Содержание
- 1 Фосфаты в моче при беременности
- 2 Что предпринять при их появлении?
- 3 Диагностика
- 4 Диета при оксалатах в моче
- 5 Основные причины возникновения процесса
- 6 Расшифровка оксалатов в анализе мочи
- 7 Симптомы
- 8 Анализ мочи при беременности на соли
- 9 Лечение патологического состояния
- 10 Повышение
- 11 Что значит, если оксалаты в моче обнаружены в большом количестве
- 12 Как избавиться от оксалатов в моче
Фосфаты в моче при беременности
При исследовании урины у беременных часто обнаруживают фосфаты в анализах. Несмотря на то, что выявляется положительный результат содержания солей в выделенной жидкости, который не всегда указывает на патологию в организме, проводится обязательное обследование беременной женщины. Такому повышению уровня фосфатов в анализе могут способствовать самые различные факторы.
Причины появления фосфатов в моче
Появление в урине данного вида солей может иметь временный физиологический характер, который развивается в результате следующих причин:
- нарушение рациона питания – очень часто при беременности наблюдаются изменения пищевых пристрастий, когда женщина может употреблять значительное количество тех или иных продуктов с большим содержанием солей;
- недостаточный питьевой режим при фосфатах – дефицит жидкости в организме беременной может развиваться вследствие повышенного потоотделения при жаркой погоде, появлении рвоты или диареи;
- гормональная перестройка организма – появление токсикоза, особенно в первом триместре беременности, сопровождающегося частым рвотным рефлексом;
- употребление щелочной минеральной воды в значительном объеме.
При корректировке рациона питания и употребления достаточного суточного объема воды до 2 литров, содержание фосфатов в моче быстро приходит в норму. Токсикоз, который в большинстве случаев имеет место, в дальнейшем проходит, рвота прекращается, и баланс жидкости в организме восстанавливается.
Но иногда, фосфатурия приобретает стойкий характер, и этот процесс свидетельствует о наличии сдвига pH мочи в сторону щелочной реакции. На этом фоне фосфатурия может проявляться следующей патологией:
- воспалительными процессами мочевыделительной системы;
- хроническим гастритом желудка;
- язвенной болезнью пищеварительного органа;
- эндокринной патологией (сахарный диабет);
- генетической предрасположенностью;
- врожденной патологией почек.
Как правило, увеличение солей в урине сопровождается клиническими проявлениями, поэтому, повышенное содержание фосфатов в моче требует дополнительного обследования для определения патологического процесса в организме беременной женщины.
Проявления фосфатурии
Одним из первых признаков наличия фосфатурии является помутнение мочи, которое обусловлено изменением кислотно-щелочного баланса и появлением аморфных солей в осадке. Наличие в выделенной жидкости этих солей свидетельствует о нарушении кальциевого обмена в организме беременной женщины.
Кальций – это основной материал, который идет на формирование костного скелета будущего ребенка, который берет его от матери. В результате нарушения обмена кальция у женщины во время беременности, его уровень в крови повышается и частично выводится с мочой.
Наличие аморфных фосфатов в урине проявляется в их особенности. Кристаллы этих солей не склеиваются в конгломерат и не образуют камни в почках.
Диагностика фосфатурии
Если при анализе выделенной жидкости было обнаружено повышенное количество фосфорнокислых солей, делается контрольный анализ мочи через неделю. Перед сдачей урины на исследование даются рекомендации по правильному сбору выделенной жидкости для получения достоверного результата.
За сутки до сдачи анализа необходимо обязательно провести употребление жидкости до 2 литров, а также исключить прием молочных и молочнокислых продуктов, кондитерских изделий, конфет, шоколада, крепкого черного чая, сладких фруктов и газированных напитков.
Перед сбором урины провести гигиену гениталий. Выделенная жидкость при мочеиспускании собирается в стерильный контейнер, и только средняя ее порция. Первая и последняя урина анализу не подлежит.
Если в повторном исследовании мочи обнаруживается повышенная концентрация фосфатов у женщины во время беременности, назначается полное обследование пациентки с дополнительными лабораторными анализами по Зимницкому и по Нечипоренко. Обязательно проводится УЗИ для исключения болезней мочеполовой системы.
Что предпринять при их появлении?
Прежде всего, будущим мамочкам следует понять, что появление повышенного уровня различных солей в моче еще не является каким-либо диагнозом. Такое состояние является в большинстве случаев временным. После корректировки питания или проведения лечения сопутствующих заболеваний, ставших причиной развития данного состояния, эти изменения полностью исчезают.
При появлении кристаллов в моче будущая мамочка сразу же должна показаться своему врачу-гинекологу. Доктор оценит ее самочувствие и проведет необходимый клинический осмотр.
Во время проведения приема доктор обязательно оценивает все возможные причины, которые могли вызвать данные проявления. Для этого гинеколог направляет беременную женщину на консультацию к терапевту. Будущие мамы, страдающие хроническими заболеваниями почек и мочевыводящих путей еще до наступления беременности, также обязательно наблюдаются у уролога.
Беременная должна соблюдать следующие рекомендации:
Соблюдение питьевого режима – важное условие для нормализации показателей мочи. В каждом конкретном случае количество жидкости за сутки бывает разным
Беременная женщина, у которой присутствует сильная склонность к развитию отеков или токсикоз, не должна пить столько же воды, сколько выпивает будущая мама со здоровым течением беременности. Обычно показатели питьевого режима определяет врач во время проведения консультации.
- Оптимальные физические нагрузки также необходимы для поддержания активного обмена веществ. Для будущих мамочек отлично подходит медленная ходьба не менее 40-50 минут в сутки. Гулять беременным женщинам следует ежедневно. Такие прогулки оказывают благоприятное действие как на организм будущей мамы, так и на ее будущего малыша.
- В некоторых случаях врачи могут порекомендовать использовать специальные растительные сборы. Как правило, они содержат в своем составе брусничный лист или толокнянку. Назначаются такие диуретические (мочегонные) сборы только врачом. Особенно хорошо данные препараты использовать в случаях, когда у будущей мамочки присутствуют выраженные отеки.
Избегание стрессов очень важно для поддержания оптимального обмена веществ. Нормальная работа нервной системы позволяет устранять малейшие нарушения, которые возникают во время беременности
Для хорошей работы внутренних органов, в том числе и почек, будущая мамочка не должна нервничать и волноваться по пустякам.
Назначение лекарственных препаратов проводится строго по медицинским показаниям. Обычно такие средства применяются при наличии у беременной женщины каких-либо сопутствующих заболеваний. Врачи стараются по возможности ограничить использование любых лекарственных средств, так как многие из таких препаратов могут оказывать неблагоприятное воздействие на плод.
Диагностика
Основной метод диагностики оксалурии – лабораторный. Результаты общего и биохимического анализов мочи показывают сверхнормативное содержание солей, кристаллурию, гематурию, при начавшемся воспалении в почках – лейкоцитурию и умеренное количество белка. «Плохой» анализ следует пересдать несколько раз, при необходимости – провести суточный сбор мочи.
Исследование УЗИ – оксалатные конкременты в почках
Дополнительно больному назначают УЗИ почек: сформировавшиеся в почках оксалатные конкременты хорошо визуализируются на УЗИ, по своей форме и структуре отличаются от других видов камней.
Только ранняя диагностика оксалурии позволяет провести лечебные мероприятия, направленные на предотвращение камнеобразования в почках, и тем самым не допустить развития опасного заболевания – мочекаменной болезни и ее осложнений.
Диета при оксалатах в моче
Диета – первое, что назначает уролог при обнаружении в анализах мочи повышенного содержания любых солей. При оксалатах рацион должен ограничивать поступление щавелевой кислоты.
Диета при оксалатном уролитиазе
В список запрещенных продуктов при оксалурии попадают:
- щавель;
- ревень;
- клубника;
- бобовые овощи;
- сельдерей;
- шпинат;
- томаты и сок из них;
- редиска;
- красная смородина;
- крыжовник;
- кислые яблоки;
- шоколад и какао;
- кофе, крепкий чай.
Нежелательные продукты, потребление которых необходимо свести к минимуму:
- любые бульоны, кроме овощных;
- острые и пряные блюда;
- консервированную, соленую, копченую еду;
- сладости, выпечку, особенно с добавлением какао и шоколада;
- суррогатную пищу.
За основу дневного меню следует взять:
- Крупяные каши.
- Кусочек постного мяса, рыбы, птицы в отваренном виде – не более 100 гр.
- Кисломолочные продукты.
- Отрубной хлеб или из обдирной муки.
- Компоты из сухофруктов.
- Овощные блюда из картофеля, капусты, репы, тыквы, огурцов.
- Свежие фрукты: виноград, бананы, груша, абрикосы.
Конкретные рекомендации по поводу диеты необходимо получить у врача-уролога в зависимости от показателей анализов. Нарушения оксалатного обмена часто сочетаются с избытком мочевой кислоты (ураты в моче). В таком случае список рекомендованных и запрещенных продуктов будет корректироваться.
Основные причины возникновения процесса
Как и при любом другом заболевании, образование оксалатов имеет свои причины. Норма для каждого организма индивидуальна. Рассмотрим основные факторы происхождения заболевания.
- Неправильное питание. Избыток в ежедневном меню шоколада, спаржи, шпината, яблок, томатов, равиля, щавеля, свеклы и других продуктов, содержащих кислоты или соли. Недостаток в организме витамина В (пиридоксина, пиридоксаля, пиридоксамина) и магния. Разного рода отравления, в том числе и химическими веществами. Если появляются камни, значит, в организме есть недостаток жидкости, калия, кальция. Или же избыток соли, мяса, сахарозы.
- Наличие сахарного диабета и его непрофессиональная терапия. Также дисбактериоз, кровоизлияния в почечные ткани, расстройства процесса выведения мочи из организма, гастрит, язвенные колиты.
- Наличие или последствия мочекаменного заболевания, хронических воспалений почек и мочевыводящих путей, пиелонефрита. Нарушенная норма кислотно-щелочного баланса, при котором общий анализ мочи указывает на уровень кислотности рН {amp}lt; 6,8.
- Наследственные заболевания, связанные с нарушением метаболизма – химических реакций в живом организме для поддержания основных его функций. Изменение процесса обмена щавелевой кислоты на генетическом уровне, кровоизлияния в почечную ткань, удвоение чашечно-лоханной системы, врожденные мочекаменные заболевания.
- Восстановительные периоды после хирургического вмешательства, ремиссия и терапия в результате удаления доброкачественных или злокачественных новообразований.
- Самолечение, подразумевающее непомерное употребление аскорбиновой кислоты и витамина D.
- Постоянные стрессы и психологические нагрузки, во время которых происходит перестройка процесса метаболизма на новый лад в основополагающих органах переработки и выведения токсинов – почках.
- Часто появляются оксалаты в моче при беременности во время сложных токсикозов, значительной потере в этот период жидкости, при инфекционных заболеваниях мочевыводящих путей будущих мам.
- Бесконтрольное употребление лекарственных препаратов.
- Провоцирует заболевание и диета при оксалатах в моче, в основе какой заложено большое количество продуктов с высоким процентным составом щавелевой кислоты.
Соли фосфаты в моче у ребенка
- Особенности рациона питания. Довольно часто данный симптом наблюдается у пациентов, которые отдают предпочтение пище, содержащей в своем составе щавелевую кислоту: томаты, щавель, яблоки, спаржа, ревень, цитрусовые и другие.
- Отравление организма химическими веществами, солями тяжелых металлов или этиленгликолем. При этом у больного имеются тяжелые нарушения во многих биохимических процессах. В моче появляются ураты и оксалаты в большом количестве, а также другие патологические компоненты, которых в норме не должно быть (белок, цилиндры и другие).
- Избыточное употребление аскорбиновой кислоты или препаратов, содержащих витамин Д (чаще всего речь идет о грудных детях, которым данный витамин дают с целью профилактики рахита).
- Длительно существующий сахарный диабет и неправильные принципы его лечения (постоянно высокая концентрация сахара в крови становится причиной разных обменных нарушений).
- Наследственные заболевания обменного характера (оксалоз), при которых происходит генетический сбой ферментных систем в организме.
- Болезни органов мочевыделения, при которых нарушается процессы фильтрации и выделения урины (пиелонефрит, гломерулонефрит и другие).
- Оперативное вмешательство на петлях кишечника в результате которых удаляется часть подвздошной кишки. При этом нарушается процесс естественного расщепления щавелевой кислоты микроорганизмами, являющимися представителями микрофлоры.
Аскорбиновая кислота, при ее окислении, является прямым источником щавелевой кислоты в организме
К факторам, способствующим появлению оксалатов в анализе мочи, относят:
- сопутствующие болезни органов эндокринной системы, желудка или кишечника;
- проживание на территории с жарким климатом или работа в горячем цеху;
- нерациональное и неполноценное питание;
- небольшой объем выпиваемой жидкости в течение дня или употребление воды повышенной жесткости;
- малоподвижный образ жизни, низкий уровень физической активности.
Очень часто оксалатурия наблюдается у людей, проживающих в жарких странах
Расшифровка оксалатов в анализе мочи
Давайте посмотрим, что может показать расшифровка оксалатов в анализе мочи и что дает основание урологам и нефрологам делать выводы относительно тех или иных нарушений в обмене веществ и наличия или отсутствия патологий почек и мочевыводящей системы.
Итак, в норме урина должны быть прозрачной, а при обработке ее на центрифуге получается осадок, который изучают под микроскопом.
[], [], [], [], [],
Ураты и оксалаты в моче
Кроме оксалатов, в моче могут присутствовать ураты – натриевая соль мочевой кислоты. Чаще всего это происходит на фоне повышенной кислотности мочи при повышенном употреблении белковой пищи и продуктов, содержащих большое количество пуринов (молодого мяса, печени и других субпродуктов, пивных дрожжей, белых грибов, какао и шоколада). Ураты и оксалаты в моче могут появляться при обезвоживании организма (после сильной рвоты или диареи), а также при целом ряде заболеваний, в числе которых хроническая недостаточность почек, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, подагра, опухолевые образования, лейкозы.
Белок и оксалаты в моче
Если в анализе обнаружены белок и оксалаты в моче, то протеинурия (белок в моче) может быть следствием чрезмерной физической нагрузки или значительного переохлаждения, которые предшествовали сдаче анализа, а также повышенной температуры или наличия у пациента скарлатины, инфекционного гепатита, остеомиелита. Белок и оксалаты в моче у беременных женщин возможны при нефропатии.
Оксалаты и фосфаты в моче
Фосфорнокислая известь, фосфорнокислые кальций или магний, то есть фосфаты, появляются в моче при пониженном уровне ее кислотности, чему способствует рацион питания, богатый фосфором: морская рыба и морепродукты, молоко и кисломолочные продукты, гречка и овсянка. Кроме того, такой результат анализа возможен при гиперпаратиреозе, диабете, при некоторых психических заболеваниях, а также при лейкемии. А у детей до 5 лет оксалаты и фосфаты в моче говорят не только о проблемах с выведением солей щавелевой кислоты, но и о дефиците витамина D (рахите).
Оксалаты и лейкоциты в моче
Если при рассмотрении в микроскоп в поле зрения попадает от одного до пяти лейкоцитов, то это считается совершенно нормальным показателем. Но если оксалаты и лейкоциты в моче повышены, то это свидетельствует либо о хроническом пиелонефрите (воспалении почек), либо о таких воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей, как цистит или уретрит. Кстати, при этих же болезнях, а также при воспалительных процессах в уретре или влагалище, могут обнаруживаться в моче оксалаты и слизь, выделяемая их слизистыми оболочками.
Симптомы
На ранней стадии женщина может и не почувствовать каких-либо изменений состояния, связанных с повышенной концентрацией солей в урине. Во время беременности меняется работа многих систем организма
Конечно, развивается ребенок, и внимание женщины направлено именно на него.Женщина может заметить визуальные изменения урины
При увеличении концентрации солей моча становится более темной и мутной. Это связано с выпадением кристаллов солей. Иногда может появляться неприятный запах.
Если ситуация уже запущена, то соли могут вызывать раздражение слизистых оболочек, ощущения зуда, жжения, дискомфорта в районе половых органов, а также их покраснение. Дело в том, что кристаллы кальция имеют коралловидную форму и острые грани. При контакте со слизистыми оболочками они могут вызывать их повреждение – вплоть до появления небольшого количества крови в моче.
Не нужно думать, что соли в урине вредят только матери. Затруднение оттока мочи, которым часто сопровождается эта патология, приводит к тому, что вредные вещества выводятся из организма медленнее. Это негативно отражается и на ребенке.
Анализ мочи при беременности на соли
Зачастую, после того, как будущая мама получает на руки результаты анализов мочи, там может быть указано, что в моче содержатся соли: в небольшом количестве или же, наоборот – в значительном. Что это означает при беременности?
Незначительное содержание соли в моче
Некоторое количество солей в моче у будущих мам – это совершенно обычное явление, которое не должно вызывать вашего волнения. Наиболее часто их находят на начальных стадиях беременности. Значительную роль в их появлении может сыграть токсикоз, если тошнота часто сопровождается рвотой. При этом происходит обезвоживание организма, из-за чего в моче и образуется незначительный осадок.
Повышенное содержание соли в моче
Это гораздо более настораживающий признак, и в этом случае врач наверняка направит беременную женщину на дополнительное обследование. Кроме того, обычно в таких случаях назначается особая бессолевая диета. Собственно, основное лечение будет состоять именно в этом. Для того чтобы правильно составить свой рацион, вам может понадобиться консультация врача-диетолога.
Как узнать, повышены ли соли в моче при беременности?
Соли в моче во время беременности можно обнаружить и самостоятельно. Для этого нужно только собрать мочу в прозрачную емкость, посмотреть на свет и дать ей отстояться. Моча с повышенным содержанием солей будет мутной, а кроме того в ней присутствует осадок, который легко различим невооруженным глазом. Однако окончательные результаты анализов может оценить только специалист, тем более что моча может быть мутной не только из-за присутствия в ней солей.
Как проводят анализ на содержание солей в моче?
Обычно подобный анализ проводят только в том случае, если в моче выявлено значительное содержание солей неясного происхождения. Самая большая сложность в его проведении заключается в сборе мочи. Будущей маме придется постараться и собирать мочу в течение суток. В лаборатории образец внимательно рассматривают под микроскопом и определяют, к какому виду относятся выпавшие соли по форме кристаллов, которые они образуют. Это могут быть ураты, фосфаты или оксалаты.
Наличие значительного количества солей в моче у беременной женщин чаще всего говорит о развитии мочекаменной болезни. Но подтвердить или опровергнуть этот диагноз можно будет только после проведения УЗИ-обследования.
Лечение патологического состояния
Чаще всего появление оксалатов в моче является результатом неправильного питания и работы пищеварительной системы. Именно поэтому уменьшить показатель солей можно только подобрав правильное лечение, убрав причину, повлиявшую на их появление. Само по себе появление соли является сигналом врачу о том, что что-то в организме не так.
Если соли в моче связаны с неправильным питанием, с нарушением режима, то для нормализации ситуации достаточно придерживаться диеты и выполнять предписания врача. В данном случае в назначении лекарств нет необходимости.
Для беременной женщины, в моче у которой выявили высокое содержание солей, диета состоит из:
- витаминов группы В;
- магнийсодержащих препаратов;
- лимонной кислоты;
- калия и натрия – первые четыре пункта выполняются строго по назначению врача;
- злаковых продуктов, каш;
- кисломолочных продуктов;
- мяса строго тушеного либо вареного;
- хлеба из муки грубого помола;
- натуральные компоты.
А вот следующие продукты следует убрать из своего рациона:
- бобовые;
- ревень;
- щавель;
- садовые ягоды, богатые витамином С;
- чай в большой концентрации
- томаты;
- свеклу;
- зерновой кофе;
- шоколад и какао
- сельдерей и шпинат.
Следует стараться употреблять как можно меньше солений, маринадов, острого и копченого, пряностей и жирных бульонов.
Повышение солей в организме может быть следствием обезвоживания организма, в таком случае следует нормализовать питьевой режим. Лучше соблюдать рекомендации врача, так как большое употребление жидкости беременной женщиной также может привести к отекам
Важно найти баланс
Если же повышение оксалатов связано с нарушениями в работе мочевыводящей системы и почек, то необходимо провести диагностику организма. И отталкиваясь от полученных результатов врачом будет назначено медикаментозное лечение, которое не навредит ребенку.
Если же у беременной женщины есть камни, то при необходимости врач назначит препараты для их растворения и выведения из организма. Возможно назначение травяных сборов. Данная процедура проводится только в том случае, если есть угроза для жизни матери. В случае, если камни не вызывают беспокойства, то их не трогают до конца беременности, а только наблюдают за ними. После родов может понадобится хирургическое вмешательство для удаления камней.
Повышение
Экскреция оксалата с мочой, выходящая за рамки оптимальных значений, всегда заметна в результатах исследования. Если суточный уровень солей щавелевой кислоты превышает 40 мг, то подобная ситуация носит название гипероксалурии. Высокое содержание кристаллов должно вызвать определенное беспокойство у женщины и врача, ведь может ассоциироваться с некоторыми патологическими процессами. Одни из них, так или иначе, связаны с беременностью, а другие протекают параллельно. К первым чаще всего относят:
- Обогащение рациона продуктами, содержащими оксалаты.
- Употребление малого количества жидкости.
- Прием витаминных комплексов с аскорбиновой кислотой.
Казалось бы, эти причины слишком банальны, но беременная должна обратить на них внимание. Во-первых, оксалаты могут появиться при повышении их потребления с пищей (томаты, шпинат, щавель, ревень, бобовые, орехи, ягоды, шоколад)
А во время вынашивания ребенка диетические предпочтения часто меняются. Во-вторых, возможные отеки во втором-третьем триместре могут побудить женщину ограничить свой питьевой режим. В таком случае моча, естественно, станет более концентрированной, а соли быстрее выпадут в осадок. В-третьих, желая насытить организм полезными веществами, беременная может увлечься приемом витаминных препаратов, содержащих аскорбиновую кислоту. Это приведет к увеличению эндогенного синтеза оксалата, и, как следствие, росту его мочевого уровня.
С другой стороны, гипероксалурия часто свидетельствует о более серьезных изменениях в организме. Они касаются всех систем, участвующих в метаболизме щавелевой кислоты. Поэтому кристаллы оксалата кальция в моче могут появиться из-за следующих состояний:
- Почечная патология (мочекаменная болезнь, пиелонефрит).
- Заболевания пищеварительной системы (калькулезный холецистит, хронический панкреатит, язвенный колит, дисбактериоз).
- Обменно-эндокринные расстройства (сахарный диабет).
- Наследственные болезни (первичная гипероксалурия).
- Интоксикация химическими соединениями (этиленгликоль).
Воспалительные заболевания почек могут впервые проявиться во время вынашивания ребенка, как следствие неблагоприятного влияния увеличенной матки и особенностей гормонального фона. Происходит нарушение уродинамики и создаются предпосылки для развития инфекционных агентов, что в конечном итоге оканчивается пиелонефритом. А кроме почечной патологии, у беременных также возникает риск нарушений углеводного обмена (декомпенсации сахарного диабета).
Что значит, если оксалаты в моче обнаружены в большом количестве
Выпадение солей этандиовой кислоты в осадок часто провоцируется внешними факторами – несбалансированным питанием, приемом медикаментов. Но в 60% случаев гипероксалурия выявляется при дисметаболической нефропатии – болезни, которая сопровождается структурными или функциональными изменениями в почках. Нефропатия проявляется почечными коликами, одутловатостью лица, помутнением урины, кожным зудом. В 80% случаев выявляются нарушения обмена кальция.
Заболевания
Оксалаты кальция в урине – один из признаков заболевания эндокринной системы, ЖКТ, печени, почек и мочевыводящих путей. К наиболее вероятным из них относятся:
- почечнокаменная болезнь;
- гипертиреоз;
- синдром короткого кишечника;
- пиелонефрит;
- уролитиаз (мочекаменная болезнь);
- муковисцидоз;
- болезнь Крона;
- панкреатит;
- язвенный колит;
- подвздошный анастомоз;
- сахарный диабет;
- дисплазия соединительной ткани.
В очень редких случаях выделение оксалатов вместе с мочой провоцируют генетические болезни, связанные с нарушением обмена глиоксиловой кислоты. У таких людей часто диагностируют недостаточность почек еще в раннем детстве.
Особенности питания
Гипероксалурия означает, что организм не справляется с нейтрализацией солей щавелевой кислоты. В 15% случаев изменение кислотно-щелочного баланса мочи спровоцировано несбалансированным питанием. Оксалаты образуются при злоупотреблении:
- алкоголем;
- шпинатом;
- цитрусовыми;
- сельдереем;
- петрушкой;
- бобовыми;
- помидорами;
- щавелем;
- шиповником;
- орехами;
- ягодами.
По статистике, повышенное содержание щавелевого кальция в моче чаще обнаруживаются у мужчин. Это связано с чрезмерным потреблением мясных продуктов, приправ, наваристых бульонов.
Беременность
Нередко оксалатные конкременты возникают у беременных женщин. Сбои в обмене веществ вызывают:
- гормональная перестройка;
- обезвоживание;
- частые обострения инфекций;
- токсикоз;
- несбалансированное питание;
- прием витаминно-минеральных комплексов.
У 1/3 беременных женщин возникают проблемы с пищеварением, дисбактериоз. При недостатке в кишечнике бактерии Oxalobacter formigenes замедляется ферментация щавелевой кислоты. Поэтому ее соли проникают в мочевыделительную систему и выводятся с мочой.
Некоторые лекарства
Наличие оксалатов в моче в 8-10% случаев обусловлено приемом медикаментов, которые приводят к нестабильности клеточных мембран:
- сульфаниламиды;
- метоксифурановые анестетики;
- цитостатики;
- петлевые диуретики.
Нарушение ферментации щавелевой кислоты в ЖКТ провоцирует длительный прием поливитаминов с аскорбиновой кислотой.
Другие причины повышения
Образование оксалатов у мужчин и женщин провоцируют:
- дефицит витамина В6;
- психоэмоциональное перенапряжение;
- жаркий климат;
- дисфункция поджелудочной железы;
- общие инфекционные заболевания;
- обезвоживание;
- длительный постельный режим;
- алкоголизм;
- избыточная выработка желчных кислот.
Гипероксалурия у детей до 1 года возникает на фоне мальабсорбции – недостаточного всасывания питательных веществ из тонкой кишки или ее частичной атрезии (укорачивания).
Как избавиться от оксалатов в моче
Залог успешного лечения — своевременное выявление
заболеваний, которые стали причиной оксалурии. Повышенный уровень оксалатов —
это симптом, а не самостоятельная болезнь. Поэтому лечить надо именно причину.
Что делать, когда выявлена оксалурия:
- получать
лечение основного заболевания; - соблюдать
питьевой режим; - придерживаться
рекомендаций по питанию.
Также для снижения уровня оксалатов кальция в моче
существуют специальные лекарства.
Препараты
Выводить оксалаты из организма помогают пиридоксин и магний.
Назначают их курсом на протяжении месяца
С осторожностью назначают эти
лекарства людям с сахарным диабетом и язвой желудка
Показан прием препаратов, регулирующих кислотно-щелочной
баланс — Блемарен, Уралит-У. Эти лекарства содержат натрия и калия цитрат. Под
их действием происходит нормализация кислотности мочи, соли образуются в
меньшем количестве.
Остальные препараты назначают, исходя из основного
заболевания:
- пробиотики;
- антиоксиданты;
- гепатопротекторы;
- растительные
уросептики.
Лечение подбирается исключительно врачом. Во время терапии
периодически делаются анализы, чтобы отследить эффективность лечения.
Диета
Первичное мероприятие для снижения оксалатурии — коррекция рациона.
Из него следует исключить продукты, содержащие много щавелевой кислоты. Что
нельзя есть при оксалатурии:
- щавель,
шпинат, ревень; - цитрусовые;
- все
виды смородины, крыжовник; - шоколад;
- кофе.
Нежелательно питаться полуфабрикатами, фаст-фудом.
Полезные при оксалатурии продукты:
- молоко,
сметана, кефир; - куриные
яйца; - хлеб;
- рыба;
- курица,
индейка; - макароны;
- каши;
- некислые
овощи и фрукты.
Фрукты и овощи желательно есть не в сыром виде. Термическая
их обработка в три раза уменьшает содержание солей. Полезно запекать овощи и
фрукты, варить компот, делать муссы и желе.
Питьевой
режим
Выводить соли из организма помогает жидкость. Соблюдение
питьевого режима — это важный компонент лечения. Что включает питьевой режим:
- употребление
только чистой, негазированной и фильтрованной воды; - взрослым
— до 3 литров в сутки; - детям
— до 1,5 литров в сутки.
Пить воду нужно небольшими порциями на протяжении всего дня.