Содержание
Виды лейкопении
По характеру протекания данная патология подразделяется на две основные формы:
- Острую (продолжительность недуга не превышает трех месяцев);
- Хроническую (при заболевании, длящемся более трех месяцев).
- Хроническая форма делится на три подвида:
- Перераспределительную или относительную;
- Иммунную;
- Идиопатическую.
Названные виды имеют свою характеристику:
- Перераспределительная (или относительная) отличается скоплением белых кровяных клеток в расширенных капиллярах отдельных органов (печени, легких, кишечнике), что характерно для гемотрансфузионного или анафилактического шока.
- Иммунная – наиболее распространенная, возникает при слишком частом использовании антибиотиков, антибактериальных и противовоспалительных препаратов, приводя к снижению иммунитета, который постепенно оказывается убит лекарствами. Данная форма может быть вторичной, фоном для которой становятся тяжелые заболевания и химиотерапия.
- Идиопатическая (имеет еще одно название – невинная). Отличается стабильным и бессимптомным течением при отсутствии нарушений в составе костного мозга. Ее можно обнаружить только в течение длительного наблюдения за пациентом не менее трех лет. О заболевании будет свидетельствовать неменяющийся состав крови, исследуемый раз в полгода.
При лейкопении выделяют две стадии заболевания:
- Первичную;
- Вторичную.
Первичная возникает вследствие нарушений синтеза нейтрофилов в костном мозге или при их повышенном распаде.
Вторичная возникает на фоне факторов, угнетающих кроветворение.
По степени снижения числа лейкоцитов в крови диагноз может различаться тремя вариантами, представленными в Таблице 1.
Таблица 1
Степени тяжести заболевания
Название степени | Количество лейкоцитов | Характеристика |
---|---|---|
Легкая | 1,5 х 10 9 /л | Осложнения отсутствуют |
Средняя | от 0,5 до 1,0 х 10 9 /л | Существует риск развития инфекций |
Тяжелая | до 0,5 х 10 9 /л | Агранулоцитоз в тяжелой форме протекания |
В тоже время данная патология не должна оставаться без внимания.
Принимая во внимание возможность протекания сопутствующих заболеваний, следует сделать дополнительные анализ в случаях, когда выраженная лейкопения сочетается с анемией и тромбоцитопенией одновременно:
- Анализ крови, позволяющий выявить незрелые бластные клетки;
- Пункция или трепанобиопсия костного мозга для определения патогенеза в развитии заболевания;
- Изучение крови на наличие антинуклеарных антител и др.;
- Биохимический анализ крови.
Лейкоциты – кто они?
Под лейкоцитами подразумевают группу ферментных элементов крови, которые играют одну из самых главных ролей как в переваривании, так и в захватывании микроскопических организмов и белковых комплексов. Именно они способствуют выработке антител и интерферона. И без их помощи формирование защитных сил человеческого организма просто невозможно.
Если говорить об общей численности лейкоцитов в крови, то это, как правило, 4-9х109/л. Однако не всегда организм человека находится в одном и том же состоянии. Ведь люди довольно часто становятся «заложниками» различного рода заболеваний, стрессовых состояний и переживаний. А значит, развитие такого недуга, как лейкоцитоз, возможно, к сожалению, у каждого.
Лейкоцитоз — это процесс, при котором клеточный состав крови изменяется, и уровень лейкоцитов повышается. Их активность в периферической крови увеличивается из-за появления инфекционных агентов. Во многих случаях лейкоцитоз является защитной реакцией и важным признаком в диагностике множества заболеваний.
У взрослых и детей уровень лейкоцитов отличается. У взрослых количество лейкоцитов считается в норме 9,0×10/л, у детей 32,0×10/л, а в возрасте 7 лет 11,0×10/л. Клеточный и гуморальный иммунитет формируется при помощи лейкоцитов, благодаря чему образуется защитная функция. Они способны растворить повреждённую ткань и осуществить гистолическую задачу, а в эмбриональном периоде уничтожать закладки.
Абсолютный лейкоцитоз обуславливается повышенной продукцией лейкоцитов. Больных, находящихся в агональнальном состоянии, сопровождает агональный лейкоцитоз.
Местный лейкоцитоз сопровождается перераспределением лейкоцитов на определённом участке сосудистого русла.
Интенсивная мышечная работа сопровождается миогенным лейкоцитозом.
При переходе в вертикальное положение из горизонтального, возникнет ортостатический лейкоцитоз.
Переход белых кровяных телец из депо в кровеносное русло сопровождается перераспределительным лейкоцитозом.
При введении адреналина в организм возникает постадреналиновый лейкоцитоз.
При сильном эмоциональном потрясении возникает эмоциогенный лейкоцитоз.
Также по отношению к лейкоцитозу, может возникнуть обратное изменение крови — лейкопения. Общее количество лейкоцитов при этом уменьшается. Также значительно уменьшаются гранулоцитарные формы, в первую очередь нейтрофилы из-за радиоактивного излучения, химического отравления, вирусных инфекций. При этом выход лейкоцитов из очагов в кровоток, замедленный, ускоряется элиминация.
В состав лейкоцитов входят следующие ферменты: протеазы, диастазы, липазы, пептидазы, находящиеся в спокойном состоянии. Размеры лейкоцитов от 7 до 20 мкм. Свою функцию они выполняют за границами сосудов, сосудистое русло им необходимо с целью возможности передвижения. Также для них характерно амебовидное движение, благодаря которому им удаётся проникнуть через капиллярный эндотелий, направляясь к поражённому участку. Отрицательный хемотоксин — обратное движение лейкоцитов. Их средняя продолжительность жизни может достигать 20 лет.
Основными задачами лейкоцитов является формирование гуморального и клеточного иммунитета, осуществление гистологической и морфогенной функции.
Особенности лейкопении
Учитывая вышеописанную важность лейкоцитов для нормального функционирования несложно представить, чем грозит уменьшение их количества, и особенно если оно значительно отличается от референсных значений. Норма лейкоцитов в крови у взрослых женщин составляет 4-10,4*109 Ед/л, а у пожилых несколько меньше – 3,7-9*109 Ед/л, и лейкопения выставляется даже в том случае, когда у пациентки, к примеру, среднего возраста показатель немного ниже 4
Такое состояние тоже может быть результатом развития опасного заболевания на ранней стадии, и поэтому однозначно требует проведения полной диагностики. При этом следует упомянуть, что из-за особенностей функционирования каждого из подвидов лейкоцитов врачи могут сделать предположение, почему представитель той или иной разновидности снизились.
В определенном ряде случаев лейкопения может быть результатом именно активности какой-либо инфекции. К примеру, при вирусных заболеваниях зачастую диагностируется нейтропения – низкое содержание нейтрофилов, так как именно они преимущественно участвовали в уничтожении возбудителя, вследствие чего численность заметно сократилась, а новые клетки еще не успели созреть в достаточном количестве.
Если через некоторое время повторный анализ покажет, что коэффициент пришел в норму, это будет значить – уменьшение содержания клеток произошло вследствие болезни, о которой пациентка уже излечилась. Такая лейкопения является физиологической и в терапии не нуждается.
Внимание! Когда обследования крови раз за разом диагностируют низкую концентрацию лейкоцитов – речь идет, по всей вероятности, о серьезном заболевании. Возможно, на этом этапе у пациентки еще не будут присутствовать явные признаки патологии, но без надлежащей терапии ее состояние рано или поздно ухудшится
Если не принять вовремя соответствующие меры, количество иммунных клеток будет постепенно снижаться, что создаст дополнительную помимо основного заболевания опасность.
Ведь организм лишится своей естественной защиты и любой контакт с представителями инфекции или аллергеном может вызвать тяжелую болезнь, с которой ему будет нечем бороться. Такие ситуации нередко приводят к летальному исходу, тогда как правильно подобранное лечение способно не только продлить пациенту жизнь, но и избавить его от болезни навсегда.
Как быстро поднять медикаментами
Медикаментозный способ лечения лейкопении является традиционным. Но чем повысить лейкоциты в крови, сможет сказать только врач. Он же делает и назначения. Независимо от назначенного препарата после окончания терапии должны проводиться повторные анализы для оценки состояния и результативности лечения.
Метилурацил
Метилурацил относится к препаратам для повышения лейкоцитов в крови. Основное действующее вещество способствует клеточной регенерации, обладает противовоспалительным эффектом. Оказывает постепенный эффект, лейкоциты будут увеличиваться не сразу.
Данный препарат назначается в случае легкой формы лейкопении, в том числе, и после курса химиотерапии.
Не назначается при беременности и в период кормления грудью, миелоидной лейкозе, гемобластозе, злокачественных новообразований костного мозга.
Лейкоген
Препарат позволяет поднять уровень лейкоцитов в крови. Не оказывает токсического действия, не накапливается в организме. Чаще всего данное средство назначается при прохождении курса химиотерапии.
Среди противопоказаний выделяются злокачественные заболевания лимфы и костного мозга.
Филграстим
Препарат выпускается в виде раствора для инъекций. Филграстим представляет собой стимулятор кроветворения, в частности, он отвечает за выработку нейтрофилов в костном мозге и попадание их в периферическую кровь. В его состав входит ген гранулоцитарного колониестимулирующего фактора роста. Препарат используется для снижения продолжительности осложнений инфекционной природы периодической и злокачественной нейтропении.
Препарат может вводиться в вену или подкожно.
Филграстим характеризуется большим количеством побочных эффектов. Наиболее частыми из них являются снижение АД, мышечные боли, аллергические реакции.
Сарграмостим
Это средство, стимулирующее лейкопоэз. Сарграмостим был получен генно-инженерным путем из дрожжевого гриба. Действие препарата направлено на выработку гранулоцитов, макрофагов и эозинофилов.
Вводится лекарство внутривенно или подкожно.
Возможны следующие побочные эффекты:
- повышение температуры;
- состояние общей слабости;
- проблемы с дыханием.
Ленограстим
Препарат получен методами генной инженерии. Используется для лечения и профилактики различных видов лейкопении, в том числе, и тех видов, которые являются самостоятельными заболеваниями и симптомами других болезней (например, онкологических, СПИДа).
Лечебное действие направлено на повышение активности костного мозга, благодаря чему количество созревших нейтрофилов увеличивается, ускоряется созревание лейкоцитов, их противоинфекционные свойства усиливаются. Благодаря этому можно снизить риск появления и дальнейшего развития инфекционных осложнений.
Препарат поднимает уровень лейкоцитов за 1 день.
Побочных эффектов практически не наблюдается. Возможно незначительное повышение температуры тела, миалгия, болезненность в месте укола.
Лейкомакс
Выпускается в виде порошка для приготовления раствора для инъекций. Препарат регулирует гемопоэз, активизирует выработку миелоидных и лимфоидных клеток, оказывает воздействие на выделение антител, чем и помогает повысить уровень лейкоцитов в крови.
Лейкомакс назначается для устранения проявлений лейкопении при противоопухолевой терапии (кроме миелоидном лейкозе), инфекционных заболеваниях (в том числе, при ВИЧ инфекции, цитомегаловирусном ретините у больных СПИДом), апластической анемии, трансплантации костного мозга с целью восстановления миелопоэза.
Лейкопения приводит к снижению иммунитета, а значит и защитных функций организма, что грозит развитием различных заболеваний и осложнений. Поэтому нельзя игнорировать. Лучше сразу же предпринять все меры по восстановлению уровня этих кровяных телец.
Нейтрофильный лейкоцитоз
Нейрофильный лейкоцитоз сопровождается увеличенным образованием и выходом нейтрофилов в кровь, при котором увеличенное количество лейкоцитов отмечается в сосудистом русле. Подобное состояние можно наблюдать при острых инфекциях, хронических воспалениях, заболеваниях крови. При наличии острого инфекционного заболевания происходит ускоренный выход нейтрофилов из костного мозга.
Также не исключено развитие болезни вследствие продолжительного лечения лекарственными препаратами. При наличии этой формы заболевания необходимо ограничить себя от физических нагрузок, стрессовых ситуаций, перевозбуждения, так как в этом случае нейтрофилы только увеличатся. Различают два вида заболевания: патологический и физиологический нейтрофильный лейкоцитоз.
Истинным называется нейтрофильный лейкоцитоз, вызванный многими заболеваниями. Его проявление более стойкое и длительность течения зависит от формы, тяжести, природы и течения болезни. Наличие в периферической крови лейкоцитов бластных и юных форм будет свидетельствовать о тяжёлом течении заболевания.
Наличие эндо- и экзогенных интоксикаций, бактериальных и воспалительных заболеваний чаще всего сопровождается истинным нейтрофильным лейкоцитозом. В случае интоксикации лейкоциты проявляются токсической зернистостью.
Различают следующие типы нейтрофильного лейкоцитоза:
— регенераторный, при котором пропорционально увеличиваются разные формы гранулоцитарных лейкоцитов, выходящих в метамиелоцитовый кровоток;
— дегенеративный, при котором наблюдается повышенное содержание палочко-ядерных с дистрофическими изменениями клеток, которые характеризуются уменьшением количества сегментно-ядерных лейкоцитов. Также заболевание может возникнуть у больных, страдающих от кислородного голодания, при значительных потерях крови, при наличии острого гемолиза.
При диагностике лейкоцитоза в первую очередь проводится исследование крови для точного определения количества лейкоцитов, а также выявления причин, вызвавших данное состояние. В некоторых случаях берётся мазок периферической крови и проводится биопсия костного мозга. Для корректного подбора лечения специалист проводит полное диагностирование.
В случае пониженного уровня лейкоцитов, лабораторный анализ крови следует проводить три раза. Необходимо не просто узнать общее количество лейкоцитов, а знать точное количество каждого вида индивидуально. Подсчитывается лейкоцитарная формула.
Причины пониженных лейкоцитов в крови
Лейкоциты – кровяные тельца, которые обеспечивают защиту организма от активности бактерий, вирусов, грибов и других микроорганизмов. Они обеспечивают противодействие различным болезням, потому их снижение или отсутствие – опасно. В случае, когда прослеживается нехватка, отсутствие или концентрация кровяных телец превышает норму – нужно пройти обследование и установить причину.
Физиологические причины
Физиологическая лейкопения прослеживается редко. Нарушение встречается не более чем у 10% европейцев, не имеющих функциональной или органической болезни костного мозга. При этом состоянии значения не опускаются ниже 2*109/л.
Пониженное количество лейкоцитов в крови проявляется:
- в период ночного сна из-за активации блуждающего нерва;
- после посещения бани, сауны, долгого пребывания в горячей ванне;
- под действием стресса.
Основная причина отклонения – миграция форменных составляющих в другие зоны сосудистого русла.
Патологические причины
Число лейкоцитов часто снижается под влиянием разных болезней и состояний:
- прием медикаментов (химиотерапия, седативные средства, гормональные таблетки);
- аутоиммунные болезни, на фоне которых клетки, самостоятельно поражают здоровые ткани в организме;
- врожденные или приобретенные поражения костного мозга, при которых снижается его функциональная активность;
- перенесенные вирусные болезни в острой форме;
- злокачественные онкологические процессы;
- недостаток витаминов и микроэлементов;
- острые интоксикации токсическими веществами;
- поражения печени;
- поражения органов кроветворения;
- гельминтоз;
- ВИЧ;
- туберкулез.
Если у ребенка низкие лейкоциты, причина может заключаться во многих болезнях:
- вирусная и бактериальная активность;
- аллергические реакции в острой форме;
- заражение крови;
- генетические поражения костного мозга.
Внимание!
Часто причина лейкопении у ребенка заключается в наследственной предрасположенности. Врачи утверждают, что поражение передается от матери к ребенку.
Почему снижение лейкоцитов опасно
Снижение количества лейкоцитов в крови часто протекает без симптомов, в особенности, если их количество незначительно ниже нормы. В таком случае, развитие болезни выявляют только клинически, в результате лабораторных тестов. Игнорировать такое изменение – нельзя. Оно часто указывает на прогресс серьезных проблем.
Если своевременно не отреагировать на такой сигнал организма, воспаление примет генерализованную форму и хроническое течение. На этом фоне концентрация кровяных телец падает критически, а само состояние принимает запущенную форму, при которой прогноз на восстановление становится неоптимистичным. Длительное присутствие лейкоцитов в концентрации в крови ниже нормы указывает на развитие агранулоцитоза, приводящего к заражению крови.
Рассматривая причины изменения содержания кровяных телец в крови можно сделать вывод о том, что основой для развития нарушения часто является онкология, СПИД, ВИЧ или туберкулез. Такие болезни подвергаются успешному лечению при выявлении на ранней стадии, если время упущено – прогноз неблагоприятен, именно поэтому низкое содержание лейкоцитов игнорировать нельзя.
Физиологическое повышение и таблицы нормы показателей белой крови
Кроме этого, лейкоциты в крови имеют свойство повышаться физиологически в силу различных обстоятельств, ведь эти клетки все первыми «чувствуют» и «знают». Например, физиологический (перераспределительный или, как раньше называли, относительный) лейкоцитоз может наблюдаться в таких случаях:
- После приема пищи, особенно, обильной, эти клетки начинают выходить из мест постоянной дислокации (депо, маргинальный пул) и устремляться в подслизистый слой кишечника – алиментарный или пищевой лейкоцитоз (почему ОАК лучше делать натощак);
- При интенсивном мышечном напряжении – миогенный лейкоцитоз, когда Le могут быть повышены в 3 – 5, но не всегда за счет перераспределения клеток, в иных случаях можно наблюдать и истинный лейкоцитоз, который свидетельствует об усилении лейкопоэза (спорт, тяжелая работа);
- В момент всплеска эмоций, вне зависимости от того, радостные они или печальные, в стрессовых ситуациях – эмоциогеный лейкоцитоз, такой же причиной повышения белых клеток можно считать сильные проявления боли;
- При резком изменении положения тела (горизонтальное → вертикальное) – ортостатический лейкоцитоз;
- Сразу после физиотерапевтического лечения (поэтому пациентам сначала предлагают посетить лабораторию, а потом идти на процедуры в физкабинет);
- У женщин перед месячными, в период вынашивания (в наибольшей степени в последние месяцы), во время кормления грудью – лейкоцитоз беременных, кормящих и т. п.
Отличить относительный лейкоцитоз от истинного не так и сложно: повышенные лейкоциты в крови наблюдаются недолго, после воздействия любых вышеперечисленных факторов организм быстро возвращается в привычное состояние и лейкоциты «успокаиваются». Кроме этого, при относительном лейкоцитозе не нарушается нормальное соотношение представителей белой крови первой линии защиты (гранулоцитов) и в них никогда не отмечается токсической зернистости, характерной для патологических состояний. При патологическом лейкоцитозе в условиях резкого повышения численности клеток (гиперлейкоцитоз – 20 х 109/л и более) отмечается сдвиг (значительный) лейкоцитарной формулы влево.
Безусловно, врачи каждого региона знают свои нормы и ориентируются на них, однако существуют сводные таблицы, более или менее удовлетворяющие все географические области (при необходимости врач сделает поправку с учетом региона, возраста, физиологических особенностей на момент исследования и т. д.).
Таблица 1. Нормальные значения представителей лейкоцитарного звена
Лейкоциты (WBC), х109/л | 4 — 9 | |
---|---|---|
I | Гранулоциты, % | 55 — 75 |
1 | Нейтрофилы, % миелоциты, % юные,% палочкоядерные нейтрофилы, % в абсолютных значениях, х109/л сегментоядерные нейтрофилы, % в абсолютных значениях, х109/л | 47 – 72 0 0 1 – 6 0,04 – 0,3 47 – 67 2,0 – 5,5 |
2 | Базофилы, % в абсолютных значениях, х109/л | 0 – 1 0 – 0,065 |
3 | Эозинофилы, % в абсолютных значениях, х109/л | 0,5 – 5 0,02 -0,3 |
II | Агранулоциты, % | 25 — 45 |
5 | Лимфоциты, % в абсолютных значениях, х109/л | 19 – 37 1,2 – 3,0 |
6 | Моноциты, % в абсолютных значениях, х109/л | 3 – 11 0,09 – 0,6 |
Что делать
С измененными результатами общего анализа крови следует обратиться к врачу общего профиля (терапевту, педиатру, акушеру-гинекологу). Скорее всего, специалист назначит повторный тест или развернутый анализ крови. Он соберет анамнез, осмотрит пациента
Важно определить, есть ли у него жалобы или объективные симптомы какого-либо заболевания. В дальнейшем выдается направление к узкопрофильному врачу (гематологу, аллергологу, иммунологу, нефрологу, гепатологу, онкологу и др.). Чтобы понизить или повысить уровень лейкоцитов, лечат основное заболевание
При лейкопении, кроме базовой терапии, могут потребоваться стимуляторы лейкопоэза
Чтобы понизить или повысить уровень лейкоцитов, лечат основное заболевание. При лейкопении, кроме базовой терапии, могут потребоваться стимуляторы лейкопоэза.
Таблица — Препараты для увеличения количества лейкоцитов
Название | Действие | Способ применения |
Пентоксил | Стимулирует лейкопоэз, повышает фагоцитарную активность клеток | По 1‒2 таблетке, 3 р/д, после еды, 2‒3 недели |
Метилурацил | Стимулирует клеточный и гуморальный иммунитет, регенеративные процессы | По 1 таблетке 4 р/д, до месяца |
Лейкоген | Стимулирует лейкопоэз | По 20 мг 3‒4 р/д, 10 дней |
Сарграмостин | Восстанавливает миелоидное кроветворение | В/в, только в условиях клиники |
Филграстим | Стимулирует образование гранулоцитов | 5 мкг/кг подкожно 1 р/д, 14 дней и более |
Ленограстим | Активирует клетки костного мозга и ускоряет выработку нейтрофилов | 5 мкг/кг подкожно, не более 28 дней подряд |
Перечисленные выше средства оказывают серьезное влияние на организм, функции костного мозга и иммунитет в целом. Их применение должно быть обоснованным. Самолечение указанными препаратами без выяснения причин лейкопении может привести к плачевным последствиям.
Народные средства
Скорректировать картину крови можно с помощью фитотерапии
Перед ее началом также важно определить причину нарушений. При интоксикации применяют травы с очищающим действием, при воспалительных заболеваниях — с бактерицидным, при истощении организма — общеукрепляющие растения. Однако есть и универсальные рецепты:
Однако есть и универсальные рецепты:
- отвар овсянки — кастрюлю на 3 л наполняют неочищенными зернами на четверть объема, заливают чистой водой, оставляют на ночь, утром нагревают на медленном огне, томят полчаса, после полного остывания принимают по стакану во второй половине дня (1 л);
- семена льна — 4 ложки семян заливают литром горячей воды на ночь, утром добавляют такое же количество горячей воды, после остывания принимают по 1 стакану между приемами пищи;
- душица — столовую ложку травы заваривают в 200 мл кипятка, настаивают час, процеживают, принимают по четверти объема 3 раза в день на протяжении месяца;
- ячмень — зерна заливают 2 литрами холодной воды, на медленном огне доводят до кипения, упаривают наполовину, процеживают отвар, принимают по стакану дважды в день;
- морковь — измельчают крупный корнеплод на мелкой терке, добавляют растительное масло холодного отжима, в качестве подсластителя можно использовать мед, съедают утром натощак, курс 14 дней;
- фасоль — зеленые стручки пропускают через мясорубку, отжимают через марлю сок, принимают по 10 мл 4 раза в день 3 недели;
- сбор — смешивают полевой хвощ, пустырник и спорыш в пропорции 6:3:4, измельчают через кофемолку в порошок, добавляют по чайной ложке в салаты и каши;
- полынь — столовую ложку травы заваривают в 200 мл кипятка, принимают в остывшем виде за полчаса до еды;
- малина — сушеные ягоды и листья смешивают, измельчают до однородности, заваривают по столовой ложке, пьют вместо чая трижды в день, добавляя 15 капель настойки прополиса.
При серьезных заболеваниях фитотерапия не заменит классического лечения. Более того, пренебрежение назначениями врача может привести к необратимым последствиям.
О чем говорят низкие лейкоциты в крови?
Перед тем как назначать препараты и проводить коррекцию, врачи стараются установить, почему развилась лейкопения, причины возникновения. Лишь в некоторых случаях эта патология может быть отдельным заболеванием. Как показывает врачебная практика, данное состояние расценивается преимущественно в качестве одного из симптомов патологии в организме, среди которых:
- заболевание костного мозга (онкология, гипопластическая анемия);
- туберкулез;
- аутоиммунные инфекции: тиреоидит, красная волчанка;
- вирусные заболевания организма: гепатит, вирус Эпштейна-Барра;
- генетические патологии (при врожденной лейкопении);
- последствия радиоактивного облучения организма (последствия лучевой терапии);
- последствия химиотерапии при онкологии;
- резкое снижение массы тела – последствия строгих диет, ведущих к развитию дефицита меди, железа, витаминов группы В.
Лейкопения при вирусной инфекции
При развитии вирусной инфекции лейкоциты покидают кровеносное русло и направляются к очагу для уничтожения патогена. В результате при проведении анализа врачи фиксируют снижение концентрации этих клеток в крови. Лейкопения при гриппе – характерная клиническая картина. На наличие возбудителя в организме также указывают и развивающиеся симптомы интоксикации, которые проявляются в следующем:
- повышение температуры тела;
- озноб;
- учащенное сердцебиение;
- одышка;
- повышение потливости.
Лейкопения при аллергии
У аллергиков часто фиксируется лейкопения, причины возникновения которой связаны с резким снижением эозинофилов. Эти лейкоциты, являясь микрофагами, активно борются с патогенами, провоцирующими аллергическую реакцию. Несколько раньше эозинофилов в кровеносной системе увеличивается концентрация других клеток крови, принадлежащих к лейкоцитам, – базофилов. Эти клеточные структуры содержат пироксидазу и гистамин, которые являются «разведчиками», вызывающими развитие аллергической реакции. Базофилы помогают эозинофилам обнаружить патогенный агент.
Лейкопения при ревматоидном артрите
Ревматоидным артритом называют выраженное поражение суставов. При данной патологии нередко возникает лейкопения, причины развития которой связаны с появлением следующих вирусов в организме:
- Эпштейна-Барр;
- Ретровирусы;
- вирус краснухи;
- герпес;
- парвовирус B19;
- цитомегаловирус.
При длительном, хроническом ревматоидном артрите всегда наблюдается снижение лейкоцитов в крови, причины которого связаны с поражением других органов и систем организма. Изменение лейкоцитарной формулы отмечается при тяжелых формах артрита, сопровождающихся:
- перикардитом;
- васкулитом;
- легочным фиброзом;
- синдромом Стилла;
- синдромом Фелти.
Лейкопения при сепсисе
Сепсис относится к системным воспалительным реакциям организма, которые развиваются на фоне инфекции в организме. В народе сепсис нередко именуют заражением крови. Среди возбудителей инфекции в организме, приводящей к развитию сепсиса:
- стафилококк;
- стрептококк;
- синегнойная палочка;
- сальмонелла.
Специалисты, занимавшиеся изучением сепсиса утверждают, что болезнь больше обусловлена развитием иммунного ответа, состоянием иммунной системы организма, чем воздействием патогена. Она не способна локализовать возбудитель в очаге воспаления, поэтому патогенные клетки распространяются по организму. Лейкоциты, покидая кровеносное русло, направляются к органам и тканям, нуждающимся в помощи. В результате происходит снижение лейкоцитов в крови.
Лейкопения после химиотерапии
У пациентов, прошедших недавно курс химиотерапии, всегда наблюдается снижение количества лейкоцитов в крови. В большинстве случаев уменьшение концентрации отмечается на 5–8-й день после последней процедуры. Врачи, объясняя, почему низкие лейкоциты наблюдаются по окончании курса, указывают на сильное токсическое влияние препаратов на костный мозг. В результате отмечается снижение выработки лейкоцитов.
Частота развития лейкопении после химиотерапии зависит от нескольких факторов
Врачи обращают внимание на возраст пациента. У молодых костный мозг обладает большими резервами, поэтому лейкопения в таком случае менее выраженная
Кроме того, количество курсов тоже отражается на выраженности лейкопении. При развитии лейкопении причины ее возникновения специалисты связывают с применением следующих препаратов:
- Циклофосфамид;
- Пеметрексед;
- Фторпиримидины;
- Доксорубицин.