Андрей Смирнов
Время чтения: ~15 мин.
Просмотров: 1

Что такое анализ крови на шлаки

19.12.1. Клинические проявления уремии

Наиболее
ранними являются неспецифические общие
симптомы — слабость, быстрая утомляемость,
бессонница.

Далее
появляются симптомы нарушения функций
и структуры различных органов:

•  органов
пищеварения (анорексия, тошнота, рвота,
диарея, глоссит, стоматит, колит,
гастродуоденит, гепатит, изъязвления
слизистой, что в значительной степени
связано с экскрецией через нее азотистых
шлаков);

•  сердечно-сосудистой
системы (артериальная гипертензия,
сердечная недостаточность, аритмия,
перикардит, остановка сердца);

•  органов
дыхания (одышка, кашель, отек легких,
дыхание Куссмауля);

•  системы
крови (анемия, лейкоцитоз, тромбоцитопатия);

•  системы
гемостаза (кровоизлияния в кожу, маточные,
из слизистой пищеварительного тракта,
носовые кровотечения);

•  центральной
и периферической нервной системы
(головная боль, ослабление памяти,
спутанное сознание, психическая
депрессия, кома, судороги, тремор,
мышечные подергивания, зуд, полиневриты);

•  иммунной
системы (угнетение гуморального и
клеточного иммунитета, понижение
устойчивости к инфекции);

•  кожи
— обнаруживается желтоватая окраска,
налет на ней мочевины, расчесы, петехиальная
сыпь;

•  остеопороз,
остеомаляция.

Азотистые шлаки это. Токсины, шлаки и еще 4 «загрязнителя» организма, которых на самом деле нет

Ребята, мы вкладываем душу в AdMe.ru. Cпасибо за то,что открываете эту
красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте

Последний писк моды — чистить и оздоравливать организм изощренными способами. Сторонники альтернативной медицины выискивают 101 причину исключить из рациона все. Кроме сельдереевого фреша, разумеется, — он попал под амнистию. Нуждается ли «внутренний мир» человека в таких чистках? Сейчас разберемся.

Мы в  AdMe.ru решили выяснить, насколько опасны «вредности», найденные в организме. Отсутствие сарказма не гарантируем.

1. Шлаки

Что пишут на тематических сайтах? Шлаки — это фиговины, которые копятся в организме. Чаще всего из-за неправильного питания. Зашлакованность (да, здесь мы тоже закатываем глаза) грозит едва ли не всем органам и системам. Даже до нервных каналов доберется. Людям предлагают голодание и клизму.

На самом деле. Авторы страшилок упоминают Всемирную организацию здравоохранения. Например, перечисляя стадии зашлакованности. Вот только на официальном сайте ВОЗ ничего подобного нет. Штурм авторитетных научных источников тоже не дал результатов.

Вывод. Шлакобоязнь — очередной удар по здравомыслию. Шлаками называют конечные продукты обмена веществ, но они и так выводятся. Например, через почки, потовые железы, легкие.

Чем опасны «шлаковыводящие» методики?

  • Борьба с мифической угрозой — аргумент в пользу тревожности и навязчивых состояний.
  • Голодание и жесткие диеты — crash test, который не каждый организм нормально перенесет.
  • Увлекаясь промыванием кишечника, можно погубить его микрофлору. Есть и более серьезные последствия: инфицирование и травмы кишки, а также слизистых оболочек. Целительную силу клизмы давно опровергли ученые .

Глюкоза (сахар)

Наиболее частым показателем углеводного обмена является содержание сахара в крови. Его кратковременное повышение возникает при эмоциональном возбуждении, стрессовых реакциях, болевых приступах, после приема пищи. Норма — 3,5—5,5 ммоль/л (тест на толерантность к глюкозе, тест с сахарной нагрузкой).

  • Сахар повышен – диабет, эндокринные нарушения, панкреатит, опухоль поджелудочной железы, кровоизлияние в мозг, хронические поражения печени и почек, инфаркт миокарда, муковисцидоз.
  • Сахар понижен – поражения печени и поджелудочной железы, гипотиреоз, рак желудка или надпочечников, отравление мышьяком или некоторыми лекарственными препаратами, алкогольная интоксикация.

Как подготовиться перед забором крови для биохимического анализа?

Медсестра набирает кровь у пациента пару минут, эта процедура не вызывает особых неприятных ощущений. Биохимическое обследование, как и любое другое, требует подготовки и соблюдения ряда простых требований:

  • кровь необходимо сдавать строго натощак;
  • ужин накануне не должен содержать крепкого чая и кофе, а жирную пищу и алкоголь лучше не употреблять 2-3 дня;
  • за 24 часа следует воздержаться от любых тепловых процедур (баня, сауна) и тяжелых физических нагрузок;
  • анализы сдают рано утром, в первую очередь, перед медицинскими процедурами (капельницы, уколы, рентгенография);
  • когда пациент пришел в лабораторию, перед забором крови ему желательно посидеть 10-15 минут, отдышаться и успокоиться;
  • для определения точного уровня сахара крови больному утром перед анализом не нужно чистить зубы, пить чай или кофе; даже если ваше «утро начинается с кофе», от него следует воздержаться;
  • также перед забором крови не желательно принимать гормональные препараты, антибиотики, мочегонные и другие лекарства;
  • за две недели до проведения анализа нужно прекратить пить лекарства, которые уменьшают концентрацию липидов в крови (см. статины для снижения холестерина);
  • при необходимости повторного обследования анализ нужно сдавать в одно и то же время суток, в одной и той же лаборатории.

Альбумин

Этот белок вырабатывается печенью и считается основным в плазме крови. Вообще, специалисты выделяют альбумины в качестве отдельной белковой группы, называемой белковыми фракциями.

Повышение концентрации альбуминов в крови (гиперальбуминемия) может быть связано со следующими патологиями:

  • дегидратация, или обезвоживание (потеря жидкости организмом при рвоте, поносе, обильном потении);
  • обширные ожоги.

Пониженный показатель альбумина наблюдается у курящих пациентов и у женщин в период беременности, а также грудного вскармливания. У остальных людей понижение альбумина может свидетельствовать о различных патологиях печени (например, цирроз, гепатит, либо онкология), о кишечных воспалениях инфекционной природы (сепсис). Кроме того, при сердечной недостаточности или онкологических образованиях, ожогах или лихорадке, различных травмах или передозировке лекарственными средствами альбумин в крови будет ниже нормы.

Остаточный азот в крови: диагностика и расшифровка результатов анализа

При проведении биохимического анализа крови с диагностической целью комплексно оценивается множество различных параметров и показателей. Одним из них является остаточный азот крови.

Что такое остаточный азот в крови

Остаточный азот в крови – это сумма всех азотсодержащих веществ в плазме крови, после удаления из нее белков

При проведении биохимии оцениваются суммарные показатели всех веществ крови, в состав которых входит азот, после того, как из нее извлечены все белки. Эта сумма данных имеет название остаточный азот в крови. Его регистрируют после удаления всех белков, так как они являются веществами, содержащими больше всего азота в организме человека.

Получение данных по остаточному азоту может дать представление об общем состоянии здоровья пациента, а также сделать выводы о наличии ряда острых и хронических заболеваний, в основном связанных с фильтрующей и выводящей функцией почек.

Расшифровка: норма

В нормальном состоянии остаточный азот в крови вписывается в показатели от 14,3 до 26,8 ммоль/л.

Однако подъем уровня азота даже до 35 ммоль/л не может трактоваться как проявление патологии, так как такие показатели могут вызываться рядом естественных причин, например, при использовании большого количества азотсодержащей пищи, потребление сухой пищи (питание всухомятку при нехватке экстрактивных веществ), перед родами, после сильных физических нагрузок и так далее.

Если же показатели разительно отличаются от нормальных данных, это может свидетельствовать о наличии в организме больного ряда заболеваний.

Причем патологическими являются как сильно сниженные цифры остаточного азота, так и очень высокие показатели относительно нормы.

Причины повышения показателя

Азотемия – это повышенное содержание азота в крови, которое указывает на развитие почечной недостаточности

Состояние, при котором регистрируются повышенные цифры остаточного азота, называется азотемией.

Она может быть двух видов:

  1. Ретенционная азотемия — это состояние, при котором нарушается выделительная функция почек, то есть имеет место почечная недостаточность. Причиной развития ретенционной азотемии могут быть следующие заболевания: пиелонефрит, гломерулонефрит, поликистоз, туберкулез или гидронефроз почек, нефропатия во время беременности, артериальная гипертензия с развитием болезни почек, наличие механических или биологических препятствий для естественного оттока и выделения мочи (скопление песка, камни, доброкачественные или злокачественные новообразования в почках и мочевыводящих путях).
  2. Продукционная азотемия регистрируется при избытке веществ, содержащих азот, которые попадают к кровь из-за ускоренного распада белков тканей. Функции почек при этом виде азотемии обычно не страдают. Продукционная азотемия чаще всего появляется при сильных лихорадках, во время распада опухоли любого вида.

В некоторых случаях возможно появление смешанного типа азотемии. Чаще всего она возникает при отравлении токсичными веществами типа ртутных солей, дихлорэтана и других опасных соединений, а также при травмах, связанных с длительным сдавливанием и/или размозжением тканей. При этом наступает омертвление тканей почек, при котором ретенционная азотемия наступает вместе с продукционной.

Может иметь место и резкий рост остаточного азота — до 20 раз сверх нормальных показателей. Это состояние называется гиперазотемия и это высшая стадия проявления смешанной азотемии. Она может регистрироваться и при крайне тяжелых поражениях почек.

Больше информации о почечной недостаточности можно узнать из видео:

Читайте:  Резус-конфликт при второй беременности и его опасность для плода

Повышаются показатели азота в крови не только при заболеваниях почек, но и при нарушении функций надпочечников (болезни Адиссона), при явлениях сердечной недостаточности, при обширных ожогах, особенно серьезных степеней, при сильном обезвоживании, если имеют место тяжелые инфекционные заболевания бактериальной природы, желудочные кровотечения, сильный стресс.

Устранение этих проявлений возможно при обнаружении и излечении основной причины такого состояния.

Для этого врач назначает ряд дополнительных анализов и обследований, по результатам которых делается заключение и назначаются необходимые медикаментозные препараты или другие методы лечения.

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Что может показать биохимический анализ крови?

Развитие биохимии стало последствием бурного прогресса органической химии. Разница между этими дисциплинами состоит в широте охвата объекта исследования – биохимию интересует не вся органика, а только та, что имеет отношение к жизни. Биохимия изучает химические процессы, которые происходят в клетках живых существ, поэтому ее методы познания живого широко востребованы в клинической медицине. Основной материал для биохимических методов исследования в медицине – это кровь. Раздел биохимии, посвященный гематологии, называется «биохимия крови».

https://youtube.com/watch?v=rXHMe73x28A

Кровь – это не обычная жидкость, а живая ткань, состоящая из жидкой среды (плазмы) и взвеси различных клеток – лимфоцитов, эритроцитов, тромбоцитов. Кровь циркулирует по всему организму, несет полезные, питательные вещества к тканям и органам, а от них – продукты переработки, отходы жизнедеятельности, гормоны и ферменты. Все эти вещества, их качественный и количественный уровень имеет смысл в диагностике различных патологий.

Таблица биохимического анализа крови с расшифровкой

  • альбумины
  • глобулины (α1, α2, β, γ)
  • 35-45 г/л
  • 21,2-34,9 г/л

Мочевина 2,5-8,3 ммоль/л

Креатинин

  • женщины 44-97 мкмоль на литр
  • мужчины 62-124

Мочевая кислота

  • У мужчин – 0,12-0,43 ммоль/л
  • У женщин – 0,24-0,54 ммоль/л

Глюкоза 3,5-6,2 ммоль на литр

Общий холестерин 3,3-5, 8 ммоль/л

ЛПНП меньше 3 ммоль на литр

ЛПВП

  • женщины больше или равно 1,2 ммоль на литр
  • мужчины 1 ммоль на литр

Триглицериды меньше 1,7 ммоль на литр

Общий билирубин 8,49-20,58 мкмоль/л

Прямой билирубин 2,2-5,1 мкмоль/л

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) До 38 Ед/л

Аспартатаминотрансфераза (АСТ) До 42 Ед/л

Щелочная фосфатаза (ЩФ) До 260 Ед/л

Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ)

  • У мужчин – до 33,5 Ед/л
  • У женщин – до 48,6 Ед/л

Креатинкиназа (КК) До 180 Ед/л

Α-амилаза до 110 Е на литр

Натрий 130-155 ммоль/л

Таблица биохимического анализа крови с расшифровкой

  • альбумины
  • глобулины (α1, α2, β, γ)
  • 35-45 г/л
  • 21,2-34,9 г/л

Мочевина 2,5-8,3 ммоль/л

Креатинин

  • женщины 44-97 мкмоль на литр
  • мужчины 62-124

Мочевая кислота

  • У мужчин – 0,12-0,43 ммоль/л
  • У женщин – 0,24-0,54 ммоль/л

Глюкоза 3,5-6,2 ммоль на литр

Общий холестерин 3,3-5, 8 ммоль/л

ЛПНП меньше 3 ммоль на литр

ЛПВП

  • женщины больше или равно 1,2 ммоль на литр
  • мужчины 1 ммоль на литр

Триглицериды меньше 1,7 ммоль на литр

Общий билирубин 8,49-20,58 мкмоль/л

Прямой билирубин 2,2-5,1 мкмоль/л

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) До 38 Ед/л

Аспартатаминотрансфераза (АСТ) До 42 Ед/л

Щелочная фосфатаза (ЩФ) До 260 Ед/л

Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ)

  • У мужчин – до 33,5 Ед/л
  • У женщин – до 48,6 Ед/л

Креатинкиназа (КК) До 180 Ед/л

Α-амилаза до 110 Е на литр

Натрий 130-155 ммоль/л

Подготовка к биохимическому анализу крови

Забор крови осуществляется медработником из вены. Объем крови – 5-10 мл. Процедура забора крови происходит преимущественно утром натощак. Чтобы клиническая картина была как можно четче, без искажений, нужно соблюдать следующие правила:

  • За сутки до начала процедуры придерживаться диеты, исключив из рациона жирную пищу, алкоголь, кофе, крепкий чай, сладкое (слегка подслащенный чай можно). Желательно, чтобы еда была вареной, а не жареной или копченой.
  • Нужно воздержаться от сильных физических нагрузок, даже в тех случаях, если «спортсмен» и «надо придерживаться режима тренировок». С этой же точки зрения нельзя делать забор крови у пациента, если он поступил в лабораторию в возбужденном состоянии, после физических упражнений (бег, долгий подъем по лестнице). Нужно дать человеку время отдышаться, прийти в себя, успокоиться и только после этого начинать процедуру.
  • Нужно исключить курение – минимум 1-1,5 часа до начала процедуры, а еще лучше – 24 часа.
  • Нельзя делать забор крови у человека, который побывал в сауне или бане, пришел с летней жары, имеет повышенную температуру.
  • Необходимо за 1-2 сутки до начала процедуры отказаться от приема любых лекарств.

Биохимический анализ крови не имеет четко определенных параметров. Например, в одной лаборатории указывают графу «непрямой билирубин», а в другой – нет. Зато в третьей лаборатории указывают графы «калий» и «натрий», которых нет в первой и второй лабораториях.

Поэтому, чтобы избежать путаницы в результатах анализа, надо посещать одну и ту же лабораторию.

Шлаки, что такое. Что такое «шлаки» и «токсины» в медицине?

Звучные термины, которые любят продавцы БАД и любители «чудо-процедур», таких как гидроколонотерапия, — на самом деле грандиозный обман населения.

Начать с того, что токсины — это яды биологического происхождения. Существует целая наука — токсикология. К токсинам относятся яды змей, продукты жизнедеятельности бактерий, гельминтов, вирусов и иных паразитов. Токсином может стать и вещество, образовавшееся в организме, но в силу определенных причин ставшее для него опасным. Но таковые причины должны быть. Сами по себе токсины в организме не образуются, а если это и происходит на промежуточном этапе цепи биохимических реакций, то в норме существуют механизмы по их детоксикации (обезвреживанию) и биотрансформации (изменению).

Шлаки — еще более загадочная вещь

«Токсины» хотя бы являются биологическим термином, который стал использоваться в маркетинговых текстах из-за его пугающего и привлекающего внимание значения. «Шлаки» же пришли в светлые головы продавцов БАД явно из производственной сферы, где означали побочный продукт, отходы переработки руды

В альтернативной медицине шлаки — это отходы переработки поглощенных нами продуктов, удивительным образом откладывающиеся в кишечнике человека. Одним из наиболее известных проповедников теории шлаков и лечебного голодания, как метода избавления от них, был Пол Чаппиус Брэгг.

За десятки лет существования теорий о шлаках и токсинах никто никогда не видел эти образования, не смог предоставить образцов или описать их состав биохимическим языком. Ни один научный журнал, придерживающийся рамок доказательной медицины, не признает и не публикует статей и результатов исследований, касающихся «шлаков» и «токсинов». Однако популярность средств для «чистки организма» невероятно высока.

19.12.2. Патогенез уремии

В
механизме развития наблюдаемых при
уремии нарушений большое значение имеют
расстройства
метаболизма, отравление эндогенными
токсинами, гормональные расстройства.

К
метаболическим сдвигам, которые играют
роль в развитии синдрома уремии,
относятся: гиперкалиемия, гиперфосфатемия,
гипермагниемия, гипоили гипернатриемия,
гипокальциемия, гипергидратация, ацидоз
и др.

Гиперкалиемия
вызывает снижение потенциала покоя,
приближает его к потенциалу действия,
что сопровождается вначале повышением
возбудимости нервных и мышечных клеток
(это может быть причиной мышечных
подергиваний, судорог), а затем, когда
потенциалы покоя и действия сравняются,
возбудимость утрачивается и могут
произойти паралич мышц, остановка
сердца. В развитии неврологических
расстройств, кроме того, играют роль
гипермагниемия, гипернатриемия,
гипокальциемия, ацидоз. Гиперфосфатемия,
гипермагниемия и гипокальциемия
способствуют развитию остеопороза,
фиброзной остеодистрофии и остеомаляции.

Гипернатриемия
в сочетании с гипергидратацией является
основной причиной развития артериальной
гипертензии, сердечной недостаточности
и отеков, в том числе отека мозга и
легких.

В
развитии сердечной недостаточности
играют роль и другие электролитные
расстройства, гиперпаратиреоз и анемия.
Метаболический ацидоз, к которому может
присоединиться газовый ацидоз при отеке
легких, обусловливает появление дыхания
Куссмауля, оказывает влияние на активность
различных ферментов и сосудистый тонус.

В
развитии уремии общепризнанной является
роль эндогенных токсинов. Первоначально
к ним относили продукты азотистого

обмена,
однако в экспериментах на животных была
установлена очень слабая токсичность
мочевины. Креатинин также малотоксичен,
но повреждающее действие могут оказать
продукты его распада, такие, как саркозин,
метиламин, N-метилгидантоин. Главный
токсический эффект связывают с накоплением
в крови фенолов и «средних молекул»
(олигопептиды с молекулярной массой от
300 до 5000 Да). Предполагается, что одни из
них являются продуктами внутриклеточной
деградации белков, другие образуются
из белков пищи под действием кишечной
микрофлоры. При введении животным они
вызывают ряд изменений, подобных
наблюдаемым при уремии (замедление
проведения нервных импульсов, понижение
активности ряда ферментов, состояние
иммунодепрессии). В настоящее время
роль универсального уремического
токсина отводится паратгормону, с
гиперпродукцией которого под действием
гипокальциемии и гиперфосфатемии
связывают нарушение функции сердца,
развитие остеодистрофии, полиневропатии,
анемии, гипертриацилглицеролемии и др.
Токсическое действие приписывается
также производным пиридина, полиаминам,
маннитолу и сорбитолу. Токсическое
действие оказывает алюминий, поступающий
в организм с водой (в особенности при
гемодиализе) и пищей.

В
развитии уремического синдрома играют
роль гормональные нарушения, обусловленные
почечной недостаточностью, в связи с
которой происходит задержка в организме
гормона роста, глюкагона, инсулина,
пролактина и др. Следствием этих
гормональных сдвигов являются расстройства
углеводного и жирового обмена, развитие
аменореи и импотенции. Недостаточное
образование в почках эритропоэтина
сопровождается развитием анемии, а
понижение синтеза в проксимальных
канальцах кальцитриола играет главную
роль в развитии гипокальциемии со всеми
вытекающими из этого последствиями. В
механизме развития комы,
которой
завершается уремический синдром, наряду
с нарушениями обмена электролитов,
гипергидратацией и ацидозом играют
роль гипоксия, возникающая в связи с
анемией, сердечной недостаточностью и
нарушением газообмена в легких, а также
интоксикация центральной нервной
системы эндогенными токсинами. Нередко
причиной летального исхода является
присоединение инфекции, например
пневмонии. Этому способствует снижение
активности иммунной системы (ослабление
реакции лимфоцитов на антигенное
воздействие, снижение хемотаксиса
лейкоцитов и др.). Воз-

можна
смерть от остановки сердца под действием
гиперкалиемии и гипермагниемии. Развитие
различных проявлений уремии значительно
замедляется при длительном лечении
гемодиализом, который позволяет снизить
азотемию, нарушения электролитного
баланса и очистить кровь от эндогенных
токсинов. Радикальным методом лечения
является пересадка донорской почки.

Основные сведения

Половина небелкового азота крови приходится на мочевину, четверть составляют различные аминокислоты. Оставшуюся часть делят между собой эрготионеин (8%), креатин (5%), мочевая кислота (4%), креатинин (2,5%), аммиак и индикан (0,5%) и другие безбелковые азотистые вещества: полипептиды, нуклеотиды, нуклеозиды, билирубин, гистамин, холин и пр.

В организме здорового человека содержание остаточного азота крови относительно постоянно, т. е. колебания данного показателя незначительны и зависят, в основном, от количества поступающих с пищей белков. Существенные отклонения в анализе могут быть спровоцированы рядом причин, от банального нарушения питания до серьезной почечной/печеночной дисфункции.

Азотемия

Это состояние, характеризующееся повышением содержания остаточного азота в крови. В зависимости от вызвавших азотемию причин ее подразделяют на:

  • ретенционную:
    • почечную;
    • внепочечную;
  • продукционную.

Ретенционная азотемия является следствием недостаточного выделения азотсодержащих веществ из организма с мочой при нормальном их поступлении в кровь. При почечной форме концентрация остаточного азота возрастает по причине угнетения (ослабления)экскреторной (очистительной) функции почек. При этом увеличение небелкового азота происходит только за счет мочевины, содержание которой практически удваивается (с 50% до 90%).

Ретенционная внепочечная азотемия развивается на фоне тяжелых нарушений кровообращения, гипотонии (снижение артериального давления) и уменьшения кровотока в почках. Также часто подобное состояние наблюдается при нарушении оттока мочи из почки.

Продукционная азотемия характеризуется избыточным поступлением в кровяное русло азотсодержащих веществ, что может быть результатом усиленного распада белковых компонентов тканей в очагах воспаления, при обширных ожогах, тяжелых ранениях, кахексии (истощение организма) и т. д.

Часто провоцирующие повышение остаточного азота крови причины сочетаются между собой, тогда специалисты говорят о смешанной форме азотемии.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации