Андрей Смирнов
Время чтения: ~18 мин.
Просмотров: 1

Направление на экг

Противопоказания

Обычная кардиография не причиняет вред человеческому организму – оборудование фиксирует только сердечные импульсы и не оказывает влияние на остальные ткани и органы. Именно поэтому диагностическое исследование можно делать часто и взрослому человеку, и ребенку, и беременной женщине. А вот проведение стресс-ЭКГ не рекомендуется назначать при:

  • гипертонической болезни III степени;
  • тяжелых нарушениях коронарного кровообращения;
  • обострении тромбофлебита;
  • острой стадии инфаркта миокарда;
  • утолщении сердечных стенок;
  • сахарном диабете;
  • тяжелых инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Порядок анализа

Для более детального обследования сердца проводят анализ ЭКГ, а также расчет площади зубцов.

Это делается при помощи специальных отведений, кроме того, необходимые результаты можно получить, если воспользоваться таким показателем, как направление электрической оси.

Анализ ЭКГ обязательно должен проводиться только в последовательном порядке, при котором можно выявить все присутствующие в работе сердечной мышцы отклонения от нормы.

Более строгая расшифровка ЭКГ производится с помощью анализа и расчета площади зубцов при использовании специальных отведений (векторная теория), однако в практике, в основном, обходятся таким показателем, как направление электрической оси, которая представляет собой суммарный вектор QRS.

Анализ ЭКГ врачи осуществляют в последовательном порядке, определяя норму и нарушения:

  1. Оценивают сердечный ритм и измеряет частоту сердечных сокращений (при нормальной ЭКГ – ритм синусовый, ЧСС – от 60 до 80 ударов в минуту);
  2. Рассчитывают интервалы (QT, норма – 390-450 мс), характеризующие продолжительность фазы сокращения (систолы) по специальной формуле (чаще использую формулу Базетта).  Если этот интервал удлиняется, то врач вправе заподозрить ИБС, атеросклероз, миокардит, ревматизм. А гиперкальциемия, наоборот, приводит к укорочению интервала QT. Отраженную посредством интервалов проводимость импульсов, рассчитывают с помощью компьютерной программы, что значительно повышает достоверность результатов;
  3. Положение ЭОС начинают рассчитывать от изолинии по высоте зубцов (в норме R всегда выше S) и если S превышает R, а ось отклоняется вправо, то думают о нарушениях деятельности правого желудочка, если наоборот – влево, и при этом высота  S больше R в II и III отведениях – подозревают гипертрофию левого желудочка;
  4. Изучают комплекс QRS, который формируется при проведении электрических импульсов к мышце желудочков и определяет деятельность последних (норма – отсутствие патологического зубца  Q, ширина комплекса не более 120 мс). В случае, если данный интервал смещается, то говорят о блокадах (полных и частичных) ножек пучка Гиса или нарушении проводимости. Причем неполная блокада правой ножки пучка Гиса является электрокардиографическим критерием  гипертрофии правого желудочка, а неполная блокада левой ножки пучка Гиса – может указывать на гипертрофию левого;
  5. Описывают сегменты ST, которые отражают период восстановления исходного состояния сердечной мышцы после ее полной деполяризации (в норме находится на изолинии) и зубец Т, характеризующий процесс реполяризации обоих желудочков, который направлен вверх, ассиметричен, его амплитуда ниже зубца по продолжительности он длиннее комплекса QRS.

Работу по расшифровке проводит только врач, правда, некоторые фельдшера скорой помощи часто встречающуюся патологию прекрасно распознают, что очень важно в экстренных случаях.  Но для начала все-таки нужно знать норму ЭКГ. Так выглядит кардиограмма здорового человека, сердце которого работает ритмично и правильно, но что обозначает эта запись,  далеко не каждый знает, которая может изменяться при различных физиологических состояниях, например беременности

Так выглядит кардиограмма здорового человека, сердце которого работает ритмично и правильно, но что обозначает эта запись,  далеко не каждый знает, которая может изменяться при различных физиологических состояниях, например беременности.

  У беременных сердце занимает другое положение в грудной клетке, поэтому смещается электрическая ось. К тому же, в зависимости от срока, добавляется нагрузка на сердце.

Отличны показатели кардиограммы и у детей, они будут «расти» вместе с малышом, поэтому и меняться будут соответственно возрасту, лишь после 12 лет электрокардиограмма ребенка начинает приближаться к ЭКГ взрослого человека.

Нарушения ритма при расшифровке ЭКГ

Если итоговые данные исследования содержат измененные параметры – это повод для более детального обследования пациента. Различают несколько видов отклонений результатов ЭКГ:

  • пограничная – некоторые показатели незначительно не соответствуют норме;
  • низкоамплитудная (снижение амплитуды зубцов во всех отведениях) – характеризует дистрофию миокарда;
  • патологическая – нарушение сердечной деятельности требуют немедленного оказания врачебной помощи.

Однако не все измененные результаты стоит воспринимать как свидетельство серьезных проблем с функционированием сердечной мышцы. К примеру – сокращение горизонтального расстояния зубцов и сегментов, а также нарушение ритма могут фиксироваться после физического и психоэмоционального напряжения. В таких случаях диагностическую процедуру стоит повторить.

На фото пример кардиограммы с отклонениями – желудочковой экстрасистолой

Отклонения Заболевание, патология Интерпретация
Нарушение сердечного ритма Брадикардия Пульс менее 60 уд/мин, сегменты PQ{amp}gt; 0,12″, зубец Р в N (норме)
Тахикардия ЧСС до 180 уд/мин, зубец Р направлен вверх, QRS{amp}gt; 0,12″
Изменение положения ЭОС (электрической оси сердца) Блокада ножек пучка Гиса Зубец S сильно завышен относительно R, ось отклонена вправо на {amp}gt;90°
Гипертрофия левого желудочка – наблюдается при отеке легкого и инфаркте Зубцы R и S очень высокие, ось отклонена влево от 40° до 90°
Нарушения сердечной проводимости АВ I степени (атриовентрикулярная блокада) Продолжительность интервала РQ {amp}gt;0,2″, зубец Т меняется с желудочковым комплексом
АВ II степени РQ постоянно увеличен и полностью замещает ORS
Полная АВ блокада Изменение систолы предсердий, одинаковые размеры зубцов Р и R
Другие патологические изменения Пролапс (выпадение) митрального клапана Зубец Т имеет направлен книзу, наблюдается удлинение сегмента QT и угнетение ST
Недостаточная функция щитовидной железы – гипотиреоз Брадикардия, зубец Т плоский, сегмент PQ удлинен, QRS – низкий
Ишемия Угол Т острый и высокий
Инфаркт Сегмент ST и зубец Т куполовидной формы, высота R увеличена, Q – неглубокий

Аритмии

Нарушение сердечного ритма может быть таким:

  1. Синусовая аритмия. Колебания амплитуды RR варьируются в пределах 10%.
  2. Синусовая брадикардия. PQ=12 секундам, частота сердечных сокращений меньше 60 уд/мин.
  3. Тахикардия. Частота сердечных сокращений у подростков — более 200 уд/мин, у взрослых — более 100-180. Во время желудочковой тахикардии показатель QRS выше 0,12 сек, синусовой — незначительно превышает норму.
  4. Экстрасистолы. Внеочередное сокращение сердца допустимо в единичных случаях.
  5. Пароксизмальная тахикардия. Увеличение числа сердечных сокращений до 220 в мин. Во время приступа наблюдается слияние QRS и P. Диапазон между R и Р из следующего сокращения
  6. Мерцательная аритмия. Сокращение предсердий равно 350-700 в мин, желудочков — 100-180 в мин, Р отсутствует, колебания по изолинии.
  7. Трепетание предсердий. Сокращение предсердий равно 250-350 в мин, желудочные сокращения становятся реже. Пилообразные волны в отделениях ΙΙ-ΙΙΙ и V1.

На проблемы со здоровьем может указывать смещение вектора ЭОС:

  1. Отклонение вправо больше чем на 90º. В сочетании с превышением высоты S над R сигнализирует о патологиях правого желудочка и блокаду пучка Гиса.
  2. Отклонение влево на 30-90º. С патологическим соотношением высоты S и R — левожелудочковая гипертрофия, блокада ножки пучка Гиса.

Отклонения положения ЭОС могут сигнализировать о следующих болезнях:

  • инфаркт;
  • отек легких;
  • ХОЗЛ (хроническое обструктивное заболевание легких).

Заключение ЭКГ может включать следующие патологии проводящей функции:

  • АВ-блокада Ι степени — расстояние между зубцами P и Q превышает интервал в 0,2 секунды, последовательность пути выглядит так — P-Q-R-S;
  • АВ-блокада ΙΙ степени — PQ вытесняют QRS (тип Мобитц 1) или QRS выпадает по длине PQ (тип Мобитц 2);
  • полная АВ-блокада — частота сокращений предсердий больше, чем желудочков, PP=RR, длина PQ разная.
Заболевание Проявления на ЭКГ
Кардиомиопатия
  • зубцы с маленьким интервалом;
  • блокада пучка Гиса (частичная);
  • мерцательная аритмия;
  • гипертрофия левого предсердия;
  • экстрасистолы.
Митральный стеноз
  • увеличение правого предсердия и левого желудочка;
  • мерцательная аритмия;
  • отклонение ЭОС в правую сторону.
Пролапс митрального клапана
  • Т отрицательный;
  • QT удлинен;
  • ST депрессивный.
Хроническая обструкция легких
  • ЭОС — отклонение вправо;
  • низкоамплитудные зубцы;
  • АВ-блокада.
Поражение ЦНС
  • Т — широкий и высокоамплитудный;
  • патологический Q;
  • длинный QT;
  • выражен U.
Гипотиреоз
  • PQ удлинен;
  • QRS — низкий;
  • Т — плоский;
  • брадикардия.

Что такое ЭОС?

Не секрет, что сердце постоянно работает и вырабатывает электрические импульсы. Место их образования – синусовый узел, из которого они при нормальном раскладе проходят такой путь:

  1. Предсердия.
  2. Желудочки.
  3. Пучок Гиса.

В итоге движение является электрическим вектором со строго обозначенным движением. Электрическая ось сердца и представляет проекцию импульса на переднюю плоскость, находящуюся в вертикальном положении.

Размещение оси рассчитывается разделением на градусы круга, очерченного вокруг треугольника. Направление вектора дает специалисту примерное понятие расположения сердца в груди.


ЭОС

Патологические параметры ЭКГ

ЭКГ в норме и в патологии существенно отличается. Поэтому необходимо тщательно подходить к расшифровке кардиограммы сердца.

QRS-комплекс

Любая аномалия в электрической системе сердца вызывает удлинение QRS-комплекса. Желудочки имеют большую мышечную массу, чем предсердия, поэтому комплекс QRS значительно длиннее, чем зубец P. Длительность, амплитуда и морфология комплекса QRS полезны при выявлении сердечных аритмий, аномалий проводимости, гипертрофии желудочков, инфаркта миокарда, электролитных аномалий и других болезненных состояний.

Q, R, T, P, U зубцы

Патологические Q-зубцы возникают, когда электрический сигнал проходит через поврежденную сердечную мышцу. Они считаются маркерами перенесенного ранее инфаркта миокарда.

Депрессия R-зубцов, как правило, тоже связана с инфарктом миокарда, но еще она может быть вызвана блокадой левого пучка Гиса, синдромом WPW или гипертрофией нижних камер сердечной мышцы.

Таблица показателей ЭКГ в норме

Инверсия зубца Т всегда считается ненормальным значением на ЭКГ ленте. Такая волна может быть признаком коронарной ишемии, синдрома Велленса, гипертрофии нижних сердечных камер или расстройства ЦНС.

Зубец P с увеличенной амплитудой может указывать на гипокалиемию и гипертрофию правого предсердия. И наоборот, зубец P с уменьшенной амплитудой может указывать на гиперкалиемию.

U-зубцы чаще всего наблюдаются при гипокалиемии, но могут присутствовать и при гиперкальциемии, тиреотоксикозе или приеме эпинефрина, антиаритмических препаратов класса 1А и 3. Нередко они встречаются при врожденном синдроме удлиненного интервала QT и при внутричерепном кровоизлиянии.

Перевернутый U-зубец может свидетельствовать о патологических изменениях в миокарде. Еще U-зубец иногда можно увидеть на ЭКГ у спортсменов.

QT, ST, PR  интервалы

Удлинение QTc вызывает преждевременные потенциалы действия во время поздних фаз деполяризации. Это увеличивает риск развития желудочковых аритмий или фатальных фибрилляций желудочков. Более высокие показатели удлинения QTc наблюдаются у женщин, пациентов старшего возраста, гипертоников и у людей маленького роста.

Самые распространенные причины удлинения интервала QT – гипертония и прием определенных медикаментов. Расчет длительности интервала проводится по формуле Базетта. При этом признаке расшифровка электрокардиограммы должна выполняться с учетом истории болезни. Такая мера необходима для исключения наследственного влияния.

Депрессия ST интервала может указывать на ишемию коронарных артерий, трансмуральный инфаркт миокарда или гипокалемию.

Характеристики всех показателей электрокардиографического исследования

Удлиненный интервал PR (более 200 мс) может указывать на сердечную блокаду первой степени. Удлинение может быть связано с гипокалиемией, острой ревматической лихорадкой или болезнью Лайма. Короткий PR-интервал (менее 120 мс) может быть связан с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта или синдромом Лауна-Ганонга-Левайна.  Депрессия сегмента PR может указывать на травмы предсердий или перикардит.

Информация о векторе возбуждения

Посмотрите внимательно на рис. 14. Возбуждение толщи миокарда имеет направленность. Оно направлено от эндокарда к эпикарду. Это и есть векторная величина, T. е. вектору, помимо какого-либо своего величинного значения, присуща еще и направленность. Этим вектор и отличается от скалярных величин. Сравните: площадь прямоугольника равна 30см2 – это скалярная величина. Напротив, расстояние от пункта «А» до пункта «Б», равное 100 м, это векторная величина, поскольку имеется явная направленность – от «А» до «Б».

Несколько векторов могут суммироваться (по правилам векторного сложения) и результатом этой суммы будет являться один суммационный (результирующий) вектор. Например, если сложить три вектора возбуждения желудочков (вектор возбуждения межжелудочковой перегородки, вектор возбуждения верхушки и вектор возбуждения основания сердца), то мы получим суммационный (он же итоговый, он же результирующий) вектор возбуждения желудочков.

Виды отведений

Перемена разности электропотенциалов на поверхности организма, возникающей при работе миокарда, записывается с помощью разнообразных систем отведений. Определенное отведение показывает разницу электропотенциалов, что есть между 2 определенными точками электрополя органа, где стоят передатчики. Так, разнообразные ЭКГ-отведения различаются между собой, первостепенно, областями тела, где замеряется разность электропотенциалов.

Электроды, размещенные в каждой из определенных точек на человеке, подсоединяются к гальванометру прибора ЭКГ. Один из датчиков подсоединяют к плюс полюсу гальванометра, другой, соответственно к его минус полюсу. Сегодня в медицине применяют 12 отведений электрокардиограммы, записывать которые обязательно при каждом исследовании сердца пациента:

  1. Три стандартные отведения.
  2. Три усиленные отведения от рук, ног.
  3. Шесть правых грудных отведений.

ЭКГ обычно проводят в стационаре и поликлиниках, по показаниям.

Отведения стандартного типа

Любая точка в электрическом поле обладает индивидуальным потенциалом. Сравнивая потенциалы 2 точек электрического поля, можно определить разницу электропотенциалов между ними, ее можно записать. Делают запись потенциалов между 2 точками – правая и левая рука. Один из создателей методики Эйнтховен, предложил расположение двух записывающих электродных элементов назвать первым стандартным отведением, обозначив цифрой I.

Разница потенциалов, которая найдена между рукой справа и ногой слева, начала именоваться вторым отведением – П. Когда электроды размещались на руке слева и ноге слева кардиограмма записывается в третьем (III) стандартном отведении.

На заметку!

Если мысленно объединить между собою области размещения регистраторов, на конечностях, получится треугольник, который имеет наименование в честь Эйнтховена.

Как стало понятно, для записи кардиограммы в стандартных отведениях применяют три регистратора, которые размещают на руки, ноги. Чтобы не ошибиться при креплении на конечности, электроды имеют различные цвета:

  1. Красный элемент крепят к правой руке.
  2. Желтый – к левой руке.
  3. Зеленый на левой ноге.
  4. Черный, на правой ноге, это заземление человека.

При записи кардиограммы сердца в стандартных отведениях идет регистрация разности электропотенциалов между 2 точками электрического поля. Поэтому стандартные ЭКГ отведения именуются 2-полюсными.

Отведения усиленного характера

Показания регистрируются благодаря получению разницы между электрическим потенциалом (ЭП) одной из рук, ног, где закрепляется положительный регистратор, и усредненными данными электропотенциалов других конечностей. Эти отведений на схеме записываются симбиозом букв:

  1. aVF.
  2. aVL.
  3. aVR.

Соединение электрического центра миокарда с местом крепления электрода показывает ось усиленных отведений. Такая ось разделяется на 2 равноценные части. Одна из них положительная, направлена к активному электродному регистратору. Вторая – минусовая, направлена к электроду Гольдберга с «минус» зарядом.

Отведения грудного отдела

Отведения ЭКГ в области грудины обозначаются буквой V, предложил это Вильсон. При выполнении обследования применяют 6 грудных отведений ЭКГ. Для этого электродный регистратор крепят на определенной точке грудины. Грудные отведения на ЭКГ на схеме обозначаются симбиозом букв и цифр. Место крепления электродных элементов:

  1. Зона 4 межреберного отдела с правой стороны от грудины – V1.
  2. Зона 4 межреберного отдела с левой стороны от грудины – V2.
  3. Зона между V2 и V4 – V3.
  4. Центральная линейка от ключицы и 5 межреберное пространство – V4.
  5. Линия подмышкой спереди и область пятого межреберного отдела – V5.
  6. Середина подмышечной области и область 6 межреберного отдела – V6.

Применение кардиограммы в 12 отведениях – более распространенный вариант. Электрокардиографические патологические отклонения в каждом демонстрируют общую электродвижущую силу миокарда, то есть выступают следствием единовременного воздействия на отведение меняющегося ЭП в стенках сердечной мышцы, отделах желудочков, верха органа и в его основе.

Дополнительные отведения

Чтобы получить наиболее точные данные о состоянии сердца во время обследования применяют дополнительные отведения. Для выполнения этого вида диагностирования берут датчики, традиционно применяемые для стандартных отведений. Полученная информация помогает определить патологии, связанные с проблемами работы сердечной мышцы заднего отдела миокарда, передней стенки сердца, верхних отделов органа.

На заметку!

Нередко дополнительные отведения обязательны, чтобы точно поставить диагноз при патологии сердца.

Что может влиять на результат ЭКГ

На достоверность полученных данных влияют такие показатели:

  • неправильное присоединение аппарата к телу человека, в некоторых случаях проводки могут отходить в процессе получения кардиограммы;
  • при наличии на коже остатков лосьона, мыльных средств и других компонентов, оставляющих защитную пленку;
  • перенос сильного стресса накануне процедуры;
  • прием накануне антидепрессантов, ноотропов и седативных средств;
  • в случае переживания или страха перед медицинскими манипуляциями;
  • если человек спешил в больницу, в результате чего сердцебиение значительно ускорилось.

Прежде, чем лечь на процедурный стол, человек должен провести 10-15 мин в спокойной обстановке

Важно, чтобы человек не переживал и его пульс находился в установленных пределах

Что такое отведения ЭКГ

Эти понятия тесно связаны с проведением процедуры. Во время ЭКГ с помощью аппарата электрокардиографа регистрируется разность электрических потенциалов, сопровождающая работу сердца. Данные записываются в виде кривой – кардиограммы.

Для этого на тело пациента крепятся электроды. Всего при проведении процедуры используется 10 таких устройств, но для каждого из отведений используется только часть из них.

 Существует два типа электродов:

  • 4 основных, прикрепляемых к конечностям, один и которых – заземление,
  • 6 грудных, устанавливаемых на разные участки грудной клетки

С помощью этих электродов снимается 12 отведений ЭКГ:

  • Стандартные I, II, III.
  • Усиленные от конечностей – aVR, аVF, аVL.
  • Грудные V1- V6.

Отведения ЭКГ

Стандартные и усиленные отведения от конечностей

Отведение Тип Место прикрепление электродов
I Стандартное Правая рука и левая рука
II Стандартное Правая рука, левая нога
III Стандартное Левая нога и левая рука
aVR Усиленное от конечностей Усиленное отведение от правой руки Правая рука, левая рука и нога
aVL Усиленное от конечностей Усиленное отведение от левой руки Левая рука, правая нога и правая рука
aVF Усиленное от конечностей Усиленное отведение от левой ноги Левая нога, правая рука и правая нога

Грудные отведения

Грудные электроды Расположение
V1 и V2 В четвертом межреберье на расстоянии сантиметра от правого и левого края грудины
V4 Возле средне-ключичной линии.
V3 Посредине между V2 и V4
V5 Возле подмышечной линии в пятом межреберье
V6 В пятом межреберье по средней подмышечной линии

Грудные электроды соединяются со «сцепкой» из трёх других, крепящихся к левой руке, правой руке и правой ноге.

Все 12 отведений, фиксируются на специальной ленте, на которую нанесены клеточки для последующей расшифровки данных.

Каждое отведение отвечает за определенный участок сердца. По изменениям на них можно определить, как работает та или иная область сердца и где именно находится патологический очаг.

Отведение Область сердца
I Передняя стенка
II Передняя и задняя стенки
III Задняя стенка
aVR Правая боковая стенка
aVL Левая переднебоковая стенка
aVF Задне-нижняя стенка
V1-2 Правый желудочек
V3 Межжелудочковая перегородка
V4 Верхняя часть (верхушка)
V5 Передне-боковая стенка левого желудочка
V6 Боковая стенка левого желудочка

Продолжение статьи

  • Текст 1. Расшифровка ЭКГ: как правильно расшифровать кардиограмму. Датчики, отведения ЭКГ.
  • Текст 2. Основные элементы ЭКГ: что содержит график кардиограммы
  • Текст 3. Расшифровка ЭКГ: наиболее важные показатели кардиограммы с примерами нарушений
  • Текст 4. Изменения на кардиограмме при гипертрофических процессах в миокарде
  • Текст 5. Изменения в кардиограмме при ишемической болезни сердца (ИБС) и инфаркте миокарда
  • Текст 6. Изменения на ЭКГ при сердечных блокадах

Общий алгоритм действий при снятии ЭКГ

Как делают ЭКГ:

  1. Медработник записывает все данные пациента в журнал.
  2. Оголяются запястья, голени и грудная клетка.
  3. В положении лежа прикрепляются электроды. Перед этим кожу обезжиривают спиртом, а для лучшего контакта с датчиками наносят специальный гель, или используют влажные марлевые салфетки.
  4. Показатели записываются на бумаге, после этого клеммы снимаются, кожа протирается насухо.

Во время прохождения ЭКГ не нужно нервничать и разговаривать. Технология записи абсолютно безопасна и безболезненна. Продолжительность обследования — 10–15 минут.

Дыхание должно быть ровным и спокойным. Может понадобиться регистрация показателей на вдохе. В таком случае медсестра даст команду глубоко вдохнуть и задержать дыхание.

Манипуляция ЭКГ осуществляется в кабинете функциональной диагностики. Помещение должно быть теплым и изолированным от возможных источников электрических помех. Рекомендуется также выключить мобильный телефон.

Можно ли сделать экг без направления

Всё о сердце » Обследования » ЭКГ »

Что такое полное обследование? По всем системам и органам? Это будет очень долго, очень напряжно и довольно затратно. Абсолютно здорового человека в больницу не положат. Всегда есть показания к госпитализации. Если показаний нет, то и не судьба.

Если хотите обследоваться то обратитесь в поликлинику к терапевту, стандартное обследования(клинический анализ крови, мочи, биохимия, ЭКГ, рентген,консультации других специалистов) помогут сориентировался врачу в наличии какой-либо патологии.

Если будет выявлено что- либо, то уже будет идти более глубокое обследование, которое может потребовать госпитализации. Если не хотите в поликлинику, то можно в платные клиники. И если все таки хотите в больницу, то всегда есть обходной путь: “поговорить” с заведующим отделения.

Часто наблюдал, когда в отделениях лежали люди, которых там быть не должно. Больничный лист дадут в том случае если имеется какое-либо заболевание, подтверждённое клиническими исследованиями.

Alexandr Youta 2

Пройти можно, лично для себя. Особенно, если чувствуете, что с сердцем творится непорядок. Можно записаться в поликлинику по месту жительства или в платную клинику, если нужно пройти срочно. Наверное так можно пройти практически всех врачей в наши дни.

Зайди к врачу и обьясни ситуацию… врач тебя отправит на повторную…

Здравствуйте!Сделать ЭКГ Вы можете, обратившись в поликлинику по месту жительства:

www.vrach42.ru

Также Вы можете обратиться в платные медицинские центры:

Мне сказали, что на прием к кардиологу требуют приходить с готовыми анализами, ЭХО и ЭКГ – а что такое ЭХО?

Посоветуйте как пройти ЭКГ без волнения? Еще поставят какую-нибудь тахикардию! Я уже не знаю, как себя успокоить.

Еще вопрос, ЭКГ делать с расшифровкой или не нужно, я же в любом случае иду к кардиологу, он и расшифрует?

На прием к кардиологу нужно идти с расшифровкой, так лучше и быстрее. На расшифровку ЭКГ уходит время, это не просто «одним глазком глянуть».

Кардиолог нужен для оценки ЭКГ в купе с клиническими проявлениями.

ЭКГ — Электрокардиография Эхо-КГ — Эхокардиография, УЗИ сердца

Пол: Сообщения: 23 Благодарил (а): 0 раз. Поблагодарили: 1 раз.

ЭКГ и Эхо-КГ — это абсолютно разные методы обследования, каждый со своими возможностями и недостатками. Например, по ЭКГ нельзя оценить работу клапанов, а по УЗИ нельзя выявить кислородную недостаточность или вид аритмии.

Видимо у Вашего доктора нет вопросов по диагнозу, и он не перегружает Вас лишними обследованиями. Если у Вас есть сомнения, проконсультируйтесь у другого врача кардиолога.

Заплатите денег, в конце концов — Вам не только ЭХО сделают, но еще и суточное холтеровское мониторирование.

Пол: Сообщения: 24 Благодарил (а): 0 раз. Поблагодарили: 0 раз.

Пол: Сообщения: 4 Благодарил (а): 0 раз. Поблагодарили: 0 раз.

Пол: Сообщения: 11 Благодарил (а): 0 раз. Поблагодарили: 0 раз.

При этом данный феномен достигается за счет либо ускорения проведения в атриовентрикулярном узле, либо за счет наличия дополнительного пути проведения, который отходит от предсердий, обходит атриовентрикулярный узел, присоединяясь чуть ниже его.

Другими словами у Вас лишний нерв в проводящей системе сердца. Если Вы хорошо переносите физические нагрузки, то можете продолжать, периодически посещая кардиолога.

Пол: Сообщения: 4 Благодарил (а): 0 раз. Поблагодарили: 0 раз.

Чтобы грамотно проконсультировать больного его надо видеть, это во-первых.

Во-вторых, нужно видеть ЭКГ, а возможно и ЭХО и Холтер. Так что лучше ищите кардиолога не в интернете, а в поликлинике.

Пол: Сообщения: 7 Благодарил (а): 0 раз. Поблагодарили: 0 раз.

Пол: Сообщения: 21 Благодарил (а): 0 раз. Поблагодарили: 1 раз.

Загрузка…

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации