Содержание
Кто расшифрует снимки, ставит диагноз
С помощью МРТ получают результаты в виде снимков с обычным и объемным изображением, которые выдаются больному. Результаты обследования записываются на USB-флеш-накопитель.
МРТ проводится рентгенологом. Врач-радиолог поможет расшифровать снимки МРТ, компьютерной томографии, рентгенографии. Специалист описывает результаты не больше 3 суток, поскольку:
- Изучаются документы больного.
- Анализируются результаты исследования.
- Проводится оцифровка рентгеновской пленки в снимок.
- Снимки описываются, делается заключение.
Лечащий доктор объяснит больному результаты обследования. В частной клинике результаты будут расшифрованы к концу дня.
Описание снимков проводят в последовательности:
- Сначала снимки располагают перед источником света.
- Специалист определит патологические изменения, сопоставляя полученную картинку с изображением в справочнике по анатомии.
- Фиксируются отклонения от нормы.
- Темными областями отображается жидкость, светлые зоны свидетельствуют об онкологии.
Пациент с заключением обследования возвращается к доктору, выписывавшего направление на МРТ. Участковый или лечащий врач анализирует результаты, устанавливает диагноз.
МРТ поможет установить точный диагноз, не доставит человеку неприятных ощущений, вреда для его организма. По установленному диагнозу врач назначит лечение.
Как проходит процедура?
Всю процедуру можно условно разделить на два этапа: подготовительный и основной. Результаты обследования окажутся максимально точными, если пациент правильно подготовится к процедуре. Для этого необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- Перед тем как входить в комнату, в которой установлено диагностическое оборудование, проверьте содержимое карманов. В них не должно остаться ничего металлического. Лучше их опустошить полностью. Следите за тем, чтобы на вашей одежде не было металлических пуговиц, молний и прочих элементов. По возможности переоденьтесь в специальную больничную одежду.
- Если у вас установлены съемные зубные протезы или слуховой аппарат, обязательно снимите их перед обследованием.
- На вас не должно быть никаких украшений.
- Ограничений по поводу пищи нет. Но если процедура будет проводиться с применением контрастирующего вещества, то за три часа до МРТ лучше отказаться от еды. Спиртные напитки употреблять запрещено.
Сканирование позволяет получать снимки в четырех проекциях.
Непосредственно перед обследованием необходимо получить рекомендации специалиста, который его проводит. Передайте ему все документы и еще раз напомните о возможных противопоказаниях. После этого процедура будет проходить в несколько этапов:
Мрт головы в москве- Если назначена процедура с контрастом, то в кровь пациента вводят специальное химическое вещество. Во время его действия может ощущаться холод по телу и металлический привкус во рту.
- Пациента заводят в кабинет, где установлено оборудование. Врач помогает ему расположиться на столе аппарата. Голова фиксируется при помощи специальных валиков и ремней. Это позволяет обеспечить неподвижность человека во время сканирования.
- Специалист удаляется в отдельный кабинет, и включат аппаратуру. Стол с пациентом медленно перемещается в томограф. Начинается процесс сканирования. Длительность процедуры – не более 40 минут.
- Оборудование выключается. Пациенту помогают освободиться от крепежных ремней и покинуть кабинет.
На экране специального монитора врач видит получившиеся снимки. Они в дальнейшем отправляются на расшифровку. На МРТ можно увидеть любое заболевание головного мозга и прилегающих сосудов. Сканирование позволяет получать снимки в четырех проекциях: верхней, левой, передней и правой. Собранную информацию необходимо правильно расшифровать. Сделать это может только специалист, обладающий достаточным опытом. Полученные снимки распечатываются на пленке. Пациент может попросить записать результаты на любой электронный носитель. В этом случае он получает возможность показать свои снимки неограниченному количеству врачей.
Расшифровка МРТ оформляется специалистом в виде письменного заключения. С этим документом пациент отправляется к лечащему врачу, который в свою очередь ставит диагноз и назначает соответствующее лечение.
Клиники рядом:
1. МРТ 24 на Островитянова
-
Москва, ул. Островитянова, д. 1, стр. 9 (в здании мединского центра РГМУ), м. Тропарево
-
Круглосуточно, 7 дней в неделю
-
Томограф: Открытый 0.35 Tл до 110 кг
Запись через единый центр записи:
+7 (495) 104-76-42
Запись онлайн
| Цены: | |
|
МРТ крестцово-копчикового отдела позвоночника |
от 3000 руб |
|
МРТ головного мозга |
от 3900 руб |
|
МРТ гайморовых пазух |
от 4000 руб |
|
МРТ шейного отдела позвоночника |
от 4100 руб |
2. Медицинский центр «Столица», на Юго-Западной
-
Москва, Ленинский проспект, д. 146, м. Юго-западная
-
Круглосуточно, 7 дней в неделю
-
Томограф: Закрытый 1.5 Tл до 110 кг
Запись через единый центр записи:
+7 (495) 104-76-42
Запись онлайн
| Цены: | |
|
МРТ (магнитно-резонансная томография) грудного отдела |
от 3200 руб |
|
МРТ (магнитно-резонансная томография) шейного отдела позвоночника |
от 3200 руб |
|
МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга |
от 3200 руб |
|
МРТ (магнитно-резонансная томография) одного отдела позвоночника |
от 3200 руб |
3. Клиника Психическое здоровье м. Беляево
-
Москва, ул. Академика Арцимовича, д. 3б , м. Беляево
-
9.00-21.00, без выходных
Запись через единый центр записи:
Мрт в москве недорого+7 (499) 685-47-75
Запись онлайн
| Цены: | |
|
МРТ вен головного мозга |
от 4000 руб |
|
МРТ шейного отдела |
от 4000 руб |
|
МРТ глазных орбит |
от 4100 руб |
|
МРТ придаточных пазух носа |
от 4100 руб |
4. Клиника К+31
-
Москва, ул. Лобачевского, дом 42, строение 4, м. Проспект Вернадского
-
Будние дни: с 8:00 до 22:00 / Суббота-Воскресенье: с 09.00 до 21.00
-
Томограф: Закрытый 1.5 Tл до 200 кг
Запись через единый центр записи:
+7 (495) 104-76-42
Запись онлайн
| Цены: | |
|
МРТ сосудов головного мозга |
от 4020 руб |
|
МРТ шейного отдела позвоночника |
от 9200 руб |
|
МРТ головного мозга |
от 9200 руб |
|
МРТ гипофиза |
от 9200 руб |
5. Онкологический медицинский центр на улице Обручева
-
Москва, улица Обручева, д. 21А, м. Калужская
-
ПН-ПТ круглосуточно; СБ-ВС с 8:00 до 21:00
-
Томограф: Закрытый 1.5 Tл до 200 кг
Запись через единый центр записи:
+7 (495) 104-76-42
Запись онлайн
| Цены: | |
|
МРТ сосудов головного мозга |
от 5900 руб |
|
МРТ шейного отдела позвоночника |
от 6400 руб |
|
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника |
от 7360 руб |
|
МРТ грудного отдела позвоночника |
от 7360 руб |
-
Москва, ул. Академика Опарина, 4, м. Беляево
-
пн-пт 8:00-19:00 / сб 8:30-19:00 / вс 9:00-14:00
-
Томограф: Закрытый 1.5 Tл до 200 кг
Запись в другие центры со скидкой:
+7 (495) 104-76-42
Запись в клинику:
+7 (495) 438-76-47
| Цены: | |
|
МРТ сосудов головного мозга |
от 2500 руб |
|
МРТ головного мозга |
от 5500 руб |
|
МРТ шейного отдела позвоночника |
от 5500 руб |
|
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника |
от 5500 руб |
7. Диагностический клинический центр №1
-
Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 29, корп. 2, м. Беляево
-
пн-пт 8:00-20:00 / сб 9:00-15:00
-
Томограф: Закрытый 1.5 Tл до 200 кг
Запись в другие центры со скидкой:
+7 (495) 104-76-42
Запись в клинику:
+7 (499) 372-31-11
| Цены: | |
|
МРТ шейного отдела позвоночника |
от 4500 руб |
|
МРТ грудного отдела позвоночника |
от 4500 руб |
|
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника |
от 4500 руб |
|
МРТ органов малого таза |
от 5000 руб |
8. Медицинский центр «ПримаМедика»
-
Москва, улица Академика Челомея, д. 10Б, м. Калужская
-
пн-пт 8:00-21:00 / сб-вс 9:00-21:00
-
Томограф: Открытый 0.4 Tл до 140 кг
Запись в другие центры со скидкой:
+7 (495) 104-76-42
Запись в клинику:
+7 (495) 120-01-07
| Цены: | |
|
МРТ коленного сустава |
от 4500 руб |
|
МРТ шейного отдела позвоночника |
от 4500 руб |
|
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника |
от 4500 руб |
|
МРТ грудного отдела позвоночника |
от 4500 руб |
-
Москва, ул. Саморы Машела, дом 1, м. Юго-западная
-
Томограф: 1.5 Tл Закрытый; Томограф: 3.0 Tл Закрытый
Запись в другие центры со скидкой:
+7 (495) 104-76-42
Запись в клинику:
+7 (495) 287-65-81
10. КДП Московский научно-практический центр интервенционной кардиоангиологии
-
Москва, Академика Анохина, 22 к1, м. Юго-западная
-
по будням 8:30 — 16:30
-
Томограф: 1.5 Tл Закрытый до 120 кг
Запись в другие центры со скидкой:
+7 (495) 104-76-42
Запись в клинику:
+7 (495) 625-16-53
Показания и противопоказания к обследованию
КТ ОГК проводится планово и в экстренном порядке при наличии состояний, угрожающих жизни больного.
| Плановое исследование | Экстренная диагностика |
|
|
При проведении томографии без контраста абсолютных противопоказаний к сканированию нет. Относительные противопоказания связаны с воздействием ионизирующего излучения на организм пациента и индивидуальной непереносимостью йодсодержащих контрастных агентов.
Процедуру не назначают лицам, имеющим на момент обследования следующие заболевания:
- тяжелым пациентам, чье состояние обусловлено декомпенсацией хронического заболевания;
- почечная недостаточность;
- тиреотоксикоз;
- гипертонический криз;
- болезнь Рустицкого-Калера;
- миастения;
- опухоль мозгового слоя надпочечников;
- бронхиальная астма;
- выраженное обезвоживание;
- ожирение с массой тела более 130 кг;
- аллергические реакции разного типа на препараты, содержащие йод.
Для беременных женщин и детей младше 18 лет подбирают альтернативные методы исследования. Если проведение последних невозможно, при сканировании данной категории больных руководствуются принципами радиационной безопасности. Для этого применяют висмутовые экраны и уменьшают длительность исследования.
Кто направляет на диагностику, как ее пройти бесплатно
МРТ — метод, с помощью которого устанавливается точный диагноз. Но у него есть существенный минус — высокая стоимость. Медицинский полис позволяет бесплатно пройти обследование, поскольку МРТ входит в бесплатный перечень услуг медстрахования РФ. Больной получит направление от лечащего врача. Без оплаты МРТ проводится в государственных медицинских учреждениях.
Но не каждый полис позволит пройти такое обследование бесплатно. Высокая стоимость метода — это главная причина, из-за которой страховые компании не вносят МРТ в перечень бесплатных услуг.
Важно! В государственной клинике доступно несколько процедур МРТ, за которые не надо платить, на них проводится тщательный отбор пациентов по медицинским показаниям.
Чтобы бесплатно пройти МРТ требуется узнать в компании страхования, список процедур, предоставляемых бесплатно. Больной звонит на горячую линию такой компании и узнает интересующую информацию. При себе он обязан иметь направление от врача с паспортом, полисом страхования, страховым номером индивидуального счета.
Если без оплаты МРТ пройти не получится, пациент бесплатно проходит компьютерную томографию, рентгенографическое обследование или ультразвуковое исследование. Если пациент хочет обследоваться на МРТ, то он записывается в очередь, длительность которой по закону составляет не более месяца. Еще есть «срочная» очередь, в ней больной ожидает 2 или 3 суток. В эту очередь попадут пациенты с тяжелыми заболеваниями, страдающие:
- Онкологией.
- Инсультом.
- Инфарктом.
- Сосудистыми заболеваниями в головном мозге.
- Сердечными, почечными, печеночными и иными патологиями.
В «быструю» очередь также попадут пациенты, перенесшие операцию.
Больной на МРТ направляется лечащим либо участковым врачом. Точность выше МРТ обеспечит позитронное эмиссионное томографическое обследование.
Если противопоказания у исследуемого отсутствуют, он проходит в комнату, где проводится сканирование. Врач находится в другом помещении, оснащенном компьютерной техникой. Через стекло доктор наблюдает больного, находящегося в томографе, общается с исследуемым с помощью микрофона.
Пред процедурой больной опорожняет мочевой пузырь, кишечник при необходимости, поскольку при исследовании требуется не двигаться. Если человек захочет в момент диагностики справить нужду, то неподвижность не будет достигнута, картинка потеряет четкость.
Само обследование продолжается 10 либо 20 минут, при введении контраста длительность процедуры составит от 30 до 40 минут. Дополнительно требуется время чтобы расшифровать результаты и получить заключение. В нем описывается состояние исследуемых тканевых структур. Если патологических изменений нет, описываются нормальные параметры тканей. При выявлении патологии указывается место, где она локализована, структура, объем патологических изменений и прочие характеристики.
Расшифровка отклонений
При расшифровке томограммы сравниваются с нормальными изображениями. Далее определяется локализация мозга, его размеры и остальные части. Оцениваются цифровые параметры. Результаты МРТ головного мозга показывают:
- Новообразования нервных тканей – показаны как светлые очаги. Они несимметричны, имеют неровные контуры. Могут быть единичными либо множественными, давить на рядом находящиеся ткани, «впиваться» в желудочки. Изредка в мозге выявляются другие виды новообразований (например, гемобластозов). Томография помогает отчетливо визуализировать опухолевые неоплазии.
- Внутричерепное давление. Его могут вызвать новообразования. Давление внутри черепа повышается при нарушении оттока жидкости из черепа (если венозного, то это связано с компрессией наружных вен или мышц). На снимках этого не видно. Внутричерепное давление определяется косвенно, по распиранию желудочков и объема ликвора.
- Цереброваскулярные патологии. Для их выявления диагност оценивает артерии – толщину, наличие в них тромбов либо аневризм, а также разволокнения стенок. При подозрении на инсульт обследование проводится экстренно. При ишемии определяются области размягчения. Они размыты, имеют неправильную форму, затемненные, находятся лишь с одной стороны. При инсульте геморрагическом появляются более интенсивные затемненные участки, нарушена форма в области питания сосуда. Наблюдается смещение мозговых тканей, может находиться за нервными, в области желудочков. После инсульта визуализируется псевдокиста с ликвором. Соседние ткани смещены и деформированы.
- Рассеянный склероз. Для него характерно появление множества светлых участков в белом веществе. В начале развития патологии таких областей всего один-два, после прогрессирования – десятки. Если обследование выполняется с контрастом, то очаги будут разных цветов, так как химические вещества накапливаются в разных количествах.
- Болезнь Альцгеймера. При этом на томограммах видно утолщение мелких сосудов, что провоцирует хроническую ишемию мозга. Нервные ткани атрофируются, орган кажется сухим – с глубокими бороздами.
- Паразитарные патологии. С помощью томографии диагностируются цистицеркоз, при котором визуализируются один или несколько затемненных участков округлой формы. При эхинококкозе и альвеококкозе такие области появляются в нервной ткани, при этом она сильно сдавлена. Токсоплазмоз характеризуется очагами петрификации. Они плотнее и темнее черепных костей.
- Черепномозговые травмы. При этом могут быть видны осколки костей, гематомы.
- Атеросклероз сосудов. Такая диагностика осуществляется только с контрастом. На томограммах хорошо видны уменьшенные сосудистые просветы и атеросклеротические скопления.
- Аневризмы. Видны истонченные и расширенные стенки сосудов.
- Гипертоническая ангиопатия. На изображении визуализируются маленькие круглые очаги, расположенные очень близко к сосудам.
- Гидроцефалия. При этом полости желудочков сильно расширены, а субарахноидальное и периваскулярное области изменены.
- Мальформация. На изображении визуализируются радиально находящиеся сосуды, соединяющиеся в центре.
- Болезнь Гентингтона. Видны атрофированные участки хвостатых ядер.
Чтобы определить характер опухоли, требуется контрастирование. При росте новообразования появляется много новых сосудов. В них и накапливается контраст. Его скопление в определенных участках указывает на раковое разрастание. С помощью контраста отчетливо видны границы опухоли, при наличии метастаз – их распространение и прорастание в другие ткани.
Самостоятельная расшифровка результатов МРТ головного мозга
Самостоятельно прочитать снимки без опыта и профильного образования можно лишь приблизительно. Информация носит ознакомительный характер, мы рекомендуем обратиться за консультацией к специалисту. Не прибегайте к лечению на основе самостоятельно поставленного «диагноза»!
Норма
Нормальные ткани можно узнать по характерному серому оттенку разной интенсивности. Так называемая церебральная жидкость – это легко узнаваемые серые ручейки. Они светлые. А вот внутримозговые синусы выглядят, как полости неизменно черного цвета.
При правильном развитии тканей сигнал будет одинаково интенсивным. Желудочки нормального размера. Если они сужены, расширены – это уже патология.
Мозг не должен смещаться, учитывается и соответствие норме полостей черепа.
Снимок МРТ головного мозга в нормальном состоянии
Опухоли
На МРТ хорошо заметны опухоли. Это пятна светлого цвета с неровными краями, ассиметричные. В области опухолей появляются новые сосуды. Если есть подозрение на возможный рак, лучше проводить контрастное исследование.
Опухоль на разных стадиях
Атрофия
Атрофия головного мозга протекает крайне медленно. Такой процесс иногда можно обнаружить лишь при помощи томографии. При этом клетки мозга постепенно отмирают.
Так выглядит атрофия головного мозга
Сосудистые проблемы
МРТ с применением контраста поможет проанализировать, в каком состоянии находятся сосуды. Их размер должен соответствовать норме. Контраст должен их равномерно полностью заполнить.
Атеросклероз и другие сосудистые патологии диагностируются лучше всего при использовании контраста. На снимках будет явно заметно, что сосуды сильно сужены, есть бляшки.
При атеросклерозе сосуды сужены, присутствуют характерные бляшки
При мальформации заметно радиальное расположение сосудов. Ближе к центру они соединяются.
Так выглядит мальформация сосудов
При аневризме стенки выглядят тонкими, а сами сосуды – расширенными. При гипертонической ангиопатии видны круглые полости возле сосудов.
Стрелочкой указана аневризма сосуда
Пороки развития
Гидроцефалия. Видно значительное расширение полости желудочков.
Снимок при гидроцефалии
При врожденных аномалиях снимки детально сравниваются с эталонными. Есть аномалии, которые не несут угрозы для жизни. Они не требуют лечения.
Инсульт
При инсульте мозг обязательно страдает от сильнейшего кислородного голодания. Та область, которая сильнее всего пострадала от гипоксии, на снимке будет выглядеть более светлой. При геморрагическом инсульте будут видны разрывы сосудов. На снимке это будут темные полости с кольцевидными полосами по периферии
Толщина этих колец со временем уменьшается, потому важно сделать МРТ сразу после инсульта
МРТ при инсульте
Рассеянный склероз
При данном заболевании нервные волокна теряют свой миелиновый слой. На снимке это будет выглядеть, как очаг различных оттенков. Оттенок зависит от пропорций химических веществ в тканях.
Такие очаги располагаются в разных областях белого вещества. В начале заболевания видно 1-2 очага, по мере прогресса их образуются десятки.
Очаги поражения при рассеянном склерозе
Показания
Показания к проведению магнитно-резонансной томографии очень многочисленны, однако первое, что нужно указать, – МРТ не является базовым методом как в общем плане обследования, так и в инструментальном. Метод относительно дорог, и полученные данные не всегда соразмерны с потраченными средствами, временем.
Магнитно-резонансная томография – один из наиболее информативных методов диагностики головного мозга ввиду его достаточно высокой защищенности от внешних воздействий (в том числе и многих диагностических). Для чего необходимо сканирование?
— обследование нервной ткани
Состояние после произошедшего острого нарушения мозгового кровообращения (при геморрагическом инсульте метод выбора для нейровизуализации – компьютерная томография)
- Черепно-мозговая травма (МРТ не является основным методом нейровизуализации – проводится после компьютерной томографии)
- Обязательно проведение при подозрении на опухолевое, в том числе и метастатическое поражение головного мозга или его оболочек
- Дегенеративные и демиелинизирующие заболевания головного мозга, в том числе и дисциркуляторная энцефалопатия
- Эпилепсия первичная или симптоматические судорожные припадки (после проведения электроэнцефалографии)
- Состояние после оперативного вмешательства на головном мозге или сосудах
- Различные инфекционные или паразитарные заболевания головного мозга (эхинококкоз, цистицеркоз, метастазы туберкулезной палочки, а также различные абсцессы головного мозга)
- Подозрение на мозговую причину наличия симптоматической артериальной гипертонии
- Врожденные аномалии развития головного мозга
- Гидроцефалия любого генеза
— обследования сосудов
Для этого используется магнитно-резонансная ангиография. Суть этого метода заключается в том, что аппарат дифференцирует сигналы от движущихся объектов (кровь в сосудах). Таким образом исследуется кровеносное русло, наличие в нем изменений. Метод является альтернативой инвазивному вмешательству – ангиографии, при которой после введения рентгеноконтрастного вещества проводится рентгеновское исследование, что также несет лучевую нагрузку в отличие от магнитного резонанса.
- Нарушения мозгового кровообращения, как острые, так и хронические
- Нарушения развития сосудов головного мозга, артериовенозные мальформации, аневризмы
- Мигрени, артериальная гипертония
- Невралгия тройничного нерва
- Васкулиты
Загрузка...
Томография в медицине
Мрт головного мозга с контрастированием
Кт в москве
Аллергия на контрастное вещество мрт