Андрей Смирнов
Время чтения: ~16 мин.
Просмотров: 0

Анализ на гормоны у женщин: как сдавать, расшифровка анализа, норма

Анализы для женщин для исследования гормонального фона

Роль гормонов для женщин сложно переоценить. При наличии проблем с половой системой (бесплодие, нерегулярные менструации, маточные кровотечения и другие) возникает потребность в тщательном исследовании гормонального фона. Также такие анализы показаны при повышенном оволосении, потливости, ожирении, задержке развития, акне и других патологических состояниях.

Например, определение антител к тиреоидной пероксидазе (АТ ТПО) позволяет определить, насколько иммунная система человека агрессивна к собственным клеткам. Результат полученного анализа покажет, снижена или повышена функция щитовидной железы. В первом случае возникает ожирение, а во втором – потеря веса.

Анализ на уровень лютеинизирующего гормона

Гипофиз является важнейшим эндокринным органом человека. Он отвечает за синтезирование пролактина, аденокортикотропного, тиреотропного, соматотропного, фолликулостимулирующего, лютеинизирующего и т.д. гормонов.

В норме, гормоны гипофиза оказывают влияние на все органы и системы организма. Они влияют на рост и развитие организма, метаболические процессы, функционирование репродуктивной системы, синтезирование гормонов другими эндокринными органами и т.д.

Выработка лютеинизирующего гормона осуществляется передней гипофизарной долей. В норме, ЛГ и ФСГ регулируют работу репродуктивной системы, отвечают за стимуляцию синтезирования эстрогенов яичниковыми тканями, поддерживают процессы созревания желтого тела, активизируют синтез прогестерона, индуцируют начало овуляции, контролируют созревание фолликулов в яичниках и т.д.

Анализы на уровень ЛГ у женщин сдают с 3-го по 8-й или с 19-го по 21-й день цикла.

Уровень лютеинизирующего гормона в организме женщины зависит от фазы менструального цикла и возраста пациентки.

Повышение ЛГ может наблюдаться при наличии у пациентки:

  • базофильных гипофизарных аденом;
  • гипергонадотропного гипогонадизма;
  • синдрома яичникового истощения;
  • СПКЯ (синдром поликистозных яичников);
  • эндометриоза;
  • истощения и анорексии;
  • почечных недостаточностей и т.д.

Также уровень ЛГ может повышаться на фоне тяжелых физических нагрузок, лечения гозерелином, кетоконазолом, местранолом, налоксоном, спиролактоном, тамоксифеном, тролеандомицином и т.д.

Снижение ЛГ в норме наблюдается во время вынашивания ребенка, после перенесенных стрессов, хирургических вмешательств, при длительном курении большого количества сигарет.

Также, низкий лютеинизирующий гормон может наблюдаться при:

  • гипоталамических формах аменореи;
  • гипогонадотропных формах гипогонадизма;
  • гипофизарном нанизме;
  • ожирении;
  • недостаточностях лютеиновых фаз;
  • болезни Шихана;
  • атипичных формах синдрома поликистозных яичников
  • лечении антиконвульсантами, карбамазепином, конъюгированными эстрогенами, дигоксином, пероральными контрацептивами, правастатином, прогестероном, тамоксифеном, вальпроевой кислотой и т.д.

Женский гормон: тироксин

Тироксин — гормон, влияющий за наш ум и фигуру. Он регулирует обмен веществ. Чем быстрее он происходит, тем сложнее женщине набрать вес и, наоборот.

Кроме того, тироксин влияет на нашу сообразительность. Благодаря этому гормону, женщина может иметь стройную фигуру, гладкую кожу и грациозные движения. Интересно, что именно тироксин позволяет женщине моментально реагировать на заинтересованный мужской взгляд. Гормон синтезируется в щитовидной железе.

Избыток и недостаток тироксина

Если в организме вырабатывается тироксин в избыточном количестве, то женщина очень быстро худеет. Помимо этого, ей сложно сосредоточиться. Одна мысль постоянно сменяет другую, женщина испытывает постоянное беспокойство, страдает бессонницей, при этом сердце прямо выскакивает из груди. Недостаток этого гормона вызывает сонливость, вялость и ожирение, а также ухудшение памяти.

Расшифровка анализа крови на гормоны у женщин

Анализ на гормоны женщине назначает только врач — гинеколог или эндокринолог, который на основании гармонограммы проводит расшифровку и ставит диагноз. Чтобы доктор правильно диагностировал патологию, есть несколько правил, следование которым ускорит процесс нормализации гормонов:

  1. Исследование гормонов в течение 2-3 менструальных циклов — для более точного определения гормонального уровня, исключения лабораторной ошибки, определения единичности случая колебания гормонов или постоянного нарушения гормонального фона;
  2. Анализ соотношения гормонов помогает доктору установить причину сбоя, поэтому не пытайтесь самостоятельно улучшить гормональные показатели.

Это интересно! Даже если анализ показал отклонение гормонов от нормы, женщине не стоит переживать, ведь известно, что стрессы и плохое настроение сказываются на гормонограмме. Чаще всего показатели гормонов регулируются при помощи специальных препаратов, которые назначаются только врачом с учетом возраста и жалоб пациентки.

Как продуцируется адренокортикотропный гормон?

АКТГ отвечает за регуляцию функции коры надпочечников, помогает вырабатывать гормоны глюкокортикоиды, к которым относится кортизол, кортизон, кортикостерон. Перечисленные вещества оказывают стимулирующее действие, регулируют работу других желез внутренней секреции.

Гормон АКТГ регулирует запас и расход энергии, синтез стероидов, а именно кортизола (отвечающего за стрессовые ощущения), эстрогена (гормона женской половой системы), андрогена (гормона мужской половой системы).

Адренокортикотропный гормон способствует формированию белка нуклеина в клетках надпочечников при долговременном воздействии. Это вызывает увеличение поверхности и размеров надпочечников. Так как в данном органе вырабатывается несколько важных гормональных веществ, то их рост вызывает повышение содержание всех гормонов в крови.

АКТГ непосредственно повышает производство кортизола при недолговременном действии. Главная функция кортизола – мобилизация жизненных ресурсов в состоянии стресса. За счет кортизола происходят такие процессы:

  • Кровь поступает в мышцы в большем количестве, поэтому во время стресса человек становиться физически сильнее;
  • Увеличивается содержание глюкозы в крови, что требуется для улучшения мышечных функций;
  • Угнетаются аллергические реакции;
  • Уменьшается боль и воспаление;
  • Угнетается иммунная система – сокращается производство антител и защитных клеток в крови;
  • Из-за быстрой переработки белка уменьшается мышечная масса;
  • Пищеварительный процесс замедляется, ухудшается перистальтика кишечника.
  • Снижаются когнитивные свойства человека (способность думать, понимать, запоминать, учиться, мотивироваться).

Адренокортикотропный гормон в повышенной концентрации оказывает влияние на синтез альдостерона – гормонального вещества, контролирующего обмен минералов в организме. Если его уровень будет повышен, может развиться воспаление, ухудшиться функция почек, повыситься выведение из организма калия вместе с мочой, снизиться выделение натриевых солей. Все эти минералы ответственны за удержание жидкости, повышение объема крови в кровеносной системе, рост давления.

Излишнее количество АКТГ у женщин активизирует факторы, повышающие содержание мужских половых гормонов (андрогенов). Это проявляется в виде повышенного оволосения на теле и лице, угревой сыпи, нарушения менструального цикла и функционирования яичников.

Норма гормонов щитовидной железы

Нормальная концентрация гормонов щитовидки обеспечивает хорошее самочувствие и правильные обменные процессы в организме. Эти биологически активные вещества синтезируются в теле железы и называются тиреоидными. Их содержание в крови строго регламентировано и контролируется с помощью лабораторных исследований сыворотки.

Гормоны щитовидной железы ТТГ, норма

Во время визита к эндокринологу пациентам часто назначают анализы на гормоны щитовидной железы, норма которых позволяет врачу установить правильный диагноз. Кровь сдают натощак, с утра. За сутки до исследования рекомендуется избегать стрессов.

Основные анализы на гормоны щитовидной железы:

  1. Определение ТТГ. Это тиреотропноый гормон, который синтезируется в гипофизе и регулирует работу щитовидки. Норма не более 4,0 мкМЕ/мл и не менее 0,4 мкМЕ/мл. ТТГ повышен, когда синтез гормонов в щитовидке снижается. И наоборот, ТТГ понижен, если наблюдается гипертериоз. Диапазон допустимых значений достаточно большой, так как нормальные показатели бывают различными при разных обстоятельствах.
  2. Свободные Т3 и Т4. Причем Т4 (тироксин) по мере необходимости в организме превращается в Т3 (трийодтиронин), поэтому их содержание в крови с течением дня меняется. Особенно сильно колебаниям подвержен Т3, его концентрация меняется в зависимости от возраста, наличия сопутствующих заболеваний и т. д. Принято считать допустимым такой уровень гормонов щитовидной железы в свободном состоянии: Т3 – минимум 2,3, максимум 6,3 пмоль/л, для показателя Т4 – минимум 10,3, максимум 24,5 пмоль/л.
  3. Связанные Т3 и Т4. Этот анализ назначают не часто. В связанном с белками состоянии гормон не активен и свое биологическое действие не оказывает. На величину этого показателя влияет множество факторов, не имеющих отношение к щитовидной железе. Например, заболевания почек и прием некоторых лекарств могут понизить количество связанного гормона, а вирусные заболевания и беременность наоборот, повышают связывание.
  4. Антитела к тиреоглобулину (ТГ). Тиреоглобулин – это специфический белок, продуцируемый щитовидной железой. Антитела к нему в малых количествах присутствуют в крови здорового человека. Норма – 40 МЕ/мл. Избыток наблюдается при новообразованиях в железе, аутоиммунном тиреоидите и некоторых других заболеваниях. Этот тест назначают после того, как будет проведено хирургическое лечение папиллярного рака щитовидной железы или полное ее удаление.
  5. Антитела к ТПО, тиреоидной пероксидазе. Медицинская таблица показывает, что в норме этот показатель не превышает 35 МЕ/мл. Повышенное содержание антител ТПО мешает ферменту нормально функционировать и провоцирует нарушения в организме. Анализ помогает диагностировать аутоиммунные патологии щитовидки.
  6. Антитела к ТТГ – это особые рецепторные белки, конкурирующие с гормоном гипофиза и блокирующие его действие. Это показательный анализ для диагностики токсического зоба. Чтобы сказать, какая норма антител будет считаться приемлемой в том или ином случае, врач должен оценить совокупность нескольких факторов. В среднем считается, что значения ниже 1,5 МЕ/л – это отрицательный ответ, значения между 1,5 и 1,75 МЕ/л считаются промежуточными, а показатель, превышающий 1,75 МЕ/л – это положительный ответ.

Обычно назначают анализ на все показатели гормонов щитовидной железы, норма или отклонения от нормы которых позволяют более точно поставить диагноз.

Почему уровень гормонов может отклониться от нормы

Назначить анализ на гормоны щитовидки врач может при наличии разных симптомов. Клинические проявления эндокринных расстройств не специфичны и требуют проведения дифференциальной диагностики. Правильно трактовать результаты исследований сыворотки крови может только врач-эндокринолог, который учтет все факторы здоровья пациента. Иногда для получения более полной информации дополнительно рекомендуют сделать пункцию щитовидной железы.

Гормональные показатели могут увеличиваться в период беременности

Это нормальное явление, важное для развития плода. Также следует учитывать период распада гормонов

Одни проявляются раньше, а другие через определенное время после дисфункции железы.

Концентрация гормонов сильно изменяется под влиянием лекарств. Так, концентрация Т3 и Т4 увеличивается во время приема гепарина, аспирина и других антиагрегантов. Уменьшение содержания может произойти в результате приема литиевых препаратов, и это не будет свидетельством патологии щитовидки.

Не стоит сравнивать свои показатели с указанной нормой. Адекватно оценить состояние здоровья и выявить нарушение функции железы поможет эндокринолог.

Описание женских половых гормонов

Название гормона В каком органе вырабатывается? На какой орган и как воздействует? Какие эффекты обеспечивают?
Эстрогены Эстрогены – это обобщающий термин, которым называют все женские половые гормоны:
  • эстрон;
  • эстриол;
  • эстрадиол.

Они обладают примерно одинаковыми эффектами, но различающимися по силе. Например, эстрон действует слабее по сравнению с эстрадиолом. Эстрогены вырабатываются фолликулами (пузырьками, в которых созревают яйцеклетки) яичников. Небольшое их количество синтезируется надпочечниками и мужскими яичками.

Эстрогены действуют на разные органы.Влияние эстрогенов на половые органы женщины:
  • Стимуляция развития женских половых органов: матки, яичников, маточных труб.
  • Стимуляция развития вторичных женских половых признаков: рост волос на теле по женскому типу, развитие молочных желез и пр.
  • Рост слизистой оболочки матки во время первой фазы менструального цикла.
  • Созревание слизистой оболочки влагалища.
  • Повышение тонуса матки.
  • Повышение подвижности стенок маточных труб – это помогает сперматозоидам быстрее достигать яйцеклетки.

Влияние эстрогенов на другие органы:

  • Повышение интенсивности обмена веществ.
  • Предотвращение разрушения костей.
  • Предотвращение атеросклероза. Эстрогены способствуют повышению содержания в крови «хороших» жиров и снижению «плохих».
  • Задержка в организме натрия и воды.

Во время климакса выработка эстрогенов в организме женщины резко падает. В первую очередь это приводит к угасанию детородной функции, развитию остеопороза, нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы.

Прогестерон Прогестерон производится тремя органами:
  • надпочечниками;
  • желтым телом яичника – образованием, которое остается на месте вышедшей яйцеклетки;
  • плацентой – во время беременности.
Прогестерон –гормон, который необходим для нормального вынашивания беременности.Влияние на половые органы женщины:
  • Подготовка слизистой оболочки матки к внедрению яйцеклетки. Предотвращение её отторжения.
  • Снижение возбудимости и тонуса матки.
  • Уменьшение выработки слизи в шейке матки.
  • Усиление образования грудного молока.

Влияние прогестерона на другие органы:

  • Нормализация водно-электролитного баланса.
  • Усиление образования желудочного сока.
  • Торможение выделения желчи.
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) Лютеинизирующий гормон, пролактин и фолликулостимулирующий гормон вырабатываются передней долей гипофиза. Их секреция в небольших количествах происходит постоянно и повышается, когда это необходимо.
  • Стимулирует образование женских половых гормонов. В организме женщины сначала образуются мужские половые гормоны – андрогены, после чего происходит их превращение в эстрогены. ЛГ повышает выработку андрогенов.
  • Способствует созреванию яйцеклетки и её выходу из яичника.
  • Стимулирует образование прогестерона в желтом теле яичника.
Пролактин
  • Активирует выработку прогестерона в желтом теле яичника.
  • Стимулирует развитие молочных желез и выработку молока (после родов).
  • Способствует сжиганию жира и образованию энергии.
  • Снижает артериальное давление.
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) Стимулирует созревание фолликула – пузырька, в котором находится яйцеклетка.

Лечение или как привести в норму показатели гормона

Для лечения подобных состояний у женщин применяют как средства традиционной медицины, так и медикаментозные препараты, физиотерапевтические процедуры, изменение рациона питания.

Назначение медикаментозных препаратов подбирают после установления причины заболевания, это поможет врачу узнать, как повысить или понизить показатель. Если проблема локализована в гипофизе, чаще всего прибегают к оперативному вмешательству (удаление опухоли, разрастания ткани железы). После это пациентке назначают гормонотерапию.

Если нарушения возникли на фоне изменения метаболизма или местного выделения гормона яичниками, применяют заместительную гормонотерапию, способствующую стабилизации их уровня ЛГ в крови женщины.

Антибактериальные препараты применяют при установлении возбудителя посредством посева мазка из влагалища. Их употребляют совместно с лекарствами, направленными на восстановление кишечной микрофлоры.

Нестероидные противовоспалительные средства применяют при сильном воспалении, кистах яичников.

Физиопроцедуры применяют для улучшения циркуляции крови в яичниках и матке. Метод улучшает регенерацию ткани. Это способствует улучшению питания органа, восстановлению менструального цикла.

Народные средства применяют для стимуляции функции яичников, лечения нарушения менструального цикла, повышении лютеинизирующего гормона. Для этого заваривают травы и пьют настои продолжительное время (от 1 до 3 месяцев). Для этих целей подойдет шалфей, боровая матка.

Важно не только применять медикаменты, но и изменить диету. Для этого употребляют большое количество белковых продуктов (мясо, молочные продукты, бобовые)

Большое влияние на репродуктивную функцию оказывают продукты, богатые витамином С (петрушка, шиповник, смородина), так как он способствует улучшению кровообращения внутренних органов.

Заключение

Нарушение гормонального фона пагубно отражается на деятельности организма. Поэтому следует сразу обращаться к врачу при появлении симптомов увеличения или снижения количества лютеинизирующего гормона. Он расскажет про ЛГ гормон, объяснит, что это такое, какие изменения вызывает его нарушение. Самолечение исключается, так как пациент ухудшит этим свое состояние, применение гормональных средств без ведома врача может привести к появлению новообразования или сбою менструального цикла и последующей невозможностью забеременеть.

Подготовка к забору крови

Для получения достоверных результатов женщины должны проконсультироваться с врачом

Важно уточнить все нюансы, особенно на фоне приема нескольких наименований лекарств различного рода для поддерживающей терапии при хронических заболеваниях

Рекомендации:

  • делать анализ на уровень адренокортикотропина в определенный период (на 67 день цикла), если другое время не будет указано лечащим врачом,
  • отмену препаратов, влияющих на секрецию АКТГ, проводят по назначению эндокринолога либо гинеколога. Для каждой женщины врач подбирает оптимальный интервал до исследования, во время которого нельзя принимать глюконат кальция, гормональные составы и другие лекарства,
  • на протяжении суток, как и при подготовке к анализам на другие виды гормонов, нельзя заниматься тяжелым физическим трудом, принимать все виды алкоголя. Желательно не волноваться, чтобы стресс не влиял на выработку кортикотропина,
  • прием пищи разрешен за 810 часов до забора биоматериала. Вечером нужно неплотно поесть, обязательно исключить жареные, копченые, жирные наименования и блюда,
  • не стоит курить на протяжении четырех-шести часов перед визитом в лабораторию,
  • если с утра мучает жажда, то за час до исследования можно выпить немного чистой негазированной воды, другие виды напитков запрещены,
  • все лекарства для сохранения оптимального течения физиологических процессов (диуретики, таблетки для стабилизации давления, сердечные препараты) принимать после сдачи крови.

На заметку! Амфетамин, инсулин, глюконат кальция и другие наименования увеличивают секрецию адренокортикотропина у женщин. Перед сдачей анализа на АКТГ нужно сообщить лечащему врачу о приеме всех видов лекарств. Нередко врач рекомендует на определенный период отказаться от применения перечисленных препаратов. Если отмена лечения невозможна по жизненно важным показателям, то при оценке результатов теста врач учитывает возможное воздействие лекарств на уровень кортикотропина.

Медикаментозное лечение угревой сыпи

В начале процесса лечения необходимо обратиться за консультацией врача. Женщинам помимо эндокринолога стоит посетить гинеколога. Выяснения причины ее возникновения требует сдачи анализов, анализа крови из вены. На основании полученных данных назначаются гормональные препараты, индивидуально для каждого пациента. Если в это время Вы уже принимаете какие-либо медикаменты, необходимо сообщить доктора.

На рынке фармацевтики предлагаются различные гормональные таблетки от прыщей на лице, спине, и других видов высыпаний. Но эти лекарства воздействуют локально и самостоятельно не устраняют причину заболевания. Побороть проблему полностью поможет комплекс препаратов. При масштабных высыпаниях на коже назначаются антибиотики. Сильное воспаление лечится ретиноидами. Эти таблетки имеют очень сильное действие и ряд противопоказаний. Принимать их можно только под контролем врача.

Лечение происходит курсами на протяжении длительного времени. Бесконтрольный прием медикаментов может спровоцировать осложнения и нанести непоправимый вред здоровью.

Косметологические процедуры ускорят выздоровление

Так как лечить гормональные прыщи не просто, рекомендуется дополнительно обратиться к специалисту в области косметологии. Он поможет подобрать индивидуальную серию процедур для лечения проблемной кожи. Специальный пилинг, механическая или ультразвуковая чистка кожи лица ускорят процесс выздоровления.

Также косметолог подберет дополнительные средства: лечебные маски, лосьоны, кремы. Базовым компонентом которых является цинк или салициловая кислота, поскольку основная их задача – подсушить и очистить воспаления.

Стоит помнить о том, что косметические средства, как и народные дают только временный результат, состояние организма они изменить им не под силу. Такие средства применяются как вспомогательные при комплексном лечении таблетками.

Забор крови на гормоны: правила подготовки

Для получения достоверных результатов лабораторного исследования, рекомендовано придерживаться некоторых правил подготовки, которые представлены в таблице.

ГормоныЗабор крови на исследованиеВоздействие на организм
Половые гормоны  
Прогестерон·         сдается натощак;

·         за сутки запрещено употреблять жирную пищу и жиры

Участвует в формировании плаценты при беременности и развитии желтого тельца в яичниках
Тестостерон·         сдается на голодный желудок;

·         накануне исключается курение, физическая активность, сексуальный контакт и алкоголь

Отвечает за репродуктивную функцию
Эстрадиол·         накануне забора крови исключить курение;

·         воздержаться от физических нагрузок за сутки

Гормон из эстрогенов, отвечающий за половую женскую принадлежность, менструальный цикл, рост и развитие яйцеклеток и матки в период беременности
Гормоны гипофиза  
Тиреотропные гормоны·         кровь забирается натощак;

·         за пару суток запрещены физические нагрузки, алкоголь и курение

Отвечает за синтез гормонов щитовидной железы
Адренокортикотропные·         кровь забирается натощак;

·         за сутки не употреблять алкоголь, медикаменты;

·         за сутки избегать стрессовых ситуаций и курения

Воздействует на кору надпочечников, и стимулирует выработку эстрогенов, андрогенов и кортизола
Лютеинизирующие·         анализ сдается натощак;

·         перед забором успокоиться;

·         за 3-е суток не курить и не поддаваться физическим нагрузкам

Участвует в синтезе прогестерона
Фолликулостимулирующие·         забор крови делается натощак;

·         за сутки не заниматься спортом;

·         за несколько часов не курить

Отвечают за выработку эстрогена и формирование фолликулов в женских яичниках
Пролактин·         за 15-ть минут до забора крови успокоиться, посидеть;

·         за 1 час до сдачи не курить;

·         за сутки избегать физических нагрузок, стрессов, посещения саун, половых контактов

Несет ответственность за овуляцию и формирование молока в период после родов
Гормоны надпочечников  
Кортизол·         за сутки до забора крови не курить, не заниматься спортом, исключить использование пероральных контрацептивовПринимают участие в формировании антител, синтезирующихся в стрессовых ситуациях
17-гидроксипрогестерон·         забор крови производится натощакУчаствует в нормализации половой функции и менструального цикла
ДГЭА-сульфат·         кровь сдается на голодный желудок утромВ тандеме с тестостероном участвует в поддержке либидо
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации