Комаровский лейкоциты повышены у ребенка в крови

Снижение форменных элементов

При диагностике общего анализа крови учитываются не общий уровень лейкоцитарных клеток, а их разновидность в отдельности. Иногда общие лейкоциты могут быть в норме, при этом будет понижаться количество базофилов, моноцитов или лимфоцитов. Что говорит о понижении показателя у определённого форменного элемента, тогда как общий уровень лейкоцитов в норме.

Малое содержание нейтрофилов

Низкие показатели нейтрофилов, отвечающих за борьбу с инфекцией, могут означать состояние нейтропении. Понижение уровня является как постоянным, так и временным. В случае врождённого заболевания нейтрофилы понижаются на 3−6 дней через каждые 3−4 недели.

Причинами снижения лейкоцитарной группы нейтрофилов могут стать:

1. Вирусы, сопровождающиеся высокой температурой, гнойные инфекции.
2. Панцитопения. Апластическая анемия, когда снижается формирование всех групп клеток крови.
3. Септицемия.
4. Анемия, связанная с нехваткой витаминов группы В.
5. Состояния при гиперспленическом синдроме, прострация.
6. Язва желудка, холецистит, гастрит.
7. Состояние шока.

У взрослого человека при маленьком показателе нейтрофилов и лейкоцитов может возникнуть осложнения ревматоидного артрита — синдром Фелти.

Низкие эозинофилы

Если занижены эозинофилы, это указывает на заражения паразитами, аллергические процессы (отёк Квинке, нейродермит, астму). Эозинопения отмечается при понижении лейкоцитов — эозинофилов от уровня 0,2 тыс./мкл и ниже.

Отсутствие эозинофилов называют состоянием анэозинофилии. К причинам снижения лейкоцитов эозинофилов относят:

• острые стадии инфекции;
• эклампсия, сепсис;
• запущенные формы туберкулёза;
• пернициозная анемия;
• период после операции, роды.

Сочетание пониженных лейкоцитов и низкого уровня эозинофилов говорит о низком сопротивлении организма и истощении иммунной системы.

Понижение базофилов

Базофилы участвуют в аллергических реакциях. Если снижены лейкоциты базофилы, это указывает на аутоиммунные и иммунные патологии, заболевания эндокринной и нервной системы. Низкий уровень элементов базофилов (базопения) встречается в случаях:

• базедовой болезни;
• гипертиреоза;
• периода овуляции, беременности;
• при острой стадии пневмонии, стрессе;
• развития гормональной опухоли, синдром Кушинга.

В период восстановления после тяжёлого инфекционного заболевания может снижаться уровень лейкоцитов базофилов. Низкий показатель отмечается при малых дозах радиации.

Уменьшение лимфоцитов

Пониженный показатель лимфоцитов (лимфопения) может являться естественным процессом. Во время беременности у женщин снижается число лимфоцитов на 25%. При обычном состоянии низкое значение указывает на заболевания.

Отклонения от нормы возникают:

• при туберкулёзе лимфоузлов, лимфогранулематозе;
• при красной волчанке;
• в период лучевых болезней, стрессе;
• почечной недостаточности.

Лимфоциты отвечают за иммунитет клеток, снизить их содержание поможет приём гормональных препаратов, иммунодепрессантов. При иммунодефиците повышается риск заболевания ВИЧ-инфекцией.

Недостаток моноцитов

Моноциты нейтрализуют инфекции с помощью фагоцитоза. Низкие показатели группы элементов в крови говорят об моноцитопении. Недостаток отмечается:

1. При тяжёлой форме сепсиса.
2. Инфекциях, интоксикации.
3. Анемии на фоне дефицита витамина В12.
4. Лейкопеническая форма лейкоза может являться основной причиной понижения моноцитов. При этой болезни наблюдается нарушение созревания лейкоцитов.

Если понижены общие лейкоциты, при этом повышены моноциты, можно предположить, что организм справился с болезнью. Но у взрослого человека иногда это указывает на тяжёлую форму туберкулёза или опухоли.

Норма лейкоцитов у ребенка

Не стоит сравнивать показатели крови у ребенка с анализом взрослого. По мере роста малыша (от рождения и до 10 лет) количество лейкоцитов значительно изменяется. Нормальные возрастные показатели лейкоцитов (х109/л):

• 1 день — 8,5 – 24,5;
• 1 месяц — 6,5 – 13,8;
• 6 месяцев — 5,5 – 12,5;
• до 1 года — 6,0 – 12,0;
• 1-4 года — 6,1 – 12,0;
• 4-10 лет — 5,2 – 11,4;
• от 10 лет — 4,5 – 10,0.

Физиологически изменяется и соотношение лейкоцитарной формулы (определяется в %):

• палочкоядерные: у новорожденных — 1 – 17; в 1 месяц – 1 год — 0,5 – 4,0; старше — 0,5 – 5,0;
• сегментоядерные: у новорожденных — 45 – 80; до 1 года — 15 – 45;, до 6 лет — 25 – 60; до 12 лет — 35 – 65;
• эозинофилы: у новорожденных — 0,5 – 6,0, далее 1 – 4;
• базофилы: в любой возрастной группе 0 – 1;
• моноциты: в любом возрасте 4 – 8;
• лимфоциты: у новорожденных — 12 – 36; 1 месяц — 49 – 76; 6 месяцев — 42 – 74; 1 год — 38 – 72; 1 – 6 лет — 26 – 60, старше — 24 – 54.

Иногда для уточнения диагноза и выяснения фактора, спровоцировавшего лейкоцитоз, важно зафиксировать отклонение определенных видов лейкоцитов. Поэтому нередко наравне с определением общего количества лейкоцитов в детской крови проводится подсчет лейкоцитарной формулы

Почему повышается количество лейкоцитов?

Причины повышенных лейкоцитов могут быть разные. Количество этих элементов крови может повышаться от эмоциональной нагрузки, плохого функционального состояния любой системы органов, физического напряжения. Концентрация этих элементов в крови меняется в зависимости от качества потребляемой пищи. Большое число белых клеток в плазме фиксируется, если произошло отравление фенолом или его производными, например анилином. Лейкоциты могут быть выше нормы при обширных кровотечениях. Превышение показателей клеток возникает, когда начинается развитие злокачественного образования. Чаще всего повышение свидетельствует о начале воспалительного процесса инфекционного или асептического характера. Когда лейкоциты в крови повышены, причины у женщин могут быть связаны с изменившимся гормональным фоном.

Эозинофилы

Аллергические реакции являются побочным эффектом многих лекарственных препаратов или становятся результатом индивидуальной непереносимости какого-либо продукта. В этом случае повышаются лейкоциты, и наибольших значений в лейкоцитарной формуле достигают эозинофилы.

Основным механизмом определения текущего уровня лейкоцитов в крови, является общий анализ крови. Средняя норма в данном случае колеблется в пределах от 5,5 до 8,8*10^9 единиц на литр, однако показатель варьируется в зависимости от целого ряда факторов, включающих в себя как методологию расчёта конкретной лаборатории, так и возраст.

Базисные продукты, повышающие уровень лейкоцитов:

1. Кисломолочная продукция.
2. Нежирные сорта мяса, рыбы, а также разнообразные субпродукты.
3. Морепродукты.
4. Каши – овсяная, гречневая, рисовая.
5. Фрукты, овощи: зелень, морковь, виноград, гранат и свежие соки из них.
6. Настойки на основе донника, пустырника, подорожника.

В первую очередь, пройти обследование, сдать кровь на общий анализ и узнать текущий уровень лейкоцитов. При необходимости и подозрении на патологический характер повышенного содержания лейкоцитов в крови, вам, скорее всего, назначат полную диагностику, помогающую выявить истинную причину лейкоцитоза.

В том случае, когда лейкоцитоз вызван патологией, то основным способом борьбы с ним будет устранение причины, т.е. вызвавшего его заболевания. Чаще всего, для этих целей применяют:

1. Антибиотики широкого спектра действия для борьбы с инфекцией и возможным сепсисом.
2. Кортикостероиды для эффективного временного снятия воспалительного процесса.
3. Антациды.
4. Поддерживающую ЖКТ, печень, почти и сердце, терапию.
5. Лейкаферез – очищение кровотока от избыточных белых кровяных клеток.

Название лейкоцита	Предельные значение (минимальное и максимальное для нормы)
% соотношение к общему числу лейкоцитов	Абсолютное значение, Количество клеток * 109
Нейтрофилы палочкоядерные	1-6	0,04-0,3
Нейтрофилы сегментоядерные	47-72	2,0-5,5
Эозинофилы	0,5-5	0,02-0,3
Базофилы	0-1	0,0-0,065
Лимфоциты	19-37	1,2-3,0
Моноциты	3-11	0,09-0,6

Почему повышены лейкоциты в крови – вопрос сложный и неоднозначный, вот некоторые причины лейкоцитоза в крови.

Когда инфекционный агент (будь то вирус или бактерия, грибы, простейшие) попадает в наш организм, иммунитет тут же срабатывает и активирует антиген-специфическую пролиферацию лейкоцитов. Наибольший скачок можно наблюдать в первые дни заболевания. Это острая стадия инфекции.

Вирусы и микроорганизмы, избирательно воздействующие на лейкоциты

Ярким примером является ВИЧ инфекция (симптомы). Они опосредованно вызывают иммунный ответ, после чего постепенно уничтожают все лейкоциты наиболее опасной для них субпопуляции.

Дальнейшее развитие воспалительного процесса

Когда мы принимаем пищу животного происхождения – мясо, мы получаем через пищеварительный тракт чужеродные антитела, находившиеся в крови животных и птиц. Это часто вызывает иммунную реакцию, которая обуславливает повышенное содержание лейкоцитов в крови.

Это наиболее частая причина лейкоцитоза. Характеризуется скачком количества эозинофилов в крови. Аллергеном может быть что угодно, а вероятность этого патологического состояния напрямую зависит от реактивности иммунитета человека.

• Лейкоциты вырабатываются костным мозгом, поэтому болезни, связанные с ним, могут приводить как к выходу лейкоцитов в системный кровоток, так и к резкому спаду лейкоцитов.
• Следует выделить и лекарственные препараты, которые могут обуславливать повышенный уровень лейкоцитов в крови.
• Частой причиной лейкоцитоза является и любое механическое повреждение мягких тканей человека. Необязательно присутствие инфекции.
• Лейкоцитоз может вызывать и перегрев организма. Теплая ванна может повлечь за собой кратковременное увеличение количества лейкоцитов.

Расшифровка показателей доктором Комаровским

Чтобы не путаться в значениях анализов крови, важно запомнить несколько полезных терминов. Эритроцитом называется повышение количества эритроцитов

Обратная ситуация – эритропения. Аналогично – лейкоцитоз, тромбоцитоз, лейкопения и тромбопения.

Для обозначения недостаточного количества всех клеток крови применяется термин панцитопения. Все указанные состояния могут быть абсолютными (когда снижена выработка определенного типа клеток) и относительными, когда имеет место дефицит плазмы крови или кровотечение.

Количество эритроцитов, гемоглобина, содержание гемоглобина в эритроците и цветовой показатель рассматривают вместе, поскольку только в таком контексте данные показатели информативны.

Эритропения в сочетании со сниженным гемоглобином означает анемию. В зависимости от количества ретикулоцитов и цветового показателя можно предположить причину заболевания отследить, насколько эффективно организм справляется с ней. Для более точного результата нужны дополнительные анализы, например, биохимический и определение количества железа в крови.

Эритроцитоз с высоким содержанием гемоглобина может быть физиологическим или патологическим.

У новорожденных в течение первых месяцев жизни показатели, связанные с эритроцитами, меняются очень сильно и быстро. В утробе матери лейкоцитов в крови гораздо больше, чем в любой другой период жизни, в них содержится особый вид гемоглобина, имеющий высокое сродство к кислороду.

После рождения необходимость в таком количестве красных кровяных телец отпадает, начинаются процессы гемолиза «лишних» эритроцитов, синтезируется «взрослый» гемоглобин, но система кроветворения может не успеть за происходящими изменениями, поэтому резкие скачки гемоглобина и эритроцитов нормальны, если малыш хорошо себя чувствует.

Самая сложная часть анализа – этой лейкоциты. Им всегда уделяется много внимания, поскольку именно они оперативнее всего реагируют на патологические процессы в организме. Лейкоцитоз говорит о наличии воспаления, инфекции или паразитоза. Исходя из того, каких именно клеток стало больше, можно предположить, что происходит с организмом.

Нейтрофилез со сдвигом формулы влево свидетельствует о недавно начавшемся остром воспалении бактериальной природы. Со временем к таким изменениям присоединяются повышенные моноциты, а эозинофилы исчезают.

Напротив, повышение эозинофилов при снижении остальных фракций говорит об остром периоде паразитарной инвазии или об аллергической реакции. При аллергии повышаются только эозинофилы, при инвазии – эозинофилы и нейтрофилы со сдвигом влево, но эозинофилия держится дольше.

Снижение количества нейтрофилов говорит о вирусном заболевании. При этом могут возрастать другие фракции лейкоцитов. Иммунодефицит при вирусных инфекциях объясняет, почему при подобных состояниях возникают бактериальные осложнения.

Лейкопения – показатель тяжелых нарушений в системе кроветворения и глубокого иммунодефицита.

СОЭ – не менее важный показатель. У детей он несколько выше, чем у взрослых, и возрастная норма довольно сильно меняется. Повышение СОЭ происходит при воспалительных болезнях, обезвоживании, которое ведет за собой сгущение крови, кровотечениях, нарушениях свертываемости крови, снижении количества форменных элементов, при нарушении правил сдачи анализа.

Тромбоциты имеют диагностическую ценность только в случае очень больших колебаний их количества. Тромбоцитоз чаще всего бывает относительным и возникает при сгущении крови или недостатке других форменных элементов. Тромбоцитопения развивается при болезнях системы кроветворения.

В следующем видео речь пойдет о клиническом анализе крови:

18 Окт 2017      Валерия         428      

Причины повышения

Повышенное содержание лейкоцитов в крови у ребенка может быть спровоцировано как болезнями, так и определенными внешними факторами. Это называется физиологический лейкоцитоз, и его могут вызывать:

• Переохлаждение либо перегрев организма;
• Недавний прием пищи;
• Физическое напряжение;
• Время суток;

• Эмоциональная перегрузка;
• Пониженное давление;
• У младенцев – долгий плач.

Такое состояние неопасно, необходимо лишь дополнительно пересдать анализ, исключив влияние подобных факторов.

Если все же лейкоциты остаются повышенными, это может указывать на ряд патологий:

• Вирусные инфекции (ОРВИ, грипп, корь, краснуха).
• Грибковые инфекции.
• Бактериальные инфекции, которые могут вызвать различные заболевания: — отит—, пневмония, —менингит— и другие.
• Травмы, сопровождающиеся кровоизлияниями и кровопотерями.

• Воспаления.
• Аллергические реакции.
• Отравления.
• Заражения паразитами.
• Ожоги.
• Онкологические заболевания.
• Восстановительный период после каких-либо операций.

Как видите, перечень состояний, сопровождающийся повышением уровня белых клеток, очень обширный. Для того чтобы понять, какая конкретно болезнь у ребенка, нужно оценивать не только общее количество лейкоцитов, но и соотношение всех их видов – лейкоцитарную формулу. Отклонение от нормы разных групп клеток вызывается разными причинами.

• Например, повышение уровня нейтрофилов свидетельствует о наличии бактериальной инфекции в организме. О вирусе же говорит превышение нормы лимфоцитов.
• Если у ребенка повышены лейкоциты, и такой показатель, как СОЭ – скорость оседания эритроцитов – это говорит о воспалительном процессе в организме, вирусной или бактериальной инфекции.

Важно! Назначение антибиотиков при признаках простудных заболеваний будет оправдано только после проведения анализа, который укажет на наличие или отсутствие бактериальной инфекции. Вирусы не лечатся антибактериальными препаратами.. Самые частые причины, на которые указывает повышение количества отдельных групп белых клеток:

Самые частые причины, на которые указывает повышение количества отдельных групп белых клеток:

• Эозинофилы: аллергии, мононуклеоз, паразитарное заражение, скарлатина, лейкоз.
• Базофилы: аллергия, ветрянка, недостаточность функции щитовидки, нефроз, анемия, язвенный колит, прием гормональных лекарств.
• Моноциты: вирусы, туберкулез, заражение паразитами, ревматизм, лимфогранулематоз, лейкоз, полиартрит, колит, энтерит.
• Лимфоциты: отравления и вирусные инфекции, стресс.
• Нейтрофилы: острые бактериальные инфекции, потери крови, хронические воспаления, вакцинация, применение иммуномодуляторов, онкологические заболевания, гангрена, эклампсия, гнойные абсцессы, сепсис.

Лечение повышенного уровня лейкоцитов

Наиболее распространенные патологии при повышенном уровне лейкоцитов в крови:

• грибковая, вирусная или бактериальная инфекция;
• заражение паразитами;
• почечная недостаточность;
• самая неблагоприятная причина – онкологическое заболевание (лейкемия, лейкоз).

Данные общего анализа крови	Заболевания
Количество нейтрофилов и скорость СОЭ выше нормы	Пневмония, ангина, пиелонефрит, абсцесс, менингит, сепсис, аппендицит
Уровень СОЭ и эозинофилов выше нормы	Бронхиальная астма, аллергический дерматит, гельминтоз, аллергия на медицинские препараты, онкозаболевания
Количество моноцитов и скорость СОЭ выше нормы	Туберкулез легких, сифилис, бруцеллез, красная волчанка, лейкоз
Количество базофилов выше нормы	Некоторые виды лейкоза, заболевания щитовидки, лимфогранулематоз, аллергические реакции
Уровень лимфоцитов и СОЭ выше нормы	Грипп, ОРВИ, коклюш, краснуха, корь, мононуклеоз, вызванный инфекцией, цитомегаловирус, гепатит, туберкулез (см. также: симптомы цитомегаловируса у детей)

Проведение анализа крови

Задачей матери станет подготовка малыша к процедуре забора крови, так как множество факторов способны повлиять на анализ и исказить результаты. Перед посещением медицинского учреждения ребенок не должен употреблять пищу. Если это совсем маленький грудничок, то с момента последнего кормления должно пройти не меньше двух часов. Если требует питание, отвлечь питьевой водой, которая не скажется на анализах.

Желательно исключить психологическую и физическую нагрузку перед проведением анализа, так как переживания и усталость способны исказить результаты обследования. Явиться в больницу заблаговременно, чтобы у малыша было время привыкнуть к обстановке и успокоиться. Соблюдение этих несложных рекомендаций позволит составить правдоподобную картину состояния иммунной системы ребенка.

Причины лейкопении

Причинами лейкоцитоза выступают:

1. Бактериальные инфекции (ангина, пневмонии, аппендицит и мн. др.).
2. Хронические воспалительные заболевания – артриты, пиелонефриты, колиты.
3. Вирусные инфекции: гепатит, грипп, ОРВИ, краснуха, менингиты и пр.
4. Аллергии.
5. Грибковые инфекции и паразиты.
6. Аутоиммунные процессы: СКВ, БА, ревматизм.
7. Травмы либо ожоги.
8. Потеря крови в результате кровотечений, гемолитической анемии.
9. Удаление селезенки.
10. Нейробластомы, лейкозы, опухоли, радиация вызывают и поражение костного мозга, что не может не отразиться на состоянии лейкоцитов.
11. Прием иммуностимуляторов.

Кроме указанных выше проявлений, у многих детей лейкоцитоз проявляется температурой и ознобом, снижением аппетита, слабостью, потливостью, суставными и мышечными болями и др. симптомами, характерными для конкретных заболеваний. Родителей всегда интересует вопрос, как лейкоциты можно снизить. Элементарно: нужно лечить возникшее заболевание.

Если норма лейкоцитов в крови у детей в 5 лет по содержанию эозинофилов и базофилов составляет 1 и 0,5 соответственно, то при лейкопении они исчезают полностью. Причин лейкопении может быть довольно много:

• патология костного мозга;
• гиповитаминозы и истощение;
• дефицит макро- и микроэлементов;
• лейкемия;
• прием некоторых лекарств;
• радиация;
• хронический вирусный гепатит;
• мегалобластная анемия;
• отравления;
• вирусные инфекции: ветрянка и краснуха в периоде выздоровления;
• анафилактический шок;
• аутоиммунные заболевания, СКВ;
• миелодиспластический синдром у детей возникает очень редко, но имеет место быть.

Характерное отличие – полное отсутствие клиники и дефицит какого-либо одного или нескольких подвидов лейкоцитов.

Отклонения от нормы лейкоцитов у детей в 2 года и старше характерных признаков не имеют, но зато это грозит присоединением инфекций. Они уже и будут проявляться лихорадкой, учащением пульса, слабостью, лимфаденопатией, головокружением и пр.

Понижение числа лейкоцитов диагностируется не так часто, как и их повышение

У грудничков, особенно в первые месяцы жизни, наблюдается так называемая транзиторная лейкопения, которая не нуждается в коррекции. Как и в случае с лейкоцитозом, есть ряд причин, по которым снижается число лейкоцитов в крови:

• истощение – как физическое, так и психоэмоциональное;
• гипотония;
• побочный эффект от приема некоторых лекарств: антибиотиков, противовоспалительных средств, стероидов, цитостатиков;
• голодание;
• ряд вирусов: корь, краснуха, гепатит;
• аутоиммунные заболевания;
• патологии эндокринной системы;
• острая аллергия;
• анемия;
• лейкоз.

Для установления истинных причин лейкопении назначается ряд дополнительных обследований:

• повторный анализ крови;
• серологический и биохимический анализ;
• спинномозговая пункция (при необходимости);
• УЗИ;
• КТ или МРТ.

Лейкопения является тревожным сигналом для врача, поэтому вовремя проведенное тщательное обследование, направленное на поиск причины снижения уровня лейкоцитов, поможет своевременно начать лечение. После курса медикаментозной терапии уровень лейкоцитов повышается, или они окончательно приходят в норму.

При низком уровне лейкоцитов врач может назначить КТ или МРТ обследование

Сами по себе повышенные или пониженные лейкоциты в крови у ребенка могут и не требовать лечения. После того как врач с помощью дополнительных лабораторных и инструментальных исследований определит, какова причина сдвига показателей, пациенту назначат лечение, которое постепенно приведет лейкоцитарную формулу в порядок.

Методы лечения целиком зависят от диагностированного заболевания, лежащего в основе изменения лейкоцитарной формулы. Если это инфекция, то назначают антибиотики и противовоспалительные средства. При аллергии рекомендован прием антигистаминных и стероидных препаратов. Если причиной стал лейкоз – не обойтись без химиотерапии.

При лечении лейкопении используют:

• препараты-стимуляторы для образования лейкоцитов;
• антибиотики широкого спектра при бактериальных осложнениях;
• кортикостероиды при иммунной природе лейкопении.

Независимо от того, сколько месяцев или лет ребенку, годовалый у вас малыш или уже подросток, не забывайте водить его на плановые осмотры к педиатру. Несколько раз в год нужно сдавать общие анализы крови и мочи для того, чтобы быть уверенным в здоровье своего малыша. Грудного ребенка врач должен осматривать чаще, ведь именно в самом младшем возрасте происходит наиболее активное созревание и полное формирование всех органов, в том числе и кроветворных.

Виды и функции лейкоцитов

Выделяют следующие виды лейкоцитов:

• Нейтрофилы. Это самая обширная группа. Нейтрофилы находятся в тканях и формируют резерв, располагаясь в костном мозге. Как только организм испытывает в них нужду, они активизируются. Они первыми пребывают в места скопления микробов и токсинов. Быстро перемещаясь по организму, они стремятся уничтожить зараженные клетки и чужеродные частицы. Один нейтрофил убивает около 20-30 микробов, он действует на них собственными ферментами и бактерицидными веществами. Если он погибает, размножение бактерий не прекращается;
• Эозинофилы. Это немногочисленная группа лейкоцитов. Они также свободно двигаются по организму и проникают к месту опасности. Но, по сравнению с нейтрофилами, их не так много, поэтому роль у них не такая значительная. При возникновении аллергических реакций в организме активизируются тучные клетки, на уничтожение которых направляются эозинофилы. Поэтому их количество возрастает при заражении глистами, аллергиях. Также при этом разрушаются базофилы, еще один вид лейкоцитов. При борьбе с тучными клетками выделяется гистамин, который провоцирует симптомы аллергии. Если он попадает в кровь в больших количествах, возникает, например, отек слизистых оболочек, появляются высыпания на коже. Именно эозинофилы призваны уничтожить опасный гистамин;
• Базофилы. Вид лейкоцитов, производящий гистамин, который помогает расширить капилляры, что необходимо для заживления клеток и тканей. Еще базофилы выделяют гепарин, создающий препятствия для свертывания крови в области воспаления. Их количество увеличивается при аллергиях, стрессах и воспалениях;
• Моноциты. Это главная действующая сила против микробов. Они работают эффективнее нейтрофилов в этом направлении в несколько раз. Также они способны выжить и сохранить активность в кислой среде. Это еще одно преимущество перед нейтрофилами, погибающими в таких условиях. Они не только борются с микробами, но и очищают организм от погибших нейтрофилов;
• Лимфоциты. Этот вид лейкоцитов после того, как попадает в ткани, способен вернуться обратно в кровь. Они живут довольно продолжительное время, в отличие от других видов, зачастую существующих несколько дней.

Лейкоциты под микроскопом

Серьезные причины лейкоцитоза у детей

Глистная инвазия Любые кишечные паразиты (чаще у детей выявляются глисты, особенно при наличии кошек/собак и при проживании в собственном доме) провоцируют повышенные лейкоциты в крови и высокий показатель эозинофилов.
Аллергия Попадание в организм аллергена сразу отражается лейкоцитозом. Лейкоцитарная агрессия направляется на чужеродные сенсибилизирующие белки. При этом в месте внедрения аллергена возникает воспаление (отек, покраснение, зуд), указывающее на вовлечение в процесс лейкоцитов. Также неотъемлемым спутником аллергии является эозинофилия. Изменения в крови могут вызвать как незначительные аллергические реакции (например, крапивницу), так и более тяжелые сенсибилизации организма (бронхиальную астму, отек Квинке).
Травмы Даже незначительное повреждение (заноза, маленькая ссадина) отражается в картине крови. Костный мозг вырабатывает дополнительное количество лейкоцитов для борьбы с повреждением и скорейшего заживления. При этом, чем больше площадь повреждения (например, ожогов, переломов), тем выше уровень лейкоцитов.
Заболевания селезенки Селезенка — орган утилизации отживших свой срок лейкоцитов. При ее повреждении или спленэктомии (операции по удалению селезенки) наблюдается значительный, длительно фиксируемый лейкоцитоз.
Кровопотеря, гемолитическая анемия Снижение количества эритроцитов в крови в связи с кровопотерей или анемией заставляет костный мозг работать в усиленном режиме. При этом синтезируются и новые (незрелые) лейкоцитарные клетки, поэтому практически всегда данным состояниям сопутствует нейтрофильный лейкоцитоз.
Эндокринная патология Например, при гипотиреозе (недостаточной функции щитовидной железы) наблюдается базофилия — повышение уровня базофилов.
Аутоиммунные нарушения Наиболее серьезные причины лейкоцитоза кроются в аутоиммунной агрессии лейкоцитов против собственных клеток организма. Сбой, приведший к такому патологическому состоянию, наблюдается при красной волчанке и ревматоидном артрите.
Онкология Очень важный признак: очень часто при онкологии в крови обнаруживается большое количество моноцитов. Колебание лейкоцитов 0,1 – 300 х 109/л (от лейкопении до масштабного лейкоцитоза) наблюдается при лейкозе — раковом перерождении лейкоцитов.

Причин повышения лейкоцитов множество: от физиологических изменений до патологических состояний. Лечение лейкоцитоза как такового не проводится. Лекарственная терапия должна быть направлена на устранение причины такого изменения крови. О правильно назначенном лечении и процессе выздоровления будет говорить постепенная нормализация лейкоцитов в крови.

Серьезную опасность представляет состояние, если у ребенка лейкоциты повышены до уровня 30 х 109/л (особенно при сопутствующей анемии и тромбоцитопении). При показателе 100 х 109/л необходима немедленная консультация гематолога.

Лейкоциты повышены у ребенка (син. лейкоцитоз) – представляет собой содержание большого количества белых кровяных телец в главной биологической жидкости человеческого организма. При этом нормальные показатели отличаются в зависимости от возрастной категории.

Причинами такого нарушения являются как патологические, так и физиологические факторы. Во втором случае отклонение от нормы может быть вызвано влиянием стресса, потреблением пищи или банальным приемом ванны.

Повышение лейкоцитов в крови детей имеет собственную клиническую картину, которая совмещает в себе усталость и головокружения, выделение большого количества пота и проблемы со сном, снижение аппетита и повышение температуры.

Обнаружить такое отклонение можно по результатам общеклинического анализа крови. Однако для выявления провокатора необходимо комплексное лабораторно-инструментальное обследование организма.

Если лейкоциты повышены у ребенка, то эта проблема может быть скорректирована консервативными методами, а именно: приемом лекарств, диетотерапией и применением рецептов народной медицины.

Норма лейкоцитов у ребенка

Для новорожденного нормой считается показатель лейкоцитов вплоть до 30х109/л. Это более чем в 3 раза выше, нежели у взрослого. Но в первые дни жизни он падает до:

Возраст	Норма (ед*109/л)
До 2 недель	8,5-15
До 6 месяцев	7,7-12
До 2 лет	6,6-11,2
До 10 лет	4,5-15,5
Старше 10 лет	4,5-13

Это усредненная норма по возрасту. Однако для постановки точного диагноза врач может попросить более развернутый анализ. В таблице результатов будут указаны все 5 разновидностей лимфоцитов:

Возраст ребёнка	Норма (ед*109/л)
Лейкоциты
До  года	6-18
От 1 до 2	6-17
От 2 до 4	5,4-15,7
От 4 до 6	4,9-14,6
От 6 до 10	4,3-14
От 10 до 16	4,5-13,5
Старше 16	4-11
Нейтрофилы
До года	1,4-8,7
От 1 до 2	1,5-8,5
От 2 до 4	1,6-8,7
От 4 до 6	1,5-8,2
От 6 до 10	1,7-8,5
От 10 до 16	1,5-8,3
Старше 16	1,5-7,5

Если определенные лейкоциты повышены в крови у ребенка, специалист способен уже приблизительно определить источник болезни, даже если нет никакой симптоматики.

Мнение и советы Комаровского об общем анализе крови

Доктор Комаровский пишет о том, насколько обширно понятие «анализ крови», ведь это основная биологическая жидкость организма, и изменения в ней отражают состояние всех органов и систем человеческого тела.

Существует большое количество различных анализов крови, отражающих различные аспекты здоровья или нездоровья человека.

Общий анализ крови является самым распространенным среди них – этот лабораторный тест позволяет увидеть наиболее явные патологические процессы в организме.

Общий анализ крови совершенно безопасен для малыша в любом возрасте, начиная с самого рождения. Единственное неприятное ощущение – прокол пальца скарификатором, но это действие не несёт вреда маленькому пациенту.

Дети даже школьного возраста могут бояться крови, поэтому при взятии анализа в процедурный кабинет их пускают с родителями.

Чтобы результат анализа был достоверным, родителям важно знать несколько правил его сдачи и проследить за тем, чтобы ребенок их соблюдал. Часто даже взрослые, а не только дети, не понимают смысла этих правил, поэтому допускают нарушения в подготовке к анализу, поэтому доктор Комаровский подробно объясняет, в чем их смысл

• Сдавать анализ нужно строго натощак (12 часов после последнего приема пищи). Именно поэтому лаборатории по приему ОАК работают в ранние утренние часы, чаще всего с 8 до 9 часов. Завтракать перед анализом нельзя. Это связано с тем, что прием пищи изменяет некоторые характеристики крови, в частности, СОЭ. В результате данные анализа могут дать ложную картину патологического процесса. В некоторых лабораториях вместе с ОАК делают анализ на глюкозу, и тогда прием пищи категорически противопоказан.
• За сутки до анализа нужно ограничить физические нагрузки – они могут спровоцировать гемолиз и выделение в кровь различных биологически активных веществ, которые повышают ее вязкость. По той же причине непосредственно перед анализом нужно 10-15 минут спокойно посидеть.
• Если ребенку проводятся какие-либо процедуры или он принимает лекарства, нужно сдавать анализ до проведения манипуляций — побочный эффект многих препаратов заключается в изменении лабораторных характеристик крови.
• Если ребенку необходимо сдать анализ несколько раз, то это нужно проводить в одно и то же время – это позволит минимизировать влияние посторонних факторов. Еще одна причина, почему график работы процедурных кабинетов выглядит именно так.

Эти правила распространяются на большинство лабораторных исследований, но к ним иногда добавляются и другие ограничения в зависимости от того, какой именно анализ предстоит сдать.

Некоторые специалисты, и Комаровский в их числе, советуют за 2-3 дня до анализа воздержаться от жирной пищи. К сожалению, когда анализ проводят в школе или в садике, родителей не всегда предупреждают заранее, поэтому последнему правилу получается следовать не всегда.