Содержание
Противопоказания
Убедиться в отсутствии противопоказаний необходимо еще до прижигания эрозии, для чего женщине назначается целый спектр исследований. Основными ограничениями являются:
- нарушения в свертываемости крови;
- злокачественное перерождение тканей эрозированного участка;
- заболевания, передаваемые половым путем (в острой или хронической стадии);
- воспалительные процессы в мочеполовой системе;
- проявление признаков кровотечения;
- беременность, реже – ГВ;
- ранний период после родов, наличие лохий;
- установленная ВМС;
- кесарево сечение в анамнезе;
- сахарный диабет;
- носительство ВПЧ;
- обострение любого хронического заболевания.
При несоблюдении принципов противопоказаний могут появиться различные осложнения после процедуры. Именно поэтому на этапе раннего обследования необходимо сдать анализы крови (биохимический и общий), мочи, мазки, цитологию и другие для определения гормонального статуса женщины, отсутствия бактериального и вирусного воспаления.
Методики, используемые для прижигания эрозии
Чтобы понять, когда прижигают эрозию шейки матки, нужно знать, какой метод используется при данной процедуре. Существует не один способ, с помощью которого удаляется эрозия на шейке матки.
Например, пациенту могут обработать поверхность полового органа, существует метод бесконтактного удаления.
Большинство женщин волнует вопрос, когда прижигают эрозию — до или после месячных?
Более точную информацию дает лечащий врач, так как в каждом конкретном случае свои особенности. Однако существует норма, когда проводится операция.
Чаще всего, доктор делает процедуру перед началом следующих месячных за 5-9 дней. Это обусловлено тем, что требуется время, чтобы часть органа зажила к началу следующих месячных.
Чаще всего, эрозия прижигается с помощью диатермокоагуляции. При процедуре используется высокочастотный ток, но пациентка боли не чувствует, так как операция проводится под местной анестезией.
Длительность составляет всего полчаса, а полностью орган заживает в течение 10 недель. Однако случается, что процесс заживления происходит уже через 1,5 месяца.
На протяжении 30 дней у больного может выделяться прозрачная жидкость в значительном количестве, не стоит переживать, если появляются сгустки крови. После процедуры это является вполне нормальным явлением.
Данный метод имеет множество достоинств, стоимость его относительно невысокая, при этом методика доступна и достаточно эффективна.
Однако имеет она некоторые недостатки — после нее остаются рубцы. Впоследствии они влияют на размер матки, она значительно сужается, что приводит к тому, что забеременеть достаточно проблематично.
По этой причине данный вариант хирургического вмешательства не выполняется, если девушка еще не рожала детей или хочет сохранить репродуктивную функцию.
Кроме того, возникает немало осложнения:
- проявление кровотечения;
- у женщины возникает эндометриоз;
- сильные приступы воспаления.
Чтобы предотвратить развитие серьезных осложнений после операции, требуется наблюдаться у гинеколога каждые 5 дней.
Самый эффективный метод — это прижигание лазером. Такой способ хирургического вмешательства один из самых безопасных. В зависимости от зоны поражения выстраивается интенсивность луча.
При этом лучи лазера не затрагивают здоровые мягкие ткани органа. Кроме этого, проводится обеззараживание, а это помогает предотвратить развитие патологических процессов после операции.
Стоит отметить, что при этом виде хирургического вмешательства не остается рубцов, а значит, шейка матки сохраняет свои репродуктивные функции.
На какой день цикла прижигают эрозию с помощью лазера. Как правило, это делается на 5-7 день цикла, чтобы поверхность смогла немного зажить. Полное выздоровление наступает уже через 30 дней.
Редко используется криодеструкция, которая подразумевает использование жидкого азота. Операция выполняется при помощи зонда, в который помещается вещество и производится заморозка поврежденной поверхности.
Длительность проведения операции составляет всего 5-7 минут, при этом используется местное обезболивание. Полное восстановление поврежденного органа происходит через 2-3 месяца, этого времени вполне достаточно, чтобы произошла регенерация мягких тканей.
Большим достоинством является то, что прижигание можно делать людям, которые еще не рожали детей.
Единственный минус — выздоровление занимает достаточно много времени. Также стоит сказать, что такая методика является не очень эффективной, если поражение глубокое.
В такой ситуации пациентке назначают повторное проведение процедуры, чтобы устранить рецидив.
Одной из безопасных методик является радиоволновая коагуляция. При помощи данной процедуры эрозия испаряется.
Пораженные участки нагреваются до высокой температуры. Это препятствует образованию новых рецидивов, а также невозможно возникновение воспалительного процесса.
Такое лечение длится более 15-20 минут, при этом полное восстановление органа наблюдается уже спустя 30 дней. Главный недостаток данной методики, что она не дешевая.
Аппаратура, которая используется при проведении процедуры, крайне дорогая. Противопоказаниями к радиоволновой коагуляции является наличие у женщины кардиостимулятора.
Также процедура не проводится, когда возникает обострение хронических заболеваний. Это обусловлено тем, что патологии тяжелой формы могут спровоцировать различные негативные последствия.
Методы лечения
Перед назначением врач должен удостовериться от чего началось кровотечение. Если причина в гормональном сбое и нарушении менструального цикла после прижигания, тогда лечебная терапия не понадобится. Нерегулярность месячных в первые месяцы после лечения – вполне нормальное явление
Важно проводить прижигание сразу после окончания месячных, тогда подобных осложнений не должно быть
Однако если кровяные выделения появились по причине получения травмы струпа и пленки, тогда врач должен назначить кровоостанавливающие средства. Можно принимать лечебные отвары и настойки на основе крапивы, ромашки и . Готовые сушеные корни травы можно купить в любой аптеке. Нужно следить, чтобы выделения были скудными, и имели слегка красноватый оттенок.
Итак, в первые три недели после проведения прижигания эрозии скудные кровеносные выделения – это вполне нормальное состояние. Чтобы не нарушить менструальный цикл, лечение назначается сразу после месячных. В момент заживления нужно отказаться от физических нагрузок и половой жизни. При малейших отклонениях и болевых ощущениях следует проконсультироваться с врачом.
Апр 11, 2017 Виолетта Лекарь
Особенности выделений, которые следуют после лечебной процедуры эрозии, охватившей участки шейки матки, индивидуальны и зависят от метода лечения. Незначительное кровотечение после прижигания эрозии шейки матки указывает на процесс заживления участка измененных клеток. Эрозия относится к так называемым фоновым патологиям шейки матки. Патологические заболевания подобного рода не ведут к развитию рака шейки, но нарушения эпителия, поверхности слизистой оболочки ведут к воспалениям, благоприятствуют проникновению инфекции. Негативное влияние могут также оказать половые инфекции (папиломавирусы, генитальный герпес и другие).
Длительная эрозия способна вызвать серьезные осложнения — изменение структуры клеток, появление атипичных клеток, предракового состояния и непосредственно раку шейки. Женщине необходимо своевременно пройти лечение, чтобы избежать далеко небезвредных последствий эрозии.
Выбор лечения охваченного эрозией участка шейки (химическая коагуляция, лазерокоагуляция, диатермокоагуляция, криодеструкция, диатермоконизация) устанавливается на основе результатов анализа и зависит от структуры поражения. После удаления пораженной ткани проводится медикаментозное лечение, направленное на восстановление слизистой оболочки, для чего используются мази, свечи, аэрозоли, вагинальные крема.
Выделения с примесью крови после проведения лечебной процедуры являются нормальным явлением и свидетельствуют о процессе регенерации тканей. Выделения должны насторожить, если они достаточно болезненны и обильны, с . Для сокращения объема кровянистых выделений иногда прибегают к повторному прижиганию, коагуляции сосудов, назначают необходимые лекарственные препараты, что помогает постепенно сокращать водянисто-кровянистые выделения, длительностью до 3 недель.
Чрезмерные выделения в некоторых случаях могут быть обусловлены заболеваниями кровеносных сосудов, нарушением действия свертываемости крови. При проведении процедуры до начала месячных (до 2-х недель) с помощью «Сургитрона» возможны выделения, содержащие кровь. Это считается нормальным явлением, но в случае совпадения подобных выделений с менструальным циклом необходима консультация врача.
Обильные и болезненные выделения, кровотечение после прижигания эрозии шейки матки часто проходят в сочетании с тянущими болями в области яичников и другими симптомами, явно свидетельствующими об осложнениях. Чаще всего после дополнительного обследования диагностируется кольпит. В данном случае назначается комплексный лечебный курс эрозии.
Иногда при эрозии назначается конизация (удаление фрагмента) шейки матки, если при биопсии были выявлены атипичные клетки. Бывают случаи, когда после тяжелых родов необходимо оперативное вмешательство по пластике шейки матки.
Практически половина женщин на планете сталкиваются с гинекологическими проблемами. Особенно широко распространена эрозия шейки матки. Здоровая шейка покрыта специальным слоем клеток, которые под воздействием различных факторов начинают изменяться. В результате таких аномалий появляется воспалительный процесс. В свою очередь, он влияет на реакцию гормонов и их модификацию. Со временем на шейке матки появляется эрозия. По большому счёту это заболевание указывает на дефект слизистой оболочки, которое считается доброкачественным образованием. Практика показывает, что эрозия не обязательно становится причиной онкологии, но нуждается в своевременном лечении.
Разновидности биопсии
В зависимости от медицинских показаний, во время инвазивной процедуры врач может забрать на анализ небольшой фрагмент ткани или удалить участок, на котором выявлена патология. В связи с этим различают следующие типы биопсии:
- простую; эндоцервикальную; канонизацию (иссечение) шейки матки.
Любая из этих процедур становится причиной тянущих болей в нижней области живота и мажущих выделений различного характера.
Виды биопсии шейки матки:
- Эксцизионная (пункционная). Кусочек ткани небольшого размера берется с помощью специального инструмента – биопсийных щипцов. Для определения места анализа врач может предварительно обработать шейку уксусной кислотой или йодом.
- Клиновидная, или конизация, предполагает удаление конусообразного участка шейки с помощью скальпеля, лазерного луча или других физических факторов. Для этой процедуры используется общая анестезия.
- Выскабливание цервикального канала – удаление клеток из канала шейки с помощью кюретки.
Выбор метода вмешательства зависит от предполагаемого заболевания, его тяжести и общего состояния пациентки.
В соответствии с объемом удаляемой ткани она может быть выполнена в женской консультации с использованием местной анестезии или в стационаре под наркозом.
Процедура начинается как обычный осмотр у гинеколога. Для обезболивания используется орошение шейки спреем с лидокаином или введение этого препарата непосредственно в ткань органа. Если будет проводиться круговая биопсия шейки матки, необходима спинальная, эпидуральная или внутривенная анестезия, которая используется только в условиях стационара.
Больно ли делать биопсию шейки матки?
В условиях соответствующего обезболивания женщина не чувствует никаких неприятных ощущений. В шейке мало болевых рецепторов, поэтому манипуляции на ней могут приносить дискомфорт, но боли не вызывают. Если используется внутривенная, спинальная или эпидуральная анестезия, обследование совершенно безболезненно.
Как делают биопсию в зависимости от способа вмешательства?
Кусочек ткани берут из патологического участка, обнаруженного при кольпоскопии. Если таких очагов несколько, и они выглядят неоднородными, забирают несколько образцов. Врач вырезает скальпелем клиновидный участок на границе здоровой и измененной части шейки. Он должен быть достаточно большим: 5 мм в ширину и до 5 мм в глубину, чтобы захватить подлежащую ткань. Это необходимо, чтобы оценить степень проникновения измененных клеток под эпителий.
Аппарат Сургитрон для радиоволновой биопсии, т.н. «радионож»
При использовании специального инструмента конхотома, напоминающего щипцы, может повредиться строение ткани, что затруднит диагностику. Диатермическая или петлевая биопсия шейки матки может сопровождаться обугливанием краев образца, что также снижает качество. Поэтому лучше использовать скальпель. Но оптимальный вариант процедуры – с помощью радиоволн, то есть биопсия шейки матки Сургитроном. Это хирургический аппарат «радионож», с помощью которого быстро, бескровно и точно берут биопсийный материал.
Полученный образец ткани фиксируют в растворе формальдегида и направляют в лабораторию для исследования под микроскопом.
Конизация, или круговая биопсия сопровождается удалением большего количества ткани. Проводится циркулярное иссечение шейки в виде конуса, основанием направленного в сторону влагалища, а верхушкой – в цервикальный канал. Необходимо захватить не менее трети канала. Для этого используется специальный скальпель, наконечник Роговенко, радионож или проводится ультразвуковая биопсия шейки матки.
Круговая биопсия шейки матки
Круговая биопсия – не только диагностическая, но и лечебная манипуляция. Удаление тканей нужно проводить так, чтобы в биоптат попали все измененные клетки и часть здоровой шейки.
Это исследование проводится в таких случаях:
- поражение цервикального канала, которое распространяется с шейки;
- предрак канала по данным диагностического выскабливания;
- подозрение на прорастание опухоли в подлежащие ткани при кольпоскопии, которое не подтвердилось при обычной биопсии.
Показания для выполнения процедуры в стационаре:
- конизация;
- лазерная биопсия;
- необходимость внутривенной анестезии.
Аппарат Сургитрон для радиоволновой биопсии, т. н. «радионож»
- поражение цервикального канала, которое распространяется с шейки; предрак канала по данным диагностического выскабливания; подозрение на прорастание опухоли в подлежащие ткани при кольпоскопии, которое не подтвердилось при обычной биопсии.
- конизация; лазерная биопсия; необходимость внутривенной анестезии.
Как делают биопсию шейки матки? Ход операции
Гинекологическое обследование перед биопсией
- Осмотр гинекологом
- Влагалищный мазок на флору
- ПАП-тест (мазок на цитологию)
- Кольпоскопия (простая, расширенная)
- УЗИ органов малого таза
Общеклиническое обследование перед биопсией
- Общий анализ крови
- Общий анализ мочи
- Биохимический анализ крови
- Анализ крови на группу и резус-фактор
- Коагулограмма (анализ системы свёртываемости крови)
- Анализ крови на сифилис (РВ или RPR)
- Анализ крови на ВИЧ (анализ крови по форме Ф50)
- Анализ крови на вирусные гепатиты В, С
- ЭКГ, флюорография
- Заключение терапевта о том, что нет противопоказаний для проведения малой хирургической операции
- Консультация аллерголога (если есть аллергия на йод, анестетики)
За 5-7 дней до процедуры прекратить приём кроверазжижающих средств:
- Ацетилсалициловая кислота (Аспирин, Кардиомагнил, Тромбо АСС, Тромбитал, Кардио АСК и др.)
- Пирацетам (Луцетам, Ноотропил, др.)
- Наружные гели с гепарином (Лиотон, Троксевазин НЕО, Долобене др.)
Пациенткам, применяющих на постоянной основе лекарства-антикоагулянты, снижающие свёртываемость крови (Варфарин, Ксарелто, др.), надо заранее согласовать график их приёма с лечащим врачом.
За 2-е (двое) суток до назначенной процедуры прекратить:
- Половую жизнь
- Спринцевание
- Использование влагалищных свечей, суппозиториев, тампонов, любых других вагинальных средств
При планировании проведения процедуры под общим обезболиванием (кратковременный внутривенный наркоз):
Сутра в день биопсии не пить не есть
Вечером на кануне назначенной процедуры рекомендуется выбрить интимную зону
Утром в день биопсии — принять гигиенический душ Важно взять с собой в больницу гигиенические прокладки (3-5 капель) – послеоперационная ранка может кровить
Если биопсию делают без анестезии, то сила негативных ощущений зависит от техники иссечения, количества забираемой ткани, порога болевой чувствительности женщины.
Поэтому чаще всего операцию проводят с применением современных обезболивающих средств.
Вид биопсии | Обезболивание |
Прицельная щипцовая, радиоволновая | Без анестезииилиМестное обезболивание (лидокаин-спрей, инъекция лидокаина) |
Расширенная радиоволновая | Местное обезболиваниеПо желанию пациентки: кратковременный внутривенный наркоз |
Ножевая | Кратковременный внутривенный наркоз |
Выскабливание канала шейки матки | Местное обезболиваниеилиКратковременный внутривенный наркоз |
Вид биопсии | Где делают? |
Прицельная | Амбулаторно в условиях женской консультации, процедурного кабинета гинекологической клиники |
Расширенная радиоволновая | Амбулаторно в условиях женской консультации, процедурного кабинета гинекологической клиники.Или в гинекологическом отделении стационара |
Ножевая | Стационар |
В назначенной день и час пациентка приходит в медучреждение. Оформляет документы, подписывает согласие на проведение малой операции.
Самостоятельно или в сопровождении медсестры проходит в процедурный кабинет (малую операционную).
Пациентку размещают в гинекологическом кресле. Во влагалище вводят расширитель-зеркало, обнажают шейку матки.
Делают кольпоскопию. Проводят пробу с уксусом, затем — пробу Шиллера (шейку матки обрабатывают уксусной кислотой, затем — йодсодержащим раствором Люголя). Определяют точные границы аномального очага.
В случае щипковой биопсии:Под контролем кольпоскопии биопсийными щипцами забирают ткань из зон наиболее изменённого эпителия, из мест расположения атипичных сосудов (множественная прицельная биопсия).
В случае радиоволновой биопсии:под ягодицы пациентки устанавливают заземлитель. Выбирают оптимальный размер режущей петли.
Все полученные образцы биопсийной ткани погружают в отдельные заранее промаркированные контейнеры с формалином и отправляют на гистологическое исследование.
Кровоточащую рану «запаивают» (коагулируют) шариковым электродом или факелом аргоновой плазмы.
Как проходит радиоволновая биопсия шейки матки – схема
В случае щипцовой биопсии к ранкам может подводиться кровоостанавливающая гемостатическая губка. Специально убирать её не надо (часть губки рассосётся, часть – выведется самостоятельно).
- Время всей процедуры: 10-20 минут
- Время непосредственного иссечения шейки и забора биоптата: несколько минут
Если биопсия поводится по всем правилам, опытным специалистом, и пациентка верно к ней подготовлена, то эта небольшая операция вполне безопасна.
Для скорейшего восстановления после процедуры рекомендуется отдых в спокойной домашней обстановке, исключение физических нагрузок, полноценное питание и достаточный сон.
Как происходит лазерное прижигание шейки матки?
Лазерная аблация, коагуляция, вапоризация – это названия одной и той же методики. Технология прижигания эрозии довольно проста, хотя и требует от гинеколога определенных навыков и большого опыта в лечении изменений на шейке матки. От действий врача во многом зависит исход заболевания, длительность реабилитационного периода и репродуктивное здоровье пациентки.
При попадании лазерного луча на органические ткани световая энергия преобразуется в тепловую. В этот момент происходит моментальное нагревание тканей органа до высоких температур, что ведет к быстрому испарению жидкости. Клетки разрушаются, и патологический очаг исчезает. При этом зона теплового воздействия минимальна, поскольку луч лазера не способен проникнуть на большую глубину и тем самым повредить нижележащие ткани.
Незначительная площадь воздействия на шейку матки – еще одна отличительная особенность лазерной вапоризации. С одной стороны, это не позволяет проводить прижигание лазером при больших и глубоко расположенных дефектах слизистой оболочки. С другой – именно минимальная площадь воздействия делает лазерную абляцию методом выбора для нерожавших женщин. Чем меньше зона прижигания, тем быстрее происходит регенерация, и реже развиваются осложнения после процедуры. Современные лазерные установки способны генерировать предельно короткие импульсы, что еще больше уменьшает область теплового воздействия на ткани.
Лазерная вапоризация проводится в двух вариантах:
- Аблация – прицельное выпаривание тканей лучом лазера;
- Конизация или эксцизия – иссечение пораженных тканей лазером.
В процессе лазерной аблации (или вапоризации) происходит разрушение клеток с выпариванием из них жидкости.
Применение лазера для конизации – технически не слишком удобная и экономически невыгодная процедура. В настоящее время существуют более комфортные методики для проведения конизации органа. Лазерная хирургия выполняется преимущественно в форме аблации.
Подготовка к процедуре
Прижигание кисты шейки матки проводится на 5-7-й день менструального цикла, но обязательно после завершения выделений. Если месячные длятся более 7 дней, необходимо дождаться их окончания. Во время менструации невозможно полноценно визуализировать слизистую органа и прицельно удалить очаг. В менопаузу лечение проводится в любое удобное время.
Подготовка к коагуляции шейки матки включает:
- Гинекологический осмотр. Врач должен оценить состояние органа, выявить очаг и определить его локализацию и размеры. Сопутствующая патология выявляется при бимануальном обследовании;
- Мазок на онкоцитологию. Цитологическое исследование соскоба с шейки матки помогает выявить различную патологию – от истинной эрозии до рака;
- Кольпоскопия. Осмотр шейки матки под увеличением нужен для точной визуализации очага и оценки состояния слизистой оболочки. Окончательный диагноз ставится только после кольпоскопии;
- Биопсия шейки матки. Проводится забор измененного участка органа для гистологического исследования;
- Обследование на половые инфекции. Назначается обзорный мазок из влагалища, с уретры и шейки матки, бактериологический посев на флору. Проводится обследование на инфекции, передающиеся половым путем: трихомониаз, гонорея, хламидиоз. Выполняются тесты на уреаплазменную и микоплазменную инфекцию, ВПГ, ЦМВ и вирус папилломы человека (ВПЧ);
- Общеклиническое обследование: анализы крови и мочи;
- Определение группы крови и резус-фактора;
- Исследование на инфекции: сифилис, вирусные гепатиты, ВИЧ;
- УЗИ тазовых органов. Помогает обнаружить кисты, расположенные внутри цервикального канала, а также сопутствующую патологию.
Если по итогам обследования выявляются противопоказания, лечение откладывается до выздоровления.
Прижигание шейки матки проходит амбулаторно. После завершения процедуры при хорошем самочувствии женщина может отправляться домой.
Боли после ампутации шейки матки
Малотравматичное хирургическое вмешательство, назначающееся при патологическом состоянии половых органов. Ампутация назначается пациенткам:
- На ранних стадиях рака, который выявляется, если есть боли при онкологии шейки матки. Такая боль характеризуется как прострел в пояснице, крестце, нижний отдел живота, в области прямой кишки, болит левый бок и левое бедро. К болям добавляются зловонные кровотечения, кровомазания и выделение белей. В запущенном случае онкология шейки матки характеризуется появлением контактных кровотечений, полученных от легких травм, таких как езда на велосипеде, боль в шейке матки при ходьбе, и пр.
- Анализ клеток шейки матки выявил злокачественные изменения;
- С гипертрофированной шейкой матки;
- С хроническим эндоцервицитом;
- С эктропионом, когда вывернута слизистая цервикального канала;
- С регулярным появлением эрозий;
- С деформированной шейкой матки, когда отмечается опущение матки.
Если боли после ампутации шейки матки очень сильны, назначается обезболивающее. К таким болям добавляются:
- Боль от установленного мочевого катетера, временная, так как, его очень быстро снимут;
- Начинает, как будто простреливать в пояснице;
- Как будто начинает тянуть в низу живота, в случае подъема тяжестей более 4-5 кг;
- Болезненная сухость во влагалище и около входа.
Даже после ампутации шейки матки, женщина сохраняет репродуктивную функцию (менструальный цикл, овуляция, фертильность), и способна родить, главное выполнять рекомендации врача и соблюдать осторожность в послеоперационном периоде. Если же симптомы сохраняются, и биопсия выдает наличие злокачественных клеток, может потребоваться гистерэктомия – ампутация матки пациентки, при которой после удаления останется культя, остаток полового органа
Внимание! При любом, даже щадящем хирургическом вмешательстве в половой орган, решение о возобновлении половой жизни принимает только врач
Как вести себя после прижигания?
- Ограничение физической нагрузки в течение первого времени после манипуляции позволит существенно снизить риск развития кровотечения. Спорт, активная ходьба, подъем тяжелых предметов – все это должно быть исключено до тех пор, пока вам не разрешит лечащий врач.
- Откажитесь от посещения сауны, бани, парной, солярия, а также от приема ванной – это также поможет минимизировать риск возникновения кровотечения.
- Не посещайте бассейн и не купайтесь в открытых водоемах. Они могут стать источником инфекции.
- Период полного восстановления слизистой занимает не меньше месяца, вот почему сексуальные отношения на этот период следует прекратить. Сроки воздержания зависят от площади, глубины поражения, динамики выздоровления, а также от того метода лечения, который был применен.
- Не разрешается проведение трансвагинального ультразвукового исследования до момента заживления раневой поверхности.
- Откажитесь от спринцевания с целью устранения специфического запаха или ускорения выздоровления. Эта манипуляция способна помешать процессу заживления струпа и может спровоцировать кровотечение.
- Соблюдайте тщательную гигиену половых органов, как можно чаще меняйте ежедневные салфетки, чтобы не создавать благоприятные условия для размножения патогенной флоры.
- Избегайте тесного синтетического белья.
- Не применяйте гигиенические тампоны до тех пор, пока это не одобрит врач. Пока идут выделения интенсивного характера, используйте прокладки.
Как видите, после прижигания эрозии выделения могут быть весьма разнообразны. Самостоятельно разобраться в том, насколько они вписываются в сценарий естественного восстановления после данной медицинской манипуляции, достаточно нелегко. Поэтому не только лечение, но и реабилитационный период должен проходить под строгим надзором лечащего врача. Ответственное отношение к своему здоровью поможет предотвратить опасные последствия.