На какие гормоны нужно сдать анализы при акне у женщины

В каком случае назначают анализы при прыщах

Следующая статья: Прыщи от яиц

Если на лице или спине появился 1 или 2 прыщика, то поводов для беспокойства это не вызывает.

Но есть люди, для которых кожные высыпания становятся настоящей проблемой.

Речь идет об угревой болезни, когда прыщи распространяются по всему телу, но в большей степени локализованы на щеках, лбу, подбородке и спине.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
• Здоровья Вам и Вашим близким!

В этом случае множественные угри – это не просто косметический дефект, а скорее всего, проявление патологического процесса, протекающего в организме.

К какому врачу обращаться таким пациентам и какие нужно сдать анализы?

Какие половые гормоны берут на анализ при прыщах

Гормональные сбои случаются у людей любых возрастов, а не только у подростков. Спровоцировать их могут:

• стрессы;
• патологии внутренних органов;
• воспалительные процессы;
• беременность;
• кормление грудью;
• прекращение приёма оральных контрацептивов;
• приём стероидов спортсменами;
• другие причины.

При диагностике причин, спровоцировавших появление прыщей, важно сдать анализы на стероидные гормоны и уровень тестостерона. Чаще всего, именно эти два вещества становятся причиной прыщей

Но сбои в выработке эстрадиола, кортизола, фолликулостимулирующего гормона, пролактина и других гормонов тоже сказываются на качестве кожных покровов.

Стероидные гормоны

К этой группе гормонов относят кортикостероиды, андрогенные (мужские) и эстрогенные (женские)

Стоит обратить внимание, что обе группы гормонов вырабатываются и в мужском, и в женском организме, но  уровень их для каждого пола — свой. Особое влияние на состояние кожного покрова оказывают мужские гормоны

Механизм образования прыщей упрощённо можно представить так. По какой-то причине увеличивается выработка кожного сала или изменяется его качество, что приводит к закупориванию ним сальных протоков. Усугубить ситуацию могут патогенные организмы, живущие на коже, невыполнение правил личной гигиены, сопутствующие заболевания. Мужские гормоны влияют непосредственно на работу сальных желёз, ускоряя выработку их секрета, который становится гуще. Эпидермис не справляется с повышением нагрузки и не успевает выводить кожное сало на поверхность.

Уровень тестостерона

Это биологически активное вещество так же является мужским половым гормоном, и механизм его воздействия на кожные покровы схож с описанными выше. Именно это вещество отвечает за половое влечение, формирование вторичных половых признаков у парней и девушек и несёт ответственность за агрессию. Уровень этого вещества во многом зависим от генетической предрасположенности. Потому, если отец в юношестве страдал кожными высыпаниями, велика вероятность, что и сына не минет эта проблема.

Вызвать изменение уровня тестостерона в организме может сбой в работе надпочечников и гипофиза, беременность, подростковый возраст.

Эстрадиол

Этот гормон, называемый ещё эстрогеном, — женский и вырабатывается в яичниках и яичках, потому заболевания этих органов сказываются на его синтезе. Этот гормон отвечает за выработку коллагена, упругость кожи, её водный баланс, регуляцию функций сальных желёз. При его недостатке, кроме кожных высыпаний, проявляются морщины, сохнут слизистые и кожные покровы, что делает эпидермис более подверженным влиянию окружающей среды, снижает его защитные свойства.

Кортизол

Популярно другое название — гормон стресса. Именно его синтезируют надпочечники в стрессовой ситуации, в моменты гнева и злости. В кожных покровах он отвечает за заживление ран и регенерирующие функции эпидермиса. Его избыток провоцирует появление акне и угревой сыпи.

Изменение гормонального фона негативно сказывается на всех органах человеческого тела. Этим обуславливается нарушение эмоционального состояния, сбои в работе органов, в том числе и кожи. Анализы на гормоны позволяют определить, какой гормон виноват в кожных высыпаниях и нормализовать работу органа, который ответственен за его синтез.

Полученные данные

Врач назначает соответствующую медикаментозную терапию, направленную на снижение уровня гормона. Если такого рода отклонений не было выявлено, то проводится дальнейшее обследование внутренних органов. Проверяют работу эндокринной железы, яичников, органов пищеварительной системы.

Врач назначит соответствующее лечение

Акне способно вызвать не только внутренние нарушения. В некоторых случаях провоцирующим фактором является подкожный паразит демодекс. Однако и его размножение возможно только в случае ослабленного иммунитета, поэтому пройти полную диагностику все же следует.

В более редких случаях вызвать дерматологическую сыпь воспалительного характера может неправильный уход за кожными покровами. Причиной также могут выступать и неправильно подобранные ухаживающие косметические средства, которые способны забивать поры или вовсе могу провоцировать аллергические реакции.

Какие анализы сдавать при прыщах на лице: спектр обязательных исследований

Для анализа гормонального фона и биохимических показателей берут кровь из вены

В спектр диагностических манипуляций, назначение которых целесообразно в случае акне, входят такие:

1. Исследование микробной флоры кожных покровов, определение антибиотикочувствительности патогенов при их выявлении.
2. Исследование уровня гормонов.
3. Определение уровня некоторых биохимических показателей.

Если выявляется нарушение баланса микрофлоры кожи, то терапевтическое воздействие будет направляться именно на его коррекцию. До назначения антибиотикотерапии необходимо определить наиболее эффективное для конкретного клинического случая средство.

Конкретные медикаментозные средства подбираются после выявления патогена и антибиотиков, к которым он наиболее чувствителен. Чаще всего основным возбудителем при акне является Propionibacterium acnes, в отношении которого эффективны тетрациклины.

Исследование гормонального фона

Какие анализы на гормоны при прыщах должен назначить врач? Обязательно исследуется уровень половых гормонов, дисбаланс каких чаще всего и провоцирует появление угревой сыпи. Андрогены влияют на интенсивность выработки секрета сальных желез, и избыток именно этих гормонов вызывает угревые высыпания на кожных покровах.

Обязательным исследованием на гормоны является определение уровня тестостерона и других андрогенных гормонов. Повышение количества этих гормонов наблюдается в пубертатном возрасте, а также при гиперплазии коркового слоя надпочечников и в случае опухолевых патологий яичников.

Помимо андрогенов, немаловажно сдать кровь на определение функции щитовидной железы. Исследуются такие показатели, как концентрация тироксина, трийодтиронина и тиреотропного гормона

Отклонение результатов от приемлемых показателей говорит о нарушении функции щитовидной железы, что может провоцировать появление прыщей на коже.

Врач может увидеть необходимость и в определении концентрации фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Чрезмерное количество этого вещества может свидетельствовать о гипофункции половых желез или о прогрессировании онкопатологий. Также избыток ФСГ может подтвердить недостаточность функциональности гипоталамо-гипофизарной системы. Еще одна причина повышения уровня этого гормона – поликистоз яичников.

Наличие поликистоза может подтвердить высокий уровень пролактина в крови, поэтому назначение исследования этого гормона также целесообразно.

Гормоны в пределах приемлемых значений: каковы дальнейшие диагностические меры?

Если после получения всех результатов анализа гормонального фона специалист убеждается в том, что выраженных отклонений нет, то диагностический поиск ведется в направлении выявления остальных этиологических факторов. Гиперпродукция сального секрета, гиперкератоз – вот те неспецифические причины акне, которые также нуждаются в коррекции.

Для того, чтобы скорректировать факторы, усугубляющие течение болезни, нужно выявить их природу. С этой целью назначается биохимический анализ крови.

Итак, анализ на что нужно сдать, когда прыщи на лице и теле беспокоят пациента? В спектр биохимических показателей, исследование которых может понадобиться, входят такие:

• глюкоза;
• липидный профиль;
• ферменты: аланинаминотрансфераза, щелочная фосфатаза;
• креатинин;
• мочевина.

По результатам анализов дерматолог может направить пациента на консультации профильных специалистов.

Прыщи на лице — к какому врачу обратиться

Сначала вы можете обратиться к терапевту в поликлинике, он назначит стандартные анализы и даст направления к специалистам, которых нужно будет пройти. Или можно сразу обратиться к дерматологу, который тоже назначит анализы и направит к другим специалистам.

Бесплатно по полису ОМС акне лечит врач дерматовенеролог в поликлинике или венерическом диспансере после осмотра и заключения эндокринолога, терапевта, гинеколога, психотерапевта и/или невропатолога. Если у пациента нашлись какие-то отклонения по этим профилям, то они лечат больного параллельно с дерматологом или дают рекомендации по лечению.

Также большое значение имеет лечение акне у косметолога. Услуги косметолога будут платные и зависят от уровня салона или косметологической клиники. Дерматовенеролог и косметолог по сути это похожие врачи, но есть особенности специализации, и у них разная тактика лечения акне.

Дерматовенеролог из поликлиники лечит болезнь, а косметолог кожу. Дерматолог назначает лекарственные средства, а косметолог подбирает домашний уход и требующиеся процедуры. Поэтому посещение обоих специалистов значительно увеличивает качество лечения и, следовательно, увеличивает шансы на излечение.

Причины появления

Если на спине и лице, а также на других участках тела появляются множественные прыщи и они не поддаются лечению антибактериальными ухаживающими средствами, нужно обратиться к врачу.

• Чаще на теле человека появляются гормональные прыщи, когда колебания уровня гормонов возникают на фоне сбоя функционирования некоторых органов и систем.
• Эндокринные нарушения часто провоцируют надпочечники, яичники, щитовидная железа и гипоталамус.

Другими причинами появления угревой сыпи могут быть:

• нарушения работы органов пищеварительной системы, печени или желчного пузыря;
• патогенная микрофлора на коже;
• нарушение липидного обмена;
• дисбактериоз;
• демодекоз – активная деятельность подкожного клеща Демодекс.

Кроме этого, спровоцировать появление прыщей может неправильное питание и недостаточный уход за кожей.

У подростков

У юношей и девушек основной причиной появления угрей становится гормональный всплеск, который переживает организм каждого подростка в определенный период.

Для подростков немаловажным фактором в отношении угревой сыпи является наследственность.

ЧИТАТЬ ТАКЖЕ: Высокий пролактин и акне

Если у родителей в пубертатный период на лице и спине было много прыщей, то и ребенок во время полового созревания с большой вероятностью столкнется с этой проблемой.

У женщин

Многие женщины отмечают появление прыщей перед, во время или спустя несколько дней после менструации.

Если женщина не имеет предрасположенности к угревым высыпаниям, то в период повышения уровня этих гормонов на коже может появляться всего несколько прыщиков. Такая реакция кожи считается нормальной и не требует дополнительной диагностики и лечения.

Если подобная предрасположенность имеется, то появляется значительное количество воспаленных элементов.

Если проблема прыщей беспокоит женщину старше 28 лет, нужно обратиться к врачу, сдать необходимые анализы и пройти необходимые диагностические процедуры.

Причиной появления прыщей у женщин старше 28 лет могут быть:

• воспалительные процессы;
• поликистоз яичников.

Фото: беременные женщины склонны к появлению угревой сыпи

Серьезный сбой выработки гормонов может произойти после аборта.

Почему анализы при прыщах на лице необходимы?

Причин появления прыщей на лице не так много, они могут действовать как изолированно, так и сочетанно. К ним относятся следующие:

• избыточная продукция секрета сальными железами;
• гиперкератоз – чрезмерно толстый верхний слой кожи;
• дисбаланс гормонов в крови;
• наличие патогенных микроорганизмов.

Несмотря на малое число причин, диагностика акне крайне важна, поскольку она помогает выявить ведущий этиологический фактор и его особенности, в частности, как именно нарушен гормональный баланс в организме, какие патогены усугубляют течение акне.

При появлении прыщей на коже следует обратиться к специалисту: помочь в определении эффективного решения проблемы может дерматолог. В ряде ситуаций могут потребоваться консультации гинеколога, эндокринолога, андролога.

Демодекс – подкожный клещ, который может спровоцировать появление прыщей

На первом приеме дерматолог может провести исследование соскоба кожи при помощи микроскопии. Это помогает выявить довольно редкую причину акне – подкожного клеща демодекса. В таком случае специалист немедленно назначает подходящие меры коррекции для борьбы с клещом и укрепления иммунной системы.

Гормональные, биохимические и другие исследования особенно необходимы в следующих ситуациях:

• проявления акне наблюдаются после 20 лет;
• число высыпаний на лице и теле превышает 40 активных очагов (это говорит о поздней стадии угревой болезни);
• у женщин проявляются симптомы гиперандрогении;
• нестабильность менструального цикла у женщин;
• индекс массы тела пациента превышает нормальные значения.

Все перечисленное должно стать поводом для немедленного обращения к врачу и проведения всех необходимых диагностических манипуляций.

Народные средства

Популярными и довольно эффективными в борьбе с прыщами являются некоторые народные рецепты.

Фото: маска с белой глиной

Наиболее популярные из них:

1. очень популярен домашний лосьон, приготовленный из одинакового количества следующих составляющих: яблочный уксус, водка и настой чабреца;
2. отвар березовых листьев или почек. Им нужно протирать лицо после предварительного очищения. Березовый отвар подавляет активность микробов;
3. хорошо снимает воспаление настой ромашки, соединенный в одинаковых пропорциях с камфарным маслом. Таким составом нужно протирать кожу каждый день.
4. в борьбе с комедонами хорошо помогают маски из косметической глины: зеленой, белой, черной, голубой;
5. 1 часть меда смешать с 1 частью настойкой календулы на спирту. Протирать лицо после процедуры очищения;
6. хорошо помогают примочки из сока листьев алоэ.

Могут ли на лице появиться прыщи от семечек подсолнуха? Узнайте тут.

Как уменьшить воспаление прыща за ночь? Читайте далее.

Какие анализы придётся сдать

Каждый из перечисленных выше специалистов, после соответствующего осмотра в кабинете, выпишет направления на анализы или процедуры, которые помогут выявить возможную причину кожных высыпаний. Не пугайтесь количества обследований и не пожалейте времени, чтобы сдать их.

Дерматолог или врач, к которому он выпишет направление, в обязательном порядке назначит общий развёрнутый анализ крови. Эта процедура выявляет воспалительные процессы в организме, вирусные заболевания, бактериальные инфекции, недуги крови, печени;

• Этот же специалист назначит анализ крови на биохимию. С его помощью получают информацию о работе внутренних органов: желчного пузыря, печени, почек, поджелудочной железы;
• Если в беседе с врачом было выявлено, что кроме обширных высыпаний на коже, пациента беспокоят частые респираторные заболевания, общая слабость, хронические болезни, то назначается анализ крови на ВИЧ-инфекцию;
• Специфическая сыпь, гнойники, множественные папулы являются симптомами вторичного сифилиса, потому при схожих кожных проявлениях нередко назначается анализ на КСР;
• Бактерии, живущие на коже и в привычных условиях не доставляющие неудобств, иногда становятся агрессивными. Резкое увеличение их популяции на поверхности эпидермиса приводит к заболеваниям, характеризующимся кожными высыпаниями. «Сорваться с поводка» может кожный клещ демодекс, стафилококк, бактерии акне и другие микроорганизмы. Чтобы выявить конкретный вид патогенных микроорганизмов, дерматолог назначает взятие соскоба для культурного посева;
• Проблемы в работе щитовидной железы, обусловленные нехваткой йода, приводят к нарушению выработки гормонов. Изменение их количества сказывается на состоянии кожи и приводит к образованию гнойников. Потому иногда врач-эндокринолог назначает анализ на количество гормонов щитовидной железы, для определения её состояния и качества работы;
• Несмотря на разнообразие причин, вызывающих прыщи и другие кожные реакции, лидирует среди них нарушение гормонального фона. Именно половые гормоны становятся причиной подростковых угрей, и они же часто провоцируют появление прыщей у взрослых людей обоих полов. Поэтому анализы на половые гормоны являются неотъемлемой составляющей диагностики дерматологических проблем.

Достоверно определить причину появления прыщей без лабораторных исследований нельзя. Без врачебного вмешательства, в домашних условиях возможно только купировать кожные реакции, оставляя без внимания заболевание-провокатор. Анализы, назначенные врачом, выявят причину и помогут задать правильный вектор лечения.

Какие анализы нужно сдать для выявления причины акне?

Проблема акне в современном обществе достигает огромных масштабов. Все дерматологи мира в один голос твердят, что это заболевание имеет тенденцию к «старению» т.е. все чаще люди после 25-30 лет страдают прыщами. Сегодня хочу поговорить с вами об этой проблеме, как врач с пациентом, ведь я, имея высшее медицинское образование, действительно понимаю о чем говорю. Очень надеюсь, что буду кому-то из вас полезна, и если даже один человек подчерпнет для себя что-то новое, то мои труды уже прошли не зря.

Начнем с того, что акне — это серьезное заболевание. Это не 2-3 прыщика перед менструальным циклом у девушек, не путайте эти понятия.

Акне — это заболевание кожи воспалительного характера. Возникает из-за изменения структуры самих сальных желез и ее выводящих протоков. Если у вас на лице насчитывается более 10-11 воспаленных элементов, то вам есть смысл обратиться за консультацией к специалисту.

Итак, для выявления причин акне необходимо проследить работу всех систем организма, чтобы выявить где именно произошел сбой.

1. Первый и самый главный врач, которого должны посетить девушки с данной проблемой-это гинеколог. Мальчики идут к урологу. Необходимо сделать УЗИ органов малого таза, проследить работу яичников. Затем идет очень значимый анализ- сдаем кровь на половые гормоны: ФСГ, ЛГ, тестостерон, пролактин, андростендион, прогестерон . Эти гормоны сдаются по дням менструального цикла. Гинеколог обязательно скажет какой гормон и когда именно вам необходимо сдавать т.к. все зависит от длинны вашего цикла.

2. Далее идем к эндокринологу , если не хотим, то как минимум сдаем кровь на гормоны щитовидной железы .

3. Следующий анализ-это общий анализ крови , скорость оседания эритроцитов (СОЭ). По этому анализу в дальнейшем дерматолог будет выявлять признаки воспаления в вашем организме. Также необходимо проверить уровень кортизола .

4 . Сдаем кровь на биохимию и смотрим работу важнейших ферментов печени: АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ . Также проверяем общий белок, общий билирубин и креатинин . Названия всех ферментов я пишу сокращенно, потому что знать вам их не обязательно, а любой врач и так все поймет.

5. Сдаем кровь на витамины и микроэлементы , а именно витамин Д и цинк.

6. Проверяем липидный спектр

7. Обязательно сдаем кровь на антитела к Хеликобактер Пилори (IgG, IgM)

8. Для исключения анемии проводим анализ на ферритин.

9. Очень важный анализ-это пищевая непереносимость продуктов питания (делаем самую широкую палетку на 90 продуктов)

10. Также нужно сходить на УЗИ органов брюшной полости к гастроэнтерологу

Со всеми этими анализами идем к врачу дерматологу для выявления причины заболевания. Только после нахождения причины, вы сможете навсегда попрощаться с проблемой акне. Не нужно заниматься самолечением и использовать наружные аптечные средства. 90% пациентов используют их неправильно, усугубляя тем самым свое положение.

Искренне желаю вам здоровья! Если эта тема интересна-поставьте лайк, чтобы я понимала в каком направлении писать статьи в дальнейшем.

Другие не менее полезные статьи можете найти ниже:

Вопросы и ответы

Главный вопрос многих подростков, их родителей и еще некоторых групп населения – на какие гормоны нужно сдать анализы при прыщах?

Но вместе с тем возникают и другие интересующие моменты, которые постараемся осветить далее.

К какому врачу обращаться

Многие пациенты с появлением большого количества прыщей на теле отправляются на прием к дерматологу.

Но для выявления их истинной причины, скорее всего, понадобится консультация и других специалистов.

• Так, как часто прыщи имеют гормональную природу, поэтому обязательно пациентов с такими проблемами отправляют к эндокринологу.
• Гормональные нарушения могут быть спровоцированы заболеваниями женских половых органов, поэтому всем женщинам нужно дополнительно посетить гинеколога.

Нередко пациентов направляют на консультацию к гастроэнтерологу, так как прыщи могут появиться на фоне заболеваний органов пищеварительной системы.

Иногда такое проявление имеет дисбактериоз кишечника.

Какие анализы сдают при прыщах

Если на теле появляются прыщи, которые не поддаются лечению антибактериальными ухаживающими средствами, надо сдать следующие анализы:

1. общий и биохимический анализ крови, которые могут указать на сбои работы некоторых внутренних органов;
2. анализ крови на КСР;
3. культурные посевы – кожный соскоб для определения патогенной микрофлоры на коже;
4. анализ на гормоны щитовидной железы;
5. анализ на половые гормоны.

Перед тем как брать анализы, пациента предупреждают о необходимой подготовке, которая заключается в выполнении следующих условий:

• все анализы сдают только на голодный желудок утром;
• женщинам половые гормоны нужно сдавать на 5, 6 или 7 день менструального цикла;
• за сутки нельзя вступать в половые контакты, усиленно заниматься спортом и выполнять тяжелую физическую работу.

Фото: забор венозной крови производится натощак

Всегда ли необходимы

Иногда дерматолог может назначить лечение исходя из внешнего осмотра пациента.

Сдавать анализы при прыщах в обязательном порядке назначают в следующих случаях:

• если первично назначенное дерматологом лечение не помогает в течение 2-х и более недель;
• если прыщи появились у девушки или женщины с явными признаками гормонального расстройства: рост волос на лице, ожирение и т. п.;
• если лечение антибиотиками не дало результата. В этом случае подозревают грамотрицательный фолликулит.

ЧИТАТЬ ТАКЖЕ: Прыщи после 40 лет: причины возникновения, лечение

Что могут показать результаты

Анализы крови дают оценку работе внутренних органов.

• Так, данные результаты могут свидетельствовать об имеющихся заболеваниях печени или желчного пузыря, которые могут стать причиной появления прыщей.
• Анализ на гормоны у женщин и мужчин выявляет эндокринные нарушения.
• Так, гормоны щитовидной железы указывают на достаточность ее функционирования и в случае отклонения от нормы пациенту требуется комплексное лечение.
• Половые гормоны у пациентов с прыщами на теле часто завышены, особенно это касается мужских половых гормонов.

Что делать, если гормональный фон в норме

В этом случае пациенту стоит обратиться к гастроэнтерологу.

• Возможно, угревую болезнь спровоцировали заболевания желудочно-кишечного тракта. Врач подберет подходящую диету и назначит полезные препараты желудка и кишечника.
• В ряде случаев большое количество прыщей появляется при активной деятельности подкожного клеща Демодекса. Поставить этот диагноз дерматолог может после взятия кожного соскоба.
• Если прыщи стали результатом неподходящего ухода за проблемной кожей, то нужно проконсультироваться с дерматологом по этому вопросу и подобрать для себя ухаживающие средства.

Дополнительные исследования при акне

Также могут потребоваться дополнительные исследования, которые скажут о состоянии внутренних органов и работе всего организма в целом:

Дерматолог может также назначить соскоб на демодекоз, микроскопическое исследования содержимого пустул, посев на среды с определением чувствительности к антибиотикам, если для этого будут показания.

Женщина или мужчина с акне обязательно должны получить консультацию у психотерапевта или невролога, а лучше у обоих для выявления проблем в нервной системе и в психоэмоциональном состоянии (тревожность, депрессии, акнефобия, социальная дезадаптация, трудности общения в учебе или на работе).

Взаимосвязь сыпи и биологически активных молекул

Анализы на гормоны нужно сдавать в том случае, когда длительное лечение различного рода методами не дает никаких результатов.

При сбоях в работе какого-либо органа в организме обычно происходят и гормональные нарушения. Они в свою очередь ведут за собой изменение в работе всех систем. Этот процесс отражается и на состоянии здоровья кожных покровов. При угревой сыпи наблюдается активная работа желез, которые начинают производить большое количество кожного секрета. Он в свою очередь закупоривает протоки, в которых начинается воспалительный процесс. Результатом этого становятся многочисленные прыщи.

У женщин прыщи могут быть следствием начала женских дней, когда наблюдается повышение уровня гормонов, относимых к мужским. Такие высыпания обычно длятся несколько дней до или во время месячных. Но если прыщи имеют стойкое течение, то можно подозревать о нарушении в работе яичников. Какие анализы нужно сдать при подозрении неправильной работы репродуктивных органов решает гинеколог, дополнительно свое обследование назначает и дерматолог.

Также появившиеся спонтанно высыпания могут быть и признаком наступления беременности, когда женский организм испытывает глобальную гормональную перестройку.

Как гормоны влияют на развитие акне

Угревая сыпь возникает и прогрессирует при таких нарушениях:

• повышенное образование кожного жира;
• усиленное отслоение эпителия сальных желез;
• размножение пропионовых бактерий;
• развитие воспаления в кожных покровах.

Стероидные гормоны

Это половые и кортизол надпочечников, усиливают рост волос и активность сальных желез. Главенствующую роль в этих процессах играет мужской половой гормон – тестостерон.

Прогестерон и андрогены

У женщин, наряду с избытком стероидов, бывает и дисфункция кожного обмена, вызванная повышенным уровнем прогестерона или чрезмерной чувствительностью рецепторов к действию андрогенов. Пролактин, образуемый гипофизом, даже при незначительном возрастании концентрации в крови, меняет реакцию тканей на инсулин и половые гормоны.

Инсулин и половые гормоны

Из-за изменений жирового обмена угревая сыпь может сопутствовать гипотиреозу (низкой функции щитовидной железы). При сахарном диабете 2 типа из-за устойчивости клеток к инсулину его образуется больше, чем требуется. Гиперинсулинемия (избыток в крови) снижает образование в печени глобулина, который связывает половые гормоны.

В результате в кровеносном русле циркулирует много свободного тестостерона, он активно превращается в дигидротестостерон, у которого способность влиять на образование акне в два раза выше.

А здесь подробнее о гормональном сбое у мужчин.

Когда необходимо обратиться в больницу?

Прыщи — не косметологическая проблема, а только внешнее проявление процессов, происходящих внутри тела. Человеческий организм умный, он реагирует болью, аллергией, тошнотой, кожными высыпаниями и другими неприятными способами на факторы, мешающие работе и грозящие здоровью. Эти проявления тем сильнее и противнее, чем выше угроза. Потому, если один прыщик можно проигнорировать, то россыпь акне, появившихся внезапно, должна насторожить и стать поводом для беспокойства. Научившись слушать собственный организм, проследите, вдруг высыпания — это аллергия на пищевой продукт или косметическое средство? Выяснить это, обычно, несложно, потому что такие реакции проявляются стремительно и угадать взаимосвязь не составляет труда. Эти прыщи исчезают после ликвидации раздражающего фактора и не требуют специальной терапии, кроме ограничения контакта с аллергеном. Исключение составляют экзотические случаи аллергии на продукты и вещества, от которых сложно отказаться: специфические лекарства, вода, собственный пот и так далее.

В остальных случаях высыпания на коже, появившиеся внезапно, в больших количествах и не являющиеся аллергической реакцией, сигнализируют о необходимости обращения к врачу. Запущенные случаи угревых высыпаний оставляют на кожном покрове рубцы, пигментные пятна и шрамы, удалить которые в последствие тяжело.

Иногда, акне появляются и самостоятельно исчезают спустя время. Это может ввести в заблуждение, что проблема решилась сама собой и организм справился с ней собственными силами. Если это не подростковые прыщи, которые действительно в большинстве случаев проходят после того, как гормональный фон перестаёт «штормить», то вероятность рецидива высока и случится он в следующий период обострения заболевания-первоисточника.

К какому врачу обратиться при акне

Обращаться в косметологический салон, в надежде решить проблему акне, — ошибка. Прыщи — не дефект кожного покрова, а заболевание, требующее комплексного решения, основанного на выводах нескольких специалистов. Хороший косметолог способен устранить последствия угревой сыпи после соответствующего лечения. Подтянуть, освежить, напитать кожу, утратившую упругость и подсушенную медикаментами, — тоже. Но устранить причину образования прыщей не в его компетенции. Не прибегайте к услугам «специалиста», обещающего вылечить вашу проблему косметологическим путём. Выбросив немалые деньги, вы получите временный результат, а корень патологии в это время будет прогрессировать.

При проявлении любых кожных проблем: угрей, фурункулов, чёрных точек, пузырьков необходимо посетить дерматолога. Именно он после осмотра и беседы выявит возможные факторы, спровоцировавшие высыпания и выдаст направления к соответствующим специалистам и на некоторые анализы, в рамках своей компетенции.

Дерматолог, в зависимости от вида, сложности высыпаний и прочих признаков направит пациента к другим профильным специалистам.

• Гастроэнтеролог. Нередки случаи, когда высыпания становятся результатом неправильной работы органов пищеварения. Такие патологии приводят к тому, что через кожу выводится больше токсинов, с которыми она не справляется, реагируя угревой сыпью;
• Эндокринолог. Гормоны наиболее частая причина образования прыщей, потому, поход к этому врачу неизбежен и стоит вторым номером после посещения дерматолога. Мало толка будет от лечения у этого врача подросткам в пубертатном периоде, поскольку воздействовать на гормон андроген, виновный в образовании юношеских прыщей, сложно;
• Гинеколог. Воспалительные процессы на коже у женщин, особенно, в зрелом возрасте, иногда вызваны гинекологическими проблемами. Колебания гормонального фона, провоцирующие дерматологические реакции, могут быть обусловлены: образованием полипов, приближением периода менопаузы или менструации, а также другими факторами, которые способен идентифицировать только этот врач.

Осмотр

Дерматолог должен не только изучить ваши прыщи, но и произвести полный осмотр тела на наличие симптомов гиперандрогенемии у женщин (гипертрофия клитора, изменение вторичных половых признаков, повышенный рост волос на теле, выпадение волос на голове).

Также дерматолог осматривает непосредственно высыпания (воспалительные и невоспалительные элементы, локализация, количество высыпаний, распространенность, наличие постакне (рубцов, гипо- и гиперпигментации)) и делает заключение о степени акне и тяжести течения болезни.

Врач обращает внимание на присутствие избыточного веса и усиленного потоотделения. На основании осмотра и анамнеза дерматолог или терапевт дает направление к другим специалистам

Правила питания против акне

Вне зависимости от причины пациентам показано питание, которое может приостановить развитие угревой сыпи:

• пища принимается 5-6 раз в день;
• основа рациона – свежие овощи и фрукты, ягоды;
• разрешено нежирное мясо и рыба в отварном виде, морепродукты;
• отказ от молока и замена его на кисломолочные напитки и творог;
• полный запрет сахара, белой муки и алкоголя, специй, острых и жареных блюд;
• замена животных жиров на растительное масло (2 столовые ложки в сутки), орехи (не более 50 г);
• при ожирении один день в неделю должен быть разгрузочным: на кефире, яблоках, твороге или овощах.

А здесь подробнее об ожирении от гормонального сбоя.

Анализы крови на уровень гормонов показаны пациентам с упорным течением акне, признаках гормонального дисбаланса. Исследуют функцию половых желез, гипофиза, щитовидной железы, надпочечников. У женщин чаще всего обнаруживают повышение свободного тестостерона и пролактина, а у мужчин – кортизола и общего тестостерона.

По результатам обследования назначается терапия либо требуется дополнительные методы диагностики. Всем пациентам с угревой сыпью показано диетическое питание для восстановления обменных процессов.

Окончила Санкт-Петербургский Медицинский Университет имени акад. И.П. Павлова. Продолжила обучение в интернатуре и в очной аспирантуре. В 2009 году успешно защитила кандидатскую диссертацию по специальностям “кожные и венерические болезни” и “аллергология и иммунология”. Прошла специализацию по косметологии в Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования. Сертифицированный специалист по направлениям: лазерная медицина, биоревитализация, мезотерапия, ботулинотерапия (применение препаратов “Ботокс”, “Лантокс” и др.), лечение гипергидроза, аппаратной косметологии. Успешно проводит коррекцию возрастных изменений лица, формы и объема губ с использованием препаратов гиалуроновой кислоты (Ювидерм, Рестилайн, Белотеро и CRM).