Андрей Смирнов
Время чтения: ~14 мин.
Просмотров: 1

Как работает наша гормональная система?

Сдача анализов на гормоны

Гормоны выделяются железами внутренней секреции, затем после всасывания в кровь они начинают регулировать обмен в организме полезных веществ, к которым относят соли и белки с жирами и углеводами. После этого их разрушают специальные ферменты. Непрерывность такого круговорота обеспечивает постоянное функционирование биохимических процессов. Анализы на гормоны у женщин позволяют своевременно выявить дисбаланс, чтобы начать лечение и восстановить, т.е. понизить или повысить их уровень.

Когда сдавать

Количество основных гормонов половой системы у женщин меняется, поэтому и сдавать анализы на них нужно в строго определенное время, которое указывает только сам врач. От правильно выбранного дня и грамотности подготовки зависит то, насколько качественным будет результат исследования и его расшифровка. Преимущественно взятие крови производят утром натощак, если нет других указаний врача. В таблице представлено время, подходящее для сдачи анализов.

Название гормона

Время, подходящее для сдачи анализа

Гормоны гипофиза

Адренокортикотропный

Не зависит от менструаций (по назначению врача)

Тиреотропный

Не зависит от менструаций (по назначению врача)

Пролактин

3-5 дни цикла менструаций

Фолликулостимулирующий

3-5 или 19-21 дни цикла менструаций

Лютеинизирующий

4-7 или 19-21 дни цикла менструаций

Половые

Тестостерон

8-10 дни менструального цикла

Прогестерон

После 22 дня менструального цикла

Между 5 и 9 днем цикла

Эстрадиол

Гормоны надпочечников

ДГЭА-сульфат (dhea-s)

8-10 дни менструального цикла

Кортизол

Не зависит от менструаций (по назначению врача)

17-гидроксипрогестерон

3-5 дни месячного цикла

Как сдавать кровь на гормоны

Название гормона

Влияние на организм

Как берется анализ на гормоны у женщин

Гормоны гипофиза

Адренокортикотропный

Влияет на кору надпочечников, что необходимо для стимуляции выработки кортизола, эстрогенов и андрогенов. Выработка лежит на передней доле гипофиза.

  • пробу крови берут натощак;
  • за 1 день до даты анализа не принимать лекарства, оградить себя от стрессов, алкоголя и сигарет.

Тиреотропный

Способствует синтезу гормонов щитовидки: Т3 и Т4, недостаток которых становится причиной гипотиреоза, а избыток – гипертиреоза

  • за 2 дня до анализа нельзя курить, употреблять спиртное, заниматься спортом;
  • кровь берут натощак;

Пролактин

Отвечает за овуляцию, а еще за выделение молока после родов.

  • за сутки до предполагаемой даты анализа исключить половые акты, тепловые процедуры, например, сауну, физические нагрузки, эмоциональные потрясения;
  • за час до анализа запрещено курить;
  • анализ на пролактин предполагает 15-минутный отдых перед процедурой.

Фолликулостимулирующий

Отвечает за выработку фолликулов в яичниках и эстрогена

  • отказаться от приема пищи с утра;
  • за 1 день не курить, не заниматься спортом.

Лютеинизирующий

Способствует синтезу прогестерона

  • 3 дня перед анализом нельзя тренироваться и курить;
  • перед самой пробой постараться успокоиться;
  • с утра до анализа нельзя кушать.

Половые

Тестостерон

Обеспечивает репродуктивную функцию.

  • накануне нужно исключить курение, алкоголь, сексуальные контакты и физические упражнения;
  • кровь берут только натощак.

Прогестерон

Участвует в процессе развития желтого тела яичников, а при беременности – плаценты.

  • с утра нельзя кушать, можно попить воды;
  • день до процедуры нельзя употреблять в пищу жиры.

Эстрадиол

Один из эстрогенов. Благодаря ему половая система образуется по женскому типу. Отвечает за стабилизацию менструального цикла, развитие и рост яйцеклетки или матки при беременности.

Гормоны надпочечников

ДГЭА-сульфат (dhea-s)

В комплексе с тестостероном поддерживают уровень женского либидо. Избыток же приводит к признакам гирсутизма – чрезмерной волосатости на теле.

Кортизол

Участвует в выработке антител, синтезируется в ответ на стрессовые ситуации. Избыток его может указывать о кисте на яичниках.

17-гидроксипрогестерон

Нормализует менструальный цикл и половую функцию

Сколько стоит

Непосредственно на приеме эндокринолог или гинеколог по симптомам определяет, какие анализы на гормоны у женщин необходимо сдать, причем часто назначает и исследование мочи. Обратиться можно либо в государственную поликлинику, либо в частное учреждение, например, лабораторию «Гемотест». Стоимость анализа на женские половые гормоны для Москвы составляет около 500-600 р., поэтому лучше проводить сразу комплексное обследование, на которое потребуется около 1,5-2 тыс. р., но исследований проведут сразу около 5-6. Так вам не придется бывать в клинике много раз.

Анализы на половые гормоны

Если сдать в разных лабораториях анализы на гормоны, расшифровка будет отличаться. Это связано с тем, что используются различные реагенты и методики, поэтому возьмите нормативные показатели там, где вы сдавали анализ. Пониженный или повышенный уровень не обязательно указывает на наличие заболевания или гормональные сбои у женщин и мужчин — просто пересдайте анализы в другом месте, учитывая нормы, принятые в этой лаборатории.

Анализы на гормоны, норма которых колеблется в зависимости от возраста, фазы менструального цикла, должен интерпретировать только врач. О том, где сдать анализы на гормоны, спросите врача.

Как и когда сдавать анализы на гормоны?

1.Сдача анализов производится натощак.

2.За 1 день до анализа нельзя заниматься сексом, пить спиртные напитки и курить.

3.За день до анализа ограничьте физические нагрузки.

4.Исказить результаты может стресс — лучше всего сдавать анализы в спокойном состоянии.

5. При приеме гормональных средств, сообщите об этом врачу. Анализы на гормоны бесполезны, если расшифровка была произведена без учета приема гормональных препаратов и других средств, которые могут искусственно стимулировать или подавлять выработку гормонов.

Женские гормоны: анализ

Гормон

Анализы на гормоны: когда сдавать

Комментарии

Лютеинизирующий гормон (ЛГ)

3–5-й день цикла

Если вам назначили анализы на гормоны, когда сдавать их, уточните у своего врача — некоторые эндокринологи и гинекологи назначают другие дни

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

3–5-й день цикла

Пролактин

3–5-й день цикла

Тестостерон

8–10-й день цикла

ДЭА-сульфат

8–10-й день цикла

Прогестерон

21–22-й день цикла

Результаты анализов на гормоны прогестерон и эстрадиол наиболее точны через 7 дней после овуляции

Эстрадиол

21–22-й день цикла

Анализы на гормоны щитовидной железы у мужчин и небеременных женщин

Гормонов щитовидной железы всего три: Т3 (трийодтиронин), Т4 (тироксин) и кальцитонин. Однако анализы крови на гормоны щитовидной включают также проверку концентрации других веществ, связанных с работой этой железы.

Какие анализы сдают на гормоны щитовидки? Анализ на гормоны щитовидной железы может включать: анализ тиреотропного гормона, общего Т4, свободного Т4, общего Т3, свободного Т3, тироксинсвязывающего глобулина (ТСГ), тиреоглобулина, анализ на антитела к тиреоглобулину, к тиреоидной пероксидазе.

Анализ крови на гормоны щитовидной железы может показать:

  • норму;
  • гипотиреоз — выделяется слишком мало;
  • гипертиреоз — выделяется слишком много.

Перечень симптомов гормонального сбоя в щитовидной железе длинный, большинство симптомов неспецифичны, а в 80% случаев заболевшие вообще не ощущают никакого дискомфорта. Регулярное УЗИ раз в год, анализ крови на гормоны щитовидной железы позволяют предупредить развитие заболеваний.

Анализ крови на гормоны щитовидной особенно важно проходить детям, так как эти вещества участвуют в процессах роста тканей, усвоения клетками кислорода, развития организма. Анализ на ТТГ, Т3 и Т4 очень желательно проходить всем проживающим в регионах с повышенным радиоактивным фоном: попадание радиоактивного йода в организм вызывает заболевания щитовидки

Анализ на ТТГ, Т3 и Т4 очень желательно проходить всем проживающим в регионах с повышенным радиоактивным фоном: попадание радиоактивного йода в организм вызывает заболевания щитовидки.

Анализ крови на гормоны щитовидной у детей помогает предотвратить развитие серьезных отклонений

  • Если у новорожденного был проведен анализ крови, гормоны щитовидной железы вырабатываются недостаточно, это может свидетельствовать о развитии кретинизма.
  • В детстве гипотиреоз тормозит рост конечностей (они становятся непропорционально короткими).
  • Если у подростка был проведен анализ крови, гормоны щитовидной железы вырабатываются слабо, это может объяснить задержку полового созревания и увеличение веса.

Нормальные значения гормонального фона для взрослых (мужчин и небеременных женщин)

Гормон

Анализ на гормоны: норма

Тиреотропный гормон

0,4–4 мкМЕ/мл

Общий Т4

58–161 нмоль/л (4,5–12,5 мкг/дл)

Свободный Т4

10,3–24,5 пмоль/л

Общий Т3

1,3–2,7 нмоль/л (82–179 нг/дл)

Свободный Т3

2,3–6,3 пмоль/л (1,5–4,1 пг/мл)

Тироксинсвязывающий глобулин

259–573,5 нмоль/л (14–31 мкг/мл)

Антитела к тиреоглобулину

не более 40 МЕ/мл

Антитела к тиреоидной пероксидазе

менее 35 МЕ/мл

Тиреоглобулин

1,7–56 нг/мл

Анализ на гормоны: показания к исследованиям

Гормоны представляют сбой активные биологические вещества, вырабатываемые железами секреции организма. Прямое предназначение их заключено в регулировании качественной деятельности организма. Каждая группа гормонов наделена прямым воздействием на работу, как отдельных органов, так и целых систем.

Обследование гормонального фона человека порой представляется для медицины единственной допустимой возможностью точного диагностирования многих заболеваний, и оперативного выявления серьезных патологических сбоев организма, прогрессирующих на ранних стадиях бессимптомного развития. Анализ на выявление концентрации гормонов назначается для женщин при следующих обстоятельствах:

  • сбои менструального цикла;
  • предменструальный синдром;
  • планирование беременности;
  • недонашивание беременности;
  • бесплодие;
  • во время беременности при подозрениях нарушенного развития плода внутри утроба;
  • в качестве определения факта беременности;
  • при наличии опухолей матки, яичников;
  • при доброкачественных образованиях в груди;
  • нарушение работы яичников;
  • упадок либидо;
  • ухудшение качества кожи, волос, ногтей;
  • чрезмерное оволосение;
  • скачки артериального давления;
  • расстройства деятельности пищеварительной системы;
  • избыточный вес;
  • анорексия.

Для мужчин, в качестве диагностики на патологии эндокринной системы и относительно половых заболеваний, анализ на концентрацию гормонов назначается:

  • при сбоях функциональной деятельности половых органов;
  • упадок либидо;
  • подозрение на бесплодие;
  • в качестве методики диагностики при подготовке к зачатию;
  • при нарушениях нормального развития и роста мальчика;
  • при резком перепаде весовой категории;
  • при угревой сыпи по телу;
  • облысение;
  • нарушение работы придатков.

В качестве общей диагностики, гормональный фон исследуют все пациенты, вне зависимости от половой принадлежности по причинам:

  • необъяснимый упадок сил;
  • нарушенная деятельность печени либо почек;
  • при подозрении на онкологические заболевания;
  • задержка полового созревания;
  • раннее половое созревание;
  • сбои в деятельности надпочечников;
  • заболевание сахарным диабетом;
  • проблемы с щитовидной железой.

Зачем нужен еще один анализ мочи на опухоль

Диагностика опухоли с помощью измерения метанефрина и норметанефрина в суточной моче – длительный процесс, поскольку урину приходится собирать в течение суток. Исследование плазмы также сопряжено с трудностями из-за перепадов уровней гормонов в крови, вызванных приёмом пищи, эмоциональным состоянием и другими причинами.

Поэтому гораздо проще определять опухоль по обычному анализу мочи, сдаваемому утром. О наличии такой возможности заявили немецкие ученые, результаты исследований которых опубликованы в журнале “Endocrinol”.

В исследовании приняли участие 706 пациентов, обследованных на наличие феохромоцитомы. В 79 случаях опухоль была подтверждена, а в 627 случаях – не подтвердилась. У всех для сравнения проводились оба вида анализов – утренний и суточный.

Показатели анализов при наличии опухоли в обоих случаях значительно различались:

  • При отсутствии новообразования концентрация норметанефрина в утренней моче была ниже на 28%, а метанефрина – на 3-9%, чем в суточной. Но в обоих случаях показатели были выше нормы.
  • У пациентов с феохромоцитомой не было значительных различий в концентрации этих веществ, при сдаче этих двух анализов, но сами показатели также были гораздо выше нормы. Это объяснимо, поскольку повышенная гормональная активность опухоли сохраняется постоянно, не меняясь в течение суток.

Но в любом случае концентрация вещества превышает норму, что указывает на наличие опухоли

Возможность обнаружить феохромоцитому только с помощью утреннего анализа мочи помогает ее легко выявлять на ранней стадии. Однако при повышенном уровне гормона в крови и моче диагноз нужно обязательно подтверждать с помощью УЗИ почек.

К сожалению, в настоящее время медицина не располагает никакими методами лечения феохромоцитомы, кроме хирургического. Поэтому при подтвержденном диагнозе приходится делать операцию по удалению новообразования. А в запущенных случаях удаляют надпочечник иногда вместе с почкой. Такие операции сейчас делают малотравматичным эндоскопическим методом через проколы.

Связь с изменениями в организме

Ученые уверяют, что «искажение» гормонального фона может произойти при изменениях в следующих органах:

  • в надпочечниках;
  • в коре головного мозга;
  • в железах внутренней секреции;
  • в яичниках;
  • в гипоталамусе и так далее.

Все перечисленные выше органы в той или иной степени могут влиять на гормональный фон организма. Сбои (нарушения) в их работе часто приводят к появлению высыпаний на коже. Это легко объяснить. При таких нарушениях сальные железы более активны, выделяется большой объем жира, забивающий основные поры эпидермиса. Результат — появляются гормональные прыщи, а впоследствии и риск развития воспалительного процесса.

Новорожденные

Сразу после рождения организм малыша переживает мощные гормональные изменения. Первые высыпания могут появиться уже через 1-2 месяца после рождения и пропасть еще через 3-4 недели. Лечить такие прыщи бесполезно, но в случае появления гнойничков обращение к врачу все-таки необходимо.

В свою очередь, родители не должны бездействовать:

  • необходимо каждый день купать малыша в предварительно кипяченой воде;
  • в период лактации рацион питания менять не стоит;
  • запрещено использование гормональных мазей, изделий на спирту и антибиотиков.

Подростковый возраст

Сбои в гормональной системе — обычное явление для подросткового возраста, когда в организме идет мощная перестановка (половое созревание). Как правило, акне появляются у людей с жирной кожей. Причина появления — активность андрогенов (стероидных гормонов), которые способствуют повышению выработки подкожного сала, меняют его структуру (оно приобретает большую плотность и вязкость). Итог — возникновение пробок, а далее — прыщей. При обычном состоянии кожное сало имеет жидкий вид, поэтому акне не возникает (даже при высокой жирности кожи).

Гормональные прыщи (их еще называют вульгарными, юношескими) могут появиться в период с 12 до 16 лет. При этом больше страдают девочки, у которых гормональные изменения имеют более выраженную форму. В трех из четырех случаев акне будут концентрироваться в области лица. Но бывают случаи, когда прыщи появляются равномерно на области лица и спины.

Как правило, лечить такую сыпь не нужно — к 19-20 годам она сама покидает наш организм. Но в практике известны случаи, когда юношеские прыщи оставались на теле всю жизнь. Такое наблюдается у мужчин (почти у 3%) и у женщин (5%).

Женщины и менструальный цикл

Появление гормональных прыщей связано с менструальным циклом прекрасного пола. Акне могут появиться в первый день цикла и пройти только по завершении менструации. Избавиться от высыпаний почти невозможно, что вызвано сложностью выбора средства. При этом учтите, что женская кожа отличается особой чувствительностью к изменениям в организме. Любые отклонения в работе внутренних органов (систем) незамедлительно отражаются на коже.

Чтобы разобраться с причинами акне у женщин, стоит разбить этот процесс на несколько этапов:

  1. С шестого по пятнадцатый день в организме ускоряются обменные процессы, наращиваются объемы эстрогена. Как результат — изменяется внешность. Как правило, появляется блеск в глазах, меняется осанка, в фигуре появляются дополнительные признаки сексуальности. Это время считается лучшим, чтобы избавиться от прыщей. На данном этапе можно использовать пилинг, крема, маски и прочие средства, которые не только уберут высыпания, но и позволят омолодить кожу.
  2. С шестнадцатого по девятнадцатый день в организме продолжаются изменения. При этом реакция на косметические препараты и омолаживающие процедуры также будет положительной.
  3. С двадцатого по двадцать пятый день в организме накапливается прогестерон, что может привести к высыпаниям. В данный период загорание на пляже или посещение солярия лучше отложить (это чревато осложнением, к примеру, ожогом). В эти дни полезны процедуры по очистке кожных покровов, что позволит избежать накопления подкожного жира. Если этого не сделать, то сальные протоки закупорятся, что приведет к воспалению, а далее и к акне.
  4. За 3-4 дня до начала цикла менструации (если первые признаки прыщей уже проявились), будет эффективной фототерапия в сочетании со специальными масками. При этом выдавливание акне при гормональных изменениях (как и в любых других случаях) запрещено.

При запуске менструации происходит замедление основных процессов, метаболизм почти останавливаются, снижается уровень гормонов и появляется угревая сыпь. Кроме этого, ослабляется иммунная система, что может стать причиной появления других болезней.

В этот период откажитесь от посещения сауны и бани, ведь высокая температура для кожи несет разрушительное воздействие. Единственное, что может помочь — применение гормональных препаратов.

Общее описание

Гормональные исследования — важный раздел сферы медицинского обследования, используются для диагностики эндокринных заболеваний, бесплодия, нарушений менструального цикла, гирсутизма. Анализ направляется на изучение содержания в крови гормонов, которые управляют всеми биохимическими процессами в организме: развитием, ростом, размножением, обменом веществ. Уровень содержания активных веществ зависит от пола человека и его возраста. Эндокринные нарушения вызывают повышение или понижение этого уровня, что может стать причиной болезни.

При гормональном исследовании определяется и изучается:

  • Соматотропная функция гипофиза.
  • Состояние гипофизарно-надпочечниковой системы.
  • Состояние щитовидной железы.
  • Состояние репродуктивной системы.
  • Гормоны плаценты.
  • Состояние гормональных систем регуляции обмена натрия и воды.
  • Состояние эпифиза.
  • Состояние гормональной системы регуляции кальция.
  • Состояние симпатико-адреналовой системы.
  • Функция поджелудочной железы.
  • Гормональная функция желудочно-кишечного тракта.
  • Состояние гормональной системы регуляции эритропоэза.
  • Дородовая диагностика врожденных и наследственных заболеваний.
  • Послеродовая диагностика врожденных заболеваний.
  • Исследование на фенилкетонемию.
  • Исследование на галактоземию.

Биологические среды, берущиеся на анализ:

  • кровь;
  • моча.

Единицы измерения содержания гормонов:

  • нг/мл — нанограмм вещества (гормона) в 1 мл плазмы или сыворотки крови;
  • нмоль/л — наномоль вещества в 1 л плазмы;
  • нг/дл — нанограмм вещества в 1 децилитре плазмы;
  • пг/мл — пикограмм вещества в 1 мл плазмы;
  • пмоль/л — пикомоль вещества в 1 л плазмы;
  • мкг/л — микрограмм вещества в 1 л плазмы;
  • мкмоль/л — микромоль вещества в 1 л плазмы.

Если концентрация определяемого гормона дана в международных единицах:

  • мЕд/л;
  • мМЕ/л;
  • МЕ/л;
  • ЕД/мл;
  • Ед/л.

Концентрация гормона в моче, как правило, определяется в суточном количестве:

  • ммоль/сут;
  • мкмоль/сут;
  • мг/сут;
  • мкг/сут.

Нормы и расшифровка результата

При помощи анализа мочи на гормоны определяется содержание в урине следующих типов гормонов.

Кортизола, который синтезируется корой надпочечников и необходим для поддержания нормального уровня артериального давления, а также активно задействован в обменных процессах.

17 кетостероиды, под этим термином объединяют сразу несколько видов активных биологических веществ, к которым относят андростерон, андростендион, этиохоланолон, эпиандростерон. Эти гормоны относятся к мужским, но могут синтезироваться в организме пациентов обоих полов. У женщин за их производство отвечают надпочечники, у мужчин яички и надпочечники.

Катехоламины, в эту группу включают гормоны, в состав которых входит дофамин, адреналин и норадреналин. Эта группа веществ задействована в организации работы сердечно—сосудистой системы.

Общие и свободные метанефрины. Образуются путем распада катехоламинов. Их уровень значительно повышается на фоне стрессов.

Метаболиты катехоламинов. Данные вещества будут обнаружены лишь при наличии опухоли. Их появление означает рост таких новообразований как нейробластома, карцинома и феохромоцитома.

У женщин в моче определяют уровень ХГЧ. Данное вещество при наступлении беременности вначале появляется в крови, а затем в моче. Концентрация этого вещества в урине напрямую зависит от срока беременности. Наличие гормона в моче устанавливает возможный факт беременности на её начальных сроках. Присутствие этого гормона определяется с помощью тестовых полосок.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации