Почему падает уровень глюкозы в крови и что нужно делать

После еды диабетикам следует делать анализ крови на сахар

Попадая в организм, сахар переваривается и образовывает глюкозу, которая являет собой достаточно простой углевод. Именно она питает клетки всего организма, а также мускулы и мозг.

Убедиться, что с вашим здоровьем все в порядке и проверить уровень сахара в крови можно с помощью глюкометра. Это медицинский прибор, которым легком проводить измерения в домашних условиях.

Если такого приспособления нет, стоит обратиться в местную поликлинику, где он обязательно должен быть. Данный аппарат – незаменимая вещь для людей, страдающих от диабета. Ведь им нужно постоянно делать анализ — на уровень сахара после еды и до приема пищи.

Так, для диабета 1 типа, необходимо регулярно проводить измерения натощак утром и до каждого приема пищи, всего 3-4 раза в день. При втором типе требуется делать это дважды на день: утром до завтрака и до обеда.

Существует установленная норма сахара крови, единая для женщин и мужчин, она составляет 5,5 ммоль/л. Следует учитывать, что небольшие превышения сахара сразу после еды – это норма.

Норма сахара крови в разное время суток

Если наблюдается частое изменение уровня сахара на 0,6 ммоль/л и более, следует проводить измерения не реже, чем 5 раз в сутки. Это позволит избежать усугубления состояния.

Для людей, которым удается нормализовать данный показатель с помощью специальной диеты или лечебной физкультуры, очень повезло. Ведь они не имеют зависимости от инъекций инсулина.

При этом им нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• На протяжении месяца, регулярно делать анализ крови. Процедуру необходимо выполнять до приема пищи.
• Также обязательно контролировать состояние перед посещением врача, за 1-2 недели до похода на прием.
• Наблюдать показания глюкометра один раз в неделю.
• Не стоит экономить на тест-полосках для глюкометра. Лучше потратиться на это, чем на лечение запущенной болезни.

Если скачки сахара крови после еды считаются нормальными (в разумных пределах), то до еды они являются поводом для обращения к специалисту. Ведь организм не может самостоятельно снизить его, для этого требуется введение инсулина и прием специальных таблеток.

Диагностика сахарного диабета заключается в измерении состава крови. Содержание глюкозы в плазме от 11ммоль/л и более указывает на наличие данного заболевания.

Чтобы показатели глюкозы держались в норме, следуйте правилам:

• Употребляйте продукты, которые дольше усваиваются (с низким гликемическим индексом).
• Старайтесь заменить обычный хлеб цельнозерновым – он содержит много клетчатки и медленнее переваривается в желудке.
• Включите в свой рацион свежие фрукты и овощи. Они богаты минералами, витаминам, антиоксидантами и клетчаткой.
• Старайтесь употреблять больше белка, который утоляет голод и препятствует перееданию при диабете.
• Следует снизить количество насыщенных жиров, способствующих ожирению больного. Замените их ненасыщенными жирами, которые помогают снижать ГИ блюд.
• Сократите свои порции, даже здоровой пищей злоупотреблять не стоит. Сочетайте ограничения в еде умеренными физическими нагрузками.
• Продукты с кислым вкусом являются неким противовесом сладостями и не допускают резких скачков сахара крови после еды.

Сахар в крови натощак — 8,2. И че делать?

Maria larosa

Садись на низкоуглеводную диету. А то так недолго и до диабета.
Если хочешь, могу скинуть тебе одну таблицу, где продукты разбиты по уровню углеводности.
ПРО УГЛЕВОДЫ:
Утром ваш организм просыпается голодным и от имени 100 триллионов клеток кричит: «Дайте мне 114 питательных элементов и энергию, которые я потратил за последние сутки» . При этом Вы сами можете и не чувствовать утром голод, но это только вопрос времени.
А теперь давайте посмотрим, что же Вы ему с утра даете: тост с вареньем и кофе с сахаром. Все это – простые углеводы, которые, попадая в кровь, тут же превращаются в сахар. Ваш организм утром проснулся и попросил 114 питательных элементов, а Вы ему вместо этого – сахар.
Поднимая уровень сахара в крови, Вы заставляете поджелудочную железу интенсивно вырабатывать инсулин. Инсулин удаляет сахар из крови и превращает его в жир. При этом уровень сахара в крови снижается, зачастую ниже того уровня, с которым Вы проснулись утром. Появляется ощущение голода и слабости. Вам опять хочется простых углеводов (шоколадки, кофе с сахаром, сэндвич, сладости, печенье, булочки, сладкие газировки и соки и т. д.) , которые вновь поднимают уровень сахара в крови и снимают ощущение голода и слабости. Уровень сахара опять пошел вверх, а за ним – и уровень инсулина.
Такой цикл повторяется несколько раз в день и приводит к углеводной зависимости.

Как определить уровень глюкозы в крови

Зачастую кровь на сахар исследуется натощак. Такой подход имеет массу недостатков:

• уровень определяется только в конкретный момент. Еженедельное обследование будет показывать всегда разные результаты;
• наутро может быть повышенный сахар в крови, и если больница далеко – после получасовой прогулки на воздухе уровень будет в норме. Кстати, отметим, регулярные прогулки отлично снижают этот показатель. Выпитый стакан воды утром также хорошо разбавит кровь, и сахар снизится;
• у человека может быть высокий сахар уже продолжительное время, но если его понизить (поработать все выходные в виде работника на даче), анализ покажет что все в порядке, но на самом деле это не так.

На сегодняшний день самым лучшим методом определения уровня глюкозы является анализ на гликированный гемоглобин. Этот показатель правильно отражает среднее содержание сахара в организме в период до 3-х месяцев.

Этот анализ никак не зависит от нагрузок, приема пищи и эмоционального состояния организма. Поэтому после обследования вы получите точные результаты.

В итоге, если анализ гликированного гемоглобина показал, что сахар в крови 8 – это первый звоночек к сахарному диабету. Поэтому в таком случае немедленно обращайтесь в больницу, где вам назначат соответствующее лечение. В статье мы подробно рассмотрели симптоматику повышенного уровня глюкозы в крови, а также почему могут появляться скачки этого показателя.

Внимательно наблюдайте за состоянием организма – таким образом вам без труда удастся определить первые признаки повышения уровня глюкозы и вовремя предпринять необходимые меры по лечению.

Смотрели:
2

Норма гликемии натощак

Норма сахара в крови из пальца натощак варьируется от 3,3 до 5,5 ммоль/л. Идеальными результатами являются от 4,2 до 4,6 ммль/л. При результатах от 5,7 до 6,7 ммоль/л диагностируется состояние преддиабета. Нижняя граница глюкозных значений для венозной крови составляет 3,5 ммоль/л, верхняя – 6,1 ммоль/л.

Преддиабет – это снижение адекватной способности организма к усвоению углеводов, иначе – нарушение толерантности к глюкозе. При диагностированном преддиабете концентрация сахара завышена, но не достигает пределов выраженной гипергликемии.

В отличие от истинного сахарного диабета состояние является обратимым, восстановить нормальные значения глюкозы в крови можно посредством пересмотра рациона. Пациенту назначается диета «Стол №9», предназначенная для диабетиков.

Возрастные особенности гликемии

Для людей, перешагнувших шестидесятилетний рубеж, смещение значений на 0,6–0,8 ммоль/л в сторону увеличения не является патологией. Это обусловлено возрастным снижением чувствительности тканей к инсулину.

Референсные значения у взрослых (в ммоль/л)

В возрасте 90+ допускаются значения 6,7–6,9 ммоль/л. Возрастные особенности гликемии различают у детей до 14-ти лет, что связано со становлением иммунной системы и гормонального фона.

У подростков, начиная с пубертатного периода, показатели сахара в крови не имеют отличий от взрослых значений. Для новорожденного ребенка и малышей в возрасте до 3–4 недель нормальными считаются гликемические границы от 2,7 до 4,4 ммоль/л.

Нормативные показатели гликемии для детей (таблица по возрасту)

У грудничков забор крови для исследования производится из пятки или пальца.

Гендерные особенности

Норма глюкозы в плазме крови не градируется по гендерной принадлежности, за исключением беременности, предклимактерического периода и менопаузы у женщин. В 40 лет и старше последовательно изменяется женский гормональный статус, поэтому допускается незначительное повышение показателей (на 0,2 ммоль/л).

В перинатальный период смещение гликемического уровня объясняется активной выработкой стероидного полового гормона прогестерона, который частично ингибирует синтез инсулина. Кроме того, во второй половине беременности в организме женщины появляются эндокринные гормоны плаценты.

На плановом скрининге будущие мамы сдают не только базовый анализ крови на сахар, но и проходят ГТТ (глюкозотолерантное тестирование). Это необходимо для своевременного обнаружения ГСД или диагностики манифестного диабета (заболевания, впервые выявленного во время вынашивания ребенка).

Норма содержания глюкозы в крови и ГТТ для беременных представлены в таблице (в ммоль/л):

Глюкозотолерантное тестирование – это поэтапное исследование крови на содержание сахара. Первично анализ берется натощак, затем пациенту дается глюкозная нагрузка в виде водного раствора глюкозы (75 вещества на 200 мл воды). Далее забор крови производится дважды с интервалом в 60 минут. ГТТ назначается не только во время гестации, но и для диагностики диабета 1 и 2 типа.

Дополнительно

Если результаты анализа являются неудовлетворительными, базовое исследование крови необходимо повторить. По однократному нарушению гликемического уровня сахарный диабет не диагностируется. Отклонения показателей могут быть вызваны:

• некорректной подготовкой к забору крови;
• психологическими перегрузками перед походом в лабораторию;
• острыми вирусными инфекциями;
• приемом лекарственных средств.

У женщин на гликемии может отражаться ПМС (предменструальный синдром). При завышенных результатах повторной микроскопии пациенту назначается тест на толерантность к глюкозе, исследование на уровень гликозилированного гемоглобина (HbA1C), анализ мочи на сахар (гликозурия), анализ крови на инсулин и С-пептид и т.д.

Латинскими буквами

Сахар в анализе крови обозначается латинскими буквами GLU. Количество глюкозы (GLU) не должно превышать 3,3–5,5 ммоль/л. Для отслеживания состояния здоровья в биохимических анализах чаще всего используются следующие показатели.

• Гемоглобин HGB (Hb): норма составляет 110–160 г/л. Меньшее количество может свидетельствовать о развитии анемии, дефиците железа или недостатке фолиевой кислоты.
• Гемокрит HCT (Ht): норма для мужчин составляет 39–49%, для женщин – от 35 до 45%. При сахарном диабете показатели обычно превышают эти параметры и доходят до 60% и более.
• Эритроциты RBC: норма для мужчин – от 4,3 до 6,2 × 1012 на литр, для женщин и детей – от 3,8 до 5,5 × 1012 на литр. Уменьшение количества красных кровяных клеток указывает на значительную кровопотерю, недостаток железа и витаминов группы В, обезвоживание организма, воспалительные процессы или на чрезмерную физическую нагрузку.
• Лейкоциты WBC: норма 4,0–9,0 × 109 на литр. Отклонение в большую или меньшую сторону говорит о начале воспалительных процессов.
• Тромбоциты PLT: оптимальное количество равно 180 – 320 × 109 на литр.
• Лимфоциты LYM: в процентном содержании их норма составляет от 25 до 40%. Абсолютное содержание не должно превышать 1,2–3,0 × 109 на литр или 1,2–63,0 × 103 на мм2. Превышение показателей свидетельствует о развитии инфекции, туберкулеза или лимфолейкоза.

При диабете немалую роль играет исследование скорости оседания эритроцитов (СОЭ), которая указывает на количество белков в кровяной плазме. Норма для мужчин составляет до 10 мм в час, для женщин – до 15 мм/ч

Не менее важно отслеживать хороший и плохой холестерин (ЛПНП и ЛПВП). Нормальный показатель не должен превышать 3,6–6,5 ммоль/л

Для наблюдения за работой почек и печени следует обратить внимание на количество креатина и билирубина (BIL). Их норма составляет 5–20 ммоль/л

Анализ на сахар: основные моменты и рекомендации

Далеко не всегда увеличение концентрации глюкозы свидетельствует о развитии сахарного диабета. Чтобы максимально точно определить причины такого состояния, подтвердить или опровергнуть наличие патологии, рекомендуется пройти тест с сахарной нагрузкой.

Анализ на толерантность к сахару позволяет исследовать расстройства, не позволяющие глюкозе полноценно усвоиться. А также узнать ответ на вопрос, почему этот показатель выше нормы на голодный желудок.

Обычно такой тест рекомендуется не всем людям. Как правило, его назначают тем пациентам, которые относятся к старшей возрастной группе (после 45 лет), имеют лишние килограммы или ожирение любой стадии. То есть, попадают в группу риска.

В перечисленных выше вариантах, тест на чувствительность к глюкозе, выступает обязательной медицинской манипуляцией. Суть анализа заключается в таких моментах: изымается кровь из пальца или вены на пустой желудок.

Затем больному дают выпить раствор глюкозы, через 120 минут снова берут кровь, что в свою очередь и позволяет определить скорость усваивания глюкозы.

Чтобы получить предельно достоверную информацию, рекомендуется прислушаться к некоторым советам:

1. Нельзя кушать перед анализом. Время последнего приема пищи до похода в медицинское учреждение должно быть как минимум за 8 часов.
2. За 24 часа до анализа необходимо исключить тяжелые физические нагрузки, отказаться от физической работы и т.д.
3. Перед анализом никакую диету соблюдать не нужно, и переходить на здоровое питание также нет необходимости. Единственное, можно посоветовать исключить жирные блюда, так как они могут повлиять на конечные результаты.
4. Постараться не нервничать, избегая стрессов и нервных напряжений. За несколько дней до исследования, и в день анализа, эмоциональное состояние должно быть спокойным.
5. Сдавать анализ нужно после 8-часового отдыха. Если отправиться в клинику сразу после ночной смены, то можно и не надеяться на верные результаты.

Что же говорят результаты анализов, полученные в лабораторных условиях? Если на пустой желудок концентрация глюкозы до 7.0 единиц, а тест на толерантность составил от 7.8 до 11.1 ммоль/л, то расстройства восприимчивости не наблюдается.

Если же на пустой желудок уровень сахара в человеческом организме до 7.0 единиц, но после сахарной нагрузки он меньше 7.8 единиц, то можно говорить о нарушении толерантности к глюкозе.

Когда обнаружили нарушение, сразу паниковать не нужно. Необходимо пройти дополнительные обследования: ультразвуковое исследование поджелудочной железы, анализ крови на ферменты.

Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет

Если вовремя изменить свой рацион питания, внести в свою жизнь оптимальные физические нагрузки, то все негативные признаки вскоре нивелируются.

Если сахар в крови 8, что делать

Когда уровень сахара на протяжении длительного времени находится в пределах 8,3 – 8,5 ммоль/л, но при этом пациент не предпринимает меры для снижения его количества, появляется риск развития осложнений.

Нарушаются обменные процессы, при уровне сахара от 8,2 они замедляются. Чтобы улучшить обмен веществ и снизить уровень сахара, необходимо добавить в повседневность физические нагрузки в оптимальном режиме. Также пациенту следует больше передвигаться пешком, заняться лечебной физкультурой в утренний период времени.

Первоочередные правила, касающиеся физической подготовки человека с повышенным сахаром, заключаются в следующем:

• пациент должен ежедневно заниматься спортом;
• отказ от вредных привычек и спиртного;
• исключение из рациона выпечки, кондитерских изделий, жирных и острых блюд.

Контролировать уровень сахара можно самостоятельно, для этого необходимо приобрести глюкометр, позволяющий прослеживать и контролировать динамику глюкозы.

Если при сдаче анализов натощак, было обнаружено, что в крови содержится 7-8 ммоль/л сахара, необходимо, в первую очередь, тщательно следить за симптоматикой. Несвоевременное обращение к врачу и лечение может спровоцировать появление диабета 2 типа. Лечить его намного сложнее, занимает более длительный период, при этом не исключен вариант появления осложнений.

Лечение гипергликемии производится только под наблюдением врачей. Именно специалист назначает любые медикаментозные препараты, регулирует рацион пациента и физические нагрузки. Одним из важных аспектов лечения является правильный прием пищи, при котором исключаются многие вредные продукты, способные увеличить уровень глюкозы в организме.

В преддиабетическом положении человеку могут быть назначены лекарственные препараты (лишь в редких случаях), которые обеспечат подавление функционирования печени во время выработки глюкозы.

Диагностика сахарного диабета

Определенные симптомы нарушения концентрации сахара, инсулина являются сигналом для необходимости пройти обследовании. Лишний вес, ощущения усталости, головные боли, тяжесть в ногах — это значит, что развивается эндокринное заболевание, при условии продолжительного состояния повышенного сахара.

Чтобы определить точно диагноз необходимо в лабораторных условиях сдать:

• анализ крови на сахара (с пальца либо с вены);
• анализ на толерантность глюкозы;

Кровь для анализов берут натощак. Необходимо, чтобы последний прием еды и жидкости был не менее 8 часов

Важно обратить внимание на то, что норма сахара крови, взятой из вены, немного выше, чем из капилляров

Показатель уровня сахара в крови 8 — 8,9 моль/л не является показателем развития диабета. Но превышение нормы требует наблюдения врачами за состоянием здоровья. Потому необходимо 2 раза на год сдавать кровь на анализы, чтобы вовремя обнаружить любые изменения.

Если забор крови проводился после еды, физической нагрузки, и показатель отличается от нормы, необходимо принять меры, чтобы изменить питание и график жизни. В некоторых случаях необходима медикаментозная помощь. Врач приписывает необходимые препараты в зависимости от типа болезни.

Диагностика диабета 1 типа

При обследовании пациент может жаловаться:

• головные боли;
• усталость;
• бессонницу;
• усталость слабость;
• кожный зуд;
• судороги;
• ацетоновый запах изо рта;
• частое мочеиспускание;
• жажда;
• расстройства в работе ЖКТ (тошнота, рвота).

Также сюда можно отнести постоянное чувство голода, при этом человек не набирает вес. Симптоматика при эндокринном заболевании 1 типа развивается очень быстро.

Болезнь 1 типа характеризуется недостаточностью инсулина в организме, потому гормон необходимо восполнять, делая уколы либо принимая препараты. Полезно также потреблять продукты питания, которые усиливают работу эндокринной железы.

Диагностика диабета 2 типа

Если хотя бы один из симптомов при повышенном уровне сахара присутствует, то стоит обратиться за дополнительным и тщетным обследованием.

Важно обратить внимание на сигналы организма:

• сонливость;
• тошнота, рвота;
• пересушенная кожа;
• частое желание пить и позывы к мочеиспусканию;
• повышенный аппетит;
• снижение иммунной системы;
• неприятный запах со рта, который напоминает ацетон;
• лишний вес.

При заболевании 2 типа орган вырабатывает в достаточном количестве гормон, только клетки не воспринимают его. Если спустя 2 часа после приема пищи уровень глюкозы не падает, а держится в пределах 8 ммоль/л, то это свидетельствует о развитии диабета 2 типа.

Нормы сахара в крови

Каковы нормы сахара в крови? Они изменяются в течение дня. Нормальный уровень сахара в крови натощак для взрослых всех возрастов не должен превышать 5,5-5,7 ммоль/литр.

Перед едой в течение дня норма сахара в крови колеблется в районе 3,3-5,5 ммоль/л.

Постпрандиальный сахар в крови, измеряемый через два часа после приема пищи, не должен превышать 7,7 ммоль/л.  Это нормальные цифры для людей без диабета, независимо от их возраста.

Если у вас диабет, эндокринологи советует держать уровень сахара в крови до еды от 4,5 до 7,2 ммоль/л, а через 1-2 часа после еды – до 9 ммоль/л.  

Существует также анализ на гликированный гемоглобин (HbA1c), который показывает средний уровень сахара в крови за последние 2-3 месяца. HbA1c выражается в процентах. Норма гликированного гемоглобина для человека без диабета  — от 4 до 5,9%. Целевым показателем для больных сахарным диабетом является 6,5%  — его рекомендует Международная федерация диабета. Диабетик может сделать его ниже, если захочет жестко следить за своей гликемией.

Сейчас все больше становится популярным мнение, что больные сахарным диабетом должны поддерживать свои сахара как можно ближе к нормам здоровых людей, не страдающих диабетом, потому что такой контроль защищает от развития диабетических осложнений.

Так, например, доктор Р. Бернштейн в своей книге Diabetes Solution пишет, что нормальные значения сахара в крови у диабетиков должны составлять в районе 75-86 мг/дл. (4,16 – 4,72 ммоль/л). По его мнению, отличный уровень гликированного гемоглобина должен составлять от 4,2% до 4,6%, что соответствует вышеуказанным сахарам.

Такой уровень гликемии требует соблюдения тщательной диеты и более частых измерений уровня сахара в крови для предотвращения его падения до низкого уровня (гипогликемии). Такие жесткие условия являются вполне выполнимыми для большинства больных. В этом очень помогает соблюдение низкоуглеводной диеты по методике доктора Р. Бернштейна.

Если у вас уровень сахара в крови после еды поднимается до 8,5 – 8,7 ммоль/л, то это признак сахарного диабета. Учитывая, что вам 60 лет, то это диабет 2 типа. Вам необходимо обратиться к эндокринологу, чтобы он назначил дополнительные анализы для уточнения диагноза. В частности, вам нужно сдать анализ на гликированный гемоглобин и пройти тест толерантности к глюкозе. Если глюкозотолерантный тест покажет сахар более 11,1 ммоль/л, то у вас будет диагностирован сахарный диабет.

Лазарева Т.С., врач-эндокринолог высшей категории