Андрей Смирнов
Время чтения: ~3 мин.
Просмотров: 1

Мрт диагностика мозга с контрастированием

Для чего делают МРТ головного мозга с контрастом

Патологии, влияющие на анатомию головного мозга, несложно рассмотреть на обычных снимках. Но некоторые виды опухолей, воспаления и многие другие отклонения не выделяются на фоне здоровых тканей и плохо видны без контрастного усиления.

Гадолиниевые препараты помогают выявить:

  • аденому гипофиза;
  • новообразования и метастазы;
  • инфекционные и воспалительные поражения (энцефалиты, менингиты, арахноидиты, абсцессы);
  • нейродегенеративные заболевания;
  • генетически обусловленные отклонения (нейрофиброматоз и пр.);
  • болезнь Альцгеймера, Пика и пр.;
  • демиелинизирующие заболевания;
  • инсульты (ишемический — на всех стадиях, геморрагический — через несколько дней после начала болезни);
  • аномалии развития головного мозга;
  • эпилепсию;
  • нарушения в кровеносной системе.

Обследование с контрастированием назначают при таких симптомах, как:

  • частые головокружения;
  • регулярные рвота и тошнота;
  • постоянные головные боли;
  • плохая координация движений;
  • внезапное снижение слуха и зрения;
  • ухудшение памяти и умственных способностей;
  • спутанность сознания;
  • судорожные припадки;
  • шум в ушах;
  • ощущение ползания по коже мурашек;
  • нарушения температурной, тактильной, болевой чувствительности;
  • высокий уровень гормонов в крови.

На магнитных томограммах показана аденома гипофиза с инвазией в правый пещеристый синус (обозначена головками стрелок), что хорошо визуализируется на МРТ с контрастом (снимок справа).

Когда нельзя делать МРТ

МРТ с контрастом и нативное исследование головного мозга не проводятся при наличии у пациентов:

  • кардиостимуляторов;
  • кохлеарных имплантатов;
  • металлических эндопротезов (кроме изделий из титана);
  • хирургических пластин, штифтов, винтов;
  • клипсов на сосудах;
  • протезов сердечного клапана, изготовленных до 1990 года (и современных при подозрении на дисфункцию);
  • металлических элементов в теле (пуль, дроби, стружки, осколков и пр.).

Хирургигеские пластины и винты — противопоказание к проведению МРТ

Перед обследованием необходимо предупредить врача об имеющихся татуировках, брекет-системе, несъемных зубных протезах, внутриматочной спирали, инсулиновой помпе или другой инфузионной системе. На имплантированные в тело устройства требуется предоставить соответствующий документ.

Показания к МРТ в неврологии

Для изучения и диагностики отклонения головного мозга исследование с контрастированием имеет первостепенное значение, так как многие виды изучений, которые применяются для других областей, малоинформативные (ультразвуковой метод неприспособлен, рентгенологический — используется для диагностики костного отклонения головы, компьютерная томография уступает по информативности магнитному методу).

В связи с этим, показания к проведению данного вида изучения обширны:

  • образования головного мозга, подозрение на них,
  • посттравматические осложнения, их исследование и динамическое наблюдение,
  • сосудистая патология различного генеза,
  • аномалии и пороки развития,
  • воспалительные или инфекционные процессы,
  • демиелинизирующие заболевания,
  • гидроцефалия.

Подготовка к контрастному МРТ

Контрастирование проводится классическим способом – предварительная инъекция контраста перед томографией или болюсное усиление (с помощью автоматического шприца или капельницы). Динамическое МР-сканирование осуществляется болюсом с одновременной томографической синхронизацией. Отслеживание контраста сразу после поступления на томограммах помогает качественно визуализировать анатомические структуры с интенсивным кровоснабжением.

Подготовка к магнитно-резонансной томографии с контрастом и без него

Во всех случаях перед сканированием требуется успокоиться или принять седативные таблетки. С собой иметь паспорт, предыдущие анализы крови, снять все металлические предметы. Сообщите специалисту о фобии замкнутых пространств (процедура проводится на открытом оборудовании).

Подготовка к МРТ брюшной полости:

  • Безуглеводная диета, исключение газообразующих продуктов;
  • Очистительная клизма;
  • Прием спазмолитических препаратов;
  • Активированный уголь для очистки кишки у пожилых пациентов.

Существуют весовые ограничения оборудования, поэтому перед процедурой людей с избыточной массой взвешивают. Не допускаются к исследованию пациенты весом более 120 килограмм.

Беременным женщинам МРТ с контрастным веществом не проводится, так как соединение проникает через плацентарный барьер. После внутривенной инъекции повышается нагрузка на почки, которые максимально «нагружены» при вынашивании ребенка.

Бесконтрастная МР-томография разрешена при беременности во втором-третьем триместре, когда отсутствует даже теоретический риск мутации плода.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации