Андрей Смирнов
Время чтения: ~12 мин.
Просмотров: 0

Что такое плазма крови

Разновидности


Так как уже известно о существовании четырех групп крови, стоит отметить, что бывают: 0 (I) — 1-я группа крови А (II) — 2-я группа крови В (III) — 3-я группа крови АВ (IV) — 4-я группа крови

Так же в медицине есть специальная таблица, которая распределяет все группы на совместимость при переливании и беременности

Там во внимание берут еще резус-фактор, который играет очень важную роль в совместимости

Такие отличия определяются по соответствию антигенов и антител. В медицине есть основная система классификации – АВ0. В виде того, что есть резус-фактор, необходимо знать, что это такое и какие его виды бывают. Резус – это специальный белок, который либо есть на поверхности эритроцитов в крови, либо его нет.

Присутствие такого фактора говорит о положительном резус-факторе, а отсутствие – отрицательном. Такой белок называют антиген и его наличие зависит от групповой предрасположенности. Резус-фактор определяется сразу после рождения и не изменяется на протяжении всей жизни человека. Поэтому, полезно и даже необходимо знать какие резус-факторы у вас и вашей семьи. Например, это может пригодиться для переливания групп крови или в любых других экстренных ситуациях для других реципиентов. На сегодняшний день почти у 80% населения всей планеты зарегистрирован положительный резус, то есть наличие антигенов на поверхности эритроцитов. У всех остальных имеется соответственно отрицательный резус-фактор.

Тромбоциты — клетки, защищающие организм от фатальной кровопотери

Тромбоциты — форменные кровяные элементы, которые участвуют в обеспечении гемостаза. Представлены мелкими клетками двояковыпуклой формы, не имеющие ядра. Диаметр тромбоцита варьируется в пределах 2-10 мкм.


Тромбоциты Находясь в кровотоке, тромбоциты имеют форму диска, но при активации тромбоцит приобретает форму сферы, на которой образуются псевдоподии — специальные выросты, с помощью которых тромбоциты соединяются между собой и прилипают к поврежденной поверхности сосуда.

В человеческом организме тромбоциты выполняют 3 основные функции:

Создают «пробки» на поверхности поврежденного кровеносного сосуда, способствуя остановке кровотечения (первичный тромб);
Участвуют в свертывании крови, что также важно для остановки кровотечения;
Тромбоциты предоставляют питание клеткам сосудов.

Тромбоциты классифицируют на:

  • Микроформы – тромбоцит диаметром до 1,5 мкм;
  • Нормоформы — тромбоцит диаметром от 2 до 4 мкм;
  • Макроформы — тромбоцит диаметром 5 мкм;
  • Мегалоформы — тромбоцит диаметром до 6-10 мкм.

Биоматериал для трансфузии

В качестве жидкости для переливания могут быть использованы:

  • цельная донорская кровь, что применяется крайне редко;
  • эритроцитная масса, содержащая мизерное количество лейкоцитов и тромбоцитов;
  • тромбоцитарная масса, которая может сберегаться не более трех дней;
  • свежезамороженная плазма (к переливанию прибегают в случае осложненной стафилококковой, столбнячной инфекции, ожогов);
  • компоненты для улучшения показателей свертывания.

Введение цельной крови зачастую оказывается нецелесообразным ввиду большого расхода биоматериала и высочайшего риска отторжения. К тому же, пациент, как правило, нуждается в конкретно недостающих компонентах, смысла в том, чтобы «нагружать» его дополнительными чужеродными клетками, нет. Цельную кровь переливают в основном при операциях на открытом сердце, а также в экстренных случаях при опасных для жизни кровопотерях. Введение трансфузионной среды может осуществляться несколькими способами:

  • Внутривенное восполнение недостающих составляющих крови.
  • Обменное переливание – часть крови реципиента заменяют донорской жидкой тканью. Данный метод актуален при интоксикациях, заболеваниях, сопровождающихся гемолизом, острой почечной недостаточностью. Чаще всего осуществляется переливание свежезамороженной плазмы.
  • Аутогемотрансфузия. Подразумевается вливание собственной крови пациента. Такую жидкость собирают при кровотечениях, после чего материал очищают и консервируют. Такой вид гемотрансфузии актуален для больных с редкой группой, при которой возникают сложности с поиском донора.

Что такое кровь и откуда она берётся?

Наверное, все, даже совсем маленькие дети знают, что кровь — это жидкость красного цвета, которая находится где-то внутри человека. Но что из себя представляет кровь, почему она так важна и откуда она берётся?

На эти вопросы сможет ответить не каждый взрослый, поэтому я попробую рассказать о крови с точки зрения биологии и медицины.

Итак, кровь — это жидкость, которая непрерывно движется по нашему организму и выполняет ряд жизненно важных функций. Думаю, все видели кровь и представляют, что она выглядит как тёмно-красная жидкость. Кровь состоит из двух основным компонентов:

  1. Плазма крови;
  2. Форменные элементы крови.

Плазма крови

Плазма — это жидкая часть крови. Если вы когда-нибудь бывали в службе переливания крови, вы могли видеть пакетики со светло-жёлтой жидкостью. Именно так и выглядит плазма.

Подавляющее большинство состава плазмы приходится на воду. Более 90% плазмы — вода. Остальную долю занимает так называемый сухой остаток — органические и неорганические вещества.

Очень важно отметить белки, которые являются органическими веществами — глобулины и альбумины. Глобулины выполняют защитную функцию

Иммуноглобулины — один из важнейших эшелонов нашего организма перед такими врагами, как вирусы или бактерии.

Ещё один хорошо знакомый вам органический компонент плазмы — это глюкоза. Да, именно уровень глюкозы измеряют при подозрении на сахарный диабет. Именно уровень глюкозы стараются контролировать те, кто им уже заболел. В  норме уровень глюкозы равен 3.5 — 5.6 милимоль в литре крови.

Форменные элементы крови

Если взять какое-то количество крови и отделить от неё всю плазму, то останутся форменные элементы крови. А именно:

  1. Эритроциты
  2. Тромбоциты
  3. Лейкоциты

Рассмотрим их по отдельности.

Откуда берётся кровь?

Довольно простой вопрос, на который мало кто из взрослых людей может ответить (кроме медиков и других естественно-научных специалистов). Действительно, в нашем организме целая куча крови — 5 литров у мужчин и чуть более 4 литров у женщин. Где же это всё создаётся?

Кровь создаётся в красном костном мозге. Не в сердце, как ошибочно могут предположить многие. Сердце, на самом деле, не имеет совершенно никакого отношения к кроветворению, не путайте кроветворную и сердечно-сосудистую системы!

Красный костный мозг — это ткань красноватого цвета , которая внешне очень похожа на арбузную мякоть.

Красный костный мозг находится внутри тазовых костей, грудины, и в совсем небольшом количестве — внутри позвонков, костей черепа, а также около эпифизов трубчатых костей.

Красный костный мозг не имеет отношения к головному мозгу, спинному мозгу или к нервной системе вообще. Я решил отметить местоположение красного костного мозга на картинке со скелетом, чтобы вы имели представление, где производится ваша кровь.

Кстати, если возникает подозрение на тяжёлые болезни, связанные с кроветворением, выполняется особая диагностическая процедура. Речь идёт о стернальной пункции (с латинского «sternum» — грудина). Стернальная пункция — это забор пробы красного костного мозга из грудины при помощи специального шприца с очень толстой иглой.

Все форменные элементы крови начинают своё развитие в красном костном мозге. Однако, Т-лимфоциты (это представители гладких, негранулированных лейкоцитов) на половине своего развития мигрируют в тимус, где продолжают дифференцировку. Тимус — это железа, которая находится за верхней частью грудины. Анатомы называют эту область «верхнее средостение».

Где кровь разрушается?

На самом деле, все форменные элементы крови имеют небольшие сроки жизни. Эритроциты живут порядка 120 дней, лейкоциты — не более 10 дней. Старые, плохо функционирующие клетки в нашем организме обычно поглощаются специальными клетками — тканевыми макрофагами (тоже пожиратели).

Однако форменные элементы крови также разрушаются и в селезёнке. Прежде всего, это касается эритроцитов. Не зря селезёнку называют также «кладбище эритроцитов». Следует отметить, что в здоровом организме старение и распад старых форменных элементов компенсируется созреванием новых популяций. Таким образом формируется гомеостаз (постоянство) содержания форменных элементов.

Состав плазмы и функции ее элементов

Научно установлено, что состав плазмы крови человека очень непростой. Его составляют, как уже отмечалось, вода и разнообразные белки, а также многие иные вещества – в разных пропорциях. Каждые из них имеют не только свою характерную нишу, но исключительное значение. Важнейшей составляющей частью являются белки, на удельный вес которых приходится около 7 – 8% всей плазменной массы. Это белки разного рода. Для нормального функционирования крови играет роль то, в каком соотношении находятся глобулины, альбумины и фибриноген.

Альбумин

Этим термином обозначены те белки, у которых величина молекулярной массы не весьма высокая. Общий объём альбуминов в плазме составляет, согласно последним научным данным, примерно 4 – 5%.

Глобулины

В отличие от своих «коллег», альбуминов, глобулины считаются крупномолекулярными белками. По количеству они уступают, оно равно примерно 3% общего объема.

Другие белки

Фибриноген и прочие входящие в состав массы белки составляют лишь её мизерную часть – не превышают 0,4%. Если глобулярный белок фибриноген отсутствует, её именуют сывороткой.

Небелковые компоненты

На небелковые компоненты в плазме приходится их мизерное количество. Главную «скрипку» здесь, как правило, играют именно белки, наличие которых обеспечивает организму транспортную, защитную, буферную и иные функции. Так, за счет белков в крови обеспечивается механизм онкотического давления, а от него, в свою очередь, напрямую зависят процессы водообмена, передвижения прочих веществ

От белков зависит также уровень вязкости плазмы и всей крови, что важно, чтоб поддерживать в нормальном состоянии величину кровяного давления. Они необходимы для сворачивания крови, сохранения её жидкого формата, переноса минеральных, других веществ, роста клеток и т. п

п.

1)Транспортная:

А)Дыхательная
– переносит кислород из органов дыхания
к тканям и углекислый газ в обратном
направлении

Б)Питательная
– переносит питательные вещества от
пищеварительного тракта к клеткам
организма (глюкоза, фруктоза, пептиды,
витамины в кровь, жир – в лимфу).

В)Экскреторная
– обеспечивает удаление избытка воды
и конечных продуктов обмена (аммиак,
мочевина)

Г)Регуляторная
– переносит гормоны.

Д)Терморегуляторная
– способствует перераспределению тепла
и поддержанию температуры тела
2)Гомеостатическая
функция крови – участвует в поддержании
постоянства внутренней среды организма
(рН, уровня глюкозы и т.д.).

3)Защитная
функция крови – обеспечивает реакции
клеточного и гуморального иммунитета,
участвует в свертывании крови.

Физико
– химические свойства крови:

1)Плотность крови
зависит от содержания форменных
элементов, белков и составляет у человека
1.060 – 1.064 г/мл.

2)Вязкость крови
в 3-6 раз больше вязкости воды и зависит
от содержания эритроцитов и белков.

3)Осмотическое
давление
крови – концентрация солей, которая
составляет около 0.9%. Осмотическое
давление находится на относительно
постоянном уровне и составляет 7.3
атмосферы.

4)Онкотическое
давление
создается белками плазмы (708% осматического
давления) и составляет около 30мм рт.ст.

5)Кислотно –
щелочное равновесие
(рН).

рН – артериальной
крови составляет 7.35 – 7.47, рН венозной
– на 0.02 ниже. Пределы изменений рН крови
составляет от 6.95 – до 7.8.

Физиологические
свойства крови
:

1)Гемолиз
– процесс разрушения эритроцитов, при
котором гемоглобин выходит из них в
плазму.

2)Свертываемость
осуществляется благодаря клеткам крови
тромбоцитов.

3)Группы крови:
О, А, В, АВ.

Резус –
фактор

(Rh).
Наличие резус – фактора (аггмотиногена)
имеют 85% людей, их называют резус
положительными (Rh+)
а не имеющими резус отрицательными.

Строение
крови
:
Кровь состоит из жидкой части – плазма
– 55% и взвешенных в ней клеточных
(форменных) элементов – 45%.

Плазма состоит
из воды (90%), белка (7-8%), органических
(1.1) и неорганических (0.9) веществ.

Форменные
элементы крови:

1)Эритроциты
— составляют основную массу крови (4.5 –
5 млн на мм в кубе). Эритроцит лишен ядра,
имеет форму двояковогнутого диска,
диаметром 7.2 – 7.5 мкм. Внутреннее
содержимое эритроцита заполнено
гемоглобином.

Функция
эритроцитов – транспорт кислорода от
легких к тканям и углекислоты – наоборот.

2)Лейкоциты —
белые
бесцветные кровяные клетки (4-9 тыс на
мм в кубе). Функция – защитная. Выделяют
зернистые и незернистые формы.

Зернистые
лейкоциты

— вырабатывают гепарин, препятствующий
свертыванию кров и гистамин при
аллергических реакциях.

Незернистые
лейкоциты

— обеспечивают реакцию гуморального
иммунитета.

3)Тромбоциты —
плоские
клетки в количестве от 200 – 400 тыс на мм
в кубе, продуцируют и выделяют ферменты,
участвующие в свертывании крови.

Изменение в
крови при двигательной деятельности.

Сдвиг рН крови
в кислую среду за счет образования
кислых продуктов обмена. Увеличение
вязкости крови до 70% за счет потери воды,
усиленного потения и другое.

Типы реакций
красной крови на физическую нагрузку
.

1)Увеличение
количества эритроцитов (миогенный
эритроцитоз) до 5.5 – 6.0 млн на мм в кубе.
Наблюдается при кратковременной и
интенсивной работе.

2)Снижается
количество эритроцитов и гемоглобина.
Отличается при длительной и интенсивной
работе. Восстановительный период
продолжается до 2 дней.

3)Выявляется при
некоторых видах мышечной деятельности.

Функции крови

Функции крови значительно сложнее, чем просто транспорт питательных веществ и отходов метаболизма. С кровью переносятся также гормоны, контролирующие множество жизненно важных процессов; кровь регулирует температуру тела и защищает организм от повреждений и инфекций в любой его части.

Транспортная функция.

С кровью и кровоснабжением тесно связаны практически все процессы, имеющие отношение к пищеварению и дыханию – двум функциям организма, без которых жизнь невозможна. Связь с дыханием выражается в том, что кровь обеспечивает газообмен в легких и транспорт соответствующих газов: кислорода – от легких в ткани, диоксида углерода (углекислого газа) – от тканей к легким. Транспорт питательных веществ начинается от капилляров тонкого кишечника; здесь кровь захватывает их из пищеварительного тракта и переносит во все органы и ткани, начиная с печени, где происходит модификация питательных веществ (глюкозы, аминокислот, жирных кислот), причем клетки печени регулируют их уровень в крови в зависимости от потребностей организма (тканевого метаболизма). Переход транспортируемых веществ из крови в ткани осуществляется в тканевых капиллярах; одновременно в кровь из тканей поступают конечные продукты, которые далее выводятся через почки с мочой (например, мочевина и мочевая кислота). Кровь переносит также продукты секреции эндокринных желез – гормоны – и тем самым обеспечивает связь между различными органами и координацию их деятельности.

Регуляция температуры тела.

Кровь играет ключевую роль в поддержании постоянной температуры тела у гомойотермных, или теплокровных, организмов. Температура человеческого тела в нормальном состоянии колеблется в очень узком интервале около 37° С. Выделение и поглощение тепла различными участками тела должны быть сбалансированы, что достигается переносом тепла с помощью крови. Центр температурной регуляции располагается в гипоталамусе – отделе промежуточного мозга. Этот центр, обладая высокой чувствительностью к небольшим изменениям температуры проходящей через него крови, регулирует те физиологические процессы, при которых выделяется или поглощается тепло. Один из механизмов состоит в регуляции тепловых потерь через кожу посредством изменения диаметра кожных кровеносных сосудов кожи и соответственно объема крови, протекающей вблизи поверхности тела, где тепло легче теряется. В случае инфекции определенные продукты жизнедеятельности микроорганизмов либо продукты вызванного ими распада тканей взаимодействуют с лейкоцитами, вызывая образование химических веществ, стимулирующих центр температурной регуляции в головном мозге. В результате наблюдается подъем температуры тела, ощущаемый как жар.

Защита организма от повреждений и инфекции.

В осуществлении этой функции крови особую роль играют лейкоциты двух типов: полиморфноядерные нейтрофилы и моноциты. Они устремляются к месту повреждения и накапливаются вблизи него, причем большая часть этих клеток мигрирует из кровотока через стенки близлежащих кровеносных сосудов. К месту повреждения их привлекают химические вещества, высвобождаемые поврежденными тканями. Эти клетки способны поглощать бактерии и разрушать их своими ферментами. Таким образом, они препятствуют распространению инфекции в организме. Лейкоциты принимают также участие в удалении мертвых или поврежденных тканей. Процесс поглощения клеткой бактерии или фрагмента мертвой ткани называется фагоцитозом, а осуществляющие его нейтрофилы и моноциты – фагоцитами. Активно фагоцитирующий моноцит называют макрофагом, а нейтрофил – микрофагом.

рН крови.

Поддержание рН крови на постоянном уровне, т.е., другими словами, кислотно-щелочного равновесия, исключительно важно

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации