Андрей Смирнов
Время чтения: ~16 мин.
Просмотров: 12

Узи органов брюшной полости недорого: цены, адреса и запись онлайн

Что происходит с ребенком на 2-й неделе после зачатия?

Прежде всего стоит определиться с понятиями. Некоторые ученые считают зачатием момент успешного оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом. Другие полагают, что зачатие можно считать состоявшимся, только когда бластоциста прикрепляется к эндометриальному слою матки. Между этими событиями проходит в среднем от 4 до 7 дней – то есть до 1-й недели.

Следует учитывать, что эмбриональный и акушерский сроки различаются. Поскольку в акушерстве принято отсчитывать срок беременности от 1-го дня последней менструации, расхождение может составлять 2–3 недели. То есть эмбриональные две недели соответствуют 4–5 акушерским.

Если считать моментом зачатия оплодотворение, то вторая неделя внутриутробной жизни будущего ребенка начинается с имплантации в стенку матки. На протяжении недели клетки эмбриона продолжают делиться.

В 2 недели малыш еще не считается плодом, до 9-й недели его называют эмбрионом. Тем не менее это отдельное живое человеческое существо, не являющееся частью материнского организма. У него отличный от материнского хромосомный набор, возможно, другая группа крови и резус-фактор.

Внешний вид эмбриона

Зародыш в 2 недели представляет собой скопление около 200 клеток 0,5 мм в длину. Весит он меньше половины грамма. Внешне двухнедельный зародыш напоминает вытянутую личинку (см. на фото). Если имплантация проходит неудачно, эмбрион выходит из матки вместе с менструальными выделениями, и женщина не сможет его разглядеть, даже если бы знала о его существовании и пыталась увидеть, – размеры просто не позволят это сделать.

Особенности развития

На второй неделе активно формируются временные внезародышевые органы – хорион, амнион и желточный мешок. Происходит образование первичных, вторичных и третичных ворсин хориона. Немного позже во вторичные ворсины прорастают сосуды от зародыша.

Сосуды эндометрия в месте имплантации разрушаются, в образовавшихся углублениях плавают ворсинки хориона. Они забирают из материнской крови питательные вещества и передают их эмбриону. Так формируется гематотрофный тип питания. Кроме того, именно ткани хориона продуцируют хорионический гонадотропин человека – ХГЧ. К концу второй недели его уровень в моче позволяет подтвердить наступление беременности с помощью аптечного теста.

Из особых клеток гипобласта, которые продолжают делиться, образуется пузырек. Его стенка обрастает внезародышевой тканью, таким образом формируется желточный мешок. Его главная функция – образование крови эмбриона. Он же берет на себя функцию выработки первичных половых клеток. Желточный мешок функционирует до 7–8 недели, после чего регрессирует и исчезает (рекомендуем прочитать: 7 акушерская неделя беременности: что происходит с малышом и мамой?).

Аналогичным образом, только из клеток эпибласта, формируется амниотический пузырек, а после обрастания внезародышевой тканью — амнион. В нем накапливается жидкость – впоследствии она станет околоплодными водами. Амнион предохраняет эмбрион от негативного воздействия извне, а амниотическая жидкость становится средой обитания для малыша на все время его внутриутробной жизни.

Между амнионом и желточным мешком находится так называемый зародышевый щиток. Это и есть зародыш. Он выглядит как диск – в нем сконцентрирован клеточный материал, который станет впоследствии плодом.

Путем деления и миграции клеток образуются 3 зародышевых листка:

  • Эктодерма. Формируется из внешних зародышевых клеток. Из эктодермы впоследствии образуются спинной и головной мозг, нервная система, эмаль зубов, кожные покровы, органы чувств, эпителий переднего и заднего отделов системы пищеварения.
  • Мезодерма. Находится между эктодермой и энтодермой. Из нее возникает костная, хрящевая, мышечная, соединительная ткань, эпителий мочеполовой системы, корковое вещество надпочечников, миокард и эпикард сердца плода.
  • Энтодерма. Из ее клеток формируется слизистая оболочка кишечника и железы, которые с ним связаны.

Что такое УЗИ

Ультразвуковая диагностика основывается на пьезоэлектрическом эффекте. Это способность некоторых веществ (кварц, барий) отражать и испускать ультразвуковые волны под действием электрического тока. Из таких веществ сделан датчик аппарата УЗИ, или трансдьюсер.

Принцип работы ультразвукового аппарата — акустическое сопротивление. Ткани, из которых построены все органы человеческого тела, обладают разной плотностью. Из-за этого они отражают ультразвук с разной скоростью. Чем плотнее ткань, тем быстрее идет отражение звука. Жидкости его не отражают, а поглощают.

Отраженные волны с помощью компьютера преобразовываются в изображение. Кости и хрящи на снимке представлены белым цветом. Ткани с умеренной плотностью, то есть почти все внутренние органы — светло-серым или темно-серым. Жидкости и воздух окрашены черным цветом. Такое изображение называется сонограммой.

История создания ультразвуковой диагностики начинается с 1941 года. Тогда было сделано первое ультразвуковое исследование костей черепа. В 1947 году появилось первое описание методики под названием гиперфонографии.

Такое название, как сонография, появилось только в 1963 году. Тогда был создан аппарат, который и по сей день используется в медицине. Суть метода с тех пор не изменилась — он так же основывается на пьезоэлектрическом эффекте. Но аппараты постоянно совершенствуются и разрабатываются все новые методики.

К просмотру видео по теме диагностики с ультразвуком:

Особенности проведения диагностики

Идеальным временем для проведения планового обследования считается утро, поэтому зачастую врачи стараются выписать направление на УЗИ брюшной полости именно на это время. Утром, когда еще не прошло много времени после сна, человеку еще не так сильно хочется есть, и ему менее сложно выдерживать вынужденную голодовку. Если же проведение диагностирования назначено на послеобеденное время, то воздержание от пищи проходит у большинства пациентов гораздо труднее.

При мучительном голоде разрешается выпить несладкого и некрепкого чая с 1–2 небольшими сухариками. Тех, кто переживает по поводу, сколько длится исследование, сразу можно успокоить – процедура обычно не затягивается более 20–30 минут и лишь в особых спорных случаях может потребоваться чуть больше времени. Как правило, УЗ-осмотр выполняют опытные специалисты, которые быстро распознают все изменения исследуемых органов.

Сама процедура довольно проста, потому как делают УЗИ брюшной полости стандартной методикой – простым вождением датчика по поверхности брюшины и ЗБП. При этом отраженные от тканей органов ультразвуковые волны преобразуются посредством специальных компьютерных программ и выводятся на монитор, давая возможность диагносту видеть полную картину. Перед процедурой пациент раздевается до пояса и укладывается спиной на кушетку. Врач наносит на тело пациента водорастворимый гель, способствующий лучшему контакту излучателя с кожей и его безболезненному передвижению.

Проведение УЗИ ОБП и исследуемые органы

Медленно передвигая датчик по исследуемой области, он параллельно изучает информацию, поданную на экране. При необходимости диагност просит обследуемого повернуться на бок или на живот, чтобы иметь доступ к почкам или печени со всех сторон. После чего пациент вытирает салфеткой остатки геля, и может подождать в коридоре, пока врач произведет интерпретацию полученных результатов.

Показания и противопоказания к УЗИ брюшной полости

питания

Цель проведения УЗИ брюшной полости

Целями проведения УЗИ брюшной полости являются:

  • Профилактическое обследование внутренних органов. Рекомендуется выполнение профилактического обследования раз в три года, начиная с 21-летнего возраста.
  • Исключение или подтверждение заболеваний органов брюшной полости. В этом случае УЗИ проводится для установления диагноза и выбора тактики лечения.
  • Наблюдение за хроническими процессами. При некоторых заболеваниях придерживаются выжидательной тактики, так как их лечение представляет большой риск. При этом проводится обследование органов примерно раз в полгода.
  • Помощь в выполнении диагностических и лечебных процедур. Пункция кист, абсцессов, забор кусочка тканей (биопсия) выполняются под контролем ультразвукового датчика.
  • Послеоперационное наблюдение. Успешность операций, проведенных на брюшной полости, оценивается с помощью живого обследования, а также с помощью УЗИ.

Необходимо провести УЗИ брюшной полости при следующих симптомах:

  • боль в любых отделах живота;
  • тошнота;
  • рвота;
  • вздутие живота;
  • расстройства пищеварения (запоры, метеоризм);
  • изжога, кислая отрыжка;
  • приобретение кожей желтого оттенка (желтуха);
  • чувство тяжести после еды;
  • резкое изменение веса.

УЗИ брюшной полости при боли в животе

Острая боль в животе может возникать по следующим причинам:

  • Печеночная колика. Боли возникают в правом подреберье. На УЗИ брюшной полости выявляют камни в желчном пузыре и его воспаление.
  • Острый панкреатит. Боли появляются в середине или верхней части живота и отдают в поясницу (опоясывающие боли). УЗИ выявляет увеличение, отек и воспаление поджелудочной железы.
  • Обострение язвенной болезни. При язвах боли связаны с приемом пищи и появляются в верхней части живота по средней линии. УЗИ не является очень информативным в диагностике язв, предпочитается проведение ФГДС.
  • Воспаление кишечника (энтерит, колит). Боли появляются в середине и нижних отделах живота, сопровождаются запором или диареей (поносом). УЗИ не может выявить воспаление кишечника, поэтому расстройство пищеварения является основным признаком поражения кишечника.
  • Аппендицит. Боли при аппендиците изначально появляются в правом нижнем отделе живота, но быстро переходят на всю поверхность живота. При аппендиците необходимо как можно скорее оказать хирургическую помощь. УЗИ также эффективно в обнаружении аппендицита.
  • Камни в почках. Боли при камнях в почках появляются в спине, но больному кажется, что они отдают в живот и тянутся в паховую область. С помощью УЗИ они выявляются практически во всех случаях.
  • Опухолевое заболевание. Опухоли редко вызывают острую боль. Обычно это относится к злокачественным опухолям или механическим осложнениям опухолей. Боли появляются, когда опухоль сдавливает просвет желчевыводящих путей или мочеточников. На УЗИ можно определить данные нарушения, однако приоритетным исследованием для диагностики опухолей является МРТ или КТ.
  • Заболевание позвоночника и мышц. Если все перечисленные причины были исключены, то подозревается, что боль вызвана воспалением позвоночных нервов или мышц.

Показания к проведению УЗИ органов брюшной полости беременным женщинам

беременности

УЗИ брюшной полости беременным показано в следующих случаях:

  • наличие болей в верхней части живота;
  • симптомы интоксикации (тошнота, рвота, слабость) после третьего месяца беременности;
  • желтушность или бледность кожи;
  • изменения в анализе крови;
  • повышение температуры.

Токсикозрвота, тошнота

Получаемые результаты

Для расшифровки результатов ультразвуковой диагностики используют понятие эхогенность. Это скорость, с которой ультразвук отражается от разных по плотности структур тела. Наибольшей эхогенностью, то есть скоростью отражения, обладают кости, желчные и мочевые камни. Средняя эхогенность свойственна почти всем внутренним органам и мягким тканям. Низкая эхогенность, или поглощение ультразвука, присуща жидкостям.

Снимок УЗИ состоит из разных оттенков белого, серого и черного. Чем светлее цвет, тем выше эхогенность исследуемой структуры. Белым цветом изображены кости и камни. Черным цветом — жидкости. УЗИ-рисунок бывает и цветным — когда исследуют кровоток или сердце. Он окрашен синим, желтым и красным цветом.

Во время проведения УЗИ специалист оценивает основные параметры исследуемых органов и сравнивает их с нормой. Показатели нормы определены для мужчин, женщин и детей, а также различаются в зависимости от возраста.

При различных заболеваниях изменяется окраска ультразвукового изображения, появляются патологические включения.

  1. Воспаление характеризуется усилением окраски. Светло-серые объекты становятся темными. Также орган увеличивается в размере.
  2. Опухоли могут быть плотнее или мягче окружающих тканей. Соответственно, на снимке они представлены светлым или темным цветом.
  3. Кисты обычно содержат жидкость. Поэтому на снимке они выглядят, как темное округлое пятно со светлым ободком.

Специалист выдает заключение УЗИ, где описаны все увиденные изменения. Но окончательный диагноз на основании одного только снимка УЗИ выставлять нельзя. Врач должен учитывать данные других обследований, направлять пациента на консультации узких специалистов.

Как на мониторе выглядит киста молочной железы:

Причины погрешностей

Ультразвуковая диагностика относится к наиболее точным, но погрешности исследования все же существуют. Есть две основные причины возникновения погрешностей:

  • неисправная или устаревшая аппаратура;
  • человеческий фактор — невнимательность или недостаточная квалификация специалиста.

Также погрешности могут возникать при неправильной подготовке пациента к обследованию.

Расшифровка материалов исследования

Расшифровывать особенности полученного изображения врач начинает как только оно выводится на экран монитора. А по окончании процедуры он пишет заключение, в котором описывается вся клиническая картина. Зачастую пациенту не приходится долго ждать ответа – описание занимает не более 10–15 минут. Получив заключение диагноста, пациент может отправляться к своему лечащему врачу за дальнейшими рекомендациями.

В диагностическом протоколе фиксируются показатели нормы и данные по конкретному больному. Если при обследовании врач выявляет отклонения от нормы, такие, например, как повреждение или наличие воспалительного процесса в ОБП, смещение органов из-за разрастания патологических тканей возле него, то он предлагает провести дополнительное обследование. При обнаружении кистозных или опухолевых образований, жидкости в брюшной полости или ее скоплении возле желчного пузыря, а также камней в почках или желчном пузыре, как правило, делается диагностика, позволяющая уточнить природу данных патологий. Более подробно о расшифровке УЗИ брюшной полости можно узнать здесь.

Внимание! Негативно на результаты УЗИ может повлиять крайняя стадия ожирения, подвижность пациента во время процедуры, некачественная подготовка, приводящая к метеоризму или недостаточно тщательное опорожнение кишечника. Также может помешать проведению процедуры кровоточащая рана либо другие нарушения кожных покровов исследуемой области, что следует учесть врачу при назначении УЗИ ОБП и забрюшинного пространства

Подготовительные мероприятия к диагностике

К некоторым видам ультразвукового исследования внутренних органов предусмотрена предварительная подготовка. Это делается для того, чтобы максимально оптимизировать результаты обследования. Подготовительные мероприятия, обычно, не представляют для пациента особой сложности. Самым неприхотливым, в этом отношении, является исследование щитовидной железы, к которому специальная подготовка организма не требуется.

Перед эхокардиографией необходимо отказаться от курения, употребления кофе и энергетических напитков, ограничить физические нагрузки. Наиболее продолжительные подготовительные мероприятия предусмотрены перед общим УЗИ органов брюшной полости и почек. Чтобы не исказить итоговые показатели, за три дня до УЗД нужно изменить пищевое поведение, и начать прием медикаментов.

Из рациона исключаются все продукты, которые вызывают интенсивное газообразование:

Трансабдоминальное УЗИ малого таза

  • капуста;
  • фасоль, чечевица, горох и другие бобовые культуры, и блюда из них;
  • свежее молоко;
  • сдоба и черный хлеб;
  • груши, яблоки, виноград, редька, редис, огурцы, томаты;
  • сладкие десерты.

Диетическое питание предполагает продукты, которые будут легко усваиваться организмом. Порции не должны быть объемными, максимум 350 гр., каждые 3-4 часа. На часто возникающий вопрос, можно ли есть перед УЗИ, ответ категорически отрицательный. Остатки пищи не позволят врачу рассмотреть органы, или данные будут интерпретированы неверно. Ультразвук всегда выполняется натощак. Немаловажную роль играет питьевой режим перед процедурой.

Объем употребляемой в день жидкости должен составлять 1.5 литра. Пить можно воду, соки и морсы. Рекомендуется зеленый и травяной чай. Запрещается газировка и квас, они вызывают избыток газов. Лекарственная составляющая подготовки к ультразвуковой диагностике заключается в трехдневном приеме ветрогонных средств (Эспумизан, активированный уголь). Это делается для того, чтобы ликвидировать излишние газы. Накануне обследования рекомендуется провести очищение кишечника слабительными препаратами (Лавакол, Форлакс).


Перед любым исследованием категорически запрещен прием алкогольных напитков

Подготовка к УЗИ брюшной полости

За сутки до проведения обследования запрещено употребление чёрного хлеба, свежих овощей и фруктов. Употреблять можно отварную и кисломолочную пищу. Главное — исключить из рациона продукты, которые вызывают газообразование. Если появляется метеоризм, целесообразно принять две-три капсулы эспумизана троекратно в день. При запорах нужно сделать клизму в вечернее время, а ужинать в последний раз рекомендуется как можно раньше. Оптимальный вариант — чтобы последний приём пищи был не позже, чем в десять часов вечера.

Перед обследованием, назначенным в первой половине дня, утром нельзя ни есть, ни пить, всё должно проводиться натощак. Если же обследование назначено на вторую половину дня, утром допустим легкий завтрак, а непосредственно перед процедурой лучше не пить и не есть в течение восьми часов.

В экстренных случаях УЗИ проводят в любое время.

Показания к проведению УЗИ брюшной полости

Когда возникают проблемы со здоровьем ребенка, именно врач в первую очередь должен осмотреть его и решить, нужно ли проводить УЗИ внутренних органов ребенка. Однако, это исследование проводят также всем новорожденным, которым исполнился 1 месяц, в качестве профилактического обязательного мероприятия для обнаружения возможных нарушений в развитии внутренних органов ребенка.

Что касается показаний для проведения ультразвукового исследования внутренних органов у детей в частном порядке, то они, в основном, следующего характера:

  • у ребенка болит живот или его беспокоит тяжесть, неприятные ощущения в животе;
  • тошнота, постоянная горечь во рту, нарушение пищеварения, рвота у ребенка;
  • при подозрении на наличие новообразования (опухоли), кисты, любого нарушения структуры любого органа, которые прощупываются врачом при осмотре ребенка;
  • при нарушениях выделения мочи;
  • для подтверждения или опровержения наличия желчно-каменной болезни или камней в почках;
  • при повышенной температуре тела, особенно длительной, без явной на то причины;
  • при повышенном газообразовании, вздутии животика ребенка;
  • при наличии физических травм, в том числе, в результате занятий спортом, особенно, когда они не сопровождаются болью;
  • а также при подозрении на многие другие нарушения в здоровье ребенка (инфекционные, онкологические, воспалительные заболевания, различные функциональные состояния), которые определяет лечащий врач.

Какое образование получает врач УЗИ-диагностики

Есть особые требования к тем, кто планирует проводить исследование ультразвуком в Российской Федерации. Так, это в обязательном порядке должен быть дипломированный врач, то есть тот, у кого есть диплом об окончании вуза по отдельным видам медицинских специальностей. Кроме того, он должен быть экспертом (пройти ординатуру) в определенной области, например:

  • неврологии;
  • общей хирургии;
  • акушерстве и гинекологии;
  • кардиологии;
  • онкологической хирургии и т.д.

После завершения ординатуры будущему оператору УЗИ-аппарата необходимо пройти двухгодичный курс, где он будет изучать основы общей функциональной диагностики (предполагается только очная форма обучения). По итогу он получает документ, подтверждающий его квалификацию: наличие теоретических знаний и ряда практических навыков:

  • определение необходимого объема и последовательности диагностики;
  • применение методов лучевой диагностики на современном оборудовании;
  • чтение отображенных на экране монитора изображений;
  • составление экспертных заключений;
  • проведение пункционной биопсии под ультразвуковым контролем;
  • правильное размещение больного для проведения процедуры;
  • способность определять критические для здоровья и жизни патологии и оказывать экстренную помощь.

От компетенции и опыта специалиста по УЗИ напрямую зависит точность исследования и в будущем правильность постановки диагноза, поэтому перед записью в клинику стоит потратить пару минут, чтобы узнать больше о враче, к которому вас направят.

УЗИ молочных желез УЗИ печени УЗИ поджелудочной железы УЗИ селезенки УЗИ мочевого пузыря УЗИ щитовидной железы УЗИ желчного пузыря УЗИ брюшной полости УЗИ коленного сустава УЗИ тазобедренного сустава УЗИ сосудов шеи УЗИ сосудов нижних конечностей УЗИ сосудов головного мозга УЗИ сосудов сердца УЗИ сосудов верхних конечностей УЗИ аорты брюшной полости УЗИ почек УЗИ предстательной железы УЗИ малого таза УЗИ надпочечников УЗИ яичников УЗИ органов мошонки УЗИ в третьем триместре УЗИ парощитовитных желез УЗИ сосудов семенного канатика УЗИ мочевыводящих путей УЗИ мягких тканей шеи УЗИ плечевого сустава УЗИ голеностопного сустава УЗИ головного мозга УЗИ слюнной железы УЗИ шейного отдела позвоночника УЗИ пояснично-крестцового отдела позвоночника УЗИ в I триместре УЗИ во втором триместре УЗИ сосудов полового члена УЗИ локтевого сустава УЗИ лучезапястного сустава УЗИ глаз УЗИ матки и придатков УЗИ мягких тканей лица УЗИ желудка УЗИ толстого кишечника УЗИ гайморовых пазух носа УЗИ придаточных пазух носа Ультразвуковая допплерография маточно-плацентарного кровотока Фолликулометрия УЗИ маточных труб УЗИ вилочковой железы УЗИ лимфатических узлов УЗИ шейки матки 4D УЗИ при беременности 3D УЗИ при беременности УЗИ брюшного отдела нижней полой вены УЗИ сосудов глазного яблока УЗИ почечных артерий УЗИ полового члена УЗИ забрюшинного пространства УЗИ желчного пузыря с определением функции УЗИ височно-нижнечелюстных суставов УЗИ кисти УЗИ мочевого пузыря с остаточной мочой УЗИ плевральной полости УЗИ периферических нервов УЗИ поясничного отдела позвоночника УЗИ перикарда УЗИ стопы

Прерогативные аспекты диагностики

Востребованность ультразвуковой диагностики обусловлена несколькими факторами:

  • Безопасность. В отличие от рентгеновских лучей ультразвук абсолютно безвреден.
  • Отсутствие противопоказаний. На УЗИ можно обследовать беременную женщину и новорожденного ребенка.
  • Безболезненность. Обследование производится неинвазивно (без проникновения в тело).
  • Доступность. Необходимой аппаратурой оснащено почти 100% лечебных учреждений.
  • Информативность. Результаты дают обширную картину заболевания.

В отличие от узконаправленных инструментальных методов исследования, имеется возможность сделать комплексное УЗИ всего организма. На сегодняшний день можно пройти не только стандартное двухмерное УЗИ. Во многих клиниках делают трех- и четырехмерное исследование. Последнее особенно популярно у женщин в перинатальный период, поскольку позволяет разглядеть мимику будущего малыша. Точно так же, как делают УЗИ обычного плана, выполняется процедура допплерографии – исследование сосудов и кровотока.

Прерогативные аспекты диагностики

Востребованность ультразвуковой диагностики обусловлена несколькими факторами:

  • Безопасность. В отличие от рентгеновских лучей ультразвук абсолютно безвреден.
  • Отсутствие противопоказаний. На УЗИ можно обследовать беременную женщину и новорожденного ребенка.
  • Безболезненность. Обследование производится неинвазивно (без проникновения в тело).
  • Доступность. Необходимой аппаратурой оснащено почти 100% лечебных учреждений.
  • Информативность. Результаты дают обширную картину заболевания.

В отличие от узконаправленных инструментальных методов исследования, имеется возможность сделать комплексное УЗИ всего организма. На сегодняшний день можно пройти не только стандартное двухмерное УЗИ. Во многих клиниках делают трех- и четырехмерное исследование. Последнее особенно популярно у женщин в перинатальный период, поскольку позволяет разглядеть мимику будущего малыша. Точно так же, как делают УЗИ обычного плана, выполняется процедура допплерографии – исследование сосудов и кровотока.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации