Водянка плода

Еще по теме «Гидроцефалия головного мозга у новорожденных»:

Неокклюзионная умеренно-выраженная гидроцефалия в 23 года выявили. Насколько это опасно, как лечится? Что значит «неокклюзионная»?

гипертензия и гидроцефальный синдром

У старшего сына гидроцефальный синдром и гипертензия. Выявили в 2 мес. Мнения врачей были разные, я послушалась невролога из института педиатрии, которая утверждала, что у ребенка компенсированная форма и ничего делать не надо. Сейчас, когда ему 5 лет, были некоторые проблемы с поведением(по большому счету из-за появления еще одного ребенка в семье), но мне стало как-то боязно… стали проверять голову в Филатовке. Так вот врачи оттуда настаивают на лечении.

синдром смешанной гидроцефалии…

Мамочки, сталкивался кто-нибудь с этим диагнозом? Поделитесь, пожалуйста, опытом — как лечитесь, что принимаете, как протекает и есть ли какие-либо улучшения с возрастом?
У подруги ребенок с таким диагнозом — очень переживает. Диагноз поставили на 2-ом месяце жизни, сейчас ребенку годи и месяц — размер головы — 51 см.

Я вам тут месяца два назад писала, моему нерожденному малышу на сроке 23нед. поставили по УЗИ гидроцефалию… Врачи настаивали на прерывании Б, я согласилась… Всё очень тяжело, да и результаты вскрытия ребёнка добили — «стеноз сильвиева водопровода», генетический риск для мальчиков — 50%. Девочки, есть ли среди вас мамочки таких ребятишек, как вы живёте, стОит ли мне пытаться родить маленького, или не надо лучше… Мне кажется, это очень страшный диагноз…

Объясните мне знающие….

А что есть гидроцефалия в стадии декомпенсации? Это как то лимитировано по времени? Или эжели декоменсация так она уже и по жизни будет гидроцефалия в декомпенсации? Или нет? Или это какое то особое состояние которое проходит — переростает- рассасываеться-трансформируеться? Если да — то во что?

У нас гидроцефалия. Ребенок очень тяжелый. Последние 5 месяцев начал ныть перед ночным сном. И днем спать не давали и на руках укачивали, никак . Может и до 5 утра » скулить». Подскажите, были ли у кого-нибудь такие проблемы?. На корвалол, ни валакордин не действуют.

Если знаете подскажите! У знакомых ребенка 1,5 месяца прогрессирующая гидроцефалия. Операцию по шунтированию делать отказываются. Есть ли другие методы лечения? Зараннее спасибо!

Месяц назад у нас с женой родился сын — первый малыш и со страшным диагнозом «постгеморрагическая гидроцефалия». Не знаем что делать!!! Опишу проблему подробнее: В 35-36 недель делали УЗИ. Заключение УЗИ: «Отмечается увеличенное количество ликвора в задних отделах тела боковых желудочках до 15 мм (норма до 10 мм) с обеих сторон таламокоудальной вырезки определ. субэпиндемальной кисты — результат субэпиндемального кровоизлияния до 5 мм в диаметре. Заключение: Незначительное проявление внутренней гидроцефалии плода, повидимому постгеморрагического происхождения.

После проведения УЗИ головы (в 6 мес) поставили диагноз комбинированная гидроцефалия легкой степени. Как к этому относиться? Какие бывают последствия этого заболевания? Поясню свои сомнения: сейчас много говорят о гидроцефалии, и встречается она у деток довольно часто. Не хотелось бы «перелечить» малыша. Спрашивала у «бывалых» мам и конечно, мнение у всех разное: кто-то лечил по полной программе с кучей таблеток и процедур, кто-то практически не вмешивался. Как правило, результат сильно не отличался

Мамочки, у чьих деток гидроцефалия и поставлен шунт, отзовитесь. Моему ребенку сейчас 11 месяцев, поставили шунт в шесть, состояние было критическое — врач дал нам срок две недели на раздумье, не меньше!Сейчас потихоньку восстанавливаемся, начинаем развиваться. Только сейчас начинаем голову держать! У кого детки с такими же проблемами, отзавитесь, наболело нет сил!

ребенку 1,9, в 2месяца делали узи мозга все было ОК. потом головные боли(она так предполагает, так как он еще не говорит)плачет заливается без возможного успокоения, ни едой, ни питьем, ни ручками не помогало и не помогает, пока не отплачется(орет),рвота на ровном месте(редко), любит биться головой об пол (ложиться и лупится)когда обижен.

Нам по узи поставили диагноз гидроцефалия средней степени тяжести… Внешних симптомов нет вообще, только данные узи… Нейрохирурги отправляют нас на обследование в больницу (ядерно-магнитный резонанс), но я категорически против (считаю, что они панику разводят без причины, а издеваться над ребенком я им без причины не могу позволить). Невропатологи выписали мочегонное и аспаркам и чисто по дружбе посоветоавли принимать ПАНТОГАМ.

Как формируется, и в чем опасность заболевания

Головной мозг представляет собой цельную, обильно снабжаемую кровью структуру, имеющую несколько полостей (желудочков), сообщающихся друг с другом. Они покрыты сплетениями сосудов, ответственными за формирование ликвора. Он вырабатывается в боковых желудочках, перемещаясь в 3 желудочек, а оттуда по узкому сильвиевому каналу в 4 желудочек. Омывая поверхность мозга, спинномозговая жидкость проникает в межполушарную щель.

Всасываясь в подпаутинную оболочку мозга, жидкость попадает в кровь. Ликвор похож на воду — прозрачный, бесцветный, содержащий белок и соли. У младенцев его около 50 мл, у подростков и взрослых людей в 3 раза больше. Спинномозговая жидкость защищает мозг от повреждений, поддерживает в норме внутричерепное давление, очищает нервную систему от вредных веществ.

Любое нарушение продуцирования, циркуляции, всасывания ликвора вызывает избыточное накопление его в желудочках головного мозга, возникает водянка на голове у новорожденного. Часто гидроцефалия обнаруживается у новорожденных еще в первые месяцы жизни.

Уже тогда симптомы начинающегося заболевания хорошо заметны. Водянка головы становится причиной развития внутричерепной гипертензии. Питание мозга нарушается, кровообращение замедляется, клетки, не получив питательных веществ, погибают. Скопившись, ликвор давит на мягкие косточки черепа, которые расходятся, делая мозг уязвимым для механических повреждений.

Повышенное внутричерепное давление негативно сказывается на интеллекте, вызывает пороки нервной и мышечной системы. Страдает и эндокринная система – у ребенка может развиться гигантизм или, наоборот, он будет сильно отставать от сверстников в росте. Несмотря на страшный диагноз, родителям нельзя опускать руки. Чтобы бороться за жизнь и здоровье малыша, нужно выявить причины, и незамедлительно начать лечение.

Амниотическая жидкость во время беременности

Еще один непонятный термин в заключении о проведении УЗИ при беременности – индекс амниотической жидкости. Что обозначает это понятие? И какой индекс является нормой?

Для начала давайте узнаем, что такое амниотическая жидкость и зачем она нужна. Амниотическая жидкость или, как еще по-простому говорят, околоплодные воды – это жидкая среда внутри плодного пузыря. Именно она окружает ребенка на протяжении всех 9 месяцев и играет большую роль в обеспечении жизнедеятельности малыша, так как непосредственно через нее происходит обмен веществ. Также амниотическая жидкость выполняет защитную функцию, она предотвращает травму ребенка вследствие несильных механических воздействий извне.

Индекс амниотической жидкости при беременности – показатель, характеризующий количество околоплодных вод в плодном пузыре. Он не является постоянной величиной и меняется в зависимости от срока вынашивания малыша. Как мы знаем, ребенок в мамином животике периодически заглатывает некоторое количество жидкости, а потом через какое-то время возвращает ее назад в плодный пузырь. Этот процесс также влияет на количество околоплодных вод. Существует специальная таблица, отображающая нормативные показатели амниотической жидкости в зависимости от срока беременности. Итак, узнаем какое количество околоплодных вод должно быть в норме, начиная с 16 недели вынашивания малыша:

• на 16 неделе средний показатель индекса равен 121 мм, а колебания этого значения допустимы в пределах 73-201мм;
• на 17 неделе — 127 мм, допустимые колебания 77-211 мм;
• на 18 неделе — 133 мм, допустимые колебания 80-220 мм;
• на 19 неделе — 137 мм, допустимые колебания 83-225 мм;
• на 20 неделе — 141 мм, допустимые колебания 86-230 мм;
• на 21 неделе — 143 мм, допустимые колебания 88-233 мм;
• на 22 неделе — 145 мм, допустимые колебания 89-235 мм;
• на 23 неделе — 146 мм, допустимые колебания 90-237 мм;
• на 24 неделе — 147 мм, допустимые колебания 90-238 мм;
• на 25 неделе — 147 мм, допустимые колебания 89-240 мм;
• на 26 неделе — 147 мм, допустимые колебания 89-242 мм;
• на 27 неделе — 156 мм, допустимые колебания 85-245 мм;
• на 28 неделе — 146 мм, допустимые колебания 86-249 мм;
• на 29 неделе — 145 мм, допустимые колебания 84-254 мм;
• на 30 неделе — 145 мм, допустимые колебания 82-258 мм;
• на 31 неделе — 144 мм, допустимые колебания 79-263 мм;
• на 32 неделе — 144 мм, допустимые колебания 77-269 мм;
• на 33 неделе — 143 мм, допустимые колебания 74-274 мм;
• на 34 неделе — 142 мм, допустимые колебания 72-278 мм;
• на 35 неделе — 140 мм, допустимые колебания 70-279 мм;
• на 36 неделе — 138 мм, допустимые колебания 68-279 мм;
• на 37 неделе — 135 мм, допустимые колебания 66-275 мм;
• на 38 неделе — 132 мм, допустимые колебания 65-269 мм;
• на 39 неделе — 127 мм, допустимые колебания 64-255 мм;
• на 40 неделе — 123 мм, допустимые колебания 63-240 мм;
• на 41 неделе — 116 мм, допустимые колебания 63-216 мм;
• на 42 неделе — 110 мм, допустимые колебания 63-192 мм.

Пользуясь вышеприведенными данными, каждая женщина сможет самостоятельно узнать достаточно ли околоплодной жидкости при беременности на ее сроке. 

Лечение гидроцефалии

Эндоскопическая вентрикулостомия позволяет избежать имплантации инородного тела.

В случае постановки диагноза «гидроцефалия» (любой причины) ребенок должен быть осмотрен нейрохирургом. Чаще всего дети с гидроцефалией лечатся хирургически, и нейрохирург определяет показания и противопоказания к операции. Наблюдение детей с гидроцефалией только невропатологом или педиатром безучастия нейрохирурга является ошибкой и порой приводит к необоснованной задержке хирургического вмешательства.

Родителям нелегко дается решение о необходимости выполнить операцию. Однако длительное повышение внутричерепного давления вызывает задержку психомоторного развития, которое не всегда удается компенсировать после необоснованно отложенного хирургического вмешательства. Следует также отметить, что непомерно большая голова ребенка, страдающего водянкой, даже после операции уже не станет прежних размеров — можно будет только остановить ее дальнейший рост. В буквальном смысле слова, ребенку будет трудно носить ее на плечах, кроме этого, в дальнейшем это вызовет много косметических проблем. Родители детей с гидроцефалией должны знать, что даже если невропатолог не направляет их к нейрохирургу, они должны проявить инициативу и сами организовать эту консультацию.

Цель операции заключается в том, что ликвор отводится из желудочков головного мозга в другие полости организма. Наиболее распространенной операцией является вентрикуло-перитонеальное шунтирование (ВПШ). По системе силиконовых катетеров ликвор из бокового желудочка головного мозга оттекает в брюшную полость, где всасывается между петлями кишечника. Количество вытекающего ликвора регулируется специальным клапаном. Катетеры проводятся под кожей и снаружи не видны. Ежегодно в мире выполняется более 200 тысяч таких операций. Шунтирующие системы спасли миллионы детских жизней.

Реже ликвор отводится в правое предсердие (вентрикуло-атриальное шунтирование), в большую затылочную цистерну (операция по Торкильдсену) либо спинномозговой канал на уровне поясницы соединяется катетером с брюшной полостью (люмбо-перитонеальное шунтирование).

С развитием современной эндоскопической техники (эндоскоп вводится в полости тела человека через небольшие разрезы, позволяет осматривать их, проводить манипуляции) появилась возможность лечения больных без установки шунтирующей системы. При помощи эндоскопа в глубине мозга создается обходной путь для оттока ликвора. Эта очень эффективная операция (она носит название эндоскопическая вентрикулостомия), которая позволяет избежать имплантации инородного тела, каким является шунтирующая система, и тем самым предотвратить многие осложнения. К сожалению, помочь этой операцией можно лишь ограниченному числу больных (около 10% от всего количества пациентов) с некоторыми формами окклюзионной гидроцефалии. В остальных случаях приходится ставить шунтирующую систему, так как улучшения от эндоскопической операции не будет.

Успешно выполненная операция останавливает прогрессирование заболевания. Большая часть детей имеет возможность вернуться к нормальной жизни, наравне со здоровыми сверстниками посещает детский сад, школу.

В некоторых случаях больные с гидроцефалией не оперируются, а находятся под наблюдением и в течение более или менее продолжительного промежутка времени принимают Диакарб (препарат, уменьшающий выработку спинномозговой жидкости). Это делается в тех случаях, когда нет очевидных признаков прогрессирования заболевания и повышения внутричерепного давления. Наблюдение проводится под строгим контролем невропатолога или нейрохирурга с частыми осмотрами, измерениями окружности головы ребенка, повторными НСГ или КТ-исследованиями.

Классификация

Водянка головного мозга (фото людей с таким заболеванием смотрите в статье) может быть первичной (врожденной) и вторичной (приобретенной). Последняя форма диагностируется в том случае, если гидроцефалия была спровоцирована другими патологиями, давшими осложнение на сосудистую систему головного мозга.

После изучения патогенеза ученые выделили три типа водянки:

• сообщающаяся;
• повышенная секреция;
• окклюзия (непроходимость сосудов).

Протекать заболевание может в хронической, подострой и острой формах. Что касается последней, то патология развивается очень стремительно, симптомы появляются уже в течении трех дней. Подострая форма характеризируется сниженной интенсивностью. Развивается приблизительно за один месяц. И самый длительный период имеет хроническая форма. При ней диагностировать нарушения в работе головного мозга можно спустя 6 и более месяцев.

Когда у человека происходит сбой процессов выработки и поглощения ликвора, это сказывается на давлении. Поэтому в медицине классифицируются три категории:

• давление в норме;
• низкие показатели;
• высокие.

Причины водянки плода

Водянка плода – это гетерогенное заболевание. Зачастую точную этиологию установить не удается, однако известны наиболее вероятные причины ее развития. Неиммунная форма может быть вызвана мутациями (синдром Дауна, Шерешевского-Тернера, триплоидия и тетраплоидия), генетическими заболеваниями (дефицит Г-6-ФДГ, α-таласемия, синдром Нунан и Пена-Шокея и др.), нарушением проводимости и врожденными пороками сердца (ДМПП, ДМЖП, наджелудочковые и желудочковые тахикардии), патологиями магистральных сосудов (тромбоз верхней и нижней полых вен, артериовенозное шунтирование), аномалией структуры грудной клетки (грыжа диафрагмы и асфиктическая дисплазия), TORCH-инфекциями (токсоплазмоз, ЦМВ, сифилис и др.), дисплазией мочеполовой системы (врожденный стеноз или аплазия мочеточника, гидронефроз), патологиями беременности (синдром плацентарной трансфузии, хориоангиома, эклампсия). Патогенез неиммунной водянки плода основывается на сердечной недостаточности ребенка, гипопротеинемии и анемии, которые уменьшают онкотическое давление крови.

Помимо всех вышеперечисленных причин развития водянки плода, можно выделить факторы риска, которые повышают риск возникновения неиммунной формы. К ним относятся беременность до 16 или после 40 лет, многоплодная и переношенная беременность, макросомия. Мужской пол считается более склонным к водянке плода. Основная причина иммунной водянки плода – несовместимость матери и плода по группе крове (0 (I) у матери и А (II) или В (III) – у ребенка) или Rh-фактору (мать – Rh+, а ребенок – Rh-), вследствие чего возникает усиленный гемолиз эритроцитов ребенка и развивается гемолитическая болезнь. На данный момент этот вариант встречается крайне редко в связи с общепринятыми диагностическими мерами в акушерстве.

Классификация и симптомы водянки плода

Водянка плода имеет две этиологические формы:

• Иммунная водянка плода. Как правило, развивается на фоне гемолитической болезни новорожденного. В настоящее время на фоне ранней диагностики и лечения данная форма водянки плода практически не встречается, несмотря на относительно большую распространенность резус- и АВ0-конфликтов. Прогноз относительно благоприятный.
• Неиммунная форма. Полиэтиологическая группа. Данный вариант водянки плода может быть вызван врожденными пороками сердца и нарушением работы его проводящей системы, геномными и хромосомными мутациями, TORCH-инфекциями, разнообразными дисплазиями, патологиями беременности и др. В большинстве случаев имеет летальный исход.

Клинические проявления водянки плода определяются уже с момента рождения. Общее состояние ребенка, как правило, тяжелое или очень тяжелое (чаще). У таких детей выявляется несоразмерно большая голова за счет значительного увеличения мозговой части черепа. Из-за общей мышечной слабости ребенок занимает позу лягушки. Швы черепа разомкнуты, роднички выпирают, кости имеют податливую консистенцию. На теле определяется большой объем сыровидной смазки и множество пушковых волос, обнаруживается общая отечность и бледность. Подкожная жировая клетчатка выражена слабо, из-за чего температура тела очень лабильна и сильно зависит от окружающей среды. При водянке плода у мальчиков может наблюдаться крипторхизм, а у девочек – недоразвитость половых губ. Физиологические рефлексы (в т. ч. сосательный и поисковый, Моро) угнетены. ЧЧС лабильное (120-160 уд/мин), АД ниже нормы (50-65 мм. рт. ст.). Наблюдается тахипноэ, чередующееся с периодами апноэ. Часто отмечается выраженная гепатоспленомегалия, гидроторакс, асцит, гидроперикард. В некоторых случаях может формироваться транзиторный гипотиреоз и поллакиурия.

Причины, которые вызывают синдром

Медики выделяют ряд причин возникновения синдрома:

• гипертензионно-гидроцефальный синдром может быть вызван опухолевыми процессами головного мозга;
• гематомами;
• гипотонусом сосудов;
• внутричерепными кровоизлияниями;
• различными нейроинфекциями (менингит, энцефалит);
• черепно-мозговыми травмами;
• патологиями, полученными при рождении;
• наследственностью.

Врождённые причины гипертензионного синдрома у взрослых таковы:

• осложненная беременность и роды (гестационный пиелонефрит, диабет беременных, повышенное внутричерепное давление, стремительные и затяжные роды, угроза выкидыша);
• гипоксия мозга (брадикардия, гипоксия плода и внутриутробная задержка его развития);
• недоношенность (роды до 34-36 недель) и поздние роды (в 42 недели и больше);
• субарахноидальные кровоизлияния (травмы головы при родах);
• внутриутробные инфекции (цитомегаловирусная инфекция, вирус Эппштейна-Барра, токсоплазмоз и другие);
• врожденные дефекты головного мозга (отсутствие большой части мозга, сформированных полушарий, наличие кист, слишком маленький размер головы, аномалии черепа, ствола мозга);
• длительный безводный период (более 12 часов).

К приобретённым причинам относят:

• гематомы, опухоли, абсцессы, кисты;
• наличие в головном мозге инородных тел;
• черепно-мозговые травмы с присутствием осколков костей черепа в головном мозге;
• спонтанные беспричинные повышения давления;
• инфекции;
• инсульты и их последствия;
• эндокринологические проблемы.

В качестве причины развития гидроцефального синдрома у детей, лежит обструкция путей, по которым течёт ликвор или же нарушение его реабсорбции (всасывания).

Последнее зачастую является следствием воспалительных процессов в тканях головного мозга.

Гораздо реже в качестве этиологического фактора выступает непосредственно гиперпродукция спинномозговой жидкости.

Причинами врожденной патологии являются:

• нарушения развития в утробе матери (дефекты нервной трубки);
• мальформация Арнольда-Киари (неправильное развитие мозговых структур задней черепной ямки);
• синдром Денди-Уокера;
• мальформации (аномалии развития сосудов).

Даже инфекционные заболевания у беременной женщины могут стать причиной развития гидроцефального синдрома у маленьких новорожденных детей. Гидроцефалия может развиться в результате кровоизлияния в мозг у недоношенных детей.

Приобретенная водянка мозга имеет следующие основные причины:

• кровоизлияние в мозг;
• менингит;
• опухоли.

Выделяют врожденные причины гидроцефального синдрома (ГГС у новорожденных) и приобретенные.

Врожденные причины гидроцефального синдрома

• течение беременности и родов с осложнениями;
• гипоксическое (брадикардия, внутриутробная гипоксия и внутриутробная задержка развития плода) и ишемическое (травмы во время родов) повреждения мозга;
• преждевременные роды (до 36-34 недель);
• травмы головы во время родов (субарахноидальные кровоизлияния);
• внутриутробные инфекции (токсоплазмоз, грипп, цитомегаловирусная инфекция и прочие);
• врожденные аномалии развития мозга;
• запоздалые роды (в 42 недели и позднее);
• длительный безводный промежуток (более 12 часов);
• хронические заболевания матери (сахарный диабет и другие).

Приобретенные причины гидроцефального синдрома:

• опухоли, абсцессы, гематомы, паразитарные кисты головного мозга;
• инородные тела в головном мозге;
• переломы костей черепа с внедрением осколков в головной мозг;
• беспричинная внутричерепная гипертензия;
• инфекционные заболевания (малярия, клещевой энцефалит);
• постинсультные нарушения;
• нарушения обмена веществ.

Последствия

Если беременная женщина когда-либо перенесла гидроцефалию, то вероятность того, что аномалия передастся плоду, чрезвычайно высока, так как патология может носить наследственный характер. Но в некоторых случаях негативные последствия можно минимизировать, если своевременно выявить проблему и провести терапию.

Итоги будут зависеть от причины, вызвавшей заболевание и от степени развития. Если желудочковые камеры увеличены не более, чем на пятнадцать миллиметров, терапия может быть вполне эффективной. Когда эти параметры превышены, риск того, что ребенок родится с многочисленными патологиями, во много раз возрастает. Возможны:

• Развитие «заячьей губы».
• Атрофия мозговых тканей.
• Слабоумие.
• Психоэмоциональные нарушения.
• Синдром Дауна.

В случаях, когда болезнь возникла как следствие пагубных привычек или инфекции, полученной матерью, патологические процессы у плода развивают слишком быстро. Если обследования показали, что количество скопившейся жидкости велико, специалисты рекомендуют прервать беременность, чтобы избежать рождения больного.

Обязательно ли нужен заграничный паспорт для въезда в эту страну россиянам или нет?

Вся территория Грузии является официально признанной иностранной территорией. По этой причине для посещения страны, любого ее города, будь то Тбилиси, Батуми или Кутаиси, требуется наличие заграничного паспорта. Виза для посещения страны не нужна, но без паспорта въехать сюда не получится.

Кстати, безвизовый режим тоже не совсем таков: разрешение на посещение страны оформляется на границе (заполняется анкета и уплачивается визовый сбор в размере 50 долларов). Максимальный срок пребывания здесь – не больше 90 суток. Затем нужно покинуть страну на 90 дней и только после этого можно посетить Грузию снова.

Проявления гидроцефалии

Нарушение циркуляции и всасывания спинномозговой жидкости ведет к ее избыточному накоплению и повышению внутричерепного давления. Это по-разному проявляется у малышей до 2 лет и у более старших детей.

Основным симптомом развития водянки головного мозга у детей до 2 лет является ускоренный рост окружности головы. Швы черепа у малышей еще не заросли, и размер головы увеличивается потому, что кости черепа изнутри раздвигает растущий головной мозг. Точно так же увеличивается в объеме воздушный шарик, когда мы его надуваем. Существует график роста окружности головы. Измерять ее необходимо каждые один-два месяца, это делает участковый педиатр во время профилактических осмотров. Если головка ребенка растет быстрее нормальных показателей, то это тревожный симптом; он чаще всего свидетельствует о развитии гидроцефалии, когда ускоренный рост головы происходит за счет переизбытка спинномозговой жидкости в желудочках мозга. Часто это бывает первым симптомом заболевания. Помимо ускоренного роста головы у детей можно выявить увеличенный в размерах и выбухающий большой родничок, который должен закрыться приблизительно к 1 году, но при гидроцефалии он может быть открыт до 2 и даже до 3 лет. Кости черепа истончаются, лоб становится непропорционально увеличенным и выступающим. На лбу и на лице появляется венозная сеть. В более запущенных случаях могут опускаться вниз глаза (симптом Грефе). Повышается тонус мышц ног. Могут наблюдаться судорожные припадки.

Ребенок начинает отставать в темпах психомоторного развития. Он не держит в срок головку, не сидит, не встает, не играет. Больной ребенок вялый, апатичный, временами немотивированно плаксив. Возможно, малыш испытывает головную боль: он может хвататься за головку.

Большинство симптомов повышения внутричерепного давления может распознать только опытный педиатр, невропатолог или нейрохирург, но темпы роста головы родители могут измерять сами и проверять по специальным графикам. В любом случае, ускоренный рост окружности головки ребенка, а также непонятное отставание темпов его развития должно служить поводом для серьезного обследования малыша у невропатолога или нейрохирурга для исключения гидроцефалии.

У детей старше 2 лет швы черепа зарастают, и повышение внутричерепного давления проявляется по-другому. Классическая картина — это головные боли с тошнотой и рвотой (чаще ночью или утром), изменения на глазном дне (так называемый отек диска зрительного нерва, который может быть выявлен окулистом). Головные боли, особенно с тошнотой и рвотой, — это симптомы, которые требуют обследования у невропатолога или нейрохирурга. Они могут быть вызваны гидроцефалией, опухолью головного мозга, пороками развития головного мозга. Педиатры часто забывают об этом, и дети долгое время и бесцельно лечатся по поводу гастрита, панкреатита, дискинезии желчных путей, отравлений и желудочно-кишечных инфекций и пр., а к невропатологу и нейрохирургу попадают с опозданием в тяжелом состоянии. Необходимо настаивать на проведении консультации невролога и обследования в случае непонятных головных болей, регулярных эпизодов тошноты и рвоты, снижения зрения, и в ряде случаев это позволит на ранних сроках поставить верный диагноз и спасти жизнь ребенка.

Прочие симптомы гидроцефалии разнообразны и зависят от причины, которая ее вызвала. Это могут быть эпилептические судороги, нарушение зрения, повышение тонуса в ногах, тазовые расстройства (недержание или задержка мочи), эндокринные нарушения (отставание в росте или гигантизм, преждевременное половое развитие, гипотиреоз — снижение выработки гормонов щитовидной железы, ожирение), снижение успеваемости в школе и пр.

Водянка плода

Найдено (83 сообщения)

гинеколог
26 ноября 2011 г. / Светлана… / татарстан

на 23 нед на узи поставили диагноз гипертонус матки прошла лечение,через некоторое время перестала чувствовать шевеление.прошла повторное узи.диагноз двойное обвитие вокруг шеи.водянка на голове.гибель плода.каковы причины? открыть

о беременности
6 сентября 2011 г. / Оксана / г. Шахты

Здравствуйте, у моей сестры беременность 17 недель. Ставят диагноз: Водянка плода, Гигрома шеи. На сколько это страшно? открыть (еще 1 сообщение)Последние 5:

генетик
30 июня 2011 г. / Таня / донецк

Здравствуйте. У меня такая ситуация пол года назад был аборт в 12 недель по мед. показаниям (водянка плода, отек легких,и что-то с сосудами) резус отрицательный сейчас беременность 6-7 недель может ли это повториться еще раз? … открыть

гинеколог
31 мая 2011 г. / Юлия / Нижний Тагил

… неделе врачи обнаружили на Узи водянку плода и на 33 неделе прокесарили. Ребенок родился … и 12 часов прожил. Вскрытие показало Водянка плода. Сколько теперь мне нельзя язаводить … же беде? Из-за чего возникает водянка? ответьте мне пожалуйста. За ранее спасибо … открыть

31 мая 2011 г. / Татьяна Борисовна Маланова

… была операция, то планировкать беременность можно только через год.
Водянка Плода (Hydrops Fetalis) —
появление на свет ребенка с … жизнь ребенка не удается. Существует множество причин развития у плода водянки, однако чаще всего она связана с тяжелой …

о беременности
2 мая 2011 г. / Юлия / г.Нижний Тагил

… неделе врачи обнаружили на Узи водянку плода и на 33 неделе прокесарили. Ребенок родился … и 12 часов прожил. Вскрытие показало Водянка плода. Сколько теперь мне нельзя язаводить … же беде? Из-за чего возникает водянка? ответьте мне пожалуйста. За ранее спасибо … открыть

гинеколог
21 апреля 2011 г. / нина / москва

расскажите,пож-ста как подготовитьсяк следующей беременности, если1 месяцназад была замершая беременность на сроке 38 недель, водянка плода, резус конфликт с самых ранних сроков? открыть

гинеколог
19 марта 2011 г. / tania19 / metz

… . У меня на 12-й неделе была обнаружена водянка плода (hydrops fetalis). Гинеколог советовала прерывание, по её мнению ребёнок если и родился … не было. Скажите, пожалуйста, тот факт, что водянка исчезла, значит ли что ребёнок может … открыть

гематолог
11 января 2011 г. / Лена / новосибирск

Здравствуйте! 1.11.2010 у меня в роддоме погиб ребенок на 41 неделе беременности (антенатальная гибель плода- внутриутробная.) Патология последа: острый тромбоз сосудов… открыть (еще 9 сообщений)Последние 5:

25 февраля 2011 г. / Татьяна

Сергей Кузнецов…,Здравствуйте! На 20 неделе беременности была обнаружена неиммунная водянка плода, в связи с чем было принято решение о прерывании беременности. После проведённых у меня анализов …

генетик
28 сентября 2010 г. / pic-pic / израиль

Здрастуйте, у меня уже было 2 беремености каждаяя из которых доходила до 24 недели и тогда мне врачи ставили диагноз , что у плода водянка в голове и мы с мужем делали аборт что надо сделать чтобы этого не повторилось в третий раз? открыть

Симптомы

Во время беременности распознать патологию только лишь по симптомам довольно трудно. Из наиболее часто встречающихся признаков можно выделить:

• Мигрень или непрекращающиеся головные боли.
• Стабильно повышенное АД либо его скачки.
• Вялость, апатия, слабость.
• Сильная тошнота, приводящая к рвоте (на любом сроке).

Без диагностического обследования указанные признаки нельзя воспринимать, как обязательные проблемы с плодом, ведь негативные проявления могут просто сопровождать смену гормонального фона беременной. Но о тревожащих симптомах следует сообщить специалисту, который, при необходимости, даст направление на диагностику или стационарное лечение.

Методы диагностики:

Гидроцефалия плода прогрессирует без каких-либо заметных симптомов. Выявить болезнь можно лишь с помощью современных способов диагностики, в частности УЗИ, которое проводится на 17 или 19 неделе и позднее. При наличии подозрений врач назначает ряд дополнительных обследований.