Содержание
Нормы сахара в крови
Для принятия упреждающих и профилактических мер, а также в целях регулярного мониторинга за уровнем сахара, необходимо знать цифровые показатели, характеризующие концентрацию глюкозы в крови в разное время суток.
Время замера | Уровень сахара (ммоль/литр) |
---|---|
Натощак, в утреннее время | 3,5 – 5,5 |
Через один час после еды | Менее 8,9 |
Через два часа после еды | Менее 6,7 |
В течение дня | 3,8 – 6,1 |
В ночное время | Менее 3,9 |
Важно! Вышеперечисленные показатели относятся только к крови, взятой для анализа из пальца. При заборе образцов из вены, нормальное значение количества сахара будет несколько выше.. Данная статья, как памятка, как методическое пособие, призвана помочь разобраться в вопросах применения глюкометров в домашних условиях
Однако всегда и во всем, когда необходима квалифицированная консультация или более глубокое обследование, необходимо обращаться в медицинское учреждение
Данная статья, как памятка, как методическое пособие, призвана помочь разобраться в вопросах применения глюкометров в домашних условиях. Однако всегда и во всем, когда необходима квалифицированная консультация или более глубокое обследование, необходимо обращаться в медицинское учреждение.
СД вызывает повышение концентрации глюкозы в крови и сопровождается такими признаками:
- жаждой;
- частыми потребностями к мочеиспусканию;
- беспочвенной раздражительностью;
- тахикардией;
- покалыванием конечностей или « бегущими мурашками»;
- вялостью.
Такая клиническая картина характерна для гипергликемии, поэтому нужно знать нормы сахара в плазме, чтобы при применении глюкометра правильно расшифровать результат.
Показания глюкометра: норма, таблица допустимых данных
Возраст | Количество сахара в ммольл |
0-1 месяц | 2,8-4,4 |
До 14 лет | 3,3-5,6 |
До 60 лет | 3,2-5,5 |
До 90 лет | 4,6-6,4 |
Старше 90 лет | 4,2-6,7 |
При беременности границы могут подняться выше и составлять 4,6-6,7 единиц, но это будет нормой. Если же показатели будут выше, то у женщины может развиваться гестационный диабет. При незначительном превышении нормы и для проверки наличия диабета, больному назначают анализ крови с углеводной нагрузкой.
Показатели глюкозы | Диабетики | Здоровые люди |
Утро, натощак | 5,0-7,2 | 3,9-5,0 |
Спустя 2 ч после приема пищи | Меньше 10,0 | Не больше 5,5 |
Гликированный гемоглобин | Меньше 6,5-7 | 4,6-5,4 |
По результатам данных исследований судят от степени развития болезни, а также эффективности лечения. Если у диабетика гликированный гемоглобин превышает 8%, то терапия подобрана не правильно.
Что такое глюкометр?
Глюкометрами называют приборы для измерения показателей глюкозы. Данный аппарат позволяет провести быструю количественную оценку уровней глюкозы в крови. Для проведения теста на сахар в крови в домашних условиях используется свежая капиллярная кровь.
При правильном использовании анализатора, домашнее измерение сахара в крови глюкометром отличается достаточно высокой степенью надежности, однако глюкометр не может рассматриваться как полный эквивалент классических лабораторных тестов.
Это обусловлено тем, что в приборе заложен диапазон погрешности от десяти до двадцати процентов
При трактовке анализов следует также обращать внимание на то, что результаты, полученные при использовании глюкометра, могут быть выше полученных в лаборатории на десять-пятнадцать процентов. Такая разница объясняется тем, что некоторые аппараты анализируют плазменный, а не капиллярный уровень сахара в крови
Для контроля правильности измерения сахара в крови необходимо постоянно проходить обследование у эндокринолога.
Следует отметить, что для пациентов с СД, систематический замер сахара в крови глюкометром позволяет более тщательно контролировать уровень глюкозы, своевременно выявлять необходимость в коррекции диеты и медикаментозного лечения (коррекция терапии должна проводиться исключительно эндокринологом), снижать риск развития гипергликемических и гипогликемических состояний.
Принцип работы аппарата
По принципу действия современные глюкометры разделяются на фотометрические и электрохимические.
Фотометрические глюкометры отличаются высокой степенью погрешности и считаются устаревшими. Электрохимические глюкометры отличаются низким уровнем погрешности, однако при их покупке следует проводить три пробных теста.
Для проверки качества глюкометра и его точности используют специальные контрольные растворы с фиксированным уровнем глюкозы. Уровень погрешности при использовании электрохимических приборов не должен превышать десять процентов.
Правила измерения уровня сахара в домашних условиях
Перед тем, как измерить сахар в крови, необходимо оценить исправность анализатора. Для этого необходимо убедиться в том что:
- после включения видны все сегменты дисплея;
- на приборе установлены правильные время и дата измерения (современные глюкометры могут сохранять данные о проводимых анализах, позволяя отслеживать результаты лечения в динамике);
- прибором установлена правильная единица контроля (ммоль/л);
- кодировка на тест-полосках совпадает с кодировкой на экране.
Также необходимо учитывать, что большинство глюкометров работает только с тест-полосками, предназначенными именно для этой модели глюкометра. При использовании тест-полосок других аппаратов глюкометр может не работать или показывать результаты с высокими значениями погрешности.
Глюкометры нельзя использовать в холодных помещениях, либо сразу после того, как прибор был занесен с улицы (зимой, поздней осенью). В таком случае, следует подождать, пока прибор нагреется до комнатной температуры.
Перед использованием глюкометра нельзя протирать руки влажными салфетками, антисептиками и т.д. Руки следует вымыть с мылом и полностью высушить.
Место прокола следует обработать этиловым спиртом.
схема использования глюкометра в домашних условиях
Объем памяти глюкометров
Практически все глюкометры запоминают какое-то количество измерений, но объем палляти у всех разный. Самая большая память у Accu Chek Performa Nano (Акку Чек Перформа Нано) и One Touch Ultra Easy (Ван Тач Ультра Узи). Объем памяти важен тем, кто работает с электронными дневниками и специальными программами-анализаторами. Для рядовых пользователей эта функция — не самое главное.
На основании сохраненных данных о большом числе измерений прибор может посчитать среднее значение глюкозы за определенное время: чем больше измерений будет использовано, тем ближе полученное значение к гликированному гемоглобину.
Некоторые глюкометры могут даже разделить все измерения на две группы — исследования крови натощак и после еды. Такой подсчет произведут One Touch Select и Akku Chek Activ.
Глюкометр Contour TS (Контур TC) проведет автоматическую кодировку тест-полосок. В других моделях это придется делать вручную или с помощью специальных чипов, хотя на самом деле вставить чип в предназначенное для него отверстие совсем несложно.
В прилагаемой к каждому прибору инструкции подробно написано, как это сделать. И все-таки знайте — такая опция имеется. Этим грех не воспользоваться.
Диабет под контролем
Регулярное измерение уровня глюкозы в крови очень важно для управления диабетом. Самоконтроль – это самостоятельное регулярное измерение уровня сахара крови и поддержание этого уровня в пределах, максимально близких к норме или показателям, которые определил врач
Самоконтроль помогает вести нормальный образ жизни
Самоконтроль – это самостоятельное регулярное измерение уровня сахара крови и поддержание этого уровня в пределах, максимально близких к норме или показателям, которые определил врач. Самоконтроль помогает вести нормальный образ жизни.
Из чего слагается самоконтроль.
Когда можно считать, что уровень глюкозы стабилен?
- минимальное значение 4 ммоль/л;
- максимальное значение 10 ммоль/л
Иначе говоря, содержание глюкозы в крови не должно превышать 10 ммоль/л и не опускаться ниже 4 ммоль/л.
Беременным женщинам или женщинам, планирующим беременность, следует ориентироваться на другие значения:
- минимальное значение 4 ммоль/л;
- максимальное значение 7 или 8 ммоль/л.
Очень многие чувствуют, высокий или низкий уровень глюкозы у них в крови в данный момент. Однако существует опасность быстрого привыкания к повышенным значениям. Через какое-то время человек перестает замечать, что уровень глюкозы у него в крови слишком высокий. Поэтому необходимо регулярно делать тесты, тогда вы будете точно знать, насколько стабилен у вас уровень глюкозы.
Если у вас идеальная компенсация углеводного обмена, и вы получаете только таблетированные препараты, то достаточно измерить уровень глюкозы в крови несколько раз в неделю в различное время суток. Если же у вас не достигнута компенсация или вы получаете инсулин, то необходимо измерять сахар крови ежедневно перед основными приемами пищи и через 2 часа после каждого приема пищи, т.е. 6 раз в день.
Появление и использование средств, для домашнего контроля сахара крови в последние десятилетия имеет поистине революционное значение. Это средства представляют собой специальные аппараты – глюкометры – с тест-полосками, на которые наносится кровь. На сегодняшний день существует большой выбор различных глюкометров для определения сахара крови в домашних условиях. Правильно подобрать визуальные тест-полоски и глюкометры для самоконтроля вам поможет ваш лечащий врач. Грамотный самоконтроль заболевания является сегодня самой надежной профилактикой очень тяжелых осложнений, которые являются причиной ранней инвалидизации в трудоспособном возрасте.
Это заболевание опасно своими сосудистыми осложнениями, такими как:
- Диабетическая нефропатия (сосудистое поражение почек), которая может приводить к почечной недостаточности.
- Диабетическая ретинопатия (сосудистое поражение глазного дна), которая нередко приводит к нарушению зрения, вплоть до полной слепоты.
- Диабетическая ангиопатия сосудов нижних конечностей, которая может привести к ампутации конечности.
- Острый инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения.
- Поражение нервов и нервных окончаний приводит к диабетической полинейропатии.
Всё это возникает в более ранние сроки, если сахарный диабет находится в стадии декомпенсации, то есть уровень гликозелированного гемоглобина больше 8,0, и больной не получает адекватной терапии. Нередко осложнения выявляют в момент постановки диагноза: «Сахарный диабет 2 типа», так как он может протекать в начале заболевания практически бессимптомно и не отражаться на самочувствии больного.
Сахарный диабет 2 типа составляет 85-90% от общего числа больных СД.
Сахарный диабет 1 типа составляет 10-15% и имеет, как правило, острое начало, и осложнений практически не бывает, они возникают только по истечении нескольких лет.
Лечение и профилактика хронических диабетических осложнений включает в себя, в первую очередь, нормализацию уровня сахара крови, которой можно добиться, только осуществляя тщательный самоконтроль и следуя советам эндокринолога.
ul
Информативность показателей
Точность данных портативного устройства зависит от многих факторов, включая качество самого глюкометра. Не каждый из аппаратов способен показывать правдивую информацию (здесь значение имеет погрешность: у каких-то моделей она не более 10%, а у других превышает 20%). К тому же он может оказаться поврежденным или бракованным.
А иными причинами получения недостоверных результатов часто служат:
- несоблюдение правил гигиены (проведение процедуры грязными руками);
- прокол мокрого пальца;
- применение использованной или просроченной полоски с реактивом;
- несоответствие тест-полосок конкретному глюкометру или их загрязнение;
- попадание на иглу ланцета, поверхность пальца или устройство грязевых частиц, крема, лосьона и иных жидкостей по уходу за телом;
- осуществление анализа на сахар в условиях чрезмерно пониженной или повышенной температуры окружающей среды;
- сильное сжатие подушечки пальца при выдавливании капли крови.
Если тест-полоски хранились в открытой емкости, их также нельзя применять во время мини-исследования. Первая капля биоматериала должна игнорироваться, поскольку в химическую связь с реактивом может случайно войти ненужная для диагностики межклеточная жидкость.