Влияние упражнений на уровень сахара в крови

Нормальный уровень глюкозы у здорового человека

Жизненно важный маркер носит и иное название, предложенное в 18 веке физиологом К. Бернаром, – гликемия. Затем в ходе исследований рассчитали, какой должен быть сахар у здорового человека.

Потребление продуктов питания, психоэмоциональное напряжение, интенсивная деятельность способны стать причиной изменения молярной концентрации от 3,3 до 8,1.

Однако усредненное число не должно быть больше чисел, указанных для конкретных состояний. Если значение регулярно превышает допустимые границы, то это должно стать поводом для незамедлительного принятия мер.

Таблицы анализа натощак и с нагрузкой

Существует несколько способов выявления отклонений. Пожалуй, самым распространенным служит количественное исследование сахара в крови от нормы натощак. Оно предполагает взятие материала для измерения углевода через 1/3 или ½ часть суток после потребления любой еды. Примерно за сутки рекомендуется прекратить потребление табака, спиртосодержащих жидкостей, острых блюд.

Таблица 1. Сколько сахара в крови должно быть у здорового человека и при отклонениях (8 и более часов без еды)

Осуществлять регулярное мониторирование путем самоконтроля рекомендуют при гипер- и гипогликемии различной тяжести. Определение нормы сахара вполне реально осуществлять самостоятельно натощак, путем взятия крови из пальца и исследования пробы в особом устройстве – глюкометре.

Для диагностики нарушения толерантности к углеводу, обнаружения ряда иных патологий эндокринолог может порекомендовать тест с нагрузкой (глюкозотолерантный). Для осуществления анализа крови на сахар с нагрузкой берут пробу натощак. Далее исследуемый потребляет 200 граммов подслащенной теплой воды за 3-5 минут. Измерение уровня производится повторно спустя 1 час, далее повторно через 2 часа с момента потребления раствора. Норма уровня сахара с нагрузкой по истечению указанного времени не должна превышать 7,8 ммоль/л. Значения, характерные для иных состояний, идентичны с показателями, указанными ниже.

Таблица 2. Норма и возможные отклонения сахара в крови, обнаруживаемые через 1-2 часа после еды

Показатель (ммоль/л)	Характеристика
до 7,8	Здоров
7,8-11	Нарушение переносимости глюкозы
более 11	СД

Постгликемический коэффициент Рафальского через 2 часа после еды

Характерной особенностью служит увеличение концентрации углевода после утоления голода. Уровень сахара в крови после еды растет постепенно и от 3,3-5,5 миллимоль на литр способен достичь 8,1. В этот момент человек чувствует сытость и прилив сил. Голод появляется из-за сокращения количества углевода. Уровень сахара в крови начинает стремительно снижаться через 2 часа после еды, и в норме организм через время снова «требует» пищи.

При повышенном уровне глюкозы чистый сахар должен быть исключен из рациона

Для диагностики ряда заболеваний немалую роль играет коэффициент Рафальского. Он представляет собой показатель, характеризующий активность инсулярного аппарата. Рассчитывается путем деления значения концентрации сахара в гипогликемической фазе спустя 120 минут от разовой глюкозной нагрузки на показатель содержания сахара в крови натощак. У здорового человека коэффициент не должен выходить за пределы 0,9-1,04. Если полученное число превышает допустимое, то это может говорить о патологиях печени, инсулярной недостаточности и пр.

У детей

Гипергликемия преимущественно регистрируется во взрослом возрасте, но вполне может быть обнаружена и у ребенка. К факторам риска относят генетическую предрасположенность, нарушения в эндокринной системе, обмена веществ и пр. Наличие вероятных предпосылок у малыша является основанием для забора материала на углевод даже в отсутствие каких-либо признаков заболевания.

Норма сахара в крови натощак для детей не имеет своих особенностей, остается в рамках, приемлемых для взрослых, и составляет 3,3-5,5 ммоль/л. В детском и пубертатном периодах наиболее часто обнаруживается диабет первого типа.

У женщин

Женщинам также следует знать гликемию, регистрируемую в отсутствии каких-либо отклонений. Нормальный уровень сахара в крови, исходя от сопутствующих факторов, составляет 3,3-8 ммоль/л. Если речь идет о результате, полученном после исследования пробы, взятой натощак, то максимальное количественное значение – 5,5 ммоль/л.

У мужчин

Показатель не имеет дифференциации по половому признаку. У мужчины без патологии, не потребляющего пищу 8 или более часов до взятия анализа, сахар в крови не может превышать значения 5,5 ммоль/л. Минимальный порог концентрации глюкозы также аналогичен женщинам и детям.

Какие гормоны являются гормонами стресса?

К ним относятся адреналин, норадреналин, кортизол, пролактин. Они обладают положительными и отрицательными свойствами на организм человека.

Катехоломины(адреналин и норадреналин)

Катехоламины образуются из особой аминокислоты (тирозина) в мозговом слое надпочечников. Такой гормон стресса, как норадреналин вырабатывается в окончаниях симпатических нервов и является предшественником адреналина.

Эти гормоны при стрессе выбрасываются в кровеносное русло, образуют комплексы с белками и транспортируются в различные органы и ткани (сердце, селезенка, скелетные мышцы). Там они в течение короткого времени разрушаются. Таким образом, адреналин и норадреналин относятся к короткоживущим соединениям и в крови циркулируют в течение нескольких минут.

Катехоламины обладают следующими биологическими действиями:

• Адреналин усиливает, а норадреналин уменьшает частоту сердечных сокращений.
• Увеличивают систолическое артериальное давление, минутный объем крови.
• Оказывает вазоконстрикторное воздействие на сосуды кожи и печени.
• Расширяют артерии сердца, легких и головного мозга.
• Уменьшает тонус бронхов, матки и перистальтику кишечника.
• Расширяют зрачок.
• Увеличивают потребление кислорода тканями, повышает температуру тела.
• Стимулирует увеличение концентрации сахара в крови и возбудимость коры головного мозга.

Адреналин считается гормоном страха. Его повышение наблюдается при любых стрессовых ситуациях

Это активизирует память, внимание, побуждает человека к борьбе. Выброс адреналина обычно заканчивается эйфорией, что ощущается как повышение настроения, аффективная положительная эмоция

Норадреналин подобных чувств не вызывает. Его называют гормоном ярости. Выброс норадреналина вызывает покраснение кожных покровов, увеличение двигательной активности, притупляет болевые ощущения.

Кортизол

Большое количество гормона стресса кортизола синтезируются при сильном болевом синдроме, переживаниях, стрессовых ситуациях, инфекциях. Кортизол относится к кортикостероидным гормонам, которые вырабатываются в пучковом слое коры надпочечников. В норме максимально повышенный уровень кортизола в крови наблюдается в утренние часы.

Его основными эффектами являются:

• Значительно повышение распада белка в мышцах.
• Стимуляция процесса глюконеогенеза (образования глюкозы).
• Расщепление жиров до глицерина и жирных кислот.
• Активизация ренин – ангиотензин – альдостероновой система, задержка натрия и потеря калия.
• Противовоспалительное действие.
• Усиление выработки тромбоцитов и эритроцитов, снижение лейкоцитов в периферической крови.
• Подавление аутоиммунных реакций и любых воспалительных процессов.

Когда кортизол повышен, то у пациента возникает тахикардия, повышается давление. В тоже время он улучшает сосудистый тонус и не допускает увеличения АД до критических цифр.

Основными его побочными действиями являются:

• Повышает риск развития сахарного диабета и ожирения.
• Негативно влияет на мышечную ткань, так как катализирует распад протеинов.
• Снижает выработку коллагена, что приводит к быстрому появлению морщин и дряблости кожи.

При стрессе именно повышенный уровень кортизола способствует «заеданию проблемы». Органы и ткани, не дополучившие энергию из-за нерастраченной мышцами глюкозы, заставляют человека употреблять в пищу пирожные, конфеты, торты.

Пролактин

В норме в выработке этого гормона существует определенная цикличность. Максимальное его количество вырабатывается во время сна. Уровень пролактина в крови повышается при любых стрессах.

К его функциям относятся:

• Усиливает рост тканей молочной железы, выработку грудного молока.
• Способствует синтезу прогестерона и образованию желтого тела в яичниках.
• Влияет на водно-солевой обмен, вызывает задержку воды в организме.
• Стимулирует эритропоэз.
• Способствуют формированию материнского инстинкта.
• Вызывает повышение массы тела.
• Регулирует половую функцию у мужчин.
• Повышает иммунитет.

Этот гормон при стрессе ускоряет обменные процессы, психические функции, повышает синтез белка.

Принципы спасения.

В любом случае для возвращения в форму не помешает придерживаться диеты, состоящей из углеводистых продуктов с низким гликемическим индексом — тех, которые не провоцируют скачков уровня сахара в крови, — а также белков (мяса, птицы, рыбы) и жиров, разумеется в небольших количествах.

Что касается овощей, фруктов и злаков, стоит изучить специальные таблицы, где указан гликемический индекс каждого ингредиента (кстати, для сырых продуктов он может быть не таким, как для отварных). Например, отварная свекла и морковь диабетикам противопоказаны.

Кроме того, людям, имеющим проблемы с глюкозой, нужно начинать трапезу с продуктов с низким гликемическим индексом, а уже потом съедать блюда с более высоким показателем. По странной природной арифметике, общий гликемический индекс застолья в этом случае понизится. К тому же питаться необходимо дробно, каждый раз съедая небольшую порцию углеводов.

10 главных опасностей, которые таит высокий сахар в крови

Сахар в избыточном потреблении сильно повышает риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы. Очень сильно страдает обмен веществ и значительно ослабевает иммунитет. Высокий сахар провоцирует старение кожи, к тому же она теряет свою эластичность. Могут появиться угревые высыпания, изменяется цвет лица.

1. Сахар вызывает зависимость

Стоит ли говорить, что многие люди уже давно находятся в зависимости от сахара? Наверняка среди вашего окружения есть такие люди. Удивительно, но под действием сахара в мозгу происходят те же изменения, что и под действием морфина, кокаина или никотина.

2. Набор лишнего веса

Попадая в организм, сахар быстро превращается в энергию и откладывается в печени в виде гликогена. И если этот гликоген не израсходовать, то он перекочует на ваш живот, попу и бедра в виде жира. И в дальнейшем это выливается в ожирение.

3. Сахар истощает сердце

Сахар оказывает крайне негативное влияние на сердечную мышцу, вызывая нехватку витамина B1 (тиамина), что в свою очередь грозит дистрофией сердечной мышечной ткани.

4. Сахар ускоряет старение кожи

Сахар имеет свойство откладываться в коллагене кожного покрова снижая её эластичность, поэтому на коже раньше срока будут появляться морщины. Более того, сахар притягивает и удерживает свободные радикалы, а те в свою очередь разрушают здоровые клетки.

5. Ложное ощущение голода

Поглощая сладкое, человек резко увеличивает уровень глюкозы, затем происходит такой же резкий спад, и в этот момент мозг требует «продолжения банкета» и, не получая восполнения, отправляет сигнал о голоде. А происходит это потому, что свободные радикалы мешают привычной работе нейронов в мозгу. И, как следствие, происходит переедание.

6. Истощение витаминов группы B

Витамины этой группы, особенно B1 (тиамин), крайне необходимы для пищеварения. Они помогают всем необходимым микро- и макроэлементам всасываться в стенки кишечника с последующей транспортировкой ко всем жизненнонеобходимым узлам нашего организма.

На усвоение белого сахара, организм затрачивает витамины группы В из мышц, печени, желудка, сердца и т.д., провоцируя сильный дефицит витаминов этой группы.

7. Сахар убивает имунную систему

Всё очень просто, чем больше сахара у нас в крови, тем слабее иммунитет. Исследования ученых показали, что сахар способен снизить силу иммунной системы аж в 17 раз! Именно поэтому сахарный диабет настолько опасен, ведь при нём организм не может расщеплять сахар, и он откладывается в клетках, медленно убивая иммунную систему.

8. Снижается запас энергии

Съедая сладкое, мы на короткое время ощущаем энергетический подъём. Однако, при высоком сахаре, как уже упоминалось, наступает нехватка витаминов группы B. Это приводит к тому, что организм не справляется с обменом веществ в полной мере. И как следствие появляется ощущение усталости и заметно снижается активность.

9. Сахар вымывает кальций

Регулярное некотролируемое потребление сахара приводит к расбалансировке фосфора и кальция в организме. Из-за этого организму становится сложно усваивать кальций, поступаемый с едой. Нормой считается соотношение кальция к фосфору в пропорции 2.5 к 1.

Как мы знаем, кальций крайне важен для костей и зубов, поэтому его дефицит приводит к риску таких болезней, как рахит и им подобных.

10. Стрессовый стимулятор

Очень часто, в неприятные моменты жизни мы склонны «заедать» проблемы и несчастья тортиком, печеньками или любым другим излюбленным лакомством.

Это происходит потому, что сладкое ассоциируется у нас с приятными счастливыми эмоциями, и в стремлении уравновесить положение, мы закидываем в себя всё больше сладкого. Происходит выброс энергии, повышается тонус, учащается дыхание и возникает ощущение напряжения. И, естественно, нам хочется ещё больше сладкого, поэтому еда с высоким содержанием сахара относится к «стрессовой».

Лабораторные проявления

При проведении базовой микроскопии крови на количественное содержание сахара, анализируется венозная или капиллярная кровь, которую пациентка сдает на голодный желудок. Это является основным условием получения объективных данных, поскольку при переработке любой еды, уровень глюкозы в крови увеличивается.

Важно! Однократное повышение сахарных показателей требует повторного анализа. При стабильной гипергликемии назначается расширенная диагностика.. Дополнительные анализы включают глюкозотолерантное тестирование (ГТТ), кровь на определения уровня HbA1C (гликированного гемоглобина)

Тест на толерантность к глюкозе направлен на определение степени усваивания ее организмом. При отклонении значений от нормы, у женщины диагностируется преддиабетное состояние. Тестирование состоит из двукратного забора крови:

Дополнительные анализы включают глюкозотолерантное тестирование (ГТТ), кровь на определения уровня HbA1C (гликированного гемоглобина). Тест на толерантность к глюкозе направлен на определение степени усваивания ее организмом. При отклонении значений от нормы, у женщины диагностируется преддиабетное состояние. Тестирование состоит из двукратного забора крови:

• натощак:
• спустя два часа после нагрузки.

Нагрузкой является водный раствор глюкозы в соотношении 75 г вещества на 200 мл воды. Полученные результаты сравнивают с таблицей нормативных показателей. Гликированный (гликозилированный) гемоглобин представляет собой «сладкий белок», который формируется при взаимодействии гемоглобина и глюкозы. HbA1C-анализ определяет ретроспективное содержание сахара в крови, оценивая временной промежуток в 120 прошедших дней.

Норма и отклонения

	До 45 лет	45+	65+
Норма	<6,5	<7,0	<7,5
Приемлемые показатели	6,5–7,0	7,0–7,5	7,5–8,0
Отклонения	>7,0	>7,5	>8,0

Небольшое возрастное увеличение показателей является нормой. Пограничное состояние, когда показатели сахара завышены, но «не дотягивают» до диабетических, свидетельствует о развитии преддиабета. Он не классифицируется, как отдельное заболевание, но представляет реальную угрозу перерождения в истинный инсулинонезависимый диабет 2 типа. Своевременно выявленное состояние преддиабета является обратимым без медикаментозного лечения.

Остановить развитие эндокринной патологии (сахарного диабета) по второму типу помогают изменение пищевого поведения и образа жизни. Кратность планового обследования на сахар определяется сроками обязательной диспансеризации – один раз в три года. В перинатальный период будущая мама сдает анализ во время каждого скрининга.

Страдающим ожирением, а также женщинам в климактерическом возрасте (50+) рекомендовано контролировать сахар ежегодно. Гипергликемия редко заявляет о себе внезапно и ярко выраженно. Недомогания женщины списывают на усталость, беременность, климакс и т. д., тогда, как на самом деле развивается преддиабет или истинный диабет, протекающий в латентной форме.

Плохое самочувствие – повод обратиться за врачебной помощью и выяснить свои показатели сахара в крови

Правила безопасных тренировок

К тренировкам при диабете важно относиться с умом, неграмотный подход таит в себе опасность осложнений и способен усугубить течение болезни

Риски и меры предосторожности разнятся в зависимости от типа диабета

Диабет 1 типа требует большей бдительности при управлении уровнем глюкозы в крови, главную опасность для больных представляет интенсивное падение сахара в крови — гипогликемия.

• Измеряйте сахар крови до и после тренировки, если в ходе занятия почувствовали слабость и недомогание — сразу проверьте уровень глюкозы.
• Следите за питанием. За 2 часа до тренировки обязателен полноценный прием пищи.
• Если тренировка длится более получаса, во время нее нужно перекусить продуктами с быстрыми углеводами: подойдет фруктовый сок, йогурт, банан или горсть сухофруктов.
• В случае гипогликемического приступа (дрожь, учащенный пульс, усиленное потоотделение, головная боль, побледнение кожных покровов) следует немедленно прекратить тренировку.

При диабете 2 типа на первый план выходит другая проблема — скачки артериального давления. В связи с этим рекомендуется избегать упражнений, при выполнении которых происходит резкая смена положения тела (гиперэкстензия, некоторые виды упражнений на пресс).

Общие рекомендации:

• Перед началом тренировок обратитесь за консультацией к врачу, узнайте о возможных противопоказаниях и составьте индивидуальный план занятий, определив допустимую норму физических нагрузок.
• Тренируйтесь под контролем опытного тренера, который составит оптимальную схему тренировок с учетом индивидуального течения заболевания.
• Если утром натощак уровень сахара находится ниже 4 ммоль/л, либо выше 14 ммоль/л, то в этот день лучше не тренироваться.
• Диабетики просто обязаны следить за качеством обуви для тренировок. Кроссовки должны быть свободными и удобными во избежание появления мозолей и сдавливания пальцев. Из-за снижения чувствительности в конечностях у диабетиков повышен риск получения травм ног и образования язв.
• Пользу для здоровья можно получить лишь при регулярном тренинге. Не бросайте тренировки (при условии хорошего самочувствия), занимайтесь регулярно. При долгом перерыве лечебный эффект от физических упражнений быстро сходит на нет, а уровень сахара в крови начинает расти.

При диабете тренироваться разрешено и необходимо. Больным сахарным диабетом необходимо неуклонно контролировать состояние организма во время физических нагрузок, быть предельно внимательными к своему самочувствию. Правильный подход к тренировкам — залог успеха и безопасности.

Диабет и движение

Сахарный диабет преимущественно второго типа (СД2Т) – метаболическое расстройство, которое возникает вследствие неправильного образа жизни и генетических факторов. В прошлом от СД2Т чаще всего страдали пожилые люди. Одной из основных причин является дисбаланс между потреблением калорий и физической активностью. В частности, значительное снижение ежедневной активности в последние десятилетия увеличило распространенность диабета.

Физическая нагрузка при сахарном диабете 2 типа требуется всем пациентам. Регулярные аэробные тренировки вызывают многочисленные изменения в мышцах, которые оказывают положительное влияние на метаболизм мышечных клеток.

Диабет

Силовая тренировка обладает гипогликемическим эффектом, сравнимым с уровнем тренировки на выносливость. Регулярное движение улучшает действие инсулина и уменьшает избыточные жировые отложения в клетках. Регулярные тренировки увеличивают долю мышечной массы.

Основные физиологические эффекты:

• Снижение концентрации сахара, липидов в крови и кровяного давления;
• Уменьшение массы тела;
• Улучшение функции сердца и легких;
• Усиление действия инсулина.

Физическая активность помогает позитивно влиять на факторы риска развития диабета и предотвращать осложнения

Помимо питания и возможной медикаментозной терапии, упражнение является важной терапией диабета

Лица с повышенным риском развития СД2Т должны регулярно заниматься спортом. Рекомендуется ходить 2 с половиной часов или выполнять 150 минут аэробные упражнения в неделю. Примерами подходящих видов деятельности являются простая ходьба, норвежская ходьба или бег трусцой. В дополнение к упражнению на выносливость рекомендуется не реже двух раз в неделю заниматься силовыми тренингами.

Даже диабетики, которые принимают лекарства или инсулин, могут выполнять любую форму активности

Рекомендуется соблюдать осторожность, поскольку спортивная деятельность может привести к серьезной гипогликемии

Рекомендуется обращать особое внимание на уровень моносахаридов в крови, корректировать дозы препарата и инсулина, чтобы избежать чрезмерной гипогликемии. Во время физических нагрузок мышцы потребляют больше сахара и требуют меньше инсулина

Поэтому существует риск возникновения гипогликемии – особенно если пациент самостоятельно вводит инсулин. Перед нагрузками необходимо уменьшить дозировку инсулина

Во время физических нагрузок мышцы потребляют больше сахара и требуют меньше инсулина. Поэтому существует риск возникновения гипогликемии – особенно если пациент самостоятельно вводит инсулин. Перед нагрузками необходимо уменьшить дозировку инсулина.

После продолжительных упражнений, таких как длительный поход, эффект снижения сахара в крови длится в течение нескольких часов. Рекомендуется измерить гликемию перед отходом ко сну.

Нагрузка

Упражнение является важной частью программы лечения. В рамках лечения пациент согласует цели и методы с доктором

В этом процессе врач также обсуждает, какая программа упражнений имеет смысл для пациента.

Противопоказания

Не рекомендуется заниматься спортом при тяжелых заболеваниях – декомпенсированной сердечной недостаточности, диабетической стопе, артериальной гипертонической болезни последней стадии, нефропатии. Чрезмерная нагрузка может усугубить состояние здоровья таких больных.

Нефропатия

Экстремальные виды спорта можно выполнять только после консультации с врачом. По соображениям безопасности значение глюкозы в крови должно в этом случае иметь постоянное значение более 180 мг/дл.

Сочетание выносливых и силовых тренировок считается особенно эффективным методом терапии. Согласно исследованию 2005 года, пятикилометровая прогулка каждый день помогает достичь низкого процента HbA1c и снизить артериальное давление.

Если резко понижается или повышается гликемия, диабетическому пациенту необходимо обратиться к врачу. При резком повышении гликемии нужно принимать инсулин, а при понижении – кубик сахара. Если глюкоза снижается или начинает резко расти, ребенка, подростка или взрослого пациента нужно срочно отвезти в больницу. Гипо- и гипергликемия (высокая концентрация сахара) могут оказывать неблагоприятное воздействие на пациентов и приводить к серьезным осложнениям.

Источник

Влияние на уровень глюкозы

Положительный эффект физических упражнений длится до 72 часов после тренировки. Пациент должен тренироваться как минимум три раза в неделю. Рекомендуется постепенно увеличивать тяжесть и длительность нагрузки. Регулярные физические упражнения также улучшают физическую работоспособность, профиль липидов, самооценку и, следовательно, качество жизни.

Если возможно, необходимо занимать каждый день. Не рекомендовано делать делать упражнения перед сном, чтобы избежать ночной гипогликемии. Не следует вводить инсулин рядом с мышцами, которые используются в тренировках. В противном случае инсулин может вызвать тяжелую гипогликемию.

За 1-2 часа до тренировок необходимо принять 1-2 хлебных единиц. Рекомендуется брать с собой 2-3 таблетки глюкозы для предотвращения или лечения гипогликемии. Диабетикам нужно постоянно носить с собой глюкометр.

Было также показано, что увеличение глюкозы после еды уменьшается по мере того, как пациенты начинают двигаться. Как правило, диабетики могут практиковать все виды спорта, если они следят за сахаром в русле крови и предотвращают возможную гипогликемию. Тяжелый гипогликемический приступ может осложнить течение болезни.

Хронический стресс

Если человек пережил кратковременную стрессовую ситуацию, то организм восстанавливается. Это свойственно для здорового человека, но при диабете либо при предиабетном состоянии затяжное перенапряжение сказывается на состоянии здоровья.

Усиливается риск:

• сердечно–сосудистых заболеваний,
• развивается диабетическая нефропатия,
• слабеет иммунитет,
• нарушение сна,
• развивается почечная недостаточность.

Повышенная концентрация гормонов стресса усиливает работу поджелудочной железы, превращает гликоген в глюкозу. Работа поджелудочной железы в таком режиме истощает орган. Потому человек нуждается в гипогликемических препаратах

Важно придерживаться специальной диеты, заниматься умеренными физическими нагрузками, иногда врач может дать советы о том, как справляться со стрессовыми ситуациями