Андрей Смирнов
Время чтения: ~21 мин.
Просмотров: 0

Результаты анализа на корь igg расшифровка

Серологическое обследование

Анализ на антитела к кори и все другие процессы, связанные с определением иммуноглобулинов в крови – это серодиагностика. Целью обследования является не определение присутствия инфекции в организме, а оценка наличия защитных белков для борьбы с вирусом. Недочет процедуры заключается в том, что по прошествии нескольких месяцев после излечения от кори уже невозможно будет выяснить присутствовало заболевание у человека или иммуноглобулины повышены из-за работы иммунной системы.

Серодиагностика для женщин в положении проводится еще для того, чтобы обнаружить аутоиммунные патологии. У беременных может возникать резус-конфликт с плодом. Такая патология образовывается из-за несовпадения резус-фактора ребенка и матери. В такой ситуации организм беременной женщины представляет плод, как угрозу. Вследствие такой реакции начинается активная выработка антител, что в конечном итоге приводит к отторжению плода (выкидыш). Если вовремя пройти исследование, то такого результата можно избежать и выносить здорового малыша.

Это важно: Практически перед всеми трудными операциями проводят серодиагностику крови. Анализ на иммуноглобулины в организме человека очень важен

При повышенных показателях в крови белков быстрого реагирования (IgM) хирургическое вмешательство могут исключить. При пересадке органа высокая вероятность того, что организм начнет процесс отторжения трансплантата.

Существует два метода определения антител в крови:

  1. Для исследования берут белки животного происхождения. Их структура имеет схожесть с белками вируса. На них осаживают кровь пациента, и начинается реакция. В зависимости от того как кровь начнет сворачиваться можно судить о присутствии в ней антител.
  2. Данный способ не всегда показывает правильные результаты. На специально подготовленной планшетке адсорбируются животные белки. Если в крови пациента находятся антитела к вирусу, то происходит соединение со схожими к инфекции белками. Далее их обрабатывают флуоресцентном. Благодаря этому веществу связываются искомые иммуноглобулины. При их обнаружении планшетка флюоресцирует.

Чем опасна корь

Корь во время беременности чревата серьезными осложнениями не только для мамы, но и ее малыша. Особенно опасно, если инфицирование произойдет в 1-2 триместрах. У 20% зараженных женщин беременность заканчивается выкидышем или рождаются дети с различными патологиями:

  • Поражением центральной нервной системы (энцефалитом);

  • Слабоумием (олигофренией);
  • Бактериальной пневмонией, иногда заканчивающейся смертью ребенка.

Чтобы избежать вышеназванных осложнений, женщинам часто рекомендуют прервать беременность, хотя, в отличие от ряда других инфекционных заболеваний, корь не является категоричным показанием к аборту.

Эту крайнюю меру предлагают после тщательного обследования и взвешивания возможных рисков. У заболевания, перенесенного после 16-й недели, прогноз не такой устрашающий.

К этому сроку окончательно сформировавшаяся плацента защищает плод от негативного воздействия коревого вируса. Однако однозначного мнения врачей о безопасности коревой инфекции на данном этапе беременности нет.

На последних неделях вынашивания плода риск возникновения осложнений вновь становится высоким:

  • Велика вероятность самопроизвольных преждевременных родов;
  • Ребенок может получить врожденную инфекцию при прохождении через родовые пути зараженной матери — в этом случае малыш появляется на свет с характерными высыпаниями на теле и слизистых оболочках;
  • Могут возникнуть пневмония, энцефалит — в данной ситуации прописывается совместное нахождение матери и ребенка в изолированной палате и вскармливание грудным молоком, чтобы малыш получал дозу материнских антител.

Благодаря современным методам реанимации риски серьезных осложнений и гибели новорожденного значительно снизились.

Диагностика и симптоматика заболевания

Специальный анализ на корь при беременности обычно не проводят, так как заболевание имеет характерную симптоматику. Сначала женщина испытывает общее недомогание:

  • Резкое увеличение температуры тела до 39-40°;
  • Признаки респираторных заболеваний: насморк, сильный кашель;
  • Раздражение слизистых оболочек глаз: светобоязнь, покраснение, слезотечение;
  • Снижение аппетита.

До появления ребенка на свет практически невозможно определить, заразился ли он и имеются ли осложнения заболевания.

Специфических препаратов против кори нет, поэтому тактика лечения направлена на облегчение симптоматики болезни. Беременным женщинам прописывают:

  • Соблюдение постельного режима;

  • Обильное питье;
  • Прием разрешенных жаропонижающих, отхаркивающих средств;
  • Ингаляции.

При развитии вторичных заболеваний, например, бактериального воспаления легких, женщине назначают прием антибиотиков, наиболее безопасных для плода.

Переболеть корью можно единожды. После этого у организма вырабатывается стойкий иммунитет к данному заболеванию. Но, в любом случае, после контакта с людьми, у которых имелись признаки заболевания, женщина должна немедленно обращаться к врачу, чтобы обезопасить себя и новорожденного. Вовремя сделанные прививки и соблюдение мер профилактики – надежная защита от опасной инфекции.

Источники

  • https://theherpes.ru/detskie-infekcii/antitela-igg-k-virusu-kori.html
  • http://47medportal.ru/kor-analiz-antitel-klassa-igg-k-virusu-k.htm
  • https://womanadvice.ru/antitela-k-kori-dlya-chego-i-kak-provodyat-analiz
  • https://analizmarket.ru/tests/id/10918
  • https://dermatologiya.su/virusnye/kor-pri-beremennosti
  • http://mbyz3.ru/analizy-na-kor-pri-beremennosti/
  • https://MyTerapevt.com/kor/analiz-na-antitela-k-kori.html
  • https://diametod.ru/krov/analiz-krovi-antitela-kori
  • https://dermatologiya.su/virusnye/analiz-na-antitela-k-kori

Подготовка к сдаче анализов на антитела к кори

Обследование на антитела к кори представляет собой мероприятие, проводимое в целях выявления антител класса G к данному вирусу. Именно они являются основными маркерами перенесенного заболевания. В качестве материала для исследовательских мероприятий используется кровь из вены. Возбудитель этого состояния – представитель семейства парамиксовирусов, способствующих активизации вирусов у детей и взрослых пациентов. Сама по себе корь – это острое инфекционное поражение, имеющее вирусную природу. Она выступает в качестве наиболее распространенной причины детской смертности в раннем возрасте.

Иммунитет с гарантией?

Вакцинация против кори снизила заболеваемость в нашей стране до единичных случаев, но не уничтожила популяцию кори, как, например, однажды произошло с вирусом чёрной оспы. Однако иммунитет, полученный после вакцины и иммунитет после перенесённого заболевания, отличается. Естественный иммунитет после кори исключает повторное заболевание. Вакцинация такой пожизненной гарантии не даёт. Вакцинация проводится в несколько этапов и впоследствии защищает не столько от болезни, сколько от осложнений. Вирулентность, то есть способность у инфекционного агента заражать организм и вызывать классические симптомы заболевания, у кори не такая высокая. То есть, при заражении вакцинированного человека возможна атипичная форма протекания болезни. Иммунитет самостоятельно справляется с инфекционными агентами, у человека может не быть выраженных симптомов, будь то сыпь, температура. Он может и не знать, что заболел (вирус может маскироваться под обычный ОРВИ), однако, может заразить других людей, у которых по определённым причинам нет иммунитета к инфекции. У взрослых корь протекает намного тяжелее и вызывает больше осложнений, чем у детей.
Другая сторона медали вспышек кори по всему миру — отказ многих людей от вакцинации и путешествия в те страны, где периодически возникают очаги инфекции. И человек с атипичной формой кори, сам того не зная, может заразить людей без противокоревого иммунитета

Поэтому так важно знать, прививались ли вы в детстве и какое количество антител есть в вашем организме

Анализ крови на антитела к кори: как подготовиться?

Как мы уже рассказали, этот анализ необходим для постановки диагноза или оценки поствакцинального иммунитета. Направление на сдачу анализа выдаёт терапевт, инфекционист или педиатр. Также пациент может сдать анализ без направления в любой частной лаборатории. Для анализа необходима венозная кровь. Перед походом в лабораторию соблюдайте следующие правила:
— накануне исключите из рациона жирную пищу, алкоголь;
— не курите перед сдачей биоматериала;
— не завтракайте перед сдачей крови. Перед сдачей крови и последним приёмом пищи должно пройти не менее 8 часов, поэтому лучше ограничиться лёгким ужином накануне исследования;
— интенсивные физические нагрузки перед сдачей крови также противопоказаны;
— по возможности прекратите приём медикаментов накануне исследования, а если это невозможно, сообщите об этом лечащему врачу и лаборанту при заборе биоматериала.

Как расшифровать результат анализа IgG

При данном анализе крови понятие «норма» некорректна, поскольку результат может быть или положительным (антитела есть) или отрицательным (антител не обнаружено). И то и другое не может оцениваться критериями «здоров/не здоров» или «хорошо/плохо».

Отрицательный (менее 0, 80) — в организме иммуноглобулина нет или его концентрация минимальна (в зависимости от лаборатории коридор значений не превышает 0,8-0,12 МЕ/мл). Иммунитет к кори отсутствует. Это значит, что человек никогда не болел корью и не вакцинирован. Стоит посоветоваться с врачом о необходимости вакцинации.
Положительный (от 1, 20 и более) — антитела обнаружены, у человека есть иммунная защита. Это означает, что человек или переболел корью или вакцинирован. В редких случаях возможен ложноположительный результат при некоторых заболеваниях (аутоиммунные заболевания, хронический гепатит). Важный момент — положительный ответ может быть положительным и при заболевании корью, но концентрация антител в этом случае должна нарастать. Также анализ IgМ должен быть положительным. В идеале эти два анализа должны делаться в комплексе.
Сомнительный (0,9-1,0 МЕ/мл) — в этом случае показатель немного превышает минимальную границу. Исследование рекомендуется повторить через 7-14 дней.

Как расшифровать результат анализа IgМ

Этот анализ нужен для уточнения диагноза. Возможно два варианта —отрицательный, положительный или сомнительный.Отрицательный — человек не болеет корью. Иммунитет к вирусу отсутствует. Отрицательным результат может быть и в том случае, если анализ проведён слишком рано и в организме не успели накопиться антитела.Положительный — свидетельствует об остром периоде течения заболевания. Также эти белки могут присутствовать в организме переболевшего человека в течение 3-х месяцев после выздоровления, но постепенно исчезают из организма.Сомнительный — исследование рекомендуется повторить через 7-14 дней.

Однако помните, что во избежание ошибок в расшифровке результата обращайтесь к врачу-терапевту или инфекционисту.

Как сдавать правильно

Суть исследования состоит в том, чтобы определить состояние здоровья больного и диагностировать заболевание. Для этого лаборант берет небольшое количество сыворотки крови и антигена, отправляет все это на поверхность специальной планшетки. Антитело и антиген, относящиеся к одному виду, сочетаются друг с другом «как ключ с замком», формируя единый иммунный комплекс. Впоследствии добавляется вещество, которое его окрашивает. На основании интенсивности полученного окраса происходит определение концентрации этих иммуноглобулинов в составе сыворотки.

Преимущество методики ИФА заключается в том, что она предполагает высокую чувствительность даже к невысокому содержанию иммуноглобулинов и имеет специфичность. Это может говорить только о высокой точности и достоверности полученных результатов. Обычно исследование длится 1-2 дня, а некоторые лаборатории готовы предоставить и срочный результат спустя несколько часов после обследования за дополнительную плату.

Этапы лечения

Верное и комплексное лечение кори во время беременности может назначить только специалист. Первоначальной задачей такой терапии становится ослабление симптомов. Все лечение осуществляется только под наблюдением врача и с учетом всех его рекомендаций.

Обычно при таком заболевании терапия состоит из следующих этапов:

  • назначается строгий постельный режим и стационарное лечение;
  • рекомендуется обильное питье, не менее 2,5 литров воды без газов в день;
  • на протяжении первой недели делаются внутримышечные инъекции иммуноглобулина;
  • назначаются ингаляции и полоскания полости рта;
  • высокая температура сбивается жаропонижающими, но в строго рассчитанной специалистом дозировке;
  • обязательно прописывается прием минеральных комплексов, содержащих такие витаминные элементы, как C и A;
  • для устранения аллергической реакции организма назначаются антигистаминные средства на растительной основе;
  • рекомендуется соблюдение специальной диеты, благодаря которой желудочный и кишечный тракты не испытывают дополнительной нагрузки;
  • ежедневно проводится влажная уборка и соблюдается регулярное проветривание в той комнате, где большую часть времени проводит инфицированная беременная женщина;
  • при развитии бактериальной пневмонии, к общему лечению подключается прием противомикробных препаратов.

Отдельное внимание уделяется питанию. В рацион следует включать как можно больше фруктов и овощей, нежирные бульоны на основе круп и небольшое количество постного мяса

Все продукты лучше запекать, тушить, готовить на пару. В меню можно включать тефтели и паровые котлеты, рыбное и мясное суфле, творог с добавлением ягод, кефир, каши и натуральные йогурты.

Чтобы дополнительно не раздражать пораженную слизистую оболочку полости рта – отказаться от острых, кислых и слишком соленых блюд. Консервы, копчености и жирные продукты также находятся под запретом. Вся употребляемая пища должна быть не горячей, а теплой.

Если заражение корью было выявлено сразу, тогда неплохой результат может дать иммунизация пассивного характера. В этом случае сывороточный глобулин в совсем небольшой дозе вводится в организм беременной женщины. Но делается это только в течение первых пяти дней с момента самого заражения.

Подготовительные мероприятия перед сдачей анализа

Требований перед проведением анализа не так уж много. Но несмотря на их количество четкое выполнение обязательно. Перед обследованием нельзя подвергать организм физическим нагрузкам хотя бы сутки. Если человек регулярно употребляет какие-либо медицинские препараты, то перед тем как сдавать титры на корь необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Сделать это нужно минимум за две недели до предстоящей процедуры. Поддаваться панике и бурно реагировать на стрессовые ситуации не рекомендуется. Психологическое состояние человека должно быть уравновешенным.

Употребление спиртных или энергетических напитков нужно исключить за несколько дней до анализа. Необходимо хорошо выспаться и отдохнуть перед процедурой. Сон должен длится не менее 8 часов. Прием любых пищевых продуктов нужно прекратить за 10 часов до сдачи анализа. Биоматериал собирается на голодный желудок.

Прохождение обследования не рекомендуется после физиотерапевтических процедур. Таких, как:

  • рентген;
  • компьютерная томография;
  • флюорография;
  • МРТ;
  • колоноскопия.

Перед исследованием рекомендуется употреблять не жирную пищу. Идеальным вариантом станет легкий салат из овощей или суп из куриного мяса. Примерно за 10 минут до процедуры следует немного передохнуть на лавочке или в кресле. Особенно, если для прибытия в медучреждение был преодолен большой путь.

Симптомы и признаки кори, показания к проведению исследования

Высыпания при кори

Корь относится к смертельно опасным болезням. По медицинской статистике в мире ежегодно от патологии погибает около 185 тысяч человек, и большинство — это дети в возрасте до 5 лет. Знание симптоматики заболевания во многом помогает своевременно обнаружить патологию и обратиться за врачебной помощью.

  1. Резкое повышение температуры. Это первый признак кори. Температура быстро достигает критических показателей в 41 градус на фоне тяжёлой интоксикации.
  2. Возбуждение психомоторного характера. Оно развивается по причине того, что вирус затрагивает и клетки головного мозга. На фоне болезни отмечается капризность, плаксивость и выраженная раздражительность. Ухудшается сон.
  3. Респираторные проявления. Насморк и боли в горле развиваются на фоне нарушения вирусом состояния слизистых. При болезни они воспаляются из-за повреждения клеток. Гнойные выделения из носовых ходов встречаются редко, а чаще всего слизь прозрачная.
  4. Лающий кашель. Проблема возникает на фоне воспаления глотки и голосовых связок. Также отмечается и сильная осиплость голоса.
  5. Конъюнктивит. Сосуды становятся при кори проницаемыми, в ткани начинают выделяться форменные элементы крови. В результате формируются благоприятные условия для развития патогенных бактерий, и возникает воспаление.
  6. Непереносимость света. Развивается на фоне воспаления глаз.
  7. Отёчность лица. Лицо кажется одутловатым из-за того, что лимфатические узлы воспалены, а также наблюдаются застойные явления в сосудах лица.
  8. Коревая энантема. Развивается в период со 2 по 4 дни болезни. На слизистой нёба образуются пятна красного цвета, которые постепенно сливаются между собой.
  9. Белые высыпания на слизистой. Они являются областями некроза (омертвления) слизистой и напоминают манную крупу.
  10. Боль в животе. Кроме болей, часто наблюдается понос и рвота. Нарушение происходит из-за проникновения возбудителя заболевания в лимфатические узлы и слизистую кишечника.
  11. Кожные высыпания. Появляются позже всех остальных симптомов. Вначале сыпь обнаруживается за ушами и на лице. Далее высыпания распространяются вниз по телу и присутствуют даже на ногах.

Подозрение на то, что у человека развивается корь, является показанием для проведения анализа крови на антитела. При плановом обследовании этот показатель не выявляют. Иногда анализ может потребоваться в том случае, если нужно оценить активность иммунитета к заболеванию после вакцинации.

Значимость антител для человека

Когда вирус кори (морбилливирус), преодолевая естественные защитные барьеры организма, попадает во внутреннюю среду, он придается активному размножению и распространению. В это же время иммунная система производит необходимое количество защитных белков – антител: вырабатываемые структуры обнаруживают инородные клетки, входят с ними в контакт и купируют их развитие. Если организм изначально имел в наличии большое количество иммуноглобулинов, то процесс его очистки от враждебных тел пройдет как можно быстрее без каких-либо осложнений.

Принцип действия защитной реакции на вирусное вторжение основывается на так называемой системе «замочка и ключика». Иммунитет не только продуцирует необходимое количество антител, но и придает им уникальную структуру, которая позволяет оборонительным белкам подобно ключам «встраиваться» в соответствующие скважины замочков инфекционных агентов и подвергать их ликвидации.

Также следует отметить хорошую память белков: столкнувшись ранее с врагом, они навсегда запоминают их «внешний вид», что позволяет им при повторной попытке захвата моментально среагировать на опасность, ликвидируя болезнь еще до её начала. А поскольку возбудитель кори не подвергается практически никаким изменениям, «лицо» вируса будет на протяжении всей жизни человека идентифицироваться его защитной системой и незамедлительно атаковываться.

Так как чаще всего во время первого заболевания корью антитела вырабатываются организмом не столь быстро, во время иммунной реакции повышается вероятность заражения окружающих людей воздушно-капельным путем.

Детальное строение морбилливируса – возбудителя кори

Эпидемиология заболевания

Источником заражения является больной человек или вирусоноситель. Путь передачи: воздушно-капельный или плацентарный (от больной матери к ребенку). Вирус попадает во внешнюю среду вместе с каплями слюны при разговоре, кашле или во время чихания. Человек считается заразным за 4-6 дней до появления сыпи и первые 4 дня после. По большей части болезни подвержены дети 2-5 лет, реже — взрослые. Новорожденные дети имеют врожденный иммунитет, который передался им от матери, если она переболела корью. Он длится около 3 месяцев, а затем постепенно ослабевает.

Инкубационный период составляет порядка двух недель, а потом болезнь попадает в кровь и ее током разносит во все органы и ткани. Заболевание развивается остро, начиная с головной боли, усталости, вялости, снижения аппетита, насморка с серозным или серозно-гнойным экссудатом. Затем присоединяется сухой, «гавкающий» кашель, температура тела может достигать 39 градусов, отмечается осиплость голоса, появляется покраснение или слезотечение глаз и светобоязнь. Через несколько дней самочувствие немного улучшается, температура тела снижается. Еще через несколько дней появляется типичная для кори сыпь, представленная папулами. Сыпь мелкая, но может сливаться, образуя большие красные пятна.В некоторых случаях возможны подкожные кровоизлияния. Появление сыпи происходит поэтапно в определенной последовательности. В первые дни она появляется за ушами, на лице и шее, затем на туловище и верхних конечностях, на третий день — на ногах. Через несколько дней сыпь постепенно бледнеет и исчезает, на ее месте могут оставаться темные пятнышки.

Заболевание может осложняться бронхитом, ларингитом, трахеитом, пневмонией, отитом, а также могут развиваться более тяжелые осложнения, такие как снижение слуха, слепота, умственная отсталость.

В организме человека вирус провоцирует выработку антител, которые сохраняются на всю жизнь, создавая защитный механизм и обеспечивая иммунитет к заболеванию.

Диагноз кори устанавливается на основании анамнеза заболевания, в котором предусматривается вероятный контакт с больным корью, наличие характерной сыпи и повышенной температуры, которая держится более 3 дней. Если возникают какие-то затруднения в диагностике по клинической картине, применяют серологические методы исследования: анализ на антитела к вирусу кори (иммуноглобулины M и G) с использованием таких методов, как РСК, РТГА и ИФА. Также изменения могут быть выявлены в общем анализе крови, где отмечается лейкопения, повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), снижение эозинофилов.

Иммуноферментный анализ представляет собой лабораторное исследование, суть которого состоит в выявлении в крови больного повышенного содержания специфических белков-антител (IgM и IgG). РСК и РТГА учитывают титр нарастания антител в парных сыворотках крови больного. Первую пробу при этих реакция делают не позже третьих суток с момента появления сыпи, вторую — на 11-14 день. Проба считается положительной, если титр антител увеличивается в 4 раза.

IgM вырабатываются первыми и появляются на 3 день болезни, затем их количество только увеличивается, и на 7 дней болезни они бывают выявлены более чем у 90% больных. Эти антитела свидетельствуют об острой первичной коревой инфекции. Их максимальная концентрация регистрируется на 2 недели болезни, держится около 4 недель, далее начинает постепенно спадать. IgG появляются после иммуноглобулинов M и обнаруживаются в период выздоровления. У людей, переболевших корью, они сохраняются приблизительно 10 лет, обеспечивая пожизненный иммунитет.Также эти антитела можно наблюдать после вакцинации.

Анализ крови на корь

К, так называемым, малым детским инфекциям кроме ряда других заболеваний относят по праву и такую инфекционную болезнь как корь. Обычно болеют корью еще будучи детьми, заболевание протекает легко и не вызывает каких-либо осложнений. Совершенно другая картина в случае, когда больной — взрослый человек. В этом случае есть вероятность осложнения. Данная инфекция является заразной, поэтому возможно наступление эпидемиологических вспышек кори. В связи с этим больные должны быть изолированы и подвержены тщательной диагностике для исключения других заболеваний и подтверждения поставленного диагноза.

Иммуноферментны анализ крови на корь

Прежде всего, необходимо пояснить, что именно эту методику используют при тестировании кори. Чтобы проверить присутствие иммуноглобулинов, которые начинают вырабатываться при наличии в крови возбудителей инфекции, больному требуется сдать анализ крови. Причем для получения результатов требуются специальные лабораторные манипуляции, которые исключают ложной диагностики и каких-либо ошибочных выводов.

Кто в первую очередь должен сдать анализ на корь?

Конечно же, сдать анализ следует больным корью либо лицам с нетипичным проявлением заболевания и неявной симптоматикой. Довольно часто приходится сдавать анализ на корь взрослым пациентам, требуется это для выяснения было ли данное заболевание перенесено в детские годы.

При планировании беременности так же сдают анализы на корь. Ведь существует мнение, что при наличии этого вируса возможно аномальное развитие плода и другие проблемы для будущей мамы и ребенка, особенно в том случае, если впервые заражение произойдет в период беременности. Хотя в данном случае это неграмотный подход, вышеуказанные негативные последствия возникают не от кори, а от другой подобной инфекции – краснухи, которую подчас могут перепутать с вирусом кори и ввести в заблуждение беременную женщину.

Как проводится анализ?

Для проведения анализа не надо какой-либо специальной подготовки, необходимо только отказаться от приема пищи и натощак явиться в назначенное время в процедурный кабинет. Образец крови будут брать из вены – эта процедура довольно стандартная для подобного анализа и всем хорошо знакома.

Затянув специальный жгут на предплечье, медсестра попросит «поработать» кулачком, ведь когда вы сжимаете и разжимаете кулак, происходит дополнительное увеличение объема крови в вене. Потом с помощью антисептика место укола подвергнут обработке и введут шприц с иглой. После набора необходимого объема крови, жгут снимут, извлекут иглу и в это место приложат спиртовую салфетку. После сдачи анализа пациенту необходимо будет некоторое время в положении сидя подержать руку согнутой.

Таким образом, данная процедура занимает минимум времени, останется только отнести направление и взятый анализ на исследование, и дождавшись результата, забрать его из лаборатории.

Как можно расшифровать результат?

Для получения достоверного заключения, прежде всего, оценивают два основные показателя – это Ig M, т.е. иммуноглобулин М, и Ig G, соответственно, иммуноглобулин G. Если первый показатель отмечен плюсом, следовательно, в настоящее время пациент болен корью. В том случае, если у него обнаружено наличие иммуноглобулина G, он болел корью ранее либо перенес вакцинацию, но в данный момент здоров. При отсутствии иммуноглобулинов пациент не сталкивался с корью раньше и не заражен ею в настоящее время.

У больного Л., 24-х лет, на теле появились непонятные высыпания, позже поднялась температура, после чего он решил обратиться за медицинской помощью. Как пояснил молодой человек на приеме у врача, ухудшение самочувствия почувствовал три дня назад с появления насморка, кашля и иных типичных проявлений респираторного инфекционного заболевания. Для облегчения состояния юноша начал прием растительных препаратов, однако безрезультатно, к тому же началась сыпь. Так как, больной в данный момент находится в непосредственном контакте с младшим братом, у которого обнаружена корь, появилось подозрение, что и он заразился этим заболеванием, хотя нетипичные высыпания требовали подтверждение диагноза, и больной был направлен на сдачу анализа на корь. В результате исследований выяснилось, что пациент раньше болел корью либо прошел вакцинацию, но в данный момент корью не болеет, а появление кашля, насморка и лихорадки вызваны ОРВИ, высыпания же появились как аллергическая реакция на лекарства, прием которых он начал самостоятельно.

Анализ крови на корь

Забор биоматериала осуществляется в любой лаборатории, процедурном кабинете или стерильной перевязочной.

Как сдавать

Процедурной сестрой производится стандартный забор венозной крови. Процедура осуществляется, согласно действующих рекомендаций, в первой половине дня.

Нормы

Антитела к кори (норма у взрослых и детей одинакова) характеризуются следующими нормативными показателями:

  • титр антител к кори меньше 0,12, что означает результат отрицательный;
  • когда он находится в пределах 0,12—0,18 значит результат сомнительный;
  • когда значения больше 0,18, то это значит положительный результат.

Расшифровка

Расшифровка анализа может занимать до 2-х суток.

Антитела к кори. Норма и когда их нет

В крови определяются иммуноглобулины класса G и M:

Результаты IgG Результаты IgМ Расшифровка
Отрицательный Отрицательный Иммунитет к кори отсутствует и человек здоров.
Положительный Положительный Инфекция перешла в завершающую стадию и к вирусу кори выработался иммунитет.
Положительный Отрицательный Иммунитет к болезни у человека есть, а инфекции нет.
Отрицательный Положительный Инфекция только началась, иммунитета к вирусу нет.

Если в крови обнаружены антитела к кори IgG это может указывать на перенесенную инфекцию или на то, что человек болен в настоящее время, а также на выработанный иммунитет против вирусного заболевания.

Когда они выявлены после прививки, то это значит, что иммунитет после вакцинации выработался. При развитии инфекции они в крови начинают появляться где-то через 21 день после заражения, за 48 часов до появления высыпания.

Когда из-за угасания иммунитета проводят ревакцинацию, то уровень антител IgG в крови повышается быстро, и они защищают от инфекции. У младенцев младше 6—7 мес. их содержание высокое, так как антитела от кори передаются им от матери, но со временем иммунитет угасает.

Когда в крови выявлены антитела IgМ, то значит, что человек только заболел и опасен для окружающих. А также он нуждается в неотложной помощи, что позволить избежать осложнений кори. После выздоровления в крови эту группу антител можно обнаружить в течение нескольких месяцев, что позволяет понять, что человек недавно болел корью.

Нормы анализа крови на корь

Понятия «норма» для этого анализа нет. Поскольку приемлемым считается и положительный, когда антитела есть, и отрицательный, когда антител нет, результат исследования. То есть все зависит от особенностей клинической ситуации.

Об «отрицательном» результате говорят, если иммуноглобулина нет вообще или же если его концентрация не превышает пороговое значение (в одних лабораториях оно может быть 0,12 МЕ/мл, в других 0,8 и выражаться в виде индекса без единиц измерения). «Сомнительный» результат – показатель немного больше минимальной границы (например, находится в пределах 0,9-1,0). «Положительный» результат – иммуноглобулин выявлен в количестве, превышающем пороговое.

Возможны и «ложноположительные» результаты исследования, в частности на противокоревый IgM. Причины этого феномена – хронический гепатит, аутоиммунные заболевания, инфекционный мононуклеоз.

Расшифровка результатов

Уровень иммуноглобулинов класса М сохраняется только в первые 3–4 недели с момента начала заболевания. Если эти антитела обнаруживаются в крови пациента, то можно с полной уверенностью говорить о том, что они либо сейчас болеет корью, либо недавно ей переболел.

Иммуноглобулины класса G определяются в крови многие года и, даже десятилетия. По их наличию можно судить о том, проходил ли человек вакцинацию, болел ли когда-то корью или вовсе не имеет иммунной защиты против этого вируса.

Если в результате анализа IgG менее 0,8, то это значит, что антитела к кори не обнаружены. О наличии антител к морбилливирусу говорят в случае, когда их показатели превышают 1,2. В диапазоне от 0,8 до 1,2 о каком-то конкретном результате говорит сложно, из-за чего необходимо проведение дополнительных методов диагностики. Ситуация с IgM обстоит примерно таким же

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации