Андрей Смирнов
Время чтения: ~14 мин.
Просмотров: 1

Как повышается хгч в моче после имплантации по дням после овуляции

Как определить уровень гормона

Чтобы выяснить точное количество ХГЧ в моче, необходимо сдать биологический материал на анализ в лабораторию. При неподтвержденной беременности гинеколог выдает направление на обследование при подозрении на наличие рака яичников и их придатков, гибель плода, отсутствии сердцебиения ребенка на УЗИ.

Опровергнуть или подтвердить зачатие после полового акта позволяют специальные тесты. На них наносится в небольшом количестве утренняя моча.

Анализ мочи в лаборатории

Анализ мочи на ХГЧ требует проведения специальной подготовки перед забором биологической жидкости. Необходимо придерживаться следующих правил:

  • за 24 часа отказаться от половой близости;
  • за 2 суток снизить физические и умственные нагрузки;
  • избегать стрессов;
  • за 1 день не употреблять алкогольные напитки, курить;
  • за 48 часов необходимо по возможности прекратить прием гормональных препаратов, антибиотиков, противовоспалительных средств, метаболиты которых покидают организм с мочой.

Любые нарушения правил могут исказить полученный результат, из-за чего женщине придется снова сдавать мочу на анализ. Параллельно сдают кровь на исследование, чтобы определить соотношение показателей гормона в плазме и урине. Это поможет более точно оценить состояние плода.

Тест в домашних условиях

Для выявления беременности необязательно проходить лабораторное обследование. Опровергнуть или подтвердить зачатие помогают быстрые тесты, которые проводят дома. Существуют разные типы экспресс-исследований, которые отличаются по степени чувствительности к гонадотропину и методам пользования.

Редко домашний тест показывает зачатие, а лабораторный его опровергает. В этом случае возможна покупка некачественного стержня, развитие воспаления в органах мочеполовой системы. Чтобы исключить риск заболеваний, необходимо сдать повторный анализ в лабораторию.

Типы тестов на беременность

Быстрый тест для выявления в моче необходимо проводить по прошествии 5 суток со дня, когда произошла задержка месячных. В этот период наблюдается интенсивная выработка гормона, содержание его начинает повышаться, поэтому тест с высокой вероятностью показывает достоверные результаты.

Существует 5 разновидностей экспресс-тестов, помогающих определить начало беременности:

  1. Тест-полоска. Наиболее простой в использовании и дешевый вариант, представленный на фармацевтическом рынке. Полоски расфасованы в полиэтиленовые пакеты. На каждой есть специальная зона с контрольной линией, пропитанной химическим веществом, окрашивающим бумагу при повышении гонадотропина в моче. Результат проявляется в течение 5 минут. После пробуждения тест опускают в урину до контрольной линии.
  2. Планшетные. Отличаются высокой восприимчивостью к содержанию ХГЧ в моче при беременности. Позволяют обнаружить беременность на ранних этапах по прошествии 10-15 суток от овуляции. Тест представляет собой планшет с пластмассовым корпусом, на котором имеется отверстие. В нем располагается бумага с химическим соединением, восприимчивым к гонадотропину. Мочу наносят на бумагу с помощью пипетки.
  3. Струйные. Тест подставляют под струю утренней мочи. Бумага пропитана большим количеством химического соединения, чувствительного к гормональному веществу.
  4. Электронные. Высокоточная методика не только выявляет содержание гормона в урине, но и показывает примерную его концентрацию. Стержень оснащен дисплеем, который после проведения анализа показывает срок. Электронный тест может показать, как меняется ХГЧ в моче по дням от зачатия.
  5. Стержень с резервуаром. Отличается наличием емкости для забора урины. Удобен для эксплуатации.

Все тесты имеют контрольную полоску. Она окрашивается вне зависимости от результата. Вторая тест-зона проявляется только при достаточном количестве ХГЧ.

Рекомендации беременным

Рост ХГЧ происходит правильно, если внутриутробное развитие происходит нормально. Для этого будущей матери нужно следовать некоторым несложным рекомендациям. В первую очередь они касаются вредных привычек.

Курение недопустимо, особенно на ранних сроках, и отказаться от него нужно перед планированием беременности, или хотя бы сразу же после того, как о ней стало известно. Отказаться от курения придется полностью, постепенное снижение количества выкуриваемых за день сигарет неэффективно и вредит малышу.

Негативное влияние может оказывать даже чужой сигаретный дым, поэтому следует избегать мест курения. То же касается и употребления алкоголя.

Сложности может вызывать запрет на достаточно большой список лекарств. В связи с тем, что организм во время беременности испытывает определенный стресс, в иммунной системе происходит небольшой сбой, и женщина может легко заболеть. Однако многие медицинские препараты запрещены во время беременности, в особенности это касается антибиотиков. Без консультации с гинекологом никакие средства принимать нельзя.

Во время беременности нельзя делать рентген, поскольку его лучи разрушают ткани плода и могут стать причиной отклонений в развитии уже родившегося ребенка. Также следует воздержаться от подъема тяжестей. Обычно это все знают, но многие пренебрегают этим, а легкомысленное отношение к такому аспекту грозит повышением тонуса матки или даже отслойкой плаценты.

Негативно повлиять на плод могут пары бытовой химии, поэтому лучше не использовать агрессивные вещества типа «Шуманита». То же касается сильно пахнущих лаков, красок, клеев, инсектицидов.

В период вынашивания беременности опасность могут представлять животные, в том числе и собственные питомцы. Они могут инициировать токсоплазмоз, и чтобы не заразиться, придется тщательно мыть руки после каждого контакта с ними.

Часто встречающееся заблуждение о том, что будущей матери нужно намного больше есть, в корне неверно. Пересмотреть свой рацион нужно в смысле качества, а не количества. Это означает, что следует заменять вредную пищу овощами, фруктами, цельнозерновыми культурами и продуктами с высоким содержанием белка.

Отнестись к рекомендациям со всей серьезностью нужно для того, чтобы главные системы и органы малыша были здоровыми.

Особенности экстракорпорального оплодотворения

Если по каким-либо причинам люди не могут стать родителями естественным путем, оплодотворение возможно путем медицинского вмешательства. Для этого проводится сложная многоэтапная процедура под названием экстракорпоральное оплодотворение или сокращенно ЭКО. Она предусматривает оплодотворение яйцеклетки в лабораторных условиях и перенос эмбриона в матку. При этом время, когда происходит имплантация эмбриона после ЭКО, может немного отличаться от сроков при естественном зачатии.

Так, в норме яйцеклетка прикрепляется в полости матки по истечении 7-10 дней с момента зачатия. Процесс длится около 40 часов. Очень редко, но иногда все-таки встречаются случаи, когда внедрение осуществляется уже через 6 дней, тогда имплантация характеризуется как ранняя. Такое смещение сроков не является благоприятным вследствие недостаточной подготовки внутренней слизистой оболочки матки – эндометрия. Нормы роста ХГЧ после имплантации при этом не меняются.

После ЭКО процесс обычно наоборот затягивается. Внедрение происходит спустя 10 суток и само по себе занимает около 72 часов. Из-за поздней имплантации эмбриона при ЭКО ХГЧ растет не сразу. Беспокоиться из-за этого не нужно, так как для оплодотворения в искусственных условиях это вполне закономерно.

Однако будущие родители обычно очень переживают о том, прошло ли внедрение, и ищут признаки того, что все благополучно. Субъективно на это могут указывать следующие признаки:

  • скудные бежевые или розовые выделения, появляющиеся при повреждении богатого кровеносными сосудами эндометрия эмбрионом;
  • болезненные ощущения внизу живота, похожие на те, которые возникают при приближении менструации;
  • тошнота и металлический привкус во рту;
  • повышение температуры до 37,2 градусов;
  • слабость или головокружение.

Однако эти симптомы не могут рассматриваться как подтверждение беременности, поскольку могут указывать на любые другие изменения в организме. Более достоверным признаком является повышение базальной температуры, однако окончательная диагностика успешного оплодотворения проводится по результатам ультразвукового исследования, проводимого на пятые сутки после подсадки эмбрионов и повторяющегося еще через 10 дней.

Другим достоверным критерием является уровень хорионического гонадотропина. Для тех, кто хочет знать, с какой скоростью происходят изменения в организме беременной, существует таблица норм роста ХГЧ по дням после ЭКО.

Иногда гинеколог оперирует таким понятием, как день после овуляции, или, сокращенно, ДПО. Рост ХГЧ по дням ДПО абсолютно аналогичен приведенной выше таблице норм после ЭКО.

Норма по дням от зачатия

Повышение плазменной концентрации гормона наблюдается на 7-8 день после оплодотворения. В этот период она имплантируется в эндометрий, поэтому начинается активная выработка ХГЧ. До внедрения зародыша в слизистую матки в моче наблюдается незначительное содержание гонадотропина.

Разницу в уровне гормона можно пронаблюдать с помощью чувствительного теста-полоски. Он проводится на 7-10 сутки после полового акта в период овуляции. Если менструального кровотечения нет, но тест показывает отрицательный результат, следует провести его повторно через 48-72 часа. Каждые 24 часа количество гормонального соединения в крови и моче поднимается вдвое.

Изменения уровня ХГЧ в моче по дням (ДПО) можно проследить в следующей таблице:

День Минимальное количество, мЕд/мл Среднее, мЕд/мл Максимально возможное, мЕд/мл
8 3 5 10
9 6 25 27
12 13 36 50
14 26 100 180
16 40 200 450
17 100 420 550
18 220 670 850
19 350 1000 1200
20 520 1400 1900
21 730 1950 3200
22 1000 2670 5000
23 1400 3500 6000
24 1850 4600 7500
25 2400 6200 10000
26 4000 8200 15500
27 5400 10500 19500
28 7000 11300 27000
29 8890 13500 30000
30 10000 16400 40000
31-33 12000 21000 58000
33-34 14750 25000 71000
35-36 18000 33500 76000
37-38 21300 42250 85000
39-40 24000 55000 105000
41-42 27000 65000 125000

При неудачном зачатии показатель гонадотропина остается в пределах 5 мЕд/мл. Когда концентрация ХГЧ в моче по дням после овуляции повышается, это говорит о наступлении зачатия.

Ложные показатели

В некоторых случаях после получения результатов из лаборатории количество ХГЧ показывает сильные отклонения от нормальных значений. Это обусловлено следующими факторами:

  • возможной врачебной ошибкой в ходе проведения исследования;
  • многоплодностью;
  • наличием раковых опухолей в матке и яичниках;
  • приемом гормональных медикаментов.

При подозрении на ошибку лаборанта женщина вправе потребовать проведение повторного анализа. При многоплодной беременности считается нормальным резкое превышение показателей ХГЧ в крови и моче в 2-3 раза, т. к. при разделении яйцеклетки вырабатывается больше гонадотропина. Из-за этого женщина может ошибочно подумать, что ХГЧ в моче показывает ложный результат.

Злокачественные опухоли вызывают гормональный дисбаланс в организме, что приводит к колебаниям гонадотропина в крови.

Определение уровня ХГЧ по моче

Исследование мочи на ХГЧ в домашних условиях позволяет выявить беременность самостоятельно. Также врач может направить на определения уровня гормона в урине в сомнительных случаях, например, когда наблюдается одномоментно и внематочная и маточная беременность, или в случае, если на УЗИ затруднительно обнаружить сердцебиение плода.

Чтобы определить уровень ХГЧ самостоятельно утренняя урина собирается в чистую и сухую емкость, причем первая порция мочи спускается в унитаз. В посуду опускается тест, который может быть разной чувствительности: 10—25 мЕД/мл.

Если наблюдается задержка месячных более чем на сутки, то можно собирать мочу в любое время дня.

За 24—48 часа до анализа стоит исключить прием диуретиков, спиртных напитков, а также ограничить прием жидкости до 2-х литров в сутки.

В условиях лаборатории анализ проводится немного по-другому. Моча собирается точно так же как описано выше и ее сравнивают с образцом урины, в которую добавлен белок. Результат считается положительным, если оттенок собранного биоматериала такой же или чуть ярче, чем образец.

В различных лабораториях нормы ХГЧ в моче по дням от зачатия могут отличаться.

Если показатель не растет

Изменение величины гормона в анализе мочи указывает на патологию беременности. Гонадотропин уменьшается в результате гибели плода, при угрозе выкидыша, неправильно сформированной плаценте.

Гибель ребенка сопровождается резким снижением гормона до 86077. Если женщина ожидает двойню, величина гонадотропина увеличивается. Если погиб один ребенок, уровень гонадотропина уменьшается.

В результате уменьшения уровня гормона у женщины нет шансов сохранить ребенка. При замершем плоде в 1 триместре вырабатывается не только низкий гонадотропин, у плода также отсутствует сердцебиение.

Если повторный анализ устанавливает снижение гормона, при замершей двойне врач не прослушивает биение сердца у каждого плода. Исследование, проведенное через несколько суток, указывает на дальнейшее снижение гормона, его величина достигает 86077.

Синдром потери плода встречается в 20% случаев. Часто гонадотропин падает до 14 недель беременности вследствие недостатка прогестерона. При генетической патологии величина гормона снижается.

Уменьшение гонадотропина — признак прекращения развития плода. Уровень гормона в моче в первые дни 1 триместра снижен.

Динамика уменьшения хорионического гонадотропина происходит с интервалом в 2-3 суток. Его величина в 9 раз меньше, чем нормальные показатели, установленные для срока беременности. После гибели плода количество гонадотропина снижается ежедневно.

Почему имплантация влияет на уровень ХГЧ

ХГЧ после имплантации изменяется на 9 сутки. Рост хорионической субстанции происходит ежедневно. Схема увеличения гонадотропина:

  • 1 сутки — до 10 мМЕ/л;
  • 2 сутки — от 3 до 18 мМЕ/л;
  • 5 день — в пределах 45 мМЕ/л;
  • 10 сутки — составляет 400 мМЕ/л.

Рост хорионического вещества начинается до 84 дня беременности и продолжается в течение месяца впоследствии приживления плодного яйца, он составляет 19000-78000 мМЕ/л.

В некоторых случаях прикрепление зародыша к оболочкам происходит не на 4, а на 12-13 сутки. С 4 по 12 день содержание гормона низкое, если беременная сдаст кровь, его величина составит 1-2 мМЕ/л.

Внедрение плодного яйца в слизистую оболочку полости репродуктивного органа способствует ежедневному увеличению хорионического вещества, которое возрастает вдвое несколько суток. Его количество определяют в моче. Анализ подтверждает беременность.

В начальном периоде образования последа впоследствии вживления зародыша хорионическая субстанция оказывает влияние на рост и развитие промежуточного трофобласта.

Моча содержит гонадотропин, который образуется через 10 суток после оплодотворения.

Факторы, влияющие на концентрацию ХГЧ

Высокая концентрация ХГЧ вне беременности может появляться, если у человека наблюдается:

  • хорионкарцинома;
  • злокачественное новообразование яичника;
  • рак тела матки;
  • уколы ХГЧ при планировании зачатия.

Если уровень гормона высокий в организме беременной, то он может свидетельствовать о таких патологиях как:

  • сахарный диабет;
  • ранний токсикоз;
  • прием отдельных медикаментов;
  • патологическое течение беременности, когда эмбрион развивается в виде пузырьков, заполненных жидкостью;
  • многоплодие;
  • хромосомные аномалии плода.

ХГЧ в моче и в крови может быть ниже нормы, если наблюдается следующее:

  • внутриутробная смерть плода в I или II триместре;
  • угроза выкидыша;
  • внематочная беременность;
  • неправильное формирование плаценты;
  • переношенная беременность;
  • аномалии развития плода.

Гормон в моче при беременности может быть не обнаружен:

  • в случаи внематочной беременности;
  • если прошло мало времени с момента зачатия.

В обоих случаях стоит провести повторное исследование через 2—3 дня, чтобы оценить уровень гормона в динамики.

На что еще может указывать ХГЧ?

Иногда рост ХГЧ и имплантация не связаны между собой. Этот гормон определяется в крови у небеременных женщин и даже у мужчин. К сожалению, хорионический гонадотропин выделяется не только плацентой плода, но и некоторыми злокачественными опухолями. Этот процесс называется эктопической продукцией. В связи с этим при показателе ХГЧ более 5 миллиединиц на мл крови могут быть диагностированы следующие тяжелые заболевания:

  • опухоли яичек у мужчин или матки у небеременных женщин;
  • новообразования в желудочно-кишечном тракте, легких или почках;
  • образование продукта зачатия без нормального развития эмбриона, сопровождающееся разрастанием ворсин в виде жидкостных пузырей;
  • хорионкарциома.

Чтобы точно определить, что именно происходит в организме, нужно провести дополнительные обследования. Прогноз при повышенном ХГЧ не всегда тревожный, поскольку иногда это оказывается ошибкой анализа или бывает вызвано приемом каких-либо лекарств перед ним, в первую очередь гормональных. У женщин повышенный ХГЧ без беременности может быть следствием недавно сделанного аборта, после которого еще не все гормоны пришли в норму. В любом случае исследование лучше повторить, для чего, возможно, придется обратиться в другую клинику.

Биологические свойства

ХГЧ связывается с рецепторами к гонадотропинам и обладает как лютеинизирующей, так и фолликулостимулирующей активностью. Причем первый тип активности выражен сильно и превосходит даже лютеинизрующий гормон.

Один из главных признаков беременности – прекращение менструации — обусловлен ростом ХГЧ по дням после имплантации. Без этого гормона желтое тело яичника существует всего около двух недель после менструального цикла, после чего рассасывается. Однако хорионический гонадотропин не дает ему этого делать, и временная железа продолжает быть функционально активной 10-12 недель. За это время она вырабатывает эстроген и прогестерон вместо плаценты. Причем последний половой гормон продуцируется в очень больших количествах, невозможных при отсутствии беременности.

Помимо эстрогенов и прогестерона, организм беременной женщины вырабатывает слабые андрогены. Они относятся к мужским половым гормонам. Сами по себе они вызывают расслабление мускулатуры матки, однако слишком высокая концентрация этих веществ грозит остановкой роста размеров матки. Это приводит к тому, что плоду становится в ней тесно, что грозит выкидышем.

Другое свойство ХГЧ является адренокортикотропным. Это означает, что гормон повышает стероидогенез в коре надпочечников, что способствует их функциональной гиперплазии. В итоге повышения секреции глюкокортикостероидов железами, организм беременной адаптируется к стрессу, и обеспечивается физиологическая иммуносупрессия. Последнее необходимо для того, чтобы матка не отторгнула наполовину чужеродный ей организм.

То, как меняется уровень ХГЧ по дням после имплантации, влияет и на плаценту. При нормальных показателях она правильно развивается и имеет хорошую функциональную активность. Ее трофика улучшается, а количество ворсин хориона увеличивается.

Как растет уровень после имплантации

Исследование урины показывает, как растет ХГЧ по дням от имплантации, таблица содержит сведения о количестве хорионической субстанции, вырабатывающейся ежедневно после выхода созревшей яйцеклетки. Изучая результат, врач видит, что в 1 триместре количество гонадотропина снижается. Процесс вызван изменениями внешней плодной оболочки эмбриона.

Срок зачатия, дни Минимум, мМЕ/л Максимум, мМЕ/л
7 2 10
8 3 18
9 5 21
10 8 26
11 11 45
12 17 65
13 22 105
14-21 29 3100

Уменьшение величины гонадотропина в результате вживления эмбриона относят к физиологическому процессу. Вследствие внематочного прикрепления плодного яйца изменяются показатели гормона. Плодное яйцо задерживается в фаллопиевых трубах.

https://youtube.com/watch?v=oeCRKg6dKfo

https://youtube.com/watch?v=oeCRKg6dKfo

Во время беременности за пределами репродуктивного органа происходит рост гормонов в таких же пределах, как после прикрепления плодного яйца в норме. В дальнейшем гонадотропин увеличивается незначительно, отставая от нормальной величины на 21 сутки.

Вживление структуры, окружающей эмбрион, нередко происходит в результате ЭКО. меняется ежедневно после процедуры. Если возраст эмбриона составляет 7 суток после подсадки дневного зародыша, минимальное количество гонадотропина, выраженное в Ед/мл, составляет 2 ед., а максимальное — 10 мЕд/мл. С 10 по 20 сутки минимальная величина гонадотропина — 8 мЕд/мл, максимальное значение — 2000 мЕд/мл.

В конце беременности, в случае правильно проведенного ЭКО, хорионическая субстанция на 42 неделе имеет максимальное значение 128200 мЕд/мл. Наблюдают увеличение гормона в результате применения высоких технологий.

Благодаря подобным методам исключена возможность рождения ребенка с генетической патологией, риск которой повышается, если беременной женщине больше 40 лет.

Организм у беременных разный, поэтому уровень гонадотропина после имплантации растет неодинаково. У некоторых пациенток наблюдают образование . Женщине проводят лечение. Содержание антител к гормону после внедрения оплодотворенного яйца повышается в сроки: 5-15, 21-25, 30-33 недели. У некоторых пациенток с сенсибилизацией к гормону обнаруживают раннее появление ДВС-синдрома, являющегося основной причиной гибели эмбриона.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации