Содержание
- 1 Разновидности
- 2 Удаление кисты в носу лазером
- 3 Одонтогенный гайморит
- 4 Как избавиться от верхнечелюстной кисты?
- 5 Операция по удалению КГП
- 6 Осложнения и последствия
- 7 Медикаментозное и народное лечение
- 8 Операции по удалению кисты из гайморовой пазухи
- 9 Симптомы
- 10 Лечение
- 11 Как лечить кисту в гайморовой пазухе?
- 12 Народные рецепты
- 13 Проявления патологии
- 14 Почему образуется киста гайморовой пазухи?
- 15 Образование кисты в гайморовой пазухе
- 16 Симптомы кисты лобной пазухи
Разновидности
По механизму образования выделяют такие типы кист:
- Истинные – пузырь заполнен секреторной жидкостью, а его стенки формируются из эпителиальных клеток, причиной их появления считается отечность слизистой вследствие воспалений.
- Ложные – такая киста спровоцирована не патологией носовой части, а воспалительными процессами в зубном корне, киста от зуба прорастает в гайморову пазуху и располагается там, ещё такое образование называют верхнечелюстной кистой.
По размещению капсулы в отделе носовой пазухи выделяют:
- лобные;
- кисты в клиновидной пазухе носа;
- кистовидные капсулы в решетчатых ячейках;
- гайморовы образования.
Учитывая симметричную структуру носоглотки, уточняется также сторона образования – в правой или левой пазухе.
Также формирования различают по виду внутреннего содержимого – в капсуле может быть:
- железистый секрет;
- гной;
- кровь и плазма.
Детализированная классификация на разновидности показывает, насколько остро стоит проблема. И в то же время она дает понять, что современная медицина прикладывает все возможные усилия для изучения патологии и поиска самых эффективных средств лечения.
Удаление кисты в носу лазером
лечение лазером
Лазерное лечение очень привлекает пациентов, так как вызывает ассоциации с бескровностью, безболезненностью процедуры, а у некоторых – даже с неинвазивностью (многие ошибочно думают, что лечение лазером не предполагает никаких разрезов и проколов).
В ЛОР – хирургии лазер также находит широкое применение. Кисты верхнечелюстной пазухи некоторые клиники также удаляют лазером. Суть метода – избыточная ткань (в данном случае – стенка кисты), «выпаривается» с помощью высокой тепловой энергии лазера.
Однако метод не нашел большой поддержки у врачей. Это происходит по ряду причин:
- Для лазера нужен хороший доступ в пазуху. То есть в любом случае проводится микрогайморотомия.
- Он может подойти для удаления мелких кист. Большие кисты (а в основном подлежат операции такие) «выпарить» лазером конечно можно, но занимает это достаточно много времени.
- То есть целесообразность этой процедуры остается под сомнением. Из преимуществ остается бескровность и малый реабилитационный период.
Одонтогенный гайморит
Одонтогенный гайморит — острое или хроническое воспаление слизистой оболочки носа, вызванное патологическими изменениями зубов верхней челюсти. Возникающее в результате воспаление или разрушение мембраны Шнайдера приводит к воспалению слизистой оболочки и изменению ее функции в верхнечелюстной пазухе.
Нарушение функции слизистых оболочек приводит к изменению транспорта слизи, нарушению защитных сил и, как следствие, к бактериальной инфекции и воспалению. Распространенные причины одонтогенного гайморита включают травму верхней челюсти, новообразования или другие воспалительные процессы.
Частота хирургического вмешательства для лечения ятрогенных случаев одонтогенного гайморита может достигать 80%. Повреждение шнайдеровской мембраны дна пазухи может произойти с зубными имплантатами или инородными телами.
Как избавиться от верхнечелюстной кисты?
Если киста небольшая, не препятствует дыханию и не беспокоит пациента, допускается наблюдение за ее ростом и симптомами. Это вдвойне актуально при беременности – когда хирургическое вмешательство нежелательно.
Облегчить состояние и предупредить рост кисты поможет устранение провоцирующих факторов:
- лечение хронического кариеса или пульпита верхних зубов;
- борьба с аллергическими и вазомоторными ринитами;
- повышение общего иммунитета.
Также может быть рекомендован курс терапии медикаментами, снимающими воспаление и устраняющими очаг инфекции. Среди применяемых групп лекарственных средств:
- Растворы для промывания и увлажнения носовых ходов – Аквамарис, Маример.
- Средства, разжижающие слизь и выводящие ее из носовых ходов – Ринуфлуимуцил, Мукодин, Називин.
- Местные кортикостероиды, позволяющие быстро снять боль и отечность – спреи Назонекс, Беконазе, Авамис.
- Антибактериальные местные средства – Диоксидин, Биопарокс, Полидекса.
- Антигистаминные препараты местного и общего действия – Аллергодил, Зодак – незаменимы, если воспалительный процесс имеет аллергическую природу.
- Антибактериальные препараты для приема внутрь – Амоксициллин, Зитролид, Амоксиклав (действующее вещество подбирается с учетом чувствительности бактериальной флоры – для этого изучается предыдущий опыт лечения пациента и проводится микробиологическое исследование выделений из носовых ходов). Этот вид терапии применяют при значительном ухудшении общего состояния пациента.
В исключительных случаях небольшая киста от зуба в гайморовой пазухе (одонтогенная) может рассосаться без операции – после устранения очага инфекции в зубе и медикаментозного лечения.
Аналогичные средства применяют и при подготовке к операции – с целью устранить воспаление перед удалением полости.
Операция по удалению кисты в гайморовой пазухе проводится при:
- отрицательной динамике по росту кисты (полость быстро увеличивается в размерах);
- ухудшении общего состояния пациента, выраженных болях;
- нагноении кисты и прочих осложненных состояниях, угрожающих здоровью.
Щадящим типом вмешательства паллиативного типа (имеющим целью только облегчить состояние пациента) является прокол кисты и откачивание содержимого. Однако к полному излечению такая операция не приведет.
Среди типов полноценных оперативных вмешательств выделяют:
- Операция Калдвелл-Люка (классическая хирургия) – доступ к пазухе осуществляется через надрез под верхней губой. Осложнением операции могут стать частые рецидивы гайморитов и ринитов. Помимо этого, такой доступ не позволяет удалить кисты в труднодоступных местах пазухи и требует строго общего наркоза.
- Гайморотомия Денкера – также классическая хирургическая операция с доступом через лицевую стенку. Преимуществом доступа является удобство вмешательства и возможность удалить кисту при любой локализации в пазухе. Минусы – травматичность и длительное восстановление. Этот вид операции применяют только при невозможности удалить полость с применением других методик.
- Эндоскопическое удаление кисты – современный тип операции с доступом через носовые ходы (без травмирования мягких тканей) и/или путем просверливания небольшого отверстия в кости для ввода инструментов (требуется только в случае узости соустья или отека). Более дорогостоящая манипуляция, с минимальным реабилитационным периодом и риском осложнений.
- Лазерное удаление кисты – доступ к пазухе требует разреза, но сами манипуляции по «выпариванию» кисты абсолютно бескровные. Вмешательство не влечет за собой появление каких-либо косметических дефектов. С точки зрения стоимости, лазерная операция доступнее в сравнении с эндоскопической.
Операция по удалению КГП
У взрослых:
Внутренняя стенка кисты состоит из эпителиальной ткани. Выработка слизи и наполнение кисты продолжается постоянно. Секрет провоцирует рост образования, и при достижении определенных размеров (более 6 мм), кисту необходимо удалять.
В современной медицине кисту удаляют эндоскопом. Инструмент представляет собой тонкую трубку, которая оснащена окуляром и видеокамерой на конце. Во время операции хирург видит все происходящее на мониторе компьютера. Таким образом, вмешательство проводиться с повышенной точностью и безопасностью.
В некоторых случаях (например, при искривлении носовой перегородки) для удаления кисты пользуются лазерным методом.
У детей:
Данное заболевание у детей часто протекает без симптомов. В таком случае врачи назначают наблюдательные мероприятия: регулярно посещать доктора и периодически делать снимки для контролирования роста кисты. Если образование достигает опасных размеров, назначается операция. Сегодня самой безопасной операцией для детей является микрогайморотомия – удаление кисты при помощи эндоскопа.
Осложнения и последствия
Если обследования показали наличие малых образований (до 10 мм в диаметре), то врач может порекомендовать динамическое наблюдение и лечение с помощью препаратов. Однако малейшее отклонение от врачебных предписаний или полное их невыполнение приведет к ряду серьезных осложнений. Если вовремя не начать терапию, то рост кисты может привести к давлению на соседние ткани и органы, затрагиваются следующие зоны:
- глазная область – нарушается нормальное зрение, глаза часто устают, больной не может долго читать;
- лицевой нерв, давление на который вызывает сильнейшие мигрени;
- челюстная область – сильное давление может привести даже к деформации костей и усталостным переломам.
Последствиями невылеченной кисты в могут быть нагноения, хронический гайморит и даже сепсис, если жидкость попадет в кровоток. А осложнение дыхания вследствие крупного формирования приводит к общей нехватке кислорода в организме, нарушению работы сердечно-сосудистой системы и даже к проблемам с центральной нервной системой. Зная, чем опасна киста, мало кто готов игнорировать проблему.
Медикаментозное и народное лечение
Киста в гайморовой пазухе при маленьком размере кистозного образования поддается симптоматическому лечению. При этом учитываются расположение опухоли, ее разновидность, длительность заболевания, прогностические данные врачей и желание пациента. Если симптоматика мягковыражена, применяются медикаментозные средства для облегчения состояния:
- обезболивающие;
- сосудосуживающие капли;
- противоотечные, разжижающие секрет препараты;
- для воздействия на опухоль – антибактериальные медикаменты.
На вопрос, может ли рассосаться сама киста в гайморовом отделе, врачи однозначного ответа не дают. Кистозное образование – это капсулированная полость с жидкостью внутри, которая растет или уменьшается, остается неизменной, не причиняет беспокойства, нагнаивается, злокачественно перерождается, а может исчезнуть самостоятельно. Бывает, что одонтогенная киста после лечения зуба проходит, а классическая ретенционная замедляет рост при использовании медикаментов.
Домашнее лечение врачи категорически не приветствуют, поскольку методы и статус опухоли небезопасны. Народные средства растительного и животного происхождения способны вызвать аллергическую реакцию или отравление, особенно это касается детей, иммунная система которых несовершенна. Погашение симптоматики с помощью народных средств не является выздоровлением. На фоне притупления проявлений заболевания наступают такие последствия и осложнения как разрастание или перерождение опухоли. Вредны следующие методы:
- паровые ингаляции с отваром трав, картошки, эфирными маслами;
- смазывание носовых ходов медом или прополисом;
- промывание носа жидкостями;
- компрессионное воздействие;
- прогревание.
При неудовлетворительном результате консервативного лечения прибегают к хирургическому удалению кисты.
Операции по удалению кисты из гайморовой пазухи
Если лечащий доктор принял решение о проведении хирургической манипуляции и противопоказания к операции отсутствуют, следует все же помнить, что данная процедура не дает 100% гарантии выздоровления. Помимо удаления самой кисты необходимо провести курс терапии, направленной на устранение причины развития патологии.
Традиционная гайморотомия
Операция по удалению кист из гайморовых пазух называется процедурой Колдвелл-Люка. Эта наиболее распространенная методика предполагает осуществление разреза, благодаря которому открывается широкий доступ к пазухе. Метод анестезии выбирает врач. Хирургическое вмешательство в большинстве случаев проводят под общим наркозом.
Для удаления кистозного образования доктор выполняет разрез десны слегка ниже складки верхней губы. Далее вскрывают непосредственно саму пазуху. С помощью специального бура либо медицинского долота пробивают отверстие диаметром не менее 1,5 см.
Далее производят прокол кисты, а затем ее отсечение. Дополнительно доктор проделывает отверстие в стенке, разделяющей носовую полость и пазуху. Это необходимо для постановки тампона, который устанавливают на 24 часа. Далее слизистую оболочку ушивают, но отверстие в кости будет зарастать постепенно самостоятельно.
К минусам традиционной операции по удалению кисты в гайморовой пазухе относят длительность проведения самой процедуры, ее высокую травматичность. Манипуляцию выполняют только в стационаре, под постоянным наблюдением врачей, при этом пациента не выписывают до снятия швов. Реабилитационный период после операции достаточно длительный. Но через несколько месяцев после зарастания костной ткани может появиться серьезный дефект, который будет причинять массу неудобств.
Несмотря на большое количество минусов, данная процедура имеет и свои преимущества. Широкий разрез позволяет полностью удалить не только кисту в гайморовой пазухе, но и измененную слизистую. В некоторых случаях такая процедура является единственно возможной.
Эндоскопическая гайморотомия
Эндоскопия – современная методика, позволяющая с наименьшим трвматизмом провести операцию по удалению кисты носовой пазухи. Этот способ хирургического вмешательства представляет собой щадящую процедуру, выполняемую следующим образом: эндоскоп вводят непосредственно в носовые ходы после выполнения прокола пазухи диаметром 5 мм. Благодаря современным технологиям на подключенном к аппарату мониторе можно тщательно рассмотреть состояние носовых полостей и с наименьшим повреждением слизистой удалить кистозное образование.
Операция по времени занимает не более 20 минут. Эта процедура считается малотравматичной и может проводиться под местным наркозом. Риски для здоровья пациента минимальны, поэтому такая операция предпочтительней традиционного способа удаления кисты.
Лазерная гайморотомия
Эта процедура также считается наименее травматичной. Чтобы удалить новообразование в гайморовой пазухе необходимо выполнить в ее стенке небольшой прокол. Далее в полученное отверстие вводится лазер. Суть этого метода заключается в выпаривании кисты благодаря воздействию лазерного луча.
Вся процедура занимает не более 15 минут. После проведения манипуляции каких-либо косметических дефектов и крупных рубцов не остается. Риск развития кровотечения при этом минимален.
Удаление кисты зуба
Корни зубов верхней челюсти отделены от гайморовой пазухи только тонкой костной стенкой. Именно поэтому в результате некоторых стоматологических заболеваний воспаление очень быстро переходит непосредственно в полость пазухи. Нередко такой воспалительный процесс становится причиной образования кисты около корня зуба, которая со временем прорастает в пазуху и продолжает развиваться уже внутри нее.
Кисты зуба в гайморовой пазухе подлежат обязательному удалению, при этом должна быть проведена терапия, направленная на устранение источника инфекции. Выбор метода удаления остается за врачом. В легких случаях проводят эндоскопическую операцию, а вот в более сложных может потребоваться радикальный метод с открытым доступом со стороны рта. Иногда необходимо удаление зуба вместе с кистой.
Симптомы
Киста в носу долгое время может никак себя не выказывать. Для ранней стадии патологии характерна бессимптомность, а выявление недуга происходит в большинстве случаев совершенно случайно. Но с ростом капсулы проявления становятся видны, и чем больше пузырь, тем сильнее симптоматика:
- затрудненное дыхание через нос, изменить ситуацию не получается с помощью современных препаратов;
- боль в носоглотке, как правило, локализация соответствует зоне расположения пузыря, при надавливании на соответствующие участки болевые ощущения усиливаются и даже отдают в лобную часть головы;
- ощущение инородного тела в носу;
- если формирование давит на глазной нерв, то возможно двоение в глазах;
- если киста вызвана воспалительными процессами, а её содержимым является гной, то симптомы перекликаются с симптомами гайморита (головная боль, насморк, высокая температура, общая слабость).
Если больной продолжает игнорировать появившиеся симптомы и не идет к врачу, то они усиливаются вместе с ростом новообразования, что в конце концов чревато разрывом капсулы. Признаками такого состояния станут гнойные выделения из носа, отечность носогубной зоны, повышение температуры.
У детей, у которых ещё не прошла замена молочного зубного ряда на коренной, заболевание часто вызвано стоматологическими нарушениями и проявляется сильными болями в области верхней челюсти, заложенностью носа, слезоточивостью.
Современный уровень диагностической медицины позволяет обнаружить формирование на самых ранних стадиях, когда симптомы ещё не ярко выражены. Чем раньше больной обратится к врачу, тем менее болезненными будут проявления патологии, а лечение пройдет быстрее.
Лечение
Поскольку такое новообразование не является злокачественным, оно легко и без последствий удаляется хирургическим путём.
Пока киста не развилась до больших размеров, её реально вылечить без операции. Но врач должен определиться с симптомами, затем назначить обследование, по результатам которого подберёт индивидуальный курс лечения.
Медикаментозное (без операции)
Хороший способ лечения, если киста не достигла большого размера. В таком случае спустя некоторое время можно снизить размер образования.
Пациенту назначают приём:
- Солевых растворов, используемых для промывания забитой носоглотки.
- Препаратов, благодаря которым усиливается отток слизи из протоков.
- Назальных препаратов, нацеленных на суживание сосудов (используют капли и спреи).
- Антибиотиков (местного и общего применения).
Подойдёт только приём специальных медикаментов. Назначение физиотерапевтических процедур и курса прогревания пазух строго запрещены – из-за таких действий ускоряется рост кисты, появляются побочные явления.
Если существует риск развития гайморита в острой форме, врач назначает курс приёма антибиотиков. Плюс, рекомендует промывать забитые пазухи и носовую полость антисептическими растворами.
Как проходит операция по удалению кисты:
Хирургическое вмешательство
Эффективный способ, однако, к нему прибегают только при невозможности побороть кистообразования с помощью лекарств. Бессимптомную опухоль не нужно оперировать – она обычно мала, и может при правильном медикаментозном лечении и промывании рассосаться самостоятельно.
Способы оперирования
В случае если патология способно нанести вред здоровью пациента, врач решается на хирургическую операцию по её удалению. Метод оперирования определяется относительно размера и расположения кисты:
Метод | Описание |
Эндоскопическое удаление |
На данный момент эндоскопия считается одним из самых современных и щадящих методов. Хирургическое вмешательство проводится под местной анестезией.
Никаких дополнительных надрезов не требуется, риск травмироваться минимален. Благодаря этому больной проходит короткий период восстановления. |
Пунктирование |
Участок, на котором скопилось вещество, пробивается. В результате накопившаяся жидкость выходит наружу. Процедура рискованная, применяется только при больших образованиях, которые нужно срочно уменьшить.
После операции потребуется соблюдать условия восстановительного периода. Параллельно применяются лекарственные препараты (преимущественно – общего воздействия). |
Гайморотомия Денкера |
Самый травматичный метод оперирования, используемый, когда новообразование требуется удалить в труднодоступном месте.
Операция проводится только под общим наркозом: делается надрез под верхней губой, а после вскрывается одна из стенок кисты. Затем требуется соблюдать условия послеоперационного восстановления – пациент должен оставаться в покое в течение недели, после чего ему могут снять швы. |
Операция по Колдуэлл-Люку |
Щадящий метод оперирования: для удаления используется местное обезболивание. Под десной делается надрез, чтобы обнажить стенки кисты. Новообразование аккуратно удаляется, чтобы не задеть здоровые ткани.
Заражённая слизистая оболочка вместе с повреждёнными тканями выскабливается, после чего ротовую полость поливают 3%-м раствором перекиси водорода. Разрез зашивают, а пазуху на время тампонируют. |
Как лечить кисту в гайморовой пазухе?
Вопросом как избавиться от выросшей кисты, задаются многие пациенты. В большинстве случаев новообразование в верхнечелюстных синусах не требует экстренного хирургического вмешательства. На основе жалоб, истории болезни пациента, а также рентгенографии кисты гайморовой пазухи назначается лечение.
Если кистозная полость имеет сравнительно небольшой размер, то доктора рекомендуют просто наблюдать за скоростью ее роста и степенью изменений. Помимо этого требуется устранить причины, повлекшие развитие заболевания. Например, если причиной новообразования стала киста от зуба, проросшая в гайморову пазуху, то следует незамедлительно заняться устранением стоматологических патологий.
Консервативное лечение или операция?
Медикаментозная терапия в большинстве случаев эффективна на начальной стадии заболевания. Для лечения кистозного образования назначают антибактериальные препараты, если патология была вызвана воспалительным процессом в носовых пазухах. Помимо этого может потребоваться применение гормональных препаратов. Они помогают уменьшить проявления аллергии, снизить отек слизистых, облегчить дыхание. Также показано использование сосудосуживающих средств.
При крупных размерах образования необходимо хирургическое вмешательство. Устранение кисты в гайморовой пазухе – серьезная операция, которая проводится, когда клиническая симптоматика выражена очень сильно. У пациента отмечаются:
- нарушения дыхания;
- ноющие головные боли;
- повышенное глазное давление;
- воспалительный процесс в пазухе сопровождается образованием гноя;
- отсутствие обоняния;
- частые выделения из носовых ходов, связанные с гайморитом, плохо поддающимся консервативной терапии.
Можно ли вылечить народной медициной?
Народные рецепты помогают справиться с довольно большим количеством различных заболеваний. Однако, в случае обнаружения кисты такая альтернативная терапия может привести к ухудшению состояния пациента. Если формирование кистозного тела произошло на фоне аллергической реакции, то травяные сборы и содержащиеся в них биологически активные вещества могут привести к серьезным осложнениям. Например, мед или прополис усугубляют состояние пациента и провоцируют увеличение кисты.
Также при наличии кистозного образования не рекомендуется применять следующие методы народной терапии:
- закапывать нос растительными маслами, отварами и травяными настоями;
- смазывать носовые ходы медом;
- проводить паровые ингаляции;
- промывать полость носа растительными отварами.
Помимо этого категорически противопоказано физиотерапевтическое лечение, любые согревающие процедуры. Также не следует увлекаться гомеопатическими средствами.
Народные рецепты
Альтернативная медицина предлагает огромное количество способов лечения кистозных образований в носу. Однако, применение народных методов должно осуществляться только после консультации с отоларингологом. Следует помнить, что такие рецепты не могут привести к рассасыванию кисты, а только облегчат состояние пациента.
Устранить дискомфорт и замедлить рост новообразования помогут следующие методы:
- Промывание носовой полости солевым раствором. Готовят его таким образом: чайную ложку соли растворяют в стакане кипяченой воды. Далее получившееся средство набирают обычным шприцом либо спринцовкой и промывают поочередно каждый носовой ход. Проводить процедуру нужно ежедневно.
- Капли из сока алоэ. Один лист лекарственного растения измельчают и отжимают из него сок. Закапывают средство в носовой ход с пораженной стороны по 3 капли каждое утро.
- Ингаляции с эфирными маслами. Для этого разогревают крупную соль, капают на нее несколько капель выбранного масла (шалфей, эвкалипт) и вдыхают его пары. Длительность процедуры не более 10 минут.
- Капли из сока корня цикламена. Это эффективное средство, позволяющее прочистить носовые ходы. Клубень хорошо очищают, промывают и измельчают с помощью терки. Далее из получившейся массы отжимают сок и разбавляют его кипяченой водой в отношении 1:5. Готовое средство закапывают по 3 капли в каждый носовой ход.
Проявления патологии
Небольшая кистозная полость в отсутствии инфекции может никак не проявлять себя – она не препятствует дыханию, не вызывает дискомфорта или боли. Такое новообразование часто обнаруживается случайно при выполнении рентген-снимка или томографического исследования.
Исключением может стать киста, расположенная близ выводного соустья – при такой локализации даже маленькая полость приводит к сильным болям и нарушению носового дыхания.
Чаще же киста дает о себе знать при обострении воспалительного процесса (например, при простуде или наступлении «сезонной» аллергии) либо при значительном увеличении полости в размерах. В таких случаях пациенты отмечают следующие симптомы:
- Повышение температуры – чаще субфебрилитет на уровне 37,5°C, при обострении гайморита – до 38 градусов.
- Выделения из носовых ходов – в том числе гнойные.
- Стекание по носоглотке слизистого отделяемого с неприятным запахом.
- Дискомфорт в носовых ходах.
- Нарушение носового дыхания – затрудненный вдох носом в силу того, что полость может перекрывать средний носовой ход и уменьшать просвет верхнего и нижнего ходов. Этот симптом может быть как односторонним – такие случаи часты, так и двухсторонним (реже). Односторонняя заложенность носа является более специфичным признаком, не отменяющим, однако, потребность в дифференциальной диагностике.
- Боль и чувство тяжести в области пазухи и верхней челюсти (может усиливаться при наклонах). Также болевой синдром может распространяться на щеку, глазницу, висок и затылок.
- Слабость, ухудшение общего самочувствия.
- Нарушение сна.
- Отечность и/или асимметричность лица.
- Ухудшение зрения, двоение – этот симптом при кистах в гайморовых пазухах чаще появляется только при определенной локализации полости.
- Снижение или утрата обоняния – внутри пазух имеются особые зоны, ответственные за восприятие запахов.
- Изменение тембра голоса – звуки произносятся «в нос».
- Заложенность ушей.
Хроническое одонтогенное (причиной которого стал пульпит или периодонтит) воспаление гайморовой пазухи, в том числе кистозное, может протекать без острых симптомов. Если причиной стал удаленный зуб и имеется свищ (ход из полости рта в гайморову пазуху) пациенты жалуются на:
- гнилостный запах из полости рта;
- попадание воздуха изо рта в нос;
- проникновение пищи в полость носа.
Почему образуется киста гайморовой пазухи?
У взрослых:
Киста у взрослых появляется в результате перенесенной болезни, связанной с носом. Это может быть ОРВИ, грипп, ринит, гайморит или обычная простуда, которая сопровождалась слизистыми выделениями из носа. Бывают и другие причины.
Анатомические особенности костей носа так же могут вызвать образование кисты. Например, неправильный прикус, искривление носовой перегородки или опущение твердого неба. Эти патологии препятствуют полноценной работе носовых путей. Из – за этого слизь может накапливаться, образуя сгусток.
В зависимости от причин возникновения, киста у взрослых людей бывает:
- Одонтогенная:
Возникает на корне воспаленного зуба. Чаще всего, такая киста довольно мелкая, но имеет тенденцию роста.
- Ретенционная:
Характеризуется как осложнение после закупорки в гайморовой пазухе.
Механизм возникновения сгустка слизи – утолщение, возникшее по причине различных воспалений. Каналы слизистой и полости пазух забиваются жидкостью и не могут естественно ее выводить. В итоге слизь собирается, образуя капсулу – кисту.
У детей:
У ребенка киста может возникнуть по причине заложенности протоков желез, а также в результате аллергической реакции на что-либо. Так же, одной из распространенных причин является сложность в качественной чистке носа маленьких пациентов.
Киста у детей часто бывает одонтогенной. Она может возникнуть во время болезненного прорезывания зубов. Дети, у которых выпадают молочные зубы, а за ними растут новые, так же подвержены воспалению и возникновению образований.
Образование кисты в гайморовой пазухе
Дыхательная система человека устроена сложно. Частью верхних воздухоносных путей являются придаточные пазухи. Их 4 вида: гайморовы (верхнечелюстные), лобные, решетчатые и клиновидная. Это небольшие полости, изнутри покрытые мерцательным эпителием. На их поверхности имеются железистые клетки, продуцирующие секрет. Он необходим для увлажнения воздуха.
В верхнечелюстной пазухе киста образуется наиболее часто.
В большинстве случаев новообразование локализуется в правой полости.
Она представляет собой небольшое полостное образование с жидкостью внутри и оболочкой. Киста прикреплена к стенке пазухи. Кисты бывают следующих видов:
- истинные,
- ложные,
- одонтогенные.
Истинные новообразования иначе называются ретенционными. Они имеют следующие отличительные особенности:
- развиваются вследствие закупорки желез,
- могут быть множественными,
- снаружи и изнутри выстланы слизистой оболочкой.
Иногда образуются псевдокисты. Они отличаются тем, что формируются по причине разделения слизистого слоя и накопления секрета. Полость рта и верхнечелюстная пазуха граничат между собой. Отдельно выделяют одонтогенную кисту, которая образуется вследствие заболеваний зубов.
Ее рост способствует разрушению костной ткани. Новообразование крупных размеров может стать причиной смещения передней стенки челюсти и деформации лица.
Почему образуется киста
Киста в левой верхнечелюстной пазухе образуется по нескольким причинам.
Наибольшее значение имеют следующие факторы:
- частые воспалительные заболевания,
- гайморит,
- хронический ринит,
- нарушение оттока секрета желез,
- болезни зубов (кариес),
- искривление носовой перегородки,
- затруднение прохождения воздушных масс,
- аллергический насморк.
Киста правой верхнечелюстной пазухи не образует метастазов
Точные причины образования кисты в гайморовых пазухах не установлены. Наибольшее распространение получила теория, согласно которой, киста появляется на фоне закупорки выводных протоков желез.
Частое воспаление приводит к утолщению слизистой (гипертрофии) и нарушению оттока слизи.
Это приводит к растяжению стенок железы, что дает начало кисте. Одонтогенные новообразования появляются на фоне поражения корней зубов и опущения мягкого неба.
Как протекает заболевание
Ретенционная киста верхнечелюстной пазухи часто выявляется случайно при обследовании по поводу другой патологии. Небольшие новообразования не вызывают жалоб.
Больные не подозревают о наличии кисты. Первые симптомы появляются в случае инфицирования новообразования или когда оно достигнет крупных размеров.
Киста в гайморовой пазухе может проявляться следующими признаками:
- затруднением дыхания через нос с одной стороны,
- ощущением тяжести в области лица,
- давлением в глазах,
- головной болью,
- ринореей (выделениями из носа),
- болью в подглазничной области,
- асимметрией лица.
В тяжелых случаях происходит смещение глазного яблока на стороне поражения. Расположение верхнечелюстных пазух известно не каждому. Они локализуются в глуби лицевого отела черепа по бокам от носовой перегородки.
При одонтогенной кисте обязательно необходимо сначала вылечить все зубы
В случае проникновения инфекции и нагноения именно в этой области появляется ощущение тяжести.
При поражении гайморовой пазухи наблюдаются выделения. Чаще всего они слизистые. Реже выделяется слизь с примесью гноя. При осмотре зева секрет можно обнаружить на задней стенке глотки.
Появление сильной головной боли указывает на закупорку гайморовой пазухи. Это приводит к застою секрета и повышению давления. Киста правой гайморовой пазухи часто протекает по типу хронического синусита.
В фазу обострения наблюдаются следующие симптомы:
- головная боль,
- гнойные выделения,
- повышение температуры тела,
- боль в области лица,
- общее недомогание.
Особенность верхнечелюстной кисты в том, что она может увеличиваться. Темп роста различен, поэтому при выявлении небольшого новообразования требуется постоянное врачебное наблюдение и периодическое проведение рентгенографии.
Киста правой верхнечелюстной пазухи, в отличие от злокачественных опухолей, не образует метастазов.
По этой причине функция других органов не нарушается. Осложнения наблюдаются очень редко. Это возможно при крупном новообразовании и инфицировании. К осложнениям относятся деформация костей черепа, зрительные расстройства (диплопия), смещение глазных яблок, нагноение, некроз тканей. В запущенных случаях возможно разрушение костной ткани.
Симптомы кисты лобной пазухи
Определить наличие доброкачественной опухоли в пазухе можно не сразу. По мере ее роста пациент заметит следующие признаки:
- нос будет постоянно заложен, в результате чего станет тяжелее дышать. Состояние будет ухудшаться во сне;
-
появится боль в лобной части головы, которая будет сильнее при каких-либо нагрузках. Речь идет о перелетах, наклонах и прочих ситуациях, которые предполагают сильное изменение привычного положения тела или давления;
- во время движения глазами пациент почувствует чрезмерное напряжение;
- чаще будут обостряться заболевания в носовой пазухе, при этом произойдет обильное выделение слизи и гноя;
- человек столкнется с потерей обоняния.
По мере того, как киста будет увеличиваться в размерах, появятся дополнительные симптомы. Уплотнение будет выступать в той части лба, где оно локализуется. Нажатие на шишку причиняет боль.
В дальнейшем неприятные ощущения могут распространяться на челюсть, глазницу, десна. Глазные яблоки могут смещаться и будут выпячиваться вперед. Если капсула самопроизвольно разрывается, через нос вытекает вязкий секрет. В дальнейшем развиваются нарушения зрения, постоянное слезотечение.