Когда рекомендуют мрт открытого типа

Преимущества томографов 3 тесла

Несмотря на присутствие в зоне действия магнитного поля, пациент не получает опасной радиационной нагрузки, не ощущает особого дискомфорта, кроме необходимости лежать неподвижно. Для исследований патологий используют томографы двух видов – открытые и закрытые. Правда, мощность открытых комплексов, обеспечивающих томографию погруженного в камеру участка тела, несколько ниже мощности закрытых устройств, что отражается на качестве получаемых срезов.

Изучение области головы

Для обследования мозговых структур часто достаточно 1,5 Тл, поэтому МРТ головного мозга выполняют высокопольными аппаратами минимальной мощности. Но при необходимости уточнения картины и получения результатов высокой точности врач может назначить МРТ на аппарате 3 тесла. Какие сведения врачу предоставляет томограмма, выполненная на этом томографе:

• визуализацию мелких структур головного мозга более высокой контрастности, чем на аппарате 1,5 тесла;
• подробный обзор оболочек изучаемого органа, состояния сосудов;
• информацию о мельчайших очагах новообразований благодаря тончайшим (менее 1 м) срезам тканей;
• высокоточную топографию структур головы после черепно-мозговой травмы;
• подробные сведения о патологиях головного мозга в отделах, прилегающих к спинномозговой зоне.

Среди важных преимуществ комплексов 3 тесла, повышенное качество срезов при высокой точности получаемой информации о функционировании мозга. Этого удается достичь даже без применения контраста, причем томография более информативна, чем компьютерная диагностика, проходит быстрее, не подвергает пациента рентгеновскому облучению.

Обзор позвоночника

Для обследования позвоночного столба магнитно-резонансную диагностику томографом 3 тесла назначают при травмах спины, для обнаружения аномалий строения, прогрессирующих патологий. Использование томографов высокого поля актуально для обследования маленьких пациентов, людей с тяжелыми травмами, когда важна быстрота процедуры.

Для каких целей придется пройти МРТ позвоночника на аппарате 3 тесла:

• обнаружения врожденных пороков, травмирования межпозвоночных дисков;
• диагностирования мест сужения спинномозгового канала;
• выявления опухолей и их природы, метастазов из других органов, пораженных онкологией;
• фиксирования участков с недостаточным кровотоком, повреждениями нервных структур.
• выявления последствий остеохондроза, состояния межпозвонковых грыж.

Кому рекомендовано обследование на открытом томографе

МРТ на открытом томографе

Преимущества томографов с открытым контуром  расширяют возможности проведения МРТ в комфортных условиях для некоторых групп пациентов:

Люди, страдающие клаустрофобией, могут обследоваться с помощью МРТ без использования седативных препаратов или наркоза.

Пациенты с кардиостимулятором или дефибриллятором получили шанс пройти обследование головы, шейной зоны, нижних конечностей при использовании открытого томографа, при наличии импланта коленного или тазобедренного сустава могут пройти обследование головы. Присутствие других металлических предметов в теле не ограничивает МРТ на открытом аппарате, если этот металл расположен вне зоны действия магнитов

Это особенно важно при подозрении на онкологическую патологию, т.к. своевременная диагностика и лечение может спасти человеку жизнь.

Пациенты с избыточным весом или с размерами, превышающими габариты тоннеля закрытого томографа

В свободное пространство открытых аппаратов легче поместить тучных людей, при этом качество снимков не ухудшается.

Маленькие дети. Томограф открытого типа — это оптимальный вариант для проведения обследования детей. Присутствие родителей рядом помогает сохранить спокойствие, неподвижность ребенка, отказаться от наркоза. В некоторых медицинских центрах выделяются специальные детские комнаты для МРТ, создается уютная, успокаивающая обстановка с подсветкой, музыкальным сопровождением.

Детская комната для проведения МРТ

Пациенты с травмами позвоночника, конечностей, которым трудно продолжительное время находиться лежа на спине в замкнутом пространстве, или с гипсовыми или другими фиксирующими повязками, которые затрудняют поместить такого пациента в стандартный тоннель.

Тяжелое состояние при соматических болезнях, требующее присутствие постоянное медицинского персонала и  введение лекарственных препаратов.

Люди эмоционально возбудимые, с психологическими проблемами, им легче перенести обследование в более комфортных условиях и менее шумной обстановке.

При возникновении необходимости во введении контрастных препаратов в ходе сканирования в открытом томографе сделать это проще, не прерывая обследования.

Пациенты, которым необходимо провести диагностическую пункцию или биопсию под контролем МРТ.

Низкопольные аппараты чаще используют для несложных исследований, при которых не требуется высокой точности, и ограничиваются, как правило, МР-сканированием неподвижных структур – позвоночник, головной мозг, крупные суставы, органы малого таза, брюшной полости. Выпущенные в последние время улучшенные модели открытых томографов расширили варианты проведения МРТ.

Использование томографов полуоткрытого типа сделало возможным обследование только одного органа – голова, суставы, шея и др., что повышает уровень комфортности для пациентов.

Открытый томограф для исследования локальной зоны

Вертикальные открытые томографы сделали возможным исследования позвоночника в положении стоя или сидя. Изменение конструкции томографов привело к увеличению их мощности дл 1,0 Тл.

Чем отличается МРТ открытого типа от закрытого

По типам МР-томографы разделяются на закрытые и открытые. Первая разновидность имеет вид туннеля, в котором пациент располагается на диагностическом столе. По контуру находится корпус с мощным магнитом. Аппараты имеют ограничение по допустимой массе. В среднем в большинстве медицинских центров России установлены аппараты с максимальным весом до 130 кг. Чтобы установки не работали на максимальной мощности, врачи-радиологи каждой клиники вводят разные ограничение на вес пациентов.

Открытая конструкция имеет верхний и нижний магниты. Открытое пространство позволяет находиться рядом обслуживающему персоналу. Сканирование на таких устройствах рекомендовано людям с боязнью замкнутых пространств. (про конструкции вроде как в следующем разделе)Ограниченная напряженность не позволяет изучать мелкие детали из-за низкого разрешения. Сканирование на устройствах помогает выявить опухоль, но для изучения формы, структуры, размеров потребуются дополнительные обследования. Из-за недостаточной информативности не проводятся обследования на низко — и среднепольных томографах при изучении сосудов, малых анатомических структур. Однако, разработаны современные аппараты открытого типа 1,5 Тесла мощностью, позволяющие делать сканы через 1 мм.

Современная тенденция МР-исследований – сканирование на высокопольных установках, что позволяет не переплачивать деньги при выявлении патологических сигналов на низкопольных томограммах («скупой платит дважды»).

От мощности зависит время сканирования. Описывая отличия снимков МРТ 1,5 и 3 тесла, нужно учитывать возможности последнего вида оборудования выявлять метастазы, использовать множество дополнительных режимов (входящих в комплекс программных приложений, поставляемых с оборудованием). Высокопольные томографы позволяют получать срезы через каждые 0,8 мм, поэтому используются в онкологии для обнаружения ракового новообразования на начальных сроках, выявления метастазов.

Пациенты считают оптимальной для получения качественных результатов мощность 1,5 Тесла не менее, сколько Тесла должно быть для достижения конкретных диагностических задач – нужно спросить у врача-радиолога.

Мощность магнитного поля определяет скорость выполнения операций. Чем больше напряженность, тем быстрее сканирование, тем меньше человеку лежать неподвижно на диагностическом столе.

Виды диагностики

МР-ангиографию можно делать без применения контрастного вещества.

Процедура МРТ имеет несколько разновидностей:

1. МР-диффузия. Это вид магнитной томографии, с помощью которого фиксируется скорость движения молекул воды. Метод позволяет определить нарушения мозгового кровообращения и выявить онкологические образования.
2. МР-перфузия визуализирует особенности прохождения крови через ткани, скорость этого процесса, проницаемость сосудов. За счет этого удается дифференцировать здоровые ткани от патологических.
3. МР-спектроскопия для выявления биохимических изменений в тканях. Ценность подобного анализа МРТ заключается в том, что биохимические изменения возникают еще тогда, когда отсутствуют клинические проявления болезни. Значит, обнаружить ее можно на самой ранней стадии.
4. Ангиография – это такое исследование, которое позволяет увидеть просветы сосудов и оценить кровоток.

МР-ангиографию можно делать без применения контрастного вещества. Но чаще всего для улучшения видимости сосудов используется контрастирование. МРТ с контрастом – это метод, позволяющий увидеть, что такое происходит с сосудами, пронизывающими каждый орган. В качестве контрастирующего вещества используются так называемые парамагнетики – в первую очередь, гадолиний.

Как работает МРТ с контрастом? Чаще всего оно вводится после того, как были сделаны снимки без контраста. Вещество вводится внутривенно, затем делаются повторные снимки. В каких случаях и для чего рекомендуется сделать такое исследование?

• Подозрения на аневризму.
• Есть основания предполагать наличие опухолей.
• Инсульт.
• Диагностика после некоторых операций (например, предстательной железы).
• Травмы головы.
• Для выявления метастазов.

Суть методики сканирования

Осмотр не требует вмешательства в организм (неинвазивный метод), а для его реализации используют оборудование, генерирующее определенную напряженность магнитного поля. В МРТ исследовании используется явление воздействия магнитных волн, которые меняют поведение ядер атомов водорода, входящих в состав клеток человеческого организма. Результатом подобного действия становятся фотографии обследуемых зон.

Современные аппараты МРТ способны генерировать поле различной мощности, которая измеряется в теслах (Тл). Единицу измерения магнитной напряженности назвали в честь гениального ученого-экспериментатора прошлого столетия, удивившего мир изобретениями в области электричества. Ориентируясь на напряженность создаваемого магнитного поля, классификация томографов выглядит следующим образом:

• для низкопольных устройств – 0,25-0,35 тесла;
• для среднепольных – 1,0 тесла;
• для высокопольных – 1,5-3,0 тесла.

Величина напряженности поля зависит от свойств установленного в аппарате магнита. Однако следует учитывать, что сверхпроводящие магниты имеют более высокую стоимость, чем магниты слабой напряженности. Менее дорогие МРТ устройства мощностью ниже 1 тесла не имеет смысла использовать, их данные не будут точными и достоверными.

В чем преимущества аппарата 3 тесла по сравнению с томографом низкой мощности:

• для проведения исследования потребуется меньше времени;
• полученные снимки будут более качественными благодаря высокому разрешению;
• мелкие структуры (сосуды, суставы и др.) будут отображены с высокой точностью.