Содержание
Категории
АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГинекологГомеопатДерматологДетский гинекологДетский дерматологДетский кардиологДетский лорДетский неврологДетский офтальмологДетский пульмонологДетский ревматологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКлинический психологКосметологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПаразитологПедиатрПластический хирургПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологРепродуктологСексолог-АндрологСтоматологТерапевтТрихологУрологФармацевтФитотерапевтФлебологФтизиатрХирургЭндокринолог
Опасность низких тромбоцитов и лейкоцитов
Общий анализ крови определяет уровень тромбоцитов и лейкоцитов
В ситуации, когда значительно понижены тромбоциты и лейкоциты, это указывает на наличие серьезных нарушений в работе организма. Низкое количество тромбоцитов угрожает больному кровотечениями, в том числе самыми опасными – внутренними.
А малое количество белых кровяных тел говорит о резком ослаблении иммунитета. При таком состоянии организм остается практически беззащитным перед ударами любой инфекции. Даже банальное ОРЗ, не говоря уж о гриппе, может стать причиной тяжелейших последствий, а иногда и летального исхода.
Обычно такие состояния указывают на массированные поражения внутренних органов, из которых самыми опасными для жизни являются онкологические заболевания. С ними действует одно правило – жизнь пациента можно спасти только при раннем обнаружении проблемы и быстрого начала правильного лечения. Тогда удается добиться стойкой ремиссии и выздоровления. В противном случае врачи только смогут незначительно продлить жизнь больного.
Даже если состояние пациента не вызвано онкологией, существует множество других опасных тяжелых заболеваний, которые требуют быстрого и качественного лечения. Поэтому, при получении результатов крови со значительно сниженными цифрами тромбоцитов и лейкоцитов больной должен старательно пройти все необходимые обследования и анализы, а затем тщательно выполнять предписания врача.
Часто задаваемые вопросы
Вопрос: Почему при всей пользе лимфоцитов, их повышенный уровень должен насторожить, ведь это значит, что иммунитет хорошо работает?
Ответ: Это не всегда так
Важно не только количество клеток, но также их соотношение с другими лейкоцитами, преобладающий тип. Иммунитет не может функционировать, когда в крови циркулируют недифференцированные защитные тельца, они не могут выполнять свои функции
Такое бывает при патологиях кроветворной системы, которые тяжело поддаются лечению и нередко заканчиваются плачевно. Хорошо работает иммунитет, это когда человек не болеет либо переносит заболевания быстро и в легкой форме.
Вопрос: Нужно ли бить тревогу, если лимфоциты повышены, а эритроциты снижены?
Ответ: Следует в кратчайшие сроки обратиться к врачу и пройти обследование. Такие отклонения могут быть связаны с нарушениями в работе системы кроветворения, истощением организма, злокачественными заболеваниями. Игнорировать подобные результаты анализа нельзя, человек рискует собственной жизнью.
Вопрос: Может результат анализа быть ложным? Как это понять?
Ответ: Подозревать ошибку при проведении ОАК следует, если отклонения в результатах анализы обнаружены на фоне полного благополучия в состоянии пациента, а отклонения затрагивают только 1 показатель
Важно удостовериться в объективности результата. Для этого развернутый анализ крови проходят еще раз, через 3 суток
Вопрос: Всегда ли лимфоцитоз указывает на онкопатологию?
Ответ: Нет, далеко не всегда. Отклонения могут быть результатом болезни, приема препаратов неправильного образа жизни, инфекций. Однако опасаться серьезных заболеваний стоит, их нужно исключить в первую очередь. Как правило, злокачественные поражения организма сопровождаются выраженным абсолютным лимфоцитозом и другими отклонениями в результатах исследования крови.
Вопрос: Врач сказал придерживаться диеты до полной нормализации картины крови. Каким должно быть питание при лимфоцитозе?
Ответ: Особой диеты нет
Важно отказаться от любых продуктов, способных вызвать аллергию (в первую очередь от кондитерских изделий, полуфабрикатов, блюд с ароматизаторами, консервантами и вкусовыми добавками). Чтобы снизить нагрузку на внутренние органы, необходимо исключить жирное, жареное, копчености
Желательно уменьшить долю животных белков в пользу растительных (однако исключать их нельзя). Рацион следует насытить свежими овощами и фруктами, как основными источниками клетчатки. С их помощью организм быстрее очищается.
13 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.Также не забывайте благодарить врачей.
Соболев Александр Борисовичгематолог 2019-08-17 22:48
Здравствуйте.
Вам следует обратиться на прем к терапевту для исключения патологии печени и щитовидной железы, обследования на предмет вирусоносительства. При исключении- обратиться на прием к гематологу для обследования.
Всего доброго.
Елена 2019-08-18 06:29
Печень, щитовидку проверяла. УЗИ в норме, гормоны щитовидной в норме. (УЗИ проводилось год назад). Биохимия норм, гепатитов нет. Два раза была у гематолога, последний раз полгода назад, (лимфоциты были пониже чем сейчас). Пункцию не брали, сказали патологии крови на данный момент нет. В понедельник снова пойду к гематологу. Единственное, что я не сдавала это вирусы.
1. Какие правильно анализы на вирусоносительстыо надо сдать?
2. Не может ли быть причиной такого анализа наличие грибковой инфекции?
3. Что мне ждать от гематолога, что он должен мне назначить, какие обследования провести? Заранее благодарю за ответ, просто пройдено уже столько врачей и кабинетов, а становится только хуже и это пугает.
Увеличить
Соболев Александр Борисовичгематолог 2019-08-18 11:42
-ВЭБ, ЦМВ, герпесы
-не исключено
-этот вопрос гематолог определит самостоятельно- обследовать или наблюдать.
До свидания.
Елена 2019-08-18 13:28
Спасибо за ответ.
Елена 2019-10-24 21:39
Ещё раз здравствуйте, доктор.
Проверила ещё раз гепатиты, вирусы, нашли ВЭБ, пролечили. Состояние не изменилось. Чувствую себя плохо. Постоянный дискомфорт в кишечнике. Гематолог сказал не его патология, отправил к гастроэнтерологу, гастроэнтеролог кроме дисбактериоза ничего не нашел. Пролечили, не помогло. Куда ещё идти, подскажите пожалуйста.?
Соболев Александр Борисовичгематолог 2019-10-25 00:29
Здравствуйте.
Данных за гематологическую патологию нет.
Показано наблюдение и лечение ваших терапевта и инфекциониста.
В помощи гематолога вы не нуждаетесь.
Всего хорошего.
Елена 2019-11-26 13:41
Добрый день, Александр Борисович. Подскажите, пожалуйста, получила очередной анализ крови, прилагаю его. Почему такие отличия от предыдущих аанализов? Такое возможно, если у меня лейкоциты в течение 4 лет низкие (Ещё месЯц назад были 2.64)?
Что может означать такой анализ крови?
Елена 2019-11-26 13:44
Увеличить
Соболев Александр Борисовичгематолог 2019-11-26 18:44
Здравствуйте.
Данных за гематологическую патологию нет, не было ее и ранее.
Не вижу ничего странного, ваш анализ в норме.
Повторяю-
«Показано наблюдение и лечение ваших терапевта и инфекциониста. В помощи гематолога вы не нуждаетесь. »
До свидания.
Елена 2019-11-26 23:14
Спасибо за ответ.
Елена 2020-01-17 17:05
Александр Борисович. Добрый день. Мне не может поставить диагноз ни один специалист.
На данный момент: потеря веса на 10 кг (, пока больше не снижается). Диспепсия, вздутие, периодические боли в животе, боли в области грудного отдела позвоночника. Так же увеличена большая часть лимфоузлов. Доктор гематолог сказал, что они не злокачественные, УЗИ не назначал.
Вирус герпеса6 +, вирус эпш бар +
Иммунолог сделал иммунограмму (иммунодефицит по в -лимфоцитам) и провел лечение иммуномодуляторами. Состояние не улучшилось.
Как вы считаете, нужно ли мне делать биопсию костного мозга? Я очень боюсь миеломы, лимфомы и т. д. (сама медик, поэтому так дотошно отношусь)
Увеличить
Увеличить
Елена 2020-01-17 17:08
Добавляю иммунограмму
Увеличить
Соболев Александр Борисовичгематолог 2020-01-17 21:37
Здравствуйте.
Данных за гематологическую патологию нет.
Изменения в анализе характерны для вирусоносительства.
Показаний для исследования костного мозга не вижу.
Мои рекомендации не изменились-
«Показано наблюдение и лечение ваших терапевта и инфекциониста. В помощи гематолога вы не нуждаетесь. »
Всего хорошего.
Возможные причины лимфоцитоза
Уровень защитных телец в крови может повышаться при длительном пребывании организма в неблагоприятных условиях. На картине крови отрицательно сказываются:
- стрессы;
- голодание;
- несбалансированное питание (преобладание белковых или углеводистых продуктов);
- хронические интоксикации (при курении, алкоголизме, наркомании);
- дефицит витаминов и минералов;
- чрезмерные физические нагрузки.
У взрослых
Спровоцировать лимфоцитоз могут аутоиммунные патологии. В таком случае наблюдается относительная его форма. Смещение уровня телец происходит при:
- ревматических заболеваниях (ревматоидный артрит, ревматизм суставов);
- системной красной волчанке;
- склеродермии;
- болезни Крона.
К атакам защитными тельцами собственных клеток ведут хронические инфекционные поражения, эндокринные сбои (гипертиреоз, сахарный диабет, нарушение синтеза гормонов коры надпочечников). К провокаторам лимфоцитоза также относят аллергические заболевания (дерматозы, астму, пищевые и лекарственные аллергии).
Основным фактором, вызывающим чрезмерную активность иммунитета, можно назвать инфекционные заболевания, в основном вирусной природы. Лимфоцитоз наблюдается при:
- острых вирусных инфекциях (корь, ветрянка, грипп, краснуха);
- латентном персистировании возбудителя в организме (токсоплазмоз, герпес, инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирус, гепатит);
- заболеваниях с внутриклеточным пребыванием вредоносных агентов (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз);
- хронических патологиях бактериального происхождения (туберкулез, сифилис).
Умеренный лимфоцитоз наблюдается при ВИЧ (в начале развития), который сменяется падением уровня защитных клеток до критического. Вызвать повышение количества лимфоцитов в крови могут некоторые лекарственные препараты (анальгетики, антибиотики, Леводопа, Фенитоин).
Выраженный и хронический лимфоцитоз требует внимания, поскольку может указывать на онкопатологии. Это могут быть злокачественные поражения крови, костного мозга, лимфатической системы (острый лимфобластный и хронический лимфоцитарный лейкозы, лимфосаркома). Отклонения сопровождают развитие опухолей во внутренних органах и прогрессирование их с формированием метастазов в костном мозге.
Лимфоцитоз почти всегда наблюдается при заболеваниях селезенки, а также после операций по ее удалению. Отклонение также может быть вызвано острой интоксикацией организма (при отравлении тетрахлорэтанолом, свинцом, дисульфидом углерода, мышьяком).
У беременных женщин
Для будущих мам характерна легкая форма лейкопении — сниженного количества белых кровяных телец. Состояние называют физиологическим иммунодефицитом. Оно связано с действием гормонов и временным подавлением работы иммунитета с целью сохранения беременности. Так организм защищает генетический материал малыша и не допускает его отторжения защитными силами матери.
Рост уровня лимфоцитов может быть первым сигналом о заражении вирусной инфекцией, активации иммунитета против плода. Именно поэтому будущим мамам нужно регулярно посещать своего акушера-гинеколога и сдавать общий анализ крови.
У детей
У новорожденных обычно нормальный уровень лимфоцитов. Повышенные (по сравнению со взрослыми) нормы для грудничков обосновываются физиологическим ростом количества телец в связи со столкновением детского организма с массой чужеродных веществ.
Иммунитет детей реагирует на инфекции бурно. Повышение уровня лейкоцитов вызывают ОРВИ, простуды, бактериальные инфекции. Инфекционный лимфоцитоз сохраняется на несколько недель, а иногда дольше. Если показатели лимфоцитов повышены постоянно — это повод насторожиться и обследовать ребенка. В некоторых случаях причиной отклонений становятся прививки.
По мере взросления иммунитет совершенствуется и адаптируется к внешним условиям, поэтому потребность в усиленной выработке белых телец исчезает. Пик активности отмечают у подростков, что связано со становлением гормонального фона. По достижению совершеннолетия уровень лимфоцитов стабилизируется.
Поиск по сайту
Медпортал сайт
осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 43 направлениям: аллерголога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .
Мы отвечаем на 97.86% вопросов
Оставайтесь с нами и будьте здоровы!
Расшифровка лейкоцитарной формулы
Важно оценивать показатели ОАК в комплексе. Отклонение уровня лимфоцитов может не быть связанным с патологией, если остальные показатели находятся в пределах нормы
Первое, на что смотрит врач, это показатели других защитных клеток:
- нейтрофилы повышаются при любых воспалительных процессах в организме (особенно, при обширных некрозах, отмирании тканей);
- моноциты увеличиваются на фоне вторжения в организм бактерий, могут говорить об осложнениях ОРВИ;
- базофилы концентрируются в крови при сильных аллергических реакциях и на терминальных стадиях смертельных заболеваний (рак, сифилис, СПИД);
- эозинофилы растут на фоне паразитарных инвазий и аллергии немедленного типа.
Лимфоцитоз и повышены нейтрофилы. Если уровень лимфоцитов растет, а показатель нейтрофилов снижается, говорят об относительном лимфоцитозе. Такое состояние довольно распространено. Оно указывает на массовую гибель «пехотных» иммунных клеток и активизацию «координирующих» телец для выведения из организма продуктов защитных реакций. Чаще всего такая ситуация обнаруживается после перенесенного заболевания. Она указывает на наличие в организме бактерий или вирусов, которые уже побеждены. Иммунитет занимается окончательным удалением их генетического материала, а значит, пациент идет на поправку.
Лимфоцитоз и высокие тромбоциты. Повышение уровня защитных телец означает, что организму есть от чего обороняться. Рост клеток, отвечающих за свертываемость крови, наблюдается при угрозе кровотечения или уже случившемся повреждении сосудистых стенок. Одновременное повышение показателей врачи расценивают, как признак острого воспалительного процесса в организме. Это может быть атака вирусов или бактерий, развитие злокачественной опухоли, гнойно-некротические изменения. Наличие реакции воспаления подтверждает повышенное СОЭ.
Лимфоциты и повышенные эозинофилы. Такое сочетание наблюдается при паразитарных инфекциях. Для выявления причины порой недостаточно анализа кала на гельминты или их цисты, приходится сдавать анализ крови. В некоторых случаях лимфоцитоз и высокий уровень лимфоцитов указывают на аллергию. Чувствительности к пищевым продуктам или внешних проявлений реакции может не быть вовсе. Бывают редкие состояния, когда воспалительные процессы и аллергию провоцирует условно-патогенная или нормальная микрофлора.
Подробнее расшифровку всей лейкоцитарной формулы при разных заболеваниях можно прочитать в статье «Общий анализ крови: нормы и расшифровка».
Это интересно! Атипичные формы клеток
В некоторых случаях повышенному уровню лимфоцитов сопутствует появление крупных клеток из этой же группы. Так называют большие защитные тельца, размерами свыше 12 мкм, неправильной формы, с измененным ядром. Они способны к фагоцитозу — поглощению чужеродных частиц.
Образование атипичных лимфоцитов не связано с онкопатологиями. Они указывают на напряженную работу иммунитета, когда он запускает резервные ресурсы и продуцирует качественные клетки для защиты с «плохой внешностью».
При микроскопии мазка крови определяется их многоугольная форма, поврежденное ядро, рваные края. Подобные метаморфозы сопровождают длительное и интенсивное течение инфекционных заболеваний (туберкулеза, сифилиса, токсоплазмоза, коклюша). Среди более серьезных предпосылок — лимфолейкоз и сывороточная болезнь.
Этиология
Повышенные тромбоциты в крови таковы, если их концентрация значительно отличается от нормы в большую сторону. Примечательно, что допустимые значения будут несколько отличаться в зависимости от возраста и пола человека. Например:
- новорожденные — 150–420 г/л;
- груднички — 150–350 г/л;
- малыши до года — от 180 до 400 г/л;
- женщины во время беременности — 100–420 г/л;
- взрослые мужчины — 180–320 г/л;
- взрослые женщины — 150–380 г/л;
- постменопаузальный период — 100–350 г/л.
В большинстве ситуаций повышенный уровень тромбоцитов в крови у детей развивается из-за таких факторов:
- наследственные патологии кроветворной системы — эритремия, миелолейкоз и тромбоцитемия;
- менингит;
- воспалительное поражение легких;
- паразитарная инвазия;
- истинная полицитемия;
- хронический лейкоз;
- грибковые и вирусные инфекции;
- энцефалит;
- вирусные заболевания ЖКТ;
- метастазирование рака в костный мозг;
- изменение гормонального фона;
- влияние стрессовых ситуаций;
- хирургические вмешательства;
- недостаточное поступление железа в организм.
Неблагоприятные факторы, отвечающие на вопрос, почему маленькие кровяные пластины повышены у взрослого:
- бактериальные инфекции;
- проникновение таких патологических агентов, как паразиты, грибки и вирусы;
- острая недостаточность железа;
- хирургическое удаление селезенки;
- широкий спектр воспалительных процессов;
- ревматоидный артрит;
- коллагеноз;
- патологии печени;
- спондилоартрит;
- тяжелый артрит и полиартрит;
- синдром Кавасаки или Шенлейна;
- злокачественные новообразования, среди которых наиболее опасны нейробластома, гепатобластома и лимфома;
- длительный прием некоторых групп медикаментов, в частности кортикостероидов, симпатомиметиков и антибактериальных веществ;
- различные гнойные процессы;
- туберкулез и анемия;
- различные виды сепсиса;
- энтероколит и гепатит;
- сильнейшее обезвоживание;
- саркоидоз;
- инфекционное поражение поджелудочной железы;
- амилоидоз внутренних органов.
У женщин во время вынашивания ребенка тромбоцитоз, помимо вышеуказанных факторов, может возникать на фоне:
- недостаточного потребления жидкости;
- обильной рвоты;
- интенсивной физической активности;
- антифосфолипидного синдрома.
Функции тромбоцитов
Чем вызвано повышение лимфоцитов
Существуют самые разные причины увеличения лимфоцитов в организме.
Это могут быть болезни крови. Как один из элементов тока крови, лимфоциты отражают состояние и функциональность кроветворения, которое постоянно происходит в организме.
Например, повышенные показатели лейкоцитов и лимфоцитов возникают при развитии заболеваний, связанных с нарушением лимфатической системы, а также при усугублении работы костного мозга.
Изменения в лейкоцитарной формуле также появляются в таких случаях:
- острая и хроническая форма лимфобластного лейкоза;
- лучевая болезнь;
- развитие злокачественных новообразований, происходящее в костном мозге;
- миеломная болезнь;
- лимфома или лимфосаркома.
В таком случае диагностика заболеваний ясно дает понять о наличии той или иной болезни.
Вирусные инфекции. Как было сказано выше, лимфоциты – это иммунные клетки, которые отвечают за защиту организма от различных вирусов. Если при проведении анализа будет обнаружено их увеличение в периферической крови, это нередко становится свидетельством инфицирования организма различными вирусами, что происходит либо при их активном размножении, либо во время формирования иммунной системы. И если в первом случае развитие лимфоцитоза в основном объясняется повышением уровня Т-клеток, то во втором – это увеличение В-клеток.
Вызвать данные изменения способны:
- вирус, вызывающий краснуху, ветряную оспу или корь;
- респираторные вирусы, способные вызвать грипп, аденовирус и так далее;
- вирусы гепатита (А, В, С и так далее).
Лечатся вирусные инфекции по схеме, выписанной врачом.
Аутоиммунные болезни. Почти все заболевания, которые характеризуются разрушением тканей в организме клетками иммунной системы, непременно сопровождаются повышенной активностью лимфоцитов. В анализе крови, который является важным диагностическим методом, это выглядит, как увеличение абсолютной или относительной величины лимфоцитов в сравнении с их же нормой в организме.
Основными болезнями, которые сопровождаются лимфоцитозом, являются:
- астма;
- ревматоидный артрит;
- волчанка;
- хронические болезни кожи (экзема, псориаз).
Лечить их следует по мере обнаружения, поскольку в противном случае они могут привести к осложнениям.