Содержание
- 1 Что делать, если содержание глюкозы в плазме повышается после ужина?
- 2 Возможные причины отклонения показателей
- 3 Рикошетная гипергликемия
- 4 Как определить гликемию
- 5 Причины отклонения показателей от нормы
- 6 Проверка содержания сахара
- 7 Оценка результатов исследований
- 8 Нормальный уровень углеводов в крови для диабетиков в вечернее время
- 9 Причины отклонения показателей от норматива
- 10 Последствия повышения показателя в крови
Что делать, если содержание глюкозы в плазме повышается после ужина?
Чтобы произвести проверку содержания глюкозы в крови, нужно заподозрить патологию. Показаниями к анализу выступает сильная жажда, кожный зуд и частые мочеиспускания. Когда измерять сахар в крови глюкометром? Измерения следует делать натощак самостоятельно, дома, либо в медицинском учреждении.
Глюкометр это аппарат для измерений сахара крови требуется небольшая капля. Это изделие имеет только положительные отзывы. Глюкометр показывает результаты после измерения, выводя их на дисплей.
С помощью скарификатора берут кровь на сахар из пальца. Первую каплю не используют, а вторую капают на тестировочную полоску, которая размещается в приборе. Затем глюкометр считывает информацию и выводит полученные результаты.
Если глюкометр показывает, что объем глюкозы в крови натощак завышен, следует сдать еще один анализ из вены в лабораторных условиях. Данный метод дает наиболее точные показатели глюкозы.
Таким образом, будет выявлен максимально точный показатель сахара в крови человека. Врач должен определить, насколько показатель отличается от нормы. Несколько измерений – необходимая мера на начальном этапе.
Иногда люди перед сдачей анализа предпочитают ограничить прием некоторых продуктов. В этом нет необходимости, поскольку показатель глюкозы в крови может стать недостоверным. Запрещено употреблять много сладких продуктов.
На уровень сахара влияют:
- некоторые патологии,
- обострение хронических заболеваний,
- беременность,
- психоэмоциональное состояние.
Перед анализом человек должен быть отдохнувшим. За день до анализа не рекомендуется употреблять спиртные напитки и переедать.
В категорию людей с высокой вероятностью появления диабета, входят:
- беременные женщины,
- люди с лишним весом.
Чтобы содержание сахара не повышалось в вечернее время и не способствовало развитию в организме пациента тяжелых осложнений, врачи рекомендуют им придерживаться несложных рекомендаций, среди которых:
- употребление в пищу сложных углеводов, которые имеют длительный период расщепления;
- отказ от белого хлеба и выпечки в пользу цельнозерновых злаков и клетчатки;
- употребление на обед и ужин большого количества фруктов и овощей, а также зелени и каш с низким гликемическим индексом;
- замена углеводов белковыми блюдами, которые хорошо утоляют голод и насыщают организм энергией;
- обогащение пищевого рациона продуктами с кислым вкусом, так как они препятствуют повышению уровня глюкозы после еды.
Возможные причины отклонения показателей
При гипергликемическом синдроме наблюдают систематическое превышение нормы содержания сахара в крови. Для объективной картины проводят исследования материала, взятого натощак и после приема еды.
Медицинскими стандартами установлены нормативные параметры, по которым можно отследить превышение содержания глюкозы в материале. Неоднократно выявленное повышение показателя свидетельствуют о развитии гипергликемии, преддиабета или диабетической патологии.
Превышение нормы содержания сахара при анализе венозной или капиллярной крови могут быть вызваны как прогрессирующим заболеванием, так и другими причинами:
- панкреатит в хронической форме;
- канцеромы;
- нарушения работы щитовидной железы;
- прием гормональных лекарств;
- алкоголизм;
- гипертония;
- атеросклеротическая патология;
- авитаминоз;
- чрезмерные физические нагрузки перед сдачей анализов;
- повышенная утомляемость;
- нарушение пищевого поведения, чрезмерное поедание продуктов с высоким содержанием сахара или простых углеводов;
- состояние стресса;
- недавнее пробуждение;
- ожирение;
- простудные заболевания.
Важное!
Четко соблюдайте медицинские рекомендации при сдаче крови на сахар. Некорректная подготовка может провоцировать недостоверный результат.
Требуется регулярно проходить медицинское обследование, чтобы вовремя диагностировать эндокринные нарушения. Дети и лица старше 50 лет должны сдавать кровь натощак не реже 1 раза в 6 месяцев. Беременные женщины находятся под постоянным наблюдением и проходят лабораторное исследование каждые 1-3 месяца в зависимости от имеющихся патологий.
У мужчин
Для лиц мужского пола причинами превышения глюкозы в исследуемой кровяной жидкости могут быть связаны со следующими факторами:
- усиленная тренировка;
- тяжелый физический труд;
- нервное истощение;
- злоупотребление алкоголем накануне;
- прием стероидных препаратов.
У мужчин старше 40 лет, ведущих малоподвижный образ жизни, также наблюдается повышенный уровень содержания глюкозы в кровотоке. Дефицит сахара в материале свидетельствует о возможных злокачественных опухолях, авитаминозе, несбалансированном питании.
У женщин
Повышение концентрации глюкозы в крови женщин может быть связано с возрастными изменениями или гормональной перестройкой в организме, связанной с вынашиванием ребенка. Для лиц женского пола до 45 лет причинами превышения нормы содержания сахара в исследуемом биоматериале могут быть:
- прием контрацептивов;
- лечение диуретиками;
- период перед менструацией;
- наступление менопаузы.
У спортсменок и женщин, практикующих регулярные физические нагрузки, может быть также выявлены высокие результаты при анализе.
У беременных
Причинами выявления повышенного содержания глюкозы в кровяной жидкости у беременных женщин могут быть:
- развитие гестационного диабета;
- сбой в работе поджелудочной железы;
- дефицит выработки инсулинового гормона;
- рост веса;
- генетический риск развития диабета.
Небольшое повышение сахара в кровотоке у беременных считается нормальным явлением. Неоднократное выявление превышения показателей больше 11 ммоль/л требует проведения дополнительных обследований и наблюдения у эндокринолога.
У детей
Для ребенка до 1 года характерно выявление дефицита глюкозы в забираемом биологическом материале. Это связано с нестабильным метаболизмом. У детей от 2 до 18 лет причинами повышения показателей могут быть:
- новообразования в надпочечниках;
- сбой работы щитовидной железы;
- опухоли гипофиза;
- стресс;
- эмоциональная перегрузка;
- состояние усталости;
- активные занятия спортом или игры.
Небольшие отклонения результатов анализов от нормы допустимы в связи с индивидуальными особенностями растущего организма. Наблюдайте за ребенком и обратитесь к врачу, если он резко похудел, постоянно испытывает жажду, быстро утомляется, часто раздражается.
Рикошетная гипергликемия
Рост ночного уровня глюкозы может быть обусловлен так называемым синдромом Сомоджи. У пациента чрезмерно понижается концентрация сахара в сыворотке крови. В ответ на это организм начинает выбрасывать из печени гликоген, и у диабетика развивается гипергликемия.
Как правило, понижается сахар в середине ночи. К утру показатели растут. Ночные скачки обусловлены тем, что организм на гипогликемию реагирует как на сильный стресс. В результате происходит выброс контринсулярных гормонов: кортизола, адреналина, норадреналина, глюкагона, соматропина. Они являются пусковым механизмом для вывода гликогена из печени.
Синдром Сомоджи развивается при передозировке инсулина. В ответ на введение излишней дозы гормона начинается гипогликемия. Для нормализации состояния печень выбрасывает гликоген, но справиться организм самостоятельно не может.
Получается замкнутый круг: увидев высокие показатели сахара, диабетик повышает дозу инсулина. Его введение становится причиной гипогликемии и развития рикошетной гипергликемии. Нормализовать состояние можно, если постепенно понижать дозу гормона. Но делать это необходимо под контролем эндокринолога. Дозу снижают на 10-20%. Одновременно корректируют диету, добавляют физические нагрузки. Только при комплексном подходе можно избавиться от феномена Сомоджи.
Как определить гликемию
Здоровый человек должен контролировать уровень сахара в крови не реже раза в год. Можно проверять уровень сахара дома с глюкометром. При этом тест может быть выполнен:
утром натощак — минимум восемь часов нельзя есть и пить напитки, кроме воды;
после еды — гликемический контроль проводится через два часа после приема пищи;
в любое время — при сахарном диабете важно знать, какая концентрация глюкозы в крови наблюдается в разное время суток — не только утром, но днем, вечером, даже ночью.
Как пользоваться глюкометром
Для амбулаторного использования подходят портативные аппараты, продающиеся в аптеке (Акку-Чек Актив/Accu Chek Active или подобные ему). Для того чтобы пользоваться такими устройствами, необходимо знать, как правильно измерить сахар в крови глюкометром, иначе можно получить некорректный результат. Алгоритм включает пять шагов.
- Мытье рук. Перед исследованием необходимо хорошо вымыть руки. Лучше теплой водой, так как холод уменьшает скорость кровотока, способствует спазму капилляров.
- Подготовка иглы. Необходимо подготовить ланцет (иглу). Для этого с укалывателя снимают колпачок, вставляют ланцет внутрь. На ланцете устанавливают степень глубины прокола. Если материала будет мало, счетчик не выполнит анализ, а для получения объемной капли крови важна достаточная глубина.
- Выполнение прокола. Нужно сделать прокол в подушечке пальца. Не надо протирать проколотый палец перекисью водорода, спиртом или дезинфицирующим средством. Это может повлиять на результат.
- Анализ крови. Полученную каплю крови надо нанести на подготовленную тест-полоску. В зависимости от типа измерителя кровь наносится или на заранее вставленную в анализатор тест-полоску, или на вынутую из прибора перед проверкой.
- Изучение данных. Теперь надо прочитать результат теста, появляющийся на дисплее примерно через десять секунд.
Домашний тест не требует особой подготовки, для него необходима лишь капиллярная кровь из пальца. Но надо помнить, что амбулаторные глюкометры не являются абсолютно точными устройствами. Значение их погрешности измерения составляют от 10 до 15%. А самые надежные показатели гликемии можно получить в лабораторных условиях при анализе плазмы крови, взятой из вены. Интерпретация результатов теста венозной крови представлена в таблице ниже.
Таблица — Что означают результаты измерения глюкозы в венозной крови
Полученные значения | Интерпретация результатов |
---|---|
61-99 мг/100 мл (3,3-5,5 ммоль/л) | Нормальный уровень сахара в венозной крови у здорового человека |
101-125 мг/100 мл (от 5,6 до 6,9 ммоль/л) | Аномальный уровень глюкозы натощак (предиабет) |
126 мг/100 мл (7,0 ммоль/л) или выше этого значения | Сахарный диабет (при регистрации такого результата натощак после двух измерений) |
Причины отклонения показателей от нормы
Повлиять на увеличение концентрации глюкозы в крови способны многие факторы:
- избыточное потребление простых углеводов;
- малоподвижный образ жизни, полное отсутствие физических упражнений, что ведёт к ожирению и метаболическому сбою в организме;
- злоупотребление спиртным;
- моральное переутомление, частые стрессы, нервные расстройства;
- разрушение механизмов усвоения глюкозы из-за сбоев в работе печени, поджелудочной железы, эндокринных процессов.
На фото сложные углеводы, которые не так резко влияют на уровень сахара
Допустимые значения концентрации сахара в крови превышаются под влиянием мочегонных препаратов или гормональных лекарств.
Снижению глюкозы после еды способствуют большие интервалы между приёмами пищи, низкокалорийная диета при больших физических и умственных нагрузках, опухолевые процессы в поджелудочной железе, что провоцируют повышенную выработку инсулина.
У мужчин
У здоровых мужчин повышение уровня глюкозы в крови связано с нервной работой, чрезмерным тренировками в спортзале, большими физическими нагрузками, злоупотребление алкоголем. Показатели увеличиваются от регулярного приёма стероидных лекарств. Влияет на сахар в крови и малоактивный образ жизни, особенно после 40 лет.
Алкоголь в больших дозах приводит к диабету
Низкие показатели – результат неполноценного питания, истощения организма, злокачественных опухолей.
У женщин
Приём гормональных контрацептивов, кортикостероидов, диуретиков влечёт повышение сахара в крови у женщин. Влияет на гликемию и предменструальный период, а также изменения в гормональном фоне при менопаузе.
При беременности
Провоцируют увеличение сахара в крови беременной женщины следующие состояния:
- повышенная нагрузка на поджелудочную железу – орган не справляется с выработкой инсулина, что приводит к его нехватке и сниженной переработки глюкозы;
- увеличение массы тела;
- генетическая предрасположенность к сахарному диабету.
Для беременных повышение сахара считается нормой
Контроль глюкозы в период вынашивания осуществляется регулярно, чтобы не допустить развития патологических процессов в организме матери и ребёнка.
У детей
Уменьшение количества глюкозы в крови присуще детям, младше 1 года жизни. Это объясняется особенностями метаболизма, который только устанавливается и до конца несовершенен. Низкие показатели для грудничков считаются нормальным явлением.
Повышение предельных границ у детей старше года указывает на развитие патологических изменений в маленьком организме:
- опухолевые процессы в надпочечниках;
- нарушения в работе щитовидной железы;
- образования в гипофизе;
- эмоциональные потрясения.
У детей повышение сахара может быть вызвано образованиями в гипофизе
Важно!
Умеренное отклонение от нормы у ребёнка допускается в том случае, когда самочувствие нормальное и нет видимых причин патологий – резкой потери веса, обильного мочеиспускания, постоянной жажды, раздражительности, вялости.
Проверка содержания сахара
Измерение в обязательном порядке производится натощак, запрещено также принимать воду. Кровь можно забирать из пальца либо из вены. Анализ производится на основе назначения врача или дома, применяя аппарат, имеющий название глюкометр.
Небольшой глюкометр прост в эксплуатации, им очень легко пользоваться. Это устройство имеет только положительные отзывы. Для проведения исследования у взрослых людей и детей, потребуется только одна маленькая капля крови. Аппарат покажет уровень сахара на дисплее через 5–10 секунд.
Если портативное устройство дает показания, что уровень глюкозы в крови завышен, следует сдать еще один анализ крови из вены в лаборатории. Такой метод более болезненный, но он предоставляет наиболее точные результаты. После получения анализов, врач определяет в норме глюкоза или нет. Данное измерение необходимо вначале диагностики сахарного диабета. Анализ должен выполняться утром, на пустой желудок.
Чтобы проверить сахар, выполняют исследование на пустой желудок. Оснований для этого достаточно много, например:
- частое мочеиспускание,
- мучительная жажда,
- кожный зуд, у женщин это может быть зуд во влагалище при сахарном диабете.
Если симптоматика, свойственная диабету, при их появлении важно сделать исследование. При отсутствии проявлений диагноз ставят на основе высокого уровня сахара в крови, если анализ был сделан два раза в разные дни
При этом учитывается первый анализ крови, который был сделан натощак с помощью глюкометра, и второе исследование крови из вены.
Некоторые люди перед исследованием начинают соблюдать диету, что совершенно не нужно, поскольку это повлияет на достоверность результатов. Перед анализом не рекомендуется чрезмерное употребление сладкой пищи.
На достоверность анализа могут оказывать влияние:
- некоторые виды заболеваний,
- обострение хронических патологий,
- беременность,
- постстрессовые состояния.
Врачи не советуют исследовать глюкозу у женщин и мужчин после ночных смен. В это время организму требуется отдых.
Данное исследование обязательно нужно проходить раз в полгода людям после 40 лет. Кроме этого, необходимо проходить анализ тем людям, которые входят в группу риска. В эту категорию входят люди с:
- лишним весом,
- беременностью,
- генетической обусловленностью.
Тип заболевания определяет частоту измерения уровня сахара. Если речь идет о первом, инсулинозависимом типе, то анализ на глюкозу следует делать постоянно перед введением инсулина.
При ухудшении самочувствия, после стресса или при условии изменения обычного ритма жизни, сахар нужно измерять чаще.
Оценка результатов исследований
При получении результатов анализа врач должен оценить уровень глюкозы как: нормальный, повышенный или пониженный.
Повышенное содержания сахара называется «гипергликемией».
Такое состояние вызывают различные заболевания детей и взрослых:
Ознакомьтесь со статьей:
- сахарный диабет;
- болезни эндокринной системы (тиреотоксикоз, болезни надпочечников, акромегалия, гигантизм);
- острое и хроническое воспаление поджелудочной железы (панкреатит);
- опухоли поджелудочной железы;
- хронические болезни печени;
- заболевания почек, связанные с нарушением фильтрации;
- муковисцидоз — поражение соединительной ткани;
- инсульт;
- инфаркт миокарда;
- аутоаллергические процессы, связанные с антителами к инсулину.
Гипергликемия возможна после перенесенного стресса, физической нагрузки, бурных эмоций, при избытке углеводов в питании, курении, лечении стероидными гормонами, эстрогенами, препаратами с кофеином.
Гипогликемия или сниженный уровень глюкозы возможен при:
- болезнях поджелудочной железы (опухоли, воспаление);
- раке печени, желудка, надпочечников;
- эндокринных изменениях (пониженная функция щитовидной железы);
- гепатите и циррозе печени;
- отравлении мышьяковистыми соединениями и алкоголем;
- передозировке лекарственных препаратов (инсулин, салицилаты, амфетамин, анаболики);
- у недоношенных детей и новорожденных от матерей с сахарным диабетом;
- высокой температуре во время инфекционных заболеваний;
- длительном голодании;
- болезнях кишечника, связанных с нарушением всасывания полезных веществ;
- чрезмерной физической нагрузке.
Компактный аппарат-анализатор для небольших лабораторий
Нормальный уровень углеводов в крови для диабетиков в вечернее время
Пациенты, страдающие от диабета, в процессе его прогрессирования учатся жить при повышенной норме уровня сахара в крови вечером после принятия пищи.
Для этой категории людей показатель углеводов в плазме является несколько повышенным в и отличается от нормы сахара для здорового человека течение всего дня, а в случае его снижения до нормального значения здорового человека таким больным становится плохо.
В нормальном состоянии в вечернее время для диабетиков первого и второго типа углеводы в крови определяются в пределах от 5.2 до 7.2. такие показатели являются стабильными в том случае, если больной соблюдает все рекомендации в отношении питания, приема лекарственных препаратов и оказания адекватной физической нагрузки на организм.
При глюкозе не выше 7.2 диабетик чувствует себя комфортно, а его организм продолжает стабильное функционирование, именно при таких показателях риски развития осложнений являются минимальными.
Через час после вечернего приема пищи для больного нормальным значением считается 8.2 и более. Спустя два часа это значение должно снизиться до уровня 6.5-6.7.
В некоторых случаях после приема пищи в вечернее время возможен подъем значений глюкозы в организме диабетика до 10.0, а в случае если больной страдает инсулиннезависимой формой патологии возможно фиксирование 11.1 ммоль/л.
Причины отклонения показателей от норматива
Ребенок в возрасте до 1 месяца должен иметь показатель от 2,8 до 4, 4 ммоль/л. Дети до 14-летнего возраста в норме имеют сахар в пределах 3,2-5,5 ммоль/л. С 14 до 60 лет глюкоза в крови не должна быть меньше 3,2 и больше 5, 5 ммоль. Люди с 60 до 90 лет имеют нормальный показатель сахара 4,6-6,4 ммоль/л. Далее нормальная концентрация сахара в крови составляет 4,2-6,7 ммоль/л.
Нормальный показатель глюкозы в крови на голодный желудок составляет 3,3 – 5,5 ммоль/л, если речь идет о здоровом человеке. Эта норма является общепринятой в медицине. После приема пищи, уровень сахара может подскочить до 7,8 ммоль/ч, что также считается допустимым.
Показатели, указанные выше это норма сахара в крови из пальца. Когда исследование выполняется натощак из вены, то количество глюкозы всегда будет более высоким. В этом случае допускается количество сахара около 6,1 ммоль/л.
Диабет вне зависимости от своей разновидности, требует постоянного соблюдение особого диетического питания.
Диагностика диабета проводится у людей всех возрастов после сдачи натощак анализа глюкозы на сахар. Часто врачи пользуются соответствующей таблицей. Критические нормы сахара в крови таковы:
- Норма сахара в капиллярной крови натощак от 6,1 ммоль/л,
- Норма сахара в венозной крови от 7 ммоль/л.
Если кровь на сахар берут через час после употребления пищи, то показатель доходит до 10 ммоль/л. Спустя 120 минут, норма должна быть до 8 ммоль/л. Перед отходом ко сну, вечером, уровень глюкозы понижается, максимальное его значение в этом время — 6 ммоль/л.
Аномальные показатели сахара в крови могут находиться в промежуточных состояниях и у детей, и у взрослых людей.
Такое состояние врачи называют преддиабетом. Уровень глюкозы нарушен в пределах 5,5 — 6 ммоль/л.
Говоря о норме сахара у здоровых людей в вечернее время, следует учитывать тот факт, что данный показатель не является стабильной величиной.
Концентрация глюкозы в крови может меняться не только при изменении активности инсулина и других гормонов. Она во многом зависит от характера питания человека, его образа жизни и физической активности.
Как правило, врачи рекомендуют измерять сахар в крови натощак в утренние часы и через два часа после еды. У здоровых людей вечернее количество глюкозы оценивается только в случае наличия признаков, указывающих на вероятное развитие симптомов сахарного диабета.
Если говорить о беременных женщинах, то здесь важно учитывать тот факт, что сахар в их крови может расти в связи с повышением аппетита. Для регуляции подобных механизмов ко второму и третьему триместру беременности в организме представительниц женского пола несколько повышается синтез инсулина, регулирующего нормальные показатели глюкозы
В норме сахар у беременных должен находиться в пределах от 3,3 до 6,6 ммоль/л с незначительным повышением до 7,8 ммоль/л в вечерние часы, после приема пищи.
Нормальный уровень глюкозы в крови здорового ребенка зависит не столько от времени суток, сколько от его физической активности, соблюдения правильного режима питания, а также возраста малыша.
Нормальными показателями гликемии у детей разных возрастных групп считаются:
- первые 12 месяцев жизни – 2,8-4,4 ммоль/л;
- от 1 года до 5 лет – 3,3-5,0 ммоль/л;
- дети старше пяти лет – 3,3-5,5 ммоль/л.
Пациенты, страдающие сахарным диабетом, по мере прогрессирования их заболевания учатся нормально жить с
Для таких людей нормы углеводов в организме являются несколько повышенными, а при показателях сахара в сыворотке крови как у здоровых лиц им, наоборот, может становиться плохо.
В норме в вечернее время у людей с диабетом 1 и 2 типа глюкоза в крови определяется на уровне 5,0-7,2 ммоль/л. Эти показатели регистрируются при соблюдении всех рекомендаций относительно питания, приеме лекарств для снижения сахара в адекватных количествах и умеренных физических нагрузках.
Последствия повышения показателя в крови
В том случае если сахар в организме больного после приема еды начинает значительно выше нормы расти и никак не стабилизируется, то развивается состояние хронической гипергликемии. У больного наблюдается ухудшение самочувствия, появляется чрезмерная жажда и чувство сухости в ротовой полости, помимо этого усиливается процесс мочеотделения.
При отсутствии адекватной терапии, направленной на коррекцию количества углеводов в организме, у больного заметно ухудшается состояние здоровья. В таких случаях у диабетика регистрируется появление тошноты, позывов к рвоте, очень часто могут возникать головокружения и сильная слабость.
В случае если не принимаются меры к приведению углеводов к норме, человек может потерять сознание и впасть в коматозное состояние, что может спровоцировать наступление летального исхода.
В большинстве случаев даже небольшое отклонение от физиологической нормы провоцирует в организме большое количество нарушений в работе большинства органов и их систем. В таких случаях регистрируется нарушение в функционировании иммунной системы и в обмене веществ.
Наличие на протяжении длительного периода времени высокого уровня простых углеводов в организме без принятия мер для адекватной коррекции может спровоцировать следующие проблемы:
- разрушение зубов;
- возможно развитие грибковых инфекций;
- развивается сильный токсикоз в период беременности;
- развивается желчекаменная болезнь;
- повышается вероятность развития экземы;
- возможно возникновение воспаления аппендикса.
Новая информация: Кетоновые тела в моче: что это значит и причины
В случае наличия прогрессирующего диабета без полноценной коррекции значений углеводов в организме возможно развитие следующих патологий:
- Почечной недостаточности.
- Нарушений в работе органов зрения.
- Отмирание мягких тканей на нижних конечностях вследствие нарушений в работе системы кровообращения.
- Нарушений в функционировании сердца и сосудистой системы.
Для предупреждения появления указанных патологий и нарушений больной, страдающий диабетом, должен строго следовать указаниям лечащего врача, направленным на адекватную компенсацию повышенного уровня углеводов.