Андрей Смирнов
Время чтения: ~16 мин.
Просмотров: 2

Как подготовиться к узи брюшной полости?

Общие правила подготовки

Правила подготовки к проведению УЗИ органов брюшной полости (ОБП) выдаются врачом или медсестрой в виде памятки. Подготовку целесообразно проводить при плановом обследовании — на него выделяется три дня. Рекомендации включают:

  • соблюдение диеты;
  • устранение метеоризма;
  • очищение кишечника.

Необязательно соблюдать весь алгоритм, рекомендации назначаются индивидуально. Большинству пациентов достаточно соблюдать диету, на фоне которой самостоятельно уйдут лишние газы, очистится кишечник.

Женщины и мужчины готовятся к обследованию брюшной полости одинаково, у детей есть некоторые особенности. Женщинам трансабдоминальный осмотр не запрещается проводить во время менструации.

О подготовке к исследованию расскажет врач в видео:

Особенности питания

Диету рекомендуется соблюдать перед УЗИ брюшной полости на протяжении трех суток. Цель подготовки диетой — обеспечить нормальную перистальтику кишечника, препятствовать образованию газов. Питаться перед исследованием брюшных органов нужно дробно. Пищу принимают 5-6 раз в сутки небольшими порциями.

Рацион при подготовке составляют из следующих продуктов:

  • куриная грудка;
  • нежирная рыба;
  • гречневая крупа;
  • овощи и фрукты в запеченном виде;
  • травяные чаи;
  • сухарики;
  • кефир.

Сколько часов нельзя есть перед УЗИ, зависит от времени процедуры. Если обследование брюшных органов назначено на утро, накануне можно съесть только легкий ужин. УЗИ делают на голодный желудок.

С утра можно только пить воду в небольшом количестве. Если процедуру будут проводить днем или вечером, разрешается съесть легкий завтрак.

Что нельзя есть перед исследованием

В подготовку перед УЗИ органов брюшной полости входит исключение ряда продуктов — тех, которые вызывают образование газов в кишечнике, медленно перевариваются и выводятся. В список газообразующих продуктов питания входят:

  • молоко, сметана;
  • капуста;
  • горох, бобы, фасоль;
  • черный хлеб;
  • сдобная выпечка;
  • газированные напитки.

Эти продукты следует полностью исключить из рациона перед исследованием. Также не следует пить крепкий чай, кофе. Запрещен алкоголь, желательно исключить курение хотя бы на три дня. Можно курить только электронные сигареты, которые не содержат никотина.

Можно пить бескофеиновый кофе — на основе цикория. Перед УЗИ на свободную жидкость брюшной полости рекомендуется не пить утром даже воду.

Способы очищения кишечника

Можно и нужно есть перед УЗИ брюшной полости те продукты, которые оказывают послабляющее действие. К ним относятся свежий кефир, курага, чернослив. Если с помощью питания не удается добиться регулярного стула, назначают слабительные препараты:

  • “Гутталакс”;
  • “Лаксигал”;
  • “Дюфалак”.

При выраженных проблемах со стулом прием лекарственных средств назначают на все три дня подготовки. Большинству больных достаточно принять препарат накануне процедуры.

Если очистить кишечник не получается даже с помощью лекарств, пациенту делают клизму. Сделать ее нужно вечером накануне обследования. Клизму делают с 5-6 литрами простой воды или 500-700 мл гипертонического раствора. Для его приготовления на литр воды кладут 10 грамм соли.

Препараты для устранения вздутия живота

Подготовка к абдоминальному УЗИ включает лечение метеоризма. Скопление газа в петлях кишок ухудшает проведение ультразвука. Иногда устранить метеоризм помогает только правильное питание. Но при выраженном газообразовании подготовка требует приема лекарственных препаратов:

  • “Эспумизан”;
  • “Саб-Симплекс”;
  • “Боботик”.

“Эспумизан” выпускается в виде капель и капсул, остальные препараты — в виде капель. “Эспумизан” для подготовки можно заменить аналогичными по составу препаратами — “Доктор Газекс”, “Метеоспазмил”, “Антарейт”.

Кроме симетикона, устранить метеоризм помогают таблетки “Мотилиум”, “Мотилак”. Они улучшают перистальтику кишечника. При незначительном вздутии можно принять несколько таблеток активированного угля.

Ветрогонные препараты назначают во второй половине дня накануне УЗИ брюшных органов. Правила применения лекарств прописываются в памятке для пациента.

Правила диеты

Как пациенту готовиться к УЗИ брюшной полости и почек подробно расскажет врач, так как есть индивидуальные особенности, связанные с симптомами, возрастом, наличием сопутствующих заболеваний, общим состоянием больного. Разработаны специальные памятки для больных, где подробно описаны правила поведения перед процедурой.

Основная цель подготовки – это уменьшение газообразование в кишечнике.

За несколько дней до УЗИ необходимо убрать из рациона продукты, способствующие повышенному метеоризму.

Запрещено:

  • мясо, рыба жирных сортов;
  • колбасная продукция;
  • дрожжевая сдобная выпечка;
  • все виды консервов: маринады, соленья;
  • молочные продукты;
  • бобовые: фасоль, горох;
  • овощи и фрукты без термической обработки;
  • вода с газом, соки;
  • спиртные напитки.

Разрешено:

  • крупяные каши на воде: гречневая, овсяная.
  • подсушенный хлеб, сухари, галеты.
  • вареные яйца.
  • отварная или запеченная курица.
  • кисломолочные продукты: кефир, ряженка, творог, сыр в ограниченном количестве.
  • напитки: некрепкий сладкий чай, негазированная вода.

Для лучшего переваривания пищу принимают небольшими порциями каждые три часа. Если имеются заболевания ЖКТ, проводят медицинскую коррекцию назначением ферментных препаратов: Мезим-форте, Панзинорм, Панкреатин.

Если исследование назначено на вторую половину дня, особенно больным с инсулинозависимым диабетом, допускается прием белых сухарей с несладким чаем.

Диета

Ультразвуковое исследование – современный и доступный способ диагностики многих заболеваний.

УЗИ поможет более ясно представить картину заболевания

Рассчет калорийности продуктов

Подготовка важна перед прохождением УЗИ

Сегодня данный вид исследования позволяет специалистам выявить все отклонения в работе внутренних органов. Но мало кто знает, что если не соблюдается особый режим питания накануне исследования, то можно получить ложный результат.

Именно от правильного подготовительного периода и четкого выполнения всех рекомендаций, полученных от врача, будет зависеть достоверность результата.

Поводов для назначения УЗИ брюшной полости очень много. Вот основные из них:

  • приступы боли с правой стороны в подреберной зоне;
  • боли всего живота и грудной области, которые имеют ярко выраженный опоясывающий характер;
  • боли в разных частях живота, особенно связанные с приемом пищи;
  • появление во рту горечи либо других несвойственных привкусов;
  • тянущие или спазмообразные боли в правой части живота.

Исключение составляют только кишечник и зона 12-перстной кишки, так как они имеют практически не проходимую для ультразвука структуру.

Как правило, данная процедура назначается за несколько дней, чтобы иметь достаточно времени для подготовки. Что можно есть перед обследованием и как нарушение питания может отразиться на результатах, поговорим далее.

Из фруктов можно сделать компот или кисель

Если необходимо изучить работу печени, желчного пузыря, селезенки или поджелудочной железы, накануне вечером ни в коем случае не нужно кушать никакую жирную еду, а в течение минимум 8 часов и вовсе лучше поголодать. Это требование распространяется практически на каждый вид УЗИ брюшной полости.

Перед обследованием почек, возможно, врач обяжет выпить несколько стаканов воды, обычно 4-6.

При некоторых видах УЗИ брюшной области могут назначить очистительные клизмы, слабительное, ферментные препараты либо средства, уменьшающие образование газиков.

Если вам предстоит УЗИ брюшной полости, в течение 3 дней откажитесь от употребления таких продуктов:

  • капуста в свежем виде;
  • бобовые, грибы;
  • яблоки и виноград;
  • хлеб любой;
  • лук и чеснок;
  • специи;
  • жареное;
  • копченое;
  • соленья и маринады;
  • алкоголь;
  • газировка, сок и кофе;
  • цельное молоко;
  • выпечка и шоколад.

УЗИ брюшной полости подготовка?Подготовка к УЗИ брюшной полостиКак правильно подготовится к УЗИКак подготовится к УЗИ обследованиюПодготовка к узи органов брюшной полости

В день допустимо употребление 1 сваренного всмятку яйца, нежирного творога и сыра, кисломолочных продуктов. Из фруктов можно сделать кисели и компот.

Пить можно также несладкий слабый чай и отвар шиповника.

Накануне УЗИ брюшной зоны отказаться нужно и от курения.

Также нельзя жевать жевательную резинку и кушать леденцы, так как это может привести к желудочному спазму при образовании желудочного сока.

Что касается деток на грудном вскармливании, то последний раз их нужно покормить за 4 часа до процедуры. Дети старше 3 лет придерживаются такого же режима, как и у взрослых, т. е. нельзя кушать минимум 8 часов.

Данная диета очень проста. Главный ее принцип – ничего лишнего. Особенно остро стоит вопрос, когда исследуемый орган находится в острой воспалительной стадии. При некоторых заболеваниях основное лечение — это голод.

Устранение факторов, способствующих образованию газов в кишечнике – основная цель, с которой проводится подготовка к УЗИ органов брюшной полости. Формирование пузырьков происходит при заглатывании воздуха во время еды или в процессе переваривания продуктов, которые усиливают газообразование. Именно поэтому за 3 дня до обследования пациента переводят на специальное питание.

Коррекция рациона заключается в исключении продуктов, которые усиливают процессы брожения в кишечнике:

  • бобовые – чечевица, фасоль, горох;
  • злаки – кукуруза, отруби;
  • молоко и молочная продукция;
  • сдобные изделия из теста – булочки, бублики, фастфуд;
  • растительная пища, богатая клетчаткой – овощи, фрукты;
  • квас, газированные напитки.

Вздутие живота может стать следствием разговоров во время еды, быстрого приема пищи, когда происходит неконтролируемое заглатывание воздуха. По этой причине запрещена жевательная резинка, которая дополнительно провоцирует сократительную деятельность кишечника.

В меню включают:

    • гречневую, овсяную кашу на воде;
    • нежирные мясные и рыбные блюда;
    • творог с низким содержанием жира;
    • некрепкий чай, воду без газа;
    • запеченное яблоко без добавления сахара и корицы.

Как правильно готовиться

Осмотр разных частей тела проводится со своими особенностями. От этого будут зависеть правила подготовки пациентов. Подготовительный этап проводится только при плановом обследовании. Для экстренной диагностики подготовка сокращается до минимума.

  1. Практически не нужна подготовка к исследованию щитовидной железы. Человеку только рекомендуют временно отменить препараты ее гормонов.
  2. Подготовка к осмотру пищеварительной системы назначается за три дня до процедуры. Человеку нужно соблюдать диету, препятствующую газообразованию в кишечнике. При выраженном метеоризме начинают ветрогонные препараты. Для устранения запора — слабительные. На обследование приходят натощак.
  3. Для диагностики некоторых заболеваний органов пищеварения потребуется выпить 1-2 стакана воды непосредственно перед осмотром. Так обследуют пищевод и желудок.
  4. Подготовка перед УЗИ мочевыводящих внутренних органов тоже требует соблюдения диеты. Если планируется осмотр мочевого пузыря, нужно пить за час перед УЗИ воду — 1,5-2 литра. Помочиться разрешается только после обследования.
  5. Осмотр внутренних половых желез у женщин проводится двумя способами — через влагалище и через брюшную стенку. От этого зависит, приходить на процедуру натощак или нет. Голод требуется только перед трансабдоминальным исследованием — через брюшную стенку. Осмотр через влагалище не проводят при месячных. Перед обследованием рекомендуется тщательно подмыться.
  6. Мужчинам внутренние половые железы осматривают через прямую кишку. Специального режима питания, диеты перед процедурой не требуется. Можно есть только за 12 часов до осмотра, вечером рекомендуется сделать очистительную клизму.

Подготовительный этап позволяет получить максимально достоверные результаты УЗИ.

О подготовке к УЗИ смотрите видео:

Общие правила подготовки к обследованию

Главным требованием становится избавление от газообразования в кишечнике. Осмотреть забрюшинное пространство, надпочечники и почки можно только при условии полного отсутствия метеоризма, потому что эхо-сигнал не способен беспрепятственно проходить сквозь воздушную среду.

Пациенту назначается специальная диета и рекомендуется прием ферментов, препаратов, препятствующих газообразованию и средств, имеющих энтеросорбирующие свойства. Их необходимо начинать принимать уже за сутки до осуществления процедуры.

Накануне нужно полностью освободить кишечник или поставить клизму. Рекомендуется также использование послабляющих медикаментов (Гутталакс, Пиколакс), постановка Глицериновых свечей или проведение очистительной процедуры с помощью средства Микролакс.

Подготовка к УЗИ почек и забрюшинного пространства подразумевает не менее восьми часов полного голодания. Прийти к врачу следует натощак.

Если пациент принимает лекарства, они должны быть отменены перед проведением исследования. Допускается использование только постоянно требующихся или одобренных врачом препаратов. В таком случае пациент должен предупредить медицинскую сестру, специалиста по УЗИ или администратора клиники о проводящемся курсе лечения.

Также требуется сообщить о наличии определенных патологий исследуемых органов.

На прием в поликлинику необходимо захватить бумажные салфетки или полотенце и пеленку. Коммерческая клиника обычно выдает все нужное пациенту без дополнительной оплаты.

Требования к питанию и питьевому режиму

Для того чтобы УЗИ почек, надпочечников и забрюшинного пространства дало самые точные результаты, подготовка взрослых включает в себя особые требования к приему пищи перед исследованием.

Уже за трое суток необходимо перейти на диету. Из рациона полностью устраняются продукты, провоцирующие метеоризм.

Запрещено употреблять:

  • горох;
  • фасоль;
  • жирное молоко;
  • колбасы;
  • мясные отвары;
  • наваристые бульоны;
  • рыбу жирных сортов;
  • черный хлеб;
  • лимонад;
  • спиртное.

Рекомендуется обогатить свое меню галетами, гречневой или овсяной кашей на воде, крутыми яйцами, нежирным и неострым сыром, постной вареной рыбой или мясом.

Следует сократить количество принимаемой жидкости для того, чтобы не перегружать почки из-за риска получения некорректных результатов по причине расширения переполненных лоханок.

Для того чтобы изображение мочевыводящих путей было качественным, перед самой процедурой требуется принять не менее пятисот миллилитров жидкости без газа. Выделять ее до проведения ультразвукового исследования нельзя, так как наполненный мочевой пузырь облегчает визуализацию органа на экране монитора.

Ограничения в питании перед процедурой

Перед проведением УЗИ органов брюшной полости необходимо скорректировать приемы пищи и рацион питания в целом. Абдоминальное сканирование предполагает проведение ультразвуковых импульсов через живот. Если продолжать придерживаться неправильного и вредного питания, употреблять газообразующие продукты, пить алкоголь, то все это повлияет на результат диагностики. Поэтому за 3 дня (а лучше больше) до процедуры необходимо придерживаться ряда правил.

Принимать пищу дробно. В течение дня надо сделать не менее 3 основных трапез и 2 перекуса. Объемы еды должны быть маленькими и максимально комфортными, чтобы не нагружать пищеварительный тракт. Цель питания в дни подготовки состоит в восполнении энергетических запасов и утолении голода, а не переедании и получении удовольствия от еды.
Диета перед УЗИ брюшной полости предполагает потребление белковой и легкоусвояемой пищи. Основу рациона должны составлять нежирные сорта мяса и рыбы, каши, легкие супы, сыр. В течение дня можно съесть не более одного яйца.
За 3-5 дней до УЗИ органов брюшной полости следует исключить газообразующие продукты (бобовые, кисломолочные, жирное мясо, сдоба, свежие овощи и фрукты). Накануне диагностики нельзя употреблять алкоголь

УЗИ почек предполагает исключение соленых и пряных блюд.
Перед УЗИ брюшной полости и почек важно организовать питьевой режим. За сутки надо выпивать не менее полутора литров жидкости

Не следует потреблять ее во время еды, так произойдет снижение концентрации желудочного сока, а это усложнит переваривание. Оптимальное время для стакана воды – за полчаса до еды и через час после нее.

Непосредственно перед исследованием рекомендуется отказаться от любой пищи. Комплексное УЗИ брюшины, забрюшинного отдела и пищеварительного тракта выполняется исключительно на пустой желудок. При диагностике почек подготовка дополняется отдельными условиями в потреблении воды, как и для обследования мочевого пузыря.

Особенности подготовки к процедуре у детей

Для маленьких пациентов перед проведением процедуры устанавливаются индивидуальные рекомендации. Грудным детям не меняют рацион. Их пищей по-прежнему остается материнское молоко иди адаптированная смесь

Важно, чтобы кормящая мама соблюдала установленные ограничения, так как ее питание может отразиться на работе пищеварительного тракта ребенка. Голодать грудничкам тоже не надо

Перед исследованием придется пропустить только один прием пищи. Средний перерыв между последним кормлением и сканированием составляет 3-4 часа.

Ребятишкам после года уже нужна более тщательная подготовка. Помимо соблюдения общеустановленных правил рациона, им требуется перед диагностикой не потреблять пищу в течение 4-5 часов. Отказаться от воды надо не менее, чем за 60 минут до диагностики.

Дети от 3 до 15 лет вынуждены будут обходиться без пищи не менее, чем 6 часов до мониторинга. Поэтому для удобства и комфорта ребенка рекомендуется назначать манипуляцию на утренние часы. Пить воду нельзя за 60 минут до процедуры.

Что взять с собой на осмотр

Если вы планируете пройти УЗИ-диагностику брюшной полости по ОМС в государственном учреждении здравоохранения, вам потребуется направление на обследование от терапевта или лечащего врача узкой специализации. Срок ожидания приема специалиста не должен превышать 14 дней, а Срок ожидания УЗИ-диагностики не должен превышать две недели.

На прием возьмите с собой:

  • медицинскую карту из регистратуры;
  • направление на обследование;
  • простынь, сменную обувь и салфетки.

В медицинском центре «Адмиралтейские верфи» вы можете пройти УЗИ-обследование без направления врача, по собственному желанию. Достаточно оформить у нас в регистратуре медицинскую карту и принести протоколы предыдущих обследований, если вам уже проводили УЗИ-диагностику. Простынь, полотенце и салфетки вам выдадут в кабинете непосредственно перед проведением процедуры.

Комплексный подход к лечению помогает нашим пациентам сократить время посещения врачей и избежать стресса, связанного со сбором и оформлением документов.

Для того, чтобы записаться на обследование, позвоните по номеру телефона, указанному на сайте, или оставьте заявку в форме обратной связи. Специалисты медицинского центра «Адмиралтейские верфи» ответят на ваши вопросы и проведут все необходимые вам обследования в течение одного рабочего дня.

Давайте заботиться о вашем здоровье вместе!

Наденьте вещи, которые удобно снять или закатать: свободную футболку или рубашку, штаны без тугого пояса. И возьмите с собой всё необходимое для смотра:

предыдущие результаты УЗИ, чтобы врач сразу смог оценить динамику; результаты анализов, если вы недавно их сдавали; направление от лечащего врача, чтобы специалист УЗИ знал, на какой орган следует обратить внимание; паспорт и полис

Как подготовиться к УЗИ простаты?

Для мужчин после 45 лет УЗИ простаты должно быть плановой процедурой 1 раз в 6 месяцев. Это правило, возможно, обеспечит раннее выявление новообразований железы и предотвратит превращение её в злокачественную опухоль. УЗИ простаты необходимо делать:

  1. При изменении интенсивности мочеиспускания и его болезненности.
  2. Боли в области мочевого пузыря.
  3. Недержание мочи.

При обследовании оценивается размеры и структура паренхимы железы. На основании этих данных ставится диагноз о возможной гиперплазии (увеличении) железы, составляется прогноз о здоровье и возможности свободного мочеиспускания у мужчины.

При несоблюдении рекомендаций о подготовке, результат УЗИ исследования будет нулевой и врач – диагност вынужден будет отправить больного за водой и ожидать приблизительно 30- 40 минут, что растянет время постановки диагноза и увеличит риск осложнений.

Заключение

Фото с описанием УЗИ брюшной полости позволяет диагностировать множество различных заболеваний внутренних органов

При помощи ультразвукового исследования можно найти патологию даже на самой ранней стадии развития, что важно для начала своевременного лечения. Благодаря точности и безопасности метода, УЗИ на сегодня является одной из основных диагностических процедур

  • Отсутствие разрастания ткани.
  • Толщина, длина, ширина и объем органов в норме.
  • Не наблюдается жидкость в органах.
  • Эхогенность в норме.

Печень

Норма органа по УЗИ будет следующей:

  • Левая доля – толщиной до 7 см, а высотой – не больше 10 см
  • Правая – толщиной до 13 см, длиной – не более 5 см
  • Вертикальный косой размер – около 15 см.

Возможные патологии при отклонениях от нормы в заключении могут быть такими:

  • Жировой гепатоз – эхогенность увеличена, округлость краев органа, нечеткое изображение сосудов.
  • Цирроз – увеличение печени в размерах, эхоплотность крупноочаговая, нижний край закруглен, контуры неровные. При этом наблюдается расширенность вены селезенки и воротной вены. Также обнаруживается в брюшной полости асцит – свободная жидкость.
  • Мелкозернистость паренхимы свидетельствует о вероятности развития гепатита вирусного происхождения или цирроза.
  • Абсцессы, опухолевые процессы, киста – на изображении видно, что эхоструктура некоторых участков печени изменена. Это могут быть очаги, которые лишены эхоструктуры, при сниженной или усиленной эхоструктуре.
  • Застой в печени по УЗИ характеризируется расширенной формой органа, увеличенной полой веной, которая не уменьшается при вдохе, круглыми краями.

Нормальными считаются при ультразвуковой диагностике такие показатели:

  • Отсутствие различных включений..
  • Тело железы – не более 2 см 5 мм
  • Головка органа – до 3 см 5 мм.
  • Хвост – 3 см.
  • Гладкие контуры.
  • Гомогенная эхоструктура.
  • Отсутствие образований.
  • Проток вирсунгов — в пределах 2 см.
  • Эхогенность – в норме.

При расшифровке отклонения указывают на следующие патологии:

  • Расширение вирсунгова протока – хронический воспалительный процесс.
  • Измененный объем – хронический панкреатит.
  • Низкая эхоплотность – панкреатит в острой форме.
  • Онкозаболевание – железа частично расширена, видны выемки на внешней стороне печени, края негладкие, сжимание или сдвиг аорты.

Желчный пузырь

С помощью УЗИ брюшной полости можно вовремя обнаружить патологию и назначить эффективное лечение

При здоровом органе показатели будут следующими:

  • Отсутствуют в просвете образования.
  • Эхоструктура — равномерная.
  • Стенки, толщиной не более 4 мм.
  • Длина органа – в пределах 6 – 10 см.
  • Ширина – примерно от 3 до 5 см.
  • Диаметр – не более 7 мм.
  • Края ровные.
  • Орган продолговатой или грушевидной формы.
  • Желчный пузырь имеет объем от тридцати до семидесяти кубических сантиметров.

Заболевания желчного пузыря можно определить за такими отклонениями от нормы:

  • Увеличение или уменьшение размеров органа, утолщение его стенок свидетельствует об остром холецистите. При этом контуры четкие, плотные. Эхоструктура обычно понижена.
  • При двойном контуре стенок желчного пузыря, когда наблюдается усиление эхоструктуры наружного контура и понижением внутреннего – можно говорить о развитии флегмозного холецистита.
  • Наличие жидкости в зоне желчного пузыря указывает на перитонит.
  • Возникновение на изображении акустической тени говорит о наличие камней. Также такое явление может свидетельствовать о раковых образованиях. Они могут быть подвижными или недвижимыми (когда прикреплены к стенке органа).

Селезенка

Об отсутствии патологического состояния органа свидетельствуют такие показатели:

  • Селезеночная вена находиться в воротах.
  • Ширина органа – не более 5 см.
  • Длина – в пределах 100 – 120 мм.
  • Площадь сечения продольного – от 40 до 50 сантиметров квадратных.
  • В структуре отсутствуют любые образования.
  • Толщина стенок – примерно 5 см.
  • Индекс – до двадцати квадратных сантиметров.

При заключении смотрят на такие отклонения, которые указывают на возможные заболевания:

  • Инфаркт органа в результате тромбоза или ушиба при уплотненности селезенки по ультразвуковой диагностике.
  • Заболевания печени (гепатит), инфекцию (тиф, мононуклеоз) указывает увеличение селезенки в размерах.
  • Увеличиваться селезенка может и при патологиях крови.
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации