В чем разница между кт, мрт, рентгеном и флюорографией?

Какой результат точнее

Возможности диагностические гораздо шире у томографии. Именно КТ дает возможность выявить доброкачественные и злокачественные опухоли костей, мягких тканей на самых ранних стадиях. КТ невозможно заменить обычным рентгеновским снимков. Он не даст врачу некоторых очень важных и нужных диагностических сведений.

КТ позволяет провести ангиографию кровеносных сосудов с точностью высокой, выявить направление, скорость и особенности кровотока, а также ряд патологических случаев, сопряженных с изменениями свойств крови. КТ позволяет выявить состояние сосудов и структурные изменения в тканях легкого. Снимки получаются точными и четкими.

При назначении рентгенологического исследования или томографии нужно сообщить доктору о любых проводимых медпроцедурах, особенно, если они выполняются в частном порядке. В ситуации при введении контраста нужно упомянуть о возможном возникновении аллергии, если есть к ней предрасположенность.

Общие характеристики

Оба метода используют свойство рентгеновского излучения проникать сквозь тело человека. При этом из-за различной плотности тканей лучи проходят через него неравномерно, что позволяет получить снимок внутренних органов человека, обладающий максимальной информативностью и наглядностью. Конечно, неспециалисту без достаточного опыта довольно сложно разобраться в полученном результате.

Нужно сказать несколько слов о противопоказаниях к проведению рентгенографического исследования.

Данный вид диагностики противопоказан беременным женщинам и маленьким детям. Конечно, если есть серьезные предпосылки, его можно проводить и ребенку, но для этого нужно обеспечить их полную неподвижность, иначе снимок получится «смазанным».

Противопоказания и ограничения для лучевой диагностики

Противопоказания к рентгенологической диагностике в основном связаны с патогенным действием ионизирующего излучения. Лучевые методы исследования не назначаются:

• беременным (особенно на ранних сроках);
• детям до 12 лет.

Рентгенологическая диагностика этих пациентов проводится только по жизненным показаниям и с тщательной защитой. Чаще такие исследования заменяют другими — сонографией (УЗИ) или магнитно-резонансной томографией (МРТ).

Также рентгенологические диагностические процедуры не проводят:

• при тяжелом общем состоянии пациента;
• при кровотечениях.

Для более детального исследования органов лучевая диагностика часто проводится с введением контрастных веществ. Противопоказаниями к введению контраста являются:

• сахарный диабет в стадии декомпенсации;
• тяжелые нарушения органов выделения (недостаточность почек и печени);
• туберкулез в активной форме;
• повышенная чувствительность к йодсодержащим веществам;
• период лактации.

При КТ противопоказанием может являться масса тела пациента, превышающая допустимые нагрузки на стол томографа (в среднем 120 кг). Пациентам с высокой массой тела следует обращаться в медицинские учреждения, где есть томографы открытого типа, не имеющие ограничений по весу.

Качественные и четкие трехмерные изображения при томографии получаются, только если пациент во время всего сеанса остается неподвижным. Психическое возбуждение, клаустрофобия, гиперкинезы затрудняют процедуру. При таких ситуациях пациенту дают седативные препараты или вводят наркоз.

Вред компьютерной томографии

Этот метод диагностики более опасен по сравнению с предыдущим по следующим причинам:

• При КТ организм подвергается более высоким дозам ионизирующего излучения. Они колеблются в интервале от 2 до 10 мЗв. По сравнению с обычным рентген исследованием величина доз радиации в среднем больше в 150 раз. При неоднократном применении облучение может превысить получаемое при однократном прохождении рентгенографии в 500 раз.
• На основании изучения медицинской статистики американские ученые предупреждают о возможном увеличении количества злокачественных опухолей среди детей, которым назначали многократное прохождение компьютерной томографии. По подсчетам специалистов, при частом проведении процедура может привести к 60% росту заболеваемости.
• Опасность томографии для детей связана с тем, что организм ребенка растет, его органы развиваются. Это сопровождается более быстрым делением клеток. Поэтому и риск повреждения ДНК в них также возрастает.
• По мнению ученых высокие дозы облучения при КТ в детском возрасте могут вызвать со временем рак легких, грудных желез, щитовидной железы, мозга, прямой кишки, лейкемию.
• Процедура противопоказана беременным, так как может нанести вред здоровью плода, вызывая аномалии внутриутробного развития.
• Контрастное вещество способно вызвать аллергию у чувствительных к этому препарату людей, вызвать ухудшение состояния при таких опасных заболеваниях, как почечная недостаточность и тяжело протекающий сахарный диабет.

3 Противопоказания

Существуют абсолютные и относительные противопоказания для проведения МРТ:

Все остальные противопоказания можно назвать относительными, поскольку существуют условия, при которых МРТ проводить можно. Например, несмотря на состояние пациента или присутствие в организме металлических конструкций, не содержащих железо.

К относительным противопоказаниям можно отнести:

• перенесенная операция по протезированию клапанов сердца (наличие металлических протезов, скоб);
• искусственные суставы;
• наличие в организме немедицинских железосодержащих осколков, стружки;
• эпилепсия;
• клаустрофобия;
• сердечно-сосудистые операции, проведенные менее полугода назад.

Благодаря своей относительной безопасности и отсутствию ионизирующего излучения МРТ по показаниям можно проводить беременным женщинам и детям с новорожденного возраста (при условии, что ребенок будет лежать неподвижно).

Эта процедура не оказывает вредного влияния на организм. В современной медицине проводят МРТ плода при пороках развития. Если врач подозревает наличие серьезной патологии, угрожающей здоровью матери или ребенка, то исследование проводить необходимо. Единственное ограничение для беременных — это не проводить МРТ в первом триместре (до 12 недель), когда происходит формирование основных жизненно важных систем организма ребенка и он наиболее чувствителен к внешнему воздействию.

МРТ применяют для исследования следующих органов:

• шейного, грудного, пояснично-крестцового отдела позвоночника ;
• головы (головного мозга, вен и артерий головного мозга, гипофиза);
• органов брюшной полости (печень, поджелудочная железа, селезенка, почки, желчный пузырь, желчевыводящие протоки );
• органов малого таза (мочевой пузырь, предстательная железа, матка, придатки, мягкие ткани, тазобедренные суставы);
• мышц, связок;
• суставов;
• ангиография;
• сердца;
• молочных желез (только с контрастом).

Для увеличения интенсивности окраски и увеличения четкости изображения все исследования можно проводить с использованием контрастного вещества, не содержащего йода. Препарат на основе солей гедолиния нетоксичен и полностью безопасен для здоровья. Это еще одно преимущество метода МРТ. Однако, контраст нельзя применять беременным, кормящим, больным с почечной недостаточностью и аллергией на это вещество.