Содержание
- 1 Стадии и формы
- 2 Причины повышения альбумина
- 3 Как собрать материал для исследования
- 4 Как правильно собирать мочу на МАУ
- 5 Суточный анализ мочи и альбуминурия
- 6 Нормальные значения показателей и возможные причины отклонений
- 7 Спонтанная ремиссия и лечение сартанами
- 8 Физиологическая и патологическая альбуминурия
- 9 Почему альбумин в моче повышен
- 10 Симптоматика
- 11 Стадии нефропатии
- 12 Лабораторная диагностика: моча на МАУ
Стадии и формы
Принято различать различные виды альбуминурии, связанные со определенными факторами:
- Повышением температурного режима, лихорадкой, возникающей при острых заболеваниях инфекционных форм, не сопровождаемых воспалениями мочевыделительных органов.
- Нагрузками эмоционального характера, перенапряжениями.
- Резкими сменами расположения тела, вынужденными простаиваниями. В таком случае протеинурию называют ортостатичной, она чаще встречается у детей подросткового возраста, у людей до тридцати лет. В таких состояних в течение суток вырабатывается около десяти грамм белка.
- Обезвоживанием организма, когда в жаркую погоду нет достаточного количества питья.
- Аллергенными проявлениями.
- Избыточным весом тела.
Для маленьких детей принято различать:
- дегидратационную протеинурию, возникающую во время поносов, рвоты, нарушениях в питье;
- инсультную, связанную раздражением почек после купания в прохладной воде, от перекормов и пальпации почек, при усталости, чувстве страха.
Если причины не удается определить, то принято альбуминурию относить к идиопатической.
Чтобы было более удобно диагностировать проблему, на лондонской конференции были установлены стадии альбуминурии. Уровень ее выраженности выявляют по значению белка, который приходится на каждый креатиновый грамм в урине:
- первая – ниже тридцати;
- вторая – до трехсот;
- третья – выше трех сотен.
Следует заметить, что выработано предложение для учета данного показателя, отражающего уровень экскреции, находящегося в эпиталиальных клетках канальцев:
- в оптимальном уровне – не выше десяти миллиграмм;
- повышенный – до 299;
- чрезмерно высокий – около 2000;
- нефротического характера – более 2 000.
При двух крайних стадиях белок теряется вместе с уриной в количестве трех с половиной грамм за сутки.
Чтобы полнее характеризовать хроническую недостаточность почек, необходимо принимать во внимание уровень понижения скорости фильтрования в почечных клубочках. При терминальном уровне она равна 15 мл за одну минуту
При диагностировании в обязательном порядке указывают стадию ХБП, индексное значение альбуминурии. Есть авторы, которые продолжают придерживаться прежней классификации, разделяющей альбуминурию на:
- нормальную, когда в урине протеины не превышают семнадцати миллиграмм;
- микро, при которой уровень колеблется в пределах 17 – 173 мг;
- макро – в этом случае протеины превышают 173 миллиграмма.
Такой способ учета позволяет выбирать вид терапевтического курса заместительного характера.
Причины повышения альбумина
Иногда значение белка в урине изменяется из-за естественных процессов.
Природные причины
- Переохлаждение организма (купание в холодной воде, пребывание на морозе).
- Перегрев тела (жаркие условия).
- Стресс, психические напряжения и расстройства.
- Употребление больших объёмов жидкости (как питья, так и продуктов питания, например, арбуза).
- Курение (особенно чрезмерное).
- Период менструации у женщин.
- Физические нагрузки повышенной интенсивности.
- У женщин после полового акта от спермы обнаруживается альбумоза.
Данные факторы могут спровоцировать временное повышение альбумина в моче, а при устранении этих причин, показатель нормализуется.
Патологические причины
Повышение белка из-за заболеваний инфекционной и неинфекционной природы.
- Острый или хронический пиелонефрит, гломерулонефрит.
- Гипертонические отклонения.
- Нефротический синдром, нефроз.
- Саркоидоз.
- Сердечная недостаточность.
- Диабетическая нефропатия.
- Атеросклероз.
- Алкоголизм и курение.
- Гестоз беременных.
- Отравления медикаментами, солью тяжелых металлов.
Как собрать материал для исследования
https://youtube.com/watch?v=dMEvfFNEvwQ
Перед тем как сдавать анализ на микроальбуминурию, пациенту необходимо подготовиться. На состав мочи во многом влияет образ жизни человека, поэтому за 3-4 дня до процедуры больному необходимо:
- ограничить физические нагрузки, не допускать перенапряжения;
- начать правильно питаться – нужно исключить из рациона вредные продукты, ограничить употребление жиров и быстрых углеводов;
- соблюдать питьевой режим, выпивать не менее 2 литров воды в сутки;
- полностью отказаться от употребления алкогольных напитков, ограничить курение;
- не допускать психоэмоционального перенапряжения, снизить уровень стресса;
- по возможности отказаться от приема лекарственных средств – диуретиков, антибиотиков, производных аспирина (перед отменой лекарства необходимо проконсультироваться с лечащим врачом).
Женщинам не рекомендуется проводить исследование в период месячных, так как в это время возможно появление патологических примесей в урине. Оптимальным периодом для диагностики является середина менструального цикла.
В день перед сбором образца нужно не есть с вечера (примерно за 12 часов до анализа). За сутки до процедуры необходимо отказаться от продуктов, содержащих большое количество красящих веществ, так как из-за них моча может поменять цвет. К ним относятся свекла, черника и другие фрукты и овощи яркого цвета.
Особенности процедуры сбора
Для сбора анализа необходимо заранее приобрести специальный контейнер для образцов мочи. Использовать другие емкости не рекомендуется, так как в домашних условиях невозможно добиться идеальной стерильности. В образец извне могут попасть примеси, которые повлияют на достоверность результата анализа.
В одну емкость проводится сбор всей мочи за сутки. После пробуждения человек идет в туалет и сливает первую порцию мочи в унитаз. Это связано с тем, что накопившаяся за ночь урина очень концентрированная, и ее анализ может дать недостоверные результаты.
Каждое последующее мочеиспускание пациент должен проводить в емкость для анализов. Контейнер необходимо держать в темном прохладном месте, чтобы снизить вероятность размножения бактерий в образце. На следующее утро человек тщательно измеряет количество выделенной мочи. Показатель заносится в бланк исследования, который выдается пациенту при назначении анализа.
В документ необходимо вписать также другие обязательные данные – точный рост и вес пациента на момент проведения диагностики. Эта информация нужна для расчета показателя микроальбуминурии. Поэтому стоит указать реальные цифры, которые позволят правильно определить итоговый уровень белка в моче.
После этого необходимо аккуратно перемешать жидкость в емкости. Это обеспечивает равномерное распределение белка в образце. Отвозить всю полученную мочу в лабораторию не нужно. От общего количества необходимо отлить в отдельную емкость 100 мл жидкости. Образец нужно быстро доставить в лабораторию. Хранить биологическую жидкость долго нельзя, так как некоторые вещества в ее составе могут разрушиться, что приведет к недостоверному результату исследования.
Как правильно собирать мочу на МАУ
Обычно доступны несколько видов тестов:
- «Случайный» анализ мочи. Выполняется независимо от времени суток; врач дополняет данный тест анализом креатинина для более полной оценки состояния пациента. Чаще всего проводится в приемном отделении при поступлении в больницу.
- Суточный анализ мочи. Для этого вида теста предоставляется несколько специальных контейнеров для сбора мочи в течение дня (и ночи). Пациент отмечает время первого посещения туалета; учет суточной мочи ведется именно до этого времени следующего дня. Мочится необходимо в выданные контейнеры, а хранить их – в холодильнике. Собранные образцы биологической жидкости взбалтываются в большом контейнере и переливаются в малый в количестве 100 мл. Весь объем суточной мочи сдавать в лабораторию не нужно.
- Утренний анализ: стандартное исследование мочи.
Подготовка к сдаче анализа
Особой подготовки к сдаче теста не требуется: важно лишь сообщить врачу обо всех принимаемых лекарственных препаратах и избегать факторов, способных повлиять на результат анализа:
Важно провести туалет половых органов.
Накануне анализа желательно отказаться от продуктов, способных изменить цвет мочи (к примеру, свекла или морковь).
Воздержитесь от приема алкоголя за пару дней до исследования.
Женщинам не следует сдавать тест во время месячных.
Ограничьте стресс и тяжелую физическую работу за день до теста.
Расшифровка результатов анализа
Результаты исследования интерпретирует лечащий врач: сравниваются полученные данные и нормальные значения уровня белка в моче. При микроальбуминурии или протеинурии анализ повторяется для исключения погрешности.
Диагноз не может быть выставлен лишь на основе лабораторных исследований: обычно к обследованию, как минимум, добавляются анализы крови (в том числе и биохимический) и УЗИ почек. Только на основании комплексного изучения пациента можно выявить заболевание и подобрать рациональную терапию.
Это важно! Запущенные хронические процессы в почках зачастую ведут к грозному осложнению – почечной недостаточности!
Суточный анализ мочи и альбуминурия
Так как на начальном этапе микроальбуминурия может никак себя не проявлять, большое значение приобретает суточный анализ мочи.
Почему нужно готовиться к исследованию мочи?
Во избежание ложноположительных результатов перед тем, как сдавать анализ, необходимо провести подготовку:
- за двое суток исключается прием алкоголя;
- богатые белком продукты (мясо, бобовые) употребляются в обычном для конкретного человека количестве;
- перед тем, как собрать мочу, проводится туалет половых органов без использования дезинфицирующих средств;
- женщинам необходимо закрыть вход во влагалище стерильным тампоном из ваты или марли;
- сбор анализа начинается со второй порции мочи, первое мочеиспускание осуществляется в унитаз;
- вся моча в течение суток собирается в большой стерильный контейнер с делениями, обозначающими объем;
- контейнер с мочой должен храниться в холодильнике;
- по истечении суток моча перемешивается, в другую стерильную емкость отбирается 100 мл урины и доставляется в лабораторию для микроскопии.
Важно собрать на суточный анализ все порции урины в полном объеме, так как уровень МАУ в моче может изменяться в течение дня
Разница между терминами микроальбуминурия и макроальбуминурия
Протеинурия делится на несколько видов в зависимости от количества обнаруженного белка. Обнаружение в суточной моче следов белка (менее 30 мг альбуминов) является нормой и лечения не требует. При количестве альбуминов в диапазоне от 30 до 300 мг/сут выставляется диагноз микроальбуминурия. Если же в моче обнаруживается больше 300 мг/сут альбуминов, развивается макроальбуминурия. Микроальбуминурия часто является одним из первых признаков заболевания, при этом другие симптомы болезни отсутствуют. Макроальбуминурия же чаще появляется в развитой стадии болезни.
Показания для определения микроальбуминурии в суточной моче
Пациенты, для которых анализ суточной мочи на МАУ является обязательным:
- больные сахарным диабетом 1-го и 2-го типа;
- больные с артериальной гипертензией;
- больные с хроническими заболеваниями почек;
Нормы белка в моче для взрослых (мужчин и женщин)
Для определения выделительной функции почек имеет значение не общее число альбуминов в моче, а показатель соотношения количества альбуминов к креатинину. У взрослых мужчин этот показатель в норме равен 2,5 г/ммоль, у женщин – 3,5 г/ммоль. Если этот показатель повышен, это может говорить о развитии почечной недостаточности.
Необходимость дополнительных исследований
МАУ чаще выявляется случайно при расшифровке общего анализа мочи во время диспансеризации. После этого врач назначает суточное исследование урины на микроальбуминурию. При некоторых хронических заболеваниях суточный анализ мочи должен проводиться регулярно для контроля лечения и предотвращения развития осложнений. В таких случаях определения точного количества альбуминов не требуется, а значит, в качестве скринингового метода могут применяться тест-полоски двух видов – количественные и качественные.
Качественные тест-полоски меняют свой цвет при погружении в емкость с мочой, содержащий альбумин. Если полоска цвет не меняет, значит, содержание белка в урине меньше 30 мг.
Количественные тест-полоски на МАУ при опускании их в мочу меняют свой цвет в зависимости от содержания альбуминов. На упаковке изображена цветная шкала и подписано, какое количество альбуминов какому цвету соответствует. Сопоставив цвет тест-полоски и цвет шкалы, можно определить примерное содержание альбуминов в моче или их отсутствие.
Нормальные значения показателей и возможные причины отклонений
Следует понимать, что нормы анализа мочи на МАУ являются относительными и достаточно часто полученные данные оказываются повышенными не из-за наличия патологии, а как результат несоблюдения предварительной подготовки. В рамках осуществления подготовки необходимо:
- Полностью отказаться от любых умеренных и тяжелых физических, также умственных нагрузок;
- Не употреблять ряд медикаментозных средств на протяжении 48-ми часов перед забором биоматериала. В последнем случае под запретом витамины группы B, P, диуретики, аспирин, фурагин;
- Стоит откорректировать рацион питания и не есть фрукты либо овощи, изменяющее оттенок мочи либо иные параметры урины минимум за три дня то осуществления мероприятия;
- Из рациона исключить все острое, жирное, солёное и тяжелая пища, фастфуд, отдельные овощи в виде свеклы и моркови, фрукты по типу черники, грибы, полуфабрикаты, бобовые культуры.
В норме у здорового человека скорость экскреции альбумина в моче не должна превышать 30 миллиграмм в течение суток. При значении от 30-ти до 200 миллиграмм/сутки с подтверждением наличия превышения показателей с помощью нескольких тестов ставится предварительный диагноз «микроальбуминурия».
Показатели в диапазоне от 200 до 1000 миллиграмм свидетельствуют о наличии макроальбуминурии. Содержание в моче альбуминов свыше 1000 миллиграмм/сутки является протеинурией и определяется любыми, в том числе общими лабораторными исследованиями урины.
В рамках обследования на патологию используется как скрининговая методика с помощью тест-полосок, так и количественный радиоиммунный либо иммунохимический способ диагностики. В первом случае полуколичественная экспресс-оценка дает общие данные об ориентировочной концентрации альбумина в моче. Во 2-ом случае происходит непосредственное уточнение концентрации с выявлением характера проблемы (временная или постоянная).
Микроальбумин в моче образуется в следствие следующих причин:
- Сахарный диабет 1-го или 2-го типа;
- Артериальная гипертензия эссенциального типа, не сочетающаяся с метаболическими нарушениями;
- Комплексный метаболический синдром;
- Острый коронарный синдром;
- Хроническая сердечная недостаточность;
- Абдоминальное ожирение;
- Острый инфаркт миокарда;
- Хронический алкоголизм;
- Прочие патологии.
Также стоит отметить, что процедура анализа на МАУ не проводится после сильных интенсивных физических нагрузок, при наличии явных симптомов инфекционных поражений мочевыводящих путей, застойной сердечной недостаточности, острых осложнениях сахарного диабета с развитием кетоацидотической комы, повышенной температуры тела, менструации, выявленных заболеваний почек в виде нефритов различной этиологии.
После анализа на МАУ для выявления точной причины развития патологии могут быть назначены общие исследования мочи и крови, биохимия с печеночными пробами, мониторинг количества липидов крови, тест на глюкозу, кетоновые тела и гликированный гемоглобин, общий белок, свертываемость крови, бакпосев мочи так далее.
Спонтанная ремиссия и лечение сартанами
386 пациентов с инсулинозависимым диабетом и микроальбуминурией наблюдались в течение 6 лет. В более чем половине (58%) случаев, микроальбуминурия регрессировала спонтанно без лечения. Регрессия была более вероятной у пациентов, у которых HbA1c составлял менее 8%, систолическое артериальное давление было меньше 115 мм рт.ст., общий холестерин составлял менее 5,1 ммоль/л, а триглицериды – менее 1,6 ммоль/л. Лечение ингибиторами АПФ не увеличивало число ремиссий. Решающим для прогноза, однако, является хороший контроль над факторами риска сердечно-сосудистых патологий.
Хотя положительные эффекты ИАПФ на микроальбуминурию у людей с СД и нормальным артериальным давлением хорошо документированы, это не относится к антагонистам рецепторов ангиотензина II. В голландском двойном слепом исследовании, которое длилось всего 10 недель, было исследовано, может ли лозартан достичь соответствующего эффекта. В исследовании участвовали 147 человек с диабетом и микроальбуминурией, но с нормальным давлением. Лозартан несколько снизил кровяное давление, а клиренс креатинина остался неизменным. Как показало исследование, лозартан не влиял статистически значимо, как и другие сартаны, на концентрацию альбумина в плазме крови.
Лозартан
Физиологическая и патологическая альбуминурия
https://youtube.com/watch?v=ExmXJNzf_5o
Появление белковых молекул в моче может быть вызвано физиологическими и патологическими факторами. Физиологические причины появления микроальбуминурии не считаются признаками заболевания. Отклонение появляется при изменениях в образе жизни пациента. В этом случае оно неопасно и обычно не требует проведения какого-либо лечения.
К физиологическим причинам относятся следующие состояния:
- Большое количество белковых продуктов в рационе. Избыток белка в питании приводит к тому, что у пациента повышается его уровень в крови. На фоне этого молекулы более активно фильтруются через почечный аппарат, и в анализе определяется микроальбуминурия.
- Обезвоживание организма. Недостаточное употребление жидкости приводит к тому, что кровь становится более вязкой и густой, из нее в меньших количествах фильтруется плазма. За счет этого повышается относительное содержание белка в моче.
- Повышенная физическая активность. Тяжелая работа обычно связана с выработкой большого количества пота, что приводит к незначительному обезвоживанию. Поэтому на фоне нагрузок у пациента в крови снижается процентное содержание плазмы, и в мочу попадает больше белковых молекул.
Патологический тип
Появление патологической микроальбуминурии всегда связано с какими-либо заболеваниями, которые требуют специализированного лечения. В сочетании с другими симптомами повышение содержания белков в моче является важным диагностическим признаком. К наиболее частым причинам нарушений относятся:
- Патологии почек. На фоне повреждения почечной ткани нарушается структура функциональных единиц органа — нефронов. Это приводит к тому, что развивается нарушение клубочковой фильтрации — через мембрану проникают белковые молекулы. Анализ на микроальбуминурию позволяет выявить патологический процесс на начальных этапах, когда другие признаки болезни еще не определяются.
- Сахарный диабет. На фоне постоянного повышения уровня глюкозы в крови это вещество начинает откладываться в мелких капиллярах многих органов, в том числе и в почках. Глюкоза оказывает повреждающее воздействие на клубочки, поэтому у пациентов часто отмечается появление микроальбуминурии при сахарном диабете.
- Болезни сердца и сосудов. На состоянии почечных структур сказывается активность локального кровообращения, которое регулируется работой сердца. Неблагоприятное воздействие оказывает наличие у пациента гипертонической болезни. Повышенное артериальное давление сказывается на состоянии стенок сосудов в почках и сопровождается выраженным нарушением фильтрации.
Появлению микроальбуминурии способствует развитие сердечной недостаточности. При данной патологии сердце не может обеспечивать потребности органов в кислороде, поэтому на клеточном уровне возникают нарушения питания в тканях почек.
С повышенным содержанием белков в моче часто ассоциируются инфекционные заболевания. Из-за продолжительной гипертермии и интоксикации у пациента возникают нарушения в функциональной активности почечных клубочков.
Почему альбумин в моче повышен
Почки являются естественным фильтром организма, поэтому у них очень развитая сосудистая сеть. Именно кровеносные сосуды доставляют кровь в нефроны для фильтрации. Повреждение эндотелия артерий, а также самих нефронов в 90% случаев сопровождается альбуминурией.
Физиологические причины
МАУ в моче может появляться и у здоровых людей. Это значит, что результат анализа не приговор. Поэтому необходимы дополнительные методы исследования.
Когда альбумин в моче не говорит о болезни:
- при большой потере жидкости (обильная рвота, диарея и т.д.);
- после тяжелых физических нагрузок;
- у женщин причиной МАУ может быть сдача анализа во время менструации или без перекрывания входа во влагалище;
- во время диеты с высоким содержанием белка (кетогенная, Дюкана).
При сомнениях в диагнозе доктор рекомендует повторить анализ.
Отклонения в состоянии здоровья
Микроальбумин в моче – это предвестник почечной недостаточности. Он говорит о начальной стадии нефропатии.
Если выявлена МАУ, изменения в клубочковой системе пока обратимы. Поэтому анализ необходимо проводить всем людям с подозрением на поражение почек.
Какие заболевания сопровождаются микроальбуминурией:
- Дисметаболическая нефропатия. Это заболевания почек, вызванные нарушением обмена веществ. Наиболее часто к этому виду нефропатии приводит диабет 1-го и 2-го типов. Все пациенты с сахарным диабетом должны регулярно сдавать анализ на МАУ.
- Патология почек, вызванная артериальной гипертензией и другими сердечно-сосудистыми заболеваниями. Почки являются мишенью для этих болезней.
- Рефлюксная нефропатия (РН). Заболевание, которое возникает на фоне пузырно-мочеточникового рефлюкса (ПМР). Чаще всего болезнь поражает детей. ПМР часто протекает без симптомов. Поэтому регулярное обследование детей с подозрением на ПМР необходимо.
- Гломерулонефрит. Болезнь имеет аутоиммунную природу. Практически всегда при гломерулонефрите люди теряют много белка с мочой.
- Пиелонефрит.
- Переохлаждение.
- Тромбоз вен почки.
- Поликистоз почек.
- Нефропатия у беременных.
- Системная красная волчанка (люпус-нефрит).
- Миеломная болезнь.
- Отравление тяжелыми металлами и лекарственными препаратами.
МАУ не является анализом, подтверждающим ту или иную болезнь. Микроальбумин в моче только говорит о поражении нефронов.
Симптоматика
Микроальбуминария отличается характерными признаками, в зависимости от стадии развития. На начальной стадии заболевания пациент не ощущает каких-либо изменений в самочувствии, однако качественный состав мочи на этом этапе уже претерпевает существенные перемены. Если сдать анализ на первой стадии заболевания, можно определить, что количество альбуминов находится на границе референсного значения – 30 мг.
Следующий этап прогрессирования болезни – развитие преднефротической стадии. Альбуминный состав в моче может достигать 300 мг, повышаются показатели давления, а также фильтрация почечного вида увеличивается.
На третьей стадии начинается нефротический этап, который, помимо повышенного давления сопровождается хорошо визуализирующейся отечностью. В составе мочи, помимо высокой концентрации альбуминов, появляются эритроциты, увеличивается креатинин и мочевина.
Под последней стадией микроальбуминарии понимают почечную недостаточность.
Симптоматическая картина заболевания:
- слишком низкая скорость почечной фильтрации,
- регулярное повышение показателей тонометра, приступы артериальной гипертензии,
- отечность внутренняя и внешняя,
- глюкоза с мочой не выводится,
- повышенное количество эритроцитов в урине,
- высокая концентрация белка в моче, мочевины и креатинина,
- инсулин почками из организма не выводится.
На фоне таких признаков может возникать патологическая недостаточность сердца. Характеризуется она резким болевым синдромом в области левой части грудной клетки.
Стадии нефропатии
Нарушение функциональность почек происходит по этапам, которые характеризуются определёнными особенностями.
2. Преднефротические изменения
У пациента появляются колебания артериального давления, почки фильтруют жидкость медленно, а в урине уровень концентрации белка равняется 30 — 300 МГц/сутки.
3. Нефротические изменения
Почки пациента снижают фильтрационную способность, поэтому появляются отеки, повышение давления, протеинурия, микрогематурия. Иногда увеличивается показатель мочевины и креатинина.
4. Уремия
АД достигает высоких цифр, которые не поддаются лечению. Появляются отеки, гематурия и протеинурия. В анализе возрастает количество эритроцитов, креатинина, мочевины. При патологии сердца пациент испытывает боль в груди, иногда с левой стороны.
Если при анализе на МАУ норма завышена, следует придерживаться правильного питания, проходить регулярные обследования у специалистов, которые назначат восстановительные и корректирующие препараты. Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем эффективней терапевтические мероприятия.
Исследование мочи на содержание микроальбуминов (МАУ) представляет собой один из самых информативных анализов, позволяющих оценить состояние здоровья пациента.
Важен такой тип обследования при наличии подозрений на повреждения почечных тканей.
При этом концентрация микроальбуминов отражает степень поражения выводящего органа.
Письма от наших читателей
Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.
Случайно нашла статью в интернете, которая в прямом смысле спасла жизнь. Меня там бесплатно проконсультировали по телефону и ответили на все вопросы, рассказали как лечить диабет.
Через 2 недели после прохождения курса лечения у бабули даже настроение поменялось. Сказала, что ноги уже не болят и язвы не прогрессируют, на следующей неделе пойдем на прием к врачу. Скидываю ссылку на статью
Лабораторная диагностика: моча на МАУ
Содержание альбумина в моче взрослого человека не должно превышать 30 мг в сутки. Но данный показатель может быть несколько выше и тоже считаться нормой при условии влияния определенных факторов:
- интенсивная физическая нагрузка;
- употребление пищи с высоким содержанием уровня белка;
- расовая принадлежность;
- пол;
- место проживания;
- наличие других патологических процессов в организме.
По причине данных обстоятельств не всегда удается после первого исследования биологической жидкости получить 100% результат анализа. На основании этого врачи рекомендуют сделать серию исследований на протяжении 3 месяцев. Общее количество процедур может достигать 6 раз.
Чтобы мочевой анализ на МАУ был максимально достоверным, перед тем как его сдавать, нужно исключить все возможные факторы, которые могут исказить лабораторное исследование.
Мнение эксперта:Сегодня это одно из самых эффективных средств в лечении болезней почек. Я давно использую в своей практике немецкие капли…
Эффективный способ очистки почек в домашних условиях
Согласно статистическим данным, положительный результат получают 10-15% всех пациентов, которые прошли этот медицинский тест.
В группе риска находятся люди:
- с избыточным весом;
- страдающие инсулинорезистентностью;
- имеющие вредные привычки;
- с дисфункцией левого желудочка сердца;
- пожилые люди.
В отличие от женщин, мужчины больше склонны к данной патологии.
Существует ряд симптомов или заболеваний, на основании которых врач может рекомендовать сдать мочу на МАУ. Если есть данная необходимость в таком исследовании, то следует не отказываться от предложенной диагностики.
Показаниями к анализу могут стать:
- первоначальное диагностирование сахарного диабета 2 типа;
- сахарный диабет 1 типа, который длится уже более 5 лет;
- наличие диабета у ребенка;
- сердечная недостаточность, сопровождающаяся отеками;
- красная волчанка;
- патология почек;
- амилоидоз.
Кроме дисфункции почек, повышенное содержание данного белка в моче может указывать на другие патологические процессы в организме. Поэтому, если показатель МАУ превышает норму по всей группе проведенных тестов, то могут потребоваться дополнительные виды обследования других систем и органов, к примеру, при гипертонии или отравлении тяжелыми металлами.
Перед тем как сдать анализ на микроальбуминурию, рекомендуется исключить из рациона продукты, которые способны изменять естественный цвет мочи. В их число входят: земляника, черника, морковь, смородина и пр. Также следует отказаться от приема каких-либо видов лекарственных препаратов.
Если в исследовании нуждается женщина детородного возраста, то получить максимально точные результаты можно, если сдать анализ вне менструального кровотечения.
Чтобы в мочу не попали другие патогенные микроорганизмы, перед сбором урины следует провести гигиену половых органов. Контейнер для жидкости должен быть стерильным. Поэтому его рекомендуется приобрести в аптеке, а не вымывать (стерилизовать) обычную банку.
Для исследования рекомендуется моча, которая собрана не раньше, чем через 4 часа после последнего акта мочеиспускания. Поэтому оптимальным вариантом будет сдать на анализ утреннюю урину, которую собирают сразу после пробуждения.
Для диагностики не требуется вся порция мочи, достаточно будет 50-100 мл, но данный нюанс следует уточнить у своего лечащего врача.
Когда контейнер будет наполнен биологической жидкостью, его плотно закрывают, подписывают и отправляют в лабораторию. Оптимальным временем доставки урины на исследование считается 1-2 часа.
Если в биологическую жидкость попали каловые массы, то данный анализ будет считаться недействительным.
После получения результатов лабораторного исследования следует направиться к своему лечащему врачу для расшифровки. После изучения всей клинической картины доктор назначит соответствующее лечение, если в нем будет необходимость.