Содержание
- 1 История флюорографии
- 2 Можно ли пациентам делать в один день флюорографию и маммографию
- 3 Показания к процедуре
- 4 Что отображается на флюорографических снимках?
- 5 Можно ли делать флюорографию при месячных
- 6 Можно ли курить перед флюорографией
- 7 Противопоказания
- 8 Сколько раз в год можно делать флюорографию: рекомендации врачей
История флюорографии
В 1896 году, через год после открытия рентгеновских лучей, американский ученый Дж. Блейер изобрел первый флюороскоп и в этом же году он продемонстрировал этот аппарат в действии. Но в силу некоторых технических причин данный вид обследования с помощью рентгеновских лучей широкого распространения не получил. Этот метод обследования был забыт до 30-х годов XX века. Именно в 30-40-х годах эта методика была нацелена на раннее выявление больных с туберкулезом.
Впервые массовое флюорографическое обследование было проведено в 1947- 48 годах в г. Павлово-Посаде Мосьных туберкулезом потому, что эта инфекция в то время была очень распространена не только в России, но и во всем мире.ковской области. В результате этого обследования было выявлено очень много заболеваний туберкулезом среди людей, считающих себя абсолютно здоровыми. Эффективный метод выявления туберкулеза заставило ученых совершенствовать флюорографическую аппаратуру (оптику, экраны, генераторы).
Традиционная флюорография
Этот метод флюорографии заключается в фотографировании теневого изображения с экрана на фотопленку и имеет ряд достоинств по отношении к рентгеновскому снимку:
- низкая лучевая нагрузка на персонал и пациента,
- большая пропускная способность (до 1 человека в минуту),
- низкие затраты,
- удобное хранение снимков.
Цифровая флюорография
Прогресс не стоит на месте и сейчас во многих поликлиниках традиционную флюорографию заменили на цифровую, которая имеет еще больше достоинств:
- высокое качество снимка и информативность,
- минимальная доза излучения при обследовании,
- отсутствие химических реактивов и дорогостоящей рентгеновской пленки, отсюда низкая стоимость обследования,
- высокая пропускная способность при массовом обследовании,
- удобство архивирования и извлечения данных
Эти оба способа практически ничем не отличаются от рентгенологического обследования, но эффективность их выше на 15%.
Можно ли пациентам делать в один день флюорографию и маммографию
Вопрос спорный, можно ли делать в один день флюорографию и маммографию. При назначении процедур в учет берут экстренную необходимость этих диагностик.
Маммография: противопоказания и какие патологии выявляет
Маммография – неинвазивный метод исследования, во время которого грудь помещают между специальными пластинами с целью диагностики состояния молочных желез.
За счет того, что сканирование производится с помощью рентгенологического излучения, маммография имеет ряд противопоказаний. Диагностика запрещена:
- во время беременности;
- в период грудного вскармливания;
- при повреждении кожного покрова груди.
К относительным противопоказаниям относят:
- возраст до 35 лет;
- грудные имплантаты.
Если пациенту была увеличена грудь, то об этом необходимо проинформировать врача, который назначает маммографию. Имплантаты препятствуют нормальному процессу сканирования молочных желез. По этой причине проведение диагностики может быть безрезультатным.
Сканирование ткани молочной железы может выявить такие патологии:
- Кисты. Новообразование формируется в протоках. Изнутри заполнено жидкостью. Рентгенологическое исследование определяет кисту как опухоль, поэтому необходимо дополнительное обследование.
- Мастопатия. Фиброзно-кистозная болезнь характеризуется разрастанием патологических тканей. Маммография позволяет идентифицировать патологию на ранней стадии, когда еще отсутствуют симптомы заболевания.
- Фиброаденома. Доброкачественная опухоль.
- Злокачественные новообразования. Маммография позволяет диагностировать рак на ранних стадиях.
При проведении цифровой маммографии с томосинтезом удается выявить патологические участки, которые не определяются методом пальпации или визуально. Эффективность диагностики обусловлена тем, что обследование молочных желез осуществляется с помощью последовательных томограмм произведенных на заданную глубину с фиксированным расстоянием между срезами.
Флюорография: противопоказания и что выявляет
Флюорография – это процедура, которая проводится с целью выявления патологий органов грудной клетки. Исследование осуществляется с помощью рентгенологических лучей.
Аппарат фотографирует ткани и органы, а затем фиксирует изображение на специальной пленке или выводит на монитор. Через время после сеанса расшифровкой результатов занимается специалист-рентгенолог.
Флюорография может выявить:
- пневмонию;
- следы туберкулезного процесса;
- фиброз;
- жидкость в плевральной полости;
- пневмоторакс;
- патологическое увеличение легких или сердца;
- инфильтраты;
- смещение органов;
- онкологические новообразования;
- гипертрофию.
Проводить исследование нельзя во время беременности и грудного вскармливания. Противопоказанием к флюорографии является одышка или другое тяжелое состояние, при котором пациент не может задержать дыхание. Также не рекомендуется флюорография детям до 15 лет.
Можно ли пройти их в один день и в каких случаях это возможно
Маммография и флюорография одновременно могут проводиться, но только по рекомендации врача. Обе диагностики осуществляются с помощью рентгенологических лучей. Доза облучения при проведении каждой из этих процедур безопасна для пациента, но если сразу провести маммографию и флюорографию, количество радиации удваивается.
Единоразовое исследование молочных желез и органов грудной клетки в 1 день не станет причиной развития лучевой болезни, но иммунная система истощается.
Показанием к маммографии и флюорографии в 1 день является подозрение на онкологию молочных желез или другое заболевание.
Как часто можно делать каждую из процедур
Через сколько можно сделать повторное сканирование, определяет маммолог или рентгенолог. Согласно нормам, интервал между лучевыми исследованиями должен быть не менее 3 месяцев.
В профилактических целях флюорографию рекомендуют проходить 1 раз в год. Есть профессии, которые требуют проведения исследования 1 раз в 6 месяцев. Необходимость в дополнительной медицинской диагностике возникает по причине повышенного риска развития заболеваний с последующим инфицированием окружающих.
Маммографию после 35 лет следует проходить не реже чем 1 раза в 2 года. Если у пациента наблюдаются изменения в структуре молочных желез (не опасные), то диагностика назначается 1 раз в полгода. Она позволяет отследить динамику развития патологии. Маммографию могут проводить и чаще, например, чтобы оценить эффективность терапевтического курса.
Показания к процедуре
Назначением флюорографического обследования является профилактика заболеваний органов дыхания. Согласно рекомендации ВОЗ, показано к проведению 1 раз в два года взрослому населению старше 15 лет. Людям находящимся в группе риска, рекомендуется проходить обследование ежегодно. Это:
- Пациенты, в анамнезе которых хронические заболевания органов дыхания, мочевыделительной системы, нарушения органов пищеварения, эндокринные нарушения.
- Лица без определённого места жительства.
- Вынужденные переселенцы или эмигранты, проживающие в спецучреждениях.
- Социальные работники, сферой которых является детская или подростковая аудитория.
- Сотрудники спортивных, лечебных и образовательных учреждений, а также профилакториев, санаториев.
Чаще положенного срока назначается обследование лицам особой категории:
- ВИЧ-инфицированные;
- в первые три года после излечения от туберкулёза;
- носители туберкулёзной палочки и люди, которые тесно с ними контактировали;
- в первые два года освободившиеся из исправительных учреждений;
- сотрудники роддомов и туберкулёзных диспансеров.
Флюорография показана 2 раза в год, категории людей которые не вправе отказаться от проведения. Её назначают:
- при призыве на военную службу;
- при подозрении на туберкулёз;
- при первичном выявлении ВИЧ-инфекции.
Что отображается на флюорографических снимках?
https://youtube.com/watch?v=hTGHBNmJJ1o
В периферических отделах легких наблюдается усиление рисунка сосудов. Под действием никотина и смол гибнут клетки ткани легких. На снимке чередование плотных темных структур может показать места образования нефункциональной соединительной ткани в очагах гибели клеток. Такой процесс снижает функцию газообмена и транспорта кислорода. Возникает дыхательная недостаточность.
Адаптационно-компенсаторные механизмы влияют на плотность легочной ткани. Более светлые «воздушные» участки образуются в нижней трети легких и постепенно продвигаются кверху.
Изменения претерпевают и корни легких. Нарушается лимфодренаж, баланс межклеточной и внутриклеточной жидкости. Корни легких на снимке теряют четкость, возникают дополнительные тени, ткань становится малоструктурной, увеличивается плотность, форма корней деформируется.
Малоструктурность корней легких у курящего не позволяет четко различить головку корня, его тело и хвост.
Деформация корней у курящего человека свидетельствует о течении воспалительных процессов. Корни становятся отечными, извитыми.
Повышенная плотность ткани говорит о нарушении функции самоочистки, накоплении петрификата (смол, копоти, пыли), очагов застоя лимфатической жидкости, увеличении лифоузлов. Реснитчатый эпителий бронхов способствует очищению полостей от сажи, пыли, слизи. Токсическое воздействие табачного дыма парализует сократительную способность ресничек.
Кроме нарушения структур легкого у человека, который много курит, могут развиваться заболевания, спровоцированные никотином.
Флюорография назначается для выявления в легких газа, инфильтрата и многих патологий:
- абсцессов;
- туберкулеза;
- склероза;
- воспалений;
- фиброза;
- пневмонии;
- сердца;
- эмфиземы;
- кистозных образований;
- обструкции легких;
- опухолей.
Снимки получаются в черно-белых тонах разных оттенков. Это получается за счет способностей тканей поглощать излучения в разных количествах.
- Увеличение сердца. У курящих людей постепенно теряется тканевая эластичность и формируется дыхательная недостаточность. Это отрицательно отражается на сердечной мышце, в результате увеличивается объем сердца.
- Нечеткие легочные корни. Такое нарушение появляется из-за сбоев в работе лимфодренажа. Деформация отображается на изображении в виде темных участков. Этого не может быть у здоровых людей.
- Излишняя четкость сосудов легких. При курении повреждаются ткани органа, и у некоторых нарушается газообмен. Это видно на изображениях в виде затемненных областей в местах поражения.
- Легочные ткани курильщиков «со стажем» почти черные. Выглядят, как испачканные углем и грязью. Это – следствие оседания на легких вредных микрочастиц, смолистых соединений и т.д.
Однако все перечисленные деформации могут наблюдаться у тех, кто не курит. Это – лишь косвенные доказательства о наличии вредной привычки.
Многих интересует, можно ли курить перед запланированной флюорографией? Рассмотрим, чем чревато курение в день рентген-сканирования грудной клетки, как это отразится на результатах, и что думают по этому поводу эксперты.
Если человек недавно познакомился с сигаретой, то выраженных изменений не будет. Однако злостного курильщика с большим стажем специалист сразу выявит по снимку.
Изображение здоровых легких выглядит светло-серым, органы имеют четкие границы. Флюорография курящего человека характеризуется появлением “сетки” из альвеол. Чрезмерная выраженность сосудов может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса, бронхита, пневмонии. Воспаления в дыхательной системе типичны для людей с никотиновой зависимостью.
Можно ли делать флюорографию при месячных
Менструация не влияет на результат флюорографии, а облучению подвергаются органы выше малого таза. Поэтому месячные не являются абсолютным противопоказанием к проведению данного обследования. Однако организм женщины в этот период цикла значительно ослаблен из-за кровопотери, а также нарушается общее самочувствие. В связи с этим рекомендуется отложить флюорографическое исследование на последние дни менструации.
Случаи, в которых менструация является помехой для проведения флюорографии:
- Менструация у подростков. Так как эндокринная и половая система в этом возрасте еще не полностью сформированы, то облучение может значительно ухудшить состояние девушки в эти дни, а также стать причиной нарушения менструального цикла;
- Обильное кровотечение и плохое общее самочувствие (головокружение, тошнота, общая слабость). Состояние может усугубиться;
- Первые месячные после родов. Происходит восстановление репродуктивной системы женщины, которое может быть нарушено под воздействием облучения;
- Женщина планирует беременность в этом цикле.
Можно ли курить перед флюорографией
Современная медицина располагает множеством методик диагностики. Прохождению некоторых процедур предшествует тщательная подготовка, а часть выполняется в день обращения.
Флюорография – простейшее обследование с минимальным набором правил, которых следует придерживаться.
Многих интересует, можно ли курить перед запланированной флюорографией? Рассмотрим, чем чревато курение в день рентген-сканирования грудной клетки, как это отразится на результатах, и что думают по этому поводу эксперты.
Можно ли курить перед флюорографией и стоит ли это делать
Курение отрицательно сказывается на человеческом здоровье. От вредного пристрастия изначально страдают легкие.
Дым, который вдыхают курильщики, оседает на стенках органа токсичной никотиновой пленкой и с трудом выводится из организма.
Каждая сигарета содержит много канцерогенов, которые становятся причиной различных мутаций и рака. Легкие любого человека желательно проверять ежегодно с помощью флюорографии.
Описание методики
Это способ диагностики, который стали использовать в России еще в 30-е гг. Суть методики – получение фотографий участков или органов. В основе метода – способность рентгеновских лучей проходить сквозь ткани и задерживаться в них в зависимости от их плотности.
Проводится процедура за несколько минут. Человек раздевается и встает у аппарата. Врач указывает, какое положение нужно принять. Затем выходит в другое помещение и оттуда руководит процессом. После включения аппарата по сигналу врача человек должен на несколько секунд задержать дыхание. Когда снимки сделаны, результаты готовятся в течение суток.
Что отображается на флюорографических снимках?
Флюорография назначается для выявления в легких газа, инфильтрата и многих патологий:
- абсцессов;
- туберкулеза;
- склероза;
- воспалений;
- фиброза;
- пневмонии;
- сердца;
- эмфиземы;
- кистозных образований;
- обструкции легких;
- опухолей.
Снимки получаются в черно-белых тонах разных оттенков. Это получается за счет способностей тканей поглощать излучения в разных количествах.
Равномерность цвета указывает на отсутствие заболеваний. Любые изменения цветов или появление серых оттенков разной интенсивности – о патологиях.
Как определить по снимкам, что пациент – курильщик?
Сигаретный дым на снимках не отображается, если в наличии уже нет заболевания, которое и могло бы диагностироваться на изображении. Длительное увлечение вредной привычкой приводит к легочным и сердечно-сосудистым изменениям, которые происходят постепенно. По снимкам можно определить:
- Увеличение сердца. У курящих людей постепенно теряется тканевая эластичность и формируется дыхательная недостаточность. Это отрицательно отражается на сердечной мышце, в результате увеличивается объем сердца.
- Нечеткие легочные корни. Такое нарушение появляется из-за сбоев в работе лимфодренажа. Деформация отображается на изображении в виде темных участков. Этого не может быть у здоровых людей.
- Излишняя четкость сосудов легких. При курении повреждаются ткани органа, и у некоторых нарушается газообмен. Это видно на изображениях в виде затемненных областей в местах поражения.
- Легочные ткани курильщиков «со стажем» почти черные. Выглядят, как испачканные углем и грязью. Это – следствие оседания на легких вредных микрочастиц, смолистых соединений и т.д.
Однако все перечисленные деформации могут наблюдаться у тех, кто не курит. Это – лишь косвенные доказательства о наличии вредной привычки.
Быстрее курильщиков можно узнать по неприятному табачному «аромату» от одежды, характерному зубному налету, кашлю, желтоватым кончикам пальцев и другим внешним признакам.
Можно ли курить перед процедурой?
Если выкурить даже несколько сигарет перед обследованием, то на снимках флюорографии этого заметно не будет, если патология уже не начала развиваться ранее. В этом случае его очаги отобразятся. При хорошем здоровье выкуренная сигарета не влияет на результаты обследования.
Флюорография необходима для лечения легочных заболеваний или некоторых других патологий. Диагностика проводится и в качестве профилактики. В любом случае курить перед обследованием можно, без наличия патологии это не отображается на снимках.
Противопоказания
Флюорография не проводится при наличии таких противопоказаний:
Детский возраст до 15 лет. Даже минимальные дозы облучения провоцируют снижение иммунитета, делая молодой организм восприимчивым к инфекциям. Кроме того, неокрепшие органы не в состоянии противостоять любому количеству радиации, что в будущем может грозить ростом раковых клеток.
Период беременности. Исключением является экстренная ситуация, при которой обследование проводится по жизненным показаниям. В таких случаях флюорография возможна на сроке более 20 недель, когда у плода сформированы внутренние органы
Обязательным является соблюдение всех мер предосторожности, в частности, использование защитного фартука для предупреждения облучения зоны живота.
Период кормления грудью. Не является строгим противопоказанием, но при необходимости проведения обследования грудное молоко после процедуры рекомендуется сцедить
В дальнейшем кормление ребёнка осуществляется новой выработанной порцией.
Общее тяжёлое состояние больного, при котором он не может находиться в вертикальном положении.
Клаустрофобия и другие заболевания, сопровождающиеся выраженной нехваткой кислорода.
Как видим, абсолютных противопоказаний к флюорографии не существует. А перечисленные состояния – временное препятствие к проведению обследования.
Сколько раз в год можно делать флюорографию: рекомендации врачей
Флюорография ценна тем, что разрешает «пропустить» через себя широкие массы населения и выявить возможный туберкулёз лёгких.
Времени на флюорографию тратится чрезвычайно мало — уже через пару минут пациент свободен. Рентгенофотография получается в тот же день, или на следующий и передаётся, при необходимости, доктору. Если диагностирована норма, пациент получает специальный корешок. Указывается место проведения исследования, данные пациента, доза облучения, дата и результат исследования — «лёгкие и сердце в норме».
Корешок рекомендовано хранить до прохождения следующего обследования.
Флюорографию рекомендовано делать с 18 лет один раз в два года, но при особых обстоятельствах её проводят раз в полгода, а иногда и чаще.
Это регламентировано санитарным законодательством, медицинскими нормами и специальными рекомендациями.
Принцип работы флюорографической установки напоминает рентгеновский.
Во время флюорографии нужно.
Приказ о прохождении флюорографии: как часто ее нужно делать по закону? В чём выигрывают люди, прошедшие флюорографию
Рентгеновское изображение черно-белое. Плотные структуры, которые блокируют прохождение рентгеновского луча через тело, такие как кости, кажутся белыми на изображении.
Более мягкие ткани тела, такие как кожа и мышцы, позволяют рентгеновским лучам проходить сквозь них и казаться темнее. Основным физическим элементом при проведении флюорографии является , которое представляет собой один из множества видов радиации и называется ионизирующим. Данная процедура необходима для исследования органов, которые находятся в области .
Во время проведения этого диагностического мероприятия через тело человека проходит небольшая доза излучения , что приводит к частичному поглощению организмом поступающей радиации. Результатом этих действий является получение изображений тканей внутренних органов, которые можно увидеть на флуоресцентном экране.
Так, при проведении процедуры флюорографии, средняя доза облучения