Андрей Смирнов
Время чтения: ~13 мин.
Просмотров: 2

Могут ли ошибаться врачи узи при выявлении замершей беременности

Опыт врача и современность аппарата

Точно определить половую принадлежность даже если беременность имеет удобный срок, может лишь опытный врач. Так как допускает ошибки не датчик, проводящий исследование, а специалист, то порой женщины идут на диагностику к определенному доктору. Обычно ошибки допускают неопытные врачи, которые не имеют опыта работы с женщинами, ожидающими детей.

Если же доктор практикуется немалое время с беременными, ведет прием на привычном для него аппарате, то, как правило, получение ошибочного результата сводится к минимуму. Опытный специалист максимально точно может определить пол ребенка по УЗИ даже на 12 неделе внутриутробного развития.

Получение точной информации также зависит от качества аппарата, используемого при исследовании. На старой технике увидеть столь «тонкие» моменты непросто. Современная же аппаратура дает реальную возможность повысить качество исследования. Наиболее эффективным считается оборудование, имеющее возможность получения снимка в трехмерной проекции, поскольку диагностика малыша получается одновременно в 3 плоскостях. Трехмерное УЗИ позволяет получить более точную информацию Кроме того, следует отдельно сказать, что определить половую принадлежность у ребенка будет сложно, если у женщины имеется полип. К сведению: наиболее часты ошибки во время диагностирования мальчика, информативность о беременности девочкой обычно более точна. УЗИ-диагностика не может давать точную гарантию верного определения пола малыша. Узнать достоверную информацию можно лишь при взятии биопсии содержимого из матки. Однако данный метод может привести к тому, что малыш будет инфицирован и, поэтому используется лишь для диагностирования генетических заболеваний.

Покажет ли тест замершую беременность: мнение врачей

Для успокоения будущих мам давно придумали специальные тесты. Каждый помогает определить уровень гормона ХГЧ в моче, а значит, замершую беременность тест на беременность покажет после анализа количества гормона в моче. Достаточный уровень ХГЧ и следовательно наступление беременности покажут 2 полоски четкие и яркие. Чем менее выражены полоски, тем больше вероятности в замирании плода.

***

Проблема самостоятельной диагностики с помощью теста – несвоевременность результатов. Гормон беременности при гибели плода действительно падает, но не выводится из организма еще несколько дней. То есть, положительный тест беременная увидит несмотря на то, что ребенок уже погиб еще в течение 2-х-3-х дней после трагедии. Этого периода может хватить чтобы ввести будущую маму в заблуждение и усугубить и без того опасное положение. Решение — проведение тестов при подозрении на замирание плода несколько раз с периодичностью в несколько дней.

Врачи уверены, что свято верить в то, что покажет тест на беременность и другие варианты домашней диагностики нельзя. Все результаты, полученные таким образом, могут лишь убедить в необходимости внепланового посещения доктора для полноценного обследования.

В успокоение мамочкам стоит отметить, что даже результаты УЗИ, указывающие на замершую беременность, не являются 100% подтверждением. Ошибки происходят при обследовании на самых ранних сроках. Это связано с отсутствием сердцебиения плода до 5 недели. Учитывая тот факт, что точная дата зачатия неизвестна, реальный срок беременности и расчетный могут на деле не совпадать. В таких случаях, чтобы исключить ошибку врачи проводят повторную диагностику, сопоставляя размеры матки и срок беременности.

Ошибки пола крохи на УЗИ. Причины

Давайте подробнее рассмотрим, по каким причинам во время обследования беременной женщины УЗИ может ошибаться в определении пола ребенка:

Небольшой срок беременности. Первое обследование врачи рекомендуют пройти на сроке от 10 до 13 недель и вовсе не потому, что нужно узнать пол малыша – есть куда более важные задачи. Мамочка, попадая в кабинет УЗИ не может упустить свой шанс и просит доктора посмотреть повнимательнее на пол ребенка. Специалисту ничего не остается, как согласиться с желанием беременной женщины и приступить к обследованию. Развиваться половые органы плода начинают в 5 недель, а заканчивается полное развитие – к 13-й неделе, затем на протяжении 1 и 2 триместра беременности они постепенно совершенствуются, и рождается ребеночек с хорошо сформированными органами. Специалисту на сроке 12 недель очень трудно рассмотреть половую принадлежность плода, поскольку ребенок еще слишком мал и все органы можно легко перепутать.
А в последние недели беременности? Ведь гораздо проще что-то рассмотреть прямо перед самими родами, когда ребенок полностью сформирован и можно все хорошенько разглядеть. И тут врачи кабинета УЗИ могут ошибаться, ведь в 3 триместре беременности определить пол ребенка гораздо сложнее, чем в середине беременности. Вероятность ошибки пола на УЗИ уже гораздо меньше, но тут возникают другие трудности: сам плод достигает больших размеров и с трудом помещается в мамином животике. В результате он принимает удобную позу, чаще всего «садится» настолько компактно, что разглядеть половые органы малыша очень трудно и порой невозможно.
Человеческий фактор плюс оборудование. Если со вторым пунктом все ясно, от качества аппарата УЗИ зависит очень многое. Если не доверяете специалистам в обычной больнице, можно записаться на УЗИ в частной клинике, там современные аппараты, есть даже цветное и трехмерное УЗИ. Но и это еще не главное, вероятность ошибки на УЗИ может быть высока, если за аппаратом недостаточно опытный врач. Особенно это касается обычных клиник, где в кабинете УЗИ «смотрит» все органы один врач, а ведь для диагностики беременных женщин нужен отдельный специалист с большим опытом работы. Поэтому если вы и хотите узнать пол ребенка, лучше выбирайте кабинет с хорошим оборудованием и положительными отзывами о враче УЗИ.
Врачебная этика

Об этом многие будущие мамочки слышали, но не все до конца понимают важность этого понятия. В современном мире можно столкнуться с разными мнениями психологов на этот счет, одни считают, что каждая женщина должна знать пол ребенка заранее – это ее право, чтобы обращаться к своему малышу, петь ему песенки, успокаивать и собирать приданное определенного цвета

Другие специалисты наоборот, уверены в том, что женщине лучше не знать заранее пол крохи, чтобы не расстраиваться. Тут есть 2 варианта толкования ответа, первый – будущий отец очень хочет, чтобы у них родился сын, а УЗИ показывает, что родится девочка. Будущая мамочка пребывает в плохом настроении, ведь ей не удалось «угодить» любимому и получается, что ребенок появится на свет нежеланным (к сведению: только от отца зависит пол ребенка, поскольку мужчина передает женщине 2 хромосомы Х или Y, а у женщины присутствует только одна хромосома – Y). Хорошо если так, а ведь некоторые глупые женщины записываются на аборт, рискуя своим здоровьем и убивая собственного ребенка. Второй вариант – врачи могут узнать пол ребенка до его рождения только по одной причине, если в семье имеются наследственные заболевания, передающиеся по мужской линии (генетические болезни, например, гемофилия). Это необходимо врачам, чтобы принять соответствующие меры. А знаете, какие именно? Вам могут порекомендовать прервать беременность из-за того, что УЗИ показало, что родится мальчик. Хорошо, что одного метода обследования УЗИ при выявлении генетических отклонений недостаточно, в таком случае, чтобы на 100% убедиться в своих словах, врачи назначают беременной женщине другое обследование (биопсия хориона).

О повторном визите

Некоторые клиники, пользуясь тем, что мамочкам очень любопытно узнать пол своего малыша, дают рекламу и рассказывают о нём с 6 или 7 недели. Стоит ли доверять такой информации? Нет. Вероятность ошибиться, например, приняв пуповину за пенис, слишком большая. Доктор скажет, что у вас мальчик, а на самом деле девочка. Это выяснится на 2 скрининге, который назначают с 12 по 14 неделю вынашивания малютки. Результатам, сделанным опытным узистом в этот период, можно доверять.

Почему на сегодняшний день УЗИ-обследования являются очень желательными? Уровень жизни населения повысился и многие женщины решаются рожать 2 или 3 и последующего ребёнка после 35 и даже 40 лет. К сожалению, риск развития у малыша синдрома Дауна значительно повышается. Особенно у мамочек за 40. Существует соответствующая медицинская статистика.

У плода в период внутриутробного развития могут быть задержки, например, из-за скудного или некачественного питания матери. Врачи говорят, что беременность у каждой из будущих мамочек, протекает со своими нюансами, которые нужно знать и учитывать, ведя ту или иную будущую роженицу. У кого-то с 12 по 14 неделю на скрининге чётко заметно мальчик это или девочка, а у другой мамочки малыш постоянно принимает неудобную позу и есть вероятность диагностической ошибки. Это нормально. Скоро вы родите и узнаете пол своего младенца.

Как проходит процедура

Во время прохождения такого обследования женщина ложится на спину, сгибает немного ноги в коленях. Осмотр начинается с трансвагинального обследования; потом делается трансабдоминальное. На втором и третьем УЗИ делают только трансабдоминальное обследование.

Исследование не доставляет женщине никаких неудобств и не причиняет вреда ребенку. Беременная может задать врачу все интересующие ее вопросы. После завершения процедуры на руки выдается протокол.

Таким образом, несмотря на высокую точность УЗИ-исследования, все же возможен некоторый риск врачебных ошибок. Причин такому явлению очень много. Все же, при соблюдении женщиной всех рекомендаций по подготовке к УЗИ и использовании современного оборудования возможно получение наиболее точного результата.

Как определить замершую беременность в домашних условиях

Возможность определения замирания плода самостоятельно зависит от срока, на котором это происходит. На раннем сроке понять в домашних условиях, что беременность замерла, весьма сложно, так как плод еще маленький и мама не ощущает его движения. Но, если внимательно прислушиваться к своему организму каждый день, то этот неприятный факт можно сразу распознать.

Первое, что должно настораживать – сукровичные выделения из влагалища, появление схваткообразных болей внизу живота и в пояснице, резкое повышение температуры. Если у вас был ранний токсикоз, но вдруг резко прекратился (ранее 12 недели), это тоже может свидетельствовать о замирании беременности.

Если вы правильно планировали беременность, то обратили внимание на изменение базальной температуры до зачатия и после его наступления. В норме температура в первом триместре должна быть повышенной (37,3-37,1)

К концу первого месяца беременности она начинает понемногу снижаться. Но, если это понижение замечено вами ранее и на 1 градус сразу, то это явный признак замершей беременности. Снижение температуры связанно со снижением уровня прогестерона в крови. Этот гормон становится ненужным, если плод не развивается, так как прогестерон отвечает за сохранность беременности. Подробнее о БТ при замершей беременности →

Замирание беременности на более поздних сроках в первую очередь определяетсяотсутствием шевелений плода. Не игнорируйте «Методику 10», согласно которой вы должны насчитать не менее 10 шевелений ребенка с 9:00 до 21:00 часа.

Замирание беременности во втором или третьем триместре можно распознать также по появлению резких болезненных схваток и боли в пояснице. Дело в том, что организм пытается избавиться от плода, который уже не развивается. Наблюдается резкое изменение общего самочувствия в отрицательную сторону (тошнота, слабость, повышенная температура). Внезапное прекращение токсикоза, если он был, и отсутствие болезненных ощущений в груди.

Также стоит уделить внимание выделениям из влагалища. Если они приобретают коричневатый или красный оттенок, то это причина бить тревогу

Повышение температуры при замирании беременности, может говорить о том, что произошла интоксикация организма. Это чревато серьезными последствиями для здоровья женщины, вплоть до летального исхода.

Признаком замершей беременности можно считать и отрицательный результат теста на беременность, а также несоответствие норме показателей анализа на ХГЧ уже после того, как вы точно узнали, что беременны.

Многие считают, что делать тест на беременность нужно только до выяснения этого счастливого факта. Но специалисты советуют проходить его на протяжении всего первого триместра. Дело в том, что при замершей беременности тест покажет отрицательный результат. Связано это с тем, что падает уровень гормона ХГЧ в крови женщины.

Также эффективным может оказаться сдача анализа на ХГЧ несколько раз после определения зачатия. Как было сказано, при замирании беременности его уровень будет падать, или вообще при очередном анализе будет равен нулю.

Как диагностируется замершая беременность?

При осмотре врач гинеколог может заподозрить замирание, если размеры матки не соответствуют срокам. Но диагноз «замершая беременность» не будет вам поставлен без УЗИ. Данный этап диагностики может быть опущен только при позднем обращении к врачу, когда произошла интоксикация организма, и начались воспалительные процессы в матке.

Замершая беременность или ошибка УЗИ?

Аппарат УЗИ облегчает работу врачей во многих отраслях. Акушерство и гинекология не является исключением. Ультразвуковое исследование помогает определить срок беременности, правильно ли развивается плод, а также его пол. Но иногда все же возникают ошибки в диагностике.

На раннем сроке ошибки в диагностике замершей беременности встречаются достаточно часто. Дело в том, что до пяти недель рассмотреть сердцебиение плода достаточно сложно с помощью аппарата УЗИ. Ошибки при диагностике замершей беременности на сроке больше 7 недель практически никогда не встречаются. Если же врач диагностирует замершую беременность на сроке 5-6 недель, вопрос о вынужденном аборте не стоит. Будет назначено дополнительное обследование через неделю. Остается надежда на то, что плод жив, а врач ошибочно поставил неправильный срок беременности.

Более опасной можно назвать ошибку при диагностике внематочной беременности. При этом врач может видеть ложное плодное яйцо, которое внешне напоминает нормально развивающуюся беременность. На самом же деле плод находится не в матке, а в трубе. Такая ошибка может стоить жизни женщины. Чтобы избежать подобных ошибок, при постановке на учет в женскую консультацию следует выполнять все рекомендации врача, а также не забывать прислушиваться к своему самочувствию.

Ошибки со стороны пациента

  • Неправильная подготовка. К сожалению, не все больные придерживаются врачебных рекомендаций по подготовке к процедуре. Недобросовестное соблюдение диеты и употребление продуктов выделяющих газы, искажает картину происходящего в органах брюшной полости. Перед некоторыми видами УЗИ нельзя курить, поэтому даже одна выкуренная сигарета способна повлиять на результат. Если подготовка к УЗИ вызвала вопросы, их нужно задать врачу, направляющему на УЗИ обследование.
  • Предоставление неверной информации. Придя на УЗИ матки и яичников, женщина должна знать дату последней менструации, поскольку картина состояния органов репродуктивной сферы напрямую зависит от дня цикла. Если пациентка даст неправильную информацию, врачу будет гораздо сложнее сориентироваться в ситуации.
  • Прием препаратов, о которых не было сообщено врачу. Лекарственные средства влияют на работу органов, поэтому принимать их перед УЗИ-диагностикой нельзя. О приеме любых лекарственных средств нужно обязательно сообщить врачу, проводящему диагностику.

Поэтому чтобы врач на УЗИ поставил правильный диагноз, нужно при подготовке к обследованию строго выполнять врачебные рекомендации. Чем лучше подготовлен пациент, тем точнее будет результат УЗИ.

Ошибается не аппаратура, а доктор

Часто ли ошибается УЗИ? Человечество делится на 2 пола: мужской и женский. Значит, у мамочки родится сын или дочь. К сожалению, иногда рождаются гермафродиты. дети у которых недоразвиты оба половых органа. Это заболевание и нельзя сказать, что у них средний род. На генетическом уровне такой ребёнок будет мальчиком или девочкой, соответственно малыша и нужно регистрировать.

Ранее наука не достигла таких высот и не было возможности сделать генетический анализ. Таких детей записывали неправильно и всю жизнь мужчина считал себя женщиной и наоборот и ведь не ошибались люди. Сейчас всё намного проще и генетический анализ 100% определит сын у вас или дочь.

Если же такого генетического нарушения у вашего малыша нет, что бывает в 99% случаев, то УЗИ, начиная с 9 или 10 недели, а лучше с 12 покажет сын у вас или дочь. Правильная интерпретация зависит и от опыта врача. Чем он у него больше, тем меньше вероятность ошибки.

УЗИ-диагностика при подозрении на замершую беременность

Диагноз замершая беременность никогда не ставится специалистом только по наличию у беременной вышеперечисленных симптомов. Женщине обязательно назначают дополнительное обследование. Так как самым эффективным способом диагностики остановки развития эмбриона считается ультразвуковая диагностика, именно ее и рекомендуют пройти беременной.

УЗИ позволит не только определить/опровергнуть замершую беременность, но и в случае гибели плода, установить срок его замирания. Диагностику врачи назначают только после 6-7 недели беременности. При обследовании на более ранних этапах развития эмбриона, сведения полученные посредством УЗИ могут быть недостоверными.

Обнаружение замершей беременности на очень ранних сроках правдивое в следующих случаях:

  • Эмбрион не был обнаружен, хотя размеры плодного яйца более 20 мм. В этом случае ставится диагноз анэмбриония. При нормальном течении беременности уже на 7-й неделе размеры эмбриона достигают 20 мм;
  • Отсутствие сердечной деятельности эмбриона, размер которого достигает 16 мм (при трансвагинальном обследовании) или же 25 мм (при трансабдоминальном исследовании).

Бывают случаи, когда врач сомневается в точности полученных результатов. Тогда специалист назначает повторное обследование уже по истечению недели-второй. На качество результатов влияет как квалификация специалиста, проводящего осмотр, так и качество техники. На старых УЗИ-аппаратах может быть поставлен неправильный диагноз по той причине, что он может не уловить биение сердца эмбриона.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации