Андрей Смирнов
Время чтения: ~13 мин.
Просмотров: 0

Фибриноген повышен при беременности

Причины отклонения от нормы:

– повышения

Справка! Если нормальный показатель фибриногена завышен на определенном сроке вынашивания плода, то это может говорить о сильном обезвоживании организма. Проблема наиболее актуальна для первого триместра беременности.

Обезвоживание может быть происходить по следующим причинам:

  • Выраженный токсикоз с обильной рвотой, в результате которой теряется большое количество жидкости, накопленное организмом;
  • Инфекционные заболевания, которые также способствуют выводу жидкости из организма. Банальный грипп или ОРВИ может надолго вывести из строя весь организм матери.
  • Обострение хронических заболеваний ведет к потери огромного количества воды на борьбу с инфекцией.
  • Стрессы, частые переживания и волнения. Эти факторы способствуют быстрому загущению крови и увеличению уровня фибриногена в ее составе.
  • Усиленные физические нагрузки.

Высокая концентрация фибриногена может также указывать на проблемы с щитовидной железой, сосудами и сердцем. В некоторых случаях повышенный уровень вещества может провоцироваться при воспалении легких или ревматоидном артрите. Часто при тромбофлебите и ревматизме возникает такая ситуация тоже.

Самым опасным является повышение фибриногена в ответ на разрастание злокачественных клеток в организме. В последнее время все у большего количества женщин в положении выявляются злокачественные опухоли.

– понижения

Понижаться уровень фибриногена может вследствие следующих причин:

  • гестоз;
  • патологический дефицит витамина В12 в организме;
  • наличие синдрома диссеминированного внутрисосудистого свёртывания;
  • гепатит.

Частыми причинами снижения показателей плазменного белка выступают недавно перенесенные женщиной травмы, сильные ожоги. При хирургических операциях будущая мама также может потерять большое количество крови, что неминуемо сказывается на анализе с пониженным содержанием белковых соединений в плазме. Различные интоксикации организма, в том числе и токсикоз на первых сроках беременности, может заметно влиять на заниженность этого показателя.

Если фибриноген понижен при беременности, тогда можно предположить развитие позднего токсикоза с тяжелым течением у будущей матери. Также есть вероятность образования гипофибриногенемии. Для определения причин беременной женщине следует обратиться к врачу гематологу, который поможет нормализовать уровень фибриногена в её организме. Несоответствие норме показателей данного вещества может в дальнейшем повлиять на родовую деятельность женщины, поэтому она должна находиться под строгим контролем врачей.

Исследование фибриногена у беременных

Всем беременным женщинам без исключения назначается анализ на исследование коагулограммы, которая представляет собой комплекс показателей свертывания крови. Определение уровня фибриногена в крови назначается трижды за беременность, при условии, что не выявлено отклонений показателей от нормы. В каком сроке показано проведение данного анализа? Все беременные должны проходить обследование 1 раз в 3 месяца:

  • Первый раз кровь на фибриноген сдается сразу после постановки женщины на учет по беременности в женской консультации. Однако это не должно быть позднее 12 недель с момента зачатия (первый триместр);
  • Второе исследование проводятся между 22 и 24 неделей беременности (второй триместр);
  • Последний раз кровь исследуют в третьем триместре между 32 и 36 неделей.

Если при любом плановом лабораторном исследовании обнаружены отклонения, то анализ крови проводится чаще на фоне проводимого лечения.

Ситуации, в которых может быть назначено внеплановое определение уровня фибриногена и других показателей свертывания в крови:

  • Если женщина прошла длительную терапию антикоагулянтами;
  • Осложненная беременность;
  • Многоплодие;
  • Токсикоз на ранних и поздних сроках;
  • Склонность к образованию синяков даже при незначительном воздействии, кровоточивости десен и носовым кровотечениям;
  • Нарушение функционирования печени;
  • Наличие вредных привычек у беременной;
  • Варикозная болезнь.

Забор крови для исследования проводится из вены. Чтобы результат был точным необходимо:

  • Не есть в течение 10 часов перед проведением анализа. Кровь берут натощак в утренние часы. Также нельзя пить чай, кофе и другие напитки. Разрешается выпить стакан чистой воды без газа;
  • В день исследования отказаться от физических нагрузок;
  • Не курить перед проведением анализа, хотя бы в течение 40 минут;
  • Успокоиться, немного посидеть, прежде чем войти в кабинет.

Фибриноген и его значение во время беременности

Это бесцветный белок, синтезирующийся печенью. В сложном процессе разложения он обращается в фибрин – водонерастворимый белок, являющийся основным элементом тромба – кровяного сгустка.

В процессе он взаимодействует с другими компонентами сворачивания, уплотняется и закупоривает поврежденные ткани сосудов. Если в организме происходит большая кровопотеря или какое-либо нарушение, связанное с целостностью сосудистых стенок, выработка фибрина возрастает.

При беременности в организме происходит много изменений, в том числе и в системе крови. Это нужно для нормализации системы гемостаза, которая природным образом готовится к вероятному кровотечению при родах.

Гемостаз включает два механизма: система свертывания и система противосвертывания крови. Чтобы организм работал правильно, необходимо сохранять баланс между ними.

Если баланс нарушен, то при вынашивании могут возникнуть серьезные осложнения. Содержание фибриногена при беременности определяют специальными лабораторными методами. Особенно внимательно специалисты относятся к женщинам, входящим в группу риска.

Некоторые хронические заболевания влияют на синтез фибриногена еще до зачатия:

  • Гемофилия – генетическая патология, связанная с нарушением системы гемостаза. Крайне редко наблюдается у женщин, но исключать ее полностью нельзя.
  • Сосудисто-сердечные заболевания негативно влияют на состав крови. Если у женщины отмечаются подобные расстройства, врач обязательно направляет ее на дополнительную диагностику и контролирует состояние крови.
  • Нарушения деятельности печени и почек. Белок вырабатывается печенью, а различные болезни нарушают протекание естественных реакций и приводят к осложнениям.
  • Наследственная предрасположенность. Если в семье кто-то страдает тромбозом, тромбофлебитом или другими расстройствами системы крови, то беременная также попадает в группу риска.

Фибриноген при беременности: норма во втором триместре

Важным показателем свертывающей системы будущей мамы и плода является фибриноген при беременности норма во втором триместре немного выше, чем в первом и продолжает увеличиваться, достигая своего пика перед родами.

Этот важный белок участвует в процессе образования фибринового сгустка и остановки кровотечения при повреждении сосудистой системы. Повышение уровня фибриногена к моменту рождения малыша является защитной реакцией организма, препятствующей большой кровопотере.

Какая норма фибриногена при беременности?

Роль фибриногена для женщин в период беременности и родов

Свертывание крови представляет собой сложный процесс, основным этапом которого является образование из фибриногена фибриновых нитей на месте повреждения сосудистой стенки. Кровь становится менее текучей. В нитях начинают фильтроваться клетки крови тромбоциты и эритроциты. Фибрин продолжает полимеризоваться, формируется плотная тромбоцитарная пробка.

Образовавшийся физиологический тромб не только останавливает потерю крови

Не менее важной его функцией является блокирование проникновения в кровяное русло патогенных микроорганизмов, а также поступления во внутреннюю среду организма через раневую поверхность внешних чужеродных веществ

Периодическое проведение на протяжении всего срока вынашивания ребенка клинических тестов, включающих определение гипо- или гиперфибриногенемии, позволяет оценить состояние гемостаза женщины, следить за изменениями функционирования системы свертывания крови.

Особенно тщательно контролировать уровень данного белка необходимо во втором триместре, а также на поздних сроках вынашивания, когда его значения начинают нарастать. Исследование отдельных показателей позволяет отследить локализацию возможной патологии, подкорректировать работу звеньев каскада свертывающей системы.

Белок фибриноген, как компонент системы гемостаза играет очень важную роль. Его постепенное повышение у женщин при беременности является физиологическим процессом. Организм будущей мамы должен подготовиться к нормальному вынашиванию малыша и благополучным родам.

В разные периоды беременности оптимальными считаются следующие значения содержания данного гемостатического компонента крови:

  • у небеременных женщин — 3,0;
  • 1 триместр и — 2,9;
  • 2 триместр — 3,1;
  • 3 триместр — 4,95-6,0 (г/л).

Норма фибриногена на разных сроках вынашивания варьирует от 2,98 до 6,0 г/л. Начиная с первого триместра показатель немного снижается от 3,0 до 2,9 г/л.

Это может быть обусловлено ранним токсикозом, потерей массы тела женщины.

Понижаться его значение также может при патологиях печени, гематологических злокачественных заболеваниях, дессименированном внутрисосудистом свертывании крови, несбалансированном питании, дефиците витаминов В12, С.

При расшифровке коагулограммы на каждом сроке, следует учитывать, как меняется фибриноген при беременности, норма его во втором триместре обычно составляет 3,1 г/л. Третий триместр характеризуется максимально допустимыми значениями. Показатель может достигать около 6 г/л. Такое высокое содержание помогает при родах, а также после родов защитить женщину от обильных длительных кровопотерь.

Чем грозит беременной женщине и плоду патологическое повышение уровня фибриногена

Во время беременности, особенно во 2, 3 триместре, при исследовании крови на содержание фибриногена необходимо обращать внимание на любые отклонения от нормальных показателей. Превышение уровня данного белка в этих двух триместрах может быть не менее опасно, чем его низкие значения

Чрезмерно высокое содержание и активация системы свертывания у женщины может привести к следующим тяжелым состояниям:

  • тромбофлебиты, тромбозы, гестозы;
  • отслойка плаценты;
  • ранние самопроизвольные выкидыши;
  • не развивающиеся или замершие беременности;
  • преждевременные роды;
  • для плода превышение допустимого уровня этого гемостатического белка опасно развитием тромбозов сосудов пуповины.

Чрезмерно высокий уровень белка может привести к тромбозу легочной артерии, который, как правило, заканчивается летальным исходом.

Периодический контроль функционирования свертывающей системы, включающий определение гипо- или гиперфибриногенемии, позволяет следить за состоянием будущей мамы и ребенка. К тому же гемостазиограмма помогает на ранних этапах выявить патологические процессы, протекающие в организме, определить необходимые лечебные мероприятия.

Норма фибриногена при беременности

В норме показатели фибриногена во время вынашивания ребенка в среднем составляют около 6 г/л крови. Повышен фибриноген при беременности или понижен, это в равной степени нежелательно, поскольку может привести к различным осложнениям не только во время вынашивания ребенка, но и при родах.

Нормальный уровень фибриногена

Во время беременности уровень фибриногена в крови несколько повышается относительно обычного состояния. Его уровень начинает расти, уже начиная с самого первого триместра. Дело в том, что при беременности в организме добавляется еще один круг кровообращения, который проходит через плаценту и снабжает питательными веществами и кислородом развивающийся плод.

По мере увеличения срока беременности, увеличивается и концентрация фибриногена. Так, если в самом начале срока она составляет примерно 4 г/л крови, то к моменту родов уровень фибриногена составляет уже около 6 г/л. Природа заботится о том чтобы роды прошли благополучно, а будущая мама не потеряла слишком много крови.

Анализ на уровень фибриногена – коагулограмма – обязательно проводится не реже 1 раза в каждом триместре. Если же врач обнаруживает, что уровень фибриногена значительно отклоняется от нормы, то он может направить женщину на более развернутый анализ крови – гемостазиограмму.

Почему снижается уровень фибриногена при беременности?

К снижению уровня фибриногена может привести поздний токсикоз беременных – гестоз. К такому же явлению приводит и дефицит в организме витамина С или В12, а также ДВС-синдром. Снижение уровня фибриногена на последних месяцах беременности крайне опасно, поскольку женщина может просто истечь кровью при родах.

Существуют определенные продукты, которые позволяют улучшить свертываемость крови, это:

  • гречка,
  • бананы,
  • картофель.

Хорошо помогают справиться с этой проблемой и отвары лекарственных трав – крапивы, зверобоя, тысячелистника.

Почему повышены фибриногены при беременности?

Во-первых, само по себе повышение концентрации в организме будущей мамы фибриногена свидетельствует о том, что у нее протекает воспалительное заболевание в острой форме или же где-то образовался очаг инфекции, который необходимо срочно обнаружить. Если повышен фибриноген при беременности, это может говорить о развитии следующих заболеваний:

  • пневмония;
  • злокачественные новообразования;
  • гипотериоз;
  • инфаркт миокарда;
  • амилоидоз;
  • инсульт.

Но и сам по себе повышенный фибриноген опасен тем, что он приводит к нарушению кровообращения, закупорке сосудов и вен. А это означает, во-первых, что будущий ребенок недополучает питательных веществ, что в особо тяжелых случаях может привести даже к прерыванию беременности. Кроме того, образование тромбов влечет за собой развитие варикоза у беременных, что тоже, конечно, не является радостным событием.

Впрочем, раньше времени паниковать не стоит. Вполне возможно, что к повышению уровня фибриногена у вас привел прием отдельных препаратов, либо же недавно перенесенная хирургическая операция. В конце концов, повышенный уровень фибриногена бывает и индивидуальной особенностью организма. В любом случае, врач обязательно назначит вам дополнительное обследование для того, чтобы определить и, по возможности, устранить причину повышения фибриногена. Если же у вас еще останутся какие-то вопросы по этому поводу – не стесняйтесь задавать их врачу

В конце концов, ваше душевное спокойствие сейчас не менее важно

Internet Скорая помощь Медицинский портал

О найденных недочетах пишите

Статистика

За сутки добавлено 27 вопросов, написано 39 ответов, из них 5 ответов от 7 специалистов в 2 конференциях.

С 4 марта 2000-го 375 специалистов написали 511 756 ответов на 2 329 486 вопросов

  1. Анализ крови1455
  2. Беременность1368
  3. Рак786
  4. Анализ мочи644
  5. Диабет590
  6. Печень533
  7. Железо529
  8. Гастрит481
  9. Кортизол474
  10. Диабет сахарный446
  11. Психиатр445
  12. Опухоль432
  13. Ферритин418
  14. Аллергия403
  15. Сахар крови395
  16. Беспокойство388
  17. Сыпь387
  18. Онкология379
  19. Гепатит364
  20. Слизь350
  1. Парацетамол382
  2. Эутирокс202
  3. L-Тироксин186
  4. Дюфастон176
  5. Прогестерон168
  6. Мотилиум162
  7. Глюкоза-Э160
  8. Глюкоза160
  9. Л-Вен155
  10. Глицин150
  11. Кофеин150
  12. Адреналин148
  13. Пантогам147
  14. Церукал143
  15. Цефтриаксон142
  16. Мезатон139
  17. Дофамин137
  18. Мексидол136
  19. Кофеин-бензоат натрия135
  20. Натрия бензоат135

Найдено в 298-и вопросах:

. 76.0* (80-132) % Тромбированное время 16.5 (12-19) Содержание фибриногена 1.58* (2-3,93) РФК 6.5* (3,0-3,5) XII-а зависимый фибринолиз

5 (4-12) Агрегация тромбоцитов с ристомицином 97* (55-80) 22.02.2018 Ревматоидный фактор 5.44 (0-14) АСЛО 123 . открыть

. 76.0* (80-132) % Тромбированное время 16.5 (12-19) Содержание фибриногена 1.58* (2-3,93) РФК 6.5* (3,0-3,5) XII-а зависимый фибринолиз

5 (4-12) Агрегация тромбоцитов с ристомицином 97* (55-80) 22.02.2018 Ревматоидный фактор 5.44 (0-14) АСЛО 123 . открыть

. — норма 8. Ген PAI-1 — 5G4G гетерозигота — ПАТОЛОГИЯ. помогите пожалуйста, что это значит? как это опасно? как это может сказаться на планируемой беременности? спасибо. исследования гемостаза: XIIa зависимый фибринолиз

— 5мин. РФМК — 4мг/100мл. открыть

. С 0,75 0,7-1,3 Активность протеина С,% 70-130 Активность антитромбина III, % 93,6 80-120 XIIа-зависимый фибринолиз

, мин 9 мин 20 с 4-12 Активность фактора VII, % 50-150 Активность фактора VIII, % 50-150 . открыть

. С 0,75 0,7-1,3 Активность протеина С,% 70-130 Активность антитромбина III, % 93,6 80-120 XIIа-зависимый фибринолиз

, мин 9 мин 20 с 4-12 Активность фактора VII, % 50-150 Активность фактора VIII, % 50-150 . открыть

. С 0,75 0,7-1,3 Активность протеина С,% 70-130 Активность антитромбина III, % 93,6 80-120 XIIа-зависимый фибринолиз

, мин 9 мин 20 с 4-12 Активность фактора VII, % 50-150 Активность фактора VIII, % 50-150 . открыть

Причины патологического повышения

В целом состояние, когда фибриногеновый белок постепенно увеличивается при беременности по триместрам, считается вполне обычным явлением. Но даже такое повышение имеет определенные границы, при превышении которых велика вероятность развития какой-либо патологии. Для выявления причин пациенткам обычно назначается гемостазиограмма.

  1. Если повышение показателей фибриногенового белка приходится на 1 триместр, то причины кроются преимущественно в воспалительных процессах. Пациентку обычно направляют на дополнительные лабораторные исследования. Необходимо скорее выявить источник заболевания, ведь на ранних сроках гестации любой воспалительный процесс может негативно отразиться на развитии плода.
  2. Повышение фибриногена во 2 триместре обычно отмечается на фоне образования тромбов в кровотоке. Данное состояние при вынашивании крайне опасно, поскольку сформировавшийся тромб может перекрыть сосуды и нарушить нормальное питание и поступление кислорода к плодным тканям. А это весьма негативно отражается на развитии и росте малыша. Также на 2 триместре чересчур повышенная фибриногеновая концентрация может обуславливаться наличием опухолевых процессов любого характера, воспалительных легочных поражений или пневмонии, функциональных нарушений в щитовидке.
  3. Избыточное содержание белка-фибриногена на третьем триместре гестации обычно свидетельствует о развитии легочных патологий. Такое избыточное повышение опасно тромбозом легочной артерии или отслоением плацентарных тканей, преждевременным родоразрешением. Подобные состояния опасны для мамочки и плода смертельным исходом.
  4. Также спровоцировать патологическое повышение фибриногена может и тромбофилия, при которой у пациенток наблюдается повышение показателей кровесвертываемости. Если своевременно не выявить патологию, то можно пропустить опасные последствия. Пациентки с тромбофилией должны наблюдаться у гематолога в течение всего периода вынашивания.
  5. Также вызвать всплеск фибриногена могут и ожоги, травмы, диабет или туберкулез, предынфарктные или инфарктные состояния, нефротический синдром и ревматизм, гепатитные формы и пр.

Совсем не обязательно искать причины патологического происхождения, потому как на содержание белка могут повлиять и условия проживания, рацион, режим дня беременяшки, а иногда и стрессовые состояния, депрессии, психоэмоциональные переживания и пр.

Значение фибриногена

Фибриноген — это белок в крови специфического назначения. Он играет исключительную роль для вынашивания и благополучного развития плода, важен и для самих родов. Ничего удивительного, что для этого компонента крови создали отдельный вид анализа. Фибриноген синтезируется клетками печени, откуда затем попадает в кровеносную систему. С помощью него вырабатывается, так называемый, фибрин — белок, обеспечивающий свертываемость крови. Этот белок не растворяется, поэтому представляет собой основу для кровяного сгустка — тромба. Как вы понимаете, именно с помощью этой «затычки» кровь прекращает течь из раны.

Естественное повышение уровня фибриногена во время беременности вызвано необходимостью перестройки организма, и подготовки его к предстоящим родам. В процессе родов, в среднем, женщина теряет около 300 мл крови, а если кесарево сечение — то и все 750 мл. И это при нормальном исходе. Но бывают и патологические роды, с осложнениями — в этом случае количество кровопотерь может идти уже на литры. Поэтому без повышенной свертываемости никуда — иначе есть риск, что женщина просто истечет кровью во время родов.

Фибриноген, расщепляясь, образует белок фибрин, который является непременным составляющим кровяного тромба. Такова естественная защита организма от кровопотерь. Конечно, это необходимейшее качество, особенно для беременной женщины. Но если фибриноген повышен в крови, особенно при беременности — это чревато множеством опасных последствий, которых необходимо избежать.

В результате этих препятствий кровь хуже циркулирует, кислород и питание не могут в достаточном количестве поступать к жизненно важным органам как матери, так и плода. Если дать продолжать фибриногену повышаться, и не предпринимать мер по борьбе с этим явлением, нормальное развитие плода становится маловероятным.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации