Андрей Смирнов
Время чтения: ~16 мин.
Просмотров: 1

Кт шейного отдела

Что покажет КТ шейного отдела позвоночника

Компьютерная томография позвоночника — это обследование, в основе которого лежит сканирование позвонков и прилегающих к ним тканей с разных сторон и под различными плоскостями к обследуемой области.Такой осмотр становится возможным, благодаря рентгеновскому излучению. Так как костная ткань в большей степени, чем мягкие ткани, поглощает рентгеновские лучи, то КТ является методом выбора в выявлении патологии позвонков.

Шейный отдел претерпевает наименьшую нагрузку, поэтому он наиболее мобилен, из-за чего в большей степени подвержен травматизации.

КТ шейного отдела позволяет рассмотреть все детали первого позвонка, отличительной чертой которого является отсутствие массивного тела и особенное соединение со вторым позвонков, называемое зубом. Благодаря такой конструкции человек способен поворачивать голову из стороны в сторону. При проведении диагностики болевого синдрома с помощью КТ шейного отдела, грамотный специалист всегда оценивает целостность и правильное положение зуба, соединяющего два первых позвонка.

Пять следующих позвонков похожи между собой и имеют однотипное строение: тело, дуги и отростки. Однако в них присутствуют черты, отличающие шейный отдел позвоночника от других:

В поперечных отростках имеются отверстия (апертуры), в которых находятся сосуды, питающие головной мозг

Важно вовремя обнаружить изменения в них, потому что это может быть причиной нарушения питания мозга.

Седьмой позвонок имеет длинный остистый отросток, который легко прощупывается через кожу и даже определяется визуально.

У шестого позвонка имеется бугорок, к которому врач может прижать сонную артерию при необходимости остановки кровотечения.. При КТ шейного отдела с точностью до мельчайших элементов визуализируется структура всех позвонков первого отдела позвоночника

При КТ шейного отдела с точностью до мельчайших элементов визуализируется структура всех позвонков первого отдела позвоночника.

Для прочного соединения между собой и формирования позвоночного столба каждый позвонок имеет суставные поверхности. Оценка их состояния при КТ шейного отдела необходима, потому что эти суставы также подвержены дистрофическим изменениям.

При исследовании обязательно оценивается состояние позвоночного канала, так как его сужение может привести к тяжёлым последствиям, в частности к нарушению функционирования спинного мозга.

КТ шейного отдела позвоночника с контрастированием проводится редко, но иногда оно необходимо для определения характера роста дополнительных образований, выявленных при стандартном исследовании.

КТ шейного отдела позвоночника при травме

Самым уязвимым участком позвоночника является шейный отдел, поэтому методом выбора в диагностике травматического поражения шеи и головы является компьютерная томография.

Существенным положительным моментом КТ шейного отдела является его непродолжительность. Этот фактор часто играет решающее значение в установлении причины патологического состояния. Так как анатомически в шее располагаются жизненно важные структуры, то неправильная или недостаточно быстрая диагностика может привести к скорому ухудшению состояния человека.

Благодаря высокоточным изображениям, врач сможет выявить такие травматические повреждения, как:

  • нарушение целостности связочного аппарата позвоночника: надрывы и разрывы связок;

  • разрывы межпозвонковых дисков, чаще происходящие у лиц пожилого возраста;

  • смещение позвонков относительно друг друга: вывихи и подвывихи;

  • нарушение целостности позвонков: компрессионные, оскольчатые и другие переломы;

  • смешанные повреждения: переломо-вывихи, компрессионно-оскольчатые переломы;

  • кровоизлияния и гематомы.

Если после осмотра специалист подозревает повреждение спинного мозга, то после КТ шейного отдела следует провести магнитно-резонансное сканирование.

Для того, чтобы все исследования проходили в комфортном режиме, можно обратиться к нам. Тогда наш сотрудник поможет сделать оптимальный выбор медицинского центра, в котором можно провести и КТ шейного отдела позвоночника, и МРТ.

Что можно увидеть на снимке?

Компьютерная томография позвоночника нужна для оценки состояния костной и хрящевой ткани, сухожилий, сосудов и нервных окончаний, а также для выявления патологических процессов. На снимке можно детально рассмотреть позвонки, их отростки, спинной мозг, состояние межпозвоночных дисков.

Что показывает КТ? С помощью компьютерной томографии позвоночника можно выявить травмы со смещением, кисты, опухоли, метастазы, аномалии развития, межпозвоночные грыжи, остеопороз, остеомиелит и другие патологии.

Этот метод диагностики позволяет увидеть онкологию на ранней стадии, в то время как рентген и другие способы исследования оказываются неэффективными.

КТ грудной клетки

КТ грудного отдела позвоночника распространена для диагностики опухолей в легких. На снимке хорошо видны метастазы и степень их распространения. С помощью этого метода можно оценить состояние после травмы.

Также компьютерная томография грудного отдела позвоночника подходит для обследования болезней лимфатических узлов.

С помощью КТ грудного отдела позвоночника врач может оценить состояние спинного мозга и анатомическое строение позвонков. После обследования можно подобрать наиболее эффективное лечение.

Показания к КТ грудного отдела позвоночника

  • новообразования позвонков;
  • травмы;
  • боль в спине или груди;
  • врожденные аномалии позвонков;
  • остеопороз, спондилез, остеоартроз;
  • ревматизм в области грудной клетки;
  • изменение осанки;
  • сужение или расширение позвоночного канала.

КТ грудного отдела позвоночника незаменима, если есть противопоказания к МРТ. На томографе видны органы дыхания, нарушения работы которых, может приводить к боли в спине. Специальной подготовки к КТ грудного отдела позвоночника не существует.

КТ шейного отдела

КТ шейного отдела позвоночника наиболее информативна по сравнению с другими методиками, поскольку можно увидеть грыжи и протрузии в позвонках.

Компьютерная томография шеи позволяет оценить состояние межпозвоночного канала и шейной зоны. Чаще всего показаниями к компьютерной томографии шейного отдела позвоночника являются переломы костей и травмы тканей.

Во время сканирования можно изучить состояние сосудов, мягких тканей, костей и других структур. КТ шейного отдела позвоночника позволяет оценить, насколько здоровы лимфатические узлы.

Компьютерная томография шейного отдела показана в таких случаях:

  • травмы головы или шеи;
  • опухоли, кисты;
  • инородное тело в гортани;
  • нарушение кровотока в области шеи и головы;
  • воспалительные или инфекционные процессы мягких тканей;
  • остеохондроз;
  • межпозвоночные грыжи;
  • патологии сосудов;
  • головные боли.

КТ пояснично-крестцового отдела

С помощью КТ поясничного отдела позвоночника удается найти причину болей в пояснице.

Этот вид обследования незаменим при переломах и вывихах. При сканировании пояснично-крестцового отдела позвоночника при помощи КТ хорошо видны позвонки, костный мозг и межпозвоночные диски. Наиболее часто нуждаются в обследовании люди, чья профессия связана с поднятием тяжестей.

Поводом для сканирования пояснично-крестцового отдела позвоночника при помощи КТ являются:

  • травмы;
  • боли в пояснице, прострелы;
  • ограничение подвижности;
  • онемение конечностей;
  • врожденные анатомические пороки.

Можно ли делать КТ ребенку, расчет дозы облучения

С точки зрения радиационной безопасности, наиболее чувствительными и, соответственно, требующими особенного внимания являются дети и беременные женщины, которым МСКТ проводится по строжайшим показаниям, когда другие методы не могут дать результата, либо необходима срочная высокоинформативная диагностика. В обоих случаях при планировании МСКТ необходимо рассмотреть возможность использования альтернативного неионизирующего метода диагностики.

При исследованиях детей минимизация лучевой нагрузки достигается за счет защиты временем, расстоянием и экранированием. Защита временем заключается в уменьшении длительности сканирования путем отказа от использования топограммы (особенно в 2-х проекциях), уменьшения тока на источнике облучения, использования быстрого сканирования со временем оборота трубки 0,3-0,5 секунды, сокращения количества фаз сканирования (например, только нативная и нефрографическая фазы исследования почек). В некоторых случаях использование седативных средств или проведение КТ под наркозом (внутривенно за 30-60 минут до начала обследования) позволяет получить наилучшее качество томограмм за максимально короткое время исследования.

При обследованиях беременных женщин используются те же принципы обеспечения радиационной безопасности. Например, при обследовании по поводу тромбоэмболии легочной артерии зона томографии ограничивается основными ветвями легочных артерий, без оценки дистальных сегментов. В целях уменьшения лучевого воздействия на молочные железы широко применяются висмутовые экраны, не оказывающие существенного эффекта на качество томографии.

Количественной мерой полученного облучения является эффективная доза (для рентгеновских лучей она также равна эквивалентной и поглощенной дозам) и является мерой количества энергии, поглощенной из пучка излучения на единицу массы ткани. Для населения эта доза равна одному мЗв в год, доза может быть увеличена до 5 мЗв при необходимости проведения обследования.

Также существует тканевой весовой коэффициент (сокращенно WT или взвешивающий радиационный коэффициент) для радиочувствительных органов и тканей. Он показывает, во сколько раз биологическое действие от облучения больше стандартного в зависимости от чувствительности к радиации конкретной ткани. Наиболее чувствительными к облучению являются половые гонады, красный костный мозг, легкие, желудок, левая половина толстого кишечника, а также щитовидная и грудные (молочные) железы. Помните, несмотря на то, что при сканировании исследуют позвоночник или только его отдел, в зону сканирования, а следовательно, облучения попадает весь срез с соответствующими органами.


Поэтому более безопасно делать КТ детям старше 14 лет

Что показывает МРТ шеи

В ходе магнитно-резонансного исследования создаются послойные снимки, позволяющие определить все анатомические особенности шеи пациента. Обследование на томографе помогает обнаружить даже незначительные нарушения в тех участках, которые плохо визуализируются при других методах обследования.

Какие заболевания можно диагностировать:

  • сужение сосудов;
  • повреждение нервных корешков;
  • деформацию позвоночника;
  • повреждения позвонков;
  • изменение формы, истончение позвонков или межпозвонковых дисков;
  • смещение позвонков;
  • протрузии;
  • межпозвонковые грыжи;
  • остеофиты;
  • новообразования.

Обследование помогает выявить патологические изменения костной ткани, хрящей и мягких тканей, нервных окончаний и сосудов. МРТ с контрастом, цена которого несколько выше, требуется для выявления опухолей и очагов утраты миелина, в том числе на ранних стадиях.

Преимущества МРТ-диагностики в ЦКБ РАН

  • Безопасно, без лучевой нагрузки, возможно многократное повторное выполнение исследования
  • Высокая диагностическая эффективность
  • Опытные врачи гарантируют точность поставленного диагноза и качество оформленного протокола

С помощью магнитно-резонансной томографии диагностируются:

  • новообразования;
  • остеохондроз;
  • артроз;
  • листез;
  • артрит;
  • неврит;
  • деформации позвоночного столба, отдельных позвонков и межпозвонковых дисков;
  • ангиоспазмы;
  • тромбы.

Показания к проведению исследования

К сожалению, заболевания шейного отдела позвоночника часто дают смазанную симптоматику, из-за чего врачу трудно поставить верный диагноз и назначить правильный лечебный курс. Магнитно-резонансная томография является эффективным способом дифференциальной диагностики патологий позвоночника и окружающих его тканей.

Наиболее частые показания к магнитно-резонансной томографии:

  • частые боли в области шеи;
  • мышечные спазмы;
  • онемение лица или затылка.

Провести обследование шеи следует, если обследование головного мозга и сосудов не дало результатов, при этом у пациента отмечаются:

  • слабость;
  • головные боли;
  • тошнота;
  • тремор;
  • чувство «тока» по телу;
  • онемение конечностей, отдельных областей тела;
  • скачки давления;
  • нерегулярная спутанность сознания или речи;
  • периодические координационные нарушения.

Эти симптомы могут указывать на патологические изменения в шейном отделе. Исследование требуется, даже если тревожные симптомы имеют свойство спонтанно проявляться и самопроизвольно исчезать.

Регулярное обследование требуется при ранее диагностированных заболеваниях, чтобы контролировать динамику состояния пациента. Наблюдения требуют патологии аутоиммунного, дегенеративно-дистрофического, деформационного, воспалительного характера. Ежегодное обследование позволяет выявлять новые патологические изменения, корректировать курс лечения, предотвращать прогрессирование патологии и развитие вторичных заболеваний. Срочное исследование требуется при травмах. Нередко МРТ назначается в качестве предоперационного обследования.

Противопоказания:

  • избыточный вес (при отсутствии возможности поместить пациента внутрь томографа);
  • наличие неудаляемых металлических предметов в теле (брекетов, кардиостимулятора и т.д.), сделанных металлосодержащей краской татуировок;
  • I триместр беременности, лактация.

При наличии заболеваний почек исследование с контрастным препаратом может быть противопоказано, поэтому о наличии таких болезней нужно сообщать врачу заблаговременно. Сама процедура длится 30–40 минут. Пациент снимает с себя все металлические вещи и ложится на выдвижной стол, который помещают в томограф

Во время исследования важно лежать неподвижно, иначе снимки могут оказаться нечеткими.

Получить консультацию специалиста или записаться на прием

+7 (495) 320-43-41  
Записаться

Цена процедуры

В ЦКБ РАН можно пройти обследование по предварительной записи, а также в день обращения. Современные томографы обеспечивают получение качественных снимков, на которых видны даже минимальные структурные аномалии размером до 1 мм. Подготовкой заключения занимаются высококвалифицированные врачи, регулярно участвующие в международных съездах и конференциях.

Преимущества обращения в ЦКБ РАН:

  • современное оборудование;
  • опытный медицинский персонал;
  • быстрая подготовка заключения;
  • доступная стоимость медицинской помощи.

Записаться на МРТ шейного отдела можно через форму на сайте или по телефону 8 (495) 320-43-41

Процедура сканирования

Перед диагностикой пациент или его законный представитель подписывает информированное согласие на исследование.

Лаборант помогает больному в смене одежды и удалении съемных металлических элементов с исследуемой области.

Пациент ложится на стол томографа в положении лежа на спине. Верхние конечности поднимают вверх и заводят за голову.

Под шею подкладывают шейный подголовник, под колени — валик для выпрямления поясничного лордоза.

В кубитальную вену устанавливают катетер для введения контраста. Для автоматизированной подачи препарата, синхронной со сканированием, к катетеру присоединяют инжектор с колбой.

Пациента на кушетке погружают внутрь рамы гентри. Лаборант устанавливает световой луч в проекции исследуемой области и по сигналу врача покидает комнату с томографом.

По завершению диагностики транспортировочный стол возвращается в исходное положение, пациента размещают в специальную комнату под наблюдение на 40-60 минут.

Что лучше?

Многих беспокоит вопрос: «МРТ или КТ определенного отдела позвоночника — что лучше?» Оба вида томографии весьма информативны. Однако для каждого типа поражения предпочтителен определенный тип диагностики. В целом уровни информативности КТ и МРТ находятся приблизительно на одном уровне.

Оба метода диагностики могут использоваться с контрастным веществом. Его использование позволяет выявить различные новообразования, проследить за развитием опухолей, различить даже мельчайшие сосуды. Хорошо видны метастазы, стенозы, воспаления и закупорки.

Различаются методы диагностики по уровню информативности в зависимости от типа тканей. МРТ четко фиксирует процессы, происходящие в мягких тканях, хрящах, сосудах. КТ более четко показывает состояние костей, качественно определяет места кровотечений, их интенсивность. Также рентгенограмма хорошо отражает нарушения в нервных тканях.

В некоторых случаях для получения максимально полной информации необходимо использовать оба вида исследования. В каких-то ситуациях КТ или МРТ может оказаться неинформативной.

Есть разница и в цене. МРТ значительно дороже КТ. Поэтому, как правило, ее проводят по показаниям врачей. С другой стороны, рентгенографию нельзя сделать просто так, для профилактики, т. к. она создает лучевую нагрузку на организм.

В каких случаях и кому назначают компьютерную томографию шеи и шейного отдела позвоночника – показания к обследованию

Рассматриваемый вид обследования назначают в следующих ситуациях:

  • Подозрение на наличие злокачественного новообразования в пищеводе, щитовидной железе. Кроме того, КТ органов и тканей шеи дает возможность отследить метастазы в позвоночном столбе, а также лимфоузлах.
  • Взятие образца ткани щитовидной железы для подтверждения узлового зоба.
  • Образование конкрементов в слюнных железах.
  • Присутствие инородных тел в тканях/органах шеи.
  • Воспалительные процессы в области шеи, что сопровождаются образованием гнойных масс: абсцессы, флегмоны и пр.
  • Погрешности в структуре сосудистой сетки шеи.
  • Утрата одной из сторон шеи своей чувствительности.
  • Контрольное обследование после проведения хирургического вмешательства.
  • Выяснение точного места расположения патологического новообразования при планировании операции.
  • Изменение зрительной функции, темные «мушки» перед глазами, дискомфорт при моргании.
  • Болевые ощущения в области шеи, простреливающая боль в плечелопаточной зоне.
  • Нарушения, связанные с работой мозга: головокружения, обморочные состояния, тошнота.
  • Повышение артериального давления.
  • Сложности при глотании, а также изменения в голосе (он становится осиплым).

Что такое КТ?

Компьютерная томография является распространенным диагностическим методом. Она позволяет получить четкое изображение обследуемой части за счет многослойного сканирования рентгеновскими лучами.

Простыми словами компьютерный томограф можно назвать усовершенствованным рентгеновским аппаратом. При обычном рентгене снимок делается в одной проекции, а при компьютерной томографии объект обследуется со всех видимых сторон. Выполняется серия рентгеновских снимков в различных проекциях.

Количество снимков и расстояние между слоями определяются возможностями аппарата. Некоторые делают до 64 снимков, толщина слоев при этом не превышает 1 мм.

Проводится обследование на специальном томографе. От рентгеновской трубки идет пучок лучей, направленных веерообразно. Он двигается вокруг тела. С помощью лучей сканируется тело. Напротив трубки по кругу установлены детекторы, которые фиксируют интенсивность излучения после того, как оно прошло через организм.

В результате формируется объемное изображение обследуемого участка. Оно получается благодаря тому, что компьютер обрабатывает все снимки и моделирует трехмерную модель.

Такой результат удается получить благодаря особому устройству томографа. Источником лучей является кольцеобразный контур, внутри которого устанавливается специальная кушетка для пациента.

Преимущества и отличия от других методов диагностики

Компьютерная томография является более информативным методов по сравнению с обычным рентгеном. Ее используют для выявления большинства заболеваний позвоночника.

К преимуществам метода относят:

  • возможность получения изображения костных структур и мягких тканей;
  • быстроту проведения (для обследования 1 отдела достаточно 5 минут);
  • относительно небольшую стоимость, оптимальное соотношение цены и качества;
  • визуализацию внешней и внутренней структуры позвоночника.

В отличие от МРТ при проведении компьютерной томографии не обязательно полностью обездвиживать пациента. Небольшие шевеления не влияют на точность проведения процедуры. Кроме того, компьютерную томографию можно делать людям, у которых в организме имплантированы металлические либо электронные устройства.


Компьютерная томография позволяет:

  • изучить повреждения костной ткани;
  • увидеть пораженные суставы;
  • проверить состояние сосудов;
  • выявить заболевания позвоночника (сколиоза, остеопороза, грыж и других патологий);
  • обследовать органы грудной клетки, кишечник, желудок, мочеполовую систему.

Часто КТ назначается сразу после травм. При проведении диагностики хорошо видны кровотечения. Преимущественно компьютерная томография назначается в случаях, когда надо увидеть костные структуры. Для исследования мягких тканей используют магнитно-резонансную томографию.

Специалист может изучить все полученные в ходе сканирования изображения и реконструировать их в любой плоскости, построить трехмерную модель.

Видео: «В чем разница между КТ и МРТ?»

Где пройти КТ шеи в Москве

По той или иной причине назначенное обследование может создать целую проблему для пациента. Так, далеко не каждый знает, где лучше всего пройти КТ шеи в Москве, как определиться с нужной клиникой, где работают лучшие специалисты.

На нашем сайте вы можете ознакомиться со значительным количеством медицинских центров. Перечень клиник включает в себя не только контактную информацию, но и данные о ценовой политике. Так, средняя цена на КТ шеи в Москве составляет 5 000 рублей. А общий разбег цен на КТ шеи — от 3 000 до 18 500 рублей.

Ежедневно с 08:00 до 00:00 можно обратиться за помощью к нашим операторам по номеру: 8 (495) 363-40-76. Мы готовы записать вас в выбранную клинику на прохождение процедуры КТ шеи в Москве. Помимо адекватной цены на КТ шеи в Москве, вы получите скидку на первый прием в размере до 1 000 рублей.

Не теряйте времени напрасно, посещая один сайт за другим. Мы предлагаем самый широкий выбор клинико-диагностических центров, а также самые низкие цены.

Что показывает КТ шейного отдела

С помощью КТ диагностируют сдавление нервных окончаний, краевые разрастания, нестабильность шейных позвонков, разрывы контуров межпозвоночных дисков, оценивают высоту и форму дисков, состояние связочного аппарата и пр. Часто КТ проводится после выполненной рентгенографии при неоднозначных или неполных результатах последней.

КТ также показывает:

  • остеопороз;
  • остеохондроз;
  • кровоизлияния в спинной мозг;
  • стеноз позвоночного канала;
  • миелопатии;
  • грыжи, протрузии;
  • объемные образования шейного отдела, а также прорастание в позвонки опухолевых процессов других органов;
  • нестабильность позвоночника;
  • дефекты строения и развития краниовертебрального перехода и шейного отдела, в частности, дорсализацию нижних шейных позвонков, ассимиляцию, манифестацию атланта и другие;
  • последствия травм, в том числе вывихи в атлантоосевом суставе, разрывы поперечной связки, переломы задней дуги атланта, аксиальную компрессию шейного отдела, вывихи и переломы тораколюмбарного отдела, взрывные переломы и пр.

С помощью КТ можно верифицировать абсцессы, источником которых являются области остеомиелита позвоночника, а также абсцессы средостения.

КТ позволяет обнаружить шейный остеохондроз, основными КТ-признаками которого являются уменьшение высоты межпозвоночного диска, изменение его структуры в виде так называемого «вакуум-эффекта», когда в диске визуализируется газ. Также на снимках можно различить протрузии и экструзии  межпозвоночных дисков, которые проявляются в виде выбухания контура. КТ позвоночника при остеохондрозе показывает смещение позвоночных тел друг относительно друга.

Компьютерная томография с контрастом может проводиться при поиске межпозвонковых грыж шейного отдела, новообразований, сдавления и других изменений сосудистого русла и в других случаях. В каком режиме лучше сделать КТ шейного отдела позвоночника должен решать лечащий врач либо врач-радиолог кабинета КТ.

КТ шейного отдела – как проводится исследование

Сканирование верхнего участка позвоночного столба не отличается от других видов КТ-скрининга. Так, пациент должен приехать заранее в медицинский центр, с собой нужно взять паспорт и при наличии выписки из истории болезни, направление лечащего врача и данные ранее выполненных диагностик.

Перед обследованием пациент снимает с себя металлические предметы, проходит в кабинет, где установлен сканер. После этого лаборант укладывает пациента на подвижный стол томографа, который вместе с пациентом передвигается в кольцо аппарата. Все исследование обычно занимает порядка 10-15 минут.

При необходимости контрастирования в локтевую вену пациента вводится специальный катетер, через который однократно или синхронизировано с ходом сканирования будет подаваться рентгеноконтрастный раствор. В случае контрастной КТ шейного отдела длительность процедуры увеличивается до 25-30 минут.

КТ шейного отдела проводится амбулаторно, после окончания процедуры пациент может вернуться к привычному образу жизни.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации