Андрей Смирнов
Время чтения: ~10 мин.
Просмотров: 11

Положительная реакция на кровь в моче: причины, симптоматическая картина, лечение

Популярные статьи на тему: кровь в моче после операции

Читать дальше

Урология и нефрология

Кровь в моче после физической нагрузки

Кровь в моче после физической нагрузки может наблюдаться и у вполне здоровых людей в тех случаях, когда такая нагрузка достаточно продолжительна по времени.

Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Кровь на ХГЧ

Одним из самых применяемых и широко известных методов ранней диагностики беременности является тест на беременность, основанный на выявлении в моче хорионического гонадотропина (ХГЧ).

Читать дальше

Гепатология

Билирубин в крови

Билирубин в крови очень информативный показатель состояния организма, который позволяет врачам диагностировать многие заболевания различной природы.


Читать дальше

Эндокринология. Сахарный диабет

Ранняя диагностика и профилактика сахарного диабета.

Критерии диагностики диабета. Показания к применению глюкозотолерантного теста, условия словия проведения глюкозотолерантного теста.


Читать дальше

Неврология

Тромболитическая терапия при инсульте рекомбинантным тканевым активатором плазминогена

В данной статье, рассчитанной на практических врачей, которые занимаются лечением острого периода инсультов, показаны преимущества и область применения тромболитической терапии с рекомбинантным тканевым активатором плазминогена (rtPA).

Читать дальше

Аллергия

Моноциты в крови

Еще полтора-два десятилетия назад все лабораторные анализы проводились в лечебных учреждениях, и пациенты были, как правило, лишены возможности увидеть их результаты – «толкованием» загадочных цифр на специальных бланках занимались исключительно врачи.


Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Постовариоэктомический синдром

ПОЭС – это комплекс симптомов, который проявляется вегетососудистыми, психоэмоциональными, обменно-эндокринными расстройствами и наблюдается у 60-80% пациенток после полного удаления яичников.


Читать дальше

Кардиология

За и против пластической хирургии. Клинический случай жировой эмболии после липосакции – взгляд кардиолога

Эстетическая хирургия – одна из молодых и стремительно развивающихся отраслей современной медицины. Методы хирургической коррекции, которые используют врачи для изменения и улучшения внешности пациента, с каждым днем совершенствуются.


Читать дальше

Травматология и ортопедия

Остеопороз: интегральный взгляд на проблему

В течение последнего десятилетия в мировой медицине проблема остеопороза (ОП) приобрела особое значение и остроту. По данным экспертов ВОЗ, ОП по своим медико-социальным последствиям занимает третье место после сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного.

Кровь в моче после катетера

Мочевые катетеры используются в случае недержания или задержки мочи. Катетер представляет собой полые трубки. Для того чтобы исключить возможность травмирования пациента используют узкие трубки. Широкие трубки нужны для длительного применения. Катетеры устанавливают и мужчинам и женщинам. Особенности физиологического строения усложняют установку катетера у мужчин.

Катетер вводят в уретру и продвигают по мочеиспускательному каналу. На конце закрепляют мочеприемник. Кровь в моче после установки катетера, это нормальный симптом. Вернее он указывает на неаккуратность установки прибора. Делать это нужно только у квалифицированной медсестры. Ни в коем случае нельзя делать эту процедуру самостоятельно иначе можно повредить уретру. Кровь в моче после данной процедуры должна пройти в течение нескольких дней.

Симптомы опухолей мочевого пузыря

Первым симптомом рака мочевого пузыря чаще всего становится появление примеси крови в моче. Так бывает в 75% случаев. В большинстве случаев примесь крови не сопровождается никакими болевыми ощущениями, может быть длительной или кратковременной, интенсивной или едва заметной, но она всегда должна вызвать беспокойство и стать причиной немедленного обращения к врачу. Через некоторое время примесь крови может повторяться. Не всегда этот симптом однозначно свидетельствует о злокачественном поражении и может быть следствием инфекции и развития цистита, особенно если имеется сопутствующее примеси крови в моче учащенное болезненное мочеиспускание.

Если опухоль прорастает глубоко в стенку пузыря то возможно грозные осложнения — сдавление мочеточников с развитием почечной недостаточности, прорастание опухоли в кишечник или влагалище с развитием мочепузырно-кишечных или мочепузырно-влагалищных свищей, развитие острой или хронической анемии вследствие внутрипузырного кровотечения. На этом этапе больных начинают беспокоить боли в поясничной области. По статистике 75% всех впервые выявляемых опухолей носят поверхностный характер и не проникают глубоко в стенку мочевого пузыря.

Гематурия: характеристика, механизм развития

Гематурия — собирательное понятие, обозначающее появление эритроцитов (красных кровяных телец) либо их производных в моче. В зависимости от элементов крови, попадающих в урину, гематурия подразделяется на эритроцитурию, гемоглобинурию и цилиндрурию.

Таблица: виды и причины гематурии

Вид Определение Допустимые показатели Причины, связанные с нарушением работы системы мочевыделения Прочие причины
Эритроцитурия Предполагает появление в моче зрелых эритроцитов Не более двух эритроцитов в поле зрения
  • Мочекаменная болезнь (МКБ);
  • инфекционно-воспалительные процессы почек и мочевыделительного тракта (пиелонефрит, цистит, уретрит);
  • гломерулонефрит (воспаление фильтрующих почечных сосудов с последующим разрушением);
  • хроническая почечная недостаточность;
  • кистозные и злокачественные образования почек и мочевого пузыря;
  • травмирование мочевыделительных органов (ушиб вследствие удара, падения);
  • врождённое истончение базальных клубочковых мембран;
  • диабетическая нефропатия
  • Чрезмерные спортивные нагрузки;
  • переохлаждение организма;
  • солнечный или тепловой удар;
  • нарушения свёртываемости крови;
  • стойкая артериальная гипертензия;
  • проявление побочного воздействия или передозировки некоторых лекарственных препаратов (антикоагулянтов, противовоспалительных средств, антибиотиков)
Гемоглобинурия Попадание в мочу свободного гемоглобина, который появляется в крови как следствие патологического распада эритроцитов Отсутствует
  • Изнуряющий физический труд и спортивные нагрузки;
  • сильное переохлаждение организма;
  • отравление ядами;
  • радиационное воздействие на организм;
  • болезни, в результате которых образуются незрелые быстро разрушающиеся эритроциты (гемолитическая анемия, опухоли костного мозга и т. д.);
  • распад эритроцитов при переливании больному несовместимой крови;
  • инфекционные болезни, способствующие разрушению кровяных клеток (малярия, корь, мононуклеоз и пр.)
Цилиндрурия Образование в канальцах почек гемоглобиновых или эритроцитарных цилиндров (слепков из клеток крови и белков) с последующим попаданием в урину 0–2 цилиндра в поле зрения
  • Гломерулонефрит;
  • хроническая ренальная (почечная) недостаточность;
  • инфаркт почки;
  • тромбоз почечных вен;
  • опухоли почки

Наиболее распространённой формой считается эритроцитурия, поэтому говоря о гематурии обычно подразумевают выявление красных кровяных телец в моче.

Механизм развития гематурии зависит от её происхождения:

  • Надпочечная гематурия провоцируется заболеваниями, не связанными с мочевыделительной системой. Возникает по причине резкого увеличения числа эритроцитов или их разрушения. Такие патологии бывают врождёнными (болезнь Вакеза, микросфероцитарная анемия) или приобретёнными (гемолитическая анемия, распад эритроцитов при токсическом воздействии на организм).
  • Гломерулярная гематурия обусловлена дефектом сосудов нефронов (клеток почки), вследствие которого при фильтрации конечной мочи в неё проникают эритроциты. Основная причина — гломерулонефрит.
  • Негломерулярная гематурия почечного происхождения развивается при повреждении чашечно-лоханочной структуры почки механического характера (травмы органа или перемещение в нём камней, песка, кристаллов соли).
  • Постпочечная гематурия возникает во время повреждения или при заболеваниях внутренней стенки мочеточников, мочевого пузыря, уретры.

По интенсивности окрашивания мочи выделяют микрогематурию и макрогематурию. В первом случае моча имеет привычный вид, но в ней выявляется небольшое количество кровяных клеток (3–10 в поле зрения). При макрогематурии урина окрашивается в розовый, красный или бордовый цвет, содержит кровяные сгустки.

Макрогематурия заметна сразу, а микрогематурия — только при исследовании капли мочи под микроскопом

Новости на тему: кровь в моче после операции

Читать дальше

37-летний мужчина готовится к операции по удалению… матки

Сразу после завершения процедуры магнитно-резонансного сканирования британские врачи сообщили пациенту, 37-летнему бизнесмену 2 новости. Хорошая заключалась в том, что рака у него не нашли, а плохая в том, что ему необходимо удалить матку и яичники.

Читать дальше

Медицинский триллер: вместо больной почки удалена здоровая печень

На смену привычным методикам проведения хирургических операций приходят принципиально новые техники. Однако овладение ими не всегда проходит гладко – в Уэльсе в ходе лапароскопической операции врач «слегка» перепутал внутренние органы больной.

Читать дальше

Скальпель в руке робота – уже реальность

Роботы-хирурги не плод воображения писателя-фантаста: все больше хирургических операций в мире, причем достаточно сложных, выполняется с участием робототехники. Использование новейших достижений инженерной мысли и, прежде всего, электроники позволяет расширить возможности медицины и спасти больше человеческих жизней. Специалисты уже отмечают некоторые преимущества «механической руки». Однако есть пока и недостатки.

Читать дальше

Сделан еще один шаг на пути к созданию искусственной почки

Создание действующей почки с помощью стволовых клеток является очень перспективным направлением в науке, которое поможет спасать миллионы жизней ежегодно. Ученым из Японии удалось улучшить эффективность работы таких «выращенных в пробирке» почек.

Читать дальше

Новая искусственная почка спасет многие жизни

Используемый сейчас в медицине термин «искусственная почка» относится к довольно громоздкому аппарату для гемодиализа – очистки крови вне организма. А в США ведутся работы по созданию миниатюрной почки, которую можно имплантировать в тело больного.

Читать дальше

Симптом редкой болезни: темно-синие уши и черная склера глаз

Несколько лет назад американские хирурги, оперировавшие пациента по поводу эндопротезирования коленного и плечевого суставов, поразились, увидев, что суставы больного были черного цвета. А вскоре у него потемнели ушные раковины и склера глаз.

Читать дальше

Новая методика лечения избавляет от аденомы простаты без побочных эффектов

Хотя аденома простаты является доброкачественным опухолью, ее рост может привести к нарушению мочевыделения, болезням почек и другим неприятным последствиям. Урологи теперь вместо оперативного удаления опухоли все чаще применяют новый метод лечения.

Читать дальше

Тамсулозин в комплексном лечении доброкачественной гиперплазии предстательной
железы

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы на сегодняшний день является одной из основных проблем, беспокоящих мужское население возрастом старше 50 лет. К 60 годам, по данным разных авторов, от 13 до 50% мужчин страдают этим заболеванием, а к 90–летнему возрасту примерно у 90% мужчин имеются морфологические изменения, свойственные для ДГПЖ.

Читать дальше

Американский «мальчик Пис» за минуту нанес родному городу ущерб в 35 000 долларов

Писающий мальчик является символом города Брюсселя, столицы Бельгии, но другой «великовозрастной» мальчик из американского города Портленд прославился не намного меньше, помочившись в водоем насосной станции, откуда снабжался водой весь город.

Вопросы и ответы по теме «Опухоль мочевого пузыря»

Вопрос:Здравствуйте! Моему супругу по результатам УЗИ сделали заключение: образование в мочевом пузыре. Консультация уролога. Цистоскопия. На снимке четко видно образование круглой формы. Означает ли это, что данное образование является злокачественным?

Ответ: Очень часто опухолевые образования слизистой мочевого пузыря имеют злокачественную природу, особенно у курящих людей. Вашему мужу нужно делать операцию трансуретральной резекции опухоли мочевого пузыря с введением в пузырь в ближайшие часы после операции митомицина-ц. Гистологическое исследование операционного материала позволит определить степень злокачественности опухоли и стадию заболевания, что потребуется для дальнейшего лечения.

Вопрос:Здравствуйте. Вредит ли здоровью введение БЦЖ в мочевой пузырь при лечении опухоли в мочевом пузыре Т1 и как это будет сказываться на моем здоровье, мне 76 лет, делали 2 операции, 1 была в 2010 году, вторая в сентябре 2012 года, постоянно наблюдался у уролога. Мне назначили эту процедуру 6 раз. Спасибо.

Ответ: Если ранее вам не проводилось данное лечение, то оно может быть выполнено. Вашему здоровью это не повредит, но уменьшит риск рецидива опухоли.

Вопрос:У моего свекора обнаружили четкое новообразование средней эхогенности в мочевом пузыре, рамер опухоли 20-25 мм. Моча идет с кровью безболезненно. Ему 75 лет, месяц назад у него был инсульт. В операции нам отказали из-за инсульта. Что мы можем сделать в этой ситуации?

Ответ: Необходимо постараться, чтобы кровопотеря, связанная с опухолью в мочевом пузыре была минимальной, в этой ситуации при наличии примеси крови в моче необходим прием кровоостанавливающих препаратов (отвар крапивы, дицинон и др.), проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, как их правильно принимать. В последующем, как только анестезиологи посчитают возможным взять вашего свекора на операцию, необходимо (при наличии возможности и удобном расположении опухоли) удалить ее через мочеиспускательный канал при помощи трансуретральной резекции. Эта операция малотравматична, делается под спинальной анестезией (что также благоприятно у пациента после инсульта). Кроме того, возможно, необходимо дополнительное обследование для уточнения распространения опухоли.

Вопрос:Моему папе 74 года. Год назад и у него произошел инфаркт и одновременно был обнаружен рак мочевого пузыря. Через три месяца после инфаркта была проведена операция резекции мочевого пузыря. операция прошла очень тяжело, во время операции был перенесен второй инфаркт, очень большая потеря крови, отек легкого, отек мозга и много еще всего. 43 дня реанимации, но папа выжил и восстановился, вышел на работу. Гистология удаленной опухоли Т3NxM0, еще была проведена пластика мочеточника. В данный момент по УЗИ диагностирован рецидив рака мочевого пузыря С инвазией в мышечный слой, опухоль занимает большую часть шейки мочевого пузыря. Онкологи в химиотерапии и лучевой терапии отказали. Предложили обратиться по необходимости для установки цистостомы. Что-то можно сделать в такой ситуации с учетом двух инфарктов и аневризмы?

Ответ: Цистостома при неудаленной опухоли мочевого пузыря противопоказана. Необходима ещеодна операция — цистэктомия.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации