Как правильно собрать суточную мочу на креатинин

Причины высокого креатинина в крови и моче

рацион, беременность и др.Высокий уровень креатинина в крови и моче может объясняться несколькими механизмами:физиологические причины

При каких болезнях повышается креатинин?

например, эндокринные или наследственныене всегда постояннымКонцентрация креатинина в крови может повышаться при следующих заболеваниях:

• Острая или хроническая почечная недостаточность. В данном случае нарушается фильтрация крови, и креатинин является важным диагностическим показателем.
• Заболевания печени. Многие воспалительные заболевания печени нарушают нормальную выработку веществ, связанных с образованием креатинина. Поражения печени могут быть инфекционные, токсические или травматические. В любом случае высокий уровень креатинина – одно из возможных проявлений.
• Травмы. При обширных травмах мягких тканей происходит некроз (отмирание) большого количества клеток. Вещества, которые содержатся в этих клетках, попадают в кровь в больших количествах, чем и объясняется выраженное повышение уровня креатинина. Такими травмами могут быть ожоги, обморожения, раздавление (краш-синдром). Также ткани могут гибнуть из-за недостатка кислорода при травме сосуда, тромбозе, гангрене. Известно, что креатинин долгое время остается повышенным после перенесенного инфаркта миокарда (в данном случае гибнет участок сердечной мышцы).
• Эндокринные (гормональные) патологии. Гормоны регулируют множество процессов в организме, поэтому их влияние обычно комплексное. Тиреотоксикоз (избыток гормонов щитовидной железы), гиперкортицизм (избыток гормонов коры надпочечников) и сахарный диабет могут вызывать усиленное образование креатинина, из-за чего он может быть повышен даже при нормальной почечной фильтрации.
• Обезвоживание. При некоторых заболеваниях у пациентов может наблюдаться длительная диарея или обильная рвота. В результате снижается объем циркулирующей крови, и концентрация креатинина в крови растет, хотя образуется он с обычной скоростью.
• Некоторые заболевания мышц. Основными потребителями энергии в организме являются мышечные клетки. При ряде патологий мышечной ткани эти клетки постепенно распадаются, из-за чего в кровь выделяется много креатинина. Это можно наблюдать при миастении, различных миозитах, мышечной дистрофии и др.
• Некоторые инфекционные заболевания. Некоторые микроорганизмы способны поражать почки, печень и даже мышечные ткани, в результате чего уровень креатинина растет.
• Некоторые аутоиммунные заболевания. При аутоиммунных патологиях антитела атакуют собственные клетки организма. Довольно часто у пациентов наблюдается воспаление в области суставов, поражается клубочковый аппарат почек, а иногда и мышечная ткань.

Креатинин в крови и моче может быть повышен в следующих случаях:

• тяжелые физические нагрузки (регулярно или накануне сдачи анализа);
• у профессиональных спортсменов с большой мышечной массой (в том числе при использовании препаратов на основе стероидных гормонов и креатина);
• у женщин в период беременности и кормления грудью;
• при длительном недоедании или строгой диете;
• у некоторых пожилых людей (в зависимости от комплекции);
• рацион с большим количеством мясных продуктов.

Гломерулонефрит

Гломерулонефритомклетки клубочков

Чаще всего гломерулонефрит связан со следующими заболеваниями и внешними факторами:

• аутоиммунные процессы (антитела, производимые организмом, атакуют собственные клетки);
• осложнения некоторых заболеваний (например, стрептококковой ангины);
• инфекционные заболевания;
• некоторые токсины и др.

Влияет ли диета на уровень креатинина (какие продукты питания)?

Считается, что уровень креатинина в крови может быть несколько повышен при употреблении следующих продуктов питания в большом количестве:

• жирные сорта мяса и в целом мясо в большом количестве;
• животные жиры;
• жирные сорта рыбы и большое количество рыбы;
• моллюски и другие морепродукты, богатые белком (печень трески, икра и др.);
• свежая дрожжевая выпечка.

похудения

Влияет ли трансплантация (пересадка) или удаление почки на уровень креатинина?

например, при раке почкиУдаление почки влияет на анализы по следующим причинам:

• уменьшается и замедляется образование мочи;
• кровь фильтруется медленнее, и некоторые вещества задерживаются в крови;
• непосредственно после операции отмирание клеток может влиять на результаты биохимического анализа.

как правило, 3 – 6 месяцев

Причины повышения мочевины в крови

Повышение данного показателя в крови может быть связано с различными причинами. Незначительное отклонение, в большинстве случаев, считается нормой, и часто связано с неправильной подготовкой к анализу или чрезмерном употреблении пищи с высоким содержанием белков накануне исследования. При сильных физических нагрузках и переутомлениях, также может быть выявлено повышение мочевины в крови. Но, обычно, такое состояние носит непродолжительный характер, и после урегулирования своего питания или снижения нагрузок, уже через несколько дней состояние крови изменится в лучшую сторону.

Если говорить о патологических состояниях, то повышенное содержание мочевины в крови причины чаще всего связаны с почечными проблемами. Поэтому процесс определения показателя очень важен при подозрении на почечную недостаточность. Основные почечные причины, при которых обнаруживается повышенная мочевина в крови:

Почечная недостаточность (патологическое состояние, при котором почки утрачивают часть своих функций, например образовывать или выводить мочу);
Пиелонефрит (воспаление почек бактериальной природы);
Почечный туберкулез (инфекционное поражение органа специфическим микроорганизмом);
Амилоидоз (заболевание, характеризующееся отложением на органе сложного белково-полисахаридного элемента- амилоида);
Азотемия (чрезмерное накопление в крови продуктов азотистых продуктов белкового происхождение, часто связано с нарушением выделительной способности почек).

Уровень мочевины при почечных патологиях может достигать критически высоких значений, до 100-150 ммоль/л. Диагностическую картину нередко дополняют другие показатели крови, которые характеризуют нормальную функциональность почек. Одним из таких показателей является — креатинин. Повышение мочевины и креатинина в крови одновременно, является явным критерием при диагностировании почечной недостаточности. Однако, концентрация креатинина при заболеваниях почек повышается чуть раньше, чем мочевина.

Кроме вышеизложенного, причины повышения мочевины в крови в организме могут быть связаны со следующими заболеваниями и состояниями:

Сердечная недостаточность (особенно у больных с длительным или хроническим течением ишемической болезни или гипертонии);
Заболевания мочевыделительной системы (опухоли и спайки в мочевом пузыре или канале мочеиспускания, аденомы или рак простаты у мужчин);
Обезвоживание организма (чаще при длительной диарее или рвоте, т.к. жидкость выходит из организма неестественным путем, а мочевина при этом задерживается);
Длительное голодание ( приводит к активному распаду белковых молекул, и соответственно излишнему формированию мочевины);
Шоковое состояние (при любом шоке, сосудистое давление, в т.ч. в почках, становится критически низким, результатом является скопление в крови токсических вещ-в и снижение фильтрации мочи);
Нарушение работы щитовидной железы, приводящее к дисфункции белкового обмена в организме;
Иногда, выявляется в анализе крови повышена мочевина в связи с длительным прохождением лечения пациента некоторыми медикаментозными препаратами, особенно группы нефротоксических и ртутных соединений.

к оглавлению ^

Общие сведения

Креатинин, как вещество, представляет собой конечное звено в метаболической цепи белка. Образуется расщеплением креатина и его фосфорилированной формы креатинфосфата (главный источник энергии для мышечного сокращения). Из мышцы вещество поступает в кровь, фильтруется почками и далее выделяется организмом с мочой. Количество креатинина в крови и моче определяют для диагностики работы мочевыводящей системы и контроля здоровья пациентов, у которых функция почек нарушена. Поскольку уровень креатинина в моче за сутки резко не изменяется, его используют для оценки качества сбора суточной мочи.

Показания для исследования

• Профилактические обследования.
• Регулярный мониторинг больных с хроническими патологиями почек.
• Наличие у пациента проявлений нарушенной работы почек (отеки лица и тела, боль в пояснице, изменения свойств мочи).
• Острые и хронические процессы, влияющие на работу мочевыводящей системы (гипертония, диабет, инфекции и воспаления).
• Эндокринологические заболевания (проблемы со щитовидной железой, надпочечниками, гипофизом).
• Контроль работы почек при лечении некоторыми медицинскими препаратами.
• Беременность.

Норма показателей креатинина в моче

Вещество вырабатывается при мышечном сокращении. Его количество в организме зависит от объема и активности мускулатуры. Креатинин крови и мочи выше у мужского пола. Нормальная концентрация вещества соответствует таким табличным данным:

Пол	Норма в крови	Норма в суточной моче
Женщины	От 36 до 90 мкмоль/л	5,3―15,9 ммоль
Мужчины	От 71 до 106 мкмоль/л	7,1―17,7 ммоль

Еще на креатинин почки влияет возраст обследуемого — у детей и лиц пожилого возраста нормы креатинина в моче ниже, чем у взрослых 20―40-ка лет. На уровне вещества могут сказаться и особенности питания. Так, при чрезмерном употреблении мяса норма креатинина в моче или крови может возрасти, у вегетарианцев же, наоборот, показатель понижен. У людей с одной почкой норма креатинина завышена — концентрация вещества в 1-м литре крови может вырасти вплоть до 180 мкмоль. При этом показатель креатинина в моче от 200 мкмоль/л и выше — признак почечной недостаточности.

Не стоит путать креатинин с его метаболическим предшественником креатином, поскольку количество последнего в моче взрослого человека в норме крайне мало. Однако креатин в моче может повышаться в ряде физиологических (голод, послеродовый период) и патологических (переломы, диабет, заболевание почек, печени, мышц) состояний.

Как определяют данный показатель?

В медицине анализ мочи на креатинин используется с целью уточнения концентрации и выявления его задержки в организме. Результативным методом изучения состава урины считается проба Реберга. Этот способ определяет уровень клиренса (очищения организма) по скорости почечной фильтрации.

Не менее показательным исследованием признан биохимический анализ мочи, который не только помогает определить суточную экскрецию креатинина, но и соотношение его содержания к белку и мочевине. Результаты являются важным показателем функции клубочковой фильтрации и применяются в мониторинге почечного диализа.

Для определения концентрации креатинина урину собирают 24 часа. Алгоритм следующий:

• Первый раз утром нужно помочиться в канализацию и записать время. Оно будет точкой завершения сбора на следующее утро.
• Далее проводят туалет половых органов без мыла.
• Вторую утреннюю порцию урины выливают в общую емкость с крышкой и ставят в нижний отсек холодильника.
• Затем всю выделенную почками жидкость собирают в одну посуду ровно сутки.
• Последнее мочеиспускание для анализа проводится на следующий день (время должно совпадать с опустошением мочевого в унитаз в предыдущее утро).
• По окончании сбора емкость с мочой перемешивают и отливают в чистую банку один стакан.
• Для получения достоверных результатов мочу нужно доставить в лабораторию в течение нескольких часов.
• При одновременном определении диуреза, в период сбора биологической жидкости необходимо записывать время мочеиспусканий и количество порций.
• Если врача интересует водный баланс, нужно дополнительно вести учет потребляемой жидкости и рациона.

В суточной моче экскрецию креатинина также определяют способом колориметрии (метод Яффе). Он заключается в считывании цветовой реакции. При взаимодействии тест-полосок, пропитанных гидроксидом натрия или пикриновой кислотой, с компонентом, происходит окрашивание различной интенсивности, которое соответствует определенному делению шкалы. Анализ готовится один рабочий день.

Связь между содержанием креатинина в урине и плазме крови

Функция почек заключается не только в выведении жидкости из организма, но и в очищении от вредных веществ. За 5 минут фильтрации через парный орган проходит вся циркулирующая кровь. Взаимосвязь между цифрами креатинина в крови и моче объясняется прямо пропорциональностью между его образованием и выведением. Если количественное число креатинина в крови резко отличается от его содержания в моче, это признак патологии почек.

Для получения развернутой оценки работы мочевыводящей системы, результаты исследования мочи обязательно сравнивают с анализом биохимии крови.

При каких симптомах делается Креатинин в первой утренней порции мочи?

Выделение избыточного количества креатина с мочой в норме отмечают у детей, женщин в период беременности и лактации, при избыточном потреблении мяса, рыбы, печени, а также при ряде патологических состояний (прогрессирующей мышечной дистрофии, миастении, миозитах, гипертиреозе, акромегалии, аддисоновой болезни, болезни Иценко — Кушинга, сахарном диабете, поражениях печени, нефрите, ревматоидном артрите, миоглобулинемии, кишечной непроходимости, тяжелой сердечно-сосудистой недостаточности, истощении, гиповитаминозе Е и С, продолжительном лечении глюкокортикоидами). При заболеваниях мышечной системы нарушается превращение креатина в креатинин, что приводит к уменьшению содержания креатинина в плазме крови и моче и накоплению в плазме крови креатина.

Анализ на креатинин: подготовка

Перед проведением анализа крови на креатинин рекомендуется провести подготовку. Она заключается в следующем:

1. Исследование проводится утром, строго натощак. Предыдущий прием пищи должен состояться не позднее, чем за 12 часов до сдачи крови.
2. Не курить за 1 час до проведения анализа.
3. Не допускать физического перенапряжения и эмоционального возбуждения накануне процедуры, а особенно за 30 минут до сдачи теста.
4. За день до анализа отказаться от проведения любых физиотерапевтических процедур, не проводить ультразвуковые или рентгенологические исследования.
5. За 2-3 дня исключить употребление алкоголя, а также острой и жирной пищи, т.к. эти продукты оказывают негативное влияние на работу почек и печени, что может повлиять на результат анализа.
6. В случае приема лекарств необходимо посоветоваться с врачом. Возможно, некоторые из них придется отменить или же отложить проведение процедуры.

В течение суток показатель креатинина в крови может изменяться, поэтому повторную сдачу анализа назначают в то же самое время, что и первую.

Анализ на креатинин: проведение процедуры

 Содержание вещества в крови определяется биохимическим исследованием крови и/или мочи на креатинин. Процедура забора венозной крови из локтевой вены проводится медицинской сестрой в лаборатории.

Мочу для исследования пациент подготавливает сам. Для этого самую первую утреннюю порцию мочи пропускают, а всю остальную в течение дня собирают в большой стерильный контейнер (объемом около 4л). Последний раз необходимо опорожниться ровно через 24 часа от начала сбора. Контейнер в течение дня хранят при комнатной температуре и после крайнего мочеиспускания доставляют в лабораторию.

Во время сбора мочи пациенту необходимо пить достаточное количество жидкости (не менее 2л в день).

Целесообразно проводить анализ на креатинин в комплексе: исследовать и кровь, и мочу.

Расшифровка результатов 

Как уже было сказано, уровенькреатинина зависит от многих факторов, среди которых пол и возраст человека.

Норма креатинина в крови согласно этого признака:

• у женщин – от 44,0 до 80,0 мкмоль/л;
• у мужчин – от 74,0 до 110,0 мкмоль/л;
• у детей до года – от 18,0 до 35,0 мкмоль/л;
• у детей старше года – от 27,0 до 62,0 мкмоль/л.

Норма креатинина в моче:

• у женщин – от 7,1 до 15,9 ммоль;
• у мужчин – 8,8 до 17,7 ммоль.

Причины отклонений показателя от нормы определяет врач.

Изменения показателей и причины

Приведем примеры состояний, которые приводят к изменению уровня вещества в организме.

Повышение креатинина бывает в таких случаях:

• массивный распад мышечных тканей, сопровождающийся выходом креатинина из клеток;
• хроническая или острая почечная недостаточность (например, при сахарном диабете, амилоидозе и т.п.);
• заболевания сердечно-сосудистой системы (миокардиострофия, инфаркт миокарда, кардиогенный шок и т.п.);
• ожоги (происходит некроз клеток, сопровождающийся выходом их содержимого в межклеточное вещество);
• гигантизм;
• гипертиреоз;
• лучевая болезнь;
• акромегалия;
• повышенные физические нагрузки;
• обезвоживание;
• обильное внутреннее кровотечение;
• обструкция мочевыводящих путей;
• пиелонефрит;
• заболевания простаты;
• прием препаратов с нефротоксическим действием (содержащим сульфаниламиды, антибиотики, ртуть, тиазиды и др.).

Креатинин может быть понижен по таким причинам:

• атрофия мышц;
• голодание;
• прием кортикостероидов;
• гипергидратация;
• вегетарианская диета.

У женщин во время беременности (особенно в I и II триместрах) уровень креатинина снижен почти в два раза. Причиной этого является увеличение объема циркулирующей крови, который приводит к повышению кровотока в почках и росту клиренса креатинина.

Также гипокреатинемия наблюдается у людей пожилого возраста, что обязательно учитывается врачом при оценке степени тяжести патологий почек.

Что значит отклонение от нормы?

В результатах анализов часто выявляют отклонения от допустимых показателей – превышение или занижение. Вещество зависит напрямую от рациона и нагрузок, патологий и острых состояний организма. Рассмотрим, что значит каждый результат в исследованиях.

Высокий уровень

Повышенный уровень креатинина свидетельствует о сбое фильтрации почечной системой. Но расшифровкой может заниматься только врач, оценивающий не только показатели вещества, но и остальные симптомы, не связанные с почками. Часто высокий креатинин бывает при наличии только одной почки из-за операции или при аномалии развития.

Превышение нормы может означать один из следующих факторов:

1. Потребление высокобелковой пищи, активные тренировки на рост мышечной масс, беременность, грудное вскармливание или обезвоживание организма;
2. Переломы, травмы, открывшиеся внутренние кровотечения, ожоги;
3. Курс лечения некоторыми препаратами – Каптоприл, Циметидин, Циклоспорин. Также есть биодобавки креатина, влияющие на результаты анализов;
4. Болезни обмена веществ – подагра или сахарный диабет;
5. Заболевания эндокринной системы, гигантизм, гипертиреоз, гиперкортицизм или акромегалия;
6. Рак или недостаточность почек, мочекаменная болезнь и другие патологии мочевыделительной системы.

Низкий уровень

Низка концентрация выявляется очень редко, при этом явление не связано с проблемами в почках. креатинин занижен в следующих случаях:

• вегетарианство с отсутствием белка или его недостаточным потреблением, голодания и истощение организма;
• мышечная дистрофия, снижение массы мускулов;
• хронические болезни печени;
• прием кортикостероидов;
• токсикозы при ранней беременности;
• усиленная работа щитовидки;
• при анемии и лейкозах.

Клиренс ниже допустимых норм бывает при недостаточности сердца или почек, проблемах с кровотоком в почках, рабдомиолизе.  Важный индикатор при обследовании – мочевина, конечный продукт белкового обмена. При снижении мочевины (карбамида) самые частые причины – сбой работы почечных клубочков.

Как вернуть креатинин в норму

Прежде чем проводить коррекцию уровня креатинина, нужно провести полное исследование, выяснить причины такого расхождения с нормальными показателями. Рекомендации врача будут зависеть от состояния здоровья пациента, его пола, возраста, имеющихся хронических болезней.

Снижение уровня креатинина

При большом повышении креатинина назначают медикаментозную терапию. Лекарственные препараты позволяют предотвратить процесс распада белка, дальнейшее развитие патологии почек и мышечной ткани. При незначительных изменениях в анализе крови, отсутствии угрожающих симптомов можно попробовать откорректировать изменением образа жизни. Необходимо увеличить двигательную активность, пересмотреть физические нагрузки, сделать их посильными для своего здоровья.

Следует помнить, что физическая нагрузка не всегда равна физической активности, полезной для организма. Лучше посоветоваться с тренером или инструктором ЛФК, при составлении списка упражнений, необходимых для поддержания в порядке своего здоровья.

В питании следует изменить набор продуктов. Включить в рацион:

• гранаты;
• гречку;
• цитрусовые;
• овёс;
• ячмень;
• пшеницу;
• груши.

Не следует употреблять продукцию с большим содержанием белка – творог, рыбу, мясо. Соль также следует употреблять реже, по возможности исключать из рациона. Полезно пить много чистой воды без газа. При постоянном приёме лекарственных препаратов следует проконсультироваться с врачом об отмене медикамента или о замене на более лёгкий аналог на время понижения показаний креатинина.

Повышение показателей креатинина

Если пониженный уровень креатинина связан с серьёзной патологией, то необходимо лечить основное заболевание. При физиологических причинах таких результатов анализов нужно будет нарастить мышечную массу, это поможет восстановить нормальный уровень вещества. Диета, основанная на белковых продуктах, поможет в этом. Ежедневно рекомендуется употреблять мясо, морепродукты, яйца, рыбу, молоко, рис, макароны, любые орехи. Если ранее человек придерживался диеты из-за болезней системы пищеварения (панкреатит, гастрит и другие), то расширение рациона надо согласовывать с гастроэнтерологом. Нужно хорошо высыпаться, отдавая сну не меньше 7 часов.

В некоторых случаях для ускорения повышения уровня креатинина врач назначает специальные комплексы витаминов и минералов. При этом регулярно проводится поверка содержания креатинина в крови. Контроль помогает оценить качество проводимой терапии.

Анализ крови – эффективный способ проведения диагностики, отличается тем, что показывает внутренние нарушения. Но правильно расшифровать данные может только опытный специалист. В лабораториях могут допускаться ошибки, вот почему в сложных случаях результаты перепроверяют.

Анализ мочи на креатинин

Биохимический анализ содержания креатинина в моче проводят для оценки выделительной и фильтрационной функции почек. Благодаря анализу мочи на креатинин специалисты ставят диагнозы, определяют стадию патологического процесса различных органов и систем, а также назначают лечение.Креатинин — это конечный результат распада двух веществ:- креатина;- креатинфосфата.Эти два элемента принимают участие в процессах, которые отвечают за сокращение мышечных волокон.Выделение креатинина происходит почками, при этом скорость отличается относительным постоянством.Креатинин в моче, практически не всасывается в кровеносную систему. Именно поэтому биохимический анализ мочи на креатинин позволяет узнать точную информацию в отношении фильтрационных способностей почек.

Когда назначают анализ мочи на креатинин?

Биохимический анализ мочи на креатинин проводят в целях:

• оценки  выделительной и фильтрационной функции почек;
• динамического наблюдения  за пациентами с заболеваниями почек;
• контроля правильности сбора суточного количества мочи для проведения других анализов.

Анализ мочи назначается в следующих случаях:

• в качестве профилактического обследования пациентов;
• при подозрениях на патологические процессы в почках;
• при наличии характерных для почечных патологий симптомов: отек лица, ног, изменения цвета мочи, боли в области поясницы, нарушения в мочеиспускании и др.;
• для мониторинга лечения пациентов с проблемами со стороны почек;
• при острых и хронических заболеваниях, сопровождающихся поражением почек (сахарном диабете, васкулитах, системной красной волчанке, артериальной гипертензии);
• при анализе гормонов и других биологических веществ.

Как правильно сдать анализ мочи?

Для достоверности результатов необходимо правильно подготовиться к биохимическому анализу на креатинин.Подготовка к анализу мочи проводится в несколько этапов:

1. за сутки до проводимого исследования не стоит употреблять алкогольные напитки;
2. накануне (примерно за двенадцать часов) необходимо отказаться от соленой и острой пищи, а также продуктов, которые могут менять цвет мочи: спаржа, свекла, морковь и др.;
3. за два дня до проводимого обследования стоит прекратить прием диуретических препаратов, согласовав с врачом;
4. в течение суток перед анализом вы должны быть спокойны как в физическом, так и эмоциональном отношении;
5. моча собирается в течение суток.

Суточную мочу начинают собирать утром, первую порцию следует вылить в унитаз. Затем после интимной гигиены мочу собирают в течение 24 часов в чистую сухую емкость. Хранить биоматериал рекомендуется в холодильнике. После сбора обязательно измеряют объем мочи и перемешивают. Для биохимического анализа требуется всего 20 мл. суточной мочи.

Расшифровка анализа мочи на креатинин

Норма креатинина зависит от пола, возраста и мышечной массы. Так для женщин нормой считаются показатели от 5 до 16 ммоль/сутки, а для мужчин норма варьируется в пределах от 7 до 18 ммоль/сутки.Креатинин повышен при:

• сахарном диабете (эндокринном заболевании, обусловленном абсолютной или относительной недостаточностью гормона инсулина);
• неправильном питании, которое включает в себя чрезмерное употребление белка животного происхождения;
• сильной физической нагрузки;
• ожогах и острых инфекционных процессах и др.

Креатинин понижен при:

• вегетарианском питании;
• анемии (низком содержании гемоглобина или красных кровяных клеток в крови);
• лейкемии (злокачественном заболевании кроветворной системы);
• воспалительных процессах в мышцах, миозитах;
• прогрессирующих патологиях почек и др.

Итак, биохимический анализ мочи на креатинин является важнейшим диагностическим исследованием, которое помогает контролировать патологические процессы, эффективность проводимого лечения и выявлять опасные заболевания.

Креатинин в крови и моче

Креатинин в организме появляется как результат метаболизма креатина — вещества, необходимого для обмена в мышечной ткани. Он находится практически во всех жидких средах организма — крови, моче, поте, желчи, спинномозговой жидкости. В нормальных условиях он постоянно производится гепатоцитами, и выводится почками.

Высокие показатели мочевины и креатинина в сыворотке крови указывают на наличие почечной недостаточности. Но последний при таком патологическом состоянии повышается быстрее. Измерение данных веществ помогают оценить состояние клубочковой фильтрации.

Повышение креатинина может быть при следующих состояниях:

• любая разновидность почечной недостаточности;
• акромегалия;
• поражение мышечной ткани во время операции или травмы;
• радиационное облучение;
• обезвоживание;
• гиперпродукция щитовидной железы.

Определение креатинина в моче также очень важно для оценки состояния больного. Это в значительной степени расширяет возможности оценки работы почек

Его норма в урине составляет:

• У женщин 5,3−15,9 ммоль/сут.
• У мужчин от 7,1 до 17,7 ммоль/сут.

Высокий креатинин в моче носит название креатининурии, и встречается при:

• повышении физических нагрузок;
• гипотиреозе;
• избытка белка в потребляемой пище;
• сахарном диабете;
• акромегалии.

При таких состояниях отмечается параллельное снижение его показателей в крови.