором. В случае переливания крови реципиенту с отрицательным резус-фактором донорской крови положительного резус-фактора, происходит выработка разрушительных антител, так как его организм принимает такую кровь как чужеродный объект. Данный процесс называется гемолиз. Он может привести к нежелательным последствиям, не исключая даже летальный исход реципиента. Поэтому, чтобы избежать при переливании крови ее несовместимости, проводится анализ крови на резус-фактор и группу.
Что же касается установления резус-фактора и группы крови ребенка, то здесь можно отметить важные отличительные особенности. Определение группы крови и резус-фактора проводится на отмытых эритроцитах новорожденного. Они выделяются из цельной крови и удаления из нее плазмы в процессе центрифугирования. После чего такие эритроциты омываются изотоническим раствором. Таким образом, получается взвесь эритроцитов без наличия плазмы крови, тромбоцитов и лейкоцитов.
Еще одной важной особенностью анализа у новорожденных является то, что само исследование проводится изогемаглютинирующей сывороткой или же моноклональными антителами. Кроме того, при установлении резус-фактора крови малышей используются две серии реактивов. Их называют реактивы анти-D
Их называют реактивы анти-D.
Также учитывается и тот факт, что во время родов могли проводиться внутрипуповинные переливания донорской крови с отрицательным резус-фактором. Такая кровь может содержать до 90% донорских эритроцитов и во время проведения анализа может привести к неправильному установлению резус-фактора ребенка. То есть резус-фактор новорожденного может быть как D-отрицательный, так и слабоположительный.
Во время интерпретации результатов проведенного анализа на группу крови и резус следует помнить то, что у малышей до одного года могут отсутствовать антитела А и В. Это может повлиять на сам процесс диагностики крови, так как в лунках с обычными эритроцитами будет отсутствовать агглютинация (склеивание эритроцитов). В этом случае расшифровка проводимого исследования проходит по оценке процесса склеивания моноклональных антител.
Показатели ОКА
Физиологическая жидкость состоит из плазмы и форменных элементов, красных и белых кровяных телец. При расшифровке учитывают соотношение базовых элементов:
- Гемоглобина (HGB или Hb) — этот белок отвечает за распределение кислорода от легких по тканям и утилизацию продуктов обмена, диоксида углерода. Часть его находится в эритроцитах, красных кровяных клетках, а остальное — в свободном виде, в плазме. Снижение указывает на анемию, повышение — на метаболические нарушения, почечную, печеночную, дыхательную недостаточность, сахарный диабет. По изменению даже можно определить кишечную непроходимость.
- Эритроциты (RBC) — форменные элементы, которые содержат гемоглобин, чем поддерживают кислотность физиологической жидкости, переносят ослабленные антигены и продукты распады медикаментов в гепатоциты, клетки печени, где проводится утилизация. (После нее органический мусор всасывается в желудочно-кишечный тракт, откуда выводится естественным путем). Понижение показателя показывает на избыточное количество жидкости в организме, связанное с нарушением функции почек или дыхательной системы; малокровие, онкологические процессы. Объем красных кровяных телец в физиологической жидкости называется гематокрит (HTC).
- Тромбоциты (PLT) — отвечают за свертываемость, благодаря этим безъядерным плоским клеткам сосуды быстро восстанавливаются после повреждения. Изменение показателя показывает на возможное развитие геморрагического диатеза и лейкоза, системной красной волчанки, гиперфункцию селезенки, туберкулез, злокачественные процессы. Опасность представляет как снижение тромбокрита, так и повышение.
Одним из основных показателей, который определяют в клиническом анализе крови, как развернутом, так и экспресс-тесте — СОЭ, скорость оседания эритроцитов. (Его еще могут означать РОЭ — реакция оседания). Его обязательно проверяют в хирургическом стационаре. Резкое повышение указывает на острые воспалительные процессы и возможную необходимость оперативного вмешательства. Но и низкий уровень при расшифровке нормой не является — это один из признаков дисфункции печени.
По развернутому клиническому анализу, на основании лейкоцитарной формулы, можно провести предварительную диагностику многих органических патологий. В нем учитывают не только содержание белых кровяных клеток (WBC) фагоцитов, но и составляющих. Лейкоциты вырабатываются иммунной системой для защиты от негативного влияния.
Общий анализ крови показывает уровень:
- лимфоцитов (LYM) — эти элементы берут ответственность за уничтожение аллергенов и патогенной флоры (за иммунный ответ), повышение может указывать на патологии иммунной системы или воспалительные реакции;
- моноцитов (MON)— активных фагоцитов, стимулирующих выработку интерферона и купирующих развитие злокачественных процессов; высокая концентрация наблюдается аутоиммунных, гематологических и раковых процессах, низкая — при внедрении патогенных бактерий (повышение называется мононитоз);
- эзонофилов (EOS) — повышение(эозинофилия) этих элементов указывает на внедрение и активность паразитов, развитие истинной аллергии; снижение (эозинепения) — при хронических воспалительных заболеваниях, в том числе гнойного характера;
- базофилов (BAS) — индикаторов аллергии и инвазивных и паразитарных инфекций; уменьшение уровня неинформативно;
- нейтрофилов (обозначаются как NEUT или NEU), делятся на 2 группы — палочко- и сегментояерные; объем относительно других форменных элементов повышается при острых процессах, но может указывать на физическое или эмоциональное истощение; а снижается при хронических рецидивирующих медленно текущих болезнях.
Увеличение нейтрофилов в крови называют нейтрофилез, снижение — нейтропения.
Но это не единственные данные, которые показывает развернутый анализ крови из пальца. При его расшифровке оценивают до 30 параметров.
Рассматривают цветовой показатель — содержание гемоглобина в отдельных эритроцитах; гранулоциты — зернистые лейкоциты, к которым относятся эзонофилы, базофилы, нейтрофилы; ретикулоциты — незрелые эритроциты, выполняющие те же функции, по которым можно судить о трансляции белковых структур.
Внимание! Самыми важными показателями являются СОЭ, уровень гемоглобина и лейкоцитов и тромбоцитов. https://www.youtube.com/embed/lve0fImKPOo
Назначение
Кровь из пальца сдают при общем анализе для определения клеточного состава
Забор крови из пальца является информативной методикой выявления нарушений в состоянии организма, сбоев в работе органов, а также наличия различных заболеваний. Кровь из пальца называется капиллярной. Проба используется для выполнения анализа крови, который называется клиническим или общим.
Он показывает количество и качество клеток крови, определяющих ее состав. Преобладание тех или иных показателей по отношению к среднестатистической норме дает возможность заподозрить наличие какого-то заболевания, например, наличия воспаления или опухолевого процесса.
Анализ способен продемонстрировать количественный и качественный состав клеток, уровень сахара и содержание общего холестерина. В случае получения показателей, существенно отклоняющихся от нормы, необходимо будет проходить более тщательные и глубокие профильные обследования.
Основную пробу сдают все – от грудных младенцев до пожилых людей. Это базовый способ контроля состояния здоровья, который выполняется относительно просто и быстро. Также важен этот метод при определении состояния здоровья беременной и течения процесса вынашивания плода.
Подготовка
Для пациентов, испытывающих страх перед процедурой, лучше всего взять с собой собственные одноразовые перчатки и предложить лаборанту ими воспользоваться.
Кровь из пальца на анализ нужно сдавать утром натощак
К исследованию нужно обязательно подготовиться. В идеале сдавать нужно с утра, так легче соблюсти все требования:
- Перерыв между пробой и принятием пищи накануне должен составлять не менее половины суток.
- Медики советуют за несколько дней до посещения больницы отказаться от чрезмерно жирной и острой еды, алкогольных напитков, не переедать.
- Еще одним требованием для получения правильного результата анализов является ограничение физических нагрузок. Это касается не только работы, но и занятий спортом – их лучше ограничить или сократить.
- То же требование относится к стрессам и волнению. Их нужно по мере возможности избегать, так как они отрицательно повлияют на состав крови, а это отразится на точности и правдивости результата исследования.
- В день сдачи крови нельзя курить, а до проведения анализа пациент должен употреблять только обычную чистую воду.
Взятие пробы
Забор крови из пальца может выполняться двумя методами:
- Сокращенная экспресс-версия, по которой проводятся исследования уровня гемоглобина, элементов крови и СОЭ. Чаще всего такой анализ выполняется при экстренной госпитализации больного, когда необходимо срочно получить важнейшие показатели.
- Полноценный анализ крови, в который входят следующие данные: гематокрит, среднестатистическое количество гемоглобина в красных кровяных клетках, количество и качество белых телец, средний объем эритроцитов и другие показатели.
Кровь чаще всего берут их подушечки безымянного пальца, так как считается, что там наименее толстая кожа. В результате прокол становится наименее болезненным для пациента, особенно если это ребенок.
Процедура забора крови из пальца проста и малоинвазивна
При выполнении пробы должна соблюдаться строжайшая гигиена и антисептика. Лаборант обязательно тщательно моет руки и пользуется медицинскими перчатками. Для прокалывания пальца применяются стерильные одноразовые инструменты.
Чаще всего скарификаторы или ланцеты, иногда применяют специальные иглы или более современные приборы для взятия пробы в виде корпуса из пластика с заключенным в нем стальным «пером».
Перед пробой поверхность кожи должна быть совершенно сухой. Наличие влаги двояко повлияет на проведение анализа: на мокрой коже капля крови начнет расплываться по папиллярным линиям, а попадание жидкости в кровь для анализа может исказить результат пробы. При проколе на сухую поверхность капля крови примет вид сферы, очень удобной для захвата ее капиллярной трубкой.
Первая капля может быть загрязненной или содержать частицы тканей, поэтому ее удаляют при помощи сухого материала – ваты или марли. Для анализа собираются примерно десять капель крови, при этом «выдавливать» ее из пальца не рекомендуется, так как возможно смешивание ее с лимфой и элементами тканей тела.
Кровь из пальца берут для того, чтобы:
- определить состав клеток крови во время общего обследования;
- экспресс – диагностирование показателей содержания сахара в крови (в этом случае используют специальный прибор – глюкометр);
- экспресс – тест выявления уровня содержания общего холестерина (в последующем для детализации результатов требуется сдача венозной крови).
Анализ крови на группу крови и резус фактор: как сдавать и откуда берут кровь
Для чего необходимо сдавать анализ крови на группу крови и резус фактор? Главной целью этого исследования является выявление специфических антигенов и антител. Именно их наличие и соотношение между собой определяет данные показатели.
От правильности проведенного исследования зависит благоприятный исход такого серьезного медицинского мероприятия, как донорство. Также эта информация позволяет предупредить вероятные риски резус-конфликта между матерью и ребенком.
Сдавать подобный анализ необходимо всем лицам, поступившим в хирургическое отделение, донорам крови, беременным, роженицам и новорожденным детям.
Что необходимо для проведения исследования?
Как правило, кровь сдается на определение сразу обоих показателей. Особенной подготовки со стороны пациента перед тем, как сдать данный анализ не требуется.
Желательно сдавать его натощак в утренние часы, хотя, на самом деле, нарушение этого правила вряд ли повлияет на определяемый результат. Группа крови и ее резус – показатели генетически детерминированы и не меняются в течение всей жизни.
Так что сдать анализ крови при необходимости можно в любое удобное время.
Медсестра проводит свою манипуляцию по стандартной схеме: забор крови на определение группы крови производится из вены в месте локтевого сгиба стерильным шприцем после наложения жгута. Кровь на резус берется так же.
Затем материал доставляется в лабораторию, где лаборант должен приготовить для дальнейшего исследования данный перечень:
- стерильная светлая тарелка или планшетка/пластинка;
- палочки из стекла;
- набор стандартных сывороток, моноклональных антител или резус-сывороток в зависимости от вида проводимой диагностики;
- физиологический раствор;
- исследуемый материал.
Реакция, проводимая с помощью данного набора средств, носит название реакции гемагглютинации, и для ее проведения требуется не больше двадцати минут.
Грамотный врач легко интерпретирует полученные результаты анализа и точно определит группу крови человека. В случае его ошибки последствия могут быть крайне тяжелыми.
Процедура забора крови длится не больше полутора минут и не приносит никакого дискомфорта пациенту. Перед сдачей материала он не должен предпринимать никаких дополнительных действий. То есть, он должен просто сдать кровь. После этого больному остается только подождать некоторое время, пока лаборант подготовит и проведет реакцию гемагглютинации.
Несколько слов о резус-факторе и группе крови
Для понимания того, как происходит расшифровка анализа на группу крови и резус фактор, нужно знать вообще, что это такое и с чем связано их наличие у человека.
Такое понятие, как «группа крови» обозначает нахождение в жидкой части крови и на эритроцитах особенных белковых и углеводных группировок. Группировки, прикрепленные к эритроцитарной поверхности, есть антигены и носят название агглютиногенов, а находящиеся в свободном плавании в плазме – антитела-агглютинины. Анализ делается именно с целью нахождения их в исследуемом материале.
Эритроцитарных антигенов на сегодняшний день известно более двухсот видов. Ученые объединили их в несколько систем (сейчас уже более тридцати), и в нынешней медицине определение той или иной служит для более точного подбора донора и реципиента.
К этой системе относятся антигены A и В и антитела α и β.
Именно факт того, имеются они или нет, и определяет группу крови, которых у человека 4:
- Группа первая – 0 (I) – выявляется, когда поверхность эритроцитов чиста, при этом в плазме содержится и альфа, и бетта агглютинин.
- Вторая группа – A (II) – на эритроцитах есть A-антиген, в плазме – антитело β.
- Третья – B (III) – B агглютиноген в присутствие α агглютинина.
- И, наконец, группа, замыкающая четверку – AB (IV) – на поверхности красных клеток крови имеются оба антигена, но в плазме при этом агглютинины не выявляются.
Анализ на группу крови и резус позволяет определить, какие из данных видов белков и углеводов содержатся в кровеносной системе человека.
Впервые о данной системе заговорили в тридцать девятом году прошлого столетия в Америке. Уже спустя несколько лет термин «резус-фактор» стал широко применяться учеными разных стран, а само понятие тщательно изучалось.
На сегодняшний день о резус-положительности человека говорят, если его эритроциты помимо основных АГ системы ABO имеют и АГ системы Rh. Их выделяют также несколько видов, но преимущественную роль в наличие резус-фактора играет антиген D. Если антиген не обнаружен, то человек признан резус-отрицательным.
Группа крови и резус-фактор: что это такое и зачем их определять?
Группа крови – генетическая информация, наследуемая в момент зачатия в утробе матери. Данный показатель не может изменяться в течение жизни под воздействием внешних факторов.
Кровь – подвижная соединительная ткань внутренней среды организма, состоящая из жидкого компонента (плазмы) и клеточного материала (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). На поверхности эритроцитов присутствуют специфические белки (антигены). В плазме присутствуют некие антитела, которые связываются с определенным антигеном на поверхности эритроцита. Такая комбинация формирует агглютиногены, по которым определяется группа крови. Возможны 2 варианта формирования агглютиногенов – тип А и тип В.
В медицинской практике группа крови определяется по системе АВ0. В соответствии с этой системой человек наследует от родителей генетический материал, соответствующий одной из четырех групп:
- группа 0 (I) – агглютиногены типов А и В отсутствуют;
- группа А (II) – эритроциты содержат только агглютиноген А;
- группа В (III) – эритроциты содержат только агглютиноген В;
- группа АВ (IV) — на эритроцитах присутствуют агглютиногены типов А и В.
Резус-принадлежность также наследуется на генетическом уровне. На поверхности эритроцитов у большинства людей (в 85% случаев) присутствует специфический антиген Ph. Такой человек называется резус-положительным. Оставшиеся 15% людей, на эритроцитах которых антиген Ph отсутствует, называют резус-отрицательными.
Выполнение анализа на резус-фактор и группу крови требуется в следующих случаях:
- перед проведением хирургических операций;
- перед гемотрансфузией (переливанием крови);
- в период планирования беременности.
Почему нужно знать свою группу и резус? При беременности важную роль играет резус-фактор. Если у одного из супругов резус отрицательный, может возникнуть конфликт крови матери и ребенка. В результате организм беременной женщины вырабатывает против плода защитные антитела, которые чрезвычайно опасны для не родившегося ребенка. Будущей маме с отрицательным резус-фактором каждый месяц нужно сдавать кровь на аллоиммунные антитела, чтобы контролировать процесс вынашивания ребенка и вовремя предотвратить угрозу выкидыша в случае возникновения резус-конфликта.
При гемотрансфузии группа и резус играют особо важную роль. Если реципиенту будет перелита донорская кровь другой группы, его иммунная система начнет отторгать чужие кровяные клетки, что грозит летальным исходом. Доноры I группы считаются универсальными – их кровь не содержит антигенов А и В, поэтому подходит абсолютно всем.
Может ли группа крови ребенка отличаться от группы родителей (подробнее в статье: какая группа крови может быть у ребенка: определение по специальной таблице)? Да. Например, у матери с группой А (II) и отца с группой В (III) вероятность рождения ребенка с группой АВ (IV) составляет 50%. Резус-фактор ребенка может быть любым, даже если у обоих родителей в крови присутствует антиген Ph+.
Разновидности инструментов для забора
Хорошо бы заранее узнать, чем забирают биожидкость для анализа. От приспособления зависит уровень боли. Обычно эту роль выполняет скарификатор для забора крови. Это очень тонкая пластинка из стали, с острым кончиком. При сдаче подушечка пальца прокалывается, биожидкость выходит наружу.
Для малышей применяют специальный прибор, который сокращает боль до минимума. Называется он ланцет. Прокалыватель – специальная иголка, расположенная уникальным образом, равномерно давит на палец. Применять ланцет несложно. Приспособление работает на контактировании с кожей или при нажатии кнопки.
У новорожденных брать несложно. Лаборант применяет набор Комарик для безболезненной сдачи. В комплекте четыре одноразовые иголки. Механизм дает возможность колоть иглой безболезненно так, что малыш ничего не ощущает. Преимущества ланцета перед скарификатором:
- Быстрота применения.
- Исключен риск кровоподтека.
- Отсутствие боли.
- Возможность применения дома.
Внешне приспособление не вызывает страха, что ведет к получению достоверных результатов.