Андрей Смирнов
Время чтения: ~20 мин.
Просмотров: 7

Размеры поджелудочной железы по узи норма у взрослых

Сущность метода УЗИ

«ультразвуковое исследование»«сонография»«ультрасонография»«эхосонография»поджелудочной железы

Типы датчиков УЗИ для исследования поджелудочной железы?

  • Механические датчики. Применяют для медленного сканирования, когда изображение исследуемых частей тела видно на мониторе УЗ-аппарата секторами.
  • Электронные датчики. Обеспечивают выведение на монитор одномоментно изображения большой части исследуемого органа или ткани, что позволяет проводить сканирование в режиме реального времени. По форме электронные датчики бывают секторными, линейными, трапециедальными или выпуклыми (конвексными).
  • Датчики для сканирования с поверхности кожного покрова;
  • Датчики для введения в полости тела (например, для сканирования через влагалище, прямую кишку, глотку);
  • Датчики для наведения игл во время забора биопсии;
  • Датчики для введения в полости тела во время проведения операций (их можно стерилизовать подобно хирургическим инструментам).

желудокгастроскопиисердцакожипечени

Виды УЗИ для исследования поджелудочной железы

  • Одномерное УЗИ (А-метод или М-метод). Данный вид исследования предполагает неподвижную установку датчика с последующей фиксацией отраженных звуковых волн и выведением результатов на монитор в форме кривых. Далее для выявления патологических очагов врач фиксирует амплитуду, частоту, форму, длину, высоту и иные параметры выписанных кривых. Вариантами такого одномерного УЗИ являются эхоэнцефалография, эхоофтальмография и эхокардиография. Эхоэнцефалография широко используется для выявления кровоизлияний, гематом и опухолей в головном мозге. Эхоофтальмография применяется для диагностики отслойки сетчатки или сосудистой оболочки, опухолей или инородных тел в глазнице. Эхокардиография позволяет оценивать функциональное состояние сердца.
  • Двумерное УЗИ (В-метод). Данный вариант УЗИ позволяет получать изображение исследуемых структур на мониторе в режиме реального времени в форме плоской двумерной картинки. Применяется для сканирования любых внутренних органов и тканей, которые не экранированы костями (например, головной мозг, спинной мозг).
  • Трехмерное УЗИ. Данный вариант УЗИ позволяет сканировать изучаемые органы и ткани в режиме реального времени и получать на мониторе их объемное трехмерное изображение. Однако трехмерное УЗИ с высокой информативностью может быть произведено только в отношении органов и тканей, имеющих округлую или овальную форму и жидкостное пространство (например, мочевой пузырь, матка, глазное яблоко, полип в желудке или кишечнике, камни в желчном пузыре, простата и т.д.).
  • Допплерография. Вариант УЗИ, позволяющий оценивать исключительно различные аспекты кровотока в сосудах.

Что показывает УЗИ поджелудочной железы?

  • Аномалии строения поджелудочной железы (удвоение железы и т.д.);
  • Воспаление поджелудочной железы (острые и хронические панкреатиты);
  • Объемные образования в поджелудочной железе (кисты, доброкачественные и злокачественные опухоли, метастазы);
  • Травматические повреждения поджелудочной железы (разрыв, гематома и проч.);
  • Дистрофические изменения в тканях поджелудочной железы (атрофия, фиброз);
  • Камни в протоках поджелудочной железы;
  • Изменения поджелудочной железы на фоне системных заболеваний (например, сахарного диабета, муковисцидоза, системного поликистоза и др.).

Узи желудка: подготовка, что показывает. узи поджелудочной железы, желчного, кишечника

УЗИ желудка проводится при наличии определенных жалоб у человека или в качестве профилактики. Показаниями к проведению может быть:

• гастрит;

• язва желудка;

• изучение функций моторики;

• полипы; • новообразования.

УЗИ желудка проводится натощак. За 2-3 дня из рациона исключается любая пища, которая приводит к образованию газов. Также перед процедурой врачи не рекомендуют курить.

УЗИ для желудка – процедура безопасная, так как ультразвуковые волны не облучают клетки организма человека.

Подготовкой к данному обследованию пренебрегать не стоит, так как при наличии газов в желудке ультразвуковые волны хуже отражаются, следовательно, картина состояния внутреннего органа может быть искажена.

Еще одно важное преимущество в том, что УЗИ для желудка является безболезненным и, в тоже время, информативным. Время проведения УЗИ желудку зависит от результата, который нужно получить в итоге

В основном обследование длится от 10-35 минут (однако этот показатель индивидуален)

Время проведения УЗИ желудку зависит от результата, который нужно получить в итоге. В основном обследование длится от 10-35 минут (однако этот показатель индивидуален).

Что показывает УЗИ кишечника: подготовка к процедуре

УЗИ кишечника могут назначить при наличии жалоб у пациента на боль, дискомфорт, при наличии новообразований (или подозрении на них и на другие заболевания). Подготовка к процедуре проходит таким же образом, как и к ультразвуковой диагностике органов брюшной полости. То есть, в отличие от УЗИ коленного сустава, сердца, щитовидной железы и т.д.

, предусмотрена диета, при которой не употребляются продукты, приводящие к газообразованию. Перед проведением в кишечнике УЗИ нельзя курить, сосать леденцы, принимать спазмолитические препараты. Перед УЗИ в кишечнике не должно быть пищи.

Таким образом, процедура может проводиться в любое время, лишь бы после последнего приема пищи прошло не менее 5-6 часов.

Для кишечника проведение УЗИ – совершенно безопасный метод, не вызывающий дискомфорта. С его помощью можно определить:

• форму, размер, структуру кишечника;

• новообразования;

• последствия травм;

• воспалительные процессы;

• патологии в развитии и т.д.

При помощи данного обследования диагностируется:

• кровоизлияние, спаечная непроходимость;

• болезнь Крона;

• новообразование;

• инвагинация;

• дивертикулит и др.

Что показывает УЗИ поджелудочной железы: подготовка к обследованию

УЗИ поджелудочной железы проводится в случае, если имеются жалобы на:

• боль в верхнем левом подреберье (также на боль во время пальпации в этом месте);

• нарушение стула;

• стремительная потеря веса;

• частое ощущение жажды, сухость во рту;

• изменение в цвете кожного покрова и др.

Также поджелудочную железу обследуют при помощи УЗИ при подозрении на наличие в ней новообразований (злокачественных и доброкачественных), панкреатит, диабет первого типа, перед хирургическим вмешательством.

УЗИ для поджелудочной железы можно проводить в качестве профилактики для предотвращения заболеваний (в отличие от УЗИ легких, которое в качестве профилактики провести сложно из-за особенностей строения органа).

Важным аспектом обследования «УЗИ поджелудочная железа» является диета. За 2-3 дня до процедуры необходимо исключить продукты, которые образовывают газы. В некоторых случаях врач может назначить перед исследованием прием активированного угля или других подобных препаратов. Обследование проводится натощак – после последнего приема пищи должно пройти не менее 8-10 часов.

Перед УЗИ желчного пузыря соблюдается такая же диета, как указано выше. Проводить УЗИ для желчного пузыря нужно, если есть такие симптомы:

• тяжесть и тупая боль в области правого подреберья;

• кожный зуд;

• тошнота;

• резкая смена стула (запор, после которого следует диарея);

• раздражительность;

• быстрая утомляемость;

• горечь во рту и т.д.

На УЗИ желчный пузырь изучают по следующим параметрам: ширина, длина, толщина стенок. С помощью ультразвукового обследования можно определить:

• желчнокаменную болезнь;

• холецистит;

• дискинезию пузыря и путей;

• водянку желчного пузыря и т.д.

УЗИ живота (то есть органов брюшной полости и забрюшинного пространства) в отличие, например, от УЗИ шеи, всегда требует определенной подготовки. Для каждого пациента она индивидуальна.

Можно также пройти 3д УЗИ для лучшей визуализации органов.

Что покажет УЗИ поджелудочной при диабете

Метод ультразвуковой диагностики представляет собой манипуляцию, которая проводится амбдоминально, по поверхности брюшины, в результате чего больной не испытывает никаких болезненных ощущений. В основе данной методики лежит возможность проникновения ультразвука через такни организма. При этом сквозь различные клеточные структуры ультразвук пропускается по-разному и отражается от них также с разной скоростью.

Аппарат оснащён специальным датчиком, улавливающим отражённую ультразвуковую волну и на основе полученного материала составляющим изображение. Именно так действует двухмерное УЗИ, однако, более современные приборы, которые дают трёхмерную картинку, позволяют получить не фотографию, а целый фильм. Его можно посмотреть в реальном времени или же записать на цифровой носитель, что даёт прекрасную возможность просматривать результат многократно, тогда, когда в этом есть необходимость.

Этот способ широко применяется для исследования многих органов, в том числе и поджелудочной железы. Многие пациенты интересуются, что именно показывает такая методика и можно ли посредством неё выявить в ПЖ воспалительный процесс.

Итак, УЗИ помогает определить:

  • Нарушение структуры ПЖ;
  • Изменение параметров органа и его контуров;
  • Расширение протоков;
  • Истончённость и мягкость паренхимы;
  • Наличие некротических очагов;
  • Изменение эхогенности отдельных зон (снижение или повышение).

Поскольку каждый орган имеет свою плотность, ультразвук при проведении диагностики любого из них отражается по-разному. К примеру, органы, содержащие в своей полости жидкость, на мониторе выглядят тёмными. И, наоборот, — те органы, структура которых очень плотная, определяются белыми. Именно от этого и зависит эхогенность, под которой принято понимать способность тканей организма отражать от себя волны ультразвука. То есть получается, что для каждого органа характерны свои нормы данного показателя.

Параметром эхогенности определяется наличие в паренхиме органа опухолей, метастаз, камней, кист, некроза или жировой дистрофии тканей.

Главное помнить, что узист выполняет лишь отдельный вид диагностики, а окончательный диагноз может поставить только врач, который, вероятнее всего, отправит пациента на дополнительное обследование.

Сахарный диабет не диагностируют при помощи ультразвукового исследования, так как обнаруживаемые изменения лишены специфичности и не отражают нарушения гормонального фона. Показания к УЗИ появляются, когда нужно исключить вторичное повышение сахара в крови из-за острого или хронического панкреатита, опухолевого процесса.

Также ультразвуковое сканирование помогает определить изменения печеночной ткани. Так как в печени имеется запас углеводов (гликоген) и происходит образование новых молекул глюкозы (глюконеогенез), то это ее поражение может объяснить трудности лечения сахарного диабета.

Нужно учитывать, что первые изменения структуры поджелудочной железы при диабете появляются примерно с пятого года болезни. На начальной стадии размеры, эхогенность и структура остаются в пределах нормы. При длительном стаже у диабетика обнаруживают:

  • уменьшение размера (атрофия), железа постепенно становится похожей на ленту;
  • зернистый рисунок исчезает и ткань приобретает вид окружающей клетчатки;
  • разрастание волокон соединительной ткани и жировых клеток (липоматоз).

По выраженности этих УЗИ-признаков можно ориентировочно установить давность сахарного диабета и предположить вероятность развития осложнений.

Размеры поджелудочной железы в норме по узи

Размеры поджелудочной железы варьируются от веса обследуемого человека. Чем старше индивидуум, тем меньше ее размер. А также с возрастом увеличивается эхогенность железы.

Поджелудочная железа размеры: головка; тело; хвост в усредненных нормативных значениях, при проведении УЗИ выглядят следующим образом. Головка от двух с половиной  до трех с половиной см, тело от 1.75 до 2.5 см, хвост от 1.5 до 3.5 см.

Размер поджелудочной железы взрослого человека:

  • длина составляет от 14 до 18 см;
  • ширина варьируется от 3 до 9 см;
  • толщина железы в пределах от 2 до 3 см;
  • масса доходит до 80 г.

Вирсунгов проток представлен на экране монитора тоненькой трубкой, диаметром около 2 мм. Эхогенность железы по эхо-плотности равняется показателям печени. Здоровый орган сохраняет однородность структуры. Видимость железы зависит от того, насколько тщательно соблюдены рекомендации по подготовке к УЗИ. Патология определяется по следующим признакам:

  1. При остром панкреатите воспалительный процесс проявляется очаговыми изменениями структуры. Поджелудочная железа и ее нормальные размеры при отеке становятся больше, контуры органа видны нечетко. Наблюдается пониженная эхоплотность. Этот процесс враг характеризует следующим описанием: «Наличие диффузных изменений». Эти показатели свидетельствуют о панкреатите, который может перерасти в панкреонекроз. При панкреонекрозе происходит разрушение тканей. В этом случае на экране прибора врач фиксирует размытые контуры эхо-плотных очагов, которые сливаются друг с другом и образуют полость, заполненную гноем.
  2. Гнойничковый процесс проявляется в виде осумкованной полости, с явным уровнем жидкости. Колебание жидкости происходит, если поменять положение тела.
  3. Псевдокисты представлены анэхогенными полостями, в которых содержится жидкость.
  4. Четкая видимость неоднородных структур свидетельствует о раковых опухолях. В этом случае необходимо тщательно осмотреть исследуемый орган, так как достаточно часто рак возникает в труднодоступном хвосте.
  5. При наличии механических препятствий для выделяемой желчи в измененной головке поджелудочной железы стоит заподозрить желтуху.

Диффузные изменения проявляются различными заболеваниями, которые при несвоевременной диагностике могут привести к смерти.  Восстановление пораженного недугом органа напрямую зависит от правильного питания. Если поставлен диагноз панкреатит, то нельзя употреблять алкоголь и жирную пищу. Это может привести к возникновению панкреонекроза.

Размеры поджелудочной железы в норме не должны отклоняться от рекомендованных параметров. Если они отличны хотя бы на полсантиметра, то это свидетельствует о первых признаках заболевания.

Что влияет на размер поджелудочной железы?

Размер поджелудочной железы изменяется в течение всей жизни человека. До восемнадцати лет она продолжает интенсивно увеличиваться, затем остается в пределах нормы, а после достижения 55 лет, в связи с постепенным прекращением функционирования клеток, начинает уменьшаться. На размер органа влияют и различные состояния, происходящие в жизни человека, которые считаются нормой. Так, в период беременности нормальным считается увеличение поджелудочной железы, которая после родов самостоятельно, без помощи терапии, принимает обычные размеры.

Уменьшение этого органа происходит при следующих изменениях в организме:

  • В случае атрофии тканей, возникающей после пятидесяти пяти лет;
  • При нарушении процессов кровообращения в железе;
  • Под влиянием вирусных инфекций.

Увеличение диффузного или локального типа может произойти при некоторых патологиях:

  1. Локально увеличенные размеры бывают вызваны различными новообразованиями, независимо от того, злокачественный характер они имеют, или доброкачественный. На размер железы влияют образование кист, псевдокисты, абсцессы в ее тканях, а также наличие конкрементов. В некоторых случаях отклонения от нормы могут быть довольно значительными, так имеются случаи выявления псевдокист, размер которых был почти сорок сантиметров.
  2. Увеличение размера диффузного типа наблюдается при липоматозе, то есть, когда здоровые клетки ПЖ заменяются клетками жировыми.

Размеры железы остаются неизменными при хронической форме панкреатита в его стойкой продолжительной ремиссии. Диагностику в этом случае проводят по состоянию вирсунгова канала.

Железа способна измениться в размерах в случае остропротекающего воспаления, так как подобное состояние всегда сопровождается увеличение органа. Подобное может произойти и при воспалении, затрагивающим близкорасположенные к ПЖ органы, таких как желудок, желчный пузырь и двенадцатиперстная кишка. Начальная стадия воспалительного процесса проявляется отеком лишь на какой-либо одной части железы, по мере развития воспаления увеличение происходит на всем органе.

Влияние опухоли на увеличение размеров ПЖ во многом зависит от расположения новообразования, его вида и проявляемой агрессии. В более чем 50 процентах по этой симптоматике выявляют рак головки железы, в этом случае ее размер превышает норму на 35 миллиметров и даже больше. Только на 10 процентов всех опухолей приходится злокачественное образование в теле железы, сопровождаемое увеличением этой ее части.

Цель УЗИ поджелудочной и показания

При УЗИ поджелудочной железы выявляется нарушение работы органов пищеварительной системы на ранних стадиях, что позволяет предотвратить серьезные заболевания.

Отклонение функций от нормы говорит о наличии серьезных заболеваний. При болезни поджелудочной железы нарушается работа других органов пищеварительной системы, чаще всего печени и почек.

Чтобы вовремя обнаружить патологические процессы, в клиниках делают комплексное обследование органов системы пищеварения: УЗИ поджелудочной железы, почек, селезенки, желчного пузыря, кишечника, печени.

При обследовании особое внимание уделяется структуре органа (чтобы проверить, есть ли уплотнение) и состоянию мягких тканей. С помощью УЗИ поджелудочной железы можно выявить нездоровые новообразования на ранней стадии и избежать хирургического вмешательства

С помощью УЗИ поджелудочной железы можно выявить нездоровые новообразования на ранней стадии и избежать хирургического вмешательства.

Основные заболевания поджелудочной железы:

  • панкреатит (приводит к осложнениям функций почек);
  • кисты и псевдокисты;
  • липоматоз.

Как правило, УЗИ – запланированная процедура, к которой нужно тщательно готовиться.

По достижению 25 летнего возраста всем необходимо делать УЗИ поджелудочной железы хотя бы один раз в год.

Признаки болезней могут проявляться не только явными клиническими сигналами, но и скрытыми (например, уплотнение, воспаление).

Внутренние органы изнашиваются куда быстрее, чем это сказывается на внешнем виде.

Симптомы, которые являются показанием к диагностике:

  • регулярные боли в животе;
  • возникновение желтоватого оттенка кожного покрова;
  • повторяющееся расстройство стула, диарея;
  • резкая потеря веса;
  • сахарный диабет;
  • повреждение брюшной полости;
  • подозрение на опухолевые заболевания.

Процедура абсолютно безопасна: не облучает, не имеет противопоказаний. В результате УЗИ поджелудочной железы специалистом выполняется расшифровка.

Обычно во время процедуры врач так же осматривает желудок и кишечник, поэтому нужна предварительная подготовка.

Выявляемые патологии

При таком обследовании можно выявить некоторые болезни на ранних стадиях, а также определить патологии внутренних органов. Чаще всего УЗИ подтверждает следующие патологии.

Расшифровка выявленных заболеваний и патологий:

  • Липоматоз. Замещение здоровых тканей жировыми клетками. Определяется повышенной эхогенностью, более светлыми участками органа.
  • Хронический панкреатит. Увеличена толщина стенок протока, он часто бывает неравномерно расширен. Кроме того, железа увеличена или изменен ее контур.
  • Опухоли и кисты. Увеличение размеров органа, смещение головки и непропорциональные размеры. Нормальная ткань замещена фиброзной или опухолью.
  • Воспалительные процессы в головке. Увеличение размеров, сужение протока и дополнительное изменение эхогенности органа.

Обычно УЗИ поджелудочной железы выполняют одновременно с исследованием других органов ЖКТ. Поэтому это исследование показывает изменения не только поджелудочной, но и соседних органов. Что же касается конкретно поджелудочной железы, то врач может выявить эхо признаки, указывающие на:

  • острый или хронический панкреатит;
  • диффузные изменения паренхимы органа;
  • кисты;
  • опухоли и опухолевидные образования;
  • аномалии строения;
  • камни панкреатического или желчного протоков;
  • абсцесс;
  • некроз;
  • изменения, характерные для «старения» органа;
  • увеличение расположенных рядом лимфатических узлов;
  • жидкость в животе.

При липоматозе поджелудочная железа на экране УЗИ-сканера выглядит очень светлой на фоне расположенных вокруг нее тканей или даже становится совсем белого цвета. При липоматозе размеры, как правило, немного больше нормы. Это происходит за счет замещения ее нормальной ткани на жировую. Чаще всего белая поджелудочная железа отображается у людей, страдающих ожирением и сочетается с таким диагнозом как жировой гепатоз (аналог липоматоза – замещение нормальной ткани печени на жировую, размеры печени также увеличиваются).

Панкреатит – заболевание поджелудочной железы, проявляющееся ее воспаление, которое может быть вызвано очень большим количеством причин (злоупотребление алкоголя, желчнокаменная болезнь, аутоиммунные заболевания, повышение липидов в крови, вирусные инфекции, травмы, эндокринные заболевания, чрезмерное употребление некоторых лекарственных препаратов и другие).

При остром воспалении могут наблюдаться все или некоторые из нижеперечисленных УЗ-признаков:

  • Железа может оставаться нормальной при легком течении или на начальной фазе;
  • Увеличение размеров;
  • Снижение эхогенности, т.е. затемнение;
  • Неоднородность структуры;
  • Расширение главного панкреатического протока;
  • Отек или истончение окружающих тканей и органов;
  • Накопление жидкости в структуре самой железы или спереди от нее, с формированием псевдокист.

Неоднократные повторения острого воспаления приводят к пожизненным трансформациям в железе и развитию хронического панкреатита. На начальных этапах железа увеличена, ее эхогенность снижена (темная), выявляется расширение выводного протока.

При запущенном течении болезни железа сморщивается, становится маленькой и пестрой.

Пройдите наш тест на признаки панкреатита и узнайте какова его вероятность в Вашем случае.

Эхопризнаки рака

Объемные изменения в поджелудочной железе могут быть любой характеристики – полностью черными, темными, слабо отличимыми от нормальной ткани, светлыми или разнородными, могут быть разных размеров – от нескольких мм до нескольких см, выбухая при этом через контур органа. К объемным образованиям относятся аденомы, гемангиомы, липомы, псевдокисты, лимфомы, гематомы, рак и другие.

На данном изображении визуализируется раковая опухоль поджелудочной железы (подписана как “tumour”) позади и в стороне от селезёнки (“spleen”) – ориентир

В течение последних десятков лет в нашей стране отмечено увеличение заболеваемости раком поджелудочной железы почти в четыре раза. Наиболее частыми симптомами рака являются пожелтение кожных покровов и слизистых, боли в верхнем отделе живота и беспричинное похудание. В 70 % случаев опухоль (рак) располагается в головке поджелудочной железы.

О раке поджелудочной железы могут говорить следующие эхо признаки:

  • очаговое образование в одном из отделов железы, чаще гипоэхогенное или смешанной эхогенности, с темным ободком по периферии,
  • образование обычно хорошо определяются, имеет четкий контур,
  • деформируется внешний контур самой железы,
  • расширение Вирсунгова протока и холедоха,
  • увеличение расположенных рядом лимфоузлов,
  • метастазы в печени обнаруживаются в 30% случаев.

Расшифровка УЗИ поджелудочной железы и нормы показателей

Во время УЗИ определят размеры поджелудки, ее структуру и очертания. Эти параметры должны быть в норме.

Основные характеристики поджелудочной железы по УЗИ помимо размеров:

  • Форма органа в норме должна быть S-образной. При ее изменении можно говорить о развитие патологического процесса как локализованного (то есть только в ПЖЖ), так и системного (то есть в пищеварительном тракте в нескольких органах);
  • Контуры органа должны быть четкими и ровными. При этом части органа хорошо контурированы, то есть различается головка, перешеек, тело, хвост. Если контуры нечеткие, размытые, то это признак воспалительного процесса в железе;
  • Структура органа однородная, мелкозернистая. Орган имеет среднюю плотность. Могут отмечаться единичные мелкие (1 – 2 миллиметра) включения.

Размеры поджелудочной железы отличаются у взрослых и детей.

Нормы размеров поджелудочной железы у взрослых

У взрослых размеры не зависят от возраста и пола человека. Однако следует учитывать, что могут отмечаться индивидуальные колебания параметров. Именно поэтому имеются верхние и нижние границы размеров.

Размеры поджелудочной железы в норме у взрослых женщин и мужчин по УЗИ должны быть:

  • Длина органа от головки до конца хвоста составляет от 140 до 230 миллиметров;
  • Передне-задний размер (ширина) головки железы составляет от 25 до 33 миллиметров;
  • Длина тела от 10 до 18 миллиметров;
  • Размер хвоста от 20 до 30 миллиметров;
  • Ширина Вирсунгова протока от 1,5 до 2 миллиметров.

На УЗИ могут отмечаться незначительные отклонения от нормы, которые не являются признаком патологии. Однако при их выявлении необходимо пройти дополнительные исследования, чтобы убедиться в отсутствии заболеваний.

Вирсунгов проток должен хорошо визуализироваться и на всем протяжении не должен иметь участков с расширениями.

Нормальные показатели ПЖЖ у детей

Параметры поджелудочной железы у детей зависят от возраста, роста, пола и телосложения. Орган растет постепенно, однако выделяют периоды интенсивного его роста:

  • Первые 12 месяцев жизни грудного ребенка;
  • Период полового созревания.

Основные размеры ПЖЖ у детей в зависимости от возраста рассмотрены в таблице, где нижние и верхние разницы определяют индивидуальные колебания.

Норма поджелудочной по УЗИ у детей:

Возраст ребенка Длина органа (миллиметры) Ширина головки (миллиметры) Ширина тела (миллиметры) Ширина хвоста (миллиметры)
Период новорожденности Около 50 Ширина органа 5 – 6
6 месяцев Около 60 Ширина органа несколько увеличивается, от 6 до 8
12 месяцев От 70 до 75 Около 10
От 4 до 6 лет От 80 до 85 Около 10 От 6 до 8 От 9 до 11
От 7 до 9 лет Около 100 От 11 до 14 Не менее 8 и не более 10 От 13 до 16
От 13 до 15 лет 140 — 160 От 15 до 17 От 12 до 14 16 — 18

К 18 годам параметры поджелудочной железы становятся такими же, как у взрослых.

Следует отметить, что у детей могут наблюдаться значительно чаще, чем у взрослых, отклонения от верхней границы нормы. Это связано с периодами интенсивного роста всего организма и особенностями развития пищеварительной системы. В старшем возрасте эти отклонения исчезают.

Отклонения от нормы и возможные причины

После завершения УЗИ каждый пациент получает заключение. Хорошо, когда все в порядке. Но бывают случаи, когда в заключении отмечены некоторые отклонения от нормы. Например, диффузные или паренхиматозные изменения органа.

Диффузные изменения

Диффузные изменения – это самое распространенное отклонение от нормы, которое может быть диагностировано во время УЗИ. В зависимости от степени и вида патологии диффузные изменения поджелудочной железы могут быть разнообразными, однако чаще всего они проявляются в виде изменения размеров и контуров органа.

Главными причинами диффузных изменений являются заболевания и патологии органа, однако провоцирующим фактором также может быть:

  • возраст пациента;
  • сахарный диабет;
  • перенесенные операции;
  • муковисцидоз;
  • сидерофилия;
  • неправильный образ жизни пациента.

Диффузные изменения – это не диагноз, а один из возможных симптомов того или иного заболевания

Неровные контуры поджелудочной железы очень часто являются признаком ее воспаления. Также отек может быть вызван нарушением работы органа, расположенного рядом, например, желудка.

Также причиной неровных контуров могут быть небольшие образования (кисты и внутритканевые опухоли), расположенные в полости органа. А вот локальное уплотнение отдельных частей органа – головки, хвоста или тела – может быть спровоцировано опухолью. Опухоль может быть доброкачественной или злокачественной. Если наряду с уплотнением, которое показывает УЗИ поджелудочной железы, наблюдается расширение протоков, повышенная эхогенность, замещение некоторых участков фиброзной тканью, необходимо провести ряд дополнительных исследований, чтобы исключить онкологию.

В случае выявления кисты, опухолевидного образования, полипов пациентам назначается эндоскопическое исследование поджелудочной железы, которое позволяет точно указать место поражения и сделать пункцию тканей

В случае развития кисты, абсцесса, нарушения оттока ферментов ультразвуковая волна покажет эхонегативную зону, которая на экране монитора будет выглядеть как белое пятно. Если же поджелудочная железа на УЗИ полностью белая, это свидетельствует о развитии острого панкреатита.

Паренхиматозные изменения

В отличие от диффузных, при паренхиматозных изменениях не наблюдается увеличение размеров или наличие опухолевидных образований в поджелудочной железе. В данном случае речь идет об однородном преобразовании тканей органа, причиной которого может быть:

  • острая или хроническая форма панкреатита;
  • сахарный диабет;
  • липоматоз.

Еще один критерий, который имеет немаловажное значение, – это эхогенность. Изменение эхогенности в тканях поджелудочной железы – одно из самых серьезных отклонений, которое может свидетельствовать о наличии многих патологий и заболеваний

Если она повышена, то это, как правило, является симптомом:

  • фибролипотамоза;
  • хронического или острого панкреатита;
  • неопластических процессов;
  • воспаления с наличием фиброза.

Степени поражения поджелудочной железы

Вид Характеристика Причины
Незначительные преобразования Незначительное увеличение размеров органа, слабовыраженная диффузия Несоблюдение диеты, частые переедания, стрессы
Умеренные изменения Отсутствие уплотнений, неоднородность тканей, зернистая структура Возрастные изменения, панкреатит, заболевания ЖКТ, генетическая предрасположенность, гормональный дисбаланс
Выраженные изменения Увеличение размеров органа, изменение его контуров, повышение эхогенности Панкреатит, липоматоз, сахарный диабет
Патологические преобразования Изменение структуры тканей органа, значительное увеличение его размеров, наличие образований и участков уплотнения, аномальные трансформации поджелудочной железы Фиброз, онкологическое образование, доброкачественные опухоли

Несмотря на то, результаты УЗИ имеют немаловажное значение в процессе исследования поджелудочной железы, поставить точный диагноз врач может только после комплексного обследования больного органа, которое включает сбор данных в анамнезе, лабораторные исследования крови, эндо УЗИ, компьютерную томографию. https://www.youtube.com/embed/wScq_DpnXLc

Аделина Павлова

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации