Гемоглобин в крови: норма содержания и причины отклонений

Гемоглобин ниже нормы

Снижение количества гемоглобина (и/или эритроцитов) в крови называется анемией. Существуют множество видов анемий. Низкий уровень гемоглобина в большинстве случаев указывает на дефицит железа в организме – железодефицитную анемию. Кроме того, низкий гемоглобин может быть признаком апластической анемии, анемии из-за дефицита витамина В12 или фолиевой кислоты, гемолитической анемии, серповидноклеточной анемии. Анемия также может быть вызвана болезнями почек и химиотерапией.

Симптомы низкого гемоглобина

При низком гемоглобине возможны следующие симптомы:

• усталость, слабость
• головокружения, потеря сознания
• головная боль
• одышка
• быстрое, нерегулярное сердцебиение
• боль в груди
• бледная кожа, темные круги под глазами
• чувство холода, онемение конечностей
• выпадение волос, ломкость ногтей

Причины низкого гемоглобина

Низкий уровень гемоглобина обычно связан с заболеванием или состоянием, вследствие которого в организме не хватает эритроцитов. Это может произойти, если:

• Организм вырабатывает меньше эритроцитов, чем требуется (апластическая анемия, железодефицитная анемия, рак, цирроз, хроническое заболевание почек, некоторые медикаменты).
• Организм уничтожает эритроциты быстрее, чем они вырабатываются (увеличенная селезенка, талассемия, серповидноклеточная анемия, васкулит)
• Имеется кровотечение (от язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, геморроя, онкологии, сильные менструальные кровотечения, частое донорство крови).

Факторы риска развития анемии

• пожилой возраст
• употребление недостаточного количества железа и других микроэлементов с пищей
• большие физические нагрузки
• беременность
• хронические заболевания

Низкий гемоглобин во время беременности

Низкий гемоглобин во время беременности – довольно частое явление. Легкая анемия является следствием нормальных физиологических изменений. Во время беременности количество крови увеличивается на 20-30%, что означает, что требуется больше железа для выработки достаточного количества гемоглобина.

Более тяжелая анемия может привести к повышенному риску развития анемии у ребенка в раннем возрасте. Анемия в I и II триместре повышает риск преждевременных родов и низкого веса ребенка при рождении. Также, низкий гемоглобин увеличивает риск кровотечений во время родов и усложняет борьбу с инфекциями.

Наиболее распространенными видами анемии во время беременности являются:

• железодефицитная анемия
• анемия из-за дефицита фолиевой кислоты
• анемия из-за дефицита витамина В12

Недостаточная диагностика и недооценка состояния здоровья будущей мамы повышают риски осложнений. Именно поэтому уже на этапе планирования беременности необходимо проверять уровень гемоглобина, чтобы корректировать анемию и избежать дальнейших проблем.

Низкому гемоглобину во время беременности способствует ряд факторов:

• малый промежуток между беременностями
• обильные менструальные кровотечения до беременности
• токсикоз
• многоплодная беременность

Низкий гемоглобин у ребенка

У новорожденных детей в 6-8 недель может отмечаться снижение гемоглобина. Это происходит из-за того, что у них заканчиваются запасы эритроцитов, с которыми они родились, а новые эритроциты еще не успели выработаться в достаточном количестве.

У большинства детей легкая анемия протекает бессимптомно и выявляется при плановом анализе крови.

Лечение анемии у детей зависит от типа анемии и ее причин. В большинстве случаев необходимо изменить питание или использовать диетические добавки и лекарства. В сложных случаях может потребоваться длительное лечение и переливание крови. Большинство проблем, вызванных анемией, можно предотвратить, если диагностировать анемию на ранней стадии.

Причины пониженного гемоглобина

Низкая, относительно нормальных значений, концентрация железосодержащего белка называется олигохромемия (другие термины – гемоглобинопения, железодефицитная анемия). Причиной гемоглобинопении часто являются заболевания или патологические изменения в организме. Наряду с болезнями железодефицитную анемию может спровоцировать несбалансированное питание или вегетарианство. Основными причинообразующими факторами пониженного уровня гемоглобина являются:

• острые кровопотери;
• внутренние кровотечения;
• наличие новообразований (опухолей);
• аутоиммунные заболевания;
• поражения костного мозга;
• продолжительное поражение организма инфекциями или паразитами (гепатит, пневмония, туберкулез, гельминтоз и др.);
• патологические изменения состава крови;
• нарушения выработки гормонов (щитовидной или половых желез);
• неспособность организма усваивать железо;
• нехватка витаминов группы В (являются катализатором синтеза железа);
• прием некоторых лекарственных средств;
• строгая диета, длительное голодание;
• частое употребление кофе (происходит торможение процессов усвоения железа);
• злоупотребление алкоголем.

Последствия пониженного гемоглобина

Белок, содержащий железо, выполняет ряд важных функций в организме, и снижение его нормального значения приводит к нарушению работы всех систем, органов и тканей. Если анализы на гемоглобин показывают низкий его уровень – это свидетельствует о кислородном дефиците, последствия которого будут проявляться все сильнее при отсутствии предпринятых мер. Особую опасность снижение железосодержащего бека представляет для беременных женщин и маленьких детей. Критически низкий уровень этого элемента может спровоцировать преждевременные роды и даже вызвать гибель плода.

Последствия снижения белка, транспортирующего кислород, проявляются в симптомах гипоксии (кислородного голодания). На первой стадии изменения происходят в менее важных для жизни органах (кожа, ногти, волосы), организм перераспределяет запасы кислорода и пытается экономить энергию (упадок сил, обмороки). Если после этих признаков уровень белка не будет повышен, последствия могут быть такими:

• нарушение менструального цикла (у женщин);
• половая дисфункция (у мужчин);
• остановка умственного и физического развития (у детей);
• снижение иммунитета;
• анорексия;
• судороги нижних конечностей;
• нарушение функционирования легких, сердца, центральной нервной системы;
• летальный исход.

Как повысить

Тактическое лечение при сниженном уровне белка зависит от степени дефицита гемоглобина и заключается в выявлении и исключении причин снижения. При возникновении нехватки вещества вследствие несбалансированного рациона питания, повысить его уровень можно с помощью диеты. Но если отклонения от нормы вызваны другими факторами, возникает необходимость специализированного лечения с применением медикаментозных препаратов.

Для оптимизации питания при низком уровне железосодержащего белка следует знать, что железо (как белковый элемент) по скорости усвоения организмом подразделяется на два вида: гемовое (содержится в мясных продуктах) и негемовое (источник поступления – растительная пища). При употреблении в пищу мяса, усвоение железа составляет 20%, растительных продуктов – 6%. Диета для повышения уровня белка предполагает включение следующих продуктов:

• печень (отварная);
• овощи (свекла, морковь);
• сыры;
• желток;
• мясо (кролика, индейки);
• бобы, фасоль;
• лесные орехи;
• грибы;
• ягоды (малина, черника);
• фрукты (персики, абрикосы, яблоки).

Если корректировка питания по каким-либо причинам невозможна или не способствовала повышению уровня белка, назначается лечение с применением железосодержащих препаратов. Фармакологическая терапия должна проходить под контролем врача для выявления реакции организма пациента на принимаемые средства. Лечение происходит путем перорального приема таблеток или внутривенного введения препаратов (посредством капельниц или инъекций). Самыми популярными и часто назначаемыми средствами для повышения гемоглобина являются:

• Гемобин;
• Ферро-фольгамма;
• Мальтофер;
• Ировит;
• Феррум Лек;
• витаминные комплексы (Фенюльс, Нутримакс).

Норма гемоглобина и причины его снижения

Гемоглобин выполняет важнейшую функцию переноса кислорода в ткани и клетки организма. Он представляет собой железосодержащий белок, который является частью эритроцитов.

Благодаря этому белку повышается тонус, активизируется обмен веществ организма, укрепляется иммунитет.

В норме у мужчин один литр крови содержит 130-160 грамм гемоглобина, у женщин эти показатели меньше на 10-15 грамм, а у беременных эти показатели еще более низкие из-за интенсивного потребления железа.

При этом до 18 лет нормы гемоглобина в крови практически не отличаются.

Понижение уровня железосодержащего белка несет опасность для всех органов и систем организма.

При этом недостаток железа вначале проявляется в общей слабости, а на поздних стадиях может проявляться кислородное голодание внутренних органов и мозга.

Это грозит тяжелыми необратимыми последствиями для здоровья организма и жизни человека.

При появлении общей слабости, сонливости, утомляемости человека можно заподозрить развитие какой-либо патологии.

Низкий уровень гемоглобина может сопровождать следующие патологические состояния организма человека:

• кровопотери;
• хронические заболевания желудка;
• дисбактериоз или воспалительные процессы в кишечнике;
• онкологию;
• хроническую железодефицитную анемию;
• иммунные заболевания;
• инфекционные болезни;
• заболевания крови.

У большинства людей все же проблемы с гемоглобином связаны с нехваткой железа в организме.

При этом кровотечения могут быть как скрытыми, так и явными.

Травмы, операции, обильные менструации и геморрой видны невооруженным глазом. Такие ситуации требуют немедленных мер по нормализации уровня гемоглобина в организме.

Особого внимания требуют также штатные доноры, которые сдают кровь на постоянной основе.

Внутренние кровотечения зачастую сопровождают патологии органов желудочно-кишечного тракта, женские заболевания, иммунные, инфекционные болезни.

Неправильное питание нередко приводит к малокровию, если в рационе слишком мало железа, витаминов группы B и некоторых других микроэлементов.

Иногда для решения проблем гемоглобина помимо изменения рациона принимают препараты, которые повышают уровень железа.

Видео:

Гемоглобин у беременных

У беременных свои нормативы гемоглобина, ведь изменения, происходящие в этот период, касаются всего организма.

В начале беременности анализ может показать резкое понижение гемоглобина. Но на самом деле количество его остается прежним, просто у женщины увеличился объем крови за счет плазмы, а в ней красных кровяных телец немного. Чуть позже показатели анализов будут в норме. Такое снижение гемоглобина еще называют ложнопониженным.

Но во втором триместре все обстоит несколько иначе. Плод, формирующийся в утробе, начинает забирать железо из организма матери, и возникает угроза анемии. Тут следует постоянно контролировать и поддерживать уровень гемоглобина, иначе последствия непредсказуемы. Причиной резкого снижения могут быть патологии у женщины, а мозг малыша испытывает нехватку кислорода, из-за этого развитие его замедляется, а если недостаток слишком велик, то организм не справляется с нагрузками, и вероятность выкидыша – реальная угроза.

Нормальные величины

Зависимо от пола человека и возраста истолковывается норма гемоглобина. На изменение значения показателя влияет беременность. На разных возрастных этапах характерно изменение значений.

Норма гемоглобина по взрасту

Для взрослых людей, в частности мужчин, норма гемоглобина составляет 130 – 175 г/л. Показатель 120 – 150 считается нормой для женщин. Если девушка в положении, тогда средняя норма составляет 110 – 155. После 70 – летнего возраста средняя норма гемоглобина составляет 117 – 160 г/л.

Впервые дни жизни малыша наблюдается содержания гемоглобина в крови 145 – 225. Значение 109 – 135 считается средней нормой для ребенка до достижения 6 – месячного возраста. Для малыша одного года среднее значение 105 – 145, а для трех лет – 110 – 150 считается наиболее оптимальным показателем.

Нормы у детей

Можно заметить, что наивысший уровень сложного белка наблюдается впервые месяцы жизни малыша. По мере взросления показатель снижается, достигнув оптимального уровня.

Что делать: лечение анемии

Восполнение недостатка железа в крови – нелегкое задание. При лечении надо учитывать причины анемии, степень ее тяжести, общее состояние здоровья пациента. В зависимости от уровня гемоглобина в крови, различают 4 стадии анемии:

• Легкая степень. Гемоглобин незначительно снижен, на 10-15% от нормы.
• Средняя степень. Гемоглобин равен 70-90 г/л.
• Тяжелая степень. Гемоглобин снижен до 40-50% от необходимой нормы.
• Крайне тяжелая степень, которая может привести к летальному исходу. Гемоглобин снижается ниже 50 г/л.

Перед лечением анемии нужно сделать анализ крови. Сначала, для скорейшего выздоровления, необходимо устранить причину, а далее – восстановить концентрацию железа в сыворотке крови. Для этого назначают разные медицинские препараты, правильную диету, народные настойки и отвары. Давайте рассмотрим основные способы терапии при железодефицитной анемии.

Медикаментозное лечение. Сейчас разработано множество препаратов и инъекций железа, которые стабилизируют уровень гемоглобина. Но их дозировка не должна быть высокой, чтобы не вызвать явление непереносимости. Дневная норма железа варьируется от 110 до 300 мг. При приеме лекарства вероятны побочные действия: понос, головокружение, рвота, тошнота. Курс лечения и препараты должны быть назначены врачом после диагностики железодефицитной анемии.

Питание. При низком гемоглобине наш организм не добирает витамины и железо. Для повышения их концентрации нужно питаться продуктами, содержащими эти элементы. Железо бывает двухвалентным (содержится в мясе) и трехвалентным (есть в растительной пище). При длительной термообработке продуктов питания происходит окисление железа, и оно становится непригодным для синтеза гемоглобина. Лучшими продуктами считаются:

• мясо – телячья печень, отварная свиная, баранина;
• твердые крупы, гречка, овсянка;
• зелень;
• рыба, морепродукты;
• ягоды – шелковица, клубника, черника;
• мед;
• изюм;
• яйца;
• фрукты – гранаты, бананы, яблоки, абрикосы, груши;
• зеленые овощи, редька, свекла, помидоры;
• молочные продукты;
• соки – гранатовый, морковный, сливовый, свекольный яблочный;
• минеральная вода.

Запрещены к употреблению кофе, чай и продукты, которые содержат много оксалатов:

• вареная фасоль;
• шоколад;
• шпинат;
• крепкие бульоны;
• мандарины.

Народные средства. Есть много способов и рецептов, опробованных в народе, помогающих при легких стадиях анемии, некоторые продукты помогают повысить низкий гемоглобин. Но такое лечение должно быть согласовано с врачом. Самые популярные рецепты для восполнения недостатка железа таковы:

• Каждое утро есть по 100 граммов тертой морковки со сметаной.
• Три овоща, чтобы повысить низкий гемоглобин. Натереть на терке в одинаковых пропорциях морковь, свеклу, редьку и добавить на 200 граммов овощей 1 чайную ложку масла.
• Настой шиповника. 1 столовую ложку измельченных плодов залить 250 граммами кипятка, дать настоятся 6 часов, пить по 1 стакану в день.